中兽医学的特点精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇中兽医学的特点范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

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关键词：兽医学；传统治疗；预防控制

作者：唐国栋

兽医医学是医学的一个分支，他们是针对牲畜疫病的防治的科学，也被称为中国的兽医。中国兽医学拥有很长的发展史，并形成了非常丰富的理论基础和实践经验。它以中医的理、法、药、方及推拿、针灸等技术为支撑，以预防、治疗家畜疾病为主要内容。所以兽医学，具有非常广泛的应用和巨大的发展前景，对于落后地区的省和中西部地区的畜牧业发展，兽医学有广阔的应用空间。

一、兽医学治疗的进步

兽医学分中医兽医学和西医兽医学。在现代的兽医学因为西方主流兽医兽药的传入，中国传统兽医兽药学受到前所未有的冲击。但最合适的兽医学治疗方法，还是应结合自身的特点，取西医兽医学的精华并结合古代兽医医学的优势，中西医结合治疗的方法。基层兽医，应主动学习、积极把握兽医学理论的基本知识，更好地服务于基层畜牧业发展。传统医学和西方医学是基于不同的出发点，但其优势互补，每种科学都有其优越性。中国传统医学的优势可以弥补西医的不足，西药亦可弥补的中国医药的弱势。因此，基层兽医，既要掌握传统的治疗方法又要掌握西方的理论，建立中西医结合治疗的思想，在实际应用中不断创新，更好地为发展畜牧业保驾护航。

现兽医学所面临的挑战就是是如何将古老的理论和方法与现代技术相结合，整体提高牲畜的身体机能和免疫力。近年来，一些人认识到动物体内的功能运行时环核苷酸过高，动物就有发病的症状。根据中国医学的理论基础，阴阳学说恰同西方内分泌学说相对。同时，通过现代科技手段，研究人员还发现，环核苷酸在人类体内有降低血小板聚集，有效地防止动物高血压发生的作用。中兽医学的另外一个特点就是脏腑协调理论，其中，脾和肾是研究的重点。中西医结合，即肾阳虚与肾上腺和性腺的功能有关，玫瑰花环形成与淋巴功能有关。因此，对症下药，成效会取得显著效果。如脾虚症状，通常四肢无力，畏寒，行动缓慢，与西医相结合，可见动物的新陈代谢减慢，唾液淀粉酶活性下降，肠绒毛上皮细胞敏感性增加，小肠绒毛较短。运用健脾的药物可增强疗效，治疗效果良好。

在某些情况下，传统兽医学，从理论上讲，也有一个很大的突破。中国传统中医理论辩证论和理论为动物血瘀精神病提供了理论依据。还有一些不治之症，中国传统兽医坚持用扶正固本的中药辩证治疗方法，有针对性地对动物进行治疗。

二、传统治疗方法

中兽医学理论和兽医针灸理论在临床实践中已经取得了重大的进展并得到了迅速发展。所谓针灸：既针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。如今人们生活中也经常用到。针灸由“针”和“灸”构成，是中医学的重要组成部分之一，其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具，在形成、应用和发展的过程中，具有鲜明的汉民族文化与地域特征，是基于汉民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。针灸，相得益彰。针灸是根据经络学说的理论基础，整体的增强机体免疫力，提高机体的抗病能力。近年来随着科技的不断进步，传统的针灸技术也有了很大的发展，多应用针、电针、激光针灸、水针剂、电子捻针和微波针，来治疗牛、马、蛇、猪、羊、鹿、鹅、猫、狗、猴子、兔子和其它动物的疾病。因此，针灸在临床应用范围上不断扩大，对一些疑难杂症也取得了显著的效果。针灸结合，可以大大提高治疗的效果。兽医从业人员现在尝试给动物做手术，引起了有关部门及国内和国外的专家高度的关注。在有效穴位和配穴的寻找，针麻操作方法的改进以及刺激参数的筛选，有关仪器的改进方面有了很大的提高。实验表明，疼痛阀在不同种类的动物是不同的，并且其穴位也是不同的，所以针刺麻醉成功的关键点就是确定穴位这个步骤，它是用于治疗动物疼痛的基础。部分针灸麻醉可取得与吗啡相同的效果。药理分析表明，许多兽医学研究是适宜供临床使用的。可以说，传统兽医学在中国已经形成了一个完整的系统，该系统可作为基础的化学、药理及临床三者的结合。

三、传统治疗的成绩

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    (一)建设历程

    自1972年我校建校之初,便成立了牧医系,同时设置了兽医学专业,并于1978年正式招收兽医学本科生。为了满足教学实践要求,上个世纪九十年代末期曾自筹资金先后于林芝县八一镇香港路和林荫路等商业路段开办兽医门诊,后于2008年在校教学实习牧场内开办兽医门诊。近年来,在自治区和学校领导关心支持下,已经竣工修建了临床兽医实验大楼,新大楼占地约500平米,共3层,计划将把原有兽医门诊、原位于西藏高原生态研究所院内的临床兽医学实验室和家畜解剖学实验室搬进该大楼,临床兽医学实验室具体将被建设为临床兽医学实验室、兽医外产科学实验室、兽医内科学实验室、中兽医学实验室,并利用中西部高校提升综合实力计划,对临床兽医学实验室、兽医外产科学实验室、兽医内科学实验室进行了共计300万左右的相关仪器设备购置建设,同时临床兽医学(二级学科)实验室也于2012年批准为自治区教育厅重点实验室每年投入20万左右加以软硬件建设,在此基础上将这些实验室与兽医门诊整合,正式组建成立动物医学专业校内实习基地——西藏大学农牧学院动物医院。

    (二)建设目标

    作为动物医学专业的教学实践平台,教学动物医院隶属于临床兽医学二级学科。目标定位为:建设门类齐全,设备先进,技术力量雄厚的动物医院,成为西藏唯一设有兽医门诊室、药房、手术室、住院寄养室、大动物诊疗实训棚、B超、心电图和内窥镜诊断等具有多种功能,集大家畜、宠物等多种动物临床诊疗、教学、科研、生产于一体的动物医院,可开展多种动物内、外、产科病、传染病、寄生虫病和疑难病的临床诊断、治疗、预防和科学研究工作,同时开展动物计划免疫、宠物美容、宠物驯养、宠物用品和饲料研发与销售、动物标本制作等多项工作和相关业务的实训基地[1-6]。学生通过在真实的职业岗位上进行技能训练、顶岗实习和技能鉴定,达到提高学生对本专业前沿领域和生产实际问题的解决与分析能力,培养出厚基础、高素质、高技能的复合型、创业型人才[1-6]。

