医院档案管理精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇医院档案管理范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

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关键词：医院管理；档案管理；人力资源

一、医院档案的安全利用工作

在医院的档案管理工作中，档案管理工作涉及内容比较多，档案内容复杂，包括员工的个人档案、医院内部的各种档案资料等，这些都是医院档案资料管理的重要内容。档案资料在利用过程中，需要经过多个环节，在此期间，如何保障档案资料被安全利用，是医院档案管理工作中需要关注的一个重要问题。要做好医院档案管理的安全利用工作，档案管理部门要做好对各个环节档案管理工作的协调，针对档案利用的每一个工作流程进行合理的评估和调研，研究出最严谨的档案调用工作方法。同时，还要培养专业的档案管理工作人员，对档案利用的管理工作流程进行全面系统的学习，对医院内部的档案管理工作系统有深入的理解和认知，这样，才能在医院档案利用的过程中，为档案管理工作提供更好的服务。对于档案管理工作的安全利用还需要强化保障能力，对于医院而言，各种档案的内容牵涉到的关系复杂，出现的档案利用中的问题风险较大，为了更好地规避这些风险，未来在档案管理过程中，应强化对档案利用方面的管理和考核，有针对性地对档案利用方面的工作采取进一步的考核，全面强化档案的深入管理，对于档案利用方面的管理工作进行标准细化，提升考核要求，通过多种渠道和方式对档案管理工作人员进行管理，提高他们在工作中对档案利用的保密能力和保密意识，全方位提升医院档案管理的安全性和安全水平。

二、医院档案保密管理需要借助信息化的保密手段

相关技术部门在进行档案管理方面的技术支持过程中，要针对档案管理工作的开展情况进行具体的技术升级创新方面的探索，如进行电子化的档案管理信息技术的推广和支撑，同时，提高档案管理技术中信息化和电子化档案保密系统的设计，一方面帮助档案管理工作人员做好对基本档案的管理保护工作，另一方面，对档案管理信息化技术的分析研究和推广，也是提升档案管理工作效率的重要支持力量。对于档案管理工作人员而言，档案管理工作的质量和效率与管理方式手段密不可分，医院档案管理工作更是如此，除了基本的员工档案外，医院的档案管理工作内容复杂，管理程序也比较繁琐。技术部门如果能够有针对性地研发出支持档案管理工作发展的管理技术，对于档案管理工作来说也将是提升管理工作效率和质量的一个关键环节，对于档案管理工作水平的发展提升将是一个重要支持。

三、强化对医院档案管理人员的管理能力

教育对于档案管理人员的管理工作，医院档案管理部门要有针对性地对员工做好教育培训工作。从员工的职业素养和职业技能等方面来进行具体的管理和培养。在具体的工作中，档案管理部门要有针对性地丰富和完善部门内部的档案管理流程和基本职业素养内容，对于员工要定期开展档案管理工作职业素养培训，提升档案管理人员对档案管理工作的全面深刻的认识，同时，针对档案管理工作的发展情况，档案管理工作部门还要不定期地对管理人员的职业素养要求进行调整和改变，提升档案管理人员对自身职业素养的全面认识，与时俱进地让自己的认识更加适应现代化档案管理工作的要求。档案管理工作技能方面，档案管理工作不断发展和变化，工作的方法手段及形式也不断变化，因此，档案管理工作要有针对性地进行调整和改变。其中，一个重要方面就是档案管理人员对职业技能方面的培养。未来，在医院档案管理工作的开展过程中，要对部门内部的员工进行档案管理工作新技能的培训，强化对档案管理人员掌握各种信息化手段和信息化技术的培养，让在职员工在工作中更好地适应技术的变革和创新，让他们自身的工作能力和工作技能能够跟上档案管理工作发展的时代要求。同时，在整体的档案管理工作技能培训方面，要针对档案管理工作的具体发展情况对工作人员进行技能培训，同时也可以加入考核，通过技能培训和考核的方式来提升档案管理人员对档案管理工作的重视程度，提高他们在工作中的能力和整体水平。

四、结语

未来，档案管理工作的开展还有很多方向可以探索，医院的档案管理工作开展还有很多需要不断完善的地方。档案管理工作应在发展中不断创新，这需要每一位员工的不懈努力。

参考文献

[1]樊自强.新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路[J].中国培训,2015(6):1-2.

[2]刘建辉,蔚兰.新形势下医院档案管理工作的规范化[J].兰台世界,2016(S1):108.

