医疗卫生事业现状精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇医疗卫生事业现状范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

目前，全县有各类医疗机构103个，其中县属医疗机构2个（县医院和中医院），卫生机构5个（疾控中心、卫生监督所、妇保所、爱卫办、农卫办），民营专科医院1家,乡镇中心卫生院3所，乡级卫生院和分院15所，个体医疗机构22家，厂矿学校医务室4个，村卫生室51个。在职卫生技术从业人员513人其中:执业医师184人,执业助理医师95人,注册护士163人,检验、药剂55人。公共卫生信息报告点176个（每个行政村、社区各设一个点），共配备了14名乡镇公共卫生管理员和176名村级卫生信息联络员。

二、农村医疗卫生事业发展中存在的问题

随着经济社会的发展，我县卫生工作也有了很大的进步，但就发展方面来看仍存在着不少问题，主要有：

一是卫生发展资金不足。20__年末全县医疗卫生单位固定资产5125万元，其中县城占92.64%，农村只占7.36%。乡镇卫生院医疗设备短缺，大部分卫生院都还停留在五六十年代的“老三件”水平，医疗用房破旧，医疗卫生服务功能不全，社区卫生服务工作开展不平衡，难以有效正常开展农民健康体检工作和满足农村人群的一般医疗需求。

二是乡镇卫生院技术力量薄弱。随着新农合工作的实施，乡镇卫生院业务量有了较大幅度提高，呈现出医疗技术力量明显不足。据统计，乡（镇）卫生院，有中专以上学历的不到30%，70%以上无专业学历。没有一所乡（镇）卫生院能开展阑尾炎手术，有的甚至不能开展最简单的清创缝合手术。中高级卫生技术人员缺乏，高层次、高素质人员明显不足，医疗质量难以保证，很难吸引更多的病人就诊，因而绝大部分卫生院存在以药养医问题。自乡镇卫生院体制改革后，老专业技术人员提前离开岗位，如今临床医生严重缺乏，再加上由于资金短缺，卫生院无力安排医务人员参加进修或接受再教育，使医务人员失去知识更新的机会，造成知识老化问题十分突出。

三是缺乏特色专科，竞争能力不足。由于卫生院设备陈旧，技术力量业务水平一般化，缺乏特色专科，为群众提供服务的项目手段不能明显优于乡村医生和个体开业医生，且乡村医生凭借其身居村民之中的“地利”条件和灵活、方便、人员少、消耗低、积极性高等特点，使卫生院竞争能力不足，形成“小病找村医，大病送医院”的格局。

四是卫生院存在管理水平不高问题。据调查，全县大部分卫生院院长都是从临床医务人员中选的，未接受管理知识培训，不熟悉管理工作，经营理念和办法缺乏，难以调动职工积极性。管理机制滞后，很难适应新形势的需要，医疗服务运行过程中也存在很大的安全隐患。

五是“重医轻防”问题。长期以来，乡镇卫生院的“重医轻防”现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少，而且质量低下，使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心，但是由于现行体制的原因，使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下，由于公共卫生服务无法带来明显收益，故被逐渐弱化，导致乡镇卫生“重医轻防”现象愈演愈烈。

作为“夹心层”的乡镇卫生院，在医疗领域，其便利性和服务价格不及村卫生室（所），在服务质量上又难以与城区医院匹敌，在竞争中逐渐落入下风。近年来，随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高，一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台，改善了乡镇卫生院的硬件设施，“新农合”在报销方面向乡镇卫生院倾斜，另外，“十二项公共卫生工作”的开展也为其带来了发展的契机。然而，这些政策仅仅只是“救活”乡镇卫生院，使他们能维持正常运转，没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献，大多数乡镇卫生院仍然行进在“重医轻防”的老路上。

三、医疗卫生事业今后发展的思路

如何适应新形势的发展和新体制变化，加强乡镇卫生院建设和村级医疗机构管理，我们的建议和设想是：

一是充分认识发展壮大卫生院力量的意义和作用，明确功能定位。建立和完善县、乡、村农村三级卫生服务网络，是政府的重要责任。在这三级卫生服务网络中，乡镇卫生院是“枢纽”。它以公共卫生为主，综合提供预防、保健和基本医疗服务，并承担辖区内公共卫生管理职能。多年以来，由于人们对乡镇卫生院功能定位认识偏差，甚至把它当作生产性企业来运营，以致造成对卫生院投入少、工作条件差、卫技人员流失多的难以生存的局面。我们认为，要加快乡镇卫生院建设，改变目前的状况，首先要进一步明确乡镇卫生院的功能定位，转变观念，加大投入，切实把乡镇卫生院工作作为政府的一项重要基础性工作来抓，充分发挥其在农村三级医疗卫生网络中的枢纽作用，实现“常见病不出乡镇”的目标。

篇(2)

大家好!我今天演讲的题目是《医疗卫生服务要以民为本》。我不是一名医疗卫生服务工作者,但是作为一名普通的公民,关心、关注医疗卫生事业的发展,是我们的应尽之责、情理所在。能够参加此次渝东北地区.卫生事业发展论坛,我深感荣幸。因此,我也想借此机会,站在一个普通公民的角度,谈谈我对医疗卫生事业发展的理解和思考。

医疗卫生服务涉及千家万户,关系到每个人的身体健康,是全社会关注的焦点。总书记总书记在党的十七大报告中明确提出,到2020年要努力实现人人享有基本医疗卫生服务。这给医疗卫生事业的发展指明了方向,也预示着医疗卫生事业发展的春天已经来临。

党的十七大报告给了我们工作的信心和决心,提出政治、经济、文化、社会建设“四位一体”,更凸显以人为本,关注民生。作为社会事业的重要组成部分,医疗卫生事业在构建社会主义和谐社会中占有十分重要的地位和作用。人民群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果,看政府管理能力,看党风政风建设,看社会和谐公平。

要建成渝东北地区的经济中心,也就自然承载着要把建成渝东北地区的医疗卫生服务中心。虽然通过多年的努力,我们的医疗卫生事业得到了长足的发展,但是现状不容乐观,因为我们还没有真正建立起基本医疗卫生服务体系,“看病难、看病贵”依然是当前困扰老百姓最大的难题。

在我们身边,经常听到人说:一个人可以什么都没有,但不能没有健康!为什么?就是因为有病怕没地方看,即使有地方看,也怕遭遇高额的医疗费用!我们从老百姓的眼里只看见了一个字——难!

