外科临床护理论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇外科临床护理论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

1.1一般资料

本次研究对象均为本院2012年9月~2013年9月所收治的62例外科患者,其中男42例,女20例,年龄22~41岁,平均年龄(35.2±1.3)岁。其中普外科患者22例,脑外科患者15例,骨外科患者18例,胸外科患者7例。随机将患者分为实验组和对照组,各31例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理方法

对照组患者采用常规护理方法,健康宣教,促使患者了解熟悉外科疾病治疗及检查中的重点注意事项,在患者住院期间,对其病情实行严密观察,谨防出现意外情况。

1.2.2实验组护理方法

实验组患者采用本院自拟的临床护理路径,具体方法包括：①首先对外科护士进行培训,提高护理人员的专业素质,指导护理人员掌握临床路径的内容及具体的操作方法和程序。②在患者入院接受治疗后,责任护士将有关临床护理路径的相关内容及相应的护理目标进行全面细致的说明。与患者进行沟通交流,将可能出现的问题对患者做好解释说明,以此获取到其理解合作,从而帮助在护理工作中达到最佳护理效果。责任护士根据临床护理路径的制定的内容严密观察患者的病情变化,如果患者病情出现变化,且未朝着临床路径方向发生改变,需做好认真记录,以此提醒相关医护人员做好准备工作。与此同时,在护理记录中体现患者病情发生变化的原因、影响因素分析,从而促使患者病情朝正常路径发展。③患者在入院后,护士要对患者热情迎接,进行入院环境介绍,消除患者的陌生感。在护理过程中,不但要严密监测患者的生命体征、观察患者的病情变化,还要做好患者的心理护理,减轻其焦虑与恐惧,做好饮食指导,做好疾病康复知识的宣教,患者提出疑问时应耐心解答,做到语言温柔,态度和蔼,建立良好的护患关系,取得患者的信任。

1.3评价指标

在所有患者出院前发放护理工作满意调查表,表中满分总计为100分,85~100分为满意,60~84分为比较满意,60分以下为不满意。满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。比较两组患者的护理质量评分和满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS12.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

实验组中,30例满意,1例不满意,满意度为96.77%；对照组中25例满意,1例比较满意,5例不满意,其满意度为83.87%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)；在护理质量评分中,实验组患者的平均分为(9.7±0.2)分；对照组患者的平均分为(8.1±0.1)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

篇(2)

【关键词】外科护理学教学改革教学方法

【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)03-00-02

《外科护理学》是护理学的一大分支,也是护理专业的一门重要的临床专业课程,它包含了医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术,是一门理论紧密联系实践、临床实践检验护理理论的临床学科。随着现代护理模式发展,构建新的教学模式,她已成为护理教学人员关注和研究的热点。现就我院《外科护理学》教学过程改革实践进行总结。

1 研究对象

选择我校2006级护理本科学生116名、2007级护理本科学生94名,将2006级学生设为对照组,2007级设为实验组,年龄20-24岁,平均24岁,两组学生年龄、录取成绩等比较,差别无统计学意义(P>0.05)。

2 教学改革方法

对照组采用传统的教学方式;实验组运用现代教育理论,在教学内容,课程体系,方法手段,师资人才,评估体系,教学管理等方面,进行全方位的深入思考和整体推进改革。

2.1 建立教学与实践的良性循环互动

优化课程设置,创新教学内容,构建“以人为中心”的课程体系,采取双轨制的教学计划,以护理专业知识和医学基础知识为主线,以人文、社会、心理学等知识为副线齐头并进,使各门课程之间合理衔接,协调配套,着眼于创新,紧跟社会发展[1]。发挥教学医院的优势,加大实践教学力度,实现教学与临床的良好结合。按发病机制、病情判断、并发症、治疗原则和护理措施来组织,强调病情观察、判断、紧急情况处置、危重症监护和健康教育等与临床护理工作密切相关的知识点突出护理特色。

2.2 优化教师结构,提高教师素质

教研室在组建过程中,非常注重教师的选拔和培养,选择具有丰富临床经验并具有“双师”资格的临床专家担任《外科护理学》的教学工作。在师资培养、教学方式改革、教书育人等方面科学地认识和运用隐性知识[3],充分发挥老教师的传、帮、带作用。

2.3 优化教学方法,营造创新环境――五字教学法

(1)引――探究性、启发式教学

授之鱼,不如授之以渔。引导学生要经常深入外科病房,查找病例、检索资料,并在病人身边真实情景中主动体验、探索,从而了解疾病发生发展规律,直接掌握疾病护理的特点、难点。例如:围手术期护理中,必须结合病人自身的特殊情况进行个体化的治疗和护理。

(2)问――以问题为中心的教学法

由教师提出问题,采用问题讨论式教学,课堂师生互动,提高学生学习积极性。教师在讨论中的角色体现多元化的特点,时而是组织者,时而参与者,时而是评判者,时而是引导者。学生参与教学活动,思维活跃时会有不同于教材、教师观点的时候,教师要动之以情地鼓励,观点偏颇的要晓之以理地启迪,允许有不同观点,大胆鼓励发散思维。

