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序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇眼科护士论文范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
眼科护理不论从工作内容还是方式方法上相对于其他科室有很大的区别。作为一名眼科护士长要适时根据科室及人员的特点,进行有针对性地管理,才能使护理团队的整体素质、凝聚力得以提升,从而高效、出色、安全的完成任务。现探讨如下。
1 深化护理安全意识,督察并整改疏漏环节
1.1 认真学习安全护理管理条例,使安全意识深化到每位成员。同时借鉴其他科室已发生的差错事故和风险提示,有针对性的在科室进行安全隐患的排查,发现问题及时整改。
1.2 讨论相关医疗案例,强化眼科无菌操作意识,增强慎独精神,在增强工作责任心的同时也提高了护理工作中的法律意识。
1.3 利用每日的晨会,使人人参与安全管理,及时地提出安全问题并共同制定、执行切实可行的安全防范措施。
1.4 轮转护士及实习学生入科时,认真地进行岗前安全防范的培训,使其心中有数,以防范于未然。
1.5 组织相关人员对科室成员进行专业的安全培训,提高安全防范的综合能力。
1.6 每日护士长提前上岗,分别对早班、夜班护士的工作完成情况进行督察,不定期的抽查各岗位职责落实情况,发现问题,及时纠正。真正做到使科室得到全方位的控制和管理。
2 应用层级管理[1]理念,创建合理的人才梯队
2.1 根据科室成员的综合能力(职称、学历、自身优势)进行层级管理。
其组织架构:
2.2 护理人员的分层使用
2.1.1护士长对科室工作进行统筹安排和管理,包括护士的工作安排;上传下达及对内、外联络;组织各种培训及考核;负责临床护理业务指导、护理新技术新业务开拓及学科的发展等。
2.2.2备班护士在护士长的指导下,运用护理程序指导责任护士开展护理活动。能够做到灵活机动,及时缓解某繁忙岗位的诊疗压力,以确保井然有序就医环境。同时完成临床带教工作。
2.2.3 责任护士在备班护士指导下开展各岗位护理工作,同时兼任科室各部小组长(例如:卫生部、知识部等),以便于门诊工作的开展和管理。
2.3 护理人员的分层管理
2.3.1 备班护士实行竞争上岗,由护士长定期对其进行考核,同时在科室内对其进行的背对背评议,以便了解备班人员的工作效绩及缺陷,并给与适时的指导。
2.3.2 责任护士由备班护士定期进行相关考核,同时根据其自身优势及工作情况分别兼任科室各部小组长,定期轮岗并及时给与工作指导。
3 注重工作细节管理,强化护理质量意识
3.1 加强学习,不断提高业务素质。护士长应有计划的制订专科知识点以方便大家学习,定期进行业务理论和操作技能的培训,使各项操作都能做到稳、准、轻、快,即使遇到意外的情况,也能沉着、冷静、有条不紊的进行处理。利用晨会或小讲课的时间组织大家阅读优秀护理论文,结合临床案例学习相关法律知识,并积极鼓励大家参加论文交流或书写护理心得,以此来丰富自己的知识。
3.2 制定详细的考核、培养计划,进行规范化的培训。结合眼科特点,制定出不同年资护士的考核标准,每月从理论、操作两方面进行考核。同时依据成员的综合素质(职称、技能、特长、学历)制定培养方案,使科室内护理人才的梯队建设更趋于合理化,同时也使新同志尽快胜任科室的工作。
3.3 合理应用人力资源,做好统筹安排。眼病患者以老年人居多,且眼科操作有轻、细、稳、快的特点。每位护士的专业技能各有所长,护士长在工作安排上应结合科室特点,合理搭配人员,采取互补的方法,即以老带新,使老护士丰富的临床经验、扎实的基本功和年轻护士头脑灵活、善于创新互为取长补短。同时每班人员配置达到最佳状态,杜绝人力资源的浪费,使整体工作效率得以提高。
3.4 严抓护理缺陷管理。应用PDCA循环模式进行整改,即发现问题及时纠正并制定详实可行的整改计划,并及时的对其进行效果评价。同时对于发生的护理缺陷组织全科人员进行讨论,要求责任人自行登记,进行原因和不良后果分析,自提防范措施,以加深对护理差错造成危害的认识。