在我们身边,也有一些申请低保的人,他们找了工作,在劳动,也有收入。他们仍要申请低保,为什么?他们诉说着同一个理由——劳动所得不是用来吃饭,而是看病吃药!

在我们身边,还有一些人生了小病,没有钱,就不去看医生,一拖成了大病,更无钱医治,再拖就无药可治了。

诸如此类现象和问题,不胜枚举。

我们常常还听见很多人这样说,我们不怕穷,就是怕生病!穷了可以慢慢来改变,但是生了病,即使再富的家也会搞得穷!那些处在贫困边缘的人们,很多人不是因为懒,不劳动,而是因病而致贫、因病而返贫!

因此,建立基本医疗卫生服务体系势在必行,刻不容缓。

当然,由于多方面的原因,我们的工作做得还很不够,老百姓也有意见。但是无论我们诉说太多的理由,强调太多的原因,寻找太多的借口,老百姓都不会去管,都不会去听,他们只会关心三个问题:一是能否看得了病,二是如何才能看得起病,三是怎样才能看得好病。

那么怎样才能解决好老百姓关心的这三个问题呢?我以为,就是要做好这样三个方面的工作:

1、要重视医疗卫生服务工作,建立基本医疗卫生服务体系,努力解决老百姓看得了病的问题。

我认为,一是要建立一个以为中心的渝东北地区的医疗卫生服务网络。常言说:音乐无国界!那么医疗卫生服务呢,没有地界!我们应该解放思想,更新观念,以城乡统筹发展为契机,摈弃传统观念,打破地域界限,整合、利用好卫生资源,推动渝东北地区医疗卫生事业健康发展。我们知道,渝东北地区各区县关系密切,的医疗卫生服务资源在渝东北地区具有非常明显和突出的优势,一些课题和项目在国际上均属领先水平。因此,对于来讲,必须建立一个三、四级并存的综合医疗卫生服务体系,即片区、区县、镇乡、村社四级梯次医疗救助体系,发挥其积极作用;而各区县要建立三级综合医疗卫生服务体系,即区县、镇乡、村社三级梯次医疗救助体系,明确各个层级的工作任务,落实责任,实行分级负责,层级管理,真正建立起“小病在村社、一般疾病到镇乡、重大疾病去区县、特大疾病进片区”的渝东北地区新型医疗卫生服务体系。

二是要认真调查渝东北地区现有的重点医院、厂矿医院、私人医院、乡村卫生所、个体行医点等各类资源,及时编制出台农村、城市医疗卫生服务网络布局规划,充分利用现有的卫生资源,增添服务设施设备,优化配置资源,提高服务效率,最大限度地满足老百姓的需要。

三是要在建好梯次医疗救助体系的基础上,坚持基本医疗保险为主,推行商业医疗保险、补充医疗保险、职工互助医疗保险等办法,分类建好农村农民、城镇居民、城镇职工三大医疗卫生服务网络,完善公共医疗卫生服务体系,全面推行医疗卫生改革。

篇(3)

“没有人民健康，就没有全面小康。”、“小康不小康，首先要健康。”铜仁市高速公路旁、政府大院、医院里，类似的宣传标语格外引人注目。

2014年以来，铜仁市委、市政府积极顺应广大人民群众对医疗卫生事业发展的期盼，不断深化医药卫生体制改革，加快推进服务能力建设和医疗卫生基础设施建设，改善就医环境。2015年，铜仁市人民政府办公室印发了《铜仁市全面提升医疗卫生服务能力三年行动计划（2015-2017年）》，对全面提升医疗卫生服务能力作出了安排部署，铜仁市医疗卫生事业迎来了改革发展的春天。

顺应民心 科学规划

石阡县汤山镇雷屯村38岁的雷某，2013年12月患重症胰腺炎，经多家医院先后救治无效死亡。虽然通过新型农村合作医疗报销了一部分医疗费用，但余下部分费用仍给这个本来就不富裕的家庭带来了严重的经济负担。雷某的妻子迫于一家人的生计和丈夫治病时欠下的大笔债务压力，只得外出打工赚钱。

雷某一家的遭遇虽然令人唏嘘，但由于“看病难、看病贵”问题始终存在，铜仁市因病致贫、因病返贫的家庭并非少数。同时，由于政府财政投入不足、体制存在问题等原因，医疗卫生总量偏低、地区医疗资源严重不足。沿河县谯家镇地处德江、印江、沿河三县交界处，距县城38公里。镇卫生院有业务用房2300O（其中900O是危房），走进医院，人影寥寥，医疗卫生基础设施及医疗设备陈旧老化。该院负责人一脸无奈地说：“我们医院编制60人，在岗人员只有18人，因条件差，留不住人才，业务也很难开展。”该县卫生计生局副局长崔德富说：“全县医疗卫生最大的问题就是缺乏专业人才，全县基层医疗卫生机构600余个编制，现在岗在编的只有300余人，很多乡镇卫生院都不能正常运转。”