    二、发挥动物医院的教学功能思路

    (一)承担相关课程实验和课程实习教学任务

    动物医院将承担临床兽医学的“兽医临床诊断学”、“家畜内科学”、“家畜外科学”、“家畜产科学”、“犬猫疾病学”等6门课程的教学实习和部分实验教学任务。日常可以接收动物科学(本科)、动物医学(本科)、动物检疫(专科)10~20名各年级学生进行临床兽医岗位实习。

    (二)承担兽医门诊实践实习教学任务

    组建西藏大学农牧学院动物医院,这为我校师生接触临床实践提供了便利条件。为了充分利用动物医院的校内实习有利条件,在培养方案上也将做重要改革,即从2012级动物医学专业起,从第二学期起每学期均设置累计2周不定时在动物医院门诊科室轮班代岗实习,以此增加学生学习兴趣和理论联系实际的能力,为学生打下良好的实践基础。

    (三)承担毕业实习教学任务

    毕业实习是教学计划中重要的实践性教学环节,是高校实现人才培养目标的重要一课,是衡量教学水平的重要标准。依据本校培养方案,动物医学本科专业第8学期,专科专业第6学期为毕业实习的教学时间,不再安排其他课程教学。组建西藏大学农牧学院动物医学院将每年接受可动物医学专业本科、专科80~130名学生进行毕业实习。

    三、发挥动物医院的科研功能思路

    根据西藏大学农牧学院的办学特色,科研工作的重点放在应用研究领域中。基于此种情况,动物科学学院依靠动物医院门诊的大量病例,为本专业及时获取林芝地区乃至全西藏畜禽疾病、疫病疫情,为科研项目的立项和开展提供了窗口和素材。

    四、发挥动物医院的社会服务功能思路

    (一)动物医院的社会服务背景优势

    西藏大学农牧学院动物医院具有独特的智力优势、学科优势、技术优势、仪器设备优势和科研优势:西藏大学农牧学院动物医学专业现有20名教师,其中教授2名,副教授7名,博士3名,硕士8名,下设高原动物疫病检测中心、预防兽医学相关实验室、基础兽医学相关实验室、临床兽医学相关实验室等多个专业实验室,2012年统计拥有各类仪器设备300多台套,总价值500多万元。动物医学专业2012年被批准为西藏自治区教育厅特色专业建设点建设。其预防兽医学二级学科2003年被批准为硕士学位授予点,现为西藏自治区重点学科,所属实验室“高原动物疫病检测中心”为西藏自治区重点实验室,预防兽医学科结合西藏实际需求和学科自身的特点,已经形成了三个稳定的研究方向:①高原动物疫病分子流行病学与病原学研究②高原动物疫病发病机制研究③高原动物疫病综合防控技术研究;研究领域已涵盖高原动物病原学的基础研究、应用研究及产品研发。临床兽医学二级学科所属实验室“临床兽医学实验室”2012年被批准为西藏自治区重点实验室,该学科结合西藏实际需求和学科自身的特点,已经形成了两个较稳定的研究方向:①高原动物疾病研究;②高原动物生理生化研究。目前已在高原动物适应机制、高原动物生殖生理、西藏传统兽医药的发掘与应用开发等方面展开了相关研究。

    (二)兽医诊疗技术服务

    组建西藏大学农牧学院动物医院后,可以充分发挥其智力优势、学科优势、技术优势、仪器设备优势和科研优势,为社会提供兽医诊疗技术支持、技术服务和培训。动物医院以将面向社会而发挥其对外社会服务的功能,具体可以通过动物医院接诊来自林芝地区乃至各县乡的患病畜禽,为郊区农牧民的家畜、家禽以及市民宠物疾病的诊治提供服务和技术咨询,并可以建设对外网站,为林芝地区乃整个西藏地区畜牧业的健康发展以及宠物疾病预防和控制做出直接的贡献。

    五、动物医院的管理体制思路

    (一)其他农业院校的管理模式

    (1)学校、系、全体教师股份制

    股份制亦称“股份经济”,以入股方式把学校、系、全体教师分散的生产要素集中起来,统一使用,合伙经营,自负盈亏,按股分红的一种经济组织形式。华南农业大学动物医院即为此种模式[1]。股份制的基本特征是生产要素的所有权与使用权分离,在保持所有权不变的前提下,把分散的使用权转化为集中的使用权。股份制是与商品经济相联系的经济范畴,是商品经济发展到一定程度的产物。它在自身发展过程中,经历了几个不同的社会历史阶段并采取了不同的具体形式。以股份制为主要形式的混合所有制经济也是社会主义经济的重要组织形式。

    (2)承包经营或投资机构进行合资经营

    承包经营是指动物医院与承包者间订立承包经营合同,将动物医院的“经营管理权”全部或部分在一定期限内交给承包者,由承包者对动物医院进行经营管理,并承担经营风险及获取收益的行为。由于承包只是经营管理的一种补充措施,不能改变动物医院的法人地位、名称和经营范围。承包者与被承包的动物医院间所存在的是一种合同关系。因此,承包经营可采取公开招标方式进行,也可由合资企业直接与承包者(合资一方或第三方)签订承包经营协议。

    (3)学校独资

    由事业单位自筹资金出资的公司是法人独资公司。动物医院按照事业单位建制和企业单位管理的模式进行运营,实行系领导下的院长负责制,由学校按一定比例直接从收益中扣除占用学校资源经费。这种模式下,动物医院不设立专职人员,院长、门诊、检验室、财务和其他辅助人员均由动物科学系的在职教师轮班担任,他们利用正常工作的剩余时间参与动物医院的各项工作。

    (二)本校管理体制思路

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动物医学是由兽医学发展而来的，中国动物医学教育始于1904年在河北保定创建第一所传授和研究西方兽医学为内容的“北洋马医学堂”，它是我国最早的兽医专科学校。动物医学教育主要教授动物医学方面的基本理论、基本知识和基本技能，培养能在兽医业务部门、动物生产单位及有关部门从事兽医、防疫检疫、教学、科学研究等工作的高级科学技术人才。随着我国社会主义市场经济体制的确立，经济迅猛发展，对外交流日益频繁，国内畜产品市场也逐步与国际接轨，畜牧业生产发展迅速，集约化程度不断提高。但同时畜禽疾病的发病率也呈逐渐增高之势，动物医学在国民经济和社会发展中的作用越来越重要，并得到了较高程度的重视，因此，目前对动物医学类人才的知识结构和能力层次要求也有了重要的转变。