4 提升领导者综合素质,构建和谐护理团队
4.1 注重非权利性影响力[2]。护理领导者应塑造自身豁达的胸怀、坚定的信念、良好的控制力及敏锐的洞察力,并将之应用于护理管理工作中。工作中应严格要求自己,率先垂范,以身作则,言传身教,潜移默化地形成一种凝聚力和感召力,使被领导者愿意追随[3]。
4.2 实施科学高效的护理管理。领导者应胸怀坦荡,待人诚恳,知人善任,善于鼓励和培养下属积极、独立的思考和创新精神。同时做到荣誉面前,要谦让,当下属出现工作失误时要勇于承担责任。批评下属、处理问题时,应实事求是,以理服人[4]。共同营造一种积极的、温暖友爱的工作氛围。
4.3允许弹性工作制。管理者应创造性的排班,在不影响工作的前提下,应尽可能照顾护士在生活和学习等方面的需要,以免失去安排的合理性而影响护士的工作热情,必须重视个体需要的基础上,将各种激励方法综合运用到不同的管理阶段。灵活的激励了大家协同解决难题,便于达到工作和生活的和谐与平衡。
4.4 实行员工奖励计划。奖励方式应多种多样,可即时奖励,也可通过评选当月员工之星等不同方式实施。从简单的一声谢谢到发放奖券及祝贺信来适时的表彰优秀员工。共同组建一个快乐的团队。
5 效果评价
5.1 使护理管理更系统化。实施层级管理后,使得责任分工更加明确和合理化,完善了护理质量控制系统,大大增强了管理力度,使眼科的专科特点与人员的合理备置得以紧密结合,更便于门诊护理工作有条不紊的开展。
5.2护士的服务意识及工作主动性、积极性得以提高。人性化的管理、有效的授权,不仅增强了大家之间的相互尊重和理解,而且使每位成员都明确自己应承担的任务和责任。充分激发了全员的积极性。得到管理功能的最大化。
5.3 护理团队内部的凝聚力大幅度增强。弹性的工作制和适时的奖励等管理方式使下属有了很强的安全感和归属感。增强了相互之间的理解和友爱。使每位成员都爱院如家,各种矛盾冲突减少,创造了集体内部关系的和谐融洽。
5.4 提高了护理质量。安全意识的深化,细节管理的注重及人员层级管理,使大家的慎独精神及法律意识得以提升。在服务态度、操作技术、护患沟通方面均有明显提高,患者对门诊的整体护理工作也给予了较高的评价。
参考文献
[1] 张萍.护理人员分层级使用的现状与发展.国际医药卫生导报,2004,10(18):15-19.
[2] 张文丽,宋丽华.当代护士长管理技巧.中国护理管理杂志,2006.6(4):24.
[3] 左月燃.护理管理学.北京:人民出版社,1997.46-47,86,139.
[4] 蒋红梅,李力,王贤华.论如何提高医院护理队伍的团队精神.护理管理杂志,2005,7(3):40
赵老伯退休生活过得充实而精彩,周一至周五在老年大学上课,平日在家经常读读书、看看报,一直保持着与时俱进的乐观态度。不过,近2个月来,赵老伯有了新烦恼。他发现自己看书读报时眼睛越来越吃力,总是看不清想看的内容,去眼科做检查后,医生说赵老伯可能是早期老年性黄斑变性,赵老伯很紧张,不知道如何治疗和预防。
在全球范围内,老年性黄斑变性是导致中老年人视觉严重受损的首要原因之一。老年性黄斑变性是一种视网膜退行性疾病,表现为视野中央视觉丧失,仅有外周视野得以保留。国际老年性黄斑变性联盟的数据显示,全球有2500万~3000万人正受到这一疾病的困扰,而且随着人口老龄化情况的加剧,预计到2025年老年性黄斑变性患病人数将增至目前的3倍。
老年性贾斑变性:可能与DHA缺乏有关
早前有研究提示,摄入n-3脂肪酸(又称为Omega-3脂肪酸)或是富含-n-3脂肪酸的鱼类有助于减少老年性黄斑变性的发生。n-3脂肪酸是人体的必需脂肪酸,人类自身无法合成,只能依靠膳食补给。n-3脂肪酸包括a亚麻酸(十八碳三烯酸)、EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)。EPA和DHA是最受关注的n-3脂肪酸,主要来自于海产品,如鲑鱼、金枪鱼,沙丁鱼等。a亚麻酸碳链长度较短,可以在体内部分转化成为碳链较长的EPA和DHA。n-3脂肪酸在人们的日常膳食中只占到了很小的一部分,仅占每日膳食总量的0.1%~0.2%。
