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序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇应用管理范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
原文
电子商务(EC)是一个全新的概念,它描述了通过包括因特网在内的计算机网络来购买、销售和交换产品、服务和信息的过程。电子商务是各种通过电子方式而不是面对面方式完成的交易。
电子商务是信息技术的高级应用,用来增强贸易伙伴之间的商业关系。电子商务是一种以信息为基础的商业构想的实现,用来提高贸易过程中的效率。
电子商务是商业的新模式,各行业的企业都将通过网络连接在一起,使得各种现实与虚拟的合作都成为可能。一个供应链上的所有企业都可以成为一个协调的合作整体,企业的雇员也可以参与到供应商的业务流程中。零售商的销售终端可以自动与供应商连接,不再需要采购部门的人工环节,采购定单会自动被确认并安排发货。
企业也可以通过全新的方式向顾客提供更好的服务,这不再是大企业才能实现的构想。互联网为中小企业提供了一个新的发展机会,任何企业都可能与世界范围内的供应商或顾客建立业务关系。信息的有效利用成为新经济模式中企业增强竞争力的重要手段,电子商务必将成为基本的贸易与通讯手段。
1.2电子商务的产生和发展
1.2.1电子商务产生的条件
电子商务最早产生于60年代,发展于90年代,其产生和发展的重要条件主要是:
⑴计算机的广泛应用
近30年来,计算机的处理速度越来越快,处理能力越来越强,价格越来越低,应用越来越广泛,这为电子商务的应用提供了基础。
⑵网络的普及和成熟
由于INTERNET逐渐成为全球通信与交易的媒体,全球上网用户呈级数增长趋势,快捷、安全、低成本的特点为电子商务的发展提供了应用条件。
⑶信用卡的普及应用
信用卡以其方便、快捷、安全等优点而成为人们消费支付的重要手段,并由此形成了完善的全球性信用卡计算机网络支付与结算系统,使“一卡在手、走遍全球”成为可能,同时也为电子商务中的网上支付提供的重要的手段......
目录
1电子商务概述
2石家庄电瓷厂电子商务的应用
参考资料
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论文关键词:原图处理数字化绘图数字摄影测量技术
论文摘要:文章根据工作中的一些实践,简要介绍了数字化技术在原图处理和摄影测量中的应用特点和一些要注意的方面,希望能给同行们作一些经验参考。
传统工程测量技术的服务领域主要包括水利、交通、建筑等行业,随着计算机、网络技术的发展、测量仪器的智能化,数字化测绘技术得到了广泛的应用,而全球定位系统(GPS)、地理信息系统(GIS)、摄影测量与遥感(RS)以及数字化测绘和地面测量先进技术的发展,测量数据采集和处理的逐渐自动化、实时化和数字化,工程测量的服务领域也应进一步延伸,以满足不断提高的社会需要。
一、数字化技术在原图处理中的应用
(一)原图数字化处理
在建立各种GIS系统时,需要对原有地图进行数字化处理,对于原始地图,若其现势性、精度和比例尺能满足要求,就可以利用数字化仪对其进行数字化处理工作。当前主要有手扶跟踪数字化和扫描矢量化、GPS数据输入三种方法,手扶跟踪数字化需要的仪器为计算机,数字化仪及相关软件,是较早的一种数字化输入方法,输入速度较慢,劳动强度也较大。扫描矢量化是通过扫描仪输入扫描图像,然后通过矢量跟踪,确定实体的空间位置。随着扫描仪的普及和矢量化软件的不断升级,其作业方法越来越趋于自动化,它是一种省时,高效的数据输入方法。GPS输入是依据GPS工具能确定地球表面图形精确位置,由于它测定的是三维空间位置的数字,因此不需作任何转换,可直接输入数据库,目前主要是应用RTK(RealTimeKinematics-实时动态)技术,它是在GPS基础上发展起来的、能够实时提供流动站在指定坐标系中的三维定位结果,并在一定范围内达到厘米级精度的一种新的GPS定位测量方式,通过将1台GPS接收机安装在已知点上对GPS卫星进行观测,将采集的载波相位观测量调制到基准站电台的载波上,再通过基准站电台发射出去;流动站在对GPS卫星进行观测并采集载波相位观测量的同时,也接收由基准站电台发射的信号,经解调得到基准站的载波相位观测量,流动站的GPS接收机再利用0TF(运动中求解整周模糊度)技术由基准站的载波相位观测量和流动站的载波相位观测量来求解整周模糊度,最后求出厘米级精度流动站的位置。应用这种测量方法测量可以不布设各级控制点,仅依据一定数量的基准控制点,便可以高精度快速地测定图根控制点、界址点、地形点、地物点的坐标,利用测图软件可以在野外一次生成电子地图。同时,也可以根据已有的数据成果快速地进行施工放样。而实际应用得较多的主要是数字扫描矢量化软件,针对大比例尺地形图,大多数扫描矢量化软件能自动提取多边形信息,高效、便捷、保真的对地图进行数字化处理。下面简单介绍MAPCAD软件的原图数字化处理作业流程。