1动物医学教育面临的问题

1.1学科地位

虽然近年来我国政府和社会越来越意识到动物医学的重要性，但由于传统习惯的根深蒂固，在一些地方还尚未真正确立兽医的学科地位。在我国设有独立兽医学院的大学仅有4所，即东北农业大学、南京农业大学、华南农业大学及中国农业大学，在其他院校则以动物医学和畜牧共同设院或被合并取消的形式存在。另外，目前对动物医学类研究生和本科层次上仍然授予的是农学学位，在一定程度上反映了目前对动物医学学科重要性的认识依然不是很清晰，这对我国动物医学教学、科研以及动物医学类人才的培养极为不利。

1.2人才培养目标

培养临床兽医是我国改革开放之前动物医学类人才的培养目标，但随着我国对外开放程度的不断提高以及社会经济的高速发展，动物医学类人才培养目标的内涵也发生了明显的转变。目前，有大部分院校以“深基础、宽口径、高素质、强能力、广适应”为人才培养目标，还有部分院校把“培养合格兽医师”定为人才培养的目标。这体现了各院校对动物医学重要性在认识上的不同，必然导致了人才培养质量上的差别。

1.3人才质量

人才质量是高等院校的生命线，高等院校具有生存的价值和生命力是建立在培养大批高质量合格人才的基础上的。改革开放以来，虽然各高校动物医学专业在人才培养质量方面取得了一定的成效，但在新形势下，我国动物医学专业培养的人才还存在以下几个方面的不足：①学习方式死板，不注重基础科学；②知识面窄，相关知识少，适应能力差；③分析、综合、判断、归纳、总结能力弱；④对国家的经济发展形势、特点了解少，不能立足于国情考虑问题，缺乏刻苦学习精神和钻研精神；⑤对国家的方针、政策关心少，对动物医学行业方面的政策了解得更少；⑥实践少，动手能力差；⑦学风教育和科学文化素质修养不足。

2动物医学教育问题成因分析

2.1专业课的学习时间和临床实践时间少

在国外，学生一旦进入动物医学类院校，在校的所有学习时间基本上全部用于专业课及相关课程的学习上，然后进行为期1年左右的临床实践活动。但在我国，例如在一些5年制的动物医学本科院校中，课程学习的总学时为2600左右，而专业基础课和专业课的课时只有1420左右，仅占总学时的55％，并且最多仅有半年时间用于进行毕业实习等实践环节。可以看出，我国5年制动物医学专业学生仅拥有3年左右的时间来进行专业基础课和专业课学习及实践，这必然导致了相对于国外类似专业的学生，我国学生对专业知识掌握以及动手实践能力方面的不足。

2.2学生学习动力不足

随着我国高等院校的不断扩招，在校生人数大量增加，就业的竞争压力亦在不断加大。在校期间，由于学生对自身知识结构组成的掌握不足，对专业未来的就业方向还不是很清楚，导致了学生对自身能力的发挥存在迷茫的心态，造成学习动力下降。

2.3教师教学动力下降

教师责任心的轻重和教学水平的高低是影响教学质量好坏的直接因素。在我国某些动物医学专业院校中，拥有丰富实践经验的老教师其中大部分已经退休，取而代之的是中、青年教师。这些中、青年教师大多数是我国恢复高考制度以后培养起来的，其中大部分责任心重、上进心强。但目前我国许多院校把承担研究课题、当做评职、晋级的重要指标，甚至还把这些指标与教师的待遇直接挂钩。虽然通过这些措施调动了广大教师进行科研的积极性，对于提高教学质量有着积极重要作用。但动物医学作为以一个实践性很强的专业，要求从事临床教学的教师要不断提高自身的临床实践能力，因此必须花费大量时间从事临床工作，从而积累经验。这样，教师在处理临床实践和科研的关系方面发生时间冲突，导致部分教师“重视科研、轻视教学，重视理论、轻视实践”。同时又由于高校大量扩招，教师教学工作量成倍增加，也使得教师在进一步学习提高和应对眼前教学任务方面发生矛盾，无形中导致了部分教师在专业知识的更新以及对国家行业相关政策、法律法规的学习方面落后于现实的要求，进而影响到人才培养质量。

3应对动物医学教育问题的措施

3.1确立人才市场化观念

动物医学教育不应拘泥于已有的传统观念，应在确立人才市场化观念的基础上，围绕社会和市场的需求来设计与制定人才知识结构和人才培养目标。另外，为了有助于学生了解国情和自身专业的发展情况，在教学过程中不断补充行业政策、法规条例等方面的内容，有利于学生更加了解社会和生产实践状况。

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查找医学信息最有效的方法是利用医学搜索引擎进行检索。一般医学网络搜索引擎均收集了与医学有关的内容，通过它查找有关的医学护理信息，既快捷又方便。较著名的医学网络搜索引擎有：

1．1MedicalMatrix．ordindex．asD，MedicalMax的使用方法与其他Intemet信息检索工具的使用方法基本相同，有分类检索和关键词检索两种方式。它的特点是提供免费的MailingLists，只要订阅了它的Mailinglists，即可定期收到网上新增医学节点的通知。

1．2HeahhAtoZ，HeahhAtoz是一个功能强大的Intemet医学信息资源搜寻器。它能对与医学有关的信息进行准确、有效的搜寻。它所收集的信息均经过医学专业人员的人工编排，以保证搜寻的准确性及方便性。所收集的内容每周均进行更新。可按分类及关键词的方式进行检索。

1．3MedExplorer，检索方法与其他网络搜寻器的方法基本相同，主要提供有关医学新闻及杂志的信息。

1．4免费Medline检索：Mecujne数据库是美国国立医学图书馆MEDLARS系统中规模最大、权威性最高的著名医学文献数据库。它涉及医学、护理学、牙科学、兽医学、健康保健和医学基础科学。

1．5也可以用通用的网络搜索引擎来搜索相关护理信息，如：Google；Baidu。

1．6中文文献可通过中国生物医学文献数据库(CBMDisc1、中文生物医学期刊数据库(CMCC)I)~及其他数据库联机检索系统如清华中国学术期刊网，万方数据资源系统等查找。

2网上虚拟护理教学

虚拟的网络为现代医学的医疗和教学提供了极大的方便。远程教学与虚拟图书馆是在intemet上出现的一种新型教学培训及资料查询方式，它不但节省大量的人力物力，而且教学资料详实，内容丰富，手段新颖。

