时间:2022-03-14 03:39:12
序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇门诊学习计划范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
院领导班子进一步解放思想、实事求是、改革创新,最后确定了切实做到“四个突出”与符合“深化思想认识、解决突出问题、创新体制机制、促进科学发展”基本要求的整改落实方案。一是加强思想作风建设,强化党员教育工作;二是完善基础设施建设、优化硬件设施功能配置;三是突出特色专科,加大综合科室协调发展的力度;四是进一步提高专业人才管理水平,对人才进行合理配置;五是加强廉政建设与院务公开工作,增强文化、服务意识。
目前,结合上级部署的干部作风建设年工作,院领导班子对照学习实践活动整改落实方案的落实情况,召开了自查专题会议。参照整改落实方案的各项内容,对已经落实完成的工作进行了总结和归纳,对还未落实完成的工作,要究其根源,找到存在问题的切入点,加快进度,力争按照目标、时限要求完成整改,将各项措施落实到位。
一、制定翔实学习计划,按部就班紧抓落实加强党员思想作风建设,首先制定了领导班子中心组及各支部学习计划,认真学习。还要求全院干部职工认真读好“三本书”。坚持院周会学习制度,每周一下午院周会,利用一小时时间,对中层干部进行培训,观看《细节决定成败》、余世维博士《没有执行力就没有竞争》的教育讲座,切实提高中层干部的理论水平。(此项工作已经坚持了两年)
二、力求节能减排,争创亮点工程目前,医院基建一期病房楼工程已基本完工,各项后续完善工作还在进行,已有部分病人入驻新楼。新病房楼内增加了人性化设施,体现人性化设计理念,使用最新技术,力求节能环保,改善了患者的就医条件和医院的诊疗硬件设施的配置。医院基建二、三期工程门诊医技楼建设,均已立项,因筹措款项问题,还需资金和时间,医院现有的诊疗硬件设施条件还有待进一步规划和改善。
三、加强组织领导,推进协调发展新建病房楼后,医院建立了《各负其责,深化医疗质量控制的三级监控体系》,严把医疗质量关。同时也及时修正、充实和拓展了相关政策、办法和标准。在特色科室增加了结核四病区的基础上,综合科室也稳步增加人员设施,量力而行,按照“小步快走,逐步到位”的原则,循序渐进,逐步增加,力争实现各科室齐头并进,均衡发展。
四、提高人员整体素质,实现人才优化配置现阶段,为使医院新病房楼各项医疗工作能够正常进行,保障责任医师责任护士到位,已进行医生护士公开招聘各一次,应聘者整体学历之高、素质之高都超越往年。并根据需要,有计划的制定培养、引进、交流计划,出台了《河北省胸科医院科学技术奖励办法(暂行)》,实现了管理人才的储备和流动有章可循,这样才能保证医院管理人才源源不断,后继有人。
五、严抓反腐廉政建设,院务工作全程透明严格我院的医用耗材和药品销售人员的准入制度,加强源头治理,加大对药品、医疗器械价格的监控力度,要严厉查处医药领域的商业贿赂,决不姑息迁就。并制定了《河北省胸科医院医用耗材招标采购实施意见》、建立完善了《医用耗材使用登记监控制度》,将廉政建设落到实处。
党的群众路线教育实践活动开展以来,该院召开了教育实践活动动员会,通过邀请党校老师做专题报告、收看“最美乡村医生颁奖晚会”、组织科室中层干部到看守所接受警示教育等各种形式的活动,强化学习效果,加强职工的正面思想教育。印发了党的群众路线教育实践活动实施方案、集中学习计划、工作日程推进表,建全组织领导机构,开辟学习园地,并以宣传橱窗、LED为平台,宣传教育实践活动的重大意义。
二、狠抓医疗业务内涵建设,提升医院整体服务功能
一是抓业务学习与培训。采取“派出去,请进来”和在院内举办学术讲座、开展“三基三严”技能培训等措施,提高医护专业人员技术水平。二是抓医疗文书书写与质量管理。医院各职管科室坚持每周至少一次的业务查房制度,全面督导医护病历书写质量。通过检查督导,有效提高了病历书写合格率。三是抓特色专科与医疗安全。认真抓好专科专病内涵建设,按照专科专病建设标准,不断增加病材积累,装备医疗设备,完善技术资料,上报验收报告。四是抓科研课题与新技术项目。为了促进业务技术的提高,积极申报科研课题,引进新技术、新项目。
三、抓好医院规范化建设,为二甲医院复审奠定基础
