时间:2022-06-05 17:30:15
序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇导诊护士论文范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
【关键词】 青年护士 人文素质 再职教育
人文素质包括人文知识和人文精神,是人的整体素质的体现,是指人们具备的基本素质中通过学习文化而形成的一种基本属性,其养成主要得力于后天的教育、学习、实践等。一个具备人文素质的护士在与病人沟通时,能运用心理学给予个性化宣教;在服务不同层次的人群时表现出恰如其分的礼节和沟通技巧,能充分理解、尊重不同病人,从而取得优质的护理效果。
1 我院院青年护士人文素质现状分析
1.1 目前我院从事临床护理工作的护理人员共398人,其中
招聘护士现今已达221人,占全院护理人员的55.53%,由于大中专教育体制等问题,现今护理人员的整体素质相对参差不齐。目前398人护理人员中30岁以上145人,占全院护理人员的36.9%,主管护师161人,占55.7%;副主任护师2人,仅占0.7%;护师32人,占11.1%;护士83人,占29.1%;试用期护士9人,占3.1%。可见我院护理人员老中青衔接不足,中坚力量薄弱,护理队伍老龄化,梯队不够合理,影响护理队伍综合实力,培养新一代青年护士人文素质提高势在必行。
上表说明青年招聘护士的人群占全院总人数的53%。80后、90后人开始大规模地步入社会、走入医院。在当今成为医院一支主力军,并突显现出其特有的勃勃生机,我们不得不将注视的目光投向他们。他们出生时称呼是“小皇帝”、“小太阳”的第一代独生子女20年后他们是“QQ族”、“新新人类”,他们曾被指责为娇生惯养,依赖成性,现在他们将交上来的又是什么样的答卷呢?
1.2 我国护理教育过程现状分析。我国多年的护理教育过程中过多的重视知识的灌输,技能的培养,侧重专业素质教育而忽略人文素质的提高,导致学生的沟通技能,社会适应能力,心理素质等相关人文素质较差。这与西方发达国家护理教育中的以人文、专业并重,开展以能力培养为教育核心的教育现状形成较大的差距。
1.3 现医院需要高质量人文素质护士。随着我国的改革开放,国际医疗保健机构逐渐进入我国市场,世界“地球村”的进程加快,知识与人才跨国交流日益频繁。国际护理人才的短缺和CGFNS考试进入中国,都为我国护理教育提供了新的机遇。但与西方国家护士相比我们的操作技能及基础知识较强,但在自信心、社会适应能力、人际交流等方面存在较大的距离,这就要求我们在重视科学精神的同时更要加强人文素质的提高。以满足广大患者的意愿和需求,有利于创造良好的“以人为本”的人文环境。
人文素质是综合素质的重要体现。护理是人性化的事业,护理人员在工作中的人生观、价值观、责任感、使命感是人文素质内涵的重要体现,即人文素质是“以人为本”开展个体化护理的内在动力。疾病严重威胁人类的健康和生命。护士长期与各类患者接触,受这种环境的影响比较大,因此,为了更好地为患者服务,护士更应该注意自身各方面素质的培养。即人文素质是“人文为本”开展整体化护理的内在动力。
2 将人文素质的培养融入再职护理教育过程中
2.1 入院教育。每一批护士进院必经严格的综合素质考核:除面试、理论、操作外,还增加了才艺及模拟与病人进行情景对话的方式审核考生的综合素质。考试合格后试用期一年,优胜劣汰的竞争方式及医院护理管理方面的高标准严要求使每位青年护士倍加珍惜得之不易的工作。是经过自己艰苦努力获得的,从而树立一定职业理想,这是培养优良的人文素质的思想基础。
2.2 加大进院全方位培训力度,进行职业理想教育。入院后的第一课由院长亲自为讲授思想品质课,教育广大护士树立正确的人生观、价值观,把护理工作当做贡献于社会,服务于人类身心健康的职业与精神寄托,并立志为护理事业奉献自己的全部精力。其次由护理部、人事科、院感办,根据各个部门要求及规章进行培训,加强职业道德教育及职业感情的培养,职业意志的锻炼,职业理想的树立,以及良好的职业行为和习惯的形成等多方面内容。一个护士优良人文素质的形成,主要靠在生活和实践中学习和锻炼,要不断对护士进行职业道德教育,培养护士自觉地用职业道德规范自己,加强护士内在素质的形成,从而提高职业人文素质。
2.3 护理部安排新聘的护士第一站在导诊及绿色服务队接受锻炼,培养她们爱医院爱病人爱同志爱生活的工作热情。她们的工作范围已从单纯的导诊转向以服务为主,带病人陪检陪送、发放宣传资料增加到为工作繁忙的护士取急需的药品器械,培养以服务为主的人文素质。
2.4 营造医院人文氛,围定期开展人文专题讲座,组织志愿者服务,定期组办文学社团、演讲比赛、摄影协会、音乐欣赏、健身等活动丰富生活,博采众长,增强自信,在生活中多层次、多方位地提高个人的素养。
