医生职业道德论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇医生职业道德论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

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论文摘要：医学生是医务人员的后备力量，是医务界的未来和希望，医学生的职业道德素质关系到我国医疗机构的前途命运、人民的生命安危和社会的和谐稳定。国家、社会和人民群众都对医学生职业道德提出了更高、更严的要求并寄予更大的希望。然而，由于市场经济大潮的冲击。医学生的职业道德出现了滑坡现象。尽快扭转这一趋势，加强对医学生的职业道德培养已成为一项紧迫的课题。现紧密联系我国医学生职业道德培养的实际，借鉴国外一些成功的做法，从4个方面论述我国医学生职业道德培养的根本途径、有效途径、关键途径、必要途径，概括阐述了方向问题、基础问题、保障问题，对医学院校搞好医学生职业道德培养工作具有一定的指导意义。

各个行业都有自己的职业道德，医学职业也不例外。由于医务人员的服务对象是身心痛苦不堪的患者，医疗服务质量的好坏直接关系到患者的生命安危，关系到整个社会的和谐稳定，因此，国家、社会和人民群众都对医务人员及其后备力量的职业道德提出了更高的要求并寄予厚望。然而在市场经济大潮的冲击下，医学生的职业道德素质出现了严重滑坡现象。如何尽快扭转这一趋势，并从根本上确保医学生的职业道德素质不断提高，已成为摆在医学教育工作者面前的一项巫待解决的重大课题。本文拟从多角度对医学生职业道德的培养途径及其相关问题进行初步探索。

1重新确立培养目标，为医学生的职业道德培养指明方向

我国传统医学生的培养目标是以疾病为中心培养诊断一治疗型医学人才.因而出现重医学专业轻人文科学、重医疗诊治轻预防保健、重技术轻职业道德培养的倾向，这也是造成医学生职业道德素质滑坡的一个深层次原因。进人21世纪，随着经济社会的发展，我国医学教育也面临着重大转变。这一转变首先表现在培养目标的重新确立上。根据新形势，医学院校的培养目标应确立为“以患者为中心”，培养具有高尚职业道德、创新精神和实践能力的预防一诊断一治疗，康复型医学人才。按照这一新的培养目标，医学生必须具备良好的思想政抬素质、职业道德素质和医学人文精神。医学生要把患者的生命安危放在首位，牢固树立同情患者、尊重患者、救死扶伤、全心全意为患者服务的宗旨，树立对技术精益求精、不断创新，对工作认真负责，为医学事业奋斗终生的理念。可见，新目标的确立必然为医学生职业道德的培养指明方向。

2严把医学生入学关.为医学生的职业遭翻培养盆定基础

医学生将来要从事的是一种特殊的职业，因而对其也应有特殊的要求。作为医学生，必须有医生的崇高感，即学医、当医生不是为了金钱，而是为了救死扶伤。此外，还应有一定的社区服务经验，比如在社区卫生机构、养老院、街道组织等做义工，这不但会积累一些服务经验，而且也是体现爱心的一个标志。有了医生的崇高感和一定的服务经验，医学生便会对将来所要从事的职业有一定的认识，也会对学校的职业道德教育产生共鸣。目前，我国医学院校的招生并未体现医学生的特点。有的学生之所以报考医学院校，并不是为了救死扶伤，而是为了挣大钱;有的之所以要到医学院校读书，是为了将来好找工作;有的根本不喜欢医生这个职业，之所以来学医，是因为父母让念的等。有上述想法的学生，从严格意义上说是不适合学医的。这也说明把住医学生人学关是十分必要的。随着教育改革的不断深人，医学院校势必要扣探寸考生学医动机和服务经历的考查提到议事日程上来。严把医学生人学关，提高新生的质量，这样才能对医学生的职业道德教育产生积极而深远的影响。

3增设医学人文课程是医学生职业道德培养的根本途径

20世纪80年代以后，通过医学人文教育来加强职业道德教育已成为西方国家医学教改的新趋势。如1987年英国的医学院校就将医学伦理学贯穿在整个医学教育全过程中，并在临床见习、实习中按一定时间间隔由医学以外的专家进行跨学科的伦理教育;1995年美国几乎所有的医学院校都开设了人文课程。总体来说，现在西方国家的人文教育是以贯穿于专业教育全过程为特征的。与国外医学人文课程相比，我国的人文社会科学课程偏少，相关的职业道德教育力度不够，以致我国的医学生文化底蕴薄弱，医德素质不高。要改变这一状况，有必要增设医学人文课程，并把它作为对医学生职业道德培养的根本途径。

4强化专业课德育功能是医学生职业道德培养的有效途径

医学生职业道德培养是一项系统工程，它不应仅仅依靠德育课教学，而应把它贯穿于教育的全过程中。医学院校除了增设人文课程，改进德育课教学外，还有很重要的一条途径就是发挥专业课的载体作用和渗透作用，在专业教育中拓展道德教育的空间。比如在讲解尸体解剖时，可以对学生进行对死者尊重的教育。这样的教育往往更生动、更深刻、更具震撼力，会收到事半功倍的效果。

