中国医药论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇中国医药论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

医药经济文献，是医药经济知识或信息与记录载体的统一体，是专门以医药经济管理学科或经济活动为主要内容的文献。

医药经济文献涉及到医药领域的经济理论、经济技术、经济现象、经济活动、经济动态、经济信息、经济生活、医药贸易等方面，其目的是反映医药领域在一定时期内的新进展、新成就、分析新动向、并预测未来的发展趋势，指导医药科研、生产、销售、管理、市场等各方面。

医药经济文献的存在形式

根据医药经济文献本身的特点，按照不同的标准，可以划分成许多不同的类型，常见的是按出版形式划分如下：

连续性出版物：是医药经济文献中最活跃的部分，是广大经济工作者最重要、最及时，因而也是最有用、最重要的情报和文献资源，其中包括医药经济类期刊、报纸、年度出版物以及丛刊等。

图书：其中包括医药经济学术著作（从事医药经济研究和经济管理的广大经济工作者的学术成果和实践经验）、教科书、通俗读物以及文献检索工具书。

档案资料：在医药领域当中，人们在生产、经济研究、生产实践等经济活动中形成的文献总称。其中包括经济任务书、协议书、审批文件，经济研究计划、大纲、方案、数据、图表以及需要保存的医药经济活动档案材料。

医药经济会议文献：主要内容包括与会者提交的论文、报告、会议记录、会议做出的决议或所制订的方案，对会议内容的报道、宣传、评述纪要，会后出版的会议录、论文集等。

政府医药经济出版物：由政府及政府主管部门发表或出版的各种医药文献，如政府对医药行业下达的经济公报、经济方针和政策、规章法令、决议、指示以及调查统计资料等。

医药经济学位论文：它是高等学校或科学研究部门的毕业生、研究生为获得学位而在导师的指导下所撰写的药事管理等方面专业论文。

医药研究成果报告：即医药经济研究工作或经济研究成果的正式报告，它的材料翔实，数据可靠，通常代表着行业的科研水平。

特种经济文献：即以经济为主要内容的特种文献，如医药广告、医药经济图谱、医药经济剪报以及医药经济稿件等。

检索利用医药经济文献的途径

医药经济文献的查找

书籍的查找：利用《全国新书目》、《全国总书目》、《全国经济科学总书目》、《经济管理专题书目》、《外国辞书目录》进行查找。

报刊的查找：使用《全国报刊索引》、《（复印）报刊资料索引》、《内部资料索引》。

期刊论文、学位论文的查找：《期刊索引》、《国外经济文献索引》、《全国报刊索引》。

会议文献的查找：《国内学术会议文献通报》。

法规、法令、标准的查找：可查寻《经济法律知识界手册》、《法律咨询大全》、《外国民法、经济法资料选编》、《中国国家标准汇编》、《中国标准化》、《国际标准化组织标准目录》、《美国国家标准目录》、《国外标准资料报导》。

专利文献的查找：通过《专利文献索引》、《专利目录》、《世界专利索引》（WPI）可获得。

医药经济信息的网上查找

中国国家食品药品监督管理局：全国医药经济信息网是国家药品监督管理局主管，中国药学会科技开发中心主办，以收集、加工、汇总、分析全国医药信息动态，以雄厚的数据库资料，专业化、技术化、智能化的汇总分析，提供各种有效的咨询服务，是具有代表性、权威性，覆盖面广的大型医药信息咨询网络与咨询顾问机构。

全国医药统计网：：企业黄页、企业商机、行业资讯、医药法规、政策要闻、公告通告等。

篇(2)

[关键词] 中药学；毕业生；毕业实习；带教模式；教学改革

[中图分类号] G642.0[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210（2012）04（b）-0166-02

中药学专业毕业生毕业实习主要包括选题、文献研读、实验设计、实验过程、数据处理、结果分析、撰写毕业论文等几个环节，富有成效的实习带教方法会使毕业生从毕业实习的各个环节中受益匪浅，可极大提高中药学专业毕业生的专业素质。

PBL是从国外引进的教学理念，是时刻不离问题的教学模式，具有有的放矢、高效率等优势。通过PBL可增强学生发现问题、分析问题及解决问题的能力[1]。笔者结合毕业生实习带教实际，首次将PBL教学模式应用于毕业生实习带教的选题、文献研读、实验设计、实验过程、数据处理、结果分析、撰写毕业论文等多个环节，提出基于PBL的中药学毕业实习带教模式。本文提出的PBL毕业实习带教模式，将为中药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。