(3)案――案例教学法

根据典型案例,组织学生讨论。如病例讨论式教学,在每个系统授课结束后,老师挑选典型或疑难病例,学生分组到病房收集病史资料―护理体检―运用护理程序提出护理问题和护理诊断―制定护理目标―实施护理措施。引导学生积极思维,鼓励学生以循证护理的理念进行批判与质疑,寓思维训练于问题解决之中,培养学生举一反三的能力。

(4)演――情景模拟教学法

实战演练,组织学生角色扮演,教师进行指导和点评,要让学生体会到师生间、同学间合作的欢愉,使优秀生有所得,后进生有所获。例如:对高血压病病人术后出院的健康教育指导,让“护士”和“病人”进行有关休息和运动,情绪调节、饮食护理、药物疗效观察及病情监测等方面的指导,提出模拟要求,通过对角色的塑造和模拟,增强学生的真实感和现场感。

开展床边教学或教学查房和实习护生教学。学生10-18人一组,在病房或示教室授课,锻炼学生收集整理信息的能力、语言表达的能力,多媒体课件制作能力,教案书写能力,全面提高综合素质。

(5)研――研究性教学法

教学要从学生的经验和体验出发,密切知识与生活之间的联系,教师不仅要增加课堂教学中组织学生开展演讲、辩论、表演以及观看影视、录象等活动成分,而且应打开校门,引导学生走向广阔的社会生活,进行社会调查,参与社会实践,并及时引导学生收集资料、举办展览、壁报等活动,安排学生撰写小论文、调查报告,选择不同研究课题独立自主地开展研究等。

2.4 优化教学手段,改进教学过程

(1)多媒体的应用:外科护理学教研室教师根据实际授课的需要,灵活地调取图、文、音、像等各种多媒体资料;通过系统化、形象化、直观化的教学界面和多种教学方法,能充分调动学生的各种感官同时参与学习活动;把常见的临床案例和生动的图片、录像资料有机结合,真正使教学内容和形式融为一体,对教学重点、难点起到的画龙点睛的作用。

(2)模拟练习的使用:生理驱动型模拟系统它能够模拟人体真实的病理生理特征以及临床实践中经常遇到的各种病例和救治场景,模型人的各项生理指标会自主发生相应变化。我院护理实验中心在利用规范化培训标准来培训护生进行“青霉素过敏性休克救治”的过程中,采用了一种与国际接轨的新模式――“简短理论讲授+分项技术练习+综合模拟演练+录像分析总结”,取得了良好的效果。

2.5 优化考核方式,完善评价标准

在教育评价上,注重考量学生的综合能力。学生的课程总评成绩由讨论发言、论文撰写、社区实践、临床教学等多个环节中学生的态度、知识、能力的评价和综合卷面考核来确定,在成绩中体现对学生学习过程的评价,进一步淡化学生对过分细化成绩的追求,以充分调动学生的主动性、积极性和创造性。抓好课堂评估、课程评估、终末评估、师资评估“四个评估环节”,采取专家督导、同行评价、学生评价三者结合的方法,使评估更具有规范性、综合性、指导性。

3 讨论

本研究结果显示,外科护理学教学中教育方式的创新,得到了大多数学生的肯定,促进了学生整体素质的发展。首先,创新型护理人才的培养以创新素质培养为目标,注重社会对护士知识、能力、素质要求,着力构筑完美的人格教育,加强了护理学生专业责任感、使命感,更好的服务社会。其次,以学生为主体的现代教学理念,建立教学与实践的良性循环互动,优化课程设置、优化师资结构、优化教学方法和手段、优化考核评价标准,培养和提升了学生的综合素质。另外,针对外科护理学教学过程中各个环节存在的问题和弊端进行改革与创新,全面提高外科护理学的教育教学水平和效果。

参考文献

篇(3)

论文关键词：输液器，输液袋，腰大池引流，民生建设

神经外科临床广泛采用腰大池外引流术治疗蛛网膜下腔出血、颅内感染，腰大池引流术及脑室外引流联合应用治疗脑室出血。腰大池外引流可以降低高血压脑室出血、蛛网膜下腔出血患

者脑积水的发生率，降低颅内压，挽救患者生命。但在实际操作中，标准的腰大池外引流器材昂贵，大约六千元左右。根据本地区特点，为了避免因费用问题延误患病老百姓的抢救，自2007年10月至2010年12月，临床采取硬膜外麻醉的器材替代上述昂贵的腰大池引流器材，费用只在30元左右。三年来，在挽救患者生命的同时极大地为患者减轻了医疗费用。

1临床资料

1.1病例资料

2007年10月至2010年12月抚顺市中心医院神经外科病房27例联合腰大池引流术及脑室外引流治疗脑室出血；12例采用腰大池引流术治疗蛛网膜下腔出血、颅内感染的病例。其中蛛网膜下腔出血7例护理论文，颅内感染5例。