资源不足、布局不科学、服务能力弱、服务水平低、“看病难、看病贵、看病不方便”的问题始终存在，亟需有效解决。铜仁市委、市政府对全市医疗卫生现状有着清醒的认识和判断。

2014年9月以来，铜仁市委、市政府将全市医疗卫生事业改革发展提上重要议事日程，通过认真研究，科学规划，成立了全市医疗机构建设三年规划方案起草工作小组，多次深入各区（县）、市直医疗机构调研，多方听取意见。铜仁市政府分管领导和主要领导先后分别组织召开座谈会，就初稿广泛征求修改意见。经反复修改、不断完善，铜仁市人民政府办公室于2015年2月印发了《铜仁市全面提升医疗卫生服务能力三年行动计划（2015-2017年）》（以下简称“三年行动计划”）。

据铜仁市卫计委有关负责人介绍，该计划总体要求及目标为：突出政府保基本、民营办特色，优化资源配置，完善服务体系，夯实基层网底，到2017年，构建市、县、乡、村层次分明，功能互补，布局合理的医疗卫生服务体系；实现每千人拥有床位数5.25张、执业（助理）医师2.1人，注册护士2.5人，每万人全科医师数达到1.6人；城乡居民医疗保障覆盖率达95%以上；基本建成城市社区15分钟健康服务圈、乡村30分钟健康服务圈。

“‘三年行动计划’终于出台了，干货多，贴近实际，将对医疗卫生事业发展有很大推动作用。”多次参与起草组讨论的市疾控中心负责人抑制不住内心的喜悦和激动。

统一思想 全面部署

今年全国“两会”刚结束，市委书记、市长夏庆丰便马不停蹄地赶回铜仁，参加全市卫生工作大会。在会上，夏庆丰市长要求全市要“全面实施医疗卫生三年大会战，通过实施‘铜仁医疗卫生三年行动计划’，大力提升医疗服务水平、公共卫生服务能力，逐步缩小与全国、全省的差距，努力实现医疗卫生事业跨越发展！”铜仁市副市长夏虹在会上代表市人民政府与各区（县）签订了2015年度卫生工作责任书。

“这次大会是对铜仁市全面提升医疗卫生服务能力三年行动计划的总动员、总部署、总安排，具有里程碑意义，向医疗卫生事业发展吹响了集结号。”市卫生计生委负责人这样评价。通过会议，铜仁市各级党委、政府充分认识到抓好医疗卫生工作的重要意义，进一步增强了责任感和使命感，将全面加快医疗卫生事业改革发展，看作重大民生问题和重大的经济社会发展任务。

“医疗卫生事业发展的春天真的要来了！”沿河县人民医院院长张栩信心满满地说。

强化落实 务实推进

全面提升铜仁市医疗卫生服务水平，切实保障和改善民生，受到铜仁市委、市政府的高度重视。2015年，铜仁市为贯彻落实“四个全面”战略布局，全面深化改革提出的十项重点改革任务中，医改任务就占了三项。

全面实施“三年行动计划”，须进一步凝心聚力。4月14日，铜仁市卫生计生委党组召开党组中心组学习会，专题学习“四个全面”战略重要思想。通过思想碰撞，进一步找准了铜仁市卫生计生工作与顺利实现“四个全面”战略之间的差距，形成了共识，更加坚定了铜仁市发展医疗卫生事业的决心和信念。

学习借鉴其他地区、部门成功经验是重要途径。2015年，铜仁市全市卫生工作大会刚结束，夏庆丰就急如星火地率团到福建三明市考察学习当地医药卫生体制改革经验，要求各级各部门开阔眼界、解放思想，充分借鉴三明市先进经验，加大医药卫生体制改革力度，让群众共享医药卫生体制改革成果。

篇(4)

[关键词] 农村医疗卫生；体系建设；思考

[中图分类号] F323 [文献标识码] B

当前，我国农村医疗卫生服务体系建设的主要方面包括人力资源、财政支持和农村基层卫生服务体系绩效评价等方面。医疗卫生服务体系建设的问题主要表现为：卫生人才奇缺、年龄结构老化、医疗机构简陋、仪器设备落后等，导致大、中医院患者人满为患而乡镇卫生院则成为饿汉的现象屡见不鲜。因此，进一步加强我国农村医疗卫生体系建设对于满足农民医疗卫生服务需求具有重大的现实意义。

一、农村医疗卫生体系的构成及其影响因素

农村医疗卫生服务是针对广大农村群众的一种农村公共服务，包括妇幼保健、健康教育、公共卫生建设以及对各种多发病、常见病、传染病等的控制与治理。农村医疗卫生服务体系的构成主要包括：以县级医疗卫生机构为龙头、乡镇医疗卫生机构为中心、村医疗卫生机构为基础，县级医疗卫生机构主要负责基本医疗服务和救治急症病人，同时负责对下属医疗卫生机构的技术指导和人员培训，乡镇医疗卫生机构主要负责对常见病和多发病的诊断，而村医疗卫生机构主要向其周围居民提供一般性的疾病诊治工作。农村医疗卫生体系的基本功能是保障农村居民的基本医疗保障，以及承担农村公共卫生服务的任务，即开展医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育六位一体的服务，在一定程度上缓解农民看病难、看病贵的问题。影响农村医疗卫生体系建设的主要因素有：一是政府财政支持力度，强而有力的财政支持是完善农村医疗卫生体系建设的重要保障；二是政策，政策支持是农村医疗卫生体系建立的基础，如新型农村合作医疗制度对于保证农民获得基本医疗服务落实预防保健工作、防止因病致贫具有十分重要的作用，其同样大大促进了农村医疗卫生网络的建设和医疗队伍的发展；三是农村居民的积极参与，农村居民的大力配合，才能使农村医疗卫生体系达到一个比较广的覆盖率。