DHA是视网膜的必要组成成分,在视网膜中高度密集,视网膜细胞中含有大量的DHA,因而DHA的缺乏有可能促使老年性黄斑变性出现。DHA和EPA还能保护视网膜,抵御氧化损伤以及炎症和衰老造成的损伤。实际上,这一系列视网膜损伤是老年性黄斑变性发生的关键过程。较早的观点认为,DHA在视网膜细胞中的作用只是单纯增加细胞膜的流动性,但是后来的研究显示,DHA及EPA可以在体内转变成具有生物活性的代谢产物,调节视网膜-及眼睛其他部位的功能。缺血、长期光线照射、氧化应激、炎症,衰老等因素都有可能影响视网膜的功能或结构,而充足的n-3脂肪酸可以通过神经保护和减少血管增生等机制为视网膜提供保护。
老年性黄斑变性:人的眼睛中有一片区域被称为视网膜黄斑区,这个区域密集存在着大量感光细胞,人类能看到外界的事物就有赖于感光细胞将外界的光信号转变成为神经信号并传递入大脑中。然而,氧化损伤等因素会对这些感光细胞造成影响:感光细胞中的一些大分子结构物质被氧化破坏,在视网膜中形成沉淀物;随着沉淀物不断堆积,感光细胞的代谢无法正常进行,最终将死亡。由于感光细胞属于神经细胞,死亡后无法再生,因此就造成了视野中部分视觉的永久丧失,也就是出现老年性黄斑变性。对于老年性黄斑变性,现有药物的针对性有限,而且不能治疗所有类型的老年性黄斑变性。医学研究人员主张人们通过改变生活方式来积极预防此病。
循证医学证实:n-3脂肪酸有益眼睛健康
澳新两国开展大规模循证医学研究
为了更清晰地了解n-3脂肪酸与老年性黄斑变性之间的关系,来自澳大利亚和新加坡的研究机构开展了联合研究,这些研究机构包括澳大利亚眼科研究中心、墨尔本大学、(澳大利亚)维多利亚州癌症理事会以及新加坡国立大学。这项研究得到了澳大利亚国立健康与医学研究理事会的公共健康奖学金的资助。研究结果于2008年刊登在国际权威杂志《眼科学文献》中。
研究人员在7个专业论文数据库中,对2007年5月及此前发表的论文进行了全面检索,为开展循证医学研究搜集素材。本次研究的目的是为了了解n-3脂肪酸与老年性黄斑变性之间的关系,研究人员并没有选择专门以老年性黄斑变性患者为研究对象的论文,而只选择以普通人群作为受试对象的研究论文,研究中涉及的n-3脂肪酸,可以来源于鱼油补充剂,也可以来源于鱼类食物。最终,研究人员共筛选出9项符合要求的研究,涉及的研究样本接近9万人,其中包括3千余位老年性黄斑变性患者。
9项研究表明:n-3脂肪酸对眼睛健康确有贡献
本次大型研究涉及的9项研究中包括3项追踪研究,分别是澳大利亚的蓝山眼病研究,美国的“护士健康研究及健康专业人士追踪研究”和冰岛的“雷克雅未克眼病研究”。
澳大利亚的“蓝山眼病研究”始于1992年,有3654位受访者,研究人员通过膳食调查问卷来记录并计算出受访者在追踪前后的膳食脂肪摄入量。在完成了5年的追踪后,有7.4%的受访者出现了早期老年性黄斑变性,另有1.2%受访者出现晚期变性。在排除了年龄,性别、吸烟状况等因素的干扰后,研究人员发现n 3脂肪酸摄入量高的受访者患早期老年性黄斑变性的风险降低了59%,每周吃鱼1次以上,有助于使早期黄斑变性的患病风险降低40%,而每周吃鱼3次以上,更有助于使晚期黄斑变性的患病风险降低75%。
美国的“护士健康研究及健康专业人士追踪研究”始于1984年,受访者包括4万余名护士以及近3万名医生,追踪直到1996年才结束,研究人员通过膳食问卷来记录受访者脂肪摄入量。最终有567位受访者出现老年性黄斑变性。数据分析的结果显示,DHA摄入量高的受访者出现该疾病的风险降低了30%,而EPA摄入量高的受访者患病风险也呈现下降的趋势
冰岛的“雷克雅未克眼病研究。也是一项长达5年的追踪项目,研究人员发现,多吃鱼有助于使早期老年性黄斑变性的风险降低39%。
此外,其他6项研究进一步提供了法国等国家关于摄入n-3脂肪酸或者进食鱼类与老年性黄斑变性的流行病学数据。
