手术室护士个人总结精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇手术室护士个人总结范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下，做到绝对服从组织安排，全力做好保障，保证医疗工作的顺利开展。

三、专业技能方面

过去的一年里，我参加了多台体外循环手术的配合，能基本掌握巡回护士的操作流程，并参与其他科室的多台特大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。

四、2016年度展望

2016年，我将参加全国护士中级职称考试，我会利用业余时间认真复习，争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、见识上不落人后。

篇(2)

转眼，又是年末了，我来到医院工作已有8个月了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，认真地完成了工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真作好手术前病人的访视工作，把整体护理工作应用到手术室护理中，得到了病人的一致好评。作为器械护士时认真作好每一台手术的配合，在熟练的基础上，不断创新，一切目的就是更好的配合好手术医生，使手术顺利完成。手术巡回过程中，监督其他医务人员的无菌观念，管理好手术室，使得手术顺利完成。通过6个月的学习，已能够独立完成妇产科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各种手术的器械和巡回手术配合工作。

做为一个新护士，当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，还需要不断的学习，不断积累经验;在工作上，主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢科主任、护士长、带教老师的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了科室的建设奉献自己的一份力量!

篇(3)

手术室是一个复杂的特殊工作环境，手术的特殊性使手术室工作节奏快、负荷大、易变性强。地理性限制的区域内同时协作工作的人员涵盖多个专业领域：医疗、麻醉、护理、技师、工程师、保洁工等。国外文献报道，手术室护士不仅常常遭受暴虐手术医生的语言虐待，就是护士之间，也存在横向暴力，表现为欺凌、骚扰、语言虐待等。冲突的程度从小的争议、观点的不同、性格不合，到明显的敌视对抗，甚至身体对抗。手术室是一个多等级人员共存的环境，人们因信息、价值观、信念、经验、角色、兴趣以及目的不同而常发生人际冲突。

研究手术室护士的心理韧性，可以在遴选手术室护士、培养和提高手术室护士的心理韧性，增强手术室护士的应变能力、适应能力，促进一个团结、稳定、上进的手术室团队建设等诸方面具有重要的积极意义。没有心理韧性或心理韧性水平低的护士不仅不能适应、胜任手术室工作，不能满足手术患者护理需要，就其本身的生理、心理也备受折磨，甚至最终不得不离开手术室这个岗位。

1心理韧性的概念

心理韧性的概念虽然多年来已引起不同专业领域的研究兴趣，但在护理行业，也只是近十几年才开始意识到心理韧性在不同临床护理领域的潜在价值，在手术室护理领域的应用也还只是起步。心理韧性，源于早期心理学上用以形容遭遇不幸而不脆弱的儿童。对心理韧性的定义，学术界至今没有统一的认识。美国文化传统词典将心理韧性定义为：从疾病、抑郁、变化或不幸中快速恢复的能力；恢复正常的能力；是一种物质特性，即在被弯折、拉长或压迫后恢复其初始形状或位置的能力；弹性。起初，心理韧性原本是指人格特征，而近年来，更多地将其重新定义为是一个动态的、可变过程。总之：心理韧性意味着内在力量、能力、乐观、灵活以及面临逆境时有效应对的能力。

心理韧性的研究实质是关注影响个体应激反应的积极因素和过程。美国心理学会把韧性定义为个人面对生活逆境、创伤、悲伤、威胁或其他生活重大压力时的良好适应，它意味着面对生活压力和挫折的“反弹能力”。这些现象的特点是面对严重威胁，个体的适应与发展仍然良好；品质性定义将心理韧性看作是个人的一种能力或品质，是个体所具有的特征，如心理韧性是个体能够承受高水平的破坏性变化并同时表现出尽可能少的不良行为的能力。

过程性定义将心理韧性看成是一种动态的发展的变化过程，如心理韧性是个体在危险环境中良好适应的动态过程。这样以心理韧性为基础的干预措施的发展，实施干预后结果的实验性研究都得以认可。心理韧性是人类机体中存在着的一种自我保护的本能，它会在逆境下自然地展现出来，推动人们克服生命威胁、追求自我实现、维持精神。

目前国外对心理韧性的概念界定主要存在三种看法：①心理韧性是个体应对压力、挫折、创伤等消极生活事件的能力或特质。②心理韧性是个体经历高危后的积极结果；③心理韧性是压力、逆境等生活事件与保护性因素同时作用的动态过程；结果说、过程说、特质说都反映了心理韧性的本质属性，都应归入到心理韧性的概念范畴中。心理韧性也可理解为适应对环境变化的能力。