1 基于PBL的选题指导

当前中药学专业毕业生实习期间主要从事偏向于中药药理或化学的实验研究，往往是对具体中药或复方的研究。因此，在实习之初，带教老师可多通过PBL启发学生思考。比如，引导学生首先选取待研究的中药，接着启发学生思考研究选用药物的哪方面内容，是偏向于化学成分的提取分离质量控制还是药理研究，若是药理研究，是研究抗癌、保肝、抗抑郁还是其他等问题。

2 基于PBL的文献检索、研读指导

在选好题之后，文献查阅就显得非常重要。教师基于PBL启发学生搜索、思考当前常用的中文数据库、外文数据库有哪些，通过哪些数据库能下载到全文而哪些只能看到摘要等；在清楚了文献数据库之后，就要启发学生思考通过数据库搜索文献的方法和技巧。学生在教师引导下，掌握文献查阅方法之后，需要对所下载的文献进行系统的研读。此时，可以通过开展让学生讲解文献的方式来发现问题，及时纠正问题，并在纠正问题的过程中，培养学生文献研读的能力。

3 基于PBL的实验设计指导

在选题、文献检索、研读之后，即进入实验设计阶段。此时，基于PBL启发学生思考如何安排实验时间、准备哪些实验材料、采用哪些实验方法、实现实验方法是否具备应有的实验条件、如果不具备局部的实验条件如何来解决等问题。通过基于PBL的启发引导，从而使学生为即将开始的实验奠定扎实的实验设计基础。

4 基于PBL的实验过程指导

实验设计完成之后，即进入了具体的实验操作过程阶段。此时，基于PBL启发学生思考需要强化哪些实验方法操作、实现这些操作需要掌握哪些要点、有哪些核心实验步骤等问题。在此基础上，教师可找出专门的时间给学生演示操作过程，并边演示操作边讲解要点，使学生具有扎实的实验操作能力，从而能更好地完成实验。

5 基于PBL的数据处理、结果分析指导

在实验操作阶段完成之后，即进入了实验数据的处理、结果分析阶段。此时，基于PBL启发学生思考选择何种统计软件、利用所选统计软件中的何种检验方法来分析、如何分析、何时有统计意义、如果需要用图表来呈现结果如何来制作图表等问题。通过基于PBL带教，学生掌握了统计数据、分析数据、呈现结果的方法，不仅使学生独立完成了对实习期间获得实验数据的处理、分析、呈现，而且为毕业后科研生涯的数据处理结果分析奠定了扎实的科研素质基础。

6 基于PBL的论文撰写指导

在数据处理、结果分析之后，即进入了毕业论文的撰写阶段。此时，基于PBL启发学生思考毕业论文撰写的基本要素、每一部分撰写要点、注意事项等问题。之后，教师抽出专门时间对学生讲解自己的认识，以弥补学生认识之不足，从而有助学生撰写出更专业的符合要求的毕业论文。

7 结语

当前，实习带教方法的优化改革已成为高等院校从事毕业实习带教同仁共同关心的话题。PBL作为从国外引进的优秀教学方法，在国内已有广泛的应用，目前已渗透到普外科[2]、肿瘤[3]、麻醉[4]、神经外科[5]、护理[6-7]、急诊科[8]、血液科[9]、中医内科[10]、检验科[11]、医学影像学[12]、乳腺病科[13]、病理学[14]等多个学科。本文结合中药学实习带教实际，首次将PBL教学模式应用于中药学毕业生实习带教的选题、文献研读、实验设计、实验过程、数据处理、结果分析、撰写毕业论文等多个环节，提出基于PBL的中药学毕业生实习带教模式，以期为中药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。

[参考文献]

[1]周芳明，王振钺.PBL在美国药学教育中的研究现状[J].药学教育，2003， 19（1）：58-60.

[2]于爱军，张学军，刘金龙，等.PBL教学方法在普外科教学查房中的应用[J].中国医药导报，2011，8（5）：100-101.

[3]蒋亦燕，杨晓蕾，全世超.PBL教学法在临床肿瘤学实习带教中的应用探讨[J].健康研究，2011，31（2）：149-151.

[4]蓝鹏.PBL教学法在口腔外科麻醉实习带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（14）：75-76.

[5]隋宇玲，王文军，周玉琛.PBL教学法在神经外科课间实习教学中的应用[J].中国医药导报，2010，7（28）：110-111.

[6]施华.PBL教学法在外科护理临床实习中的应用[J].中国医药导报，2010， 7（17）：100-101.

[7]王佳琳.护理专业PBL教学法示范课程的建设研究[J].中外医学研究，2010，8（24）：147-148.

[8]王丽，杨辉，宋丹，等.急诊科高护实习生应用PBL教学效果评析[J].中国医药导报，2010，7（7）：98-99.