5深化实践中的德育是医学生职业道德培养的关键途径

对医学生的职业道德教育不应仅仅停留在课堂上和讨论中，更重要的是在实践中加以深化。一是在课外丰富多彩的实践活动中深化德育。比如，鼓励学生走进医院，贴近患者，为患者提供义务服务;走进社区，走人农村，帮助残疾人和弱势人群;组织学生到贫困地区义诊(由具有医师资格的教师带队)，搞科普宣传，为贫困地区的群众做贡献。在这些课外活动中，使学生受到生动而深刻的医德教育，使其逐步树立起“治病救人是医生的神圣职责”、“对患者要一视同仁是做医生的起码标准”等理念，这些对于医学生将来的从医生涯有巨大的影响作用。二是在临床实习阶段深化德育。临床实习既是医学生通过临床把理论知识转化为专业技能的重要途径，也是医学生接触社会、服务患者、强化医德信念的关键时期。在这个阶段，如果医德教育跟不上，那么，前期的德育成果就有付诸东流、毁于一旦的危险。特别是在目前医德滑坡的背景下，医学生进人实月期势必受到来自不同渠道的负面功利因素的濡染，造成理想戈现实之间的落差和心态失衡。如有的学生看到医生收受“红包”，得到了“实惠”还没受到惩罚，于是就由原来对收受“红包，鄙视，转化为害怕、羡慕、收受，甚至素要;有的学生对患者缺乏同情心，为了增加临床经验反复给患者检查，加重了患者的身心和经济负担，其对此不但不感到内疚，反而觉得理所应当;还有的学生觉得自己不过是在实习，对自己要求不严，随便迟到，早退，甚至延误治病救人的时机，而他们还不以为然，在心目牛根本就没有把患者当回事等。这些都是医学生职业道德所不允许的。要针对实习中发现的问题，有针对性地进行职业道德教育，引导学生正确对待身边的非道德现象，强化以患者为中心的基本思想，严肃实习纪律，使医学生在实践中真正树立起良好的医德医风。

6设立专门辅导机构是医学生职业道德培养的必要途径

在我国，医学院校无论是教学工作还是后勤工作，都由校级领导分管，并有相应的职能科室具体负责。而医学生职业道德培养工作是由校级领导分管还是由具体职能科室专门负责呢?据笔者调查，在这方面，许多医学院校做的工作还很不够，甚至处于空白阶段。从国际做法来看，1999年成立的国际医学教育专门委员会(IIME)在其制订的《本科医学教育全球最低基本要求》中指出:敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心，应同等对待职业价值、态度、行为和伦理与医学知识、临床技能，将其作为对毕业生的基本要求所规定的核心能力和基本素质之一。也就是说，对医学生职业道德的培养与对医学生知识技能的培养是同等重要的。因此，在医学院校设立对医学生职业道德培养的专门辅导机构很有必要。在美国的医学院校，几乎都设有学生辅导中心，由一名副校长主管中心工作，负责对学生进行职业辅导、道德教育、心理咨询等。在中心的领导下，有的还创办了“医学生道德期刊”、“医学生道德教育e网”等有效载体，引导学生就医德、医风问题展开讨论，具有正面导向性的观点，增强德育的效果。我国医学院校也应借鉴国外这些成功的经验和做法，以加强对医学生职业道德培养工作的领导和引髯

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论文关键词：卫生职业院校　教学　职业道德　培养

论文摘 要：为了提高卫生职业院校学生职业道德教育的有效性和实效性，使学生在掌握医学知识和技能的同时注重职业道德的养成，需不断探索适合我国特点的卫生职业院校学生职业道德养成教育的途径，从多个层面、多种方法和途径，分阶段、有计划和目的、循序渐进地实施。

卫生职业院校教学中职业道德养成教育是学生教育工作中一项长期而艰巨的任务，贯穿于学生整个教育的全过程，要提高他们的职业道德素质，需从多个层面、多种方法和途径，分阶段、有计划和目的、循序渐进地进行。

一、卫生职业院校职业道德培养是多重性的

卫生职业院校学生职业道德的培养教育，首先是理论上的，要明确学生职业道德教育的目标和价值体系。职业道德理论课是学校职业道德教育的主渠道，是一种最主要、最基本的职业道德教育方法，它的任务是在理论的层面培养学生的职业精神，树立医学生的职业道德信念。其次是感受体验到的，通过日常教学活动的渗透、教师的言传身教使学生耳濡目染，切身感受体会到的职业精神。再者是实践上的，在学生实验、实训课教学中，在临床见习和实习过程中，以自身所具有的职业道德水准，自我约束，自我反省，提升自我，使自己的职业道德不断得以升华，逐渐养成良好的职业道德习惯。

二、卫生职业道德培养的基本途径

1.在具有专业特色文化氛围中熏陶

要有意识的营造卫生职业院校人文文化环境，处处体现医学特色、医学文化，使学生自踏入校园的那一刻起，就被浓浓的医学人文文化所包围，要让卫生职业院校的一砖一瓦，一草一木，都有育人的功能。像校园里可以有医圣张仲景、药王孙思邀、李时珍的雕像，有雕刻着历代医家医德格言、历代名医医疗活动及医学生誓言的文化碑廊。充分发挥校园现代网络的强大作用，开设“名医名家”、“医学科普”“大医精诚”等相关网站。

2.在日常教学活动中培养

在教学中知识的传授者教师的一言一行、一举一动，善、喜、好、恶等言行和情绪直接影晌学生的认知水平。医学实验课有很多是由动物代替人做实验，如阑尾切除术，教师在实验中把动物比拟成病人，对它的呵护关爱，会深刻的印记在学生脑海中，直接决定和影响学生的行为。学生职业道德的形成不是一朝一息就能完成的，教学活动中职业道德教育的渗透，具有润物无声、潜移默化的特点，更易于学生接受，更能影响学生的一生。