2心理韧性的测量工具

测量心理韧性的方法有很多。心理韧性的五项基本特征：毅力、镇定、人生有意义、自立自信和独立自由的品性是心里人性概念的基础。多数研究者选择多种尺度和工具，包括自尊、道德品行、生活满意度、从属感等。

3影响手术室护士心理韧性的相关因素

3．1续聘计划

计划继续受雇是护士留下来的重要标志，表明护士具有在临床环境中坚持的能力。可能与心理韧性有关，就护士工作年限、教育水平与继续受雇的计划之间的相关性，也是有相冲突的研究结果。计划离开、教育水平与雇用期限相关，研究认为较高学历的护士比低学历者更有职业灵活性。工作年限长和教育水平高的护士倾向于继续雇佣关系。

为描述和测量个人特征对手术室护士心理韧性的影响，量化与年龄、工作年限和教育水平的相关性以及这些相关因素预测护士心理韧性。研究结果显示，手术室护士心理韧性与年龄、工作年限显著相关，但不能确定因果关系。个人特征中只有工作年限可以预测手术室护士心理韧性。但是其研究也指出，手术室护士的心理韧性虽然与工作年限显著相关，但实际工作经验，如经常配合难度大、复杂手术的护士与只是配合小手术的护士，仅靠年限为尺度的工作经验对其心理韧性水平的影响可能不一样。该研究同时指出，手术室护士的心理韧性不一定依赖于年龄、工作年限和教育水平，而是可能受手术室环境文化影响。如那些经常与暴虐手术医生合作的护士会有不同的应对策略适应工作。

心理韧性发展与年龄相关。手术室护士通过暴露于压力环境的经验，逐渐发展人际技巧，使其能够有效应对这种情形。研究测量个人特征对护士心理韧性的影响并不多。所以，心理韧性是可发展的，而且不限于或不全依赖于个体的年龄或经验。其他因素如环境和特殊情况有助于增强个人发展心理韧性的能力。

3．2个人特征

研究发现，急诊外科护士工作压力影响易感性与年龄、工作年限呈正相关。年纪较大的护士(>50岁)压力水平最低，提示年长护士比年轻护士更容易应对工作压力，可能更能适应不断变化的卫生行业，具有心理韧性特征。年纪较大的护士倾向于稳定，因为他们已经对服务机构有了承诺。个人特征如年龄、工作年限、工作经验、教育水平等能预测护士的心理韧性，这一点并未被很多人认可。也有人说年龄、工作年限和教育水平与工作满意水平没有相关性。但不少研究已显示这些个人特征能影响护士对压力的应对和管理。另外一些相似的护理研究倾向于支持这一观点。一些研究者测量了年龄和工作年限对护士稳定性的影响。这些研究中，护士年龄与工作满意和稳定心态显著相关，不过也有一些研究结果反驳这一观点。

3．3其他因素

心理韧性是人生中任何阶段都能发展的一个动态过程，而非生来具有的人格特征。而且，心理韧性的发展是在个体与环境和经验协同作用的基础上的。心理韧性的保护性因素包括：个体觉得人生有意义、具有平和的性情、自强、有恒心毅力以及能够独处；社会家庭的支持、与社会家庭的密切关系、内在精神力量、自我价值、同情心等有助于个体韧性的提高。另外，手术室护士的其他个人特征，如婚姻状况、工作经历也可能是心理韧性的相关因素。这些对所有人共性的保护因素自然也是手术室护士的保护因素。适应性强的个体认为他们能够直接影响发生在生活中的事件，并将这种信念转化为行动。这种能力包括自我效能概念、希望和成功应对。

4研究手术室护士心理韧性的意义

4．1指导手术室护士遴选

Marie总结6位研究者的结果发现：心理韧性的保护性因素包括自我价值感、自信、自我效能、幽默感、有理想、积极的正面关系、正面社会取向、非正式社会支持网、富有批判性思维能力、解决问题的能力、决策力、内在控制力等。其中，前四项6位研究者均认可。这些因素也能预测个体的心理韧性，通过认识相关因素预测个体心理韧性水平，从而可在遴选适合手术室工作性质的护士时作为参考。心理韧性相关影响因素的研究显示，心理韧性有其定义性属性或保护性因素。