1.2使用方法

标准的腰大池外引流器材有专门的引流管，如使用硬膜外麻醉包存在一般引流袋与硬膜外麻醉器材连接困难的问题。近五年来，通过前期反复的实践与改进，在操作时将输液袋及输液器用于腰大池引流术后患者的临床使用，完全解决了这一难题。用输液器取代引流管，用输液袋取代引流袋。将输液器的头皮针弃去后，与硬膜外麻醉管连接；取500毫升0.9%生理盐水一袋，用注射器将袋内盐水排空（可以将生理盐水应用于制作生理盐水棉球），将输液器插头从排液针眼处插入。

1.3临床使用性

由于采用的取代引流管的输液器长度超过了常规引流管的长度，不仅减少了患者翻身及搬动时脱管的危险；也能通过输液管调节器动态控制脑脊液的引流量及速度；500毫升等渗盐水的输液袋的无菌状态也减少了腰大池引流术后感染的发生，并确保了硬膜外麻醉器材与输液器的紧密结合和输液袋与输液器的紧密结合论文怎么写。在临床使用中，方便了术后观察及护理。

2临床使用中注意事项

2.1充分发挥输液器的特殊性，观察脑脊液的引流情况。

2.1.1 观察脑脊液的引流速度

2.1.2 脑脊液正常分泌速度为0.3—0.4毫升每分钟，通过输液

器的茂菲氏滴管处可以观察计算脑脊液引流的流速。如引流过度，会造成低颅压，诱发新的出血；引流过快会造成脑疝。都应及时报告医生。可以通过改变引流袋的位置及使用输液器的调节器控制脑脊液的流速。

2.1.3 观察脑脊液的色、量，及有无新的出血

如脑脊液有颜色的改变，颜色鲜红或有凝血块，应立即报

告医生，并守护在患者床旁，防止脑血管意外情况发生。

2.2输液袋代替引流袋使用中注意事项

输液袋每24小时更换一次，严格无菌操作；切记输液器

要从输液袋排液孔处插入，以保证输液袋的密闭状态；输液袋放置的位置严格遵医嘱；输液袋勿抬离床面护理论文，以免造成逆行感染。

3社会效益

在临床病例中，脑出血及蛛网膜下腔出血属临床急症。因为

本地区经济发展实际情况，过去有很多急症患者因为家属无法支付过高的医疗救治费用而延误了使用腰大池引流术治疗的手术时机，遇到“三无”患者患此类疾病收治病房，医生更是处于两难境地。本着治病救人的宗旨，怀揣一颗仁爱之心，我们通过反复的临床实践及求证，用临床常用的输液器及输液管就解决了硬膜外麻醉包中外引流管无法与常规引流管密切结合的问题，挽救了无数地方老百姓生命的同时，也大大减少了医疗费用，创造了良好的社会效益。

篇(4)

下午好!出于个人理想的追求，出于对医院改革的积极参与，出于对外科的深厚感情我来到了今天的竞聘现场,我竟聘的岗位是外科护士长.在此谢谢院领导给我这次展示的机会.

我是外科护士xx，生于19xx年，党员，大专学历，于1990年7月毕业云南省卫生学校, 1990年7月31日分配到本院外科开始护士生涯至今20年.期间六次评为最佳护士，两次履职优秀，1996年论文护士应谨慎语言，1997外科应该加强tcu病房质量管理获院三等奖，xx年前列腺等离子切割术后并发症预防及护理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘘术的护理两篇论文获院2等奖。1997年曾被科室派往云大医院外3科进修重症监护.回来后积极投入外科临床护理中, 随着临床护理的迅速发展，唯有不断学习才不至落后,于xx年通过中央广播电视大学三年专科护理,取得大专***,xx年通过了中级职称考试,取得主管护理师资格.通过学习从中找到了乐趣用理论指导实践，也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。

长达20年的磨练我已经成为具有丰富经验的护师,能熟练掌握外科各项护理常规和操作规程，能熟练应用外科现有的仪器，熟知外科每个人的脾气性格，能和大家和睦共处。工作期间曾协助护士长带教护生,目前还协助护士长管理科室帐目.积极参加医院组织各种活动,丰富医院文化的过程中，我的综合素质也得到了提高，具备了一定的协调沟通和组织管理能力。

在院党委,外系支部的帮助关怀下,我由一个腼腆,沉默寡言,不管闲事的人,变成了一个有思想,有行动有主见的人,我觉得自己真的成熟了,对外科的爱超越了一切,外科兴旺的时候我为它高兴,衰退的时候我难过.目前外科精神涣散，护士付出得不到回报，工作积极性不高，但依然能履行各班职责，我希望改变这种现状，通过努力创造一个积极，进取团结和睦的大家庭，我想是党考验我的时候了,我应该站出来,说我能行.

如果我当选，我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事,用心去感受每一人,别计较得失.