(二)数字化原图作业流程
由于MAPCAD软件扫描矢量化输入方法具有图像清晰、编辑方便、易于转换等特点一般外设精度都能满足,所以地形图的精度主要取决于人工跟踪精度和输出设备精度,而人工跟踪精度主要取决于作业人员的技能掌握熟练程度和工作态度,所以必须在加强作业人员基本技能培训上下工夫,要求工作人员严格按矢量化方案作业,确保图件的精度和质量高于国家现行数字化测图规范所规定的数字化精度和质量。在工程测量实践中,要做好地形图外业测点与数字化图缩放相结合、符号图层的划分子图、线型符号库的设计等工作保证满足工程进度的同时又节约项目经费,设计出的数字地图简单易用、美观整洁、易于使用地形图的工作人员判读。
二、数字化绘图
(一)数字化绘图的特点
大比例尺地形图和工程图的测绘是传统工程测量的重要内容,数字化绘图克服了手工绘图存在的许多弊端,如工作量大,作业艰苦,作业程序复杂,烦琐的内业数据处理和绘图工作,成图周期长,产品单一等缺点,符合现代飞速发展的工程需要。目前,数字化成图技术主要有内外业一体化和电子平板两种模式。内外业一体化是一种外业数据采集方法,主要设备是全站仪、电子手簿等,其特点是精度高、内外业分工明确、便于人员分配,从而具有较高的成图效率。具有以下的特点:
1.一测多用:如在一些综合性较强的工程中需要对同一地形图绘制不同比例尺的地形图,过去的平板测图方法则需要重复工作,而数字化测图则可以同时根据完成的地形图绘制不同比例尺的多个地形图,因为往往小比例尺包含了大比例尺地形图测图范围。仅需先测大比例尺图范围,再补充小比例尺测图范围即可满足各不同专业人员对不同比例尺的地形图的需要。
2.精度高:数字化成图系统在外业采集数据时,利用全站仪现场自动采集地形地物点的三维坐标,并自动存储,在内业数据处理时,完全保持了外业测量的精度,消除了人为的错误及误差来源,而且外业工作省略了读数、计算、展点绘图等外业工序,减少了作业人员,外业工效大大提高,时间缩短,直接生产成本大幅度下降。
3.劳动强度:小数字化成图的过程,减轻了作业人员的劳动强度,使生产周期大大缩短,能及时满足用户的要求。
4.便于保存管理及更新方便:数字化产品既可以存储在软盘上,也可以通过绘图仪绘在所需的图纸上,线条、线划粗细均匀,注记、字体工整,图面整齐、美观。且便于修改,能更好地保证图形的现势性和不变形性,避免重复测绘造成的浪费,增加地形图的实用性和用户的广泛性。
(二)外业数据的采集
在采集数据时,数据采集人员要准确应用地物代码,以免在内业成图时出现错误;在观测开始时,相关工作人员需严格按照要求应对测站点进行检查,跑尺人员应严格按照自动成图的要求作业,确保能完整地描述地形地貌的特征点,必须通过绘制草图来表明各个地物碎部点的属性及相互关系,测量坎子时,要量取坎子比高,坎下也要进行地形点采集。当一个测区完成后,如果有必要可把数据备份。
(三)绘制内业数据处理
无论是工程进程各阶段的测量工作,还是不同工程的测量工作,都需要根据误差分析和测量平差理论选择适当的测量手段,并对测量成果进行处理和分析。
三、工程测量中的数字摄影测量技术
数字摄影测量是基于数字影像与摄影测量的基本原理,应用计算机技术、数字影像处理、影像匹配、模式识别等多学科的理论与方法。就摄影测量本身而言,从测绘的角度上来看数字摄影测量还是利用影像来进行测绘的科学与技术;而从信息科学和计算机视觉科学的角度来看,它是利用影像来重建三维表面模型的科学与技术,也就是在“室内”重建地形的三维表面模型,然后在模型上进行测绘,从本质上来说,它与原来的摄影测量没有区别。因而,在数字摄影测量系统中,整个的生产流程与作业方式,和传统的摄影测量差别似乎不大,但是它给传统的摄影测量带来了重大的变革。
目前通过在空中利用数字摄影机所获得的数字影像,内业使用专门的航测软件处理,进行的航空摄影测量是大面积、大比例尺地形测图、地籍测量的重要手段与方法,在计算机上对数字影像进行像对匹配,建立地面的数字模型,再通过专用的软件来获得数字地图。该方法的特点是可将大量的外业测量工作移到室内完成,它具有成图速度快、精度高而均匀、成本低,不受气候及季节的限制等优点。特别适合于城市密集地区的大面积成图。但是该方法的初期投入较大,如果一个测区较小,它的成本就显得较高。但可以说是今后数字测图的一个重要发展方向,未来社会要求的是可以提供数字的、影像的、线划的等多种形式的地图产品。并且随着全数字摄影工作站的出现,加上GPS技术在摄影测量中的应用,使得摄影测量向自动化、数字化方向迈进。
[关键词]C2C电子商务博客营销应用研究