4．2提高手术室护士工作适应能力

心理韧性是在复杂环境工作的必要素质元素，是能够学习的重要品质，拥有韧性品质的人能将逆境转化为机会，能身处逆境直到情境变得和谐一致和得到理解。手术室的工作性质要求护士能适时应变多变的紧张环境，所以，对手术室护士的心理韧性水平要求高。因此，研究手术室护士如何习得心理韧性对提高工作适应力具有现实意义。

篇(4)

【关键词】 手术室护士；职业安全；危害因素；防护措施

职业安全是近年来医护人员越来越关注的话题，医护人员只有在一个安全的工作环境中，才能真正全身心投入到工作中去。手术室是进行手术治疗抢救的相对独立的封闭区域，环境中的各种有害因子如微生物、化学消毒剂、麻醉气体、X射线等的存在对手术室护士造成潜在的健康威胁；手术室护士的特殊工作性质如长时间相对固定的站立姿势、精神紧张、进食时间不规律等因素对护士的身心有着极大的影响。特殊的工作环境与工作性质使手术室护士这一群体存在着很多的不安全因素，现将手术室护士职业安全的危害因素进行归纳总结，并结合我院手术室的具体情况提出相应的防护措施。

1 手术室护士职业安全的危害因素

1.1 物理性因素。（1）锐器刺伤：在手术室由于需频繁使用各种锐利器械如刀、针、剪刀、克氏针等，如使用、放置或处理不当极易造成一些物理损伤及危害。（2）噪声：手术室的噪声来源于麻醉机、心电监护仪、电刀、电钻、电锯、吸引器声及移放器械的碰撞声。长期的噪声下工作易引起疲劳、烦躁、头痛和听力下降等[1]。我院手术室的护士每天要在超过60分贝的噪声中工作至少5小时，这无疑对她们的神经系统、心血管系统和听觉系统造成很大的影响。（3）X射线：随着科学的发展和对手术的精益求精，C臂X光机在骨科手术中的应用越来越广泛，C臂机在使用过程中会有少量X射线放出，而少量多次接触X射线可因蓄积作用致癌或致畸。

1.2 化学性因素。（1）消毒灭菌剂：手术室护士经常接触的化学消毒剂有用于器械薰蒸浸泡消毒的戊二醛、含氯消毒剂和处理标本的甲醛。它们对人的皮肤、粘膜、上呼吸道有刺激性。长期接触戊二醛易引起眼灼伤、皮肤过敏、胸闷气喘、咽喉炎和手部棕褐素沉着等症状。高浓度甲醛可刺激呼吸道粘膜引起职业性哮喘，同时能使细胞突变、致癌、致畸，也是职业性皮炎最常见的原因。（2）高频电刀使用散发出的烟雾：高频电刀使用时散发出的焦糊烟雾中含有较浓的苯丙芘，刺激鼻粘膜致癌。（3）麻醉废气：手术室的环境相对封闭，空气中会残余吸入性如异氟醚、安氟醚，长期暴露于微量的麻醉废气的污染环境中，可引起自发性流产、胎儿畸变和生育能力降低，同时对手术室工作人员的听力、记忆力、理解力、读数字能力以及操作能力等也产生影响[2]。

1.3 生物性因素。主要为致病性微生物（如乙肝病毒HBV、丙肝病毒HCV和人类免疫缺陷病毒HIV等）及传染性媒介物（如病人的血液、体液、各种排泄物及被污染的各种手术器械等）。手术室护士在护理操作如输液、传递器械等过程中最容易因操作不当而引起锐器损伤造成皮肤粘膜的污染；骨科手术操作如敲打、器械的意外松脱或脱落以及术后器械清洗过程中污水或残留在器械表面的血迹都可能造成手术室护士眼睛、皮肤、粘膜的污染。因此，手术室护士受血源性疾病感染的几率很高。

1.4 生理心理因素。（1）生理因素：洗手护士在术中经常超时站立，为配合手术保持颈椎前屈15°～20°的特殊工作姿势，这样身体较长时间处于相对固定的姿势，导致极易发生颈椎病和下肢静脉曲张等疾病。巡回护士手术前后要搬运患者，协助医生摆放，拿取较重的器械或推较重的仪器设备加上长期的奔走，极易引起腰肌劳损及腿部肌肉和关节的损伤。长时间空腹、饮食不规律使手术室护士极易患胃、十二指肠溃疡。（2）心理因素：主要为疲劳。我院现有手术室间6间，手术室护士只有7人，每天平均手术8台，有时多达17-18台，工作量大、急诊多、经常加班加点，护士每日高度紧张、注意力过度集中、精神压力大，在手术结束后往往疲惫不堪。