[9]孙士玲.PBL教学法在血液科临床实习教学中的应用初探[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（3）：65-66.

[10]孙晓敏，余克强，赵晓山，等.中医内科临床带教中应用PBL教学模式的探索[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（9）：54-55.

[11]张苏，唐先平，沈朝辉.PBL教学法在医院检验科实习带教中的应用[J].中国实用医药，2009，4（12）：248-249.

[12]关丽明，李雪丹，张立娜，等.PBL教学模式在医学影像学实习教学中的应用[J].基础医学教育，2011，13（2）：188-190.

篇(3)

参考文献可以帮助读者对论文当中引用的学术论点查阅原始资料进行核查，同时还为同一研究方向的学者提供相关的文献信息。关注学术参考网查看更多优秀的论文参考文献，下面是小编整理的关于医疗纠纷论文参考文献，欢迎大家阅读借鉴。

医疗纠纷论文参考文献：

[1]医疗事故处理条例中华人民共和国卫生部

[2]易会中国医师现状调研报告2004年10月29日

[3]王娅妮.调查：医疗事故鉴定新华社2011年3月28日

[4]医疗纠纷处理的现状与存在的问题北京律师协会2002年10月

[5]倪利莉郝杰赵莉祝海元，崇尚人文精神优化医患关系中华中西医杂志2003年七月第4卷第14期

[6]郑建林柯予新医患纠纷现状透析中国法院网2004年1月

[7]庄一强魏小钢医患关系缘何紧张医患关系管理现状调查中国医药报2011年5月2日

医疗纠纷论文参考文献：

[1]陈竺.《突出重点攻坚克难，全面落实医改和各项卫生工作任务—在2012年全国卫生工作会议上的工作报告》[R]，2012.

[2]张有义.卫生部拟重点推行人民调解制度[N].法制日报，2008-11-02(190).

[3]刘跃，张圣泉.医患和谐十法[J].现代医院管理，2006，4(2)：6-10.

[4]李华.我国医疗纠纷第三方调解机制优化策略研究[M].重庆：第三军医大学，2012.

[5]韩亚男，万里涛.，医疗纠纷处理模式及干预途径[J].解放军医院管理杂志，2009，16(1)：55-56.

[6]彭炜，王晓燕，张建.等.影响医患关系和谐的患方因素及对策[J].中华医院管理杂志，2009，25(9)：612-614.

[7]舒明蓉，王星月，庄红娣.等.加强医患沟通防范医疗纠纷[J].现代预防医学，2005，32(8)：994-1000.

[8]刘振华.医患纠纷预防处理学[J].人民法院出版社，2005：13.

[9]王华.医疗纠纷成因分析[J].中华医院管理杂志，2007，23(4)：273-275.

[10]姜世瑞，郭全民.浅议医疗纠纷的防范[J].山西职工医学院学报，2004，14(4)：78.

[11]张元宇.某医院医疗纠纷成因216例分析及防范措施[J].现代预防医学，2012，39(10)：2479.

[12]王汝哲.浅谈《侵权责任法》背景下的医疗告知知情同意制度[J].临床误诊误治，2011，24(11)：98.

[13]李国俊，宋广军，赵栋.86起医疗纠纷原因的分析[J].中国卫生经济，2003，23(1)：36.

医疗纠纷论文参考文献：

[1]崔卓兰.医疗纠纷维权指南.长春：吉林人民出版社，2001

[2]黄鉴.医疗纠纷问答.北京：中国人口出版社，2003

[3]王为民，王晓静等.医疗纠纷，谁给你一个说法？.法学天地，2002

篇(4)

总结国外罕见病医疗保险制度以及罕用药管理制度现状并对其进行分析，为我国罕见病医疗保障提供参考和建议

>> 从国外医疗保险制度看中国医疗保险制度的改革 大学生医疗保险制度现状研究 浅谈社会医疗保险制度 国外农村医疗保险制度及对我国的启示 国外医疗保险制度对我国新型农村合作医疗制度的启示 国外医疗保险制度及给予我国农村医疗保障的借鉴 《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》问答 《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》出台 我国医疗保险制度的现状与发展方向刍议 胜利油田医疗保险制度的现状及完善对策 医疗保险制度发展现状、存在问题及对策探析 河北省大学生医疗保险制度运行现状分析 破解城镇医疗保险制度改革难题 城镇居民医疗保险制度探析 新旧医疗保险制度的比较分析 日本医疗保险制度对中国的启示 关于完善军人医疗保险制度的构想 建立中国全民医疗保险制度的思考 重庆城乡医疗保险制度比较 建立大学生医疗保险制度 常见问题解答 当前所在位置：.

