医院工作汇报精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇医院工作汇报范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

立足实际　共谋发展***医院开创扶贫新天地

***医院认真贯彻市委、市政府全面建设社会主义新农村的基本要求，按照“到村入户、整村推进”的原则，狠抓项目落实，千方百计提高农民收入，扶贫工作在近一年的时间里取得显著成效。

一、明确重点，深入调查，制订切实可行的工作计划。

该院坚持把农民脱贫致富作为一个难题来解，作为重中之重的工作任务，下决心下大力去完成。首先调查致贫原因，把它作为破解难题的着手点。经调查分析，全村农民致贫的原因主要有：想发展缺少资金缺信息缺技术，难以启动发展项目而贫困；仅靠种点责任田家庭收入单一而贫困；信息不灵、交通不便、生产成本高、效益低和缺少有效的市场服务而难以脱贫。在查明了贫困现状和致贫原因，该院主要领导和驻村扶贫队员在摸清农民致贫原因后，把该村贫困户的基本家庭情况，贫困原因等一一立卡建档，写出调查报告，制订了切实可行的工作计划。

二、把农村基层组织建设和带领农民致富相结合。

农村基层组织是关系农村发展的重要组织堡垒，起承上启下，带动农村发展的重要作用。抓好农村基层组织建设，选好“领头雁”，实现“选准一个人，带领一群人，致富一个村”。把那些既有艰苦创业、无私奉献精神的“农村能人”选拔到村级领导岗位上。同时，要积极创造条件，让村干部在调整产业结构、发展市场经济的实践中提升自己，找准自己的定位，尽快转变工作职能。年初，通过自筹资金50多万元投放到村两家濒临倒闭的民营企业，为其购置先进生产设备，政策资金上的扶持，技术上的支持。很快，企业运转良好，现已安排25人就业，职工人均月收入600多元。在两家民营企业的带动下促进该村经济又快又好地发展。

三、加快基础设施建设，改善生活生产条件促脱贫。

该院紧紧抓住项目建设，切实解决群众迫切需要解决的问题。努力改善村民生活生产条件，推进村容村貌的发展。

1、兴建沟渠，优化环境，促进农田增产增收。针对芦墩村三年一小旱，五年一大旱，加上水库和沟渠年久失修，遇上旱灾群众只能“干瞪眼”，院长张以滔在实地考察后，同村委制订出台了“清淤沟渠”的方案。工程完工后，彻底改变了贫困村“脏、乱、差”的落后面貌，芦墩村近一千多亩农田得以灌溉，既提升了该村抵御自然灾害的能力，又改变了“靠天吃饭”为“靠水利工程吃饭”的局面。受益农田面积占全村总耕地面积的80%以上，粮食亩产量增加近一倍，人均增收250元，家庭收入明显提高，贫困人口由原来的276人减少到222人，村民收入由原来的1860元增加到2230元，群众的生活也越过越甜美。与此同时，还建起了文化活动室，丰富精神生活。

篇(2)

一是严格纪律要求。对全局党员领导干部廉洁从政提出了工作要求。要求全体干部职工从思想上提高认识，时刻警钟长鸣；要加强宣传教育，进一步加强学习，领会其实质精神，要贯穿到工作、生活、学习中去；各党员领导干部要认真作好读书笔记和心得体会，心得体会统一交到局办公室，作为干部理论学习的依据；要严格遵守规定，确保该准则在我局顺利贯彻落实；要结合全县党风廉政会议精神，根据我局实际，切实开展好我局2011年党风廉政建设工作；要切实加强对党员干部的管理和监督；局办公室要认真履行职责，加强组织协调及监督检查，及时发现存在的问题，强化责任追究，要严肃处理违反《廉政准则》的行为。

二是认真自查自纠。我局在深化学习《廉政准则》的基础上，按照《廉政准则》52个“不准”内容，结合本单位、本部门及本人的职位特点，以召开民主生活会等形式，在全局开展廉政自查自纠活动，主动发现、剖析、解决廉洁自律的突出问题，营造倡廉、崇廉、爱廉的浓厚氛围，要求每位干部特别是领导干部要正确面对、如实查摆、剖析问题、立即整改。4月21日，我局召开了由局领导二级机构负责人以上人员参加的民主生活会，会上各参会人员对照廉政准则认真开展了批评和自我批评，指出了自己在工作方面存在的不足之处，并明确了整改意见。经过该局认真组织，参加本次活动的党员领导干部都能自觉如实开展自查，对存在的问题，如个别干部职工存在思想认识不到位、自查自纠态度不认真、廉政意识不够强等等，都能及时自纠，活动达到了自我教育、自我检查、自我纠正的目的。