2 职业安全防护措施

2.1 物理危害因素的防护。（1）锐利器械刺伤的防护：手术室护士在工作中必须提高警惕，规范操作，在术前为患者做静脉穿刺置管时一定要将利器盒放在离自己较近的位置，以便将针芯直接放入利器盒内；注射器针头使用后不可双手复帽，更不可将针头对着自己或别人；手术中装卸刀片必须用持针器，不可直接用手；传递针、刀、剪刀等锐利器械时，洗手护士要注意力集中，将锐利器械放在弯盘中进行传递，使用后放回固定的位置；夹取缝针要用持针器；勿用手中的纱布直接擦拭手术刀片上的血迹；手术结束后及时将手术缝针、刀片、注射针头等锋利废弃物放入利器盒内，避免锐器与其他器械混杂，防止清洗器械时损伤自己。（2）噪声的防护：手术室护士应认识到噪声对人体的危害，在手术间内限制不必要的交谈，做到说话轻、走路轻、动作轻；负压吸引器装置在使用时尽量采用脚踏控制；对手术间内使用的仪器设备定期检修，如对器械台、麻醉机、推车等的活动部件上剂，尽量减少其推、拉的次数，以减少异常的噪声。（3）放射线的防护：我院术中需使用C臂X光机的手术均放在四周为铅墙的专用手术间内进行，操作C臂机的人员穿铅衣防护，照射瞬间除必需人员外其余人员均处于2M以外的地方，避免身体处于直射线中，对手术室护士保证定期轮换参与需要使用C臂机的手术，以确保个人所受X线照射率在安全范围内，妊娠期和哺乳期护士不参与此类手术。

2.2 化学危害的防护。（1）化学消毒灭菌剂的防护：目前我院手术室在使用戊二醛消毒液时将戊二醛存放于有盖的容器内，配制在专用的房间内进行，接触戊二醛时应戴口罩、手套，必要时戴眼罩，防止吸入或溅入眼内，配制时避免浓度过高或滥用；淘汰甲醛等对人体有害的化学消毒剂，改用95%酒精处理标本。（2）高频电刀烟雾的防护：手术中尽量使用焦烟少、性能高的电刀，对使用时产生的烟雾尽量用吸引器抽吸以减少空气中的焦烟。（3）麻醉废气的防护：首先选用密闭性能好的麻醉机并检测，防止气源管道漏气，增加排污管道，管道出口加装过滤装置，尽量采用低流量禁闭式静吸复合麻醉，术中巡回护士提醒麻醉医生检查麻醉机的密闭性，往蒸发罐加药时要防止的洒落以减少手术间空气的污染。

2.3 生物危害因素的防护。（1）首先要加强防护意识，术前巡回护士手上有创口时应用粘贴膜贴好，洗手护士手上有伤口禁止上台，在接触有传染性疾病患者的血液、体液应戴双层手套，要戴眼罩、脚套等，操作中发现手套破损，口罩帽子被污染或手术衣被浸湿时立即更换。手术结束后认真洗手，当接触污染物品或可疑污染物品时应用抗菌性洗手液洗手，必要时用消毒液擦拭。急诊手术在化验结果未出时严格按照标准预防措施进行操作。（2）其次做好预防接种，我院感染科每年对手术室护士进行一次体检，做好乙肝疫苗的接种，这样可以有效地预防HBV的危险。（3）最后为损伤后干预措施，在手术操作中若血液、体液等溅入眼内应立即用大量生理盐水或清水冲洗 ，若出现锐器刺伤应立即从近心端向远心端反复挤压伤口（一定是伤口周围而不是伤口局部），挤出部分血液后用肥皂及流动水冲洗伤口（边冲边挤），碘伏消毒损伤部位的皮肤，并于24h内上报院感科，若患者HBV阳性，立即注射抗乙肝病毒高价抗体和乙肝疫苗；若患者HIV阳性，短时间口服大剂量AZT(叠氮脱氧核苷)，并尽快做HIV抗体检测确定是否感染，然后周期性复查（6周、12周、6个月等）。