C2C电子商务是指消费者和消费者之间进行的商务活动,由于它的入门门槛低,受到众多消费者的追捧,纷纷加入到C2C电子商务的行列中来,特别是个人创业者,梦想从C2C电子商务中分到一杯羹。易观国际最新研究表明,中国C2C电子商务2007年第4季度总体市场交易规模达到152.6亿元人民币,较第三季度122.91亿元人民币增长24%,C2C电子商务市场份额的不断增加,不但吸引了个人消费者的眼球,很多的个体从业者、品牌直销商、厂商等也加入到这个行列中来,怎样在这个没有硝烟的战场上扩张自己的C2C电子商务,本文先分析从事C2C电子商务者容易遇到的一些问题,然后针对这些问题,通过博客营销去解决这些问题。
一、从事C2C电子商务者容易遇到的一些问题
1.资金少,很多C2C电子商务创业者缺少资金或者资金不是很充裕,要想通过媒体广告来吸引买家的眼球,几乎是不可能的事情;
2.海量信息,目前在国内比较出名的C2C电子商务平台有淘宝网,拍拍网,易趣网等,据淘宝网披露的数据显示,淘宝网2007年达到5300万人,日独立用户数突破900万,要想在如此海量的用户中让买家找到你,是一件不容易的事情;
3.信用问题,C2C的电子商务中,由于交易环境的虚拟性,买卖双方互不见面,信用问题是众多买家首先要考虑的问题,信誉高的C2C商户比较容易赢得买卖。
针对以上问题,通过笔者多年的经验,用博客进行一系列的营销活动,可以解决以上问题。
博客简单来说,就是在网络写日志,在互联网上,人们可以自由发挥,在法律法规范围允许的范围内自由发表自己的观点、自己喜爱的文摘、自己的经验积累、自己的情感等。
而博客营销是指利用博客在网络上开展营销活动,由于目前的博客网站提供的博客空间都是免费的,所以它有利于C2C电子商务从业者开展营销活动,当然要利用博客进行营销活动,在内容的选择上就要围绕既定的目标去进行。
二、下面利用博客营销,从四个方面为C2C电子商务进行一系列的营销
1.博客的注册,首先我们要找一些有商业氛围的博客平台去开通自己的博客空间,如阿里巴巴、淘宝网、拍拍网等,另外如果是证券方面的,还可以到中国证券网等去开博客,当然也要针对店铺产品的销售区域去选择博客平台,比如:你销售的是净水设备,目标区域是广州的区,那么你可以到广州大洋网、广州搜房网等网站去注册,不过由于这样商业氛围不浓,所以我们不能在这些博客里面过多的放置自己的广告信息,而要把他们引向你的其他有商业氛围的博客。然后博客名称用一个和自己的产品、公司有关的名称,最好包括产品、公司的关键词。
2.博客的头像,博客的头像也是至关重要的一个环节,我们发表文章,回复帖子,头像都会显示在文章或者帖子的旁边,如果把头像制成一个有动感或者动画的界面,将会吸引更多的眼球来关注你,如果你的动画效果做的好,还降引导他们点击你的头像进入你的博客,从而提高你的博客的关注度。
3.博客的内容,博客具有自主性、知识性、共享性的特征,因此在博客营销中,如果能够对所销售产品的行业知识有一定的了解,并通过比较通俗的文字表达出来,也可以把自己在销售产品、回答顾客问题、或者顾客使用过程中的一些感受写出来,更能够让读者感觉到你的真诚,在博文中可以适当的添加一些产品的关键词进去,特别是标签中更应添加产品的词进去,因为搜索引擎的收录的时候就会收录这些关键词,从而提高你在相关关键词中的排名,另外在博客的内容中也不要忘了添加自己的C2C店铺的网址,博客的内容最好在开博客空间的时候就先设计好,内容可以设计为怎样一步一步把浏览者变为你的顾客,前期的内容切忌杂乱无章、自相矛盾。
4.博客的人气,博客的人气上去了,也可以为自己的C2C电子商务店铺带来浏览量,提高博客的人气,我们可以参加一些热点话题的讨论,比如现在比较热门的话题是奶粉含三聚氰胺的问题、神七升空的问题等,讨论的时候加上自己的博客网址、产品的关键词等;或者围绕这些热点提出问题,或者写出相关的博文来,这些都能够吸引读者的眼球。
5.博友的分类管理,对一些回帖的博友,我们要看他的回复内容,如果是认真回复,并对你的话题提出进一步的提问,可以把这类博友的资料收集起来,从他的博文内容来观察他的喜好,并尝试添加他为博文,并有针对的发一些信件给这些博友,按计划好的博客内容向这些潜在客户发送。
对于博客营销的效果,目前没有一个统一的标准来进行评价,可以参照其他营销策略的评价方法来进行:
1.对比评价法,进行博客营销前后的对比,关注自己店铺在博客营销前后的情况,另外长期对比不同的博客空间所带来的客户,对购买产品的客户进行简单的调查,了解客户是通过什么途径了解到自己的店铺的,并进行相关的分析,在不同的博客空间中有所侧重。
2.点击率和转化率,当然我们不能追求短期效应,不能认为人气上去了,必然你的商品销售量就会增加很多,我们可以引用AdKnowledge的调查,尽管顾客没有购买商品,但全部转化率中,有32%是在观看广告之后形成的。
3.获取和保持用户资源阶段的评价指标,这个在E-mail中的评价指标,也可以适用在这里,每篇博客都会引来相关的阅读者,如果某些博客引来的读者数量比较多,并且这些读者对你的博客空间忠诚度比较高,则我们可以在其他博客空间加强这篇博客的曝光率,从而吸引更多的读者来到你的博客空间,成为你的顾客。
博客营销的用途正在不断的被开发,如果能够对博客进行恰当的营销活动,必将给自己的C2C电子商务带来良好的效果和收益。