2.5 贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变观念,提高认识。规范护理人员的文明用语,从接听电话,接人待物方面对护理人员进行培训,人员经过培训和锻炼来提高个人的人文素养。
关键词:丹
Abstract:Objective To investigate suitable for large hospitals centralized reservation service methods implemented for outpatient services to carry out the effect , build a harmonious relationship between nurses and patients , to improve hospital appointment service, improve service quality and patient satisfaction. Methods To create a warm and harmonious and comfortable outpatient medical environment, the implementation of the concept of quality care , improve professional service appointment inspection process optimization,rational use of medical resources,build hospital nurse-patient communication services, " love" platform, and constantly improving summary evaluate their application results. Results Centralized reservation mode service implementation , effectively completed the daily management of outpatient visits , and improve information management of various inspection departments to improve the quality of nursing services , outpatient revenue growth and economic growth have improved significantly. Conclusion Centralized reservation mode to provide professional treatment of patients , sustained, rapid and high-quality health services are running and security , to achieve the purpose of security , scientific management , enhance the core competitiveness of the hospital, so the hospital for better medical care in the fierce competition in the results.
Key words:Centralized reservation ; Services ;Satisfaction
随着医学模式和健康观念的转变,门诊集中式预约是一个重要发展趋势,提供优质护理服务是当今护理的主题,以最大限度满足患者的需要是我院全体护理人员共同的目标,现将我院从2012年8月至今,通过改进工作流程,拓展服务范围,加强集中预约模式管理取得较好的成果,具体做法总结如下:
1集中式预约的服务
1.1树立团结友爱团队精神,营造温馨和谐舒适的就医环境 我院门诊集中式预约的模式是在医院各级领导支持下,由门诊部主任、科护士长亲自与各检查科室负责人进行了充分的前期沟通协调于2011年7月成立。无论节假日,每天都有科主任、科护士长、护士长们,在患者最多的门诊大厅咨询服务台做导医岗位示范,让全体员工都感觉这个来自大家庭的自强不息,顽强拼搏的团队精神,增强竞争意识、忧患意识、服务意识、创新意识,争做医院示范岗位[1]。