[8]Orphan drugs[EB/OL].http：//tga.gov.au/orphandrugs#summaryi.

[9]Simerka P，EurLEX A.Council recommendation of 8 June 2009 on an action in the field of rare diseases[EB/OL].http：//eurlex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.

[10]何江江，张崖冰，夏苏建等.欧盟罕见病保障体系及启示[J].中国卫生政策研究，2012，5（7）：5259.

[11]胡娟娟，罗安琪.国际罕见病药品医疗保险状况分析[C].2012年中国药学会药事管理专业委员会年会暨“十二五”医药科学发展学术研讨会论文集（上册）：406411.

[12]钟军，郜文，霍记平，等.罕见病医疗保障的国际比较研究[J].药品评价，2014，（6）.

[13]陈昕，王英晓.中美罕见病与罕用药政府研发投入项目的现状分析[C].2013年中国药学会药事管理专业委员会年会论文集，2013：320329.

[14]刘欢.罕见病2013年有望纳入医保报销目录[N].北京日报：20120727.

[15]丁锦希，季娜，白庚亮.我国罕见病用药市场保障政策研究[J].中国医药工业杂志，2012，43（11）：959964.

篇(5)

【关键词】  母乳; 哺乳期妇女; 皲裂; 临床体会

【abstract】  the cracked nipple occurs in lactation women is a kind of common disease, especially editorial are more likely to happen. light person the nipple and areola surface is size differ, the person that weigh the break of the erosion of drainage, or ooze blood. the pain was severe, particularly when lactation. so many mothers often for fear of pain and reduce the number of lactation, lead to breast milk, induce mastitis, is stuck in the breastfeeding one of the causes of the failure。

        皲裂是、乳晕部发生大小不等的皮肤裂口，甚至表面出现小的浅表溃疡，当小儿吸吮时，有刀割样疼痛，严重者可出现局部感染,继发乳腺炎。

        皲裂是哺乳期妇女的常见病、多发病，其发病机制目前尚未明确。2009年1月—2009年12月，本人使用母乳与红霉素软膏结合的方法治疗皲裂，通过跟踪随访的方式观察治疗，取得了较好的疗效。在治疗期间有40例患者接受治疗，另外有对照组40例，现将治疗结果报告如下；

        1  临床资料

        1.1  一般资料  所有患者共80例，治疗组40例，对照组40例，均是我辖区内的哺乳期妇女，年龄在21-35之间，对红霉素均无过敏史，均在哺乳3-5日内出现局部皮肤灼热感，随着哺乳次数的增加，病状逐渐加重。 

        1.2  治疗方法

        1.2.1  治疗组  在每次小儿哺乳后治疗。

        方法：在每次小儿哺乳后立即保留最后一滴奶水均匀地慢慢地擦在及乳晕周围，待其自然干燥后再取适量的红霉素软膏均匀涂于与乳晕周围即可，在小儿下次哺乳前必须将其清洗干净。产妇产后3天开始治疗，7天一个疗程，两个疗程后进行疗效评定。

        1.2.2  对照组：同样在每次小儿哺乳后治疗。

        方法：使用医用凡士林油或食用油等均匀涂擦在及乳晕周围皮肤上，在下次小儿哺乳前洗净干净。产妇产后3天开始治疗，7天一个疗程，两个疗程后进行疗效评定。

      1.3  疗效评定标准  

        痊愈：症状消失；有效：症状减轻；无效：症状无改善。

        治疗结果：

        治疗组：40例：痊愈  32例，有效  7例，无效  1例，总有效率 97.5%。

        对照组：40例：痊愈15例，有效  17例，无效  8例，总有效率  75.0%。

        2  讨论

        引起皲裂的发病因素有很多，主要原因是由于哺乳方法不正确，小儿的吸吮力一强，预防措施不得当；其次是皮肤过敏，不注意自身清洁卫生等，因此本人认为通过上述临床观察及治疗，用母乳治疗是目前较为理想的治疗方法。因为母乳不含细菌，温度适宜，而且含有多种维生素，矿物质，蛋白质，抗体等物质，涂擦后可缓解皮肤干燥，对起到营养、滋润、抵抗细菌侵入的作用，从而达到缓解疼痛的作用。并且与红霉素软膏配合治疗可补充母乳治疗的不足，还可以起到抑制细菌的产生，起到抗炎止痛的作用，同时可以软化皮肤，保持长期湿润，预防干裂，促进创口愈合，控制感染的作用。

参考文献

[1]  文艳.吴慧萍.王慧民 维生素e治疗皲裂的疗效观察 [期刊论文] -中国民族民间医药2010(7)