[3]王跃.医院档案管理信息化建设研究[J].兰台世界,2016(S1):114.

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1医院财务档案的特点及作用

1.1医院财务档案的特点医院财务档案是医院档案的重要组成部分，具有原始记录性、信息性、知识性和价值性，但由于它反映的对象内容及业务性质不同，又决定了它具有自己独有的特点，医院财务档案的特点主要表现如下：①来源的广泛性；②内容的专业性；③形成过程的严密性；④行业的特殊性。

1.2医院财务档案的作用财务档案作为一种经济档案，有着不可替代的作用。首先，医院需要对外报送真实准确的财务信息，其合法经营的全部经济活动和经营成果都储存在财务档案中。其次，医院对外融资、投资，都需要向协作单位提供几年的有关财务数据，而财务数据也都来源于财务档案。第三，上级主管部门的统计数据中也有相当一部分来源于财务数据。不仅这些离不开财务档案，而且随着医院卫生经济的快速发展，医院的业务活动更加多样化和复杂化，财务档案则保留了全部经济活动的痕迹，为日后分析经济情况、总结经验教训提供依据。因此，只有加强医院财务档案的科学管理，才能充分发挥医院财务档案的重要作用，保证为国家、社会、各种机构和单位领导提供及时、准确、全面、高质量的财务信息。

2医院财务档案科学管理工作中存在的问题

2.1部分医院对档案管理工作的重要性认识不够，管理机制不够规范由于档案本身不能带来直接经济效益，造成有的医院领导和财务人员对财务档案工作重要性认识不够，没有设置专门的档案管理部门，财务档案没有专门的地方存放，有的医院虽有设置，但也只注重内部财务项目的实施，相对忽视文件材料的汇集、整理和归档工作，甚至认为财务工作过程中大量原始凭证的整理是一件浪费时间和精力的事情，没有把财务资料的整理归档工作列入议事日程。形成财务人员对财务业务非常熟练，但对档案知识，特别是对财务档案规范化原理标准知之甚少。也没有参加过财务档案管理知识的培训与学习。不少医院重财务业务，轻财务档案管理，存在财务业务与财务档案管理相脱节的现象。

2.2医院财务档案的案卷质量不高，管理制度不完善财务资料是医院财务核算过程中形成的记录和反映经济业务的发生、执行情况的资料，是财务档案的组成要件，其收集装订是由财务机构的财务人员来完成的，因此财务档案的质量取决于财务人员对财务资料的审核监督及收集装订。但实际工作中由于财务职能的弱化，财务的监督职能未能很好地发挥作用，不能确保财务资料的真实、合法，或者是合法的财务资料掩盖了非法的经济行为，造成档案利用价值不大，再者有些医院特别是二甲以下的基层医院财务部门，领导对资金的管理比较重视，而对财务档案的管理重视不够，有的甚至由出纳兼管档案。

2.3对财务档案开发利用不充分医院财务档案属专业档案，除具有普通档案的一般特征外，另一突出特征就是其专业性，由此决定了医院财务档案管理人才所应具备的知识结构，但目前的现状是财务部门仅能做到收集、整理、归档；档案部门也仅为保存与提供利用，而对于档案价值的体现，既档案的开发利用几乎为零。由于开发利用不充分，不能有效体现档案的价值，直接影响人们对财务档案重要性的认识，对财务档案的有效管理极为不利。

2.4财务档案销毁难医院财务档案的销毁是档案管理一系列工作中不可缺少的重要一环。实际工作中这一环节往往不受重视，不按《中华人民共和国会计法》规定的期限进行销毁，许多医院的财务档案已超过保管期限，也不愿销毁，存在无人愿销、无人敢销的局面。究其原因，一方面是数量大，开展工作需花费大量的人力物力；另一方面是鉴定销毁缺乏可操作性规定，大量的陈年旧账既占据了有限的空间，又影响了档案整体工作的质量和效果。

3完善财务档案管理工作的对策

3.1加强对《档案法》的学习，增强干部、职工对财务档案管理工作重要性的认识。对不具备设立档案管理部门的基层医院，应在财务机构中指定专人负责财务档案的装订、立卷、归档和保管工作，但出纳人员不得兼管财务档案的保管工作。依据《档案管理办法》的规定，从法律的高度来依法加强管理，使财务档案管理走上法制化的轨道。

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一、主动服务，为领导决策当好“参谋”