社会经济繁荣和教育的普及,人民的生活质量普遍提高,消费观念也逐渐趋向追求高质量与美观舒适的空间。现代医学认为,好的环境能造就好的心情,整洁、舒适、优雅的就医环境能使医患双方保持轻松愉快的气氛[2]集中式预约服务中心设置在门诊一楼大厅,醒目的标识,为患者提供一个温馨舒适的就医环境,宽敞明亮的就诊大厅、宽阔的自动电子显示屏幕(LDE),大厅的中央配有整齐舒适的休闲座椅,厅廊式的候诊区域,可供患者休息,方便患者就诊。
1.2改变服务模式,进行优质服务。集中式预约台的优质服务工作,是医院的"窗口"部门,是医院展示其医疗技术与服务水平的前沿阵地,其服务质量的好坏直接影响医院的社会形象和美誉度[3]。
它即使一个动态的工作岗位,又是一个静态的岗位,在服务的过程中做到挂牌服务、文明服务、微笑服务、做到来有迎声、去有送声,见面有问候声,服务不到有道歉声。"以患者为中心",保持一个平静柔和的心情,由自己的微笑尽量感染患者微笑的氛围。
当患者进入我院门诊大厅的那一刻起,尊重询问的每一位患者,灵活的运用所学知识回答,提供导诊、咨询、分诊、健康教育等一体化式服务,与患者面对面的交流、沟通、解决患者就诊过程中遇到的各种问题,同时注视大厅就诊患者的动态变化,遇到老弱病残的患者,主动热情实行全程陪同等优质服务。
以病员的角色去感知、去感受、去体会,要求行为端庄,言语得体,勇于奉献,以诚恳、踏实的工作作风,不计较个人的上、下班及休息时间和节假日等,平时从细节做起,搜集患者的意见及建议,把意见及时反馈并纠正,对医院相关新业务、新技术的开展和应用及时有效地宣传给患者,收取外院患者的第一手资料,不断总结,查看相关资料后,快速指导就诊流程,使患者在就诊过程中感受好的服务、好的医疗质量、好的医德医风。
预约工作即有固定性,有又灵活性,预约时进行预诊分检,对外地患者、危重、年老、弱小儿童、实行优先策略提前检查。优先进行分段预约,仔细核对相关信息,书面和口头交代预约日期、时间段、地点,注意须知以及相关准备等,建立登记卡,完善相关信息系统。遇到节假日,除了给予温馨便民贴外,还会得到温馨提示:请提前作好就诊安排,妥善保管预约资料,针对患者不同文化、生理、心理、精神等不同需要,提供最佳的服务[4]。
1.3以实际行动提供便民服务,搭建一个沟通平台 医院分科越来越细,医院的结构和功能成为一个动态、复杂的多因素环境,预约逐步专业化服务,构成医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,形成面向社会的主要窗口。预约台的设置,让每一个患者得到细心的服务,设立问答信箱、义务信箱、存在问题信箱、意见反馈信箱、建立产科检查资料整理室、多科协调室、温馨提示等,无需出门,只要您一个电话,就可以了解整个门诊各种检查的预约情况。一杯水、一支笔、一张纸、一根棉签、一句话、一个微笑、一个温馨的提示等,在这里搭建了一座心灵的"桥梁",形成一个与患者"心与心"交流最近的平台。爱在行动,让爱在生命中绽放光芒,以真诚的微笑感染着周围,热忱、关爱的优质服务给患者留下深刻的印象和得到较好的口碑。
1.4优化预约流程,合理利用医疗资源 借助医院强大的信息化优势,与多科室协助,统一预约,节省了人力资源,实现了统一管理,优化预约流程,提供方便快捷的服务,不仅提高门诊服务质量,减少医疗纠纷,提高工作效率。还把门诊和住院患者的相关检查合理有计划的利用,减少医疗资源的浪费,缩短了患者预约时间,逐步专业化的服务不仅让患者得到满意,同样得到检查科室的满意,都取得了较好的社会效益和经济效益,
2效果分析
实践证明,预约台通过开展优质服务模式,传递着优质服务的宗旨,不仅提高工作效率、社会效益和经济效益,还大大提高患者满意度。
综上所述,集中式预约服务模式的目的为患者提供正确、方便、便捷的优质服务,只有在实践中不断总结,不断提升,才能使预约优质服务更好的发展[5]因此在实践中不断改进服务方式,优化服务流程,努力做到患者满意、医院满意、社会满意。
参考文献:
[1]董梅.门诊导医台实施优质服务的实践与体会[J].中华现代护理学杂志,2011,2(8):899-900.
[2]夏丹凤,认真做好门诊护士工作.中华论文,2012,4(12):131.
[3]张义辉.门诊优质护理实践[J].优质护理临床实践,2012,4(1):90-93.
追求卓越
“不进则退,缓进也是退”是王昆华常挂在嘴边的一句话,面对当前医疗行业内部越来越激烈的竞争态势,医院的发展最忌坐井观天,自封“老大”。正是清楚地看到了这一点,他认为不能只立足现在,还要追求卓越,树名医、建名科、立名院,打造昆医附一院的品牌。