3.在社会实践活动中渗透

开展专项教育和专题讲座，在医学生进入临床实习阶段前集中对学生进行医疗行业的服务宗旨、医务人员的职业道德和实习规则的教育。请医务工作者劳模、科研带头人及医疗服务明星畅谈爱岗敬业的思想，对帮助学生树立正确的人生观和全心全意为患者服务的思想有着重要的作用。义务献血活动、为敬老院老人体检、为社区人群做健康知识讲座等活动中了解人民群众所需，切身体会医者的责任，服务社会，培爱心，培养医学生人文医学执业技能。在临床见习、毕业实习等活动中通过前辈们的言传身教，自己的亲身实践，逐渐养成良好的职业习惯，为职业生涯的职业道德养成打好基础。

三、卫生职业院校学生职业道德养成教育的方法

1.入学教育

卫生职业院校学生入学教育是医学院校常规议程，旨在倍养学生对专业的热爱，对医务职业的了解，树立职业崇高感和责任感，对自己将成为一名医务工作者这一职业要求有一初步认识。

2.医学生誓言

医学生入校宣誓仪式，是卫生职业院校独特的入学仪式，体现了医学的人文精神，深切感悟“健康所系，生命相托”的真谛，涪养了医学生的职业神圣感和职业光荣感。通过入校宣誓仪式首先培养的就是他们对生命的重视、对病人的关爱。热爱生命是学生职业素养、医学道德品行的核心，关爱生命和维护生命是学生人文执业技能不可或缺的精神。

3.专业渗透教育

职业道德教育要融入到日常教学活动之中，如语文课中的“仁”、“爱”教育，德育课中的儒家仁爱伦理思想，专业课中举例示范医家学者的高尚情操…..。医心仁爱表现的是一种更高层次的道德责任与道德境界。因此诚信教育、科学世界观教育等都是卫生职业院校学生应具有的职业道德修养。

4、结合临床实践

医德教育需要医院和社会的积极参与才能更好地促进医学生良好医德的形成和发展，确保医德的实际效果，临床实习阶段是医学生医学实践的起步阶段，也是其医德医风形成的开始，通过积极倡导和组织实习生加入到医院创建医德医风示范活动，实习医院应该选派品德好医术精的医生任教学老师，教师的高尚医德潜移默化地塑造医学生的品德和人格，使他们在实习中得到深刻的启发。对医德优秀的医务人员应给予表彰，树立榜样，使学生耳濡目染，促使他们在实习过程中逐渐培养“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于献身、文明行医”的良好职业道德品质。

参考文献

[1]杜晓梅.医学生职业道德培养途径初探[J].卫生职业教育.2008，2.

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中医药高校培养学生的目的就是为社会打造合格的中医人才，一个合格的医务工作者不仅要有良好的医德和品行、过硬的临床诊疗技能和科研能力，更要注重提升自己适应社会的能力，为中医的传承、创新发展，中医药现代化、国际化做出贡献。近年来研究生的数量在不断地膨胀，但是质量已不能适应和谐社会发展的需求。当前，在中医药高校主要存在的问题包括医学人文教育边缘化、中医专业知识结构不完善，科研创新意识与能力相对薄弱，适应社会能力差等现象，是我们亟待解决的问题，积极有效创新中医研究生的素质教育，是我们面临的重要任务。

一、加强医德医风教育，树立中医研究生职业道德意识

医学研究生肩负着“救死扶伤、治病救人”的神圣职责，是未来我国医疗卫生事业的主力军，他们的职业道德素质关乎生命、关乎社会的和谐稳定。调查研究发现，现行的医学教育制度主要侧重于医学技能教育，人文教育明显缺乏，医德教育受重视的程度还不够，再加上我国现行医疗体系还不完善，导致医患关系矛盾突出，严重影响了医务人员的执业环境和工作积极性，也为疾病的诊断治疗带来许多不必要的障碍[1]。因此，加强对医学研究生的职业道德和医学伦理学素质的教育尤为关键。

高校方面不仅要开展促进医学研究生人文素质和职业道德提升的理论学习，还要重视典型示范教育以及加强医德临床实践教育等多种途径、多种形式的教育方法，使学生了解医生应具备的职业道德和职业伦理，树立社会责任感和职业使命感，最终成为具备良好职业精神与高尚医德的高素质人才。

二、立足中医专业知识教育，确保中医研究生培养质量

1.深化中医经典的学习

中医经典是中医的理论渊源和学术精华所在，熟读中医经典是每个中医学子所具备的基本要求，目前由于中医药高等教育模式多照搬西医院校，在本科阶段，学生仅有1/3时间学习中医知识[2]，由于学时有限，经典课程仅有少量原文要求背诵，以致学生经典知识匮乏，不够扎实，学完之后很多学生甚至都背不出经典条文。研究生阶段，由于科研课题、论文写作、临床实践等压力，使得目前中医研究生没有时间或者是不愿意花时间去研读经典，领会精髓，这样就很难建立中医思维模式。

高校方面应根据中医院校自身的特点，本科阶段就应该加大中医经典课时量，并对学生进行严格考核；老师方面应提高自身专业能力素质，丰富课堂内容，活跃课堂气氛，提高课堂效率，培养学生学习中医经典知识的兴趣；学生自身方面要时刻保持学习中医经典的热情，熟读经典，掌握中医经典知识的真正内涵， 更好地利用中医理论指导临床实践。