如果我当选，我将做好以下几方面的工作：

1在外科科主任业务指导下，按照护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务理念，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院访视工作。

2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能，调动科室人员工作的主观能动性，合理配置人力资源,为科室创造一个轻松和谐友爱的环境。(1)记住每个人的生日,送一份小礼品.(2)手术延长保证手术医生吃到热菜热汤.(3)科室成员生病住院全科探望给予关心.(4)每月一次工会活动,劳役结合.(5)开展批评与自我批评，不让矛盾过夜。

3不断加强医护，护患沟通，定期征求各方意见，及时采取整改措施。更好地为病人提供优质亲情服务。

4.重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育，防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录，把好护理环节质量和终末质量关。

5，增收节支,创造科室效益的同时节约不必要的开支，降低医疗成本，保障科室走持续发展的道路。(1)控制药比,(2)增加纯收入.(3)严格管理科室各种仪器,专人管理.(4)专人把好领用耗材,结帐关

6科室做到年有目标，月有计划。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流，随着科室腔镜发展,护理不到位的情况下加强学习,可外出学习,或通过网络等学习术后护理,病情评估,措施实施.

篇(5)

1对象与方法

1．1研究对象

同期到我科实习的护理大专生80人，随机分为对照组和观察组各40人，实习时间4周。均由五年以上护士或护师以上老师带教，两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)。

1．2方法

对照组按传统带教方法，即入科介绍掌握重点，出科前考试，其余时间随机教学。观察组按临床教学路径方式进行带教，按照实纲要求的基础上，结合我中心的特点，由护士长组织带教组长编制神经外科临床教学路径表(具体内容见表1)，带教老师严格按照临床带教路径表的要求进行带教。①制订出符合神经外科实习的带教计划并严格执行。②每月召开评教评学会1次，讨论实习护士在实习期间带教方案的优、缺点及安全隐患，并加以整改，带教老师评价所带实习护士的优缺点，同时实习护士对带教老师提出意见，主要是针对一些带教方法不合理方面。③每月组织护理教学查房1次，对每批入科的实习同学在入科时都会强调，在月底实习结束的最后1周，由本组实习护士针对在科室所学到的知识的其中1～2个案例组织1次护理教学查房。

1．3评定标准

理论、操作考核评分标准:优≥90分，合格≥75分，不合格＜75分。综合素质能力评定标准:①优:能独立分析及解决问题，业务能力强，正确应用护理程序，医疗文件书写规范。②合格:基本能独立解决护理问题，基本掌握护理程序的应用，医疗文书书写较规范，护理计划制定合理。③基本合格:独立分析能力差，医疗术语应用不好，亲和力差，护理措施执行不到位，尚需在临床实践中磨砺［2］。

1．4统计学方法

数据采用SPSS11．0统计软件进行统计学分析，组间样本率的比较采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组护生出科理论、操作考核成绩及综合素质能力比较见表2。

2．2两组护生对带教老师满意度比较见表3。

3讨论

3．1可有效提高护理临床带教质量及带教老师的专科理论水平神经外科患者病情普遍较重，护理工作繁忙，带教老师没有足够的精力，且部分带教老师比较年轻，临床经验本身就不够丰富，专科知识水平比较薄弱，同时临床教学经历不长，经验不足，这些都制约着科室临床护理带教质量的提高。因此，在临床上使用临床路径教学法，督促了带教老师不断学习专科知识，在带教过程中能够有重点、有目标地进行带教，改变盲目带教现象，有利于护生学习、掌握。实习目标明确，充分调动了带教老师指导作用，增强带教教师意识和责任感，有利于科室整体带教水平提高。同时使用临床路径式带教方法，选择灵活的带教方式，对学生进行有针对性的教育，做到扬长避短。临床路径还使带教老师清楚知道何时讲什么内容，在节省精力的同时避免了教学内容出现漏缺现象。

篇(6)

【关键词】外科护理学 教学改革 教学方法

《外科护理学》是护理学的一大分支，也是护理专业的一门重要的临床专业课程，它包含了医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术，是一门理论紧密联系实践、临床实践检验护理理论的临床学科。随着现代护理模式发展，构建新的教学模式，她已成为护理教学人员关注和研究的热点。现就我院《外科护理学》教学改革实践过程进行总结。

1 研究对象

选择我校2006级护理本科学生116名、2007级护理本科学生94名，将2006级学生设为对照组，2007级设为实验组，年龄20-24岁，平均24岁，两组学生年龄、录取成绩等比较，差别无统计学意义(P>0.05)。

2 教学改革方法

对照组采用传统的教学方式；实验组运用现代教育理论，在教学内容，课程体系，方法手段，师资人才，评估体系，教学管理等方面，进行全方位的深入思考和整体推进改革。

2.1 建立教学与实践的良性循环互动

优化课程设置，创新教学内容，构建“以人为中心”的课程体系，采取双轨制的教学计划，以护理专业知识和医学基础知识为主线，以人文、社会、心理学等知识为副线齐头并进，使各门课程之间合理衔接，协调配套，着眼于创新，紧跟社会发展[1]。发挥教学医院的优势，加大实践教学力度，实现教学与临床的良好结合。按发病机制、病情判断、并发症、治疗原则和护理措施来组织，强调病情观察、判断、紧急情况处置、危重症监护和健康教育等与临床护理工作密切相关的知识点突出护理特色。