结合云南省处于边陲地区,与多国家接壤、少数民族多等特点,王昆华提出医院首先要提高医疗水平,同时作为医科大学附属医院,要医教研三驾马车齐头并进。此外,还要拓宽服务范围,将服务关口前移,做好预防保健工作,打造健康管理中心,引入基因检测、治未病,并打造康复理疗中心。针对这一战略目标,医院制定了“争创五个一流”(管理一流、设备一流、技术一流、服务一流、环境一流)、“达到五个满意”(患者满意、职工满意、学生满意、社会满意、政府满意)的战略规划。
上任两年多的王昆华,当初可以说是“空降”到昆医附一院,但“空降”并不意味着两眼一抹黑,王昆华在上任之前就研究了医院的历史传承,上任后更“微服私访”,亲自体验医院就诊流程,针对问题进行大刀阔斧的改革。
“医院有着74年的悠久历史,管理思想是‘患者至上、关爱职工、医教研全面发展’,但怎么落实?”王昆华号召全体员工换位思考,真正视患者为亲人,将解决“挂号难、缴费难、检查难、取药难、住院难和手术难”这些关键问题作为突破点,不断优化、再造流程、多措并举,缓解“看病难”的问题,力求让“患者满意”。
“患者满意是建立在员工满意基础上的。”王昆华对此认识得很清楚,在追求患者满意度的同时,他还制定了一系列制度,从衣食住行、生老病死等各个方面关爱每位员工,并加强文化建设,引导员工,增强每一位员工的荣誉感。
作为省龙头医院,面对云南省医疗资源不足,特别是优质医疗资源匮乏的情况,昆医附一院当仁不让地承担着省区域医疗卫生中心的责任,为贯彻“优势互补、资源共享、互利共赢、共谋发展”的战略,医院与157家医疗机构签订了战略合作协议书,共同组成联盟医院。
“做医院联盟,昆医附一院不是第一家,但要做最好的一家。”王昆华不喜欢作秀,而是强调一定要将联盟医院“做实”。为此,医院成立了联盟医院工作委员会及管理办公室,通过“走下去”和“请上来”的帮扶方式,举办多个培训班,从医学科研的入门、医学论文写作、演讲口才、医患沟通技巧、医疗纠纷防范到如何应对媒体等多方面,对基层医疗机构人员进行培训、业务指导,发挥了医疗“桥头堡”作用,为建立基层首诊、双向转诊、分级诊疗的有序就医格局奠定了基础,最终达到“社会满意、政府满意”。
“要实现分级诊疗,大医院愿不愿意放是关键,但放不放都是早晚的事。”面对这样的形势,王昆华的应对是加强医院内涵建设,包括三四级大手术比例、死亡率、危重患者抢救成功率、并发症发生率以及非计划再手术率等关键指标的考核,建立了随访制度,此外推动快速康复外科和加速康复医院的发展,实现多学科综合诊治。在改革的同时,不仅让患者享受到了实惠,也在短时间内实现了医院的扭亏为盈。
“很简单”是王昆华的口头禅,在他眼中,管理者就是要将问题简单化。他不怕团队中意见存在分歧,更不怕提出困难,“最困难的三件事你提出来,我来解决,最困难的都解决了,还有什么困难呢?”两年多的时间,医院取得了脱胎换骨般的进步,这与王昆华“知难而行”的魄力有关,更离不开管理团队的团结一心。
五个一流,管理为首。在王昆华看来,“一个人只能走得快,一群人才能走得远。”优秀高效的医院团队正是医院生存发展的必要条件。为此,王昆华在重视领头羊作用的同时,加强中层干部的培训、签订责任目标,实行责任追究制,一级抓一级,层层抓落实。
“制度可以强制人达到最低要求。”王昆华认为,要在医院内部建立一支和谐高效的管理团队,首先要有完善的制度做保证。其次,“医院精神和经营理念决定管理团队的效力是否能够1+1>2。”因此医院近年来在医院文化建设上下大力气,出台了一系列相关政策,最大限度地调动团队成员的积极性和创造性。此外,还理顺内部关系,增强团队合力,并打造学习型管理团队。
患者至上
“从医院70多年来的发展历程来看,整个医院的定位一直是‘以患者为中心’,始终把患者至上的理念贯穿在工作始终。”副院长梁红敏表示。自2013年4月起,昆医附一院更是采取了一系列优化改革措施,为解决群众“看病难、看病贵”,提升服务质量,改善患者体验做了大量工作。
“‘三长一短’看病难在大医院是确实存在的,这也与国情有关。”王昆华表示,但为落实“患者至上”,在了解过医院各项流程后,他将打破“挂号难、缴费难、检查难、取药难、住院难和手术难”五大瓶颈作为了提升患者服务体验的突破口。
具体措施包括成立门诊前台服务团队,设立门诊便民服务中心、疑难会诊中心,增加了出诊医生(包括普通号与专家号),坚持“双休日节假日”门诊,开设了55个特色专科门诊,如双心门诊,满足患者的不同就医需求;推出自助预约、网络预约、微信预约等8种预约挂号途径,实行全年24小时预约挂号,并推出了“微导诊”,方便患者就医咨询,及时了解就诊信息。
今年3月携手趣医网上线昆医附一院的“趣医院”,方便患者预约挂号又为患者免除挂号费。两个月后医院又开通了互联网医院,王昆华表示,互联网医院将需要线下完成的部分移到了线上,包括分时段预约、网上推送化验单、患者满意度评价等。
