摘要：目的系统性比较了经直肠(transrectal,TR)和经会阴(transperineal,TP)前列腺活检对于前列腺癌的诊断价值。方法通过检索Pubmed、Embase、Web of science、知网和百度学术等数据库,筛选出直到2018-10的可用研究,并对纳入本研究的5篇文献进行Meta分析,计算95%的置信区间内合并的比值比,用来评估TR和TP在前列腺癌检出率方面的差异。本文共纳入了1561例患者,随机分为TR和TP组。结果 Meta分析显示,接受TP前列腺活检的患者与TR组比较,前列腺癌检出率没有显著改善(OR=1. 09,95%CI 0. 95~1. 25)。对于血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,两组之间也没有统计学差异(OR=-0. 13,95%CI-0. 71~0. 45)。对于前列腺体积,两组之间存在统计学差异(OR=-3. 28,95%CI-6. 40~-0. 6)。结论 meta分析显示TR和经TP活检对前列腺癌的检出率没有统计学差异。