充分利用有利资源，加快与国际护理教育接轨的步伐，提高课程和教材的国际化程度和水平，教学内容既体现本学科的最新进展，又维护课程结构内在的逻辑性和整合性，促进交叉渗透。以国际上新的教育理论和思想为指导，借鉴国际上成熟的心理护理教育、教学经验改革护理教学，突出以人为本的现代护理理念。近年来国内外护理实践发生了实质性变化，一是实行了以病人为中心的整体护理，二是实施了以实证为本的循证护理，三是采用了一种新的工作方式——临床路径。因此，强调人性化和人际沟通技巧，注重护生护理伦理、护理保健和护理专业角色的培养，让护生形成一个整体观念，能够把服务对象看成是一个由生理、心理、社会、文化等多维度构成的整体，对生活环境、生活习惯、文化背景和社会因素影响疾病的发生发展有所认识，对疾病治疗和预防有较全面的把握，能够多角度去观察和理解护理服务的对象，为其提供优质的身心整体护理服务[2]。

2.2 优化教师结构， 教学团队“一帮一”结对活动

教研室非常注重教师的选拔和培养，选择具有丰富临床经验并具有“双师”资格的临床专家担任《外科护理学》的教学工作。在师资培养、教学方式改革、教书育人等方面科学地认识和运用隐性知识[3]，积极开展教研室教学团队“一帮一”结对活动，教师之间形成一股良好的“传帮带”相结合、教学相长、教书育人的良好教风。青年教师要不断加强学习，提高自身业务素质，加强学科的研究和管理，充分发挥骨干教师的作用，推进教科研工作。

2.3优化教学方法—五字教学法

2.3.1引—探究性、启发式教学法

授之鱼，不如授之以渔。引导学生要经常深入外科病房，查找病例、检索资料，并在病人身边真实情景中主动体验、探索，从而了解疾病发生发展规律，直接掌握疾病护理的特点、难点。例如：围手术期护理中，必须结合病人自身的特殊情况进行个体化的治疗和护理。我们一直认为保持伤口的干燥对于伤口的愈合十分重要，但如今研究已经证明保持伤口的湿润更有利于伤口的尽快愈合，因为湿性的环境能够极大地促进细胞迁移、增殖、分化，形成神经和血管，促进伤口愈合。

2.3.2问—以问题为中心的教学法

注重评判性思维，循证护理理念的培养，开发学生潜力，关注枨?倡导民主的教学环境。针对教学内容的重点与难点，由教师提出问题，教师在讨论中的角色体现多元化的特点，时而是组织者，时而参与者，时而是评判者，时而是引导者。学生参与教学活动，思维活跃时会有不同于教材、教师观点的时候，教师要动之以情地鼓励，观点偏颇的要晓之以理地启迪，允许有不同观点，大胆鼓励发散思维。例如：术后压疮发生的主要原因是压力、潮湿等，通过查询相关资料发现糖尿病、营养不良、贫血等也是压疮发生的危险因素。以前对于术后压疮的预防护理措施中有一项是对骨突部位进行按摩，这些方法好不好? 效果怎样? 这样做有证据吗? 有没有更好的方法? 这些方法是否适用于所有患者?在1992 年AHCPR 指出RCT 研究结果表明，按摩会导致局部皮肤血流受阻，局部皮温下降，甚至发生组织变性，因此，现主张避免在骨隆突部位进行常规按摩。

2.3.3案—案例教学法

根据典型案例，组织学生讨论。老师挑选典型或疑难病例，学生分组到病房收集病史资料，护理体检—运用护理程序提出护理诊断—制定护理目标—实施护理措施。引导学生积极思维，鼓励学生以循证护理的理念进行批判与质疑，寓思维训练于问题解决之中，培养学生的发散性思维和举一反三的能力。例如：胃肠减压排空胃、肠道的积气、积液，有利于更好的暴露手术视野，减少手术并发症。胃肠减压可以减少全麻时的误吸，减轻术后腹胀、恶心、呕吐。保留尿管可以避免膀胱过度充盈而造成的肠管上移，影响手术视野，可以避免术后发生尿潴留。因此在腹腔镜胆囊切除术（LC）推行的初期我们几乎都是遵循常规安置了胃管、尿管。改良LC所进行的术前准备是：免去术前留置胃肠减压，代之以术前一天禁食产气及不易消化的食物，术前晚进适量不产气流质，术前10～12 h禁食，对于某些患者(比如有习惯性便秘者)术前视情况分别给予口服清洁肠道剂，或开塞露塞肛，或清洁灌肠。免去术前留置尿管，代之以术前1～2 d进行床上排便训练，术前排空膀胱。

2.3.4演—情景模拟教学法

实战演练，组织学生角色扮演，教师进行指导和点评，要让学生体会到师生间、同学间合作的欢愉，使优秀生有所得，后进生有所获。例如：对高血压病病人术后出院的健康教育指导，让“护士”和“病人”进行有关休息和运动，情绪调节、饮食护理、药物疗效观察及病情监测等方面的指导，提出模拟要求，通过对角色的塑造和模拟，增强学生的真实感和现场感。

模拟练习的使用：生理驱动型模拟系统它能够模拟人体真实的病理生理特征以及临床实践中经常遇到的各种病例和救治场景，模型人的各项生理指标会自主发生相应变化。我院护理实验中心在利用规范化培训标准来培训护生进行“青霉素过敏性休克救治”的过程中，采用了一种与国际接轨的新模式——“简短理论讲授+分项技术练习+综合模拟演练+录像分析总结”，取得了良好的效果。