2．1多媒体虚拟医学图书馆，它不但提供文字信息，还提供医学图片及动画等多媒体信息。

2．2美国衣阿华州医学大学虚拟医院，此网址可供查询各种医疗信息、资料，并解答用户提出的各种问题，同时向实习医生和护士提供远程学习机会。

2．3虚拟医学会议，主要介绍拟在internet上召开的医学学术交流会及时间。

3主要的护理网站介绍

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论文摘要：随着社会发展，人们越来越认识到兽医在保障人类健康和保证畜牧业可持续发展的重要性，兽医的地位也在不断上升，但我国的兽医发展水平远不能满足我国当前发展。在新时代兽医行业该如何适应新形势的要求，如何科学化发展，成了现代兽医行业理论研究和实践探索的重点。本文从几方面入手剖析兽医行业的科学化发展道路。

随着人类社会的发展，人们不仅追求物质生活的舒适安逸，更追求的是生活的高质量，追求的是安全与健康。因此，对肉、蛋、奶的质量提出了更高的要求。近几年来，禽流感在全球泛滥，口蹄疫在世界各地蔓延，甲型H1N1流感正横扫五大洲，疯牛病正在一步步入侵人们的脑细胞。除此之外，猪瘟、鸡新城疫等古老的疫病又以新的流行方式威胁着畜禽，猪的蓝耳病、圆环病毒病也正对养猪业造成巨大损失，给人们身体健康和生命安全构成严重威胁，人们越来越重视兽医在保障人类健康方面的重要性。

中兽医学是起源于中国古代，经过数千年的发展而形成的具有独特理论体系和丰富诊疗手段的传统兽医学，是我国古代劳动人民同动物疾病进行斗争的经验总结，主要包括基础理论、诊断法、中药、方剂、针灸和病症防治等内容。受中国古代哲学思想和中医学的影响，中兽医在长期的医疗实践中，逐渐形成并发展以阴阳五行学说为指导思想，以整体观念和辨证论治为特点的理论体系和以四诊、辨证、方药及针灸为主要手段的诊疗方法。在古代中兽医为我国畜牧发展做出了重要贡献。

但随着社会发展，中兽医只有调整适应当前形式才能发挥更重要的作用。我们需要意识到我国现代兽医发展不仅起步晚，而且由于各种社会原因道路十分曲折，进步缓慢，尽管国家政府高度重视，但与世界先进水平仍有较大差距。兽医行业如何在新时期更好地发展，以做好动物疫病防控工作，确保畜牧业健康发展，保障动物源性食品安全，是当代兽医行业必须认真思考和深入探讨的问题。以下是几点建议，仅供参考：

适应新形势要求，信息化发展

信息化浪潮将现代人推入了一个崭新的时代——信息化时代。每个行业的发展也必须适应潮流，才能在发展中进步，在发展中提升。因此，兽医行业也要树立起与时俱进的观念，在行业中推进信息化的进程。

所谓兽医行业信息化，是指为全面提高兽医行业经济运行效率、兽医行业劳动生产率、兽医行业竞争力，在兽医行业生产、管理、经营各领域不断推广和应用电脑、通信、网络等信息技术和其他相关智能技术的动态发展过程。在整个兽医行业信息化建设中，硬件（电脑、网络等设备）是基础，软件（办公软件、各种应用软件）是条件，信息资源（资料、消息的收集过程）则是重要的生产要素。

建立行业信息资源数据库，完善网络建设。数据库是指在计算机存储设备上的数据集合，内容丰富、真实有效的信息资源是兽医行业信息技术的关键。根据不同用户对信息需求多样化的实际，加强信息采集、整理、分析加工工作。保障建立一个真实准确、及时有效的信息数据库。这个信息库集疫情预防、疾情治疗、案例分析、技能提升、疑难问题等多方面的信息资源共享，同时将信息及时地向网络传送，全国各地的政府、研究所、大学、企业、防疫站等都可以随时随地查看到这些数据，以进行市场预测和生产决策，享受信息化的便捷。

同时加速推进兽医行业信息网络工程的建设，加强标准和技术平台的建设，建立统一的网络平台，建立以各省兽医行业信息中心为枢纽，上联农业部，下通至全省各地市县乡的兽医行业信息网络体系，并使兽医行业信息网络与畜牧业科研机构实现计算机联网。

完善兽医行业信息网络建设，首先要加强兽医行业信息员队伍的建设，开展兽医行业信息员培训，拓宽信息渠道，推广信息来源，搞好信息采集工作，建立一支自上而下、高效灵活的兽医行业信息采集、整理、队伍；其次要不断改进和完善网站中的栏目，增加一些对兽医职业具有指导意义的信息栏目，例如“案例分享”、“疑难解答”等信息；最后，要加大网站的宣传、推广、普及，养殖户是兽医行业信息使用的主体，必须使他们学会在网上获取信息、分析信息，使网站上的信息真正用于生产实际中，发挥出最大的效益，这也是建立网站的最终目的。

营造集群效应，产业化经营

产业化发展是时展的必然趋势，每个行业都概莫能外。因此，我们要积极研究兽医行业发展中出现的一些新趋势、新变化、新特点，并用以指导生产和工作，加快产业配套建设，增强发展科学性，走产业化道路，实现行业的又好又快发展。

营造集群效应，加强群防群治，在当代是兽医发展的趋向和机遇。过去群体防治一直被认为是中兽医的弱项，未能引起人们的重视。但随着人们对环保和自身健康的重视，用抗生素和化学药品进行防治所引起的各种问题迫使人们寻求一种新的代替药物。而中草药源于天然，毒副作用小，无残留的特点必然成为人们寻求的趋势，这就为中兽医的进一步发展提供了机遇，而通过群防群治形成产业化发展，则是兽医业发展的必然之路。

首先要从根本上树立产业化理念，具有超前意识，由“单打独斗”向形成产业为主转变。随着畜产品短缺时代过去，以及经济收入的增加，人们已经由吃饱向吃好转变，对畜产品质量的要求不断提高，对兽医的行业要求也逐步提升。而小规模的发展，独立的经营模式已不能适应全局统筹的大方向，“单打独斗”的时代已经过去了。必须产业化经营，规模化动作，才能提升全局的“战斗力”，提升行业的整体素质；才能以集体的力量和智慧应对疫病的发生，也只有资源共享了，才能提升全队的业务素质，这是必须也是必要的。只有如此，才能确保兽医职能的充分发挥，从而保障生畜及人身的健康安全。