按照上级卫生主管部门的整体工作部署,突出抓好医院规范化建设工作,印发专门文件,健全组织机构,把二级中医医院规范化建设标准中的有关任务指标全部分解到各个科室,做到任务到科、责任到人,齐抓共管,扎实推进。主管科室对照考核细则,深入一线检查督促,把在检查中存在的9大问题疏理分类,立行立改,先易后难,循序渐进,力争把各项工作任务落到实处,抓出实效。
四、加强门诊医疗管理,增加病人就诊人次
首先,扩大业务用房,增加业务科室,调整科室布局。其次,聘请在社会上知名度高、业务能力强的四名退休老中医坐诊,使门诊坐诊医师中,副高级及以上的专家达7人之多,把高职称的业务专家与骨干充实到门诊一线,让病人真正能够得到名医的诊疗。最后,改善服务设施,提高服务质量,全方位服务广大病人。
五、加强重点环节管理,坚持服务临床一线
我院在医院分级管理创“甲”达标活动中,护理部对照“二甲”标准,积极开展工作,通过以下方法和措施,使护理质量有了很大提高。
行政管理
实行护理部主任和科护士长二级管理制。对全年的工作有计划、总结,每季度每月有工作重点,建立健全了全院统一的综合性管理制度。如:护士素质规范、消毒隔离制度、交接班制度、查对制度、差错事故报告制度及各级人员的岗位责任制度,制定了护士长、主管护师及各班护士的岗位考核标准,并每月组织考核1次,成绩有登记,对全院病房、门诊、急诊注射室、手术室、供应室有护理质量要求标准,每季度由院质控委员会大检查1次,每月抽项检查1次,有检查结果,对检查出来的问题有记录、有解决措施。从中总结分析,以便于提高。每周三晚护理部安排护士长轮流查岗制、有记录,发现问题,有处理措施。每周三早8∶00~8∶30为护理部组织的晨会大交班,有记录,有问题处理措施。建立了信息管理制度,使护理工作数据有登记,用以掌握全院的护理信息。健全了护理会议制度,对全院的护士大会,专题会议均有记录,每周一8∶30~9∶00为护士长例会时间,了解各科室工作动态,布置本周工作,使各科护士长之间相互了解、学习、协调、交流。护理部要求各科护士长要做到:制定出本科室的护理工作制度,有专科疾病护理常规,有医德医风教育条例,并定期组织学习、考核有记录,对本科室的器械、药品有交接登记,健全科护士长手册,如对本科工作有年计划,月小结,周重点的安排,有业务学习计划,对本科室的护理质控有自查记录,每周参加主任查房1次,护理存在的问题有记录有解决措施。有重病查房记录,并对每月的工作量、差错、输液反应、质控达标率月底上报护理部,定期组织工休座谈会,征求意见,了解护理人员的服务质量,有记录,有处理措施。
各科室管理
病房管理规定病区环境整洁、舒适、安静、无烟、工作有序。病区各工作间、办公室、治疗室、医生办公室等物品放置有序,规格化。各种护理标准如:护理级别、餐食、隔离,药敏全院统一规格。护理人员仪表端庄、大方、语言规范有礼貌。
门诊要求环境整洁、安全、安静、无烟,空气、地面定时消毒,对接诊、留观、抢救病人有记录,不推委病人,急救病人抢救及时。
专业技术管理
制定出基础护理和专科护理常规技术操作标准,每次技术考核主要内容有护士素质、操作准备、操作程序、无菌观念、操作后处置以及熟练程度,每周二下午4∶00~5∶00学习,周五下午4∶00~5∶00每人操作考试,成绩有登记,中医的传统技术操作规定了7种:拔火罐、针灸、穴位注射、穴位按摩、中药换药、中药湿敷、中药熏洗,制定出了考核标准,规定在护理部业务学习时间学习、考核,1周学习1种,考核1次,有成绩记录。非责任制护理病区,确定2个病种,凡属一级、特级的确定病种要写出护理病历,每月平均不少于2份,我们开展的责任制病区有一个为内科,要求所有的病人都要写护理病历,做到8小时在班,24小时负责制,凡护士书写出的护理病历首先要护士长修改,然后责任护士签名。护理病历要在24小时内完成。责任护士要每周随主治医生查房2次,听取医生对护理病人的意见。
五种护理表格的书写:字迹端正、清晰、眉栏填齐,可靠及时。实行主班处理完医嘱后护士长白天查对1次,然后夜班护士再查对1次,从而杜绝和避免了差错的发生。为了保证交班报告的书面整洁,顺序不乱,医学术语运用准确,首先护士长检查,如有修改或书写不整齐的让其重新抄写。
急救用品、药品有检查、维修、领取、保管、消毒登记,使之处于备用状态。
统计方法