研究人员对9项研究的数据进行了合并分析,结果显示:对于早期黄斑变性的预防而言,每周吃鱼2次以上有助于将早期黄斑变性的风险降低37%,对于晚期黄斑变性的预防而言,摄入充足的n 3脂肪酸可以使晚期老年性黄斑变性的风险降低38%,当然,多吃鱼也可将晚期黄斑变性的风险降低33%。研究人员认为,通过改变生活方式来减少老年性黄斑变性的发生是目前解决这一问题的关键措施。
一、活动主题:
评选优秀护士
二、活动时间:
2016年5月8日至5月12日当天
三、活动内容:
为纪念“5.12”国际护士节,弘扬南丁格尔救死扶伤的人道主义精神和为护理事业无私奉献的高尚品质,充分激发我院广大护理工作者全心全意为人民服务的工作热情,表彰奖励在护理工作岗位上做出突出贡献的先进模范人物,加强护理队伍建设和精神文明建设,不断增强我院护理工作者“以人为本”、“患者至上”的服务理念,促进我院护理工作全面、协调、持续发展。
四、先进行如下活动:
(一)评选“优秀护士”活动; (二)为在职护士购买护士鞋;
(三)开展护理岗位技能操作大练兵护理技能操作比赛; (四)召开纪念5.12国际护士节表彰大会。
时间安排:
(一)5月9日前完成“优秀护士”评选工作。
(二)5月1日前完成护理技能操作比赛海选赛;5月9日前完成护理技能操作比赛总决赛。
(三)5月10日下午14:00召开纪念5.12国际护士节表彰大会。 (四)4月20日前各护理单元将鞋码及数量汇总上交护理部,5月9前下发护士鞋。
评选条件:
(一)“优秀护士”评选条件
1.本单位在册在岗且连续从事临床护理工作一年以上的护理人员。
2.热爱护理工作,坚持“以病人为中心”,视病人如亲人,关心体贴病人,在文明优质服务方面起到模范表率作用,并得到同行和病人的普遍好评。收到感谢信或书面感谢者优先;一年内收到患者投诉或出现差错事故者取消评选资格。
3.具有良好的思想品德和职业道德,遵纪守法,无违法违纪现象,无迟到早退,全年请假不超过3天。
4. 熟练掌握基础护理和专科护理知识,护理操作技术熟练,业务水平较高,成绩显著;获全国、市及院内各项护理比赛者优先。 5.近一年未发生任何护理差错事故。
6.近一年内以本院第一作者发表各种期刊论文者优先。
评选办法和要求
(一)各科室(护理单元)按照评选标准,自下而上,层层评选、逐级推荐,确保推荐质量。 要求:五病区1名、四病区1名、三病区1名、手术室1名、急诊科1名、影像检验体检心理共1名、眼科耳鼻喉皮肤共1名、口腔科1名、大公馆分院2名。
(二)护理部按推荐名单和申报材料评出“优秀护士”5名,每人奖金300元;评选优秀护士长3名,每人奖金300元。
(三)护理技能操作比赛
1.比赛目的:提升全院护理操作技能水平,掀起岗位练兵热潮。 2.比赛项目:无菌技术、密闭式静脉输液技术、心肺复苏基本生命支持技术。
3.比赛要求:将全院护理单元划分为9个区域,按照五病区、四病区、三病区、手术室、急诊科、影像检验体检心理、眼科耳鼻喉皮肤、口腔科、大公馆分院进行划分,各区域进行护理技术大练兵决出2名代表进入决赛,共18名选手进入决赛。
4.决赛由护理部统一组织,18名进入决赛的选手进行抽签,抽到无菌技术组、密闭式静脉输液技术组、心肺复苏基本生命支持技术组各6名。
“光明使者”。
冯、扛虹深知作为一名医务人员的崇高责任。中心眼科创建伊始,在医院条件艰苦、设施简陋的情况下,她设法克服困难,积极创造条件开展工作。她经常自己买猪的眼睛,在猪的眼睛上反复地练手。经过勤学苦练,在不到一年的时间里,便能熟练地独立完成每一台白内障手术,手术效果得到了患者的普遍认可。这些年,她克服各种困难,珍惜和抓住每一次学习深造的机会,曾扔下不到两岁的孩子到天津眼科中心进修学习。几年来,她始终刻苦钻研眼科医学理论,学习眼科治疗新技术、新手段、新疗法,先后撰写了10多篇专业论文,相继在省级以上专业刊物上发表。