参考文献:
【关键词】护理管理;管理技巧;护理质量
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.351文章编号:1004-7484(2013)-11-6584-01护理对于患者来说,是一种较为重要的环节,护理质量的好坏关系到患者的恢复效果,所以一定要做好相关的护理工作,促进患者进行早日的康复。护理信息也是较为重要的医院信息,所以在护理管理方面要更加有效的利用各方面资源,提高护理服务的质量。护理管理的主要执行者是护士长,要使护士长学习较为先进的管理方法,并总结多年来的工作经验,提高护士的工作效率和工作质量。本文对护理管理的技巧和应用进行详细的论述。1护士长应具备的能力
护士长作为一个科室中所有护士的领导者,必须具备一定的管理能力,首先,要具有团结科室人员的能力,具有较强的号召力,能够将上级传达的命令较好的传达给护理人员,并使其在日常的工作中落实。其次,能够对护理人员的日常工作进行有效的指导和监督,保证护理人员的护理质量,最重要的是又具有丰富全面的专业知识,只有这样才能对经验不足的护理人员进行相关的指导。同时还要具有创新的能力,掌握一些心理学和行为学的知识,将所有的知识进行综合,在具体的护理管理中,提高自己的管理能力,从而使护理人员的工作效率和工作质量得到进一步的提高。2护理管理的技巧
2.1提高护理人员的综合素质要想提高护理人员的护理质量和效率,最根本的一点就是提高护理人员的综合素质,特别是对于一些刚参加工作的护理人员,他们虽然具有一定的护理知识,但是缺乏大量的临床经验,护士长要对这部分人员在日常的护理工作中进行详细的指导,包括提高护理人员为患者扎针的技巧,护理的礼仪和护理人员与患者进行沟通交流时的态度,通过相关的指导,提高护理人员的护理质量。并对患者进行相关的法律法规的指导,使其掌握一定的法律知识,能够较好的维护自己的权益,避免出现护患纠纷的现象[1]。每周都进行一次工作的总结汇报,及时的发现护理人员出现的问题,并给予相应的解决措施。而且要鼓励护理人员进行继续学习,不断的提高自己的专业水平。
2.2进行人性化的管理护理人员在日常的护理工作中是非常辛苦的,所以护士长在日常的管理中要理解护理人员,对其进行尊重和关怀,在工作之余进行积极的沟通交流,及时的了解护理人员在工作中遇到的困难,护士长要给予相应的帮助。由于护理人员不喜欢夜班的工作,所以护士长在排班的时候,根据该科室的住院人数和护士具体的工作能力进行排班,在保证工作质量的同时,尽量减少护理人员夜班的次数,从而对护理人员的个人需求进行适当的满足[2]。同时可以使其提高工作积极性,提高工作质量。要指导护理人员及时将自己遇到的问题告知护士长,尤其对于自己没有把握的事情要在护士长的指导进行具体操作。只有护士长对护理人员进行人性化的管理,使护理人员在工作中感到温暖和被人尊重的感觉,才能使其自发的提高自己的工作热情。
2.3进行定期的考核虽然要对护理人员进行人性化的管理,但也要有相关的考核制度对护理人员进行考核和监督。最初,护士长要建立一套较为完善的工作考核制度,包括对护理人员进行相关的评估测量表,对患者进行相关的询问,看其是否满意护理人员的服务态度和护理技术[3]。还要建立相关的绩效考评的制度,对护理效率高而且质量好的护理人员要给予一定的奖励,激发护理人员的工作积极性,通过护士长与护理人员进行长时间的交流和接触之后,护士长要清楚的了解每一位护理人员的优点和不足,根据护理人员的优势进行相关工作的安排,使每个护理人员的工作能力都得到充分的挖掘。采用这种定期考核的制度,能够使每位护理人员清楚的认识到自己出现的问题,并进行改正,还可以提高护理人员的积极性。3护理管理技巧的应用
3.1对护理的质量进行管理护士长对护理人员进行护理管理的主要目的就是提高护理人员的护理质量和护理效率,所以加强对护理质量的管理是护士长工作中的重中之重。由于护理工作较为复杂,所以对护理工作的质量控制也有一定的难度,首先,要提高护理人员的护理水平,在其护理水平合格的情况下,要在患者那里询问护理人员的工作态度以及工作质量,而且还要根据患者具体恢复的情况对护理人员的工作质量进行一定的考核,从而对护理的质量进行一定的管理和控制,对成绩优异的护理人员提出表扬,对考核成绩相对较差的患者,帮助患者找出问题的所在,采取相应的解决措施,不断的提高护理的质量。
3.2对护士进行相关的激励由于护理人员在日常的工作中,工作压力较大,容易产生消极的工作心理,所以护士长在相应的管理中,要对护理人员一定的激励和鼓励,这种激励既要在精神方面表现出来,又要工资待遇上表现出来[4]。护士长在对其进行工作时,根据护理人员的个人差异性,清楚的了解每个护理人员工作的擅长部分,尽量使工作人员倾向于有优势的那一方面,可以对每个小组进行鼓励,如果这一小组的成员都能够保质保量的完成自己的工作,就要对这一小组的成员进行表扬和相应的物质奖励。每个月都要评选每个科室中最优秀的护理人员,将这些护理人员的照片的名字都贴在宣传栏中,使其得到精神上的激励,而且对于优秀的护理人员有工资上的相应奖励,而且与年终奖金也是相挂钩联系的,通过这种精神上和工资上的双重激励,更加能够提高护理人员的工作热情。