每个科室对每天的工作量,开展的护理项目,人员的上班,休假均有统计,月底上报护理部,护理部给各科印发有互查、自查评分表,其中包括各种表,如特护、体温图、交班报告、技术操作等评分标准,检查打分后月底交护理部计算各种率,并对每个护士所做的一切均有记录。如白班除工作量登记外,有煎药登记本,取药的数量登记;夜班紫外线消毒登记,双消液的更换登记;中班差错登记,一级护理的病人有一级护理巡回记录。这就使我们所做工作有据,有数,出现问题易发现及时解决。
教学、人才培训
山丹县计划生育服务站
今年以来,山丹县计划生育服务站紧紧围绕省级计划生育优质服务县的创建,根据年初县精神文明办公室的要求,深入开展以“作风优、服务优、质量优,让群众满意”为主要内容的“三优一满意”活动,从各方面加强建设,改进作风,不断转变服务理念,提高服务能力,取得了优异的成绩。具体工作如下:
一、
整章建制,强化管理,树立单位的良好形象
根据单位的性质、工作任务和本年度的目标,建立健全了服务承诺制、门诊登记制、财务管理制、政务公开制等相应的规章制度。为使各项规章制度落到实处,站领导和每个职工签定了目标管理责任书,按照职工的技术职务和工作任务,将政治及业务学习制度、工作制度、请消假制度及医疗差错事故处理办法等写入目标管理责任书,建立了以制度管理人,约束人的工作机制,使职工的学习积极性、组织纪律性和工作责任性明显增强,单位的精神面貌、工作秩序明显好转。在财务管理上采用物品采购和经济开支集体决策,两人以上参与购物等方式,增加了决策的科学性和准确性,严把购物的质量关和价格关,达到了增收节支的目的,也使单位的经济开支公正透明。认真落实技术人员分片包乡制,帮助乡镇服务所开展计划生育技术服务和生殖健康服务。并用文件形式下发各乡镇,做到任务到人,责任到人,同时安排一名站领导具体负责乡镇服务所的建设。另外,还多次为乡镇服务所技术人员举办培训班,为了提高培训质量,邀请相关单位的专家授课,以提高乡镇服务所的业务素质,为省计划生育优质服务县的验收打下坚实的基础。
二、抓好学习,加强培训,提高职工的整体素质
1、抓紧政治学习不放松。今年以来,我站以“三个代表”重要思想和xx届四中全会精神为指导,积极组织职工认真学习中央及省、市、县相关文件,采用集体学习和自学相结合、学后写出心得体会等方式,使职工真正领会其精神实质。通过学习,职工的政治素质明显提高,思想作风、工作作风大有改观。大家比学习,比工作,比贡献,体现了爱岗敬业、勤奋工作、甘于奉献的精神。
2、强化业务培训提素质。年初制定了业务学习计划,安排具体的学习时间、内容和要求。为了督促学习,锻炼职工的心理素质和讲课能力,将授课内容分解、安排给每个职工,让她们即是老师,又是学生,提高了学习效果。同时,先后安排2名有培养前途的医师到省级医院进修学习,接受新知识,学习新技术,为单位增添活力,使单位的整体业务水平明显提高。
三、
造环境,强化服务,增强单位的竞争能力
1、加强宣传教育不断满足群众知情选择权。为了让广大育龄群众了解计划生育和生殖健康知识,我们利用“世界人口日”“庙会”等多次上街进行相关知识的宣传、咨询,并充分发挥流动服务车的宣传优势,利用流动服务车的标示明显,影响大等特点,深入企业、乡镇、村社、农户,宣传计划生育“一法四规”及生殖健康、避孕节育、优生优育等知识,把计划生育宣传工作落到了实处,也为广大育龄群众免费提供了避孕节育技术服务和生殖保健服务。使育龄群众真正懂得了如何加强自我保健,如何选择适合自己的计划生育措施,有力的推动了计划生育工作的顺利进行。并按时将避孕药具分配,发放到各乡镇及育龄群众手中。同时,还应科协要求为三个社区200多名群众进行了生殖健康、优生优育、避孕节育知情选择等知识讲座,深受广大育龄群众的欢迎。
2、认真落实国家免费政策,群众满意程度不断提高。按照计划生育技术服务管理条例的要求,免费为育龄妇女施各类计划生育手术、进行避孕节育咨询服务和发放避孕药具,同时还免费上门为育龄妇女开展妇女病普查。为落实计划生育政策,保证广大育龄妇女的生殖健康尽到了我们应尽的义务,也将党和政府对育龄群众的关爱带给了她们。全年共下乡300多天,为899名育龄妇女施行了计划生育手术,发放避孕药具868份,为1086名进行了妇女病普查,并对患病者进行了及时治疗,得到了广大患者的认可和好评。