医院曾推出过一种“一卡通”,但由于缺乏实用性而被大量闲置。王昆华上任后,积极派人到国内先进医院学习,研发了“5个卡、8个功能”的“门诊自助一体机”,可实现自助办卡、充值、缴费、查询、打印、预约等,能够使用银联卡、身份证、医保卡和居民健康卡,可以说是“卡卡通”,领先国内。
此外,医院还引进自动发药系统、实施床位联动式管理,不断畅通与联盟医院之间的双向转诊路径,加快病床周转,缩短平均住院日。这些措施极大地缓解了挂号缴费难、就诊难、取药难和住院难。
而面对患者排队几个月做检查的问题,王昆华果断要求医技科室实施“零预约”和“7×24小时服务”。“一开始就有人反映说做不完、晚上患者不愿意来,我说我守在这个地方,看是患者不愿意来还是你们不愿意做。”王昆华真正做到了从患者角度考虑,想尽一切办法让患者少些“等待”。医院实行弹性排班,做到“人闲机不闲”,同时增加人员和设备,保证了医技检查零预约常态化,以缩短术前等待时间和平均住院日。
外科医生出身的王昆华,深知手术难带给患者的不便。他在分析了医院之前随意停手术的原因之后,严格了环节管理,增加了手术复苏间,让手术室全年正常开放,解决了手术难的难题。
为攻破这些难题,必然会牺牲和压缩医务人员的休息时间,王昆华在对员工提出要求的同时,不忘从生活中各个方面关爱员工,包括发生日蛋糕券、慰问信,为员工体检,解决孩子上学等后顾之忧,并提高夜班费和奖励性绩效,从精神和物质上鼓励员工,力求体现医务人员的价值。
“三分治疗七分护理。”护理是影响患者体验的重要方面,梁红敏表示,医院自2010年起将优质护理作为医院的重点工程,改模式、建机制,并逐渐演变为医院的常态化工作。
具体来说,医院实施了“以患者为中心”的责任制整体护理,在正确评估分管患者的前提下,护士知晓并掌握患者病情变化及护理重点,为患者提供专业、规范的护理服务,并采取多项举措让护士将更多的时间还给患者。
“为将优质护理落到实处,在护理团队的管理中,首先加大培训,并制定了一套严格、科学、规范的考核机制。”梁红敏介绍道,医院将护士分为4个层级进行管理,级别越高,管理患者的难度也越高,同时进行科学的考评,将护士的德、能、勤、绩真正体现在绩效考核中。此外,医院还为护理工作创特色数标杆,通过种种激励机制调动员工的积极性,并开展“七声三主动”的优质护理服务,不断强化服务意识,转变医务人员的服务理念。
“优质护理就是让患者的身体舒适、心理舒适、尽快恢复,提高患者满意度,这是其根本。”王昆华表示,“所以要实施科学的护理管理,持续改进护理质量,改善临床护理服务。”在这种思路下,医院近两年增加了768个护士,同时号召全院加大对护理工作的支持和保障力度。
通过一系列的改革举措,近年来医院的患者满意度一直保持在95%以上,但王昆华并不满意这一成绩,认为还需再接再厉,加强内涵建设。目前医院在实际工作中,紧紧围绕患者满意度影响因素开展患者综合服务度调查,逐步建立和完善了一整套评价体系来收集患者反馈信息,不断改进医院工作,并通过自查和第三方检查,做到对每一起患者抱怨或投诉“有接待”“有记录”“有处理”“有结果”。
“在当前科技差距越来越小的情况下,医院间真正的差距是服务和文化。”梁红敏强调,而“患者至上”的理念也将持续作为医院的未来发展方向,引导全院员工不断努力。
改善患者医疗体验
在“全院工作服务于临床”的思路下,医院充分利用信息化手段,建立了完善的医疗支持保障体系。
副院长倪师今表示,在药品管理上,医院建立了药物治疗学委员会,严抓合理用药,并形成了三级监管体系,包括信息系统、审方制度以及专家点评机制,将药物管理上升到学术高度,在整个院内形成合理用药的文化。对于器械管理,由医院的资产管理部进行统一管理,利用ERP信息系统,对申购、采购、验收、入库、保管、出库、供应、使用等流程都采用了智能化管理。“可以说做到了对器械整个生命周期的管理。”
此外,医院对小型设备、植入型耗材等启动了二级库管理,倪师今认为这样做提高了效率和安全性,也规范了使用和采购的行为。同时医院采取了零库存管理模式,尽管在实际的器械管理中标准意义上的零库存几乎不能真正实现,但在这种概念引领下能够促使医院以量为主、按期采购,充分减少对资金库房的压力,达到效率最大化的目的。
另外,医院改善患者服务体验的工作,如检查“零预约”等不仅需要医务人员的配合,也对设备的维护提出了更高要求。“由于很多检查当天做不完,机器不能停,如果维护工作开展得不好,就无法实现医院的这一战略。”倪师今表示,作为支持保障医院发展的一个重要工作,设备的维护以及使用过程中不良反应报告工作都十分受重视。
加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。下面是小编为大家带来的医务科工作鉴定五篇,但愿对你有借鉴作用!