二、农村医疗卫生事业发展现状分析

1.政府投入不到位，部分基层卫生机构运转困难

虽然经过多年建设和发展，农村医疗卫生事业有了很大的发展，乡镇卫生院房屋和配套设施都得到了改善，但部分基层卫生机构仍存在诸多问题，运转困难，主要表现为：首先设施技术水平落后，部份乡镇卫生院由于资金压力无法引进一些新型医疗设备，无法满足广大农民群众看病需求；其次，村卫生室业务基础设施严重不足，虽然有关部门加大了村卫生室建设的力度，但仍存在几个村周围仅有一个卫生室的现象，同时相当一部分的村卫生服务站只有“老三样”——听诊器、血压器、体温计，卫生事业发展于农村居民对医疗卫生的需求不相适应。

2.人才队伍水平和结构不合理

目前，部分乡镇卫生院的医生来源主要有两个途径：一是计划经济体制下的赤脚医生；二是各地卫生院校或医学院的毕业生。从比例看前者居多，其主要问题表现在非科班出身，医术不精，责任心不强，难以满足广大农村广泛的医疗需求。部分农村医疗卫生队伍学历层次和职称等级仍相对偏低，直接影响到农村基层卫生服务机构的诊疗水平。另外，由于农村交通、生活条件和待遇等问题，农村医疗卫生队伍的稳定性并不高，很多卫生机构出现“招不到人”和“留不住人”的局面，技术骨干呈现入少出多的情况，人才流失严重。

3.制度不健全、保障机制不完善

一是在新医改实施后，虽然农村居民医保体系已初步形成，但对重大疾病的应急和保障机制仍有待完善，乡镇医疗卫生机构对重大疫情和突发卫生事件的应变能力相对薄弱，相应的卫生资源配置不合理。同时当前新型农村合作医疗仍处于初步发展阶段，存在体制不畅、收支不平衡以及补偿范围狭窄等问题，难以发挥医疗卫生体系对农民的保障作用。二是农村医疗卫生体系运作机制不完善，缺乏规范性，随意性大，当前农村医疗卫生资源分散程度高，卫生机构之间竞争处于无序状态，公共医疗卫生机构存在职位缺失和错位的现象，既影响服务体系的规模和质量，又降低了医疗卫生组织体系的运行效率。三是相关配套政策不完善，如处理医患纠纷机制不完善，农村基层卫生机构的其他部门政策公益性不明显，乡镇卫生院卫生人员培训支持政策不完善等。

4.医疗服务质量低下，医疗事故频发

在农村医疗卫生机构中，由于医护人员专业素质和医药监管导致的医疗服务质量和医疗事故问题屡见不鲜。由于医师数量缺乏医疗人员专业水平低下，部分“医生”根本就不具备开处方的资格，或是一些医生为谋取个人利益，乱开药、拿提成、吃回扣，给患者造成更大负担，甚者危害患者身体健康。根据有关调查，部分村卫生室未能配备高压灭菌设备、紫外线灯管，甚至重复使用一次性注射器的情况，在对相关药品的抽检记录中，不合格率也相对较高，极大的影响了农村医疗卫生事业的发展。

三、农村医疗卫生体系建设的具体对策建议

1.加大对农村医疗卫生体系建设的资金投入力度

加大各级政府对农村基层医疗卫生机构的支持力度。资金投入应注意以下几方面：一是在投入上要突出重点，资金投入应以卫生监督、疾病防控、妇幼保健、医疗救治以及卫生院基本建设为主，满足广大农民群众的询医、求医需求；二是创新投入方式，建立既投入、又考核、能激励做好农村卫生工作的制度措施，如根据卫生机构的服务绩效，定向拨付一定的卫生费用，或是进行相关的业务经费补偿，充分发挥财政资金的最大功能和效率，同时地方政府可以通过各种方式吸引各类资金投资发展农村医疗卫生事业，鼓励社会和个人举办农村卫生机构，改善农民就医条件；三是完善医疗卫生服务的基础设施建设，在进一步巩固以县医院为龙头的基础上，完善乡镇卫生院和村卫生室的三级卫生服务网络，尽早进行危旧病房的改造及医疗仪器设备的更新，将基本建设、设备更新、正常维护等费用纳入财政预算安排，改变过去“老三样”的就医条件。

2.加强卫生人才引进，构建人才队伍长效机制

农村需要进一步严格医疗卫生人员进入标准，构建农村卫生人才队伍长效机制。首先，严格人才选拔机制和用人机制，杜绝“走后门”、“关系户”现象，通过竞争机制选拨优秀医疗卫生人才，公开招录临床专业毕业生进入乡镇卫生院，尽快改变镇、村医务人员队伍老化、人才匮乏的被动局面；其次，实行严格的职业资格制度，要求各层次医药人员均须通过相应的职业测试，杜绝无证上岗，在三级医疗机构中应合理配备现有的职业医师和乡村医生，尽可能为农村人口提供有效的医疗保障和便利；再次，完善人才培养机制，建立专业技术人员轮岗培训机制，例如政府可以从卫生事业经费中列出一块培训经费，用于支持农村卫生技术人员的培训补助，制定相应的优惠措施，完善农村基层人才队伍编制管理政策，鼓励医学高等院校优秀毕业到基层服务、对口支援，并在职称晋升、福利待遇等给予一定的政策倾斜，建立吸引人才的长效机制，这样才能更好吸引人才和留住人才；最后，完善农村基层卫生机构绩效考核机制，巩固医药卫生体制改革前期取得的成果，把农村卫生人才队伍建设作为地方政府工作的重要考核内容，进一步建立激励机制、完善绩效考核制度，激发乡镇、村医务人员的工作积极性与主动性。

