健康教育的评估内容篇(1)

1.主客体评估指标

心理健康教育的主客体评估指标包含主体评估指标和客体评估指标，分值25分。主体评估指标包括主体构成评估指标体系和主体素质评估指标体系。客体评估指标体系主要包含学生的基本心理素质。

（1）主体评估指标体系包含主体构成和主体素质两个指标。主体构成主要是心理健康教育队伍的建设情况，这是开展心理健康教育的保障，是执行者。包含四个方面，其一专兼职心理咨询队伍的建设，考察的内容主要是否按照相关文件精神设置专兼职心理咨询队伍，设置的比例是否按照1:3000来执行，评估的组织人员是否满足心理健康教育活动的需要。其二，心理健康教育授课教师队伍建设，考察的主要是心理健康教育授课教师的职称、年龄、师生比例等内容。其三，学生心理社团组织的建设，指学校时候成立了心理社团，学生社团机构是否健全，社团时候开展了相关的心理健康活动。其四专兼职人员的心理知识培训，考察的是心理咨询人员是否接受持续的接受相关的培训，加强再教育。主体素质主要是指心理健康教育主体在开展心理健康教育中所具备的基本素质，是开展心理健康教育的前提条件，具有指导性和方向性的功能。主要是指负责心理健康教育的工作人员的基本素质情况，心理健康教育工作人员指授课教师和咨询工作队伍。考察的素质包含政治素质、理论知识、能力素质和身体素质，必须爱国爱校，具备扎实的理论功底，能够以身作则，言传身教，起到模范带头作用。

（2）学生的心理素质评价指标

主要考察学生心理知识的掌握情况，以及学校在心理健康知识普及层面的工作。考察的主要方式可以借助问卷调查和学生座谈来进行，考察过程中注意随机性。

2.环境评估指标。

（1）内在环境评估指标

分值8分，主要包括心理健康教育的制度建设和管理监督体系。制度建设包含了心理健康教育队伍的选拔、培训以及管理机制的完善情况。管理监督体系主要是指是否定期对相关职能部门以及相关教育工作进行定期考评。主要是考察开展心理健康教育的过程中制度化情况以及决策监督体系是否健全。

（2）外在环境评估指标

分值8分。主要包括心理健康教育的宣传工作、机构设施以及专项经费提供等指标。宣传指标考察的开展多种渠道、多媒体的宣传活动，包含网站建设、校刊、校报、宣传板以及广播等渠道，心理健康知识的普及的途径应该多种多样，有自己的宣传阵地。机构设施主要是指有无心理咨询室、监督部门的办公场所、心理咨询档案室和活动场所，以及基本的满足需要的仪器设备、测评设备，这些设备是否能符合标准。经费指标，主要是开展心理健康教育的经费投入情况，经费支持是开展工作的保障和动力。

3.过程评估指标。

（1）计划评估指标

分值5分。主要包含教育的整体规划、计划的有效性和针对性，计划是否符合学生的实际，是否根据学生的实际需要以及计划的全面性。

（2）实施方式评估指标

分值20分。主要是指心理健康教育开展的途径。包含了教学管理、课程设置、校园文化活动、学生咨询、举办报告情况等5个指标。教学管理考察心理健康教育的教学单位隶属，教研室的设置以及教材的落实情况。课程设置和举办报告指标考察的是心理健康教育的选修和必修情况以及课程的覆盖率能否满足学生的实际需要，主要侧重心理健康知识的普及情况。校园文化活动考察的是学生的第二课堂情况，心理健康教育活动是否丰富多彩。心理咨询工作指标考察的心理咨询工作人员针对不同的群体开展的团体咨询、个体咨询以及解决学生问题的实际情况。

4.绩效评估指标

（1）活动成效评价指标

分值8分。主要通过在校生的满意度、往届毕业生的满意度、教职工的满意度及学生家长的满意度来进行评价，实行纵向和横向相结合、校内和校外相结合的方式，纵向评价考察的是不同时期开展心理健康教育活动的效果，横向考察的是同一时期不同群体产生的效果。

（2）科研和奖励指标

分值7分。主要是指心理健康教育研究方面是否有投入及投入绩效，通过科研项目和表彰奖励的具体情况进行评估。

（3）安全稳定指标

分值5分。主要是指在一定时间段内，有无发生重大影响稳定的极端事件。包含学生因心理问题发生的自杀、伤人，以及影响学校和社会的安全稳定事件。

二、建立评估指标体系

各个指标所占分值应该达到什么程度才合理，才能引导心理健康教育工作者更好地投入本职工作，不断提高业务水平。根据目前的主要工作，对指标内容进行细化。

三、评估注意事项

评估指标体系有效发挥需要考核结果的有效运用，也就是需要考核主体重视、辅导员群体的重视，否则考核就成为一种形式，有了做秀的成分。

1.及时反馈

评价部门不能将考核结果简单进行公布，评价结果应该和结果分析进行结合，避免出现只知道结果而不知道出现结果的原因、不知道需要改进的地方，工作中类似的情况还会不断出现，甚至出现逆反情况，反而达不到评估的初衷，所以在评价体系中要注重及时反馈。

2.评估结果合理运用

健康教育的评估内容篇(2)