科学的决策只能建立在客观依据的基础之上。档案内容丰富，涉及面广，对实际工作有借鉴和参考作用，能帮助领导走出经验和印象的框框，用历史的、综合的和发展的眼光去观察问题、分析问题、解决问题，引导正确的工作方向，从而做出科学的决策。例如，一项管理制度的制定，档案室通过提供大量历史资料和历年来的相关文件，为领导决策提供参考，为新制度的修订和推行提供客观依据。同时可通过对多年的文件制度等进行整理汇编，形成一整套健全的管理制度体系，在医院的管理中发挥重要作用。

二、强化管理，做各部门工作的得力“助手”

医院档案部门是一个重要的服务部门，各部门的工作都和档案密切相关。由于受医院职能特殊性的限制和不同种类档案作用特点的表现形式的影响，以及各部门对档案作用的忽视，致使许多重要文件资料分散在各个部门、各个科室，甚至损坏丢失，给医院工作带来不利。医院档案部门就要加强档案的收集和管理，强化档案意识，通过主动提供档案资料和热情的服务，帮助各部门解决工作中的实际问题，做各部门工作的得力助手。例如，医疗仪器设备由于长期频繁使用出现故障，如不及时修理就会影响到病人的诊治。档案部门通过积极主动为设备科提供该设备的档案资料，使该设备得到及时维修并正常运转。既方便患者就医，又为医院增加效益。还有医院基建档案的利用，可为医院建筑的接建、管路的改造等提供资料，为医院的发展建设贡献力量。

三、有效开发，为医学研究提供科学依据

医疗卫生事业的发展，医疗水平的提高，有赖于医学研究的开展。医院档案资料的有效开发利用，可以给医学研究工作提供更加准确而丰富的佐证材料，是医学研究开展的前提保障。档案部门通过积极为临床医务人员提供大量的历史档案资料，协助科研人员进行科学研究和论证，从而在科技成果的开发、新技术新项目的研究和应用过程中发挥不可磨灭的作用，同时为提高医院的诊疗水平，更好的为患者服务做出积极贡献。

四、服务患者，成为便民利民的重要窗口

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医院的本质工作是进行医疗工作，存在目的是不断提高医疗工作者的医疗水平和技术，改善医院工作环境，全心全意为每一个患者服务。所以，很多医院并不是非常重视档案管理工作，档案管理在很多医院也被束之高阁、弃之不顾。笔者从以下几个方面探讨医院管理、建设工作中档案管理工作的缺陷和弊端

（一）缺乏健全的档案管理机构，档案管理权责分工不明确

每一个医院都设有行政办公室，档案管理工作一般由行政办公室下设的综合档案室负责。医院行业有特殊的文件归档要求，加之我国医院发展有其独特的特点，使得医院的综合办公室负责管理的档案局限在音像档案、纸质档案、文物档案几个类别中，注入会计档案、工程建设档案、科研研究档案、病理切片档案、医疗记录档案分别由财务部、建设部、科研部、各个医疗部门关咯，导致档案管理分散，医院内部形成多个部门进行档案管理的局面。

（二）没有明确的档案管理制度，缺少有效的监督考核

医院的管理和建设通常集中在健全运行管理制度，明确各个部门、各个级别人员的职责上，严格按照卫生部的要求改善医院的管理工作，但是对档案管理制度的建设和职责明确则关注的较少，在日常的管理和建设中也没有进行严格的考核和及时的监督。医院的管理者和领导者在绩效考核时也不重视档案管理工作的实施效果，档案管理工作边缘化现象严重。档案管理只是满足于一般的工作需要，只是在有查阅需求时看上几眼，之后又束之高阁。

（三）档案管理工作者素质良莠不齐

从医院档案管理工作者的实际调查中不难发现，我国的档案管理工作者专业素质有高有低、理论知识能力有强有弱、受教育程度参差不齐，这与时展对档案管理工作的要求以及档案管理工作的能力要求相去甚远。从事档案管理工作的人员大多半路出家，专业的档案管理人才较少，有一些档案专业人员的知识结构陈旧、知识面狭小、受教育程度偏低，缺乏科学的管理理念，不具备丰富的外语知识，总而言之，高素质和高层次的档案管理人员严重匮乏。这必然导致档案管理工作者的工作难以满足时展要求，缺乏与时俱进的品质。伴随着信息技术发展和经济社会不断进步，档案管理工作只会规模越来越大，内容越来越繁杂、数量越来愈多、方法和手段越来越多样化，对档案管理人员的素质要求也会越来越高。从医院的人力资源规划和培养的计划中，笔者发现绝大多数医院将在职培训和继续教育的重点放在了医疗工作者的身上，而对如何提高档案管理工作者的技能和素质没有概念也没有计划，许多医院的档案管理理念依然停留在传统工作经验上，工作思路和管理实践完全不符合时代要求，导致医院档案管理工作死气沉沉、没有活力。