3、积极开展出生缺陷干预工程,不断提高出生人口素质。专家们研究发现,胎儿发育异常出现脑积水、脊柱裂等神经管畸形与孕妇体内叶酸缺乏有关。服用斯利安,可以起到预防神经管畸形,提高人口素质的作用。为了进一步贯彻“控制人口数量,提高人口素质”的基本国策,实现稳定低生育水平、提高出生人口质量的“双重目标”,我们积极开展“出生缺陷干预工程”,为孕前孕期的育龄妇女发放叶酸制剂斯利安,全年共发放1300多份,使全县出生缺陷干预率达到70%以上。
4、优良的服务使单位利益和群众利益得到双丰收。随着经济的发展,生活水平的不断提高,人民对医疗服务的要求也越来越高,为了满足群众的需求,给患者创造良好的就医环境,招聘使用卫生清洁人员,保持了病区内干净整洁。购置血红蛋白分析仪,心电图,胎心监护等医疗设备,扩大手术间,病房增添桌凳、更换被褥,使就医条件明显改善。严把药品购进关,做到购前有计划,购进渠道及方式规范,保证了药品质量。经过多方努力,协调各方面关系,争取到了城镇职工医疗保险和农村合作医疗保险定点单位的行医资质,为患者报销医疗费用创造了条件,也为患者自由选择就医单位和就诊医生提供了方便。要求医护人员以病人为中心,视病人为亲人,热情接待,仔细检查,精心护理,并积极学习新知识,应用新技术,使业务范围不断扩大,诊断准确性和治疗合理性不断提高。今年共接诊门诊病人XX多人次,住院病人120例,抢救危重病人4例,抢救成功率100%,施行各类手术918例,其中妇产科大中手术19例,无一例并发症和后遗症发生。在全心全意为患者服务的同时也给单位增加了一定的经济收入,为进一步改善服务环境及增添医疗设施打下了基础。
四、方便群众,廉洁行医,增加单位的信誉度
在大厅公布收费标准及免费项目,增加收费透明度;安放科室导诊牌,方便患者就医;设置监督岗,介绍每个职工的技术职务和专业特长,让患者及育龄群众知情选择,也便于监督医护人员的工作;悬挂相关禁示牌,禁止私自收费、收受红包以及开具与疾病无关的药品,做到廉洁行医,无私奉献,减轻了群众负担。使群众明明白白看病,清清楚楚就医,也提高了单位的知名度和信誉度;
关键词:口腔门诊医源性感染管理
中图分类号:R780.1 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)11-0163-02
1加强医务人员意识及职业道德
医德与院内感染存在着密切的联系,防止院内感染是一项复杂而又细致的工作,只有通过不断提高医务人员的意识和职业道德,增强预防院内感染的自觉性和责任感,才能有效的降低院内感染率。
2加强医务人员感染知识的培训,提高对院内感染的认识
制定学习计划,定期进行感染知识的学习,使医务人员掌握消毒隔离技术和医疗器械消毒灭菌技术。必须使医务人员,认识到预防院内感染的重要工作,视所有患者都为感染病例,并按感染病例进行处理,将危险因素降至最低。
3加强对手带菌的预防控制
患者的院内感染,通过医务人员、病人手带菌污染最为严重。除医护人员外,医院清洁卫生员由于要经常清理污物、医疗垃圾、手的污染更为重严重。接触传播是许多疾病重要的治病原因。手的污染常造成医院环境物品的污染,就要有效的控制预防手带菌。
4观念改变
口腔治疗中要解决部分医务人员传统观念,即认为口腔本身就是有菌器官,无需严格的无菌操作,操作过程中自我防护观念和预防医院感染概念不强,因此应加强对口腔医务人员医院感染知识和自我防护的教育,引入标准预防概念,视口腔为感染源。接触病人诊疗时穿立领工作服,戴口罩、帽子、手套,必要时戴防护面罩或眼镜。值得注意的是,戴手套不能代替洗手。戴手套应和洗手相辅使用,每次诊疗前后、戴手套前、脱手套后均需洗手,严格遵循六步洗手法。有研究显示,虽然病人是感染的直接来源,但是造成医院感染扩散的途径则主要是医务人员的手,洗手是控制医院感染最基本,也是最重要的措施,用流动水冲洗、肥皂洗手,自然菌消除率达99.5%。
5完善制度,规范管理
5.1 建立和完善各项规章制度
按照《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、等法规要求,制定适合本医院口腔科切实可行的各项规章制度,如消毒隔离制度、医务人员防护制度、医务人员培训制度、一次性使用医疗用品管理制度等。
5.2 制定诊室保洁和医疗废弃物管理制度