3.完善对口帮扶、双向互动、定期进修制度

农村基层医院要与市人民医院、中医院等大中医院建立起较为牢固的协作关系，通过多种形式，不断提高医务人员的医疗技术水平。农村医疗机构可以通过委托管理、团队引进、人才柔性流动等方式加强与医学高校科研院的对接，可以通过脱产学习、进修培养和专家带教等形式对乡镇村卫生技术人员进行培养，整合资源，取长补短。各基层医院可以在各个领域中选不少于1名的业务骨干外派到市人民医院或中医院等进修，逐步形成每个主要业务科室有一个带头人。

4.加强农村医疗保障制度的保障作用

一方面，进一步完善新农合的内部运行机制，调整合作医疗的参与条件、报销范围和报销比例等，防止农民因病致贫，并通过医疗救助制度的实施来弥补新农合中资金补偿不足的缺点，以此来保障农民的医疗服务水平；另一方面，不断完善农村药品监管机制、保证政策有效性，药物对农村基层卫生机构来说非常重要，直接影响农村卫生服务的质量，完善和强化农村药品监管机制可以有效保障农村人口的用药安全。同时，加大宣传，减少农村医疗卫生服务的道德风险，建立信息公开制度，严格监督体系，对医院与医生的业务水平、患者治愈率及满意度、医德、服务质量及效率等做出评估，从而满足患者的医疗卫生服务需求。

总之，要加强农村医疗卫生体系的建设应进一步改善农村卫生条件，加强医生职业化和乡镇公共卫生服务管理一体化建设，合理配置医疗资源，引进新型医疗设备，提高医生的技术层次，完善绩效考核体系，引进并留住优秀卫生人才，加强农村医疗保障制度的保障作用，以提高农村卫生工作人员的主动性和积极性，稳定农村医疗队伍。

[参考文献]

[1]蒋玲玲，李合伟.我国农村医疗卫生服务的现状分析及对策研究[J].社会发展，2012（4）

篇(5)

尊敬的各位领导、各位评委、同志们、朋友们：

大家好！我今天演讲的题目是《医疗卫生服务要以民为本》。我不是一名医疗卫生服务工作者，但是作为一名普通的公民，关心、关注医疗卫生事业的发展，是我们的应尽之责、情理所在。能够参加此次渝东北地区.卫生事业发展论坛，我深感荣幸。因此，我也想借此机会，站在一个普通公民的角度，谈谈我对医疗卫生事业发展的理解和思考。

医疗卫生服务涉及千家万户，关系到每个人的身体健康，是全社会关注的焦点。总书记总书记在党的十七大报告中明确提出，到2020年要努力实现人人享有基本医疗卫生服务。这给医疗卫生事业的发展指明了方向，也预示着医疗卫生事业发展的春天已经来临。

党的十七大报告给了我们工作的信心和决心，提出政治、经济、文化、社会建设“四位一体”，更凸显以人为本，关注民生。作为社会事业的重要组成部分，医疗卫生事业在构建社会主义和谐社会中占有十分重要的地位和作用。人民群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果，看政府管理能力，看党风政风建设，看社会和谐公平。

要建成渝东北地区的经济中心，也就自然承载着要把建成渝东北地区的医疗卫生服务中心。虽然通过多年的努力，我们的医疗卫生事业得到了长足的发展，但是现状不容乐观，因为我们还没有真正建立起基本医疗卫生服务体系，“看病难、看病贵”依然是当前困扰老百姓最大的难题。

在我们身边，经常听到人说：一个人可以什么都没有，但不能没有健康！为什么？就是因为有病怕没地方看，即使有地方看，也怕遭遇高额的医疗费用！我们从老百姓的眼里只看见了一个字——难！

在我们身边，也有一些申请低保的人，他们找了工作，在劳动，也有收入。他们仍要申请低保，为什么？他们诉说着同一个理由——劳动所得不是用来吃饭，而是看病吃药！

在我们身边，还有一些人生了小病，没有钱，就不去看医生，一拖成了大病，更无钱医治，再拖就无药可治了。

诸如此类现象和问题，不胜枚举。

我们常常还听见很多人这样说，我们不怕穷，就是怕生病！穷了可以慢慢来改变，但是生了病，即使再富的家也会搞得穷！那些处在贫困边缘的人们，很多人不是因为懒，不劳动，而是因病而致贫、因病而返贫！

因此，建立基本医疗卫生服务体系势在必行，刻不容缓。

当然，由于多方面的原因，我们的工作做得还很不够，老百姓也有意见。但是无论我们诉说太多的理由，强调太多的原因，寻找太多的借口，老百姓都不会去管，都不会去听，他们只会关心三个问题：一是能否看得了病，二是如何才能看得起病，三是怎样才能看得好病。

那么怎样才能解决好老百姓关心的这三个问题呢？我以为，就是要做好这样三个方面的工作：

1、要重视医疗卫生服务工作，建立基本医疗卫生服务体系，努力解决老百姓看得了病的问题。

我认为，一是要建立一个以为中心的渝东北地区的医疗卫生服务网络。常言说：音乐无国界！那么医疗卫生服务呢，没有地界！我们应该解放思想，更新观念，以城乡统筹发展为契机，摈弃传统观念，打破地域界限，整合、利用好卫生资源，推动渝东北地区医疗卫生事业健康发展。我们知道，渝东北地区各区县关系密切，的医疗卫生服务资源在渝东北地区具有非常明显和突出的优势，一些课题和项目在国际上均属领先水平。因此，对于来讲，必须建立一个三、四级并存的综合医疗卫生服务体系，即片区、区县、镇乡、村社四级梯次医疗救助体系，发挥其积极作用；而各区县要建立三级综合医疗卫生服务体系，即区县、镇乡、村社三级梯次医疗救助体系，明确各个层级的工作任务，落实责任，实行分级负责，层级管理，真正建立起“小病在村社、一般疾病到镇乡、重大疾病去区县、特大疾病进片区”的渝东北地区新型医疗卫生服务体系。