〔关键词〕健康教育；神经内科；护理

在以病人为中心的整体护理中，健康教育是不可缺少的主要环节之一。健康教育可以从心理与思想层面加强患者对疾病的认知和配合度，进而实现护患积极的有效配合，降低患者痛苦，取到良好护理效果的目的。本文作者对本院2014年神经内科收治的初次住院136例患者为研究对象实施护理健康教育及效果评估，并与常规护理对照组进行对比分析，旨在总结健康教育的应用效果与意义，提高整体护理质量，结果报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

取2016年1月至6月本院收治的神经内科患者272例为本次研究对策，按照随机数字表法将其均分为观察组和对照组各136例。对照组中，男70例，女66例，年龄46~82岁，平均年龄（56±3.2）岁，病程1~3年，平均病程（1.5±0.8）年；脑梗死50例，多发性脑梗死21例，脑出血44例，蛛网膜下腔出血21例。观察组中，男74例，女62例，年龄44~80岁，平均年龄（54±2.8）岁，病程1~4年，平均病程（1.7±0.9）年；脑梗死40例，多发性脑梗死31例，脑出血42例，蛛网膜下腔出血23例。两组年龄、性别、病史等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理方法。观察组采用加强性规范化健康教育的护理措施，对全体护理人员进行培训，护理人员必须熟悉健康教育内容和考核标准，掌握具体方法，成立专业的健康教育小组，按医院非手术科室病人健康教育指导评估表统一实施。责任组长和责任护士渗入病房进行一对一宣教并定时评估。

1.3健康教育内容和评估标准

1.3.1健康教育的态度首先要求护士建立良好护患关系，开启“亲人式”人性化服务，掌握正确的沟通技巧。护士与患者交流时要专注，态度和蔼，亲切，交流内容简单明了，每次指导的内容以患者能掌握为准，不宜宣教过多[1]。本院地处少数民族地区，应用民族语言进行健康教育宣传是取得良好效果的保证，并可通过动作、表情、图画、文字等多种形式帮助交流困难、文化程度低的病人进行健康宣教。1.3.2健康教育具体内容按医院规定的非科室健康教育指导评估表实施。其表分为入院宣教评估，各种检查指导，用药及特殊治疗指导，饮食卧位康复指导和出院指导等五大部分。入院宣教评估包括介绍评估护士自己，介绍病区环境，呼叫器使用等，介绍作息、探视、陪护安全相关制度3个小项。各种检查指导包括各项检查（抽血检查、CT或心电图、彩超）的准备及配合指导，特殊检查的目的，注意事项3个小项。用药及特殊治疗指导，包括用药种类，各种药物使用时间及目的，各种药物的目的及注意点，特殊功能锻炼方法与步骤及其他6小项。饮食、卧位康复指导包括各种饮食种类及注意点（重点为糖尿病饮食），卧位种类及注意点，床上活动的目的及指导，翻身的目的及指导4个小项。出院指导包括出院药物运用及注意事项，建立良好的健康教育行为，功能锻炼，出院后随访的有关注意事项4个小项。

1.4观察指标

通过本院健康教育指导评估表进行评估，护士长或护理部抽查。每一小项按健康教育宣教后的病人知晓率为考核标准，分为3级，相应评分为5、4、3分。A级病人知晓率为80%以上，B级为60%~79%，需对病人缺项进行补课，C级为60%以下，需再次进行健康教育指导。比较两组患者对护理满意度。1.5统计学方法采用SPSS10.0软件进行数据处理，计量资料以sx±表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者健康教育指导评估结果

规范化健康教育指导评估观察组教育评估平均分（82.10±4.8）分，及格率90.17%，病人满意度94.97%；对照组平均分（36.2±7.2）分，及格率21.06%，满意度44.85%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者健康教育指导评估比较