加强医疗废物管理可有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求,对医疗垃圾和生活垃圾进行严格分类,对于被患者血液、体液污染的棉球、纱布及各种敷料以及注射器、手套、帽子、口罩、一次性诊疗器械等,均按照感染性废物装入黄色包装袋中,对于针头、探针等锐器需按损伤性废物放入防渗漏、耐刺的锐器盒内,在包装袋和锐器盒外应当有警示标识,并标明科室、日期、类别,对于特殊感染患者产生的医疗废物应采用双包装袋双扎口。科室人员与专职回收人员严格交接登记手续后送焚烧站统一焚烧,进行无害化处理。
5.3 制定器械清洗、消毒、灭菌的各项操作程序
进入患者口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用消毒或灭菌”的要求,凡接触患者伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,使用前必须达到灭菌。
5.4 定期监测,规范化管理
口腔门诊建立医院感染监控小组,设立监控医师和监控护士,加强对本科室医院感染工作的监督和管理,形成医院感染管理委员会-感染管理科-临床医院感染管理小组的三级医院感染监测网络。制定医院感染管理制度的考核标准及奖惩措施,感染管理科定期对口腔科的各项规章制度落实情况进行检查,形成标准-考核-奖惩三位一体的责任管理体系。
总之,控制传染源,切断传播途径,保护易感人群是预防和控制诊疗过程中交叉感染发生的核心,工作中严格执行现有的口腔器械消毒灭菌方案,加强口腔医务工作者的职业卫生习惯教育,增强行政部门的有效干预,可确保口腔医疗安全,降低医院感染因素。
院团委书记的推荐下,今年。担任起了妇产儿团支部书记一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参与活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,将严格要求自己,做好自己。
转眼间,自年月踏上工作岗位。已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我一名妇产科住院医师,非常热爱自己的岗位。过去的四年中,因为身体的特殊原因,生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多珍贵的工作时间,也失去了很多珍贵的锻炼机会。现在已结束了这一特殊时期,再次斗志高昂的站在自己的工作岗位上。
必需付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,为了弥补两年来落下的功课。不时发展的学科,面对新知识,新技术的不时涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必需不时加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的医院为我提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习平台,参与继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。平时也经常参与各类学习活动,积极参与院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。院争创三级医院的进程中,明显感觉到一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表示,必需从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才干成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不时提升自己,完善自己。