其次要调整思路，加强政策引导，积极推广产业链条延伸经验。实行“政策引导，防疫站联合，兽医主动参与”的模式，从疫病预防、种畜禽检疫、技术学习、经验推广，实现配套衔接，形成从源头到结局的完整产业链条，不仅可以实现统筹兼顾，高强度防治疫病，而且能够保证从业人员的素质水平基本趋于一致，从而根本性地保障畜禽的安全性，实现根源安全。总之，建立并完善兽医行业产业链条，让疫情预防、从业人员素质提升、整体行业素质改善等诸多相关环节融入到一个完整的产业链条当中去，可以实现整体应对市场，增强抵御市场风险的能力，实现规模防治，有利于兽医行业的长远发展，全局发展。

重视行业薄弱环节，提升应对能力

每个行业的自身发展都有缺陷和不足，在我国兽医体制中也存在的一些问题，诸如机构不健全，管理体制不顺、基层防疫工作不到位、缺乏专业人才与技术和没有完善的法律体系保障等问题，影响了行业长远发展和社会应对能力。因此，在实际操作过程中要重视行业薄弱环节，可从几下几方面入手：

完善健全兽医行业工作体系。最重要的是建立健全兽医行政管理机构。中央一级兽医行政管理机构列入农业部的内设机构。省以下兽医行政管理机构由省级人民政府结合本地养殖业发展情况和兽医工作需要确定，并按程序报批。上级兽医行政管理机构对下级兽医行政管理机构负有指导职责；各级兽医行政管理机构对动物防疫、检疫工作负有指导和监督职责。要加强兽医医政、药政管理，实施官方兽医制度。

加强基层防疫机构建设。根据经营和公益性职能分开的原则，积极推进乡镇畜牧兽医站改革。由县级兽医行政主管部门按乡镇或区域设立畜牧兽医站，人员、业务、经费等由县级兽医行政主管部门统一管理，承担动物防疫、检疫和公益性技术推广服务职能。要将原由乡镇畜牧兽医站承担的诊疗服务等经营性业务进行科学界定，并与公益性职能合理分离，使其走向市场。鼓励和引导乡镇畜牧兽医站分流人员创办经营性兽医服务实体。

加强乡镇兽医从业人员技术培训。如今的基层兽医技术人员，不仅承担了畜禽疾病诊治任务，还肩负着新技术推广、法律宣传、疫情调查和向上级通报疫情的责任。由于兽医社会地位偏低且专业性特强，难以从社会上吸纳到所需要的优秀人才，不得不采取“近亲繁殖”和“自我膨胀”的方式解决，“子承父业”、“半路出道”的现象比较多见。他们之中大部分没有经过专业知识培训，对新知识和新技能的吸纳能力较差，不对其进行职业道德和专业技能的培训，很难适应新时期动物防疫工作。因此必须加大乡镇兽医和防疫人员的技术培训力度，提高兽医业务综合素质，确保重大动物疫病防疫工作的质量。应该在行业中逐步推行官方兽医制度，逐步实行执业兽医制度。各地要通过成立兽医行业协会等方式，实行行业自律，规范从业行为，提高服务水平。

切实加强兽医行业工作能力建设。要重视和加强兽医教育，保证人力资源储备，提高从业人员素质。加强兽医科学研究，完善动物疫病控制手段，建立健全风险评估机制，提高科学防治水平。加强对外交流与合作，积极参与国际兽医事务，跟踪研究国际动物卫生规则，及时调整和完善国内相关政策。

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1 西兽医药学特点及其所面临的挑战

简单来说，西兽医药学的特点就是针对单一病因的防治，不论是疫苗接种预防还是抗病原体与代谢病等，其都是针对某一种病因进行的防治；西兽医处方也有多种药物或疫苗等的应用，但他们都是针对不同病因而各行其是，不像中药处方是根据君臣佐使理论将其组成一个整体来使用，其优势是分工明确、针对性强，在防治简单性的单一病因疾病，尤其是在急性病症的防治方面取得了巨大的成功。然而，面对越来越多的复杂性疾病（如混合感染、病原体变异、复杂性成因与慢性病症等），其有效性受到严峻的考验与挑战。

其一，猪瘟疫苗正常使用对猪瘟有很不错的预防效果，而如果与蓝耳病、圆环病毒、附红细胞体病等发生混合感染，或者是饲喂霉变饲料、猪慢性中毒等引起猪免疫力降低或免疫抑制，即可不同程度地导致猪瘟疫苗免疫预防失败。牛疱疹病毒4（BoHV-4）可能既不直接引起乳房炎，在乳房炎发生过程中也不起作用，但当乳房已经发生细菌感染，其在乳房免疫细胞和（或）乳导管上皮细胞中复制，则可能造成更严重、时间更长的乳房炎[1]。奶牛群乳房炎的发病率和严重程度与其饲料中的β-胡萝卜素、维生素A、维生素E、硒、锌、铜的含量有关，奶牛日粮中单独添加或共同使用这些抗氧化性微量养分可以增强机体对乳房炎的抵抗力[2]。

其二，有研究表明，抗生素后效应（post-antibiotic effect，PAE）与抗生素后白细胞增效作用（post-antibiotic leukocyte effect，PALE）不仅与抗菌药物的种类、浓度、细菌的种类、数量以及与药物的接触时间等有关，而且还取决于机体的不同生理、病理状态等。抗生素的作用无论多么强大，最后杀灭和彻底清除微生物还有赖于机体健全的免疫功能，机体免疫功能状态良好、抗生素选择适当，则可迅速、彻底地杀灭、清除病原微生物；反之，机体免疫功能低下，抗生素无论如何有用，也难以彻底杀灭并清除病原微生物。此外，脓肿形成、抑制抗生素的物质产生，或者在实验室条件下没有表现出来，但在动物活体中产生的毒素等等，使实验室药敏试验结果与临床疗效常常不一致。而在实践中，人们对感染性疾病的治疗往往都是一味地强调抗菌抗病毒感染，而较少考虑其他因素的存在与临床疾病的复杂多变性特点，使其认识与处理在不同情况下存在着不同程度的偏差，从而使临床疗效时好时坏，而这样做的结果就是使人们加大药物用量或延长用药时间，导致增加药物的临床毒副反应与残留，却并不能改善与提高其临床疗效[3]。这也许就是西兽医药在急性病症及其初期的防治中多能屡建奇功，而疾病一旦转为慢性或者是病程拖延较久的慢性病和现代疑难杂症，其防治效果就不甚理想且临床毒副反应也比较明显的原因。