两组健康教育指导五大项评估，A级、C级病人知晓率均与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

健康教育是目前护理界广泛探讨的热门话题之一，对病人进行健康教育是整体护理的重要内容。而健康教育关系到人们的知识、态度和行为的改变。医学模式从生物医学转变为生物—心理—社会医学模式也正是人们在生存及发展中对生命健康的更深层次的认识。护士工作的目标不仅是“帮助病人恢复健康”，还应从心理、生理等方面帮助病人，提高健康水平，预防疾病的发生，建立健康的生活方式。对住院病人采取健康教育指导与评估是帮助病人治愈和预防疾病发生最有效的方法。本研究结果显示：规范化健康教育指导评估观察组教育评估平均分（82.10±4.8）分，及格率90.17%，病人满意度94.97%；对照组平均分（36.2±7.2）分，及格率21.06%，满意度44.85%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。而观察组在健康指导五大项评估A级、C级病人知晓率与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在神经内科护理中开展健康教育指导、评估，能增加患者及家属防病治病的医学知识，从思想、心理、生理等多方面提高患者对疾病的认知和正确了解，达到护患有效配合，促进疾病的康复，提高护理质量。并对患者建立良好健康生活方式，提高自身的健康水平和生活质量，具有重要的现实意义，与文献[2-5]报道一致。但不同点在于：（1）本研究针对神经内科脑血管疾病分为入院宣教，各种检查指导，用药及特殊治疗指导，饮食卧位康复和出院指导五大项20小项，进行量化指导，治疗后进行病人知晓率60~70%和＜60%，则重新宣传补课。这种健康教育目的明确，针对性强，效果较好。（2）重视心理指导，本院地处少数民族地区，应用侗语、水语、布依语、苗语多种进行宣教指导，入院后根据患者心理状况，进行忧郁型、兴奋性、中间型分类针对性进行心理疏导。这种将病人心态调整积极乐观状态，对促进患者的康复和提高生活质量有着较强的推动作用。（3）由于神经内科脑出血疾病多数是慢性，易复发的疾病，需长期服药，多种药物共服，易产生不良反应，药物依从性是防止复发的关键之一。本文在神经内科护理中，强调用药的目的、种类、不良反应和服药的注意事项的健康宣教、评估，能提高病人对药物治疗的认识，能正确对待药物治疗中的不良反应，真正认识到坚持眼前的重要性，增强药物依从性，提高自我管理能力，消除不良因素，延缓或降低疾病复发，提高患者的生活质量。笔者认为在神经内科护理工作中开展健康教育指导、评估，应注意以下问题，才能事半功倍，收到满意效果。（1）树立现代化护理观，明确健康教育重要性和必要性。护士应加强学习，掌握相关学科的理论知识，使自己的知识能适应健康教育的需要。因此，护理人员的素质培养是搞好健康教育的保证。（2）建立良好的护患关系，有效的沟通是建立和加强健康教育的基础。掌握沟通技巧才能健康教育指导，评估达到预期效果。在实施健康教育时应注意因时而异，因人而异，坚持评估的原则。临床的沟通方式有语言性沟通，肢体沟通，形象沟通，辅用具沟通等多种方式，甚至有时候沉默也是一种有效的沟通方式[6]。这需要护理人员耐心细致，态度诚恳，根据患者的不同特点选择不同的沟通方式。总之，获得患者的充分信任是检验护理人员沟通有效性的根本标准。（3）家属的健康教育不可忽视。内科疾病患者，特别是神经内科患者多数需要家属日常的生活辅助和护理帮助。因此做好家属的思想工作，针对性向家属传递病情信息，解答家属的疑问交待治疗和药物的目的，注意事项，指导家属参与临床生活护理，特别是肢体功能康复的锻炼，以便胜任出院后患者的功能康复。（4）住院病人专科的健康教育虽取得一定效果，但仍存在不少问题。如专科健康教育的指导内容，不同民族文化程度，病情存在的较大差异，如何针对性更科学合理进行健康教育等，需进一步研究。寻找更好的专科实施方案和健康教育的评估标准是今后研究的目标，前瞻性研究和评估是今后研究的方向。

〔参考文献〕

〔1〕白晶．神经内科护理中规范化健康教育的应用〔J〕．中国医药指南，2012，10(10)：670-671．

〔2〕焦坤，乔宏，吴志华．神经内科护理指引体系在神经内科中的应用价值研究〔J〕．中国医药指南，2013(32)：33-35．

〔3〕伍琦．规范化健康教育在神经内科护理中的应用〔J〕．护理实践与研究，2011，8(15)：136-137．

〔4〕何建蓉．规范化健康教育在神经内科护理中的应用〔J〕．临床合理用药，2013，6(16)：105-106．

〔5〕海丽红，张宏敏．健康教育在神经内科护理工作中的应用〔J〕．中国实用神经疾病杂志，2009，12(20)：22-23．

健康教育的评估内容篇(3)

【关键词】大学生；心理健康教育；课程建设

大学生心理健康教育课程是大学生心理健康教育的主体和核心，也是高校实施心理健康教育的主要途径之一。建设科学合理的大学生心理健康教育课程体系，对于提高大学生心理健康水平具有至关重要的作用。目前，我国在大学生心理健康教育课程的理论和实践方面进行了大量的探索，但由于这项工作起步晚、基础弱，在理论和实践方面依旧存在不少问题。笔者从提高认识、师资建设、课程体系、课程实施和课程评估等方面入手，对大学生心理健康教育课程建设进行探讨。

一、提高高校和教师对心理健康教育课程必要性和重要性的认识

就高校管理者和教师来说，必须提高对大学生心理健康教育课程必要性和重要性的认识，尤其是要澄清两种认识误区与偏差：其一、认为心理健康教育不需要开设专门的课程，或仅将其作为应付检查和评估而设置的浮动项目；其二、将心理健康教育课程等同于思想政治工作，认为没有必要再另外设置心理健康教育课程。

二、加强心理健康教育课程师资建设

鉴于心理健康教育工作的特殊性，高校应在“宁缺毋滥”的总原则基础上，将硬性要求（如专业、学历、科研成果等）与弹性要求（如综合素质、从事心理工作年限等）结合起来，选拔心理健康教育工作者。无论是专兼职的心理健康教育工作者，都需要接受系统规范的培训，并将之纳入高校教师继续教育培训体系，这种培训，不仅要在岗前进行，还要在实施过程中常态化、定期化，要重视对班主任、辅导员等相关人员、教师的心理学和心理咨询的知识、技能培训以及健全人格的培养，为心理健康教育工作提供有力的支持保障。

三、建立完善的大学生心理健康教育课程体系

（一）建立科学的心理健康教育课程目标体系

大学生心理健康教育的总目标是帮助学生化解心理矛盾、减少心理冲突、缓解心理压力、优化心理素质，使学生的心态得以正常发展，形成良好的个性和思想品质，促进人格的完善及人的全面发展，此目标应包含两个层面：发展性目标和预防性目标。发展性目标侧重于学生心理潜能的开发和心理品质的培养，而预防性目标旨在帮助学生及时发现和纠正自己的不健康心理，从而达到良好的社会适应和积极健康的情绪。