开展床边教学或教学查房和实习护生教学。学生10—18人一组，在病房或示教室授课，锻炼学生收集整理信息的能力、语言表达的能力，多媒体课件制作能力，教案书写能力，全面提高综合素质。

2.3.5 研—研究性教学法

教学要从学生的经验和体验出发，密切知识与生活之间的联系，教师不仅要增加课堂教学中组织学生开展演讲、辩论、表演以及观看影视、录象等活动成分，而且应打开校门，引导学生走向广阔的社会生活，进行社会调查，参与社会实践，并及时引导学生收集资料、举办展览、壁报等活动，安排学生撰写小论文、调查报告，选择不同研究课题独立自主地开展研究等。

2.4 优化教学过程，促进师生交流沟通。

教学活动中的教与学是教育者与受教育者在社会交往中形成的一种特有的社会现象，是集约化、高密度的多元结构的沟通关系，是一种沟通与合作的现象。我教研室充分利用网络资源所提供的强大资料库和开放性软件系统平台，极大地满足了教师与学生个性化、高效性的教育需要，不仅为学习者提供很大的交流学习机会，也为教学管理提供了多种便利，进一步促进了护理教育的发展。学生可以通过向教师发电子邮件、在网络电子论坛（辅导答疑）、QQ等方式与教师进行实时或非实时的交互。

2.5 优化考核方式，完善评价标准

在教育评价上，注重考量学生的综合能力。改变单一的闭卷考试方式，探索实验、口试、现场操作、课题研究等多种考试、考核形式。学生的课程总评成绩由讨论发言、论文撰写、社区实践、临床教学等多个环节中学生的态度、知识、能力的评价和综合卷面考核来确定，在成绩中体现对学生学习过程的评价，进一步淡化学生对过分细化成绩的追求，以充分调动学生的主动性、积极性和创造性。抓好课堂评估、课程评估、终末评估、师资评估“四个评估环节”，采取专家督导、同行评价、学生评价三者结合的方法，使评估更具有规范性、综合性、指导性。有老师明确提出要建立考核反馈机制，建立课后网络联系方式，加强师生之间的互动。如对阶段测验、大作业、主题作品要及时讲评，而且讲评时要淡化分数，注重实质性评价，以能给学生有效的指导为讲评的宗旨。有效应用多次性考核结果，可随时指导学生改进学习。如教师能对多次性考核结果加以认真地反思，必将会不断地改进教学，提高教学水平。

3 结果与评价

下发问卷调查表，发放问卷共210份，全部收回，有效问卷100%。课程结束时两组学生进行理论、实践考核比较。

两组学生问卷调查情况，见表1

表1 2006级护理本科116名学生对《外科护理学》教学效果的评价结果

项目

有很大帮助

有较大帮助 没有帮助

班级

06护本

07护本

06护本 07护本

06护本 07护本

（116人)

（94人) （116人) （94人) （116人) （94人)

对促进基础课与专业课的衔接

50

54

53

40

13

对引导理论与临床问题联系

40

70

67

24

9

对规范操作，提高实践效果

53

51

59

40

4

3

对激发学习兴趣

46

52

70

42

对观察病情、分析及

46

60

56

31

14

3

处理问题能力提高

对培养学生团队合作能力

52

59

59

35

5

对沟通能力的提高

55

53

59

41

2

对循证护理理念、 批

22

50

45

43

49

1

判性思维能力的培养

注:表1显示95％以上的学生赞同创新教学方法。

4 讨论

本研究结果显示，外科护理学教学中教育方式的创新，得到了大多数学生的肯定，促进了学生整体素质的发展。首先，创新型护理人才的培养以创新素质培养为目标，注重社会对护士知识、能力、素质要求，着力构筑完美的人格教育，加强了护理学生专业责任感、使命感，更好的服务社会。其次，以学生为主体的现代教学理念，建立教学与实践的良性循环互动，优化课程设置、优化师资结构、优化教学方法和手段、优化考核评价标准，培养和提升了学生的综合素质。另外，针对外科护理学教学过程中各个环节存在的问题和弊端进行改革与创新，全面提高外科护理学的教育教学水平和效果。

参 考 文 献

[1]刘宇，张静平，叶曼.护理模式转变下护理专业教学改革的思考[J].现代护理，2007，7（13）：21.

[2]刘书铭.构建与国际护理教育接轨的课程体系[J].卫生职业教育，2003，21（5）：5.