3.3为护士创造一个适宜的工作环境护士长在具体的工作中,要严格的对待每个护理人员,尤其对于护理人员的护理工作中出现的问题,一定要明确的提出,并要求护理人员必须正确的认识错误,总结经验,避免以后出现再犯的情况,护士长虽然对护理人员进行严格的要求,但也要尊重护理人员,不能过分的批评,使其对护士长产生惧怕和厌恶的情绪[5]。所以护士长在对护理人员进行指导时一定要拿捏好态度。但在工作之余,一定要放下护士长的那份威严,与护理人员进行有效的交流,对其出现的问题和一些生活上的需求,要真心实意的进行帮助和解决,使护理人员对护士长更加的尊重,比能够得到温暖的感觉。护士长在工作中要尽量保持情绪的平稳,不要将自己生活中的不良情绪展现在工作中,而且对每位护理人员要进行综合的评价,不要因为个人的主观意识,在对待护理人员的态度上有较大的差异,使其感受到不公平。所以在工作中,护士长既要为护理人员的错误进行指导,又要保证不伤害到护理人员的自尊心,而且在生活中要对患者遇到的困难进行帮助,总之,要为护理人员创造一个较为舒适的环境,使护理人员在舒适的环境中进行工作,才能更好的提高工作效率。4结束语
护士长通过对多年来管理经验的总结,不断的提高护理管理的技巧,并将这些技巧应用在日常的护理工作中,激发了护理人员的工作积极性,并提高了护理的质量和效率,增强了护理人员的综合素质,使患者得到了较好的护理治疗。参考文献
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【关键词】激励方法;护理管理
护理管理,从根本上说是对护理人员的管理。在医院管理中,护理管理具有极为重要的地位和作用。护理管理工作的好坏,直接影响到护理人员的素质、护理工作的质量和病区的面貌。激励是指激发人的行为动机的心理过程,即调动人的积极性,焕发人的内在动力,努力使其朝着组织所期望的目标前进[1]。激励方法在护理管理中的应用,就是针对护理人员的工作实际、工作环境、心理需求,采取相应的措施,运用恰当的方法,激发护理人员的工作主动性,调动其工作的积极性,以提高其工作效率和工作质量,发挥护理工作的最佳效果。
1影响护理人员工作主动性、积极性的原因
护理人员是从事特殊职业、责任重大的特殊群体,他们的工作质量直接关系到患者的治疗和康复,可谓“人命关天”。特别是随着社会的发展,人们对医院的护理质量提出了更高的要求。有的学者提出,在传统生物医学护理质量的基础上,还要加上心理护理质量和社会护理质量[2]。高标准的护理质量,要求护理人员必须变被动应付为积极主动付出,要有健康、积极向上的心理、扎实熟练的基本护理技能。护理管理的主要职能就是调动护理人员的工作主动性和积极性,提高护理人员的思想业务素质,调节护理人员的心理,促使其健康积极向上。因此,护理管理要充分了解、真正熟悉护理人员的具体情况,分析影响心理需求的因素,才能有针对性地采取措施,调动护理人员的主观能动性和积极性。通过长期观察了解、座谈和调查分析,笔者认为影响护理人员工作热情和积极性发挥的主要原因有以下几个方面。
1.1工资待遇福利低影响护理人员工作热情和积极性发挥的物质原因主要包括工资待遇、福利和奖金。众所周知,从事护理工作的群体,大多数学历是中专(少数大专毕业,近年来有少量的本科毕业生),工资待遇、福利和奖金在各类医院中处于低等水平,他们的付出与得到的报酬并不成比例。
1.2自身发展机会很小护理人员在医院中处于最底层,且人数比较多,一个护士从十几岁、二十岁干到退休,很难得到提升的机会,平时也很难有外出学习进修提高的机会。
1.3夜班、节假日难以跨越夜班、节假日上班,是医院的特色,每个护理人员都要面对。但由于夜班和节假日上班给护理人员的生活、家庭带来了许多不便,有的护理人员还因为夜班的原因,身体健康受到了损害,所以,上夜班就成了护理人员严重的心理负担。工作的特殊性使护理人员面临着工作和家庭之间的冲突。
1.4不参与决策护理人员难以参与决策,处于被动应对、执行,是护理人员工作热情受到影响的重要原因。
1.5工作环境较差护理人员的工作环境对其身心健康有着极为严重的职业危害。譬如,噪音危害—病人的,探视陪护人员对话,仪器、机械声音;难见阳光—护理人员工作场所大多背阳,终年难见阳光,常年处在日光灯下;化学药物和毒剂的侵蚀、病人体液接触等,都会造成护理人员注意力不集中,心情烦躁、压抑、失眠,病毒感染。
2在护理管理中有针对性地采用激励方法
根据护理群体的特点和影响护理人员工作积极性、主动性的原因分析,在护理管理实践中,有针对性地运用激励方法,可以起到很好的作用,达到提高护理质量的效果。