其三，牛结核病是由结核分枝杆菌引起的一种人畜共患的慢性传染病。结核分枝杆菌感染谱广，可感染50多种哺乳动物和25种禽类，可在人和动物间相互传播，其病原不仅有可能来自于家畜与家禽，还有可能来自于野生禽鸟或野生动物如獾属动物（badgers）等，使其以消除病原为主要手段的净化措施不仅代价昂贵，而且难度也非常大。欧美等大多数国家虽然做了很大的努力，但至今仍没有实现完全净化的目标。欧美国家实施牛结核根除计划已有40余年，欧洲多个国家（如丹麦、比利时、挪威、德国、荷兰、瑞典、芬兰、卢森堡、澳大利亚、加拿大等）虽已声明消灭了牛结核，英国、法国、美国等宣称已控制牛结核，但至今尚无任何国家获得OIE“无结核”认可[4]。

其四，不仅临床医学是这样，而且基础医药学乃至整个生物学都同样面临着如此的困境与挑战。如Science在2011年9月与10月分别发表社论指出[5，6]：人类基因组大约有2.1万个不同蛋白质编码，而现在，这些基因产品近一半的功能只能靠猜测来获得，即使我们知道某一种特定蛋白质的准确功能与结构，把其导入常常具有极其复杂相互作用的细胞后，就像药物治疗一样，其结果也很难预料。今天，基因组技术可以对人体基因组进行常规的扫描，以探讨任何紊乱的遗传改变，有2000种以上的单基因疾病已经用这种方法得到阐明。然而，尽管发现引起剩余2000种孟德尔疾病的遗传学改变在可及的范围内似乎唾手可得，人们也做了很多努力，但在普通病、慢性病与复杂性疾病中要获得类似的理解是令人失望的。再如，由于生物体外试验与其要模拟的体内试验系统缺乏一致性，现代药物研究中的高通量筛选（high-throughput screening）、组合化学（combinatorial chemistry）、基因组学（genomics）、蛋白组学（proteomics）与生物信息学（bioinformatics）等并没有带来预期的新产品，基因疗法（gene therapy）、干细胞研究（stem-cell research）、DNA反义技术（antisense technology）与癌症疫苗等也都没有达到预期的结果，而采用一种病毒蛋白的肽片段开发疫苗的简单化方法也只取得了很少的成功等等[7]。

2 从复杂性科学角度看中兽医药学特点

复杂性科学（complexity science）是鉴于经典科学每每在近乎于圆满的时候总有一些事情出错，从而在对其认识方法进行反思的基础上提出的。传统科学（经典科学）虽然也强调物质之间的相互联系与作用，但由于其多习惯于“单因素线性分析”的认识方法，使其更擅长于对“单一因素作用”的线性认识与把握，而对复杂系统中的物质之间的相互联系与相互作用则认识不足，从而使其对慢性、复杂性疾病的认识、把握与处理面临着越来越严峻的考验与挑战。鉴于此，复杂性科学更加关注复杂系统中物质之间的相互联系与相互作用， 得出了“整体大于部分之和”、“非线性”与“物质的作用不仅取决于其本身，更是由其所处的不同事物之间的关系与初始条件所决定的”等不同于传统科学的认识，被誉为“21世纪的科学”（The science of the 21st Century）与“一次世界观的转变”（A Worldview Shift）[8]。复杂性科学给予我们的启示是：在研究、认识与处理动物疾病时，我们不仅要重视病原微生物感染等各种致病因素的作用，还要重视各种致病因素作用的“初始条件”。例如，根据现代科学认识，感冒是由病原微生物感染所致，但其发生、发展与转归却和气候变化与机体等因素有很大关系，不同的气候变化与个体常常会有不同发生与转归或继发感染；奶牛乳房炎在不同牛场不仅病原体谱系不一样，而且其群体发病率与发病程度也会因不同的饲养管理水平而有很大的差异；临床实际中的许多动物感染性疾病有时很难治愈，而在实验室中要人工感染发病却也并不容易，不仅要求要用无特定病原的敏感动物，而且在很多情况下还要采用一定的措施，使动物处于应激或免疫抑制状态下才能发病；实验室人工发病大多是急性典型发作，而临床病例发病却常常是多种多样，有时常见慢性非典型发作，防治起来的效果也不太一样。

众所周知，中兽医药学的特点是整体观念与辨证施治，而中兽医药学不仅在整体观念中强调动物机体各部分之间及其与外界环境之间的相互联系与相互作用，更是用辨证施治的方法保证了其整体观念认识的落实。中兽医药学的“证候”是动物疾病发生过程中的一种“病理状态”，是一个多因素综合作用的结果，不可能只与某一种因素或组织器官相联系，往往被认为不科学，但根据复杂性科学来讲，其作为各种因素或物质进一步作用的“初始条件”，不仅是科学的，而且也是不容忽视的。其一，由多因素共同决定。这一方面导致了疾病发生、发展与表现的复杂性，而另一方面却又使不同因素的组合作用有可能出现相同或相近似的结果，即决定疾病的各种因素组合也许是变化不定的，但其相同或相近似的结果――病理状态或证候，反复出现却也是可能的，这样，我们就可以通过对其病理状态或证候的出现规律进行认识与把握，从而达到认识与把握多种因素相互作用下的疾病发生、发展与转归的综合规律的目标[9]。其二，由于中兽医药学辨证施治是针对病理状态（证候）这一不同的“初始条件”进行认识、把握与处理的，使其作用具有明显的“非线性”等复杂性科学的认识特点，不仅其药味要随证而变化与加减，而且每一种药物的用量在不同处方中也有很大的不同，这与西医学“致病因素与药物作用在任何情况下都一样”的认识有很大不同。例如，一般0.2mg乌头碱就可引起人中毒、2～6mg即可致人死亡，而中医在临床上对心衰进行辨证施治，在不同的证候状态下和处方配伍中，附子用量从0.3g到600g，其间相差2000倍，却都收到了良好的疗效而无毒副反应[10]。其三，中药的复方配伍与炮制等也对中药的疗效与毒性具有很大的影响，使其“整体并不等于部分之和”，而不同于西药的各自为战或两种药物之间的配伍禁忌。有研究发现，龙胆泻肝汤、关木通加六味地黄丸与关木通加滋阴药的配伍，均能显著减少其煎液中的马兜铃酸A含量（P