2.注重科学研究能力的培养

高校研究生的科学研究能力是素质教育的重要内容。目前，受社会大环境的影响，很多中医研究生在自身的学习过程中非常浮躁，认为科研素质的培养对临床医生以及将来的临床工作没有作用，再加上有些中医导师本身对科学研究的理解、运用以及指导并不深入，最终导致中医研究生不能踏踏实实做科学研究，普遍存在科研思维缺乏、科研能力薄弱、科研质量不高、发表国际学术论文数量较少的现象。

高校必须加强学生对科研知识的学习，一方面可以采取奖惩制度，以的质量和数量来评价研究生的学术研究能力，同时严格考核毕业论文的答辩，以提高中医研究生对科研的积极性，形成良好的学术氛围，一方面加强导师队伍的建设，多重视科学研究，形成科学的科研思维，更好的为中医研究生的培养承担主导作用。

3.强化临床实践技能的操作

高校培养医学研究生的目标是使其成为具备一定科研能力的高级临床应用型人才，因此临床实践能力的高低是评估培养质量的重要指标。目前，在医患关系紧张的大环境下，有些带教老师为减少医疗纠纷，很少给研究生临床操作的机会。据调查，在临床实践中很多研究生主要是写病历、安排患者做各种检查等一些琐碎事务，再加上一些学生本身知识就薄弱，导致学生动手能力差，对自己的临床技能没有信心，严重影响学生的素质培养。

高校和医院方面应将临床技能培训规范化，研究生中期考核、出科考核和定期临床技能考核严格化，建立明确的考核量化标准并严格实施[3]，同时要规律开展床旁教学、示范查房等方法切实加强学生的临床实践能力；导师方面应提高自身的临床中医诊疗水平，使学生在其言传身教下熟练掌握中医诊断的望、闻、问、切四诊，同时多给学生创造临床操作机会；学生自身方面应扎实掌握中医基础知识，勤于积累临床实践经验，用完善的知识结构武装自己，取得导师和患者的信任，为自己争取更多的临床实践操作机会。

三、加强医学人文教育，提高中医研究生综合素质

当今医学人文教育在医学生培养中的重要作用日渐凸显，医学人文关怀要求医学生具备关爱患者、尊重生命、以人为本的理念，了解患者的心理需求，具备良好的人际沟通能力，有着强大的社会责任感和使命感，就当前大家比较关注的医患关系来说，据统计，当前80%的医疗纠纷不是由技术性因素引起的，因缺乏有效的沟通而引起的医患纠纷占60%以上。世界医学教育联合会的《福冈宣言》指出：“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。”良好的沟通是产生信任的基础，有利于促进医者与患者间的相互理解和支持，从而缓解医患关系，营造良好的就医环境。

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“医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和”随着社会的进步、医学科学的发展和医学模式的转变，医德的内涵与外延也在不断的发展与扩充。1992年，WHO卫生人力开发司教育处处长Boelen博士对未来医生提出了“五星级”概念，其中心是提倡医学教育应成为一门超越专业科目的多维教育，医学生知识结构应是多维的，而不是单一的；医学教育机构应当培养“以人为中心的医生”，而不是培养技术专家；医学生的养成教育应遵循现代医学模式在实践中转化的要求，将传统生物医学模式下的技术至上观念转变为现代医学模式下的人文关怀医学生作为未来的医务人员，其职业道德固然在未来的工作环境中会得到进一步的锻炼并最终确立，但这并不意味着医学院校就此可推卸对医学生医德教育的责任。高等医学院校担负着培养未来医务工作者的重任，其教育目标是培养既有初步医学专业理论素养又有良好职业道德倾向与素养的医学专业人才。因此，医学生的医德教育应根据时代的发展而发展，应紧随医学模式的改变而加强为此，笔者采用无记名的问卷方式，对临床医学生的医德认识与行为选择进行了调查。

一、调查对象与方式

调查对象为我校第一临床医学院、第二临床医学院临床医学专业已完成临床实习任务的同学。其中曾在附属第一医院实习的61人，附属第二医院实习的38人，厦门第一医院实习的26人，莆田市第一医院实习的11人，南平第一医院实习的12人为调查的真实性，采用了无记名方式发放问卷，收回有效问卷146份，占发放数的98.65%。

二、调查内容与结果

1.对医学院校开展医德教育必要性的认识

从调查结果可以看出倡导医德教育在同学中占据主流地位，115个（78.77%)同学认为有必要进行医德教育，然而还有相当一部分同学并未认识到在校期间的医德养成教育的重要性与必要性，甚至还有19个（13.01%)同学认为无需医德教育，学校医德教育对于自己未来行医没有实质性的意义。

2.对医德教育几种途径绩效评价医学院校开展医德教育，主要途径有：《医学伦理学》课程、社会实践、各种医德教育专题活动以及教师的言传身教从调查结果来看，首先《医学伦理学》课程作为医学伦理与道德理念教育的主渠道，其教育效果仅得到了12个（8.21%)同学的肯定，其现实影响力与实际主导效果还有待进一步提高;其次社会实践作为医德理论的实践课堂，其教育实效性得到98个（67.1观）同学认可，社会实践已在一定程度上提高了医德教育的绩效，成为医德教育的一个主要途径;第三，第一临床医学院几年来一直坚持开展学生实习前授白大褂与医学生誓言宣誓仪式的教育活动，其教育效果得到了参与调查的第一临床医学院108个同学中16人（14.81%)同学的肯定，成为医德教育的新亮点。