（二）建立完善的心理健康教育课程内容体系

内容是目标的载体，心理健康教育课程内容要有针对性和选择性，目前我国大学生心理健康教育课程的内容一般包括：情绪管理、人际关系、自我意识、压力管理、职业生涯规划、人格心理、生命教育、学习心理、恋爱与性心理等内容。其中，生命教育有助于大学生认识、尊重、珍爱生命，促进他们积极、主动、健康地提升生命质量，从而将心理健康教育课程系统化，它是大学生心理健康教育的延伸与扩展。

四、丰富大学生心理健康教育课程的实施形式

（一）必修课和选修课相结合

首先，应把心理健康教育课程纳入学校整体教学计划和培养方案，为全体学生开设规定学分和课时的统一的或有本校本地区特点的心理健康教育必修课，传授基本的心理健康理论和心理调适技能。这是课程建设中最有效的途径，它具有系统、干预面广的优势。其次，还应开设依据年级采取“分层目标”的选修课，不同年级各有侧重点。此外，每所大学所处的地域文化特点、历史传承、招生群体都有很大差异，这些特色都可以成为大学生心理健康教育课程体系的资源。

（二）多种教学形式―理论讲授课、活动体验课、网络教学课和热点讲座相结合

在教学中需将学生“知、情、意、行”有机结合，除了传统的理论讲授课外，还应创设各种情境性的活动课程，如人际交往中的“盲行”，使学生体验信任与被信任，体验“用心”交流，让他们在体验中成长，在成长中感悟。其次、挖掘丰富的网络资源，创设师生、生生间互动平台，进行广泛的立体化教学；建立心理健康教育主题网站，开展参与式的特色活动、专题讨论、网上答疑等，拓展学生心理健康知识，提高学生解决问题的能力。

（三）多种教学方法―案例教学法、行为训练法、小组讨论法及角色扮演法等相结合

心理健康教育课程不但要普及心理健康教育基础知识，还要注重学生情感和能力的培养，强调对课程的参与、体验与理解，因此在教学中要努力做到：充分考虑学生生活实际，选取日常生活或热门影视剧中有代表性的案例进行相应的理论分析、阐述和讨论，注重案例教学模式多样化；通过心理游戏、素质拓展、团体心理辅导等行为训练，如在时间管理中创设“拒绝他人”的情境，让学生学会说“不”，使学生更充分地了解自我；鼓励学生就共同关心的话题畅所欲言、展开讨论，实现师生和生生互动，使学生更具有多元思维和包容心态；引导学生积极参与情境模拟、心理剧、案例再现等活动，使其形成正确认知，塑造正确行为。

五、做好行之有效的心理健康教育课程评估工作

首先，明确课程评估目的：为了促进大学生心理健康教育课程建设的规范化和系统化。其次，应凸显“以人为本，全面发展”的多元评估理念。为此应做到：（1）评估主体上，形成以“教师评估―学生自评―学生互评―家长评议―学校评估”的多元主体共同参与的模式；（2）评估方法上，注重质性与量性的有机结合，通过实践检验学生心理是否真正有所改进，通过情境测验、情景模拟、案例分析、心理测试、问卷调查、自我发展分析、心理档案袋等方式对学生进行综合评估；（3）评估时机上，以形成性评估为主，参考结果性评估；（4）评估效果上，更多地关注过程和学生的纵向发展，关注学生认知、情感、人格的发展和良好行为的养成，重视学生的心理体验，真实地反映学生的心理健康教育状况；（5）教师要特别注意明确考核标准以及评估结果的反馈方式。

参考文献

健康教育的评估内容篇(4)

关键词：多元化教学法；健康评估；教学

《健康评估》是一门护理专业的主干课程，是沟通护理专业课与护理基础课的桥梁[1]。健康评估所涉及的专业知识较多，且知识点较为繁多，内容较为枯燥[2]，因此难以对评估的技能进行掌握，学习存在一定的难度。根据护理专业学生的现状，采取何种方法将健康评估的教学效果提高已经是教育者研究的课题。本文主要对多元化教学法在健康评估教学中的应用价值作分析，内容如下文：

1资料与方法

1.1 基本资料

选取护理专业学生100例，其入学时间均为2015年9月，在2016年2月-2016年7月期间实施《健康评估》教学，根据其班级的不同进行分组，其中实验组在《健康评估》教学中实施多元化教学法，对照组在《健康评估》教学中实施常规的方法进行教学，每组50例。

实验组和对照组护理专业学生为同一辅导员，授课教师均为同一人员，且其生源、年龄、入学分数、性别等相比，均不存在明显差异，可比性良好。

1.2 方法

根据《健康评估》各章节教学内容的具体特点以及学生的实际情况，在实验组理论教学的过程中，通过自学辅导式、情景式、小组讨论式、PBL（以问题为向导的教学法）等多种教学方法进行授课[3]，同时采用多媒体课件等教学工具进行教学。在实训教学中，可通过角色扮演、床边教学、模拟实训等教学方法进行，同时结合DV回放。