医务科个人自我鉴定120__年是我院“二甲”复审启动年、开局年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的进取配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医院医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作鉴定如下:
一、医疗质量持续改善
医院医疗质量持续改善是我们工作的重点,20__年根据各科室实际情景制定出了各科室医疗质量考核标准细则,并参与院方绩效考核,使各相关科室在提高医疗质量方面目标明确,工作有章可循,有法可依,使我院的医疗质量明显提高,具体资料如下:
(一)临床科室对医疗质量的管理主要体此刻病历书写方面。严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其它医疗文书的书写提出规范化的要求,要求各科室认真组织学习,20__年住院病人出院后,归档病案全部经过科主任、护士长审查、医务科质控人员定期抽查,甲级病历合格率有所上升。医务科每月进行运行病历质控检查,使临床医师的病历书写意识和书写质量有所提高,各科室能够按质按量及时上交病历。
(二)各医技科室:在医疗质量控制方面具体体此刻各种报告单书写规范,及时性上都有具体标准要求,急诊科建立起急诊抢救服务流程,建立了急诊留观、抢救病历,麻醉科室建立了手术风险评估,重点病历讨论等项目,放射科新建重点及疑难病例分析,读片记录及重点病例的随访,输血科按时对新的标准进行了修订实施。各个临床科室及医技科室完善了危急值报告制度并认真执行。
(三)处方质量:医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真鉴定和提出改善。医生每一天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的职责意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,使处方合格率有所提高。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把职责落实到个人,各负其责,层层把关,切实做好医疗安全工作。
㈠继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育。
㈡加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及职责追究制度》,对于我院的医疗纠纷或医疗不良事件要进行职责追究,着重吸取经验教训。我院应对医疗纠纷的办法是:所在科室、医务科、院感科、医院四级把关,本着和谐的原则进行处理,一年来,未发生重大医疗纠纷,无医疗事故发生。
三、继续教育
医院是一个有特殊性质的业务单位,要提高医疗质量,确保医疗安全,必须不断学习新知识,使技术水平不断提高,所以在继续教育方面要加大力度。20__年我院派出先后派出各专业多名专业技术人员到上级医院进修学习,多次参加上级各部门组织的业务培训。另外每周要求各科室组织一次业务学习,并定期不定期进行督导检查。并鼓励医院职工进取参加各种相关资格考试和职称考试,鼓励大家踊跃。
四、临床路径和单病种控费
加强临床路径管理和单病种控费管理,严把质量关,科学安排,严格按照卫生部关于临床路径的要求,结合我院实际情景,完善并及时修改路径,按照“二甲”复审的要求制定了贴合我院实际的临床路径病种20种,并已网络上报相关数据。
五、严格抗生素管理
在抗菌药物专项整治活动中,我院严格落实精神,严格按照上级主管部门要求,加大抗生素管理处罚力度,先后两次组织学习,制动抗菌药物管理实施细则,加入到绩效考核当中,每月进行一次抗菌药物审查,门诊抗菌药物使用率住院抗菌药物使用率较去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治疗方面
20__年初我院派出医师、护士各一名参加国家级免费抗病毒治疗培训班学习,并取得了合格证书,回院后进取筹备我院的免费抗病毒治疗门诊,抗病毒治疗门诊已运转以来已经取得了必须的成绩。
七、成立血液透析室
周边医院都先后成立了血液透析科(室),今年根据医院发展需要我们有计划的选送医务人员到上级医院进修学习,并购置了4台血液透析机,开展血液透析治疗项目,大大方便了我县老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的医疗服务本事进一步提升。
八、中医科建设
因我县没有中医院,中医在我县的发展和我县老百姓对中医方面的服务需求靠我院供给,所有加强我院中医科的建设,加大力度培养中医学方面的人才是我院近几年的努力方向,目前我院正筹备建设全国中医示范单位。
九、爱婴医院的建设
我院自1996年创立爱婴医院以来始终注重爱婴医院的建设。异常是在今年全国开展爱婴医院复核检查工作中我院高度重视,以医务科牵头组织相关科室进取开展工作迎接爱婴医院复核检查,经过全院职工的共同努力,我院爱婴医院工作取得了必须的成绩,经过自查和县、市卫生局组织专家复核,我院基本到达爱婴医院标准。但对照标准检查,还存在一些不足之处,如产儿科业务用房不足,配奶间设置不规范、个别医务人员对爱婴医院工作认识不足等。今后要继续加强爱婴医院的管理工作,建立和完善各种制度,加?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸嘌岛桶ひ皆盒ぷ鳎妗⒖蒲А⒊志玫乜勾俳⒈;ず椭С帜溉槲寡陌ば卸欢咸岣卟埔搅萍际跛胶头癖臼隆?/p>总之,20__年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在着一些不足和问题。如:医务科人少事多、怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善,管理措施落实不到位等,这是在今后的工作中必须努力改善和完善的地方。我们愿再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。在医院领导及全体医务人员的共同努力下,医院的工作会日趋完善,医院的明天会更好。
医务科个人自我鉴定220__年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现鉴定如下:
一、树立以人为本,做到科学发展。
科学技术是第一生产力。20__年医务科围绕以人为本,科学发展做了很多工作:
1、建立医务人员技术档案。
今年,医务科经过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训供给了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手,提高医务人员工作进取性。
20__年,围绕在职医务人员晋升、晋级,医务科不遗余力做好很多工作。帮忙贴合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试,和晋升档案组织准备工作等,做到让每一位贴合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误,让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀,提高了医务人员的工作进取性。
二、提高医疗质量,保障医疗安全。
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20__年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:
1、建立健全各种医疗管理组织。
今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与安全供给了组织保障。
2、建立健全各种规则制度。
今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十三项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等,为医疗质量与安全供给了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督职责制。
一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。
三、进取开展医疗活动,圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了很多工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人78481人次,较去年同期增长11%,住院患者2289人次,住院手术1164人次。
四、进取调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序。
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。应对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自我处理医疗纠纷13起,医疗纠纷的处理率达100%,医疗保险赔付准备工作已全部完成,直等保险公司的赔付。
五、开展新技术、新业务,增强医院发展后劲。
新技术、新业务,是医疗发展的趋势,是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务,起到了推广医院业务与发展的作用。