不论晚上还是休息日,只要患者一个电话,她就会第一时间出现在住院患者身边。原平市石豹沟煤矿的先天性白内障患者刘丽平,今年35岁,丈夫去世了,留下一对只有10岁的双胞胎女儿,同样也患有先天性白内障,家中穷困潦倒。孩子随着年龄一年比一年大,生活学习等方面存在诸多不便。在当地残联的支助下,母女三人来到中心接受治疗。在详细检查制定手术方案后,冯大夫对其三人分别施行了白内障复明手术。术后母女三人都激动地叫起来,“我看见了,我看见了。”现在母亲外出打工了,两个女儿也走进了教室学习。10多年来,经她手所实施的13000多例白内障手术,人工晶体植入率达99.7%,脱盲率达100%,脱残率达98%,无一例手术感染。
一分耕耘一分收获。一面面锦旗、一声声道谢,让她感到做一名眼科医生的光荣,也让她感到更多的责任。她经常每天要门诊接待40多名患者,常常一天要完成近30例手术。由于长期超负荷的工作和过度劳累,颈椎落下了严重的毛病,手术多时强忍着疼痛给患者做手术。工作忙时,她既是医生又是护士。2008年香港爱心人士文日梁先生捐助忻州地区300名免费手术,时间紧,任务重,中心原先安排两位医生前去手术,但临近一位医生由于特殊情况不能前去,中心又一时无法从其他医院抽调医生,冯江虹同志没有一句怨言,上午筛查、复查病人,下午、晚上手术,奋战10多个昼夜,圆满完成了预期任务。文日梁老先生对她竖起了大拇指。回港后,专门给中心发来函电,称赞她的吃苦奉献精神。
为了让更多的贫困白内障患者得到救治重见光明,她还利用节假日积极与各市,县残联联系,充分发挥基层力量,全面开展筛查工作,摸底建档,并有计划、有秩序地组织患者,分批来中心就诊,确保贫困患者能得到及时的救治。为了让患者得到更好的服务,从患者入院就诊,到术前检查,住院手术,术后护理都做了认真安排,并绘制了“贫困白内障患者复明就诊流程示意图”,使患者一目了然,能够在较短时间内得到手术治疗。为了让更多边远山区的患者能就近得到救治,她带领医疗队长途跋涉,到最边远的老、少、边、穷地区,为患者实施手术,送去光明。十几年来,从晋北边陲到黄河岸边,从太行山到吕梁山,山西省的42个县留下了她和同事们的汗水和足迹。
关键词: 手术室护 管理
随着现代外科手术技术的专科化发展,对手术室护理提出了更高更专的要求,使传统的手术室护士全而不精的通科模式面临严峻的挑战,近些年来外科发展迅速,大量的先进仪器和设备应用,形成高、精、尖的手术特点。因而对手术室护士的配合工作提出更高要求,专科化护士也因此而生。我院2008年起实施专科护士培养和专科化工作制度受到了医生的认可与好评,患者满意度提高,现将设立专科组的实践报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院为三级乙等综合性教学医院。年手术量10 000多台,普外3 000多台、妇产3 000多台、骨科2 000多台、神经外科近500台、泌尿、肿瘤800台、五官科、眼科800台,在编护士26人。其中副主任护师2个,主管护师4个,护师8个,护士11个。
1.2 方法
1.2.1 专科组的设置 根据临床分科及年手术量分成四个专科组。如心胸外科与妇产科为一组;普外与肿瘤科为一组。每组成员分为三级结构。一级:专科组长;二级:专科护士;三级:护士。专科组长和专科护士固定。三级护士每年或半年轮转一次,保持专科组的稳定性,充分发挥专科护士专业组的技术优势,适应专科化发展。
1.2.2 专科组长的设置 (1)专科组长具有护师及以上职科,本科学历。(2)有10年以上工作经验,进行过专科手术配合的进修、培训,对专科疾病有充分的了解。(3)工作能力较强,能全面掌握手术配合、设备、器械的使用,消毒、保养工作。(4)有较强的管理能力,善于沟通、协调,责任心强。(5)带教意识浓,带教能力强。
1.2.3 专科组长的职务 在护士长的领导下管理专科组员,制订专科培养目标和计划。胜任专科高、难、新手术的配合,能熟练操作大型精密仪器的安装和使用,及日常养护,贵重物资的补充,管理专科组的科学和科研工作。组织组内人员讨论,解决存在的各种问题,加强与手术医生、麻醉师及组员的沟通,提高专科组主动服务意识。