（四）病历档案在医患关系发生本质变化的前提下渐渐受到医院的重视

首先，当前各个医院的医疗费用均发生大幅度上涨，普通的人民群众往往难以承受，一人生病可能耗尽一个家庭的亟需，导致了患者对医疗工作者和医院的工作体制充满戒心；其次，医疗工作者和医院提供的服务不能用常规的、一般的商业企业或者服务业提供的服务标准来衡量，但是当患者认为治疗效果不甚满意或者很不理想时，往往不分青红皂白的怪罪医院，提出赔偿要求，这种情况下医院对病案档案的重视程度超出了历史上任何一个时期，病案档案记录了治疗的全过程，这就使病案成为医患双方争论的焦点。病历质量的好坏直接影响了医患纠纷的最终评定结果。因此提高病案书写质量，完善病案管理也就成了医院迫切需要解决的热点问题。

（五）医院档案管理工作规划和医疗改革、医疗建设不同步

在医院的战略管理工作中，常常对规模扩张、设备更新、医疗技术引进、医院人员结构调整等工作进行明确、详细和长远的规划，但是却很少提及对档案管理工作的改革和档案设备的升级，这导致大部分医院存在着档案管理水平和医疗水平及业务发展不均衡的现象。档案管理是和医疗管理同等重要的管理工作，如果医院只重视其中一个而忽视另一个，必然导致医院管理效率低下，业务提升和技术更新工作难以完善。

（六）医院整体的档案管理工作水平低下，现代化管理手段普及率不高

科学技术的进步使得计算机网络技术进入到各行各业，可以说几乎每一个行业都离不开计算机的应用，医院档案管理工作也不例外，但是医院的科研管理和医疗管理虽然已经实现计算机化，但是运用计算机及网络技术录入病历档案等由于受电子签名有效性等影响，现在还处于争议的状态，档案管理工作基本上还处于资料收集、归档和检索的传统工作形式，很少运用计算机和网络技术进行管理工作繁琐、效率低下、产生的信息少，对于大批量的档案收集、开发和利用存在很大限制。

二、改进策略

（一）着重学习档案法律知识，提高医院管理者和领导者对档案管理工作的重要性认识，将档案意识普及到每一位员工档案管理工作能够有效开展的重要前提是医院领导的绝对重视，医院领导应该讲档案管理工作作为重点工作来抓，并将其视为医院进步和发展的重要判断标准。在大力提高医疗工作者医疗水平、扩大医院规模、更新医疗设备的同时，要宣传档案工作的重要性，使得医院的各级领导干部和每一个职工都对档案管理工作有明确的认识，将档案管理工作融入到自己的日常工作中去，为档案管理工作创造良好的内部环境。为了改善长期以来医院只重视考核医疗工作绩效，忽视对档案管理工作的考核和监督的现状，转变员工和各级管理者对档案管理工作轻浮、忽视的态度，医院必须在实际工作中强化档案意识。另外，各医院应该投入经费、精力和人力大力发展和改革档案管理工作。档案资源是一种潜在的生产力。加强档案管理，必须正确摆正档案工作同医院中心工作的位置，做到服务于临床医疗这个中心，是摆在管理工作中的首要任务。一方面要高度重视档案工作，加强对档案工作的领导，增强档案意识，提高人们对档案作的认识。另一方面要千方百计通过各种方式、方法提高档案工作人员的政治思想素质和道德素质。只有提高各级干部加强档案管理工作认识，才能使档案工作顺利开展。

（二）医院应该理清医疗工作和档案管理工作之间的关系，建立完善的档案管理制度，扩大档案管理工作边界要实现科学、高效的档案管理工作，就必须建立完善的档案管理制度，优化档案管理体系以实现科学化。档案管理的手段和档案管理工作的水准在科学技术发展的过程中不断提升，医院也要适时地建立与之相适应的的档案管理体系，成立专门的、独立的档案管理科室，提高领导力度，明确职责划分，统一管理和考核医院不同部门和不同载体形式的档案，促进档案管理工作和医疗业务工作的同步化。与此同时，医院应该不断扩展档案管理工作的边界。医院的管理不同一般制造业企业和商业企业的管理，它的管理处在特殊的社会环境之下，面临着诸多的问题。所以，档案管理工作也要不断扩展范围，实现全面、科学管理。以医院的经营管理为例，档案管理工作应该对承包、租赁、基建、合同以及协议等文件资料全面归档和记录。在医院采购招标的过程中，不能仅仅只归档最终的投标方案，还要对招标的程序和方法、规范和协议进行归档。不断扩大的档案管理范围要求档案管理组织不断完善，管理人员提高专业化程度。