2.4 生理、心理危害因素的防护。（1）生理因素的防护：洗手护士在术中要矫正久站的强制，可采取左右两腿轮换支撑身体以改善下肢静脉回流；在手术台上拿取和传递器械时，尽量做到身体与颈部同时转动，以减少颈部转动的幅度和次数，污物桶避免放在护士的身后[3]，以预防颈椎病。巡回护士在工作中要运用好人体力学原理，如提取重物时要将物品靠近身体，两腿前后分开使用腿部的肌肉群而不只是使用背部的肌肉群，可避免损伤腰部和背部。在手术允许的情况下，手术时间超过6h,考虑更换洗手和巡回护士轮流吃饭减少胃肠道疾病的发生。（2）心理因素的防护：我院手术室实行固定班次和弹性班相结合，均摊每个人的工作量，避免过度疲劳，在术中手术间内播放悠扬的轻音乐以减少护士的心理压力，工作之余适当参加运动、娱乐、休闲活动，调适心态，培养良好的心理素质以应对紧张复杂的工作，减少心理压力。

3 小结

手术室既是医院的重点科室，同时也是高风险科室，我院自2007年起定期对手术室护士进行有关职业安全危害因素和防护措施的宣教，护士们通过不断地学结和分析，在工作中加强了自我防护意识，从而减少了危害、维护了健康、保证了护理质量，更好地服务于患者。

参考文献

[1]董慰慈，张桢先.护理学基础[M].南京：东南大学出版社，1992，42

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一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务，与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作，配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如：普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求。

进入手术室的第一天，老师便对手 术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命，我们必须争分夺秒!

第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教老师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自己的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力。

在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性。

新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千，展望2011年我信心百倍，在新一年的工作中我将克服2011年度自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。

短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。

手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个老师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。

在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

通过在手术室这段时间的实习，医学教。育网我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。护士手术室实习自我小结：

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手术室是进行手术治疗、抢救的相对独立的封闭区域，是高风险、快节奏的特殊科室。手术室护士经常暴露于被病人血液感染，被锐器刺伤，放射线，有害气体等危险因素之中，难免造成自己或他人损伤。同时，由于工作性质特殊，每日精神高度紧张，长时间站立，不规律进食等极易造成手术护士身心伤害，故手术室护士必须做好防护和自我保健。现结合我院的实际情况，就手术室护士的职业危害及防范进行各方面的分析。

1 生物性因素及防范措施

1.1 生物性因素 手术室护士在护理工作中，每天都不可避免的直接接触病人的血液和体液，被微生物引起感染的概率大为增加。主要是经血液传播的病毒，如各型肝炎病毒、艾滋病病毒等。而锐利器械如剪刀、刀片、缝针、钩等在手术室使用最频繁，术中传递、术后清洗，循环往复在各个环节中，容易误伤他人或自己，也会将传染性疾病的标志物刺人体内引起感染。如术中意外针刺伤、刀割伤、污血或分泌物溅落到眼睛或有破损的皮肤黏膜等，然而，职业性物质引起感染机会中仅刺伤占80%左右（1）。调查资料表明，大约有20多种血源性传播疾病可通过针刺伤传播，11.7%手术室工作人员存在意外血液接触；而血液接触造成感染的概率为：乙型肝炎2%-40%，丙型肝炎3%～10%，艾滋病O.2%～0.5%。

1.2 防范措施

1.2.1 高度自我防范意识：所有手术病人术前完善输血前检查。即甲、乙、丙肝、梅毒、HIV，对阳性及有特异性感染者应作特别记录并安排在固定的手术间，手术门口设置隔离标志，谢绝参观。

1.2.2 规范操作，避免损伤：这就需要手术室护士不断加强业务学习，巩固和提高手术配合技能，术前应熟悉每种手术的手术方法、步骤，术前访视病人。同时，加强医护双方交流，熟悉各主刀医生手术习惯和特殊器械，做到配合默契。避免因配合不娴熟引起刀、剪、针等物的损伤。