三是积极开展整改。（1）认真贯彻公开、公平、公正的原则，深化党务政务公开工作。实行领导干部述廉制度，从源头上预防和治理腐败，推动单位党风廉政建设工作的开展。（2）领导班子成员经常进行廉洁自律教育，做到了严管自己的配偶、亲属和子女，严守财务纪律，无收受现金、有价证券及以权谋或变相现象，无公款违规请吃请喝、铺张浪费等违纪违法行为。（3）实行廉政承诺制，加强监督，把廉政工作落到实处，确保新安招商引资工作又好又快发展。

篇(3)

首先，我代表医院领导和全体职工对复审组各位领导和专家来我院检查指导工作表示最热烈的欢迎，同时也对各位专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示最衷心的感谢！

根据*市《关于开展全省县级以上医院等级评审和复审工作的通知》精神，我院按照《*省医院管理评价指南实施细则》的标准要求，结合《二级甲等医院评审细则》和《医疗机构管理条例》，认真对各项工作进行了自测自评。现就医院被评审为“二级甲等”医院以来特别是近三年来的工作做一简要汇报。

一、加强医院管理，提高运行绩效。

㈠强化法制教育，提高法律意识。院领导带头并组织全院职工认真学习、掌握国家关法律法规，健全完善了医院有关各项规章制度，并要求严格执行，依法办院，依法执业，保障医院的正常执业活动，确保医疗质量安全。医院严格按照规定范围内的诊疗科目执业，如：对新增科目严格执行报批手续，对医务人员严格实行持“三证”方可上岗制，对新分配、新调入人员实行岗前培训学习、轮转考核制等。

㈡院领导即分工又合作，本着团结、协作、务实、高效、廉洁的原则，加强领导，严格管理，从严治院，不断更新医院管理知识，提高管理水平。客观分析、审视工作中存在的不足和问题，把握[！]关键点，找准切入点，解决发展中的不和谐问题，使医院工作走向可持续发展道路。院领导把主要精力用于医院管理，加强自身管理知识学习，以适应新时期对医院干部的多元化要求，在自学的同时赴省内外参加关管理知识学习班或短期培训班，不断吸纳新思维、新理念、新方法，以提高医院管理水平。

㈢不断建立健全院、科两级管理责任制及目标责任考核制，院长与各科主任签订目标责任书，以服务效率和服务质量等综合指标考核科室，指标量化细化，责任到人，奖惩分明。

㈣加强财务管理，依法规范经济活动。完善经济核算办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用，努力减轻病人负担，增强服务透明度，自觉接受患者监督。完善收入办法，所有医疗费用均严格参照《*市非营利医疗机构医疗服务项目基准价格》所规定的项目和标准进行收费，新开展的检查项目收费标准均由物价部门批准。同时设立一名专职物价审核人员，每天对各科室医疗服务收费情况进行审核检查，及时纠正出现的错误收费。

㈤自20__年起，我院积极响应上级号召，严格执行药品集中招标采购管理制度，取得明显效果。目前，招标药品占药品总数的80以上，连年来为患者让利60余万元，得到了病人的好评。自20__年起，实行微机药品数量加金额管理，定期对药库房和各药房进行盘点，对各点之间药价不符、基数不符的及时调整，做到帐帐符、帐物符；每月对前十位抗菌素类、消化类、心血管类、营养类和抗肿瘤类药品进行监控评价，定期监控、定期预警，安全合理用药，保护患者的权益。