    3.对医德内涵的认识

以卫生部1988年颁布的《医务人员医德规范及实施办法》中对医德规范的界定作为依据，了解医学生对医德内涵涵盖面的认i识调查结果发现，医学生对于医德内涵虽有一定认识，但对其外延还存在模糊认识，具体结果如下：

4.好医生的评价标准

透过对什么样的医生才算是好医生问题的回答，我们可以看到现代医学生已随着医学模式的发展，看到了医疗过程人文关怀的需求倾向，介于高尚医德与精湛医术间的艺术服务，作为一种新的医德评价观念已悄然为现代医学生所接受调查显示:精湛医术高尚医德、艺术服务三者兼备标准取代了以往占主流的精湛医术与高尚医德者兼备的好医生标准，成为新的主流。

5.医学生对自己未来行医行为倾向设计在对自己未来行医过程遇到一些问题如何处

理的回答中，我们得到了这样的调查结果：66.17%同学具有为挽救病人生命自愿担当风险的医疗行为倾向，但33.83%同学认同应尽可能规避医疗风险、采取明哲保身的医疗行为倾向，56.85%的同学认为自己只有在家属要求全力抢救下才会伸手援救危重病人在对待安乐死与植物人治疗的认识上，82.19%的同学赞成对癌症晚期患者实施安乐死，53.42^的同学认为对植物人不应该实施治疗看来如何处理医疗风险与法律至上的关系，医德观念的内涵如何在坚持生命神圣的崇高医德基础上，融入追求生命质量和生命价值的新观念，是伴随着卫生法律的不断健全而给医学院校医德教育提出的新问题。

6.临床医学生的职业倾向

在职业倾向选择上，63.0%的同学选择了医生职业，23.29%的同学选择了其他职业，还有13.7%的同学在医生与其他职业选择上摇摆不定。调查中我们注意到，有45人（30.82%)的同学以医疗风险大精神负担重作为自己可能放弃医学职业，转而选择其他职业的理由对专业的热爱，是职业道德教育的基础，如果这一基础受到瓦解，职业道德教育必将受到影响。

三、存在问题分析与对策

1.角色模仿教育方式需建立在有效的系统理论学习基础上

多年来，医学生的职业价值观与职业品行的养成，有许多是通过学生在临床实习或社会实践时角色模仿来实现从调查结果中也可看到这一点：67.12%的同学认为对自己最有效的医德教育活动是社会实践，4658%的同学认为临床教师言传身教对自己的教育最深刻。

随着医学实践的发展，这种角色模仿的经验学习方式虽会作为一种重要的教育和学习方式被沿袭下来，但它毕竟存在不完整与零碎的缺陷，教育效果缺乏系统性、整体性与指导性。从调查可以看出，作为医学最主要的精神“人道主义”已被广大同学所接受，但医德所涵盖的其它方面就容易被不恰当地忽视了。如作为《医务人员医德规范及实施办法》中对医德规范的第四条规定及《执业医师法》对医师执业活动中应尽到的义务的第一规定:“遵守法律法规”，在这次调查中却得到了同项最低的认同率，仅47.95%由此可见，角色模仿所产生的教育效果存在不明确与随意性，它并不能完全实现教育的最终目的。

随着医患纠纷案例的频频公布，医患关系紧张作为其负面效应也日渐凸显医学生医德教育也就更具有现实紧迫性和重要丨性目前我国社会发展进入了转型期，组织模式与价值观念的多元化更加明显，而医学实践也随着社会发展愈加复杂化这一切都在向医德教育提出要求:为学生提供系统的、明确的有效的教育学习活动，通过这些活动向学生灌输有关职业精神与职业道德的知识、价值、态度及行为等，赋予学生创新意识，提升与强化他们分析问题的能力。为角色模仿建立起系统的、理性的基础

2.医学伦理学课程理论教育与学习，亟需临床实践作为升华的载体

调查结果表明:《医学伦理学》课程教育亟待提高其授业解惑的能力。作为医德教育的主导课程，《医学伦理学》课程教育责任目标之一是向学生灌输系统的医德基本理论，责任目标之二是帮助医学生正确认识和处理医疗实践中的各种伦理道德问题医德理论素养作为医学生不可或缺的文化底蕴素养之一，需要在实践中反复体验与思考、不断领悟与升华。

据了解，我校医学伦理学课程教育是于大二下学期进行而此时同学尚未进入临床，对于临床实践缺乏足够的认识，此时学习医学伦理学课程也就很容易地被作为一门普通学科学习，从而降低了其教育实效性。鉴于伦理学对医学生文化素养教育的特殊意义，应考虑医学伦理学课程学习与临床课程学习同期进行，使医学伦理学理论教育与临床实践相伴同行，针对性地回答学生进入临床后的疑惑，激励同学在临床学习中主动感悟。

伦理理论的现实意义，进而在深层次上帮助学生建立坚定的医德信念，让医学伦理学课程教育不再成为医学生为考试而学的课程，化被动学习为主动求学改进医德教育方式，使之与时代变化和社会规定相符合;提高《医学伦理学》这一主导课程的教学实效，使之真正发挥主导的作用，是一项迫在眉捷、意义重大的工作。

3.建立可操作性强的医德评价标准体系，以目标管理促进医德养成教育

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论文摘要:据统计，我国现有护士130多万，每千人有1个护士，这支护士队伍远远不能满足13亿人口的卫生保健工作，护理人员严重短缺，所以卫生学校要抓住机遇，为社会培养高素质的、适应现代社会发展需要的德才兼备、知行统一的护理技术人员。