1.2.3 个人防护：勤洗手，操作前后均按六步洗手法洗手，当接触污染物品或可疑污染物品时应用抗菌性洗手液反复洗手臂，必要时用消毒液擦拭。如工作人员有皮肤破损暂不参加特异性感染手术，尽量避免与病人皮肤、黏膜等损伤部位或体液直接接触。如手术过程中护士被锐器刺伤，立即处理：摘下手套，挤出伤处少量血液，生理盐水冲洗后，用碘伏或2.5%的碘酊消毒皮肤。如明确受乙型肝炎病人的血液浸及伤口时.立即注射乙肝免疫球蛋白或高效价球蛋白进行免疫防护及其他相关治疗.定期复查。急诊手术未来得及进行病毒检测的按阳性处理。

1.2.4 术中尽量使用一次性用物：手术完毕后要分类处理感染物品。

2 理化因素及防范措施

2.1 物理化学因素

2.1.1 物理因素 电离辐射：随着高科技的大量应用，手术中摄片及X线直视下手术不断开展.手术室工作人员接触放射线较多，可因蓄

积作用致癌，影响女性的生育能力，导致不孕、流产、死胎、胎儿畸形等。室内噪声：各种监护仪、麻醉机、高频电刀、电锯、吸引器和器械车轮摩擦等发生的噪声。长时间的噪声可引起头昏、耳呜、失眠、焦虑等症状。噪声不仅可引起机体的生理改变和损害，还会影响心理健康，如注意力分散、反应迟钝等，增加了意外事故和差错的发生概率。

2.1.2 化学因素 手术室空间相对“密闭”，气体交换差，空气中弥漫着各种低浓度麻醉剂、消毒剂、化学药物品（骨水泥）、废气，长期吸人可引起皮炎、过敏、结膜炎、头痛胸闷、咽喉炎等；长期蓄积可使细胞突变、致畸、致癌。如麻醉气体进入孕妇体内，容易引起流产或畸形；（2）如电刀产生的异味和烟雾，长期吸入可致癌日。（3）

2.2 防范措施

2.2.1 物理性危害的防护 减少噪音产生，如监护仪声音调到适当，各种仪器设备定期维修、保养、陈旧设备淘汰，经常给有活动轮子的仪器添加油，医务人员做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻，尽量减少噪音。防辐射：术中需要行透视或照片的手术，安排在专用手术间，照射瞬间处于2m以外的地方，避免身体处于直射线中，操作c臂机的人员穿铅防护衣保护。合理安排护士轮流参与需要使用C臂操作的手术，以减少个人接受射线的几率和射线量，孕期和哺乳期护士暂不参加此类手术。

2.2.2 化学性危害的防护 熟练掌握化学消毒剂的性能及操作规程，严格掌握化学消毒剂的有效浓度和剂量，使消毒剂的用量既能达到消毒的目的，又不造成更大的危害和浪费。消毒剂放置在阴凉通风处，易挥发性消毒剂要密闭保存。配制化学消毒剂时，要戴口罩、帽子和手套，避免直接接触。消毒剂如不慎沾到皮肤或眼睛里，应立即用清水反复冲洗。将麻醉机的废气连接管通至室外，手术间内定时通风换气，并在两台手术之间做到清场消毒。

3 生理心理因素及防范措施

3.1 生理心理因素 手术室每日工作量大，急诊手术多，随时

准备抢救危重患者，精神处于高度紧张状态。巨大的专业压力以及工作中的人际关系等，是手术室护士精神紧张最主要的原因之一，容易造成身心疲劳，产生慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome，CFS）。手术室护士由于工作中需要长时间站立，频繁走动，以及低头操作，易引起下肢静脉曲张、胃下垂、慢性腰腿背痛、颈椎病，且长时间空腹工作可导致低血糖、胃肠功能紊乱等，这些手术室常见职业病在一定程度上影响着护士的身体健康。

3.2 防范措施 科室实行固定班次和弹性制排班相结合：合理安排每个人的工作量，轮流用餐，稍作休整。工作中应重视姿式自我调节，尽量避免被动操作，保持良好工作姿式。长时间站立时可两替支撑身体，下肢适当原地活动，以促进血液循环，减轻静脉淤血。注意劳逸结合，合理安排工作和生活，保证足够的睡眠和良好的情绪，平时要加强体育锻炼，增强体质，定期体检，合理营养，保持身、心健康。

4 总结

综上所说，预防职业性危害因素应在有关从业人员中引起足够的重视，也应受到社会各界的关注。随着现代医院手术室的发展，手术室工作人员的职业危害已引起多方面的关注，手术室护士通过不断地学结和分析，已对职业危害引起重视，采取各种有效措施加以防护，从而减少了危害。能以饱满的热情服务于患者，成为社会公众健康的典范，更好地服务于患者。

参考文献：

[1] 降玉环.护士行为与职业有害因素的调查研究.现代护理杂志，2003，9（2）：114―115.