二是要认真调查渝东北地区现有的重点医院、厂矿医院、私人医院、乡村卫生所、个体行医点等各类资源，及时编制出台农村、城市医疗卫生服务网络布局规划，充分利用现有的卫生资源，增添服务设施设备，优化配置资源，提高服务效率，最大限度地满足老百姓的需要。

三是要在建好梯次医疗救助体系的基础上，坚持基本医疗保险为主，推行商业医疗保险、补充医疗保险、职工互助医疗保险等办法，分类建好农村农民、城镇居民、城镇职工三大医疗卫生服务网络，完善公共医疗卫生服务体系，全面推行医疗卫生改革。

四是要积极开展宣传活动，通过宣传使老百姓认识到医疗机构不仅能够提供医疗诊治服务，还能够提供健康教育、预防、保健、康复和计生指导等服务，使他们起树立科学的卫生保健意识。

五是要加强信息网络建设，做到疫情网络直报、村村通电话报告，建立统一、高效、快速、准确的疫报系统，全面提高公卫事件处置能力。

六是要大力改善服务环 境，努力把医院园林化、病房家庭化的理念用到医院的建设上，注重心理、社会和环境等因素，为病人的治疗和养病营造良好的外部环境。

2、要投入医疗卫生事业，建立政府主导、社会各界多方出资的筹资机制，努力解决老百姓看得起病的问题。

我认为可以从这几个方面来考虑：

一是政府要加大投入，将医疗卫生经费，特别是疾病防控、除害灭病、健康教育、卫生创建等重点卫生项目费用列入财政预算，并随着财力的增加而增加，确保资金落实，真正用到保障老百姓的身体健康和生命安全上去。

二是坚持以政府为主导，鼓励和引导社会各类资金投资发展医疗卫生事业，畅通投资渠道，建立稳定的筹资机制，调动政府和市场两个积极性，逐步建立起“小病不要钱，大病花小钱，重病少花钱”的公共医疗卫生长效服务体系。

三是坚持预防为主，治防并重的长效管理机制，通过抓好预防保健工作增强老百姓的健康保障能力，通过抓好爱国卫生运动改善老百姓的生产生活环境，通过抓好健康教育培养老百姓良好的卫生习惯和文明生活方式，通过抓好老百姓健康档案的建立构建起温馨和谐的医患关系。

3、要完善医疗卫生服务功能，建立医疗卫生服务人员水平提高机制，努力解决老百姓看得好病的问题。

我理解，一要抓好医务人员医德医风的教育，强化卫生法制的学习，加大医疗卫生市场的整顿，引导医生根据患者病情，因病施治，合理用药，提高服务质量，切断医务人员个人收入与处方临床检查、医疗收费的直接挂钩关系，从源头上抑制医疗费用过快增长，减轻患者负担，促进医疗卫生服务可持续发展。

二要积极引导医务人员转变观念，不断提高服务意识，打造自身特色，创造自身优势，全方位开拓服务领域，为老百姓提供个性化服务，增强市场竞争力。

三是要积极引进竞争机制，增强工作的危机感和责任感；强化业务培训，增强工作能力；培养业务骨干，聘请名医“传帮带”；抓好业务尖子的进修深造；高薪引进突出贡献专家和退休专家充实业务科室，传授技术，提高医院医务人员的整体技术水平。

四是要制定优惠政策和激励措施，吸引急需的专业人才；择优安置涉医专业大中专毕业生到卫生系统工作；广泛招聘有资质的医务人员充实到基层队伍，不断壮大服务队伍，完善服务功能，使医疗卫生服务覆盖到我们生活的每一个角落，让我们每一个人都能够在温馨和谐的氛围中无病无痛、无忧无虑的生活。

篇(6)

xxx地区卫生服务建议的探索

关键词：xxx地区卫生服务，探索，建议和发展

摘  要：作为基层医务工作者，最关心本部门本地区卫生事业的改革，建设和发展，屋满在上，知之在下，从xxx地区的实际情况出发，通过现状分析，找出成绩和问题，提出相应的的对策，是本文讨论的主题。

xxxx地区既市主城区和近郊区，辖区有3个街道办事处，49个居委会，16个村委会，58408户，175870人，加上流动人口，常住人口在20万以上，是xxx市的政治、经济、文化、交通中心，把xxx地区的卫生工作搞好，的确任重而道远。

自改革开放以来，党和政府为了加强卫生工作，采取了一系列措施，医疗卫生条件是经过民办银行贷款县和三分之一重点县建设项目实施后，建立健全了三级医疗保健网，初步实现了初级卫生保健目标。通过实施公共卫生计划，积极开展合作医疗。有效地控制了传染病、地方病和寄生虫病的流行，大幅度降低了死亡率。居民健康水平和平均期望寿命，均有很大的提高。为经济建设和保护人民身体健康作出应尽贡献。

xxx地区是卫生资源密集地区，除市级医疗预防机构外，还有乡镇卫生院，村卫生站，民营医院和个体诊所。随着经济的发展，社会的进步，改革的深化，人民生活有了不断的提高，xxx地区卫生事业仍然面临着一些矛盾和问题，集中表现在卫生事业的需要，其主要原因有思想观念陈旧，管理体制不顺，工作重点不突出，卫生改革滞后，卫生投入不足等因素。根本的出路在于坚持与时俱进，加快发展步伐。