由于近几年卫生学校招收的学生大多是低于高中录取线以下的，导致生源整体素质下降，这样使学校管理、教学难度加大，在这种情况下，我校把德育教学工作放在首位，本着为社会输送合格人才的宗旨，我校在以下几个方面加强学生的思想素质教育。

1加强学校德育管理工作

1.1德育组织管理。学校的德育工作不仅仅是由几个德育教师就能完成的，是要靠学校全体师生集体努力共同完成的。我校建立的德育组织结构形式是校、班二级制。在学校党办、团委统一安排下，以班级为单位的组成德育学习小组，在班主任和各任课教师的指导下帮助学生树立正确的德育价值观、人生观。并组织班上部分积极上进的学生参加人党积极分子学习班，团支部工作也开展的有声有色，通过这部分同学带动了全班乃至全校建立起了一个行为高效，运行有序的德育管理组织体系。

1.2提高教师队伍的整体素质。韩愈在《师说》中写到“师者，所以传道、授业、解惑也”，教师从事着传播文明、开发人类智慧、塑造人类灵魂，影响人类未来的崇高事业。教师是学生行为规范的楷模，因为教师的一言一行都会成为学生模仿和学习的榜样，如果教师行为失范，教师队伍素质不高都会对学生造成负面影响，所以要提高教师的素质。我校提高教师素质的措施有:一是加强教师的岗位培训，组织教师分期分批到高等院校进修，鼓励教师考研，更新知识结构，以便提高教师自身的专业技能素质、职业道德素养和心理素质;二是定期请医院的临床经验丰富的医生到我校为广大师生做专题讲座，或安排年轻教师到医院工作一段时间，以增强我校教师理论知识和临床实践的结合;三是树立有良好师德的教师为全校教职工学习的楷模，同时挑选部分优秀教师有组织地开展以职业道德教育为主的教学讲座，以便提高整体教师的德育素质，四是建立健全教师职业道德建设的保障机制，完善师德的考核、奖惩机制，激发德育工作者改进工作，创造性的开展德育工作，不断提高德育工作的实效。我校坚持现代教育以人为本的科学发展观，“以教师为本、以学生的发展需要为本”，成为每个教职工的自觉行动。

1.3形成学校优良的校风。校风是一所学校内在的、独特的、稳定的精神风貌和行为表现，反映着学校的优良传统和真实风貌。我校在全体师生共同努力下形成了勤奋、团结、自尊、自强的学习风气，它对学校师生具有强大的精神感召力和约束力，增强了学校每一个成员的凝聚力和向心力。它促进学生树立正确的世界观、人生观，陶冶着全校师生的道德情操，发挥着催人奋进、积极进取、开拓创新的精神力量，对学校德育工作起着指引灯塔的作用。

1.4发展丰富的校园文化。校园无小事，事事皆育人。学校师生置身于良好的校园文化氛围中，就会使人时时感受到文化感染和熏陶，心灵得到净化，一个生气勃勃、催人奋发的校园文化起到了积极地作用。我校在校园文化建设上做到:一是校园绿树成荫、鸟语花香、整洁优雅为学生营造优美的学习生活环境。二是在校园的布局设计上，墙壁上贴有社会主义荣辱观、医学誓言等;在教室里有名人肖像、名言警句和班级奖状等，这些都蕴藏着丰富的道德内容，渗透的学校的教育意志和价值取向。三是发挥黑板报、宣传栏的文化功能，一期图文并茂的黑板报具有鼓舞士气、陶冶情操、传授知识的教育功能，黑板报、宣传栏真正做到让墙壁说话，发挥道德育人的功能。四是发挥校园广播的宣传作用，利用广播宜传社会主义道德、努力培养学生高尚的道德情操。五是在校园网上开辟思想政治教育专栏，对学生进行正面引导，让网络成为传播先进文化的有力途径。 2通过课堂教学渗透道德教育

2.1通过课堂传授德育知识。课堂教学是学生获得知识最有效的途径，我校在开展道德教育过程中，先从课堂理论教学人手，在德育教学中借助多媒体等电教手段，使学生在学习过程中能更直观、更形象的掌握知识要点，提高学生学习兴趣，从而提高教学质量。例如，我在给学生讲职业道德规范的内容及要求时，撇开给学生讲大道理，而是用多媒体播放了在新疆医疗战线工作三十六年的昊登云同志，他对本职工作有着强烈的责任感，视病人如亲人，把为患者解除病痛作为自己的神圣职责。三十六年来，他的足迹踏遍了乌恰县的山山水水;他扎根边疆、默默耕耘、无私奉献的高尚情操是我们学习的榜样;他在祖国和人民最需要的地方努力实现自己的人生价值，在平凡的岗位上作出了不平凡的业绩。在观看的过程中大多学生被吴登云的事迹感动了，我不失时机的引导学生分析他的事迹与我们要学的职业道德规范的关系，让学生更深刻的领会爱岗敬业、奉献社会的职业规范，把社会主义道德建设的核心为人民服务内化为一种信念，以便于在将来的职业生涯中稳定的表现出来。