㈥坚持院务公开，对人事任免、药品采购、大型设备购置、大额度资金使用等热点和敏感问题实行集体研究、集体决定制度，并在院务公开栏或有关会议上公示此文来源于文秘站网：。20__年县财政投资50万元、医院自筹439万元购置全身螺旋ct机、c型臂、连体式牙科治疗机等设备时，首先由主管院长、使用仪器科室主任、使用人员等认真考察设备的型号、性能、价格后提交院药事委员会，最后由药事委员、考察人员参加与厂商代表集体商议决定，杜绝了暗箱操作和收受“回扣”等违纪现象的发生，增加了工作透明度。20__年，市厂务公开领导小组授予我院“厂务公开先进单位”称号。

二、加强医疗质量管理，持续改进各项工作。

㈠把医疗质量管理放在首位，建立健全医疗质量管理各级组织，明确职责及规章并加以认真落实。完善第一、二、三级医疗质控组织，充分发挥三级质控网的作用。落实医疗质量定期检查考评制度，三级质控组织对医疗质量进行检查完成率100％，并针对查出的问题及时做了整改。

㈡坚持强化首诊负责制、疑难病例、死亡病例讨论 制、三查七对制度等医疗核心制度。各科建立了疑难、危重、大手术病人会诊和术前讨论登记本等，月考核时严格检查三级医师查房记录，疑难、死亡病例讨论记录等，有遗漏或不认真执行者，在月考核时给予扣分；落实大手术病人报告审批制度；各临床科室设立了医患谈话室，建立了与病人及其家属的谈话制度；制定了诊疗告知制度等。

㈢强化三级查房制度。坚持院长行政、业务查房制，每月不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理工作。坚持每周三组织内、外科专家督导查房，科主任、副主任医师每周查房1至2次，主治医师每天查房1次，住院医师每天至少查房2次。制定完善总值班制度，由各业务科室正副主任轮流值班，协助院长加大对全院夜间、节假日等盲点时间、定点部位、危重病人医疗安全的监管力度。

㈣加强对病历质量管理，严格执行《*省病历书写规范》。科主任对全科出院病历做终末质量检查，做到不合格病历不出科。同时邀请省、市专家来院进行病历质量评比、讲座等，不断提高病历书写的质量和水平。

㈤加强抗生素的使用管理，医院制定下发了《抗菌药物合理应用管理实施细则》、《一线、二线、三线抗菌药物进行分级管理的通知》等文件，明确规定了抗生素的使用原则、适应症及使用时间等，要求在使用高档抗生素时做到患者知情同意、科主任签字同意和主管院长审批同意等，切实解决好滥用抗生素等问题。

㈥加强检验科质量控制工作，规范实验室制度，做好室内质控十五项，并绘制了各项质控图，能将室内质控控制在要求条件之内。室间质控能达到省临检中心的要求。

㈦制定整体护理实施方案并明确职责；对每日新入、危重、抢救、手术病人等实行严格的护理床头交接班制度，加强晨晚间护理工作；加大护理查房和督，！导、检查的力度，坚持每月召开护士长及各科护士例会，对督导、检查出的问题及时提出并加以整改；实行护士长日值班制，达到与科室、护士间互学习、互交流、互监督、互促进的作用。

㈧严格执行控制院内感染的各项规章制度，每月由专人对重点科室、部门和各科医疗器械进行细菌监测，终末消毒、毁形、回收工作均有专人负责。定期组织院内院感知识讲座，对全体医务人员进行院感知识培训及岗前培训，有效地防止了医院内感染的发生。

㈨不定期进行“三基”考试训练，所有医、技、药、护人员参加，并将考试成绩与效益工资挂钩；不定期举办院内各类知识讲座、护理专题讲座、技术练兵活动等；积极参加省、市有关部门组织的学术活动、培训班、技术能手比赛等，强化素质，提高业务能力。

㈩加强对重点学科的建设，医院根据实际，确定了外科、骨科、急诊科、妇产科等为院重点科室，并在人员、医疗器械配备等方面给予支持，以促使、保证这些科室在原有基础上取得更大的发展。

三、加大对人才培训力度，积极开展新业务、新技术、新方法，逐渐加快科技兴院的步伐。

㈠采用请进来、送出去的办法，积极培训人才。近几年连续每年投资5-10万元，先后派出60余名技术骨干分赴*、*医院以及省内上级医院等进修深造，带回了泌尿外科、普外、胸外、骨科、妇产科、内、儿科等专业的新技术和新知识，使医院的业务水平、科研水平都有了很大的提高。