2.1强化激励,强化榜样的力量和作用,结合必要的惩戒强化激励又称奖惩激励,是人们常用的激励方法。主要是正强化激励和负强化激励的运用[3]。在护理管理中,充分给予按要求高质量完成任务的护理人员以经济和物质奖励,提高其工资和奖金,安排其休假,张榜公布其事迹,使其得到实惠(解决他们对物质待遇的起码要求)的同时,感到自己被尊重;同时,对因责任心差、工作失职造成不良后果的护理人员,按制度实施必要的惩罚。
2.2感情、尊重激励,激发护理人员的持续工作热情护理管理运用感情、尊重激励法,可以维护护理人员的心理平衡,保持她们持续的工作热情。当护理人员工作中出现差错、工作不顺时,管理者应耐心听取她们倾诉,并给予恰当的调节和疏导,帮助他们查找原因,共同研究解决的办法。如果她们工作确有过失,不要埋怨,不应过分指责。要全力帮助她们寻找问题的症结和解决方法。此外,对她们的批评要注意场合,一般以个别开导和帮助为主。
2.3参与激励,激发护理人员的主人公责任感和成就感护理人员适当参与决策与管理,既能激励护理人员,又能为医院的成功、护理质量的提高获取有价值的意见。在实际管理中,让护理人员参与决策,提高了护理人员的工作投入程度,增强了她们的责任感;护理部从中获取了日常工作的反馈意见,使护理工作朝着预期目标健康推进;护理人员从参与决策过程中感受到了自身价值的视线,感到自己是医院大家庭的一员,尤其是她们的意见被采纳时,心里的满足感和成就感得到了极大增强;医院的民主气氛得到了增强,护理人员的向心力和内聚力大大提高。
2.4目标激励,引导护理人员的行为方向目标,是人们通过努力所要达到的满足需要的预期结果。人的心理活动通常遵循一种规律:发现需要—产生动机—引起行为—设定目标—满足需要。通过设置一定的目标作“诱因”,刺激人们未满足的需要,激发起实现目标的欲望,这是激励的基本过程[4]。因此,在护理管理中,通过设置目标激励护理人员的积极性,引导护理人员的行为方向,是常用的方法。在运用目标激励时,要注意目标要具体明确且要有一定的价值,难度要适中,方向要正确,思想要统一,措施要落实,考核内容要具体。合适的目标能诱发人的动机,规定行为方向,只有目标正确才能引导人们走上正确的道路。因此,在深入调查的基础上,结合医院的实际,反复论证,我们制订出以提高护理管理水平、护理队伍整体素质、基础及专科护理质量和以提高护理科研水平等作为护理工作中的总目标。在总目标的前提下,提出争当优秀护士、争当文明科室的个人和单位的奋斗目标。与此同时,在全院开展“燃烧自己、照亮别人”的演讲活动,加强人生观、价值观的教育。使全院护理人员认识到护理工作的重要性和自身在护理工作中的价值。这样,使全院护士坚定了护理工作的信念,自觉地把全部精力投在护理工作上,全院上下形成一种“我要做”的局面,推动护理工作不断上新台阶。
2.5领导垂范,用领导的行为激励护理人员古人云“上梁不正下梁歪”,领导是事业的带头人。领导激励是在一定条件下,为实现既定目标,领导对所属组织和人员的活动施加影响。领导者一方面使用上级授予的权力进行严格管理;另一方面是领导者自身的素质和行为形成的非权力影响产生的管理作用。领导率先垂范,要求护理人员做到的,自己首先做到,必能激励护理人员的主动性和积极性。医院的护理管理人员,在业务水平、工作才干、管理方法和心态等方面要在一般护理人员中起表率作用,才能使护理人员心悦诚服。领导者除了自身要有出类拔萃的业务水平、工作才干、管理水平外,还要有健康的心态。健康的心态重要标志就是善于控制自己情绪、承受外界压力、把握自己心理平稳的能力。古语云:“天下有大勇者,猝然临之而不惊,无故加之而不怒。”要以平常之心,对非常之事,要修身养性,平心静气化解矛盾,给护理人员以感染。为此,医院要从护理部管理者的行为影响力入手,举办护士长学习班,邀请院外专家作报告,分期分批送到院外参观学习,以提高护士长的理论水平,使护士长在工作上能充分发挥其信念影响力、能力影响力、感情影响力、气度影响力、品格影响力等,使他们在护士中有较高威望。同时,建立护士长管理奖惩制度,每季度对护士长岗位职责进行检查考评,对个别不称职者应调离护士长岗位,确保护理质量和文明服务水平稳步提高。
2.6分类激励,激励护理人员爱岗敬业马斯洛的需要理论告诉我们,人的需要是有不同层次的,有各种需要,从物质到精神,从低级到高级可分为五种层次,即生理的需要、安全的需要、社交的需要、尊重的需要和自我实现的需要[5]。当人们处于不同的需求层次时,激励措施所发挥的有效性是有明显不同的[6]。因此,对护理人员要根据其年龄、个人经历、工作年限、工作的具体环境、家庭情况、职称情况、心理承受能力,认真分析她们的心理需求,运用不同的激励手段。譬如,对有的人要多些表扬,少些批评。赞扬使人愉快,愉快的心境可以提高工作效率,工作效率的提高又可得到社会的尊重和赞赏,以此形成良性循环,使一个人的工作越干越好;而有的人则需要帮忙解决一些实际问题,如住房、工作环境、家庭生活;有的护理人员面临职称的晋升,需要安排进修学习提高;有的人对情感激励比较敏感,有的人可能对物质激励看重一些,还有的人可能更看重知识的激励等。总之,对具体的某个护理人员的激励,一定要因人而异。通过分类激励,大大激发了全院护理人员对护理专业的光荣感和责任感[7]。