对照组护理专业学生在理论教学中实施传统讲授法，在进行实训教学时，采用示教-练习-回示的教学模式进行教学。

2组护理专业学生接受健康评估教学的内容以及时间均一致。

1.3 观察指标

对2组护理专业学生的理论考核成绩、实训考核成绩进行观察分析，其中满分均为100分，优表示分数在80分以上，良表示分数在70分-79分之间，中表示分数在60分-69分之间，差表示分数在60分以下。同时采用问卷调查的方式了解实验组护理专业学生对多元化教学法效果的评价。

1.4 数据处理

研究数据录入SPSS22.0软件，进行统计学处理。P

2结果

2.1 理论考核成绩

实验组护理专业学生的理论考核成绩优良率（66.00%）明显高于对照组的优良率（42.00%），P

3讨论

多元化教学法在《健康评估》教学中应用，可以取得较高的价值，其能够培养护理专业学生的沟通能力与合作精神。

多元化教学法在《健康评估》教学中的应用价值较高，具体为：

3.1 增强学生的沟通能力

角色扮演法是学生分别对护士与患者进行扮演；分组讨论法需要不同学生之间进行相互合作，对问题的答案进行探讨，通过以上方法进行教学，可以加强学生团队协作精神的培养，同时促进学生交流沟通能力的锻炼[4]。

3.2 提高学生的学习动机以及兴趣

在多元化教学法中采用床边教学法、模拟实训法以及自学辅导式教学法，可以有效提升学生的成就感，增强其学习的使命感，增加其学习的动机，并能进一步激发其学习兴趣。

3.3 促进其爱伤理念的增强

多元化教学法可以对学生的爱伤理念产生促进作用。通过模拟实训法、床边 教学法、角色扮演法等，可以使得学生真实感受到患者的不适以及痛苦，体会到患者接受诊治时的感受，从而建立爱伤理念[5]。

3.4 增加学生对知识的理解以及掌握程度

在教学的过程中应用音频、多媒体以及图片展示等方法，可以使得复杂抽象的内容简单化、具体化，学生可以更好的理解。床边教学法以及模拟实训法则可以促使学生更好更易地掌握评估方法。

综上所述，多元化教学法应用于在《健康评估》教学中，可以对护理专业学生各个方面的素质和能力进行培养和提高，且有益于教学效果的进一步提升，故具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]冯欢.论高校口译教学多元化评估体系的构建--以天津医科大学英语专业口译教学实践为例[J].长春教育学院学报，2015，32（11）：85-86.

[2]李庆本，李谦定，张伟等.实行多元化评估方式确保成人高等教育事业健康发展[J].教育教学论坛，2013，5（38）： 261-262，263.

[3]魏玉珊，解晓曦，陈淑娟等.多元化教学法提升护理学专业学生职业能力的实践[J].新西部（下旬刊），2016， 17（1）：25，15.

健康教育的评估内容篇(5)

1 改革的目的

《诊断学》作为临床专业教学的主干课程，它所教授的是疾病的诊断，不是从专业护理的角度去评估病人的功能状态。我校曾对2002级学生做过问卷分析，63.7%的学生认为诊断学的学习不适合护理专业。不仅如此，我校大部分护理系教师认为《诊断学》课程不能反应护理专业的特点，不符合护理专业学生的培养目标，故从2004年起我校采取用《健康评估》代替《诊断学》来培养护理专业学生。《诊断学》强调对疾病的检查与诊断，《健康评估》强调护理相关信息的收集（包括被评估者的心理、社会评估），从而有利于更全面提出护理诊断，采取护理措施，动态观测被评估者的病情变化。

2 改革的内容

2.1 教学内容

2.1.1 对被评估者的心理、社会评估，符合护理工作以人为中心的工作要求。现代护理工作中的被评估者，不是一个孤立的个体，而是处在复杂社会背景下，有复杂心理活动的社会人，护理工作的要求是不仅能发现影响被评估者身体健康的生物因素，更能发现影响其健康的社会、心理因素，从而采取相应的护理措施，从全方面促进被评估者的健康。

2.1.2 减少实验室检查、影像学检查、心电图检查的课时比例。作为护理工作的要求，护理人员应该掌握标本采集的目的、方法、及保存方法，会看实验室、影像学报告单及正常心电图、常见异常心电图。护理人员能够配合医疗人员观察、判断病情，作出合理护理诊断即可。故同临床专业相比，《健康评估》适当的减少了这些内容的课时，使其更符合护理教学的目的。优化教学内容后，《健康评估》课程更有利于培养护生确立基于护理整体健康评估观念，从而真正的起到了护理基础课程与临床护理学科的桥梁的重要作用。

2.2 教学师资

2.2.1 在2003级以前的《诊断学》教学中，教学任务仅由内科的两名教师担任教学任务。临床的教师教授的内容多以临床疾病的检查与诊断为主，教学当中没有渗透护理教学的基本内容，使得护生在学习完《健康评估》之后，仍然不会收集护理健康资料，提出护理诊断，教学效果较差。

2.2.2 在2003-2005级的《健康评估》教学中，教学任务由2个教研室（内科、基础护理）共同承担。内科教师讲述心电图、身体评估和超声影像诊断，基础护理教师主讲症状学，心理社会评估和实验室诊断的内容。基础护理教研室在讲实验室诊断内容时对实验标本采集的目的、方法、及保存方法讲述清晰，但对实验室检查报告单讲述过于简单、模糊。使得护生在学习完《健康评估》后，不会对实验室检查报告单进行分析。