理论是行动的指南，有正确的指导思想，才会有正确的行动。要坚持与时俱进，进一步提出三个认识：党的十六大报告指出：“建立适应新的形式要求和卫生服务体系，着力改善农村卫生状况，提高城乡居民的医疗保险水平”。认真落实十六大精神，是社会的共同任务，新世纪新时期的新任务是加快社会主义现代化建设，全面实现小康社会。卫生事业是小康建设的组成部分，如人均预期寿命，婴儿死亡率，孕妇死亡率，实现初级卫生保健等指标，都是小康水平的基本监测指标，淀部门要把卫生事业纳入小康建设规划，卫生部门要围绕小康建设打好总体仗，当代政府历来关心群众疾苦，要进一步加化公民意识，把保护人民健康作为实践“三个代表”的具体行动，把群众生老病死等实际问题解决好，作为执政为民的实际体现。

xxx地区由乡镇化步伐加快行政区规划做了相应的调整，既撤销7乡1镇建制，新成立东城、南城、西城3个街道办事处，新的卫生管理不能有机会组合，形成合力不利于健全卫生服务网络，建立高素质的卫生服务队伍，高效的卫生管理体制和大病统筹的合作医疗制度，要坚持以块为主，条块结合，最好形成卫生所+卫生服务中心+社区卫生服务站的模式，即各街道办事处分别建立卫生所主管卫生服务，xxx医疗保障制度。

xxx地区卫生工作有两个特点：一是常住人口近20万。农村人口占绝大多数，卫生服务的重要要摆在基层，目前，乡镇卫生院亏损严重，村口卫生站和合作医疗都面临着很多困难。要集中精力把卫生服务中心和社区卫生服务站建设好，彻底改变基础建设设施落后，卫生人才匮乏，医疗服务条件较差的状况，二是人口密度大，流动人口多，要坚持预防为主的方针，加强公共卫生服务，控制传染病、流行病和各种突发事件的发生。

篇(7)

根据政协××县委员会关于2009年重大课题调研工作的实施意见（呈协发〔2009〕2号），结合卫生工作实际，现将我区（县）卫生服务工作情况汇报如下：

一、全区（县）医疗资源现状

目前，我县拥有各级各类医疗机构104个，床位422张。其中县级医疗卫生机构5个

（县人民医院、县中医院、县妇幼保健所、县疾控中心、县卫生执法监督局），乡（街道）卫生院3个，村卫生室38个，社区卫生服务中心3个，个体私营诊所51个，民营医院1个，厂矿职工医院2个。共有卫生专业技术人员640人，副高职称18人、执业医师266人、注册护士177人、检验师46人、药师35人、乡村医生

78人、其他20人，每千人口拥有医生和护士分别为1.64人、1.04人，医疗卫生服务有效促进了全县人民健康水平的提高，人口平均寿命已达76.72岁（其中男性寿命74.44岁、女性寿命77.09岁）。

二、存在的困难和问题

近年来，在县委、县政府的关心重视下，我县医疗卫生水平有了长足进步，公共卫生服务体系建设也取得了一些成绩。但是医疗卫生服务的发展离广大人民群众的需要和要求，还存在一定的困难和问题，特别是市级行政中心搬迁和10所大学师生入住后存在的困难和问题更加突出，主要有以下几个方面：

（一）卫生资源分布不均，卫生服务能力不强。城市集中了较为丰厚的卫生资源，农村卫生资源相对比较匮乏。城乡社区卫生服务网络尚未全面形成。乡（街道）卫生院由于基础设施陈旧、医疗设备老化、医务人员短缺，群众对卫生服务缺乏足够的信任，“小病进社区”没有得到充分推广普及。

（二）县中医院发展困难。现有的业务用房是租用城内社区商业用房改建而成，年租金25万元，而且结构不符合医院用房规范化标准，存在安全隐患。自1998年起，县政府停止对医院拨付差额补助经费，职工工资自苦，而且每年还要支付租金，医院负债多，随着医疗市场竞争日趋强烈，目前医院的技术水平及综合服务能力难以适应市场竞争，医院发展极其困难，面临着生存的考验。

（三）公共卫生事业经费投入不足，一定程度上制约了公共卫生事业的发展。疾病预防控制、卫生监督工作作为社会公益事业，需要大量资金投入，但目前卫生事业费中的疾控和卫生监督费用基本上只能保人员工资及部份专项配套。尽管近年来投入有所增加，但要满足基本需求，还存在很大距离，疾控中心、卫生执法监督局装备及实验室建设与新区建设发展不相适应。我县3个乡（街道）卫生院为差额拨款，且无工作经费，由于资金紧缺，多年来各卫生院就医环境一直得不到改善，设备陈旧，卫生院在苦工资、求生存的压力下，不得不将全部精力放在创收上，在一定程度上制约了公共卫生工作的开展。

（四）公共卫生人员不足、素质不高。随着××新区建设的发展，市级行政中心的入驻，外来人口大量涌入，突发公共卫生事件日益增多。目前我区（县）医疗卫生人员配置难以满足医疗卫生服务和突发公共卫生事件应急处理的需要。云南省卫生资源配置标准确定昆明地区人员配置标准为：卫生执法监督人员0.9人/万人、妇幼保健人员1.4人/万人、疾病控制人员1.5人/万人。按我县15万常驻人口，5万流动人口计算，应设置：卫生执法监督人18人、妇幼保健人员28人、疾病控制人员30人。而我县分类卫生人员编制为：卫生执法监督人员10人（目前实有人数8人）、妇幼保健人员25人、疾病控制人员28人；我区（县）三个乡（街道）卫生院现有职工：斗南卫生院12人、吴家营卫生院11人、七甸卫生院11人，其中三个卫生院仅有防保人员7人，现有医疗卫生人员远远不能满足医疗卫生事业发展的需求。