2.2用启发式教学激发学生的创新思维。现在是知识经济时代，知识更新日益加快，国际竞争力日益增强，就需要学校培养大批的创新性人才。在德育教学中要改变传统德育教师“满堂灌”的僵硬方法，应采用启发式的教学，引导学生开动脑筋，提倡学生大胆质疑，然后再帮助学生寻找解决问题方法。例如，在给学生上科学发展观时，我不是简单的给他们解释内涵、核心、本质是什么?而是引导学生思考:以经济建设为中心是不是就要不惜以牺牲资源、环境为代价;科学发展只是政府和企业的事情吗?科学发展与自己的关系等等问题，然后给学生创设宽松、民主的气氛中展开讨论，帮助他们树立独立思考的态度和敢于大胆提出不同意见的精神，来激发他们的创新思维。

2.3开展实践活动，学会理论联系实际。卫生学校是为医疗单位培养医护人才的专业校，随着社会的进步，病患对医疗服务的要求越来越高。医院职业道德与人的生命休戚相关，与别类职业道德相比，具有地位突出、对象特殊、责任重大的特点。这就要求学校培养出更多专业技能和动手操作能力强的学生，为了学生书本知识和实际相结合，学校就要加强学生的见习、实习，并进行护理技术操作比赛和技能考核。为了让学生书本知识和实际相结合，我校德育教师在给学生讲授职业指导时，首先让学生们先熟读课本，然后结合自己的情况学写一封求职信，并做好各种面试准备。然后用两学时给学生上了一堂模拟招聘会，通过这次教学活动使学生学会将课本知识在社会实践中应用，同时也认识到自己在那些方面还存在着差距，学会了在就业时要了解用人单位的需要，有针对性的“推销”自己和掌握过硬的专业知识的重要性。通过创造性的教学实践活动，激发了学生的创造性思维，并提前训练学生向职业人的转变，在创造中自我完善和主动寻求自身全面发展。

3学校、家庭、社会形成合力，齐抓共管

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主要包括二方面内容:

1•1学生参与主讲。即让学生在阅读完教材之后,根据所学的基础知识及对教材的理解,并结合主观判断和客观推理等过程,自行拟写讲课提纲,并在讲台前,向其他同学进行课程内容表述,从而使讲课的学生在得到能力锻炼的同时,巩固和丰富了知识。另外为了使所有同学都得到锻炼,可以让每一位同学重点准备一个章节,让听课的同学给讲课的同学提出问题,找出优缺点,这样能够达到同学之间取长补短、共同学习的目的。

1•2让学生进行讨论。即让进入临床生产实习的学生听取患者主述、症状、检查、询问病史、诊断及治疗等基本医疗过程之后,再就、操作、诊治和病历书写等规范化和科学化方面展开讨论,做到每个学生都必须发言,最后由带教教师对本教学内容之关键和操作要领进行讲评和总结,从而使学生掌握有关疾病解剖、病因、病理症状和体征、诊断、治疗等的医学基础知识。此方法具有联系性、复习性、参与性和综合性等优点,在调动和发挥学生主动学习潜能基础上,培养学生分析问题和解决问题的能力。同时也由于主观推断而具有不准确性等缺点,尤其适合口腔医学专业临床课程。我们曾以“让学生走上讲台”为题目,在第一届全国口腔医学教育学术会议上介绍该教学方法,与会人员普遍反映较好。

2以问题为中心(ProblemBasedLearning)———自行性学习

由教师介绍或诊治一个病例,全班或全组同学仔细观察和研究病例,并就该病例的诊治过程提出问题,包括形态学、机能学、影像学、诊断学和治疗学以及操作具体过程等问题,然后由教师限定时间,让学生就所提问题,分别利用图书馆、因特网等信息资源寻找答案,再由学生分别就所提问题进行回答、讨论、修改和补充,最后由教师进行归纳、总结。此方法具有主动性、系统性、规范化和科学性等特点,在培养分析问题与解决问题的基础上,培养学生的自学能力。我院口腔内科教研室和口腔颌面外科教研室实行的“病历及诊治讨论”就是这种学习方式。

3入科教育———体验性学习

入科教育是医学生教育非常重要的一环,在进入生产实习前,我们组织了由教研室主任、带教老师参加的入科教育,提出“假设你是一个患者,你对医生的态度、诊疗行为有何反映”等的体验学习。同时由各教研室有丰富带教经验的老师讲解职业道德、接诊艺术、诊疗过程常见问题及注意事项等内容,使医学生切实懂得只有具备广博的医学知识、高超的诊疗技术和高尚的职业道德才能当个好医生。对于前二者医学生们均能达到共识,而对职业道德问题往往重视不够。所谓口腔医生的职业道德应该包括如下内容:端庄的仪表、关爱的语言、耐心的态度、细心的行为、认真的操作和严格的诊治程序等内容。只有做到了上述几点,才能达到医患之间的互相信任、彼此尊重和诊治过程中的积极配合。由于目前市场经济正处于刚刚起步阶段,一切还很不完善,医疗市场也欠规范,因而个别医生见利忘义,不遵守医疗操作常规的现象时有发生,致使纠纷不断,医患关系微妙。医学生在尚不具备行医资格和执照的前提下,通过为患者进行初步的诊治活动达到学习的目的显然很难。因此取得患者的信任、理解和支持特别重要。接诊是医学生诊治活动的最初环节,也是重要的环节之一,通过端庄的仪表、关爱的语言、耐心的态度和认真而熟练的解释等,建立患者的信任,从而顺利完成诊治过程。此外,医疗文件书写是建立在详细询问病史和对患者认真而细致的检查基础之上完成的,体现了医学生所具备的基础理论和基本知识。牙椅调整的高度、医学生的姿势也是建立患者信任关系并反映医学生掌握诊治操作规范的基本技能。在结束入科教育之前,各带教老师还就近几年生产实习中出现的问题予以介绍,并对其发生原因进行分析,最后提出注意事项与预防办法。通过内容详实的入科教育,使医学生宛如身临临床实际工作一样,受到比较深刻的、形象的、具体的教育,体验了一场生动的临床前学习。