㈡积极开展新业务、新技术、新方法。五年来，共开展“三新”项目115项，其中17项新技术，经省卫生厅认定均达到省内先进水平，并被评为开展“三新”工作先进单位。

四、加强精神文明建设，开展优质服务活动，为医院发展保驾护航。

㈠创建百姓放心医院和诚信医院，确保患者放心就医。

20__、20__年我院按照上级主管部门的安排，扎实有效开展了创建百姓放心医院和诚信医院活动。在医生、护士及患者中大力宣传“五个明白、五个知道”，让医生、护士明确其职责，让患者明白其权利和义务。同时倡导“人性化”服务，使全院职工树立了尊重患者、以人为本，为病人提供亲情温馨的住院服务、便捷优质的医疗服务的工作理念，提高了服务水平。20__年，我院被省卫生厅评定为“百姓放心医院”；20__年被市卫生局、市政府纠风办、市总工会评为“诚信医院”。

㈡狠抓医德医风和行风建设，塑造医院良好形象。

医院通过定期召开行风建设座谈会、聘请2名长年行风评议代表，设立意见箱、批评表扬意见栏、发放征求意见表、调查问卷等形式广泛征求意见、建议并及时整改。严格执行省卫生厅、*市委“三条禁令”、“六不准”规定，并上墙公示，全方位接受病人及其家属的监督；医院与业务单位、与各科室主任、科主任与各级医师分别签订了廉政责任书，主管医生与病人签订了医德医风双向建设责任书，建立了科室和个人医德医风档案，辅以正面的思想教育，坚决抵制和纠正行业不正之风。同时，医院还通过简化就医流程、增加配套设施，对药品费、手术费、大型检查费大幅度降价和治理不合理检查、不合理用药现象等来让利于民，取信于民。从20__年开始，全院实行“双处方”制，医疗收费、药品价格明码标价并上墙公布，让患者明明白白看病，从而赢得了社会各界的充分信赖和好评。5年来，共收到感谢信110封、锦旗60面。20__年，被市卫生局评为“全市卫生系统行风评议先进集体”；被市发展计划委员会、质量技术监督局评为“价格、计量信得过”单位；20__年，被市卫生局授予“服务和 药品明码标价示范医院”称号。

篇(4)

众所周知采购部是医院业务的后勤保障，是关系到公司运行的重要环节，所以我很感谢医院领导对我的信任，将我放在如此重要的岗位上。通过这一年来的采购工作，使我懂得了许多道理，也积累了一些过去从来没有的经验，同时也了解到一个采购所具备的最基本素质就是要在具备良好的职业道德基础上，要保持对企业的忠诚；不带个人偏见，在考虑全部因素的基础上，从提供最佳价值的供应商处采购；坚持以诚信作为工作和行为的基础；规避一切可能危害商业交易的供应商，不断努力提高自己在采购工作的作业流程上的知识；在交易中采用和坚持良好的商业准则。

采购工作并不像常规所想的那样仅仅是打个电话，签个合同，定个货那样简单，这只是其中之一，也是最基本的。我们还必须跟踪采购进来的产品是否符合医院的要求，该产品是否对医院产生了效益，或者，是否对医院造成是损失，对医院造成影响的我们必须在最短的时间内进行改正，使医院的利益得到保证。

医院从小规模经营步入到集团式管理,使我从思想上、认识上起到了很大的转变，认真学习质量管理体系的要求，建立、完善了供应商的档案。做到对供应商的调查和实地勘察，评估供应商的生产能力；处理质量问题，以及退换货方案的实施，配合财务上的付款策略（月结）；配合各部门的需要，同各部门一起解决产生的问题。值得肯定的是，采购的各项工作，包括各项计划、方案，一直与各部门紧密联系，切实满足订单的需求。与部分供应商建立了良好合作关系，能够进行有效的沟通洽商，努力为医院争取优惠条件，有效减少采购成本。在资金紧张的状况下，与供应商协商，支持医院经营，并有效的建立了几家良好的合作关系。和采购员密切沟通，建立采购申请单的书面化，每星期两次检查哪些还没买的，哪些是已经订下还没到的，随时应付紧急采购任务，改进采购工作中的相关问题，沉着应对各种计划外情况，更有效的对采购工作进行管理规划，与各个部门紧密联系，更好的满足订单的需求，努力做到采购的最优，为医院节省采购成本。