[2]  李红 产褥期皲裂的防治 [期刊论文] -中国当代医药2009(21)

[3]  高德艳.蒋红梅.王贤华.石玉琦.文霞.李力 产妇发生皲裂的原因及护理 [期刊论文] -中国医药指南2008(20)

[4]  陈润.买文丽.田娜 产妇发生皲裂的原因分析及预防对策 [期刊论文] -现代预防医学2007(20)

[5]  石如 环臀侧卧式哺乳降低皲裂发生率分析 [期刊论文] -浙江临床医学2005(3)

篇(6)

关键词：科学编辑出版流程；提高；期刊学术质量

中图分类号：G237.5 文献标识码：A 文章编号：1672-8122（2013）12-0124-02

《医学研究杂志》是由卫生部主管，中国医学科学院主办的国家级医学学术刊物。原名为《医学研究通讯》），杂志创刊30多年来，历经风风雨雨，经过编辑部全体人员的不懈努力，期刊质量有了明显的提升。2009年入选科技部中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）。

多年来，《医学研究杂志》对医学热点予以及时追踪，跟踪报道医学领域的最新科研成果以及临床诊疗经验，突出科学性、实用性和创新性，积极促进医学科学领域的学术交流，受到广大读者的欢迎。近年来，编辑部主要在以下几个方面加强科学出版流程。

一、积极策划组稿，优质稿源增加

《医学研究杂志》作为中国医学科学院/北京协和医学院的学术杂志，紧紧围绕国家重点科研项目以及医学研究领域中不同学科专业领域中的最新研究成果做了及时的报道，发表了一些具有前瞻性的重点课题研究论文、综述及进展等。对于一些国家自然科学基金和其他各类基金资助项目论文，建立了绿色通道，给予优先发表。此外，编辑部也派了编辑人员参加了一些学术会议，了解医学领域的发展动态，及时抓住医学前沿信息，积极组稿。

由于采取了一系列扩大稿源的措施，近年来，编辑部的稿源有了明显的增加。2012年来稿2100多篇，录用700余篇，录用率保持在30%左右。近年来，来稿中受国家自然科学基金资助以及省部级科研基金资助的论文数量明显增加，有创新的优秀论文数量也有了明显增加。编辑部还经常向杂志编委以及审稿专家约稿，也取得了令人满意的效果。这些举措都有利于进一步提高杂志论文的质量。

二、作者群体和审稿专家队伍建设成效显著

从本杂志的作者群来看，目前的作者队伍以专家学者为主体，作者通常是某一领域的专家学者或有研究能力的业内人士，以教授、研究员、博士生、硕士生等为主，85%以上的作者来自三级甲等医院的业务骨干。

编辑部还推举了一批学术造诣深、学风严谨、为人正派，热心支持本刊工作的教授、研究员以及中青年学术带头人，组成审稿专家队伍，按照编辑部的要求进行审稿。每年对审稿专家队伍进行积极的补充。目前，拥有400多位审稿专家，汇集医学相关领域。在程序上坚持“三审制”，采用内部审稿和外部审稿相结合的原则，不断加强审稿力度，确保期刊的质量。

学术期刊的编辑质量是创精品期刊的必备条件，如果编辑质量不符合国家要求，学术期刊编排格式前后不一，即使论文的学术质量很高，期刊难以上档次，难登精品期刊的大雅之堂。在编辑加工过程中，编辑部严格按照《中国医药卫生期刊质量管理规范》中关于科技期刊的编辑加工标准执行。

注重国家学术期刊标准的规范化实施，以便更好地促进期刊的国内外交流。对论文中出现的医学名词术语、英文缩略语规范写法、计和单位、相关数字的规范用法、图表和参考文献的规范与标准等，均严格执行国家相关标准。由于英文摘要与关键词标引对于文章纳入检索系统有着重要意义，因此要重视中英文摘要的规范撰写，要组织英语造诣较深的医学专家认真审核。

四、期刊各项指标有所提高，进一步扩大了期刊影响

《医学研究杂志》连续5年被中国科技信息研究所评为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，同时被“万方数据-数字化期刊群”、《中国核心期刊（遴选）数据库》和清华同方“中国知网”的《中国期刊全文数据库》、《中国医药卫生科技期刊文献总库》及“维普资讯网”的《中文科技期刊数据库》全文收录，扩大了期刊在全世界的影响。根据清华同方有限公司发行与传播统计报告统计结果显示，《医学研究杂志》2009年度全球机构用户总计3144个，2010年全球机构用户总计3198个，2011年全球机构用户总计3232个。