（三）档案资源对医院工作具有重要意义，医院应该重视对其的开发利用工作我们之所以进行档案管理，是因为档案管理具有开发价值。医院应该深度挖掘和开发档案管理工作，从档案之中发现其使用价值，从而提高的医疗服务水平，改善医患之间关系。良好的运用档案管理工作成果能够为医院创造良好的经济效益，同时能够带来优异的社会效应。医院管理者和每一个员工应该意识到档案在医院管理之中的这种作用和地位，并提升档案管理工作效果。

（四）规范病案档案的建设工作制度化是目前医院档案管理工作必须强化的重点，尤其是比例档案的制度化和规范化。医院应该规范医疗工作者的病案书写，使其认识到病案档案的严肃性，让其从思想上意识到病案档案的重要性，通过严格的把关和要求不断养成认真、严谨的病历书写习惯。医院应该出台病案书写规范制度，培训医疗工作者，提高书写规范程度，并由专人检查和监督其病历书写是否规范。在很多医院中，许多病历书写都是上级医师负责签名的，这说明医疗工作者缺乏对病历书写的重要性认识和严肃性认识，医院应该强化这方面工作。实施和有效的监督是良好的规范方法，定期或者不定期对病历进行抽查，做到赏罚分明，提升医疗工作者对待病历的态度和敬业精神，提高执业质量。质量低劣的病历质量很容易导致医患纠纷，激化医患矛盾。

（五）提升档案管理工作信息化程度档案管理工作应该尝试使用影响或者数字资料为载体，从本质上讲，档案工作是一种基础的信息管理工作，随着网络的发展，档案工作也随之进入信息化、网络化时代，医院档案也伴随着高科技的应用丰富了内涵。医院档案的类别在增加，一方面，医院档案门类较多，尤其较繁忙的医疗业务活动，需保留大量的业务归档材料，如病案、影像资料，每年几万份，全部以传统的方法贮存，将占有很大的库房。另一方面，高科技的发展和计算机的普及也为我们提供了更为便捷、系统的管理手段。

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关键词：医院；档案管理；信息化

中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）09-0078-01

由于我国经济的飞速发展，医院作为人类社会中最主要的职能部门之一，在进行管理的时候，一定要更加专业化才能够保证医院的专业性。医院的档案是在医院的工作人员在工作中积累的丰富的实践经验，在医院的中占有非常重要的地位。因此，加强医院档案的信息化管理是未来医院的发展趋势。

一、重要性

医院档案管理作为医院管理中最重要的组成部分，对于医院的信息化进行管理是非常重要的。它主要表现在以下几个方面：首先，对于医院档案使用信息化管理能够对于一些比较珍贵的医学档案的原件进行保护。在原来的医院档案管理中，很多非常珍贵的医学原件由于被大量的借阅以及翻看，时间长了就会导致这些比较珍贵的医学档案受到损害，或者丢失，这样就为我们在进行医学科研的时候增加了难度。

其次，在使用传统的管理方法对于实行医院档案管理的时候，相关的档案管理人员想要对于各类文件进行归档的时候，多采用手工的方式，这样就给档案的管理人员带来了很大的工作量。使用信息化的方式对于医院档案进行管理不仅能够为档案的管理人员减少工作量，还能够保证医院的档案管理更加规范化。

第三，运用信息化对于医院档案进行管理能够更加有效的对于医院的各类信息进行整合与共享。这样就能够使档案的信息资源得到更加好的利用。

第四，运用信息化对于医院档案进行管理能够是档案的检阅更加的方便，在传统的医学档案管理中，如果想要查阅资料是非常费时费力的一件事，但是如果使用信息化进行档案的管理就只需在计算机上输入检索的代码，就能够轻而易举的找到自己所需要的资料，非常的简单快捷。

最后，运用信息化对于档案进行管理打破了原来的档案管理模式，传统的档案管理模式档案多是纸质发的，这样不仅仅成本高，而且保存是非常困难的，运用信息化的档案管理方式就不会存在这样的问题。