工作职责、内容：

1、对采购工作进行监督和检查，确保采购工作顺利开展。

2、审核所签合同是否符合要求，确认供应商及终止供应商。

3、审核单品是否调价（进/售价），并进行确认，促销单品是否合格；日期段内商品排行、费用收取是否合理。

4、每月分析一次销售情况，审核各部们滞销商品的淘汰以及畅销商品的调整和新商品的导入。

5、每周根据药品销售报表，分析部组的销售及平均加价率是否合理，以便及进行供应商的筛选、药品调整。

6、根据报表，掌握各部组大分类、中分类、小分类的加价率，进行店内毛利率的调整及商品组织结构表的调整。

7、加强与供应商的沟通，每季度召集一次供应商洽谈会，及时解决工作中存在的问题。

8、定期制定促销计划，并对每期促销进行评估、总结。

9、审批并确认促销协议；确定商品促销时间。

篇(5)

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，深入贯彻中央《建立健全惩治和预防腐败体系2008-2012年工作规划》，坚持以规范权力运行为核心，以制度建设为抓手，以开拓创新为动力，不断丰富和完善具有办事处特色的内控机制建设。

二、目标要求、

通过开展廉政风险防控“回头看”活动，进一步厘清办事处全体干部的权力界线，规范权力运行程序，完善风险防范措施，强化和健全以积极预防为核心、以强化管理为手段、以确保办事处全体干部行为规范、廉洁、安全为目的的科学防控机制，筑牢反腐倡廉制度防线，为建设美好庄周提供有力政治保障。

三、工作内容和工作步骤

（一）风险排查“回头看”（6月10日至6月30日）

各单位对照已经找出的风险点，根据工作实际进行再次审查，主要从6个方面进行自查：

一看权力事项是否有新的调整和变化，是否随着权力事项的变化开展风险点排查、补充、调整；

二看权力运行是否按照制定的运作流程规范操作，是否按照制定的防控措施对风险点进行防控；

三看已排查出来的风险点是否发生过违法违纪问题，防控措施有没有起到实际效用；

四看本部门是否遗漏风险点，在已排查的风险点外是否发生违法违纪问题和群众反映比较强烈的问题；

五看风险预警措施是否落实，是否起到早提醒、早打招呼，有效防范风险发生的作用；

六看政务公开工作是否落实到位，行政权力运行的全过程是否向服务对象公开，“人、财、物”等内部管理是否定期公开。

自查后填写“个人廉政与监管风险点防控回头看审核表”、“单位廉政与监管风险点防控回头看审核表”。各单位负责人要对上报的审查表进行认真审核，通过“回头看”，要全面掌握本单位存在的风险点，对特殊岗位人员、风险岗位人员、平时出问题的重点人员予以特别关注，力争将问题早发现、早解决。

（二）完善制度“回头看”（7月1日至7月20日）

各单位要对已经整理出的廉政与监管风险点防范措施进行再次梳理调整，对一些制度在实际工作中操作性不够强，需进一步细化的，应加快完善；对一些经过实践证明，有利于防范风险的做法需要上升为制度规范的，应逐步建立健全；已经制定出台的制度要加强宣传，注重实效，确保防范制度纵向到底，横向到边。其次要强化制度的执行力度，将制度真正落到实处，切实发挥各项制度的规范性、强制性、导向性和激励性作用。各单位要通过回头看，将需要细化或完善的制度梳理出来，报分管领导审批，提交单位领导班子研究制定对应措施

（三）加强监督“回头看”（7月20日至7月30日）

各单位负责人要切实担负起廉政与监管风险点防范回头看“第一责任人”的责任，对本单位工作人员在“回头看”问题上认识不到位、排查不扎实、防范措施执行不力的问题要及时纠正，各单位涉及的新一级、二级风险点要按照要求进行自查，并将自查情况归档备查。坚决纠正各单位在落实制度上有令不行、有禁不止、随意变通、恶意规避等严重破坏制度的行为，坚决维护制度的约束力和公信力。