严格要求自己,临床工作中。坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她做完检查治疗。现在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的来说,现在更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了临床经验,提高了应对疑难危重患者的处置能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救胜利率和确诊率。通过不时的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科罕见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处置一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗惯例和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,最大水平上避免了误诊误治。
个法制年代,现在社会。必需严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了病历书写规范》中华人民共和国侵权责任法》目的为了规范我医疗工作,提高自我维护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,严格依照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处置呈现的问题和潜在风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能呈现的问题消灭在萌芽状态。
[关键词] 门诊药房;咨询服务;合理用药
[中图分类号] R952 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)01(c)-0139-03
随着社会不断的发展,时代快节奏的前进,各行各业在不断的挑战中生存发展,在医疗市场中我们深有体会,必须运用新的观念、新的思维来指导工作,才不会被潮流淘汰。“有所为,有所不为”无时无刻不在影响着我们。过去,药师“有所为”体现在处方调配、处方核发、药品领入、保证供应等过程,现在由于形势所迫,药师需要不断改变,与时俱进,要求药师具有全面的专业知识,向患者提供药学服务,指导患者合理、安全、有效的用药[1]。本院门诊西药房——优质药房——在医院团委的领导下,在医院和科室各级领导的关心、支持、帮助下,紧紧围绕“立足窗口,延伸药学服务,让患者用药更加‘安全、有效、合理、经济’”这一主题,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位患者的需求,把创建优质药房的工作贯穿于药学服务的全过程,通过全体“号手”的不懈努力,取得了良好的社会效益。
1 强化创建工作组织,落实各项工作制度
1.1 领导重视,严密组织
自开展创建活动以来,党支部和科室党、政各级领导就对门诊西药房的创建工作十分重视,经常亲临一线了解情况,听取汇报,并对创建工作提出了具体要求。在科室创建领导小组的大力支持下,部门上下形成了一种党政齐抓共管、同心协力共创优秀药房的良好氛围。药剂科团支部也积极加强团组织建设,充分发挥科室成员在创建优质药房活动中的生力军作用。
1.2 制订计划,统一步调
为确保创建活动深入持久开展,使创建工作做到有计划、有部署、有落实、有创新,2013年初,本院根据院团委的有关精神并结合自身实际情况,制订了《门诊西药房“优质药房”创建计划》,先后召开了团支部委员会议和创建优质药房领导小组的专题会议,讨论研究制订具体的计划和实施步骤,就创建工作开展的总体要求、具体操作及相关人员的任务与协调等作了统一部署,制订了《门诊西药房创建“优质药房”活动方案》《创建“优质药房”服务承诺》《创建“优质药房”文明用语规范》等,提出了“优质高效工作,热情文明服务的口号,围绕“立足窗口,延伸药学服务,让患者用药更加安全、有效、合理、经济”这一主题,制订了“培养优良服务意识,开展优质药学服务,打造一个让患者满意的放心药房”的创建目标。
1.3 宣传教育,提高认识