六、开展医疗培训,提高医务人员素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座4起,其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。经过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。
七、鼓励临床科研,提高医院影响力。
科学研究是学术发展的基础。医务科进取鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,进取开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项,发表及交流学术论文16篇。
八、开展临床教学,培养后继人才。
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共理解襄南片内科医生培训的项目一项,圆满完成了培训工作任务。理解进修生7名,实习20名,见习学生16名。进修生、实习、见习生对我院教学工作均感满意。
九、组织健康体检,造福学生、居民。
今年,我院对襄南6个乡镇共计41所学校16250多学生健康体检。对二中、南河中心学区共计440多名教师、邱子村委会、马口镇政协、金马水泥厂工人等100余人进行了健康体检,慢性病审核400多人励,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
十、树立整体意识,配合中心工作。
树立整体意识、大局观念,进取配合医院中心工作,是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型H1N1流感,为人类的健康带来了危险。应对这一特殊事件,医务科进取组织与配合,及时完成了医院甲型H1N1防控领导小组及实施细则,建立了发热门诊与发热预检分诊处,组织了医务人员甲型H1N1流感知识的学习和培训,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,20__年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等,以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改善和完善的地方。
医务科个人自我鉴定3一年来,在院领导的直接领导下,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等,结合我院实际情景,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《山东省病历书写基本规范(试行)标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,现将今年各类医疗质量检查情景汇报如下:
(一)、临床科检查情景
1、病案质量:__年住院病人数39827人次,比__年同比增加28。
6%
__年1—11月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得11个月份的10个第一名(其中精神一科二科共获八个,西药房获三个。)。
(1)归档病案:①__年1—11月份共抽查归档病历484份,未查及乙级病历,甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第一名。②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。
(2)现病历:①严格按《福建省病历书写基本规范(试行)标准》,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及15份病历病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高;②均有及时办理住院手续;③门诊病历检查基本完成。
(3)处方质量:每月随机抽查5天处方,1—11月份平均合格率为96.2%。
2、院内感染控制:、①感染率:对每一份病历都进行监测,__年11月—__年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。
1%;感染率为2。9%。②漏报率:__年11月—__年10月监测的病例,漏报1例次,漏报率为2%;③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作;⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。
3、文书档案:基本能按时按要求完成,主要存在问题:《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细,与交班记录时有出入。
无认真履行危重病报告制度。
4、“三基”技能理论考核:对“三基”进行理论考试二次,合格率98%。
5、病床使用率:__年1月1日—11月30日,全院实际占用床日数为117954天,前二名为:精神一科,精神二科。
这二个科室共占全院实际占用床日数98%。
全院平均病床使用率86.4%,与去年同比上升较大,妇产科病床使用率同比上一年下降。
6、防止医疗差错和事故:加强对医务人员的职业道德、业务技术本事培训,异常是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习,并做到人手一册,以到达防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。
(二)、医技科医疗质量
加强医技人员技术培训及服务质量的改善,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。
今年1—12月份,心脑电图室接诊患者人数1500余例,与去年同比增长11%。
(三)、门诊部医疗质量
精神科
加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。
今年1—12月份门诊量254197人次,与__年同比增加12%;
二、继续教育
1、把继续教育纳入我院的工作计划,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。
今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近10人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,进取开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。
2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。
3、进取撰写论文,全年共17篇。
4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。
三、教学工作
今年共接收进修生6人,实习生12人,中专实习生4人。
四、医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。
五、传染病管理
1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、afp、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,__年1月1日至__年11月30日,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。
严格执行结核病“双向转诊”制度,共转病例2人次。
2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。
于6月—9月开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本86例,无收住疑似霍乱病人。
六、保健义诊活动
1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治350余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。
2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。
3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,1—11月份共办理儿童计划免疫368例。
4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏48期。
七、体检工作
今年为中考学生体检约1800余人,征兵体检总检500余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次,在院领导重视及支持下,于今年9月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起b超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者供给优质、优惠、高效的服务,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
不足之处:。
2、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。
3、科研基础薄弱,科研成果不足。
医务科个人自我鉴定420__年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的进取配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作鉴定如下:
一、医疗质量?