【关键词】护理管理;风险管理;管理护理
管理(NursingManagement,NM)是把提高护理服务质量作为主要目标的过程。世界卫生组织对护理管理是这样定义的:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关的其他人员或设备、环境及社会活动的过程。风险管理主要针对经济纠纷及经济危险的及时发现和处理。换一种说法就是对经济风险的发现,处理及评估。护理管理中的风险管理也就是所谓的医疗风险管理。医疗风险管理是指医院通过系统全面的设施降低医疗风险的发生率,减少医护人员或者医疗器械对患者或者他人所带来的损伤,并降低经济纠纷和法律诉讼。医院通过合理的方法和安全的防范措施,使医疗风险降到最低。目前,国外对于这一领域相当重视,而我国目前为止,不管是对护理管理中的风险管理理论还是其应用方面都有些欠缺,尤其在风险管理这一块很薄弱。随着我国经济的快速发展,和相关法律条例的逐步出台,我国在这一领域将面临严峻的挑战。
1护理管理中的风险识别
护理管理中的风险识别是有效降低医疗风险的第一步,有效的识别并对护理管理进行分类归纳总结,这样才能有效降低其发生率。医护人员尤其护士,经常被患者或者患者家属进行投诉,有时可能一不小心贴错了标签,也有可能因地滑而遭到投诉,种种事例举不胜举。2000年的一份调查报告显示,急诊科和产科的护士被投诉率大大提升。通过这份报告,提醒我们要加强护理管理和风险管理,并对医疗风险进行识别和归纳分析,这样才能有效的降低其发生率。也可以对风险的发生原因进行分析,再者也可以查阅大量的资料来进行分类。除此之外,还可以建立一个方法制度,让每一个医护人员认真了解并防止其发生。也可以对护理管理中的风险管理的相关理念及注意事项进行归纳,通过有效途径进行宣传,大大降低医疗风险的发生。
2护理管理中的风险评估
护理管理中的风险评估是指对风险出现的可能性大小或者风险所造成的意外损失达到什么程度进行评估。也是对医疗风险的一种定量描述,将所可能出现的风险可能性大小按一定的等级进行描述,并且对所出现的护理风险的类型及种类分门别类的进行归纳和汇总,例如甲、乙、丙、丁依次划分。也可以按照一定的程度分级划分,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级别等。对于护理风险来说,定量分析和定量描述可以很好的控制风险的发生。从护士的角度来说,例如美国护士来说,如果遭遇投诉在保险范围内,保险公司将为其支付律师费,旅途出差费,医疗检查费等等费用。而从医院的角度来说,如果不降低医疗风险的发生率,且其保险金额过少,那么医院所承担的风险和所承担的经济损失将会颇为严重。就目前的形势来看,医疗风险的定量分析很有应用前景,目前也出现了很多定量分析软件。例如OAOSIS软件和QISMC软件等等都是针对医疗风险的定量研究,是美国卫生管理部门所开发的专业软件。目前,科技越来越发达,不久的将来医疗风险评估应用软件将会越来越多,越来越完善。而我国医疗风险这一领域需要大大增加关注度,并积极引进相关的技术,使我国护理管理的风险管理系统越来越完善。
3护理管理中的风险处理
3.1风险预防风险预防是指在对护理风险产生一定的了解并对其有一定的评估水准,采取一定的措施进行预防。根据对护理风险的理论知识掌握之后或者查阅大量文献对其进行一定的了解,可以对医疗人员或者护理人员进行定期的培养教育,除采用正规教育途径外,也可以上网查阅相应的资源以供参考。定期对护理人员进行风险管理的教育培养,并相应的进行法律规范的教育,举办相应的知识讲座。最终目的是通过预防措施降低风险的发生。3.2风险处理风险预防是一方面,而风险处理也是重要的一方面。护理管理中的风险处理方法主要有两种,一种是医院内部直接处理,还有一种是通过保险公司进行间接处理。直接处理是指当出现医疗风险后,医院滞留给自己,风险越大,那个损害资金越多。而间接处理则是一种很常见的处理方法,如果出现护理风险,这个过程中所涉及到的资金问题则可以由法庭出面,由保险公司直接赔偿。风险处理大部分都会涉及到法律问题,所以对法律的掌握是极其重要的,学会用法律作为自己的保护武器。
4结语
综上所述,在护理管理中风险管理是很重要的,我们不仅要对其进行概念的理解,还要对其应用进行规范化的管理。目前,国外做的很好,不管是在宣传预防管理方面,还是在应用管理方面,以及监督管理方面做得很完善。我国目前在这一领域做的还不是很好,还不够重视,所以我国不仅要积极学习其理论知识方面,还要积极引用技术应用方面和管理监督方面。从各个方面降低护理管理中的医疗风险的出现,降低风险的发生率。
作者:王琼芳 郑尚兰 沈丹 单位:四川省人民医院草堂消化科
参考文献
[1]刘莉.风险管理在妇产科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012.