本院利用每周周会和每月政治或业务学习等机会,向全体“号手”反复宣传创号的目的和重要意义,为工作的开展做好必要的理论培训。通过宣传教育,使全体“号手”认识到创建优质药房活动是本院团组织引导广大青年爱岗敬业、文明从业、勇于创业的主要载体,通过创建活动向社会展示青年朝气蓬勃、积极向上的精神风貌,为塑造卫生行业的良好形象贡献青春和力量[2]。通过墙报、发放优质药房服务卡等措施扩大宣传力度,使创建优质药房的积极影响广泛深入人心。
1.4 完善制度,规范管理
医院应属于福利性、非营利性机构,不可以走商业化路子,不应追求效益最大化,不能以药养医,政府应增加投入,将“医”“药”分开,物价部门应严格把关,只有解决医院高利润问题,才能彻底改变“看病贵”的现象,否则医疗改革不会成功。全面整顿药品生产流通市场,药价应由国家统一控制,并公布药品价格,增加透明度,不准医院随意涨价[3]。明确“新药”的定性,避免“老药”翻新,变相涨价的现象。加强药品市场监管力度,严厉打击各种收受回扣等商业贿赂行为。同时药品应采取顺价销售、国家补贴的办法,切实降低药价。医护人员应严格遵守优质药房岗位的各项规章制度和行为准则,做到优质药房工作年初有计划,年终有总结,并由专人管理优质药房档案和优质药房专项基金[4]。
2 加强精神文明建设、开展优质药学服务
2.1 增强服务意识,转变服务理念
药学工作是医疗工作的重要组成部分,是提高医疗质量,保证临床安全、有效用药的重要环节,门诊西药房作为医院的一个重要服务窗口,其服务意识和服务水平将直接影响到医院的整体形象。在日常工作中,全体“号手”都时刻牢记“以患者为中心”的服务宗旨,设身处地为患者着想,做到凡事都换位思考“假如我是患者”,转变服务观念,从过去以供应药品的简单调配工作转化为“一切以患者为中心”的药学服务观念。并通过优质药房服务卡的发放,使大家增强了“以患者为中心”的服务意识,主动接受患者的监督,提高了工作责任感和积极性。
2.2 提高服务质量,创建一流服务体系
全体“号手”热情高涨,朝气蓬勃,团结一心,紧密围绕创建目标扎实有效地开展工作。每位同志都在药学服务中体现出一名药师应有的文明素养和业务素质,并在不同程度上增强了服务意识,改善了服务态度,提高了服务质量和服务水平,进一步发挥出团体精神和协作精神,收到良好的经济效益和社会效益,在医院职工和患者心目中树立了良好形象。为了配合做好此项工作,全体“号手”通力协作,配套设施[5]。以人为本,增加一些让群众看得见、摸得着、感受得到的人性化服务。如制作了优质药房服务岗墙报标语、“青年文明号”服务卡、药师与医师联系卡,设置了意见箱、用药提示卡取阅栏,制订、公开服务承诺内容,完善各类指示牌,在每个窗口配置了双向扬声器等等,处处体现“以患者为中心”的服务理念。
2.3 开展特色服务,打造品牌形象
2.3.1 药学咨询服务 重视日常保健,提高居民自我保健意识,提倡预防保健为主,治疗为辅,在社区举办健康知识讲座,让百姓少生病以致于不生病。进一步完善门诊用药咨询工作,为患者提供更便捷的药学咨询服务。在药房外的门诊大厅设立药师咨询台,安排有丰富药学工作经验的主管药师坐岗,为本院医护人员和患者提供药学咨询服务,解答用药方面的问题。让患者与药师直接面对面交流,大大拉近了药师与患者的距离,提高了服务质量,一方面为患者答疑解惑,促进了安全、有效用药,另一方面也使药师的工作模式由传统的窗口供应服务型向技术服务型转变,受到了患者的一致好评。
2.3.2 专科药师下临床 开展专科药师下临床活动,协助临床科室共同做好合理用药工作,提高专科药师配合临床合理用药的能力,促进本学科的药学服务向更深层次发展,进一步提高药师的专业技术水平,充分发挥药师的作用。
2.3.3 用药交待 在发药窗口开展用药交待服务,指导患者更安全、合理用药。针对一些有特殊用法的药物,编印通俗易懂的用药提示卡,供有需要的患者免费索取。
2.3.4 用药监控 协助医院对门诊滥用药品情况进行监控,尤其是对价格较高、滥用情况较严重的抗菌药物的监控,以减少患者不必要的药费开支,在一定程度上协助社会解决当前广大群众“看病难、看病贵”的问题。
3 提高业务技能,注重人才培养