篇(7)

  护士岗位竞聘讲话稿1

  尊敬的各位领导、各位同事：

  大家好！我叫xx，本科在读，主管护师，现为心血管内科专科护士。

  首先，感谢领导给了我这次公平竞聘的机会！也衷心地感谢领导对我多年来的教育、培养、关心和厚爱，感谢各位同事对我工作一如既往的支持、配合、理解和帮助！ 说实话，今天的这个演讲台，于我来说并不陌生。六年前，一个懵懂的女孩仅凭着一腔热血，一股“初生牛犊不怕虎”的闯劲在这里有过激扬文字、一展抱负的经历。六年后的今天，成熟、稳重、专业、已为人母的我又一次站在了这里，迎接挑战，接受大家对我的考验。

  也许，我能竞聘成功，也许，会竞聘失利，这些都不重要，因为，衡量一名护士工作能力的标准并不仅仅是“护士长”这个称号——就象弗洛伦斯·南丁格尔！但我深信：我能当一名护士长，也能当好一名护士长！——今天的我不再是六年前那个不谙世事、懵懂无知的小女孩，而是一位阅历丰富、老练沉稳、业务精通、技艺娴熟的职业护士了！ 自年参加工作至今，已在一线护理岗位上工作了xxxx年，精通内外科常见疾病及多发病的护理。理论水平扎实，有丰富的临床护理经验，曾多次被评为“优秀带教老师”。

  xxxx年被选派到 医学院附属医院进修“icu”、“ccu”护理及“心电图”等专业知识。多年来的工作，深得领导的信任和肯定，也得到了同事们的一致好评。通过长期的护理工作实践和锻炼，综合能力得到了不断的提升，撰写了多篇论文，发表在省级刊物上。 我自信能当好一名护士长，因为： 我有健康的身体和充沛的精力，我年轻好学，性格开朗，上进心强。 我有良好的职业道德。能为患者提供全心全意的服务，有为护理事业献身的崇高理想。 我有强烈的责任感。热爱护理工作，视工作如生命，数年如一日，老老实实做人，勤勤恳恳做事。

  我有良好的心理素质。能做到处事不惊，临危不乱，具有协调和平衡护、患关系的能力。我有丰富的临床护理工作经验。 年来，熟练地掌握了各种护理技术和急救措施，业务上能独挡一面。

  我有高度的组织观念和团队意识。能服从领导，服从组织，忠实执行上级指示，有一定的组织指挥能力。年来，我耳闻目睹了许多管理 艺术家的风范，从他们身上，学到了很多。 今天，虽然我是以一种很平常的心态来参加这次竞聘活动的，但如果能竞聘成功，我相信，在护理部的领导下，在主任和李护士长的支持和指导下，我定能担当此任，做好下面的工作：

  1、在护理部主任及科主任领导下，按照护理质量标准，制定护理计划，组织并实施具体工作，认真履行护士长职责和义务，坚持“以病人为中心，以质量为核心，”为患者提供“优质、便捷、高效、文明”的服务，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院病人回访工作。

  2、不断加强医护、护患沟通，定期征求各方面意见，及时采取整改措施，扬长避短，深病人为中心”的服务理念，更好地为病人提供亲情般的优质服务。

  3、不断提升科室人员的主人翁意识，对人一视同仁，激励大家以良好的姿态参与管理，最大限度地调动每个人的主观能动性，发挥个人潜能，合理配臵人力资源。

  4、重点抓好护理安全，开展法律法规及护理人员职业道德教育，严格遵守规章制度及操作规程，杜绝安全隐患，杜绝各种护理纠纷和护理事故的发生，把好安全质量关。

  5、制定切实可行的岗位责任制，做到有章必循、有章必依，违章必罚，责罚分明。

  6、培养经营意识，善于进行成本效益核算，节约不必要的开支，降低医疗成本。

  7、发挥护士长带头作用，发扬团队精神，打造出自己的护理名牌。

  8、督促、鼓励护士通过多渠道学习业务知识，加强基础护理训练，提高护理业务水平和护理队伍的整体素质，更好地为患者服务。我深知，维护医院的整体利益和社会形象、为患者提供公平、优质的人性化服务是我们追求的最终目标。

  然而，随着护理学科的迅猛发展，传统的经营、管理模式已不再适应时代的要求，我们必须不断“洗脑”、“充电”，更新观念，变“要我服务”为“我要服务”。在医疗市场竞争日趋激烈的今天，“病人凶过郎中”的萍乡经典名句得到了最好的印证！要生存，要发展，就必须形成自己的优势，形成自己的护理品牌，树立良好的社会知名度和公众信誉度，以获取更大、更长期的市场回报，而这一切，只有依赖于相配匹的高素质医护人员来支撑，否则，皆为空谈！

  各位领导、各位同事，如果今天能得到大家的支持和认可，那将是本人莫大的荣幸，定当竭尽全力，不负众望！

  “会当击水三千里，自信人生二百年”，不管今天的竞聘结果如何，我仍将坚守自己的理想信念，坚守自己做人做事的行为准则，以高昂的姿态、饱满的热情、贴心的服务、百倍的努力，为患者托起明天的太阳，为我们共同的事业撑起一片美好的蓝天！ 谢谢！

  护士岗位竞聘讲话稿2

  尊敬的各位领导：

  大家下午好！首先感谢领导为我们创造了这次展现自我的机会！我叫XX，是ICU的一名护理工作人员，于2015年6月份毕业于XX，毕业后在XX工作2年，曾在XX医院本科护士科研设计比赛分别获得第一名，第二名，第五名，其科研设计分别为XX；2015-2015年度获医院"爱心天使"称号；后来因为家庭原因我来到XX工作；机缘巧合，2015年9月我来到我们医院，先后在综合外科、ICU等从事临床一线护理工作，现已晋升主管护师，目前是科室的组长及带教组长，曾发表2篇论文。