根据中国科技信息研究所的《中国科技期刊引证报告》的相关期刊数据指标分析比较发现，本刊近几年总被引频次和他引率等指标都有所了较大程度的提高，其中影响因子增加幅度较大，（如表1所示），说明《医学研究杂志》的影响力不断扩大。从表1来看，《医学研究杂志》所有指标排名均处于中等水平，各项指标之间排名较均衡，其中基金论文比，国家级和省部级基金论文比达到了50%左右，显示了本杂志对于高水平基金论文的重视。在《2011年中国科技期刊引证报告》（核心版）中，在1998种核心期刊中，总被引频次、影响因子及综合评价分别排第741、1472和926位。在《2012年中国科技期刊引证报告》（核心版）中，在1998种核心期刊中，总被引频次、影响因子及综合评价分别排第663、1429和836位；在48种医学综合类核心期刊中，总被引频次、影响因子及综合评价分别排32、34和16位。

表1 近5年来《医学研究杂志》主要量化指标

年份 影响因子 被引频次 他引总引比 基金论文比

2007 0.216 429 0.96 0.308

2008 0.374 712 0.98 0.306

2009 0.407 1008 0.98 0.305

2010 0.506 1416 0.98 0.486

2011 0.439 1779 0.98 0.507

数据来源：2006～2012年万方数据库《中国期刊引证报告》

五、进一步办好综合类学术杂志的相关举措

众所周知，综合类学术期刊办刊难度大，内容包罗万象。要继续坚持我们的办刊宗旨，认真执行出版工作方针、政策及国家有关期刊标准化管理的相关规定。加强从选题、策划、组稿、审稿、编辑加工、校对、印刷等各个环节工作的全面落实。在刊物编辑出版过程中能够科学实施编辑出版流程，严格按照规定的出版日期按时出刊。围绕国家重点课题及医学研究领域中不同学科专业领域中的最新项目、最新研究成果进行及时的报道，确保按时出版12期杂志，以质量求生存，以特色求发展，在提高刊物整体质量的基础上，更新观念，勇于创新，逐步向产业化迈进，争取早日成为我国医学领域的品牌期刊，力争社会效益和经济效益双丰收。

编辑部要不断研究影响因子、总被引频数、引文率、基金论文比等期刊的相关学术指标，继续提高期刊编辑出版水平，创新办刊思路，从而全面提升期刊的总体质量，提高期刊的影响力和竞争力。要不断开拓办刊思路，找准差距，努力改进刊物存在的不足。

1.进一步加强杂志的组稿工作。继续坚持本杂志的特色，突出刊物的前沿性以及创新性，作好杂志的选题策划工作。重视基础学科和前沿性学科的发展，关注国内外本学科及相关学科领域的研究动态，及时追踪重点和重大科研项目，这样才能保证期刊的学术质量。

众所周知，科技学术期刊竞争非常激烈，特色不突出的学术刊物生存艰难，发展就更加艰难了。因此期刊只有办出自己的个性和特色才有出路。编辑部要加强特色栏目的建设，不断研究医学学术期刊出版的现状以及发展规律，围绕医学科学发展的前沿动态和热点问题进行组稿。期刊编辑要在选题策划上下工夫， 积极主动向编委和专家约稿。继续办好《医学研究杂志》的几个重点栏目，如 “院士述评”栏目、“论著”栏目、“特别关注”和“医学前沿”栏目。此外，要重视综述与进展类论文的刊登，综述与进展是作者阅读大量文献后写成的二次文献，反映最新的学术动态，可提供较多广泛有价值的前沿信息，深受读者好评，这些论文所引用的文献都是近3～5年之内发表的最新的学术信息，很多综述类文章都由在校的硕士生、博士生以及专家撰写，文章的质量较高。

2.加强期刊出版周期。我国的医学科技期刊要走向世界，就必须尽量缩短与国际之间的差距，在编辑出版方面应做到出版快捷，有效控制稿件周期，这样才有可能吸引更多具有创新性的高质量的论文在期刊上发表。《医学研究杂志》近年来发表周期有些长，在这方面我们有待于今后的改进。主要加强审稿队伍培训，挑选审稿快捷的优秀审稿人，及时为本杂志审稿。结合编辑部目前稿源充足的状况，应进一步提高稿件录用标准，缩短稿件发表周期，保证国家自然科学基金资助课题论文在来稿后3～4个月内发表。