1.2.4 专科护士的设立与职责 具有5年以上工作经验,工作责任心强,熟练专科手术配合对专科仪器,设备、器械的使用,消毒、保养工作熟悉,能胜任带教工作,在护士长与专科组长的领导下能独立、出色地完成专科组重大手术的配合。发现问题及时向组长、护士长反映,指导组内轮转护士的工作。
1.2.5 专科的学习、培养 (1)不定期聘请专科组内业务学习,包括专科理论、手术步骤、手术、特殊器械的正确使用。(2)不定期聘请专科医生授课,讲述引进的新技术、新术式及各种复杂手术前后的配合要点与注意事项。(3)聘请工程师器械供应商讲授各种新仪器的操作与管理。(4)不定期选派组员到上级医院进修学习,加强交流,共同提高。
1.2.6 专科组的考核 考核分两个部分:一是专科技术的量化考核,每月一次,对组内成员的理论知识、实践技能配合关键点、新技术、新仪器掌握情况;二是满意度考核,每季一次专科医生对专科组的满意度调查。
2 结果
2.1 专科组设立前后医生对手术配合的满意情况比较 见表1。
2.2 专科组设立前后专科技术考核情况 见表2。表1 专科组设立前后医生对手术配合工作的满意表2 专科技术考核成绩。
3 讨论
外科手术专科组的设立是专科化发展的需要,是对手术室护理提出的更新要求,是必然选择,同时也是促进护士自身的发展与提高,取得了满意的效果,首先使手术物品准备充分,配合默契,提高手术成功率与医生满意度。其次促进护士整体素质的提高。(1)赋予专科组长重任权利,激发智能,明确的目标和适当的压力更能调动人的积极性;(2)专科组员在组内得到了有计划、有组织的培训,使专科理论和技能全面得到提高;(3)服务意识增强,让患者满意,让医生满意,成为工作的目标,了解医生的习惯和特殊要求,使配合默契,效率提高;(4)专科护士在论文书写科研方面有了长足的发展,由于专科化护理有利于同一专科疾病、手术和护理知识、经验的积累,充足的临床资料,使论文撰写和科研有了坚实的基础。综上所述,专科护理组的设置和实践提高护士手术配合的主动性、准确性和默契性,发挥了团队精神,是培养现代化、专业化、手术室护士的有效途径[1]。
关键词:民国档案;医疗;卫生现代化
中图分类号:D631.43文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)07-0206-02
同志指出:“档案事业是党和国家事业发展的一个不可缺少的方面,是一项崇高的事业。”2007年是青海省人民医院建院八十周年。笔者在青海省档案馆查阅大量民国时期档案,全面真实地纪录了医院的发展史,档案为后人留下了宝贵的纪录。一所诞生于1927年(中华民国十六年)军阀混战年代、贫穷落后之地的小小平民医院,经过几十年、几代人的艰苦努力和打造,不断发展壮大,已成为今天的青海省人民医院――集医疗、保健、教学、科研、康复和急救为一体的大型综合性三级甲等医院,成为青海省医疗卫生事业的排头兵和省内对外医学交流的主要窗口之一。以其雄厚的技术力量,跻身于全国特大型医院的行列,良好的信誉和美丽的院容院貌屹立在青藏高原的西宁大地上。
成立于1927年的平民医院,是目前青海省人民医院的最早前身,当时名为西医,实以中医诊疗为主。次年国民军将军孙连仲来青海后充实了平民医院,当时医院仅有工作人员7人(其中医生3人,护士2人,司药1人,挂号兼收发1人)。医院主要应付门诊,每日就诊患者约10人。
1929年(民国十八年),青海省政府成立后,医院迁址,改名为青海省立中山医院,工作人员增至23人,医生6人,设内科、外科、眼科,并设简易病床20张,能施行简单手术,日住院患者6~7人,无护理制度,住院患者自备卧具和饮食。医疗业务以门诊为主,日门诊量20~40人次。医院经费为每月纸币3 000元,用于药费、工资、行政费开支。
1945年,联合国卫生组织护士盈路德来塔尔寺参观,遂将青海省卫生事业落后状况向联合国救济总署反映。联合国救济总署拨给省立中山医院病床100张,并由盈路德带领护士4名到该院协助修建病房和手术室,充实护理人员,建立护理制度。