【关键词】急诊护理管理;团队管理模式;常规护理;护理效果
【abstract 】 objective: to study the effect of team management mode application in emergency nursing management. Methods: during February 2014 to March 2015 in our hospital emergency department treatment of 86 patients as the research object, the patients were divided into observation group and control group, the control group patients' nursing management for the traditional management mode, while the patients in the observation group USES the team management mode of nursing, nursing effect of observation of patients. Results: by using group management mode of nursing the patients in observation group, patients in the nursing quality and satisfaction were significantly higher than that in control group in the conventional nursing care of patients, the data statistically significant (P < 0.05). Conclusion: team management mode has a good application effect in emergency nursing management, can improve the quality of care for patients and reduce nursing errors, reduce the disease to the emergency department patients physiological and psychological pain, unanimously praised by patients and patients' families, so the clinical promotion value and research significance.
【key words 】 the emergency nursing management; Team management mode; Conventional nursing; Nursing effect
急诊科是医院重症病人最集中、病种最多、抢救任务最重的科室,所以对该科室的管理变得尤为重要。随着我国改革开放的逐步深入,医疗卫生服务竞争也变得越来越重要[1],为了找到对急诊科护理管理的最佳模式、减少由于护理不当而给患者带来的伤害,本文选择2014年2月至2015年3月期间在我院急诊科室治疗的86例患者为研究对象,探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选择2014年2月至2015年3月期间在我院急诊科室治疗的86例患者为研究对象,将所选患者随机分为两组即观察组与对照组。其中在观察组43例患者中有男性患者18例,女性患者15例,患者的年龄在23-68岁之间不等,平均年龄为(44.8±2.2)岁;在43例对照组患者中有男性患者17例,女性患者16例,患者的年龄在21-68岁之间不等,平均年龄为(48.4±3.2)岁。两组患者的一般资料对比后,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(对上述患者资料的使用已通过患者及患者家属的同意,并通过伦理委员会的批准)。
1.2 方法
其中给予对照组患者传统的管理模式进行护理管理;而对观察组中的患者则采用团队管理模式护理,其中包括:第一,树立以人为本的护理管理理念[2],坚持“以患者为中心,全心全意为患者服务”的原则,由于急诊科患者生理与心理上承受了巨大的压力,以人为本的护理理念可以让患者感受到来自医院的温暖,护理人员应该随时关注患者的身体与心理状况,及时了解患者以便为患者提供具有针对性的优质的服务;第二,建立健全护理工作的管理机制,对护理人员进行定期的培训,以保障护理工作者的专业素质与职业道德,增强护理人员的服务意识,对于岗位的规章制度,工作人员应严格遵守,对违规行为进行适当的处罚;第三,建立健全奖励与惩罚制度,对于一些管理办法与规章制度不明确的科室要完善可科室的制度,严格按照奖惩制度对护理人员进行奖励或者惩罚;第四,建立与完善激励机制,根据层次的要求,人共有5种需求,即生理、安全、尊重、社交以及自我实现。在护理管理中,通过建立激励机制,满足护士的不同要求,能够最大限度地调动护理人员的积极性,能够激发护士的责任感与工作的动力。
1.3观察指标
通过采用专科考核(笔试+操作)的方式评价护理人员护理的质量;并通过调查问卷的形式调查患者对不同护理管理模式的满意度。以上测评满分均为100分。记录统计测评结果[3]。
1.4统计学方法
对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采取平均值±标准差( )表示,采用t检验。对比以P
2 结果
通过对观察组中的患者采用团队管理模式护理后,患者在护理质量以及满意度方面为(96.5±1.5)分、(95.8±2.6)分,均明显高于对照组中采用常规护理的患者,数据具有统计学意义(P
3讨论
根据相关资料可知,在医院工作中,护士长管理活动发挥着重要的作用,是确保护理工作先进性与科学性的基础与前提,只有加强护士长与护士之间的沟通,才能共同完成任务,从而取得良好的护理效果[4]。团队作为现阶段越来越受到重视的一种组织管理形式,在很多领域已经得到广泛应用,近年来也广泛应用于医学界。我们知道,医院的急诊科室是接待的急、重、危病人,需要护理人员对患者进行昼夜不停的监护与护理,所以研究急诊科的护理管理模式变得越来越重要。
由上述结果可知,通过对观察组中的患者采用团队管理模式护
理后,患者在护理质量以及满意度方面为(96.5±1.5)分、(95.8±2.6)分,均明显高于对照组中采用常规护理的患者,数据具有统计学意义(P
综上所述,团队管理模式在急诊护理管理中具有良好的应用效果,能够提高对患者的护理质量、减少护理差错,减轻了疾病带给急诊科患者生理以及心理上的痛苦,受到患者及患者家属的一致好评,故具有临床推广价值与研究意义。
【参考文献】
[1]孙晶.团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果[J].中国医药指南,2012,10(23):687-688.
[2]李靖忠.团队管理模式应用于急诊护理管理效果分析[J].中国卫生标准管理,2014,5(17):114-116.
[3]林丹婷.团队管理模式在急诊护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2015,23(7):66-67.