二、存在问题

现阶段由于医院的信息管理的复杂性使得在使用信息化的方式对医院进行管理的时候存在非常多的问题。

1.管理观念陈旧

现阶段在进行医院档案的信息化管理的时候，由于医院的相关管理人员在实际的档案管理工作中根本就没有认识到运用信息化对于档案管理的重要性，因此在进行实际的工作中很多的医院还是采用传统的手工档案管理的方法，这种传统的档案管理办法严重的忽视了对于档案管理的整理、统计以及编研的情况，导致医院的档案信息的利用率非常低，这对于医院的良好发展产生了严重的影响。

2.人员素质较低

在进行医院档案的信息化管理的时候不仅要求医院的管理者从思想上加强对于档案管理的重视，也要求实际的档案管理人员必须具有较高的专业素质。而现在我国的各大医院中，档案的管理人员专业素质普遍偏低，很多的相关管理人员根本就没有专业的管理知识以及管理技能，在进行实际的档案管理的时候，由于档案管理人员的缺少专业的知识，使得医院在使用信息化对于档案进行管理的时候举步维艰。

3.硬件设施落后

由于在现在的医院中，医院的相关领导层对于档案管理的不重视，使得在进行档案的管理的时候不能够引起足够的重视，因此使用信息化进行档案管理的时候，由于资金不足导致医院在进行档案的管理的时候，根本就无法实现信息化的管理，这样就严重的影响了医院信息化管理的进程。

三、解决对策

由于经济的快速发展，对于医院的档案进行信息化的管理是非常重要的。只有加强对于医院档案的信息化的管理才能够保证医院能够有一个良好的发展，下面笔者主要针对上面提到的几点问题，提出自己的一些建议。

1.加强观念的转变

如果想要加强医院的档案管理信息化的发展，就一定要从观念上加强观念的转变，只有这样才能够使得医院的管理者增强对于医院档案信息化管理的重视程度，才能够在实际的工作中能够获得各个部门的支持，促进医院档案管理信息化的发展。

2.加强专业人才的培养

在使用信息化对于医院档案进行管理的时候，对于管理人员的信息化的要求是非常高的。这就要求在对于医院的管理人员进行选拔的时候一定要注意人员的专业性，而对于医院现有的一些档案管理人员来说，要对于他们进行相关的专业培训，只有这样才能够加快医院档案管理的信息化的进程，促进医院档案的信息化管理水平的提高。

3.建立健全管理制度

―个科学完善的管理制度，是医院档案管理的基础。在进行档案的信息化的管理的时候，只有严格的按照相关的管理制度进行执行，才能够保证医院档案的信息管理系统有一个规范化的发展，才能够保证医院的档案管理高效的运行，将医院的档案管理提升到―个新的层次。

4.加强资金投入

档案管理中的硬件设施是保证医院档案管理能够正常的实行的基础。在加强医院档案信息化管理的时候，一定要保证档案管理的硬件设施是符合标准的，只有这样才能够保证医院档案的信息化能够正常的实行。而加强对于信息化的硬件的设施的建设就需要大量资金的投入，只有这样才能够保证医院的档案管理信息化的正常运行。

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【关键词】“互联网+”；医院；档案管理；特点：问题；对策

1“互联网+”时代医院档案管理特点

1.1便捷化查找档案

在“互联网+”体系下建立档案管理工作流程，主要是借助计算机科学信息技术，将零散的信息进行整合处理，形成电子档案文件，其中涉及医务信息、护理信息、网络信息以及人事信息等[1]。借助数字化档案能在医院各个科室之间建立资源数据共享的管理体系，有效整合并建构搜索引擎，维护档案资料的应用效率。

1.2全面收集档案

在“互联网+”时代，医院档案管理要对各项业务、行政工作中的文件、影像等资料信息进行集中收集。在医院档案管理工作中，信息收集工作和管控流程十分关键，是提升档案使用价值的根本，能在节约存储空间的基础上，确保信息处理和甄别工作更加有效。需要注意的是，在科学技术不断发展的背景下，医院利用计算机科学信息技术就能对档案进行电子化管理，维护其全面性、流动性以及机密性，也为及时优化信息记录和信息管控效率奠定基础。也就是说，借助电子化信息处理工作能够在节约人力资源成本的同时，确保信息的全面性。