（四）总结分析“回头看”（8月1日至8月30日）

各单位对“回头看”工作开展情况进行认真总结分析，要从风险点产生的原因、防范措施的落实情况以及单位的督查机制建立情况等方面进行深入分析。要有重点地从思想风险、机制风险、履职风险的防范上进行深层次的分析，从源头上着手修订和完善相关规章制度，提高制度的针对性、可行性、规范性，做到“没问题早防范，有问题早发现，一般问题早纠正”，使监督制约机制延伸到岗位管理的各个环节，从而形成一个点、线、面全方位覆盖、全过程控制的廉政风险防控机制。要结合本单位工作实际，积极探索排查防控风险的新思路、新办法。“回头看”工作结束后，各单位要进行认真总结，总结材料于9月20日前报办事处纪检办。

四、工作要求

（一）加强领导，精心组织。各单位要切实加强对廉政风险防控工作的领导，提高对开展“回头看”活动必要性和紧迫性的认识，做到思想统一，任务明确。各单位负责人要切实担负起第一责任人的责任，精心组织好“回头看”活动，要在去年廉政风险点排查取得初步成效的基础上结合今年“保持党员的纯洁性，迎接党的十”活动的开展，拉高标杆，找准找全关键的风险点，将风险防范措施具体到每个岗位、每个党员干部，达到化解廉政风险，有效预防腐败的目的，把廉政与监管风险点防控工作向更深、更细的层面推进。

（二）统筹兼顾，注重实效。各单位要把开展好“回头看”活动作为推动各项工作创新发展的强大动力，正确处理好“回头看”活动与日常工作的关系，做到统筹兼顾、合理安排；要突出抓好对领导班子和领导干部、关键岗位和重点人员廉政风险点的“回头看”,同时要抓好延伸，做到不漏岗、不缺项，使风险管理人员全员额、全方位、多层次接受“回头看”；要把“回头看”活动与党务政务公开、效能建设、创先争优、三好一满意等活动紧密相结合，确保“回头看”活动取得新进步，获得新成效，为各项中心任务和重点工作的圆满完成保驾护航。

篇(6)

现将我一年来的工作总结如下：

一、免费白内障复明工作顺利开展

继续开展东源县创建“无白内障盲区县”活动，科室一年来，在各级领导的关心支持下，在中山大学眼科中心的指导下，医院各科室鼎力配合，今年总共为271例白内障患者实施了免费手术，其中204例为国家百万贫困白内障患者复明工程，我院的手术任务超额完成，手术脱盲率达到95%以上，受到患者及家属的一致好评，获患者赠送锦旗2幅，取得了良好的社会效应和经济效应。手术期间，本着为人民服务的信念，着重保证手术质量；密切观察患者手术前、手术后情况并做好回访工作；积极解答患者及家属的咨询并主动告知相关注意事项。年5月国际防盲协会组织眼科教授、专家组来我院调研防盲工作，观摩了我院眼科白内障手术，对我院白内障复明工作给予了充分肯定。有各级领导关心和支持，白内障复明工作才得以顺利开展，我们才有更高的热情做好此项工作，一年来科室严把医护质量和服务质量关，全年无一例重大医疗差错事故发生，无感染病例发生。

二、业务收入

年白内障免费复明手术取得各方面资金支持，总收入达到60万元，眼科中心门诊及自费住院收入达到4万余元。收住自费手术病人3例，使科室自成立以来，从单一门诊到收住手术病人，从单一到综合，在科室做大做强的道路上又迈出了坚实一步。

三、更新眼科设备

年医院投入30余万元购进了一批眼科设备，例如眼科手术显微镜、A/B超、非接触眼压计、角膜曲率计、裂隙灯，新设备的投入使用，使科室诊疗能力和诊断水平得到极大提升，解决了科室业务发展的“瓶颈”，提高了服务能力，满足了群众就医上的根本需求。

篇(7)

一、加强组织体系及制度建设，抓好基础管理 。

1、建立健全管理机制。医院成立了等级评定领导小组，实行院领导负责制，院长亲自安排布署，副院长具体负责新农合相关管理与协调工作。设置新合办为管理职能科室，有专门的办公场地和办公设施，配备了一名管理人员和工作人员，并根据新农合政策制定了各项规章制度及严格的管理措施，为新农合工作提供了坚实的组织保障。