现有的卫生人员队伍，年龄和专业结构明显不合理，学历层次低，技术知识老化，综合分析和解决问题的能力不强，不能很好地适应和满足工作实际的需要。

（五）公共卫生监督体系建设急待完善。一是由于编制体制原因，目前卫生监督人员缺乏，只有8人，按照食品卫生监督相关法规要求，建立县、乡、村卫生监督体系，已远不能适应全县食品卫生监督需要。二是对流动人口的健康管理有待探索。我区（县）流动人口多，并且自我保健意识差，这部分人群往往又是结核病、艾滋病（h1v）、性病、肝炎、寄生虫病的高发人群，是传染病高危人群，易导致传染扩散，是城乡结合部疾病控制管理的重点和难点。由于村一级管理职能的弱化，对流动人口缺乏管理、本底不清，为流动儿童的计划免疫等疾病控制工作带来极大困难。特别是对民工子女比较集中的一些私立幼儿园的卫生保健、安全设施的管理较薄弱，存在很大的安全隐患。

（六）卫生应急保障能力不够。卫生应急办公室虽已成立，但人员未落实，一直由卫生局人员兼职。卫生局机关仅10人，人少事多，人员较为紧缺。

三、对策和措施

发展医疗卫生事业，保证人民群众公平地享有基本卫生保健服务，是构建社会主义和谐社会的重要基础和主要目标，维护和促进人民群众的身心健康

是各级政府的重要职责。随着新区经济社会超常规发展，人口密度增加，现有的医疗资源已不适应社会发展的需要，为进一步提升我区（县）医疗保障和服务体系建设，推动全区（县）医疗卫生事业深入健康发展，现提出解决对策和措施如下：

（一）加强领导，加大投入。加强公共卫生和医疗服务体系建设是坚持立党为公、执政为民、提高党的执政能力的具体体现，是落实党的十七大精神、着力改善民生、维护群众切身利益的迫切需要。进一步制定和完善各项卫生政策和措施，发挥政府主导作用，合理调整财政支出结构和比例，逐步建立稳定的财政经费保障机制和增长机制。真正做到卫生支出增长幅度高于财政支出增长幅度，并重点向公共卫生、农村卫生和城市社区卫生倾斜，努力实现卫生事业与社会经济的协调发展，逐步实现十七大确定的“人人享有基本医疗卫生服务”目标。

1.卫生院（社区卫生服务中心）是三级卫生网络的枢纽，为保障卫生院的健康发展，不断提高农（居）民的医疗预防保健服务水平，建议政府将卫生院人员纳入财政全额拨款预算内。

2.落实县疾控、县卫生监督局、县妇幼保健所车辆费及办公费。县疾控中心、县卫生监督局、县妇幼保健所一直无工作经费，单位除人员工资外的车辆使用、办公等所有经费得由单位自己想方设法筹措。由于上述单位为社会公益性事业单位，无创收，经费的紧缺制约了公共卫生事业的发展。建议政府将车辆和人员办公经费纳入财政预算。

（二）加强医疗卫生服务基础设施建设。

1.落实斗南、七甸卫生院（社区卫生服务中心）建设问题。斗南、七甸卫生院（社区卫生服务中心）新建已列为2007年国债建设项目，但目前新建选址尚未落实，县级配套资金也未明确。

2.解决县妇幼保健所异地新建问题。

县保健所地处偏僻老街，业务用房建筑面积400平方米，建于1989年,现房屋陈旧漏水，加之地处小街，进出极不方便，影响了正常业务及急救工作的开展，不能适应新区建设发展的需要。为此，建议政府将县妇幼保健所异地规划新建。

（三）继续加强公共卫生体系建设，切实提高疾病预防控制、妇幼保健和突发公共卫生事件应急处置能力。

近年来，一些重大传染病和新发传染病，如人禽流感、食物中毒、手足口病、阳宗海水体污染等突发性事件，对我县公共卫生安全产生了重大影响，全区（县）传染病发病率依然很高，突发公共卫生相关事件频繁发生，同时，慢性非传染性疾病等成为严重危害居民健康的重要公共卫生问题，但现有的疾病预防控制能力和应急处置救治能力不足，难以适应目前复杂的形势。一是健全公共卫生网络，强化乡（街道）、村（社区）公共卫生力量，定人定责。加强预防机制的建设，为辖区居民建立健康档案，鼓励定期体检，力争做到重大疾病“早预防、早知晓、早治疗”。二是健全突发公共卫生事件应急机制。完善公共卫生信息网络，加强疫情直报网络的建设和管理，健全卫生应急储备制度，加强重大传染病、重大食物中毒、重大职业中毒等突发公共卫生事件的预防和控制。

（四）努力兼顾城乡一体化卫生事业发展。

积极推进乡（街道）卫生院改革和村卫生室建设，实行管办分离、政府花钱买服务等措施，理顺体制机制，加强管理考核，逐步推进社区卫生服务中心和服务站的建设。在此基础上，加快社会保障体系建设，尽快建立以大病统筹为主、全覆盖的城乡居民医保制度，提高筹资标准，简化报销程序，扩大报销范围，逐步缓解农（居）民“因病返贫”的状况，让老百姓满意。

（五）实施惠民医疗工程。完善以城乡基层卫生服务机构为基础、以二级以上公立医疗机构为依托、以其他医疗机构为补充的覆盖所有困难群众的惠民医疗服务网络。政府对经民政、社保、工会等部门确认的享受城乡最低生活保障家庭成员等困难群体办理“减免优惠医疗（保）卡”等惠民政策，着力解决困难群众的就医问题。

（六）进一步加强医疗人才队伍建设。医疗人才队伍是公共卫生和医疗服务体系建设中最根本的保证。一是增加爱卫办、卫生监督局、卫生应急办人员问题。二是采取各种有效措施，培养和引进公共卫生服务人才，不断提高科技创新能力和服务水平，努力打造一支高素质的医疗人才队伍。