3.努力维护网站，扩大宣传力度。回顾期刊数字化的历程，大体经历了三个阶段。第一阶段是期刊自发运用互联网等数字手段，扩大传播的阶段；第二阶段是运用数字技术从自发到自觉直至建立网站的阶段，传播内容增多，但缺少互动；第三阶段是制作适合网络传播的内容，并建立互动社区，将编辑、生产、营销各环节进行整合，基本形成较成熟的数字化整合。成功的网站往往取决于后期维护，因此在网站维护过程中要保持一贯的核心风格和主体框架，应当以杂志为主要核心内容，刊登杂志最新出版的内容简介及行业动态，形成期刊信息模块，同时着眼于长远信息咨询平台的建立。

4.优先数字化出版期刊。近年来，国际上许多期刊都实行了优先数字化出版，本杂志于2012年开始尝试优先数字化出版模式。优先数字化出版是指以印刷版期刊录用稿件为出版内容，将印刷版期刊要出版的论文定稿，在印刷之前以数字出版的形式通过互联网、手机等数字化媒体在网络上优先发表文献。数字化、网络化环境下学术期刊开展优先数字出版，顺应了出版行业的发展趋势，体现了信息时代广大读者对信息快速、及时获取的需求。优先数字化出版可以大幅度提高数字时效，加快出版周期，编辑部在这方面要加大步伐，从而不断提高数字出版时效，吸引高质量论文，提高杂志学术水平和影响力。

总之，学术期刊要生存、发展，就要有高水平的作者群带来优秀的稿源，要有技术过硬的综合素质强的编审人员，把握好期刊质量关；更重要的是编辑部要有创新意识和竞争意识，要有远见卓识，把社会效益和经济效益良好地结合起来，制订科技期刊发展的长远发展规划，使科技期刊不断发展，创出一流的品牌，这也是《医学研究杂志》的努力方向。

参考文献：

辛明红，刘永新.科技期刊选题组稿中的热点和冷点[J].编辑学报，2004（2）.

叶娟丽.质量与学术期刊的未来[J].评价与管理，2013（2）.

篇(7)

【关键词】高血压;缬沙坦;雷米普利

Protective Effect of Valsartan and Ramiprilon Kidney in Patients with Primary Hypertension

LU Hong-hua,ZHANG Lin.Department of cardiology,Mayang Miao Autonomous County People’s Hospital,Mayang Miao Autonomous county 419400,China

【Abstract】 Objective To study the protective effect of Valsartan and Ramiprilon kidney in partiens with primary hypertension.Methods Eighty-four patients with primary hypetension were randomized into Valsartan group and Ramipril group.Results After ten weeks treatment,biood pressure,urinary albumin and N-acety-D-Glucosidase(NAG)decreased singnificantly(P

【Key words】Hypertension; Valsartan; Ramipril

血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)目前已作为常规降压药用于治疗高血压病。缬沙坦是第二个研制成功的血管紧张素IIAT1受体拮抗剂,具有新一代血管紧张素IIAT1受体拮抗剂的优点,双通道排泄,半衰期为24 h,具有清晨平稳降压作用。雷米普利为长效的双通道排泄的ACEI,两者均为长效制剂,服用方便。本文旨在探讨两者对原发高血压患者肾脏的保护作用。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择自2006年3月至2008年12月在本院门诊或住院的原发性高血压患者84例,男46例,女38例,均符合WHO高血压的诊断标准,年龄30~65岁。对继发性高血压、肺心病、合并严重心衰、肾衰、服用避孕药、怀孕、半年内心机梗死心脏瓣膜病、嗜酒者均不纳入观察。入院病历被随机分为缬沙坦组(42例),雷米普利组(42例),两组之间性别、年龄、基础血压相比差异均无统计学意义(P

1.2 治疗方法 所有人选者实验前1个月听用其他降压药,并服用安慰剂,使血压恢复至治疗前水平。然后缬沙坦组口服缬沙坦80 mg,1次/d;雷米普利组口服雷米普利10 mg,1次/d,两组均根据血压调整剂量,疗程8周,并在服药前后观察下述指标。

1.3 观察方法及指标 ①血压测定:采用偶测血压,所有高血压患者治疗前1周每天测血压一次,连续6次取均值作为治疗前基础血压;治疗结束后1周每天测血压一次,连续6次取平均值作为治疗后的血压;②肾功能测定:采用自动生化分析仪检测血清肌酐(SCr)和血清尿素氮(BUN);采用溴兰比色测定法测尿微量白蛋白(Alb)。尿N-乙酰基-D葡萄糖苷酶(NAG)采用对硝基酚比色法,尿肌酐采用碱性苦味酸法,尿Alb和NAG采用尿肌酐校正。

1.4 统计学方法 所有实验数据采用均数±标准差(x±s),两组之间比较用t实验。

2 结果

2.1 降压情况 服用雷米普利和缬沙坦后患者偶测血压(包括收缩压和舒张压)较治疗前均明显下降(P

表1

两组治疗前后血压变化比较(mm Hg,x±s)