2.2.3 在2006-2007级的《健康评估》教学中，教学任务由5个教研室（内科、影像、基础护理、临床护理、检验）共同承担。教研室内科主讲心电图和身体评估，影像教研室讲超声影像诊断，基础护理教研室讲心理社会评估，临床护理教研室讲述症状学，检验教研室讲授实验室诊断。

科目讲授分工越细，专业性越强，每位老师讲授的内容越专业，学生掌握的越好。而且在影像、检验教师授课前，护理系的教师会与其一起集体备课，不同专业的的教师在一起探讨，使得各学科之间相互渗透，也使得影像、检验教师能更明确的掌握护理专业的重点，针对性更强。

2.3 教学方法

2.3.1 多媒体教学 多媒体教学通过大量图片与视频短片可以直观轻松的表达以往用语言难以描述的内容。真实、形象的图片更加加深了学生的印象，有利于学生的理解与记忆。多媒体课件的框架结构更加清楚，更利于学生理解讲授内容的大纲。

2.3.2 实验教学 护理是一门以实践为主的专业学科，护士需要具有非常丰富的实践知识，所以我校的护理专业教育中增加了实验教学的比例。在身体评估部分，由过去单纯的理论授课，发展到现在理论与实验共同进行，理论课与实验课的比例可以达到1：1，非常多的内容都是在实验课上讲授的。实验课开始时首先让同学们观看录像操作，录像看完后每班分成3组，由3位教师带领分别示教，以学生为被评估者，进行真人教学，最后指导学生之间进行相互练习。这种以实验室练习代替理论背记的方法，更形象生动，让学生记忆更深刻。除此之外，实验室检查、影像学、心电图都相应的增加了实验课学时，更有利于学生的理解与记忆。

2.3.3 案例式教学 在进行资料收集、心理社会评估等内容的学习时，任课教师选择一些典型病例，让同学进行角色扮演，练习资料收集的方法。在学习症状学与身体评估时，在授课之前可以引入病例讨论。例如：在讲述心尖搏动位置变化时先介绍几个简单的病例，再让学生分析这些病人心尖搏动位置的变化，然后找个同学总结心尖搏动位置变化可以见于哪些情况，最后教师总结点评。用案例式教学法，不仅让学生觉得更贴近于临床，而且还培养了学生的医学思维，有利于学生进入临床以后分析、解决问题。

2.4 教学评价方法

2.4.1 以来评价学生学习成绩的主要方法是理论考试成绩，而对实验成绩很少评价。护理本身就是一门以实践操作为主的专业，学习时实践能力缺失会导致临床工作中动手护理能力的不足。为了加强实践操作能力，我校《健康评估》成绩评价包括理论成绩及实验成绩，理论成绩占到80%，实验成绩占到20%。为了规范实验操作，我校制订了实验指导与扣分标准，严格规范实验规程。

3 改革的效果

3.1 对2003级-2007级5届学生的对比发现，在实行教学改革后，学生与病人交谈、采集病史、制定护理计划、实施护理措施的能力得到了明显的提高。

3.2 2003级与2007级学生《健康评估》理论成绩表

两级学生理论考试成级有明显差异，03级学生及格率为77.93%，07级学生及格率为94.37%，有显著统计学意义。

4 总结

经过5年的健康评估教学改革，从学校督导办反应的学生教学反馈情况来看，92%的学生对改革后的课程建设感到满意，90%的学生认为改革后的《健康评估》课程学习适合护理专业学习，且反应护理专业特点。改革后的教学方法提高了学生掌握理论知识的能力和实践能力，为接下来的临床工作打下了坚实的基础。

参 考 文 献

健康教育的评估内容篇(6)

关键词：健康教育；肺癌；健康教育的掌握程度；护理工作满意度；副反应

肺癌是当今世界各地最常见的恶性肿瘤之一，其中，小细胞肺癌的恶性程度较高，且具有颅脑转移的特点，经研究确定，所有经根治性化疗或联合放化疗达到完全缓解的小细胞肺癌患者宜采取预防性全脑放疗[1]。另外，放疗对控制骨转移性疼痛、脊髓压迫、上腔静脉阻塞综合征、支气管阻塞及脑转移引起的症状有较好的疗效。目前，肺癌放疗技术已广泛应用到临床中，由于许多患者对放疗的相关知识缺乏认识，加之放疗的疗程较长、副反应大，从而影响对护理工作的满意度。选取我科2013年11月入院的80例肺癌放疗患者，对其进行了科学的健康教育和护理，取得了很大的收获。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取我科2013年11月入院的肺癌放疗患者80例（男45例，女35例），平均年龄46岁，将患者随机分为实验组和对照组，两组患者的性别、年龄、职业、 院日情况。

2 健康教育

2.1 病情评估 入院时，由主管护士评估患者的详细情况，评估患者对疾病和放疗知识的了解程度，并评估患者的一般情况，患者的心理状态、家属对患者的关心情况等。

2.2健康教育方式

2.2.1计划性健康教育 制定健康教育计划表，结合患者的实际情况，主管护士一对一地按步骤对患者进行健康教育，向患者介绍肺癌放疗的目的、过程、可能出现的并发症及注意事项等。