1.3管理服务的多元化

借助“互联网+”模式能有效建立全过程化信息收集机制，在查找档案信息的同时，确保能提高档案工作的服务职能和应用综合价值[2]。应用互联网管理体系构建信息处理平台，确保信息收集、信息归纳以及分类工作的完整性，也为资料存储和档案管控提供保障，有效借助信息网络实现线上线下资源共享管理，为充分提高档案资源价值性奠定了坚实基础。

2“互联网+”时代医院档案管理存在的问题

尽管医院已经认识到“互联网+”医院档案管理工作的重要性，但是在具体执行体系建立的过程中依旧存在一些亟待解决的问题，需要引起相关部门的高度关注[3]。第一，档案管理理念的滞后性。信息技术在不断发展，但是，由于医院内部档案管理工作人员依旧存在观念落后的问题，所以还存在利用传统方式和理念进行档案管理的现象，管理工作没有得到改善，就算是将档案信息收录在电脑中，也仅仅只是更换了数据的存储位置，没有对其进行数据化处理和电子信息库的应用，数据依旧无法发挥其实际价值，也不能对医院档案管理工作的全面优化提供保障。第二，网络设备应用完整度缺失，在医院内应用电子化产品对于网络设备资源有着较高的要求，但是，因为多数医院更加关注医疗业务，往往对档案管理工作较为忽视，就会造成自身管理模式不能完全顺应医院发展的问题出现，网络设备配置不足、存储功能欠缺、分析合理性不足、医院信息档案提取滞后等现象较为明显，使得医院人员管理和档案管控工作效率难以得到有效提升，都会对医院的可持续发展造成制约。第三，管理人员综合素质较低。在医院档案管理部门，多数工作人员的年龄较高，对于新技术和信息处理操作流程的认知度不足，加之自身专业能力和理论水平受到限制，就会出现实践操作较差的问题。“互联网+”视域下医院档案管理专业化人才数量不足，技术水平和操作体系不能满足实际需求，就会导致发展模式落实不到位。另外，因为档案管理工作人员的综合素质较低，创新意识不足，就造成患者档案管理和医生档案管控体系不能发挥其时效性，间接造成了“看病难”“看病贵”等医疗问题[4]。

3“互联网+”时代医院档案管理的路径

3.1优化管理意识

在医院档案管理工作中，档案管理观念滞后是较为关键的问题，需要引起医院管理层的高度关注，管理层要在集中优化医疗服务体系的基础上，对医院自身档案管理工作给予一定的重视，确保能推动医院档案管理创新水平[5]。第一，领导部门要认识到“互联网+”档案管理体系对于医院全面化管理的重要性，从而建立常态化管理监督机制，确保档案管理工作能被纳入到日常工作体系中，一定程度上制定档案管理的常态化运维机制。第二，相关人员要结合医院的实际情况和发展目标制定档案管理规章制度，并且定期开展相应的督查工作，有效在检查中发现问题并解决问题，提高档案管理工作的常态化水平。针对整改流程要进行实时监督和管理，保证监管流程更加贴合医院的发展需求。第三，医院要组织内部档案管理人员参与常规化培训，不仅要提升其档案管理专业知识，也要优化其岗位意识，合理性明确档案管理部门中各个管理人员、科室部门的职责和任务。最重要的是，要确保管理人员能对相关档案法律知识予以了解，利用定期考核和奖惩机制提高其工作积极性，形成良好的管理氛围。第四，在信息化管理工作体系建立的过程中，档案管理体系要将人员培训项目、网络设备购置项目和信息安全防护项目等进行联合管理，建构一体化监督管理体系，维护管控流程的完整性[6]。与此同时，医院内部相关领导也要将其纳入到医院基础性预算体系内，确保能从根本上提升管理工作的节本水平和工作效率，维护管理流程的合理性。

3.2完善网络设施

为了顺应“互联网+”视域下的管理趋势，医院要整合网络设施管控工作流程，积极建立健全统筹性较好的监督机制，确保能依托网络信息技术开展具体的工作，从而有效了解工作的进度和实践要求[7]。一方面，医院要加大管理力度和资金投入力度，确保能建立医院档案数字化管理的专项部门，及时进行设备设施的引进和改善，对一些陈旧的设备予以及时更换，以保证档案数字化管理工作的完整程度贴合实际需求。另一方面，临时领导部门要强化对档案管理工作的重视程度，确保能结合医院实际需求进行网络设施架构体系的处理，落实具体的实施方案，维护设计档案信息管理工作的流程。并且，要聘请或者是培养专业工作人员对网络软件、硬件设施等进行应用性管理和创新性升级改革，从而顺应时展要求，提高医院档案管理工作的基本水平[8]。