4作品展评———激发性学习

口腔医学临床实习的主要特点是采用各种材料制作牙体和牙列缺损的各种修复体。制作修复体的件数和质量反映了实习阶段的学习情况。我们自创办口腔系以来,一直按照教学大纲要求,将患者尽可能优先教学诊室,对少见病例,我们采取“一患多模”的方式,即对一个患者,取多个相同的模型,进行多个相同义齿的制作,以满足教学的需要。为了激发学生的学习兴趣,我们对每个学生制备的卡环、全冠、固定义齿、活动义齿、全口义齿等各种固位体和修复体进行展示,并由院教学督导组的专家进行讲评,作为实习成绩的考核指标和各种奖学金的评比指标,以调动学生学习的积极性。我院口腔修复学教研室近三年一直采用对学生作品展评的方式,通过多年观察,证明该方法确实是激发学生学习积极性的一种好方法。

篇(7)

1.医学生行为存在严重的失范，影响和干扰良好行为习惯的形成

比如缺乏公德、论文造假、不尊师重教或者考试作弊等，这些问题和现象均在不同程度上影响着医学生良好职业行为习惯以及伦理规范意识的形成、培养，继而进一步影响其今后上岗操作。

2.教学和课程设置中过于重视技术忽略了伦理教育

很多医学生在学习期间简单地认为只要熟练掌握专业操作技术即可，对于医学伦理学方面的知识不够重视，认为其可有可无，其实不然当医学生进入到实践工作岗位以后，若缺失良好职业人文素养，很容易迷失在价值困惑或者道德困惑中，影响和干扰其人生道路。

3.缺失无私奉献的意识和竞争，同时拜金主义、利己主义以及单纯经济主义等现象严重。

因受利己主义的干扰以及影响，部分医学生以及医生在学习和工作中多做一点就会抱怨，遇到困难或者加班等退缩，再加上社会主义经济发展速度的加快，拜金主义思想的影响，使得部分医学生和医生过于追求个人经济利益，而使得医疗服务逐渐商品化，自愿奉献的人逐渐减少，一味追求个人利益以及经济指标，而缺失作为一名医生应有的素养以及道德。

二、加强医学生医学伦理教育的分析

1.加强医学生医学伦理教育的必然性与重要性

医学伦理学所研究的内容主要为医学道德，经医德现象研究，将其所表现于医德关系中各种问题矛盾和其发展规律揭示出来，医学伦理学着重从三个方面对医务人员提出了要求，即医德伦理、医德实践以及医德规范。目前就国内医患关系来看，普遍都比较紧张，医患纠纷事故频发，所以加强医学生医学伦理教育，使其成为一个技术精湛以及具有良好医德的医生应变得尤为重要。加强医学生医学伦理教育的必然性与重要性主要表现为以下两个方面：

（1）和其他行业工作者相比，医疗工作自身的特殊性要求从事该项工作的人要更为严格地按照职业伦理要求和规范操作

在工作中不仅要及时缓解患者疼痛，同时还应保护好患者隐，尊重其人身权利，若忽略了这些很容易发生医疗纠纷。对此，只有医务工作者具备良好职业伦理素养和规范意识，自觉约束自身行为，才可更好地担负起自身工作使命，减少和避免医疗纠纷的发生。

（2）因医疗工作自身比较繁杂

一旦出错很容易引起医疗纠纷，严重时还会引起医疗事故，在这种形势下对医务工作者的伦理规范意识和技术水平所提要求也就更高。只有具有良好伦理规范意识以及道德操守，同时具备高水准职业道德的医务工作者才可更好担任起作为医师的责任，本着对患者负责这一态度，严格按照规定和要求操作，且甘于奉献，能够和他人进行密切配合，以此最大程度避免和降低错误、医疗事故的发生。

2.对策

基于上述医学生伦理教育所存问题和加强伦理教育必然性的分析，下面就如何加强医学生医学伦理教育提出相关对策：

（1）改变以往陈旧教育观念，加大伦理教育重要性的宣传，正确引导。

不管是教育者，还是受教育者均应改变其以往的陈旧教育观念，将专业理论知识、实践技能以及人文素养的学习与培养有机结合，强化医学生人文意识。充分利用现有的各种媒体技术宣传医学伦理教育重要性，比如网络、报纸以及电视等。同时树立先进榜样和典型，正确引导学生，从而帮助其提升自我修养，使其伦理规范意识得到增强。

（2）合理且有效地应用各种教育方式和培养方法。

在教学中应避免照本宣教和教条主义，综合考虑学生自身情况和当前医学行业的需求，和临床实例有机结合，经具体实例的分析，使学生认识到伦理教育重要性。或者设定相应的医疗工作场景，要求学生来扮演病人，以此实现换位思考。构建合理且有效的课程体系，大力实施课外教育，比如讲座、心理咨询、卫生服务、知识竞赛以及社会时间等，充分利用网络实施现代化教育，加强学生人际协调交往能力、心理素质、沟通能力、应对突发问题能力、创新能力、相关法律法规理解能力和应用能力等的培养。此外，还应健全医学伦理教育方面的评价体系，综合考核与评价学生各项素养和能力。

三、小结