2.2.2随机性健康教育 主管护士在日常巡视病房、做治疗或者护理时，针对患者存在的具体问题进行健康教育，纠正其不良的行为习惯。

2.2.3书面健康教育 向患者发放健康教育的资料，让患者自行阅读相关内容，强化健康教育的内容。

2.2.4促进病友间交流 定期召开病友间交流会，让性格开朗、放疗效果较好的患者进行现身说法，促进患者之间的经验交流，并帮助解答患者存在的困惑问题，提高患者对治疗的信心。

2.2.5将患者家属纳入宣教的对象 肺癌放疗患者大部分时间在家里休养，患者的生理机能和心理创伤的恢复都离不开家属的支持，所以，在对患者进行健康教育的同时，对家属进行健康教育，使其了解并掌握相关的康复知识，可以充分发挥家属的支持和监督的作用，让患者能够感受到更多的支持和关心照顾，有利于病情的好转[2]。

2.3健康教育内容

2.3.1入院时健康教育

2.3.1.1病区环境介绍 向患者介绍病区环境、主管医生和护士、住院须知的相关内容、病房设施的使用方法、手腕带的作用和使用注意事项，以使患者尽快熟悉医院环境，产生安全感和归属感。

2.3.1.2生活指导 提倡健康的生活方式，提倡戒烟，减少或避免吸入被致癌物质污染的空气和粉尘，指导患者加强营养支持，多食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，尽可能改善患者的食欲，合理安排休息和活动。

2.3.1.3心理护理 当患者得知自己患肺癌时，会面临巨大的身心应激，而心理应对结果会对疾病产生明显的积极或消极影响，护士应通过多种途径给患者及家属提供心理与社会支持。帮助患者正确评估所面临的情况，鼓励患者及家属积极参与治疗和护理计划的制定，让患者了解疾病知识及治疗措施，介绍治疗成功的病例，以增强患者的治疗信心。倾听患者的倾诉，帮助患者建立良好、有效的社会支持系统，使患者克服恐惧、绝望的心理，保持积极的情绪配合治疗。

2.3.2放疗前的健康教育

2.3.2.1饮食护理 评估患者的饮食习惯、营养状态和饮食摄入情况，针对患者的具体情况进行有针对性的饮食宣教。放疗患者多有营养不良、胃纳差、体重减轻、免疫功能低下等，应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。动植物蛋白搭配合理，多吃新鲜蔬菜、豆类、蛋类等。放疗期间应多食能滋阴润燥的甘凉食品和清热解毒的食品。忌食助湿生痰的食品和辛辣的食品。

2.3.2.2皮肤护理 放疗3～4w会出现放射性皮肤损伤。嘱患者注意保持照射野皮肤清洁干燥，经常检查射野标记是否清楚，避免冷热刺激、阳光直射、手抓，勿用肥皂擦拭、毛巾揉搓、在照射野贴胶布等。

2.3.2.3口腔护理 表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血，分泌物减少.口干，咽痛、进食有梗阻感等。此期应注意保持口腔清洁，饭后用软毛牙刷刷牙，应进软食，勿食过冷、过硬、过热食物，禁食辛辣刺激性食物，戒烟酒，多饮水。

2.3.2.4疼痛护理 正确评估疼痛的程度，应告知患者避免加重疼痛的因素，要从心理给患者以支持、护理，系统、全面地评估、记录疼痛，改变自身的观点，学习新知识，以采取积极有效的镇痛措施，从而帮助患者解决问题，提高癌症患者的生活质量[5]。

2.3.3放疗中的健康教育

2.3.3.1强化放疗前的健康教育 评估患者对放疗前宣教的相关内容是否掌握，根据具体情况进行强化性的健康教育。

2.3.3.2针对问题进行的健康教育 医护人员平时注意倾听患者的主诉，密切观察患者的病情变化，告知患者有不适情况及时与医护人员沟通，对患者在放疗过程中出现的问题采取针对性的健康教育和护理措施。

2.3.4放疗后的健康教育

2.3.4.1出院指导 患者出院时，护士应告诉患者定期随访，指导患者康复指导的意义及方法，如果出现不适症状时应及时就诊。

2.3.4.2统计结果 护士在做出院指导的同时，评估患者对健康教育内容的掌握程度（满分100分）、出现放疗副作用的情况，并请患者填写满意度调查表（满分10分），统计住院日。

3 结果（见表1）

4 讨论

目前，有许多患者对癌症缺乏认识，对癌症的治疗、效果更是不了解，尤其对放疗更是陌生[3]。通过本实验发现：实验组患者对健康教育内容的掌握程度和对护理工作满意度平均分高于对照组，实验组出现放疗副反应例数和住院日少于对照组，由此可知，通过健康教育可提高肺癌放疗患者对健康教育内容的掌握程度，从而可在一定程度上减轻肺癌放疗的副反应，提高患者对放疗的耐受性，减少住院日，减轻患者的经济负担，同时，可提高患者对护理工作的满意度[4]。

综上所述，在当今医疗市场激烈竞争的大潮下，为了提高医院的服务质量，满足患者的需求，需要从患者的生理、心理、精神等各方面考虑到患者的健康问题，并帮助患者解决健康问题，不仅能促进医院内涵质量的稳固提高，而且能增加医院的综合服务能力和市场竞争力[5]，进而实现医院跨越式发展的奋斗目标。

参考文献：

[1]陆嘉德.小细胞肺癌的治疗现状及进展[J].中国癌症杂志，2006，16（8）.