医务人员要不断加强业务学习,提高自身的业务水平和诊治技能。医院采取“走出去请进来”的办法,提高医务人员整体业务水平。“走出去”即定期派部分医务工作者到大医院进修;“请进来”即请部分大医院有经验的专家定期来医院坐诊,带动医院医务人员整体技术水平的提高。高质量的服务除了要有热情的服务态度(软件建设)外,还必须具备过硬的专业技术(硬件建设)[6]。因此,除了提高“软件”——服务质量外,在“硬件”建设方面也狠下工夫。通过积极举办院内外各种学术会议、讲座、专题讨论会、学习班等形式进行继续教育,使全体药师的专业思想稳定,专业理论知识不断得到更新和充实,专业技术水平也有了很大的提高。加强医生责任感和使命感,树立全心全意为患者服务,救死扶伤的理念。做到以人为本,以患者为中心,禁止开大处方和乱检查,尽可能减少患者不必要的开支[7]。此外,结合工作实际,每月按年初制订的学习计划组织一次内部业务知识学习,通过在服务实践中学习,不断提高药师的业务技能。
4 热衷社会公益,树立良好形象
为了把创建活动不断推向深入,门诊西药房结合实际情况,针对科室年青人多、青年党团员多的特点,组织引导青年成员将创建活动向社会延伸,在做好本职工作的同时,积极参与各项社会公益活动。例如,响应医院号召,踊跃参加医院组织的无偿献血活动;捐献造血干细胞、报名参加中华骨髓库;逢年过节组织青年“号手”慰问科室退休的孤寡老年员工等等,在社会大众中赢得了良好的口碑。
5 小结
药房工作是门诊工作的重要组成部分,是提高医疗服务质量,保证患者用药安全有效的重要环节,更是为患者服务的重要窗口。药师不仅要保证处方调配准确无误,更要体会患者的心情,给予患者微笑服务,发药时要耐心细致地向患者交待用法用量,并认真解答患者用药疑惑,使药物发挥最佳治疗效果。针对医疗改革的总体规划,门诊部须与社保系统联网,实行实时监控,建立电子医生工作站制度,门诊部就新系统的使用及操作,对相关人员进行了全面的学习和培训。药房工作面广而且分散,每位工作点上的工作人员都需要具备独立处理解决新系统中出现的各种具体问题的能力,尤其是新系统在使用过程中,需要我们不断发现问题、解决问题。良好的职业素质是创建优质药房的关键,业务素质的提高又需要不断的学习和培训,高素质的人员是药房药库管理工作的关键[8]。
门诊西药房的窗口,一方面它直接面对患者,与患者产生医患之间的沟通和交流,成为药学为患者服务的最前沿;另一方面,在患者眼中,窗口代表了药房乃至整个医院的整体水平,体现了医院的形象。因此,作为在窗口从事调剂工作的药师,必须训练有素,不但要有高度的责任心,良好的精神面貌,还必须具有明确的服务理念和较高的服务水平。药品是药学人员帮助人民群众防病治病,与疾病做斗争的武器,因此,药学人员的道德行为和工作质量往往会对患者产生较大的影响。当药师真诚热情地对待患者,耐心向患者解释用药方法,详细交待那些毒副作用较大的药品的用法用量以及一些需要特别注意的因素时,患者就会觉得受到尊重,从而发自内心地配合药师的工作,遵从医嘱,增加与疾病作斗争的信心,最大限度地提高治疗积极性和依从性,及早恢复健康,重新投入工作中去,为社会做出更大的贡献。所以药师的工作虽然平凡,但意义重大。这也要求药师要不断寻找自身的不足,完善为患者服务的内容,改善服务态度的同时也要提高各方面的素质,尽可能使工作日趋完善,使患者更加满意。在竞争日益激烈的今天,用优质服务的“软件”将患者吸引过来,赢得患者对医院更大的信任。药师在工作中严格要求自己,团结协作,使药房工作在更高的起点上不断取得更大的进步。
[参考文献]
[1] 沈家祥.为繁荣我国药学事业作贡献[J].中国药学杂志,2000,35(12):794.
[2] 柏佳明,陈俊伟.浅谈我国卫生人力资源管理现状及解决的对策[J].中外健康文稿,2013,(30):33-34.
[3] 苏喜明.医改促进基层医疗机构发展浅议[J].中外健康文摘,2013,(23):116-117.
[4] 冯彦.新形势下医院药房服务质量的问题及对策[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(10):144-145.
[5] 刘旭杰.门诊药房服务与管理探讨[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(15):154-155.
[6] 高晨,王孝蓉.美国医院药剂师协会药品缺货管理指南[J].中国医院药学杂志,2006,26(10):1289-1290.
[7] 何志高,金丽.我院门诊药房信息系统的发展和特点[J].中国药房,2007,18(10):749-751.