当然，我们不能忽视中兽医药学辨证施治对具体致病因素及其组织结构认识的不足。正因为这样，使得中兽医药学千百年来也没有筛选与开发出像现代抗菌与抗寄生虫药物等以及针对具体致病因素的特异性高、作用强的防治药物与方法。如温病学向称湿温缠绵难愈，因湿邪重着黏腻，湿与热合，如油入面；但诸如肠伤寒、钩端螺旋体病、布鲁氏杆菌病等湿温类温病，今天已知并非“缠绵难愈”，用特效抗生素治疗多能迅速遏制病情。再如，虽然种痘术首先发明于中国，它可以说是免疫学的先驱，但现代免疫学的发展与成熟，以及由此所带来的传染病与感染性疾病防治的彻底改观，却是在西方的现代病原微生物学理论建立与发展起来之后实现的。然而，我们不能因此就忽视或否定中兽医药学辨证施治认识的优势与重要性，因为它不仅与西兽医药学的辨病防治有所不同，而且更是对后者具有重要的补缺作用。

3 转变科学观念，科学合理使用中西药物

中西兽医结合的几十年实践证明，辨病与辨证相结合不仅可以克服中兽医无证可辨与西兽医无病可识之不足，而且能够显著地提高和改善中西药物的临床疗效，其在初期可以说是尽显优势；然而，由于“病”、“证”两张皮，尤其是在经典科学理念的主导下，中西兽医药学悬殊对决，随着时间的推移，病的概念不断被强化，而证的理念则愈来愈被弱化，前者是不断丰富与发展，而后者则是逐渐枯竭乃至消亡，以至于逐渐演变成了见什么病用什么药的“对号入座”，结果，中兽药研究、开发与使用中的“重药轻医”或“废医存药”思想日益盛行，不仅影响了中兽药的临床疗效，使其走向了反面，而且也严重地干扰与影响了中西兽医药学结合的进一步发展与完善。一方面，畜禽疾病愈来愈复杂且难以防治，西兽医药学面临着愈来愈严峻的考验与挑战；另一方面，中兽医药学在临床上日渐衰落。而与之形成鲜明对比的是，欧美等国外中兽医药学出现了蓬勃发展的态势，在治疗动物疑难病症方面屡有报道。如澳大利亚Ferguson博士2008年报道，一例患肠炎与蛋白丢失性肠病的哈巴狗在西澳大利亚大学兽医院经过2个月的西药治疗后，出现体重减轻、肌肉萎缩无力、精神忧郁嗜睡、腹部肿大坚硬、几乎不能行走等现象，主管兽医师认为，该狗对药物反应迟钝，预后不良――肠炎与蛋白丢失性肠病失控，怀疑可能有顽固性疾病或其他潜在性肿瘤疾病，而转诊后根据中兽医辨证施治，其耳鼻冰凉、口舌苍白稍有湿润、脉沉迟、腹部肿胀、大便稀、昏睡、肌萎缩等，被诊为中焦虚寒（脾气脾阳两虚），治疗采用理中丸配合针刺百会、足三里、阴陵泉、胃俞穴等，同时停用甲硝唑与硫唑嘌呤，减半并逐渐停用泼尼松与螺内酯，经过3个月的治疗，该哈巴狗逐渐恢复了健康[14]。因此，要转变科学观念，改变以往传统科学一统天下的片面做法，以复杂性科学为指导，这也许才是中西药物科学合理使用的首要前提。

3.1 以复杂性科学为指导，重视临床疾病的复杂多变性

由于临床实际中的各种条件不像在实验室中可以进行严格的人为控制，使得临床实际中的疾病发生、发展与转归要远比实验室人工发病复杂得多，尤其是慢性病症与疾病的后期，没有一个相对简单而又突出的主要因素，或者是各种因素相互作用的变化性比较大，其作用结果有时比各种因素本身显得还要重要，这使得我们在畜禽疾病防治中不仅要重视对主要因素的认识与处理，也要关注其他因素的影响与变化。如仔猪水肿病的防治，除疫苗与抗病原体药物应用外，其关键还在于改善饲养管理，饲料营养要全面、蛋白质含量不能过高；加强断奶前后仔猪的饲养管理，提早补料，训练采食，断奶不要太突然，饲料喂量要逐渐增加，防止饲料单一或营养过于浓厚，增加维生素丰富的饲料；病初投服适量缓泻盐类泻剂，促进胃肠蠕动和分泌，以排出肠内容物等。奶牛乳房炎的防治既要考虑病原感染因素，也要重视饲养管理、环境卫生、季节气候变化以及不同牛场对病原体谱系与奶牛机体的影响，进行综合防治。疫苗与抗生素应用，既要考虑病原的针对性与敏感性，也要重视机体状态等因素的影响，在保障准确规范应用的前提下，可以考虑穴位注射或与针灸与中药等配伍使用，以提高其临床应用的效果。

3.2 重视辨证施治的科学性认识，提高中兽药使用的科学性与准确性

辨证施治不仅是中兽医药学的一大特色，而且在认识方法上也对西兽医药学具有很大的补充性。从复杂性科学的角度来说，与西兽医药学的“单因素线性分析”相比较，其“多因素整体综合分析”属于更高级的认识[15]，这也就是为什么辨证施治不仅是中兽医药学经验与知识的总结方式，而且从今天的认识来说也是不可取代的，我们应该重视对辨证施治的科学性认识，以提高中兽药使用的科学性与准确性。如研究发现，虚证患者普遍具有细胞免疫功能低下的情况，而很多种补益药，无论健脾、补肾、滋阴、壮阳，只要用药对证（指补虚药针对虚证状态），都可增强机体的细胞免疫，这几乎已成为补虚药的共性；而殊不知，清热解毒药也可提高机体的细胞免疫功能，当然不是针对虚证状态而言的。从免疫调节的角度来说，通过不同途径或环节具有免疫增强作用或对机体免疫功能具有双向调节作用的中药达200余种，其中既有多种补益类药物，也包括多种清热解毒、清热利湿、活血化瘀、利水等类的中药及其复方药物，然而，这并不意味着在临床上就可以不加区别地应用这些药物[3]。

3.3 完善与深化辨病与辨证相结合，创立中西兽药学结合的最佳临床用药形式

中兽医药学辨证施治虽然属于更高级的认识，但其也需要新技术与新方法来不断提高与改善其状态分析与处理的能力与水平，而其也正是在不断地吸收与借鉴新知识、新技术与新方法中不断地总结经验与创新而发展起来的[15]。我们应该不断地完善与深化辨病与辨证相结合，创立中西兽药结合的最佳临床用药形式，以解决当前畜禽疾病难以防治的难题。如冯子清在西药驱虫的基础上，配合中医药学卫气营血辨证治疗水牛伊氏锥虫病，较圆满地解决了单纯采用西药驱虫后出现的病畜死亡、病情加剧、康复缓慢等问题[16]。