  今天我之所以有勇气参加此次护士长竞聘上岗，是因为我认为自己有以下几个优势，能胜任护长这一职务。

  1、我觉得自己仍然是个有理想，有追求的同志，高考时由于家里穷，我没有选择临床专业，曾经有一段很长的时间，我很迷茫，在血站工作的日子，虽然很清闲，但我还是重新选择了临床护理，因为我觉得在这里，我才是过得充实，开心的，并且我也看到了护理工作的前景，我想一个人，总不应该在这么年轻的时候就停止奋斗吧，没有目标的日子，人会空虚的，偶尔也会烦躁不安，所以我参加此次护士长竞聘上岗，我希望有一个更开阔的空间可以为我的护理事业而奋斗；

  2、我认为具备一定的护理基层管理能力及创新能力；我现在是科室的组长及护理带教组长，也负责科室两年的通讯工作，平时要协助护长进行护理质量的监控，包括护理文书的规范书写、护理服务的效果、院感的监控、物资的申领等，另外带教这方面也是我的主要工作，包括制定科室护理培训计划并实施，做好每月护理理论考核以及实习生带教工作等。本人具有一定的创新能力，曾发表了两篇护理论文，在医院工作期间也先后三次参加了本科护士科研设计比赛，并取得了优秀的成绩；

  3、我认为我具备扎实的护理理论知识和护理技术操作能力；我于2015年毕业于XX护理学院，是全日制本科生，经过四年的努力学习，我具备扎实的护理理论知识及临床相关知识，在我院ICU工作中，极大的提高了我的重症医学理论知识及操作水平，另外我也曾经去了XXICU及XX微创外科进修各三个月，这些都提高了我的工作能力；

  4、我对护士长这一职位有深刻的认识。九年的工作经验，不同的工作单位、不同的科室、不同的护理岗位，我接触了许多的护士长，到每个岗位上，我都坚持以护士长为师为长，并在工作中留意、学习，我认识到护士长是科室管理工作的领导之一，护士长管理水平的高低，直接影响到我们的护理质量管理和科室后勤保障，也是科室氛围的关键。护士长既要有过硬的护理技术水平，让科室人员信服；也要有能力协调好方方面面的关系；同时还要关心体贴同事，能与大家进行良好沟通，此外，作为护士长还要具备吃苦耐劳的能力、无私奉献的精神、严谨的工作态度，而这些也正是我所具备的。

  然而，在以往，我未曾担任过护士长，没有护士长的管理经验，但是作为一线护士，我了解护理基层人员的工作状态、工作强度及所需的人文关怀。我已经做好准备，接受挑战，迎接考验。如果通过这次竞聘上岗，各位领导和同事能给予我这个机会，让我有幸担任护士长一职，我将在医院及护理部的领导下，和科主任紧密合作，脚踏实地做好自己的本分工作，谢谢大家！

  护士岗位竞聘讲话稿3

  各位领导，各位同仁：

  下午好！首先感谢院领导给我们提供这样一个展现自我的机会。我叫米娜瓦尔，46岁，护师职称，自考护理大专学历，90年参加工作以来，先后在急诊室、大内科，普外科工作。今天我竞聘的岗位是传染科正责任护士。

  我热爱护理事业，参加工作以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于工作和学习中，踏实肯干，责任心强，树立了正确的人生观价值观。在传染科工作二十年中，一直是科室骨干、带教老师，积累了丰富的工作经验，炼就了扎实的急救专业知识技能，多次参加危重病人抢救，应付自如。具备娴熟的静脉穿刺技术，特别是小儿头皮静脉穿刺，成功率高，常被家长点名穿刺。做为带教老师，我不仅重视实习生操作技能的培养，更重视他们的观察、评估、分析、解决问题及与病人沟通能力的.培养，带教期间无一学生发生护理差错事故。在工作中与同事相处和睦，沟通协调能力较强，能主动化解护患矛盾。我还经常代表科室迎接上级领导的检查，多次受到检查人员及院领导的表扬。xx年被评为十佳护士，连续六年被评为先进工作者。

  在平时的工作中，我不但做好做实各种疾病的护理和健康教育，还根据病人的个差异有针对性的观察、开导护理，进行心与心的沟通！从病人入院到出院跟踪服务。只要能为他减轻痛苦，提高他们的舒适度，我就感到充实、满足和开心，常常被病人点名表扬，得到了领导同事们的认可。

  我精力充沛，充满热情，踏实肯干，理论和业务水平扎实，有着丰富的临床经验，相信完全能够胜任所竞聘（传染科正责任护士）的岗位，如果竞聘成功我将：以饱满的热情、谦虚、谨慎的态度干好本职工作。

  真诚对待病人，急病人所急，想病人所想，做病人所盼。

  加强理论学习，注意理论联系实际，不断总结经验，努力提升自身素质。

  当好护长的助手，团结同事，和姐妹们一起将优质护理落实到位，为提高我院的护理水平做出贡献。