[2]王雅菁，田立华.普外科急腹症患者健康教育无效原因分析及对策[J].MODERN NURSING 2006，22（5）.

[3]龙江珍.健康教育路径在肺癌放疗患者中的实施体会[J].中国现代药物应用，2011，5（23）.

健康教育的评估内容篇(7)

两组患者入院后均给予康复治疗整体护理干预。对照组给予传统的健康教育：入院24h内接诊护士对患者及家属进行康复专科常识掌握情况评估；康复治疗小组包括医生、护士、治疗师对患者进行康复初期评估，制定康复医疗方案；当班护士进行入院宣教，责任护士在患者住院期间随机介绍疾病相关知识，进行康复指导，出院时由当班护士进行出院指导。

实验组由责任护士按照临床路径对患者从入院到出院实施连续、动态、有计划的健康教育，定期进行评价和强化。科室根据相关文献及我院健康教育工作模式和多年来治疗经验设计健康教育路径表，具体内容包括健康教育评估、评价，疾病相关知识、康复训练指导、心理调适技能及出院指导等，根据患者个人实际情况，在路径执行时间及内容上可稍作调整，各项目评价标准分为3个层次，分别是：①理解、掌握；②不完全理解、部分掌握；③不理解、未掌握。患者入院后，责任护士发放健康教育路径表，并详细讲解该表的特点、工作流程及所要达到的教育目标，取得患者和家属的理解和配合，同时完成入院时的健康教育内容，责任护士按照临床路径表进行评价，对健康教育效果不佳者反复强化，直到达到教育目标。健康教育路径表置于患者病历夹中，便于康复小组成员使用。护理组长或护士长每日查房时按照路径表内容进行抽查，了解患者及家属掌握情况，督促健康教育的落实；实验组负责人不定期通过问(如询问患者相关知识)、视(观察患者健康行为)、导(引导患者提问)、测(测量患者肢体康复指标值)等方法对临床路径表执行情况进行全程质量监控。

2康复效果评价标准

分别于入院时、入院60d及入院90d时采用Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-MeyerAssess-ment，FMA)评定两组患者肢体运动功能；采用改良Barthel指数(modifiedbarthelindex，MBI)评定两组患者日常生活活动能力(ADL)。参照文献设计患者对康复知识掌握情况调查问卷，分优、良、一般和差四个评价结果；设计对健康教育和医务人员满意度调查问卷，分为非常满意、满意、一般和不满意。

统计学分析本研究所得计量资料以(x±s)表示，采用SPSS15.0版统计学软件包进行数据分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

3结果(表2～4)

两组患者入院时其FMA及MBI评分组间差异均无统计学意义(P＞0.05)，而在入院60d及入院90d时，发现两组患者FMA及MBI评分均较入院时有一定程度改善，并且上述指标均以实验组的改善幅度相对较显著，与对照组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。通过问卷调查发现，实验组对康复相关健康知识的掌握情况及满意度均显著优于对照组(P＜0.05)。

4讨论

健康教育是传授健康知识的重要途径，是整体护理的重要内容。颅脑损伤患者病情进展具有规律性，从软瘫期、痉挛期、恢复期到后遗症期，每一个阶段患者的临床表现、并发症及治疗需要各不相同，因此，如何提高患者对相关健康知识的了解，对其后续一系列康复干预均具有重要意义。传统的健康教育中，护士大多以自己的工作为中心来选择健康教育的时间、内容，通常采用填鸭式的教育方法，不评估患者的生理、心理状况以及对健康教育的需求，临床路径理论和实践方法借鉴到健康教育领域，通过评估教育对象，理解其心理、生理及文化等需求，从而制定出针对性强、有序的健康教育路径，相对于传统健康教育，路径式健康教育在实施过程中更具有计划性、针对性和预见性。

临床护理路径是以患者为中心，规范诊疗和护理行为的一种新的模式。我疗养院康复中心是全军神经疾病诊疗康复中心，主要承接急性期处置后康复恢复期的颅脑损伤患者，借鉴临床路径的理论及实施方法，根据患者不同阶段存在的健康问题及治疗需求，把内容丰富全面的健康教育的各项内容(包括疾病相关知识、康复训练指导、心理调适技能、出院指导等)按计划实施，并在定期的小组康复评估会议中对健康教育的执行与效果进行评价，及时督促执行者在规定时间内完成。本研究中，入院时两组患者FMA及MBI评分组间差异均无统计学意义(P＞0.05)；入院60d、90d后两组患者FMA及MBI评分均有一定程度改善，并且以实验组的改善幅度较显著(P＜0.05)，同时该组患者对健康知识的掌握情况亦显著优于对照组。

提示在常规二级康复干预下辅以临床路径式健康教育，能促使患者及家属了解颅脑损伤康复的相关知识，认识到长期康复干预的重要性，最终促进肢体功能改善、生活质量提高，其原因在于路径式健康教育从本质上扭转了传统康复教育缺乏质性评估的缺陷，创建了“指导、互动、合作”的新型医患关系。另外，如何提高患者满意度一直是临床中所关注的问题，在本研究的颅脑损伤恢复期实施路径式健康教育中充分体现了“以病人为中心”的医疗服务宗旨，让患者对康复训练的健康教育有一个全新的、正确的认识，让患者充分参与到康复计划中来，建立了最理想的共同参与型医患关系，患者的满意度大大提高。