篇(7)

【摘 要】针对江苏省技能大赛竞赛项目，为了更好的让每位农学专业学生掌握好外科手术的要领，培养学生的职业素质和动手能力。

关键词 理实一体化；外科手术；利弊

针对中等职业教育而言，学生的认知存在差异性，学习习惯参差不齐。大部分学生的认知特点是抽象逻辑思维能力,逻辑推理能力比较差，实践学习擅长，但理论学习厌倦，善于动手操作。少部分学生的学习目标和人生奋斗目标不明确、自信心不足、学习兴趣不高、学习态度较差。如果在专业课教学上继续沿用传统的理论和实习教学各自独立进行的方法，很难实现“以服务为宗旨，以就业为导向，以能力为本位”的职业教育教学目标。

理实一体化教学模式就是在这个背景下产生的一种将理论教学和实践技能教学结合在一起的一种具有高效、创新的教学模式。为了更好的让每位农学专业学生掌握好外科手术的要领，培养学生的职业素质和动手能力，本人经过几年教学和技能大赛辅导，摸索出一些理实一体化教学模式，在教学工作中进行初步尝试。

一、利

1.复杂理论知识转为直观抽象方法

随着兽医学的发展，外科手术不仅仅在于“破坏”和切除体表的病变，而且要深入机体内部，通过直视胸、腹腔各种器官和组织，做内部器官的“检修”和“重造”。这就要求作为一个实验工作者必须有丰富的解剖学知识、坚实的病理学基础，这样给外科手术增添了神秘的面纱。给学生造成怕出错、怕动手的心理阴影，基于这一现象，笔者带教实践，运用动物模型和媒体增加学生构架认知，在学生脑海中形成形状、结构记忆。把动物各器官和组织明白后，不会出现手术中把握不到关键部位，从而降低操作的失误率和器材的磨损率，减少实训材料不必要的浪费。通过模型和媒体对“原型”中一些抽象的、复杂的知识点、关联点等，借助于一定的形式直观的表达出来，即编制能引导或帮助学生理解和记忆的知识网络“模型”。

2.多媒体和模型应用实现专业情景化

在讲解外科手术各类器械时，笔者将各类器械按照不同的规格进行多媒体合成，让学生了解不同规格器械应用位置，掌握使用方法，以便在手术过程中手语和哑语配合运用。把实际操作过程中，发现器械使用错误的，整理典型案例，让学生在课堂上使用器械，发现错误，教师及时给予纠正，并指出错误的原因，反复训练，直到熟练掌握使用方法为止。再用多媒体把常用器械握法和操作过程中走姿以及学生常出现的错误姿势变成图片，让学生选择、演示，发现不足之处，及时纠正，采用教师引领——学生示范——共同纠错——师傅强调示范——众人总结，从而减少学生实际操作中的失误。利用模型让学生课后观察动物结构和形态，每日一看，每日一琢磨，学生的印象就越深。学生在这样的模拟环境中潜移默化的得到提升。

3.理论贯穿到实操呈现病理真实化

在动物手术过程中打开胸腔和腹腔就可以看到内脏器官的形态和结构，这个时侯可以让学生比较实态和模型的差异。在手术过程中看到内脏器官病态，用高清相机把病态取照和全程录像，作为以后示教的范例。针对病态教师提出具体手术和治疗方案，学生面对病态实物，联系理论知识，讨论发生病变的原因和产生内外环境。教师在课堂上用媒体把病态再次呈现，分层次设问，学生分组讨论，教师引领，将产生的疑问精化、细化。学生听起来也有趣，学起来也不累，做起来也就容易。

4.任务驱动法使得操作简单实际化

任务驱动教学法的主要特点是“任务驱动，注重实践”，而动物手术作为一门理论性、实践性、应用性高度统一的学科，在教学中运用任务驱动式教学模式更具有独特优势。譬如犬胃异物取出：为了高质量完成该手术，我先设计方案，详细操作步骤，把学生容易出现错误的地方，通过以往的录像等媒体解析操作要领和注意事项，学生讨论设计自己操作要点，编写层层推进的方法。在手术层层深入的情况，要求观摩学生观察手术者操作的闪光点和不足之处，课后写出观后感，要求站在手术者角度思考你如何进行该手术、应该注意哪些问题，手术者操作精细化之处是什么，哪些地方需要改进。这样把书中知识点放到实际操作中更容易理解和领悟，真正做到理实一体化。

二、弊

1.操作能力强弱化，课堂教学难以控制

操作能力一般操作技能也叫动作技能,是通过学习而形成的合乎法则的操作活动方式。日常生活中的许多技能都是操作技能。课堂上强化技能的基本要求是多样性、实效性、针对性与个性化。强化要反馈及时准确，恰到好处；反馈形式要灵活多样，方式要适合学生特点。每位学生的操作能力不一样，对每个要领认识能力也不一样，在具体操作过程中判断力和预见性都存在着一定的差异性。教师要把不同操作能力的学生进行分组，用优生带后进生，用纪律性强的学生带纪律性差的学生，用动手能力强的带动手能力弱的，这样的组合课堂教学控制很难实现，尤其是操作能力的统一性。

2.领悟能力差异化，教学进度难以统一

学生素质参差不齐，又存在能力差异，导致不同学生对知识的领悟与掌握能力的差距很大，在这样的情况下，如果在技能教学中仍采用“一刀切”，不顾学生水平和能力差异，在教学中把不同层次的学生聚在一起上课，沿用过去同一教材下采用统一要求，同一方法来授课，势必造成“优生吃不饱，差生吃不了”的现象。这样，必然不能面向全体学生，充分照顾学生的个性差异，也就不能很好地贯彻“因材施教，循序渐进”原则，不利于学生的充分发展，甚至会出现严重的两极分化，不符合素质教育的要求，面对这些现实情况，在教学中试行“依差异分层次教学”就显得格外重要。

3.理论教学精细化，实际操作难以实现

通过对精细化课堂教学管理行为的研究，寻求并构建适合我校校情的“精细化的课堂教学管理行为”模式及评价机制，提高课堂教学效率。让课堂焕发生机与活力，让课堂更关注学生的尊严、智慧、生命，并用教师对学生的关爱，发展学生的身心潜能，为他们的未来奠定基石。在理论教学过程中为了更好地做好理论知识的讲解，注重理论与实践的联系，在理论中贯穿实践操作能力，学生理解的能力存在差异性。