组别例数时间偶测收缩压偶测舒张压

缬沙坦42治疗前161±6.5102±5.3

治疗后120±7.880±6.9

雷米普利42治疗前160±6.099±4.7

治疗后120±7.776±5.6

2.2 肾功能参数的变化 治疗后两组尿Alb和NAG显著下降,与治疗前相比较有统计学差异(P0.05)。两组治疗前后各指标相比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表2。

表2

两组治疗前后肾功能变化(x±s)

组别时间BUN(mmol/L)Cr(umol/L)Alb[mg/(gCr)]NAG[mg/(gCr)]

缬沙坦治疗前5.8±0.898.4±18.3111.4±22.322.±7.8

治疗后4.5±0.685.1±15.649.5±10.310.4±4.9

雷米普利治疗前5.9±0.997.8±15.7111.9±16.819.0±6.2

治疗后4.4±0.885.6±14.048.6±13.79.0±6.2

2.3 不良反应 雷米普利组有1例出现干咳,而缬沙坦组未发现有明显不良反应。

3 讨论

肾素血管紧张素系统是设计正常内环境稳定和疾病病理学的重要心血管调节系统[1]。血管紧张素II可直接刺激血管平滑肌细胞的增生、肥大或作为自分泌生长因子诱导原癌基因的表达,增加平滑肌细胞蛋白质合成、细胞外间质增生,使血管壁增厚,小动脉壁和小动脉腔比值增加,血管阻力增加,导致血压升高;同样,肾动脉和肾小球动脉硬化、狭窄,导致肾小球萎缩、肾功能损害,继而引起肾性高血压,而高血压又加重血管硬化和肾损害,形成恶性循环[2]。AngⅡ在氨转酞酶作用下产生AngⅣ,它与受体AT4结合会促进纤溶酶原激活物(PAI-1)的产生,导致纤溶系统受抑,凝血机制相对增强,并影响内皮功能,促进动脉硬化和肾脏硬化。AngⅡ可刺激肾上腺合成与分泌醛固酮,进而刺激内皮素-1和转化生长因子以及血小板源生长因子,而在肾小球硬化中发挥作用。ACEI有效抑制AngⅡ的产生[3]。但由于ACEI并不是RAS系统的限速酶,因此,单纯阻断ACE并不能对RAS起到彻底阻断作用。另外AngⅡ可以通过一些非ACE途径转化而来,且长期使用会产生逃逸现象;ACE还参与缓激肽、P物质和神经肽的代谢,ACEI常见的不良反应为咳嗽、血管神经性水肿。体内AngⅡ作用主要是通过血管紧张素I型受体(AT1)起作用,而AngⅡ受体拮抗剂对AT1受体具有高度选择性,能从受体水平拮抗AngⅡ,阻断AngⅡ通过AT1受体而发挥对肾脏组织的不利作用。因此,使用ARB能较好抑制RAS系统以有效地保护肾脏功能,另外不影响缓激肽和P物质的代谢,因而无咳嗽及血管性水肿不良反应[4]。

本研究提示缬沙坦为新一代血管紧张素IIAT1受体拮抗剂与长效的双通道排泄ACEI雷米普利均可产生明显降压作用。缬沙坦和雷米普利对肾脏保护作用对比研究表明高血压患者经缬沙坦和雷米普利治疗后,尿Alb和NAG水平明显下降,提示缬沙坦和雷米普利不仅能平稳降压,而且对肾脏均有保护作用。两者的保护机制可考虑为阻断肾素-血管紧张素系统:通过降低出球小动脉阻力。降低肾小球基底膜通透性,减轻肾小球内压,从而减少尿蛋白排泄,还可以增加肾血流量及肾小球滤过率,增加尿液、尿钠和尿酸的排出,延缓肾小球硬化和肾小管间质损害等保护肾功能[5]。

结论,缬沙坦和雷米普利对原发高血压患者肾脏均有保护作用,且无明显差异。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂不良反应相对较少如无咳嗽及血管性水肿。

参考文献

[1] 许顶立,任昊.高血压肾脏损害的诊断与防治[期刊论文].中国医药导刊,2004(2).

[2] 万建新,吴可贵,林金秀,等.氯沙坦和苯那普利联合治疗肾性高血压的临床研究[期刊论文].中国医药导刊,2003(6).

[3] 黄景文,杨泽福,罗韶金,等.福辛普利与氯沙坦联用对高血压患者尿微量白蛋白的影响[期刊论文].中国高血压杂志,2008(6).