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了必须的成效。?
1、基础医疗质量?根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。
加强对各科室核心制度执行情景的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。?
2、医疗文书质量?严格按照新版《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。
今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室终末病历抽查年度鉴定中,发现个别问题反复存在,外科病历书写较内科病历差,甚至有乙级病历出现。
3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真鉴定和提出改善。
医生每一天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的职责意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把职责落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及职责追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行职责追究,着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及(法制宣传活动鉴定)医疗纠纷的处理情景,鉴定经验。
三、继续医学教育工作
1、20__年举办各种业务讲座12场次。
主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等资料。
2、本年度我院继续开展“岗位练兵技能比武活动”活动,依据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的岗位职责,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。
今年我院组织全体医疗技术人员进行理论考试一次、技能操作比武1次,较圆满的完成了活动的各项要求,得到承德市卫生局年终考核组的肯定。3、完成对医疗医技CME对象112人的学分登记,圆满完成了市继续教育办公室的验证审验。全院二级学科CME覆盖率为100%;20__年度学分达标比例为100%。
四、科教工作方面
1、今年我院医疗技术人员、经济紧张,未派出人员到上级医院进修学习;
参加各类省级、学术活动多次,为医院引进新技术,新方法和新经验。全年医院35篇,科研立项4项。
2、规范实习、转科、进修人员的登记和管理,安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程,及时检查带教效果。
各科室转科结束时,由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行考核,考核合格后,到医务科报到,按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。
五、临床路径方面
开展7个单病种的临床路径工作,每月由临床各科室统计完成路径的人数,上报医务科,再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在必须程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。
六、药品管理方面
对麻醉药品实行每月监督检查制度,按国家法律法规对购进、销售、保管、销毁进行监管,办理癌症病人麻醉药品专用卡35人次,每月按时随诊、更换,保证了患者的正常使用,杜绝了非法外流。医务科兼职药品不良反应站的工作,对本院药品不良反应进行了严密的监测,及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不良反应上报工作受到市药监局的表扬。
七、对口支援、下乡义诊
与营子镇卫生院、马圈镇卫生院、兴隆县北营房乡卫生院、兴隆县李家营乡卫生院签订了对口支援协议,认真落实,对基层卫生院进行了技术指导和义诊,受到基层医院的欢迎。
八、完成院里及上级卫生行政主管部门指派的其他临时事务性工作
医务科作为医院的职能科室,许多工作离不开其他科室的支持和帮忙,我在此代表医务科向大家表示感激,并且期望在新的一年里经过我们共同的努力使医院的明天更完美!
医务科个人自我鉴定5一年来,我在院党委的正确领导下,在院领导的指导下,在同事的帮忙下,使个人素质、工作本事和业务水平等各方面都有了较大的提高。今日向领导和同志们述职如下。
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自我的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的本事,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的本事,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自我在思想、工作等方面的不足和差距,制定了个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。
二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做贡献
1、强化服务意识,转变工作作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自我受委屈,不要科室担风险,宁肯自我有压力,不要领导有不满。
2、提高创新意识,增强创新本事。
使我院医政管理向科学化、信息化,制度化转变。
3、增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。
4、正确处理各种关系。
对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对基层,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对社会、对外界,做到坦荡处事,自重自爱。注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象。