3.3优化管理水平

对于医院档案管理项目而言，管理人员的综合素质和管理机制较为关键，也就是说，医院档案管理体系和信息资源结构受到限制，只有及时更新要求才能有效提升管理工作的基本效率。因此，医院要在“互联网+”视域下积极建构资源为本、依法治档的管理准则，确保能向患者和医生提供有价值且具有实时更新优势的档案，维护医疗服务需求[9]。在医院档案中，档案资源和信息资源较多，要建立健全互联网+档案的管控平台，确保管理流程和管理效果能满足实际需求，也为信息档案共享体系和远程体系维护提供保障，为提高服务工作的实时性和便捷化程度奠定基础[10]。医院档案管理工作要将提高服务水平作为管理根本，借助信息系统技术建设医院档案控制平台体系，为患者设置专门的档案“身份证”，一定程度上将信息化记录和常规化健康管理结合在一起，保证就医诊断单元、体检过程以及转诊等基础信息都能得到及时的收录和处理，维护“互联网+”时代医院档案管理的整体效果[11]。例如，在“互联网+”医院档案管理控制工作中，从架构体系层面对其进行分析，要将患者电子健康档案作为基础，一方面整合医院科室信息，另一方面对信息进行收集和整理，从而形成健康体检信息、电子病历信息、妇保信息、计划免疫信息以及药品管理信息等模块，从而保证电子档案的完整性，也为后续提供良好的医疗服务奠定基础。若是从档案实际操作的层面进行分析，则要借助计算机技术对患者信息、医生信息等进行档案平台的监督和处理，对医疗记录予以有效管理，确保能解决看病难的问题[12-13]。

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1 医院档案管理中存在的问题

1.1 领导重视不够。由于医院的业务性很强，而档案工作和医疗工作相比，又往往处在辅的位置，因此，领导对临床重视得要多一些，而对档案工作重视得要少一些。对档案工作在医院管理中的重要性缺乏必要的认识，影响了档案管理质量和效益的提高。

1.2 管理制度不健全，档案收集效率不高，管理分散，缺乏信息资源整体性。目前，绝大多数医院制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责、考核标准却较少，没有统一规范的医院档案管理模式，有价值的文件材料得不到足够的重视和统一收集，造成档案收集效率不高，信息管理与档案管理严重脱节，失去了档案工作的完整性，医院信息资源缺乏整合性，跟不上新时期发展的需要，不利于科学管理。

1.3 档案管理人员素质参差不齐。目前，从事医院档案管理的人员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，表现为人员配备随意，流动性大。档案管理人员多是从行政、护理、医技等部门转岗过来，而档案专业出身的人员较少，且存在着专业知识老化，知识面较窄，知识结构不合理，学历偏低，思想观念和管理水平相对滞后等问题，与时展的要求差距悬殊，难以适应新形势下的档案事业发展。

1.4 重管轻用，没有发挥档案应有的作用。目前，医院档案管理工作重管轻用的现象普遍存在，档案虽然进行了收集、整理、编目、保管等一系列基础工作，但忽视档案信息资源的开发利用，许多重要的档案被“束之高阁”，失去了保管档案的重要意义。

2 加强医院档案管理工作对策

2.1 加强领导、增强档案意识。领导重视是做好档案管理工作的重要保证，是档案实现科学管理的前提。院领导要把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展，大力宣传医院档案管理的意义，加强档案法律法规学习，使全院干部职工充分认识档案的重要性，更好地支持档案管理工作。

2.2 建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。通过建立信息档案科室，明确职能，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。同时，要拓展档案的归档范围。由于医院处于一种特定的条件，面临诸多新的问题，因此，拓展归档范围，加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院经营方面，所进行租赁、承包、核算的方案、协议等应实行归档收集。又如提倡采购招标，其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以，要进一步健全档案管理组织，落实专人收集。

2.3 重视人才培养，提高人员素质。随着医院档案信息化建设的深入推进，档案领域需要一支具有较强综合技术和管理能力的复合型人才。有条件的医院可以适当增补档案专业的高校毕业生，提升档案服务层次；也要提高现有档案人员的素质，将提高专、兼职档案管理人员业务水平放在突出位置，加大对现职人员的业务培训力度，或聘请专家讲学，或派出人员参加学习班、学位班。鼓励自学，把学习情况与人员的晋升、聘任挂钩，最大限度发挥档案专业技术人员工作的积极性、主动性和创造性。