1949年西宁解放。青海省军事管制委员会委派中国人民第一军三师卫生部副部长梁昌汉接管省立中山医院。当时接收职员77人,工友34人。医院占地面积约11 000m2,建筑面积6 600 m2,房屋248间(土木平房),设备十分简陋,技术力量薄弱。
1954年第一个五年计划开始后,中山医院被列为全省重点建设项目,并于当年9月选定西宁市城东区北周家泉(原马步芳的果园)为新址,开工兴建。于1956年竣工,总建筑面积18000 m2,主建筑为11 380 m2的三层工字形住院部大楼(现仍在使用),医院迁入新址正式开诊。同年青海省立中山医院改名为青海省人民医院。病床增至220张,日门诊700余人次,职工达416人(其中医师94人,护士141人,行政管理和工勤人员56人)。
1950―1956年是医院发展史上的第一个。期间,先后由国家分配来自医学院校毕业生和从京、沪等地聘来医务人员达30余人。技术力量增强,医疗水平有较大提高,临床科室分工逐渐趋向专业化。内科分设心血管、肾病、呼吸、消化、传染等专科;外科分设普外、胸腔、骨、泌尿、脑外等专科;另设小儿科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤花柳科、理疗科、麻醉科,血库及细菌、生化、血清、病理等检验科室也先后成立。管理方面,于1953年底试行了苏联的“计划治疗”医疗制度,建立了总值日员制、院晨会制、科值日员制、科晨会制和各种查对制及病房医护管理制度等,开始步入规范化管理轨道,为后期发展奠定了良好的基础。
1957―1966年,医院医疗技术水平发展进入第二个。创建青海省第一个A型超声波室,开展了青海省首例(次)新业务、新手术:右心导管术、心冲击图、肺功能及基础代谢检查、脾肾静脉吻合术、首次低温麻醉心内直视房间隔缺损修复术并获成功、手断指接活成功、唇腭裂修复术、全鼻再造术、腹膜外剖腹产手术。于1964年购入当时处于国际先进水平的荷兰产1 000毫安X线诊断机后,开展多种透视、拍片、胃肠造影、断层扫描、记波及荧光摄影等多项检查业务,为临床诊断提供了科学依据。
“”时期,医院改名为青海省东方红医院。医院的医疗技术进展受阻,许多规章制度被废弃,医疗护理工作曾一度造成混乱。十年间新开展的项目仅有4项。在此期间,医院响应“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召,派出许多医务人员到农村牧区为群众防病治病,培养赤脚医生;帮助建立合作医疗制度,为农牧区基层卫生工作的建设做出了贡献。
“”结束后,国家面临百废待新,拨乱反正。1978年医院又恢复“青海省人民医院”名称。同年召开的的春风掀起了医院发展的新,“改革开放”给医院插上了腾飞的翅膀,特别是从1980年开始,医院狠抓基础设施建设和医院管理,从规章制度、岗位责任制、经济管理、领导体制、班子建设、后勤管理等方面入手,进行整顿和建设,消除“”十年造成的混乱局面,使院容、院貌、院风大为改观,整体素质大大提高。1978―1989年间医院获得的各种科技奖励252项。其中,青海省科技进步奖20项,青海省医药卫生科技成果奖182项,全国医药卫生科技大会优秀论文奖16项,青海省重要科技成果奖2项,青海省优秀科技图书奖1项,青海省医药卫生新技术引进推广奖11项,青海省医药卫生管理奖4项。
一、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨医学,教育网收集整理,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
二、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
三、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“5.12” 才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
四、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。
五、工作业绩