2、积极配合主管部门工作。参加新农合管理工作会议及培训；对每月出院病人补偿资料及时收集、整理、装订，打印完整后上交，保持账目日清月结；准确执行上级部门下达的政策要求，结合实际，下发管理规定；对全院存在的共性问题，多次在职工会上强调与讲解；深入病房，了解、指导各科在运行中遇到的难点疑点问题，对其存在的次均费用超标、目录外用药、收费不合理、身份审核把关不严等问题，逐一反馈到科室及个人，做到及时检查、监督、整改；

3、落实便民利民服务措施。为患者提供导医与咨询等便民服务；在医院门诊悬挂“新农合定点医疗机构”标牌；有农合政策宣传栏和新农合报销结算窗，公布参合患者就诊流程、报销流程、报销比例及各种收费项目和价格；对外公布咨询和投诉电话，认真接待新农合政策咨询及意见投诉，及时反馈并调查处理，力求为参合患者提供方便、快捷的医疗服务。

二 、保障参合患者权益，规范就医管理 。

1、 做好参合患者身份及病种核实。实行医生为第一责任人的首诊负责制，认真审核参合患者的新农合卡、新农合证、居民身份证及病种，只有符合要求时才能填写新农合病人住院申请单；新农合工作人员协助临床医师严把参合患者身份及病种审核关，每天到病房或现场调查病人，若有疑问，及时与医生沟通；出现难以把握的情况，及时与上级部门联系，做到每位病人必查；作好刷卡登记；对外伤及不符合病种规定而医生申报新农合的，院新合办经现场查看多例未能批准。

2、严格执行出入院标准。认真执行各类疾病出入院标准和病床收治标准；不推诿、拒诊参合患者，特别是符合单病种付费标准的参合患者。

3、充分保障参合患者知情权。为参合患者提供费用结算清单、病情证明、出院小结、费用发票等资料，并建立了自费项目参合患者知情签字确认制度。

三、 切实规范诊疗行为，提高医疗服务质量。

1、处方、病历书写规范：大多数医生按规范要求书写处方、病历，保证清晰、 准确、完整；医院每月对全院医疗质量进行检查，规范病历记录，确保治疗与疾病诊断及病程记录相符；为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。

2、诊疗规范：把临床路径作为医院的重要工作，各类疾病的临床路径正在实施过程中；严格执行抗菌药物临床应用指导原则，每季度对抗菌药物使用情况进行通报，药费前三名的医生由院领导亲自谈话；每月对全院医疗质量进行检查，保证了农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。

四 、认真执行物价政策．严格医疗费用管理。

1、严格执行物价标准：对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准，定期对全院收费进行检查，并予以通报；目前医院各科室能严格执行上级物价部门规定的收费标准，无私立项目或提高标准收费现象。

2、费用管理：新农合每月将各科农合患者的费用进行统计，及时通知科主任，督促其加强科室管理，将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长率等控制在合理范围。

3、药品管理：严格执行山东省新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定，无大处方、人情方；出院带药严格执行处方规定，一般急性疾病和慢性疾病出院带药分别不超过3和7天的用量，品种和数量适当。

五、加强软件系统建设．完善信息化管理 。

有完善的医院内部信息管理系统(his)，实现了his与新农合信息管理系统的对接，即时结报；对当月本院出院病人补偿资料、相关统计报表及时上报，保证了上报资料、数据的准确、真实、完整；维护参合患者就医、报销数据信息的安全性，定期维护信息管理系统，做好数据安全备份工作。

通过上述行之有效的管理措施，我院新农合工作取得了显著的成绩，20__年及20__年我院医疗服务质量满意度平均在95％以上。但通过此次评审自查，对照《新农合定点医疗机构分级管理等级评定标准》，医院还存在 着一些不容忽视的问题：一、是极少数医生对新农合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合条件的农合病人审核、验证、补偿时间；挂床现象；降低入院标准入院等。二、是极少数医生未能按要求书写处方、病历。三、是各类疾病的临床路径实施有待进一步完善。四、是还存在极少数不合理收费及错收费用现象。五、费用控制不到位。