篇(7)

1学好基础理论知识是做一名合格的手术室护士的前提

首先要有娴熟的护理操作：护理技术操作是护士必须具备的基本功，作为手术室护士必须苦练各项操作技术，例如：各种穿刺、导尿、呼吸机的使用等，做到稳、准、轻、快、敏捷。熟练的操作，既能减轻病人痛苦，也能获得病人信任，给病人以安全感。其次，要胜任手术室中的各项工作，配合好每一个手术，不仅要有严肃认真的工作态度，还有具备广泛丰富的业务知识，面对来自不同科室的患者，各种不同的疾病、各种不同的手术，学好基础理论，扩大知识面，提高自己的专业知识和技术水平，针对手术室工作特点，要加强专业理论的学习，在科主任、护士长组织下，定期进行业务讲座，对疑难患者和开展的新手术进行病历讨论，根据专业不同进行轮流业务学习交流，既锻炼个人，又增加知识面，同时要加强自学，抓住自己知识和专业技术的薄弱环节，按照“缺什么，补什么”的原则，有重点有步骤地进行学习，对罕见手术、新开展手术及新引进的手术器械，要靠自学，养成勤学好问的习惯，多阅读有关书籍并作好笔记，以扎实的理论知识为指导，反复实践，这样才能印象深、记得牢、效果好。

2具备良好的慎独修养是做一名合格的手术室护士的必要

慎独即在无人监督的情况下仍能坚持医德信念，自觉地履行护理医德原则和规范，全力救护病人。我们护士操作的正确与否、后果及利弊，病人及其家属并不清楚，他们属于服从和被支配的地位；如果我们给病人导尿不按照操作常规进行、消毒不严格、草率行事，病人是不知道的，但却隐藏着泌尿系统感染的可能。因此，进行这些操作时，护理人员要本着认真负责的态度，严格进行无菌操作。尿管污染了要及时更换，吸氧时每次更换导管，我们的每一个举动都应考虑到后果，时刻站在病人的角度，为病人着想。如工作中出现了差错或不慎用错了药，首先要考虑到病人的安危，而不是自己的利益得失，及时报告医生，以求找出补救的办法，否则可能酿成大祸，实事求是勇于承担责任，在无形中体现着一种医德境界，一种救死扶伤、人道主义、全心全意为人民服务的职业道德。

3保持最佳情绪是做一名合格的手术室护士的基础

作为心理因素的主要成分“情绪”，越来越引起人们的重视。几年的护理实践使笔者深深体会到作为一名护士，只有具备了良好的心境，积极而稳定的情绪，才能最大限度地发挥临床技能，产生最佳护理效果和护理水平。护士一年四季节假日很少，工作繁忙、劳累，有时难免有不顺心的事，喜、怒、哀、乐、挫折坎坷在所难免，这就要求护士要有较强的能力，控制自己的情绪，约束自己的言行，排除杂念，走进医院就要进入护士角色，保持良好的心态，才能发挥最佳的护理水平。心情愉快、心境良好，操作就会得心应手，语言就会亲切流畅，才能收到良好的护理效果。如果带着情绪上班就会出现思路紊乱、迟钝，操作失误不顺手，穿刺失败，很难做到耐心细致。同时心情不佳很容易出错，导致严重后果。因此，作为护士，保持良好的心态是至关重要的。

4热爱护理专业，是做一名合格的手术室护士的保证

要做一名合格的手术室护士，首先要树立全心全意为患者服务的思想和良好的医德修养，把医德要求视为自己的行为标准和工作目标，做到敬业爱岗、爱患者，对技术精益求精，对工作认真负责，手术室护理工作比较繁重而平凡，紧张而枯燥，手术室护士要发扬不怕苦、不怕累、任劳任怨和连夜作战的工作作风，积极主动配合好各科室手术及抢救工作。

5高度的责任感是做一名合格的手术室护士必备的素质

高度责任感是认真学习护理知识的动力：护理学是一门综合性应用科学。护理学不但包括自然科学，而且与社会科学及行为科学有关。随着医学科学的迅速发展新技术部门不断的建立更使护理学的范畴与内容日益丰富和充实。护理学模式也已从执行医嘱为中心的疾病护理发展到以患者为中心的身心整体护理。因此，新时代的护士要有丰富的理论知识，才能很好的进行临床护理工作。但学习的原动力、自觉性、积极性从哪里来？这种原动力来自于护士内心深处对患者的高度责任感。护士从进入护校作护生的那天起，就已肩负着救死扶伤的重任。护士只有明白自己的责任是保护人最宝贵的并且人生只有一次的――人的生命时，才能做到在学校认真刻苦地学习理论知识；只有懂得学习的目的是为更好地为人民服务时，才能在临床工作中边实践边学习，努力攀登护理科学高峰；只有怀着一颗对患者负责的心，才能时刻记着：学不好知识，就护理不好患者；不学无术，可能会伤及到患者的性命。高度责任感使护士严格遵守各项原则制度：原则和制度是护理工作最基本的东西。如无菌操作原则、药疗原则、注射原则、查对制度、隔离制度等等，这些都是护士随时随地都要注意的问题。稍有疏忽就会造成严重的后果甚至危及生命。不遵守无菌技术操作原则，患者就会因手术感染出现并发症。不遵守隔离制度，就会造成院内感染。不遵守查对制度，会有能打错针，接错手术患者。如某医院手术室把患者送错手术间以致做错了手术的事故，主要原因就是没做好查对工作。对名字、床号、年龄、性别、手术名称等这些查对工作只要识字的人就做得到的事情，为什么受过中等及高度教育的人却没有做好呢？这起医疗事故是值得深思的，也是令人痛心的。所以，高度的责任感是做一名合格的手术室护士必备的素质。

6提高护理质量及技术水平，是做一名合格的手术室护士的关键

质量是医院的生命线，也是患者的生命线，护理质量的好坏与患者的健康和手术的成败息息相关，所以，提高质量和专业水平的主要方法是提高护理人员的素质。同时，注意总结手术配合的经验、吸取教训，如手术前后、器械、敷料、针线的准备，手术中器械的传递、特殊用品的准备及使用、静脉穿刺、灯光的调整、手术卧位等，这就要求手术室护士应有一丝不苟的工作态度和熟练的操作技术，使工作真正做到“三细”，即：准备工作要细、技术操作要细、术中观察要细。准备工作要细：完善的准备工作是手术成败的前提条件，手术房间的消毒、手术器械的准备、抢救设施要齐全，得心应手，特殊器械和先进仪器的应用，根据手术名称，对术中可能出现的异常情况应做到心中有数，不能忽视一针一线的准备，特别注意严格查对，严格把关，一环扣一环作好每一项准备工作，杜绝差错事故发生。技术操作要细：过硬的业务本领，熟练的操作技术，是配合好每个手术的保证。所以在配合手术过程中，护士要严格操作规程及查对制度，洗手护士应对每个手术熟练配合，主动、准确地供给每一针一线及手术器械，遇到特殊情况要镇静，有条不紊地供给和传递器械，并且要熟悉每个手术医生的习惯，事先作好准备，让每个医生感到得心应手，从而保证手术进度，提高工作效率。巡回护士应熟练掌握各种手术卧位及穿刺技术，及时供给手术台上一切用品，包括灯光的调整，使用高频电刀时要放好电极铅板，并用纱布垫子包好，以免电伤病人；小儿手术时要固定好四肢，固定时不能太紧，以免损伤小孩皮肤。

手术中观察要细：每个手术室护士在手术配合过程中，都要高度集中精力，克服麻痹和侥幸心理，术中一定要认真观察病人血压、脉搏、呼吸、肤色、尿量及出血量。严格三查七对制度，作好“三清”、“二查”术前洗手护士和巡回护士清点器械、敷料、针线；关腹前点清，术后点清，并做好记录。白班、夜班护士每天各检查1遍，并有签名，切实作到和预防差错事故的发生。

7小结

总之，做一名合格的手术室护士，要善于学习，善于总结，勇于实践，不断提高自己的业务水平，对新引起仪器，新开展的手术项目，积极主动认真反复学，并熟练掌握，作到人人过关，个个掌握，不仅能熟练配合各科的手术和抢救工作，而且为各科室新技术的开展创造有利条件，不断提高手术室的护理工作质量。只有这样，才能适应社会的需要。为开创我国护理事业的新局面，贡献我们的聪明才智