口腔健康的意义精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇口腔健康的意义范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

关键词 儿童口腔健康对策

口腔健康是人体健康的重要标志，是生命健康的重要组成。儿童期口腔健康状况影响着其身心健康和个性的发展。良好的口腔习惯是保证儿童口腔健康的重要前提。本研究对660例儿童口腔健康状况进行调查后提出了相应的对策，现报告如下。

资料与方法

2012年1～3月随机抽取12个幼儿园，每个幼儿园随机抽取5岁儿童及父母各50例，合计各600例。增加10%的样本量进行加权，即儿童和父母各660例。其中男330例，女330例；家长中父亲204例，母亲456例。年龄29～47岁。所有儿童及家长均为市区常住人口，且在接受检查时已经在市区居住≥6个月，家长知情且同意。排除不能配合检查的儿童，排除未能提供完整问卷者。

方法：参照全国口腔健康流行病学研究方案中口腔健康检查和行为评定标准设计口腔健康行为问卷[1]，对儿童是否有睡前进食甜食的习惯、有无在家长监督下刷牙、有无定期检查口腔健康等内容进行调查。一对一当面询问儿童家长，现场回收问卷。由从业>10年的口腔科医生对儿童口腔健康状况进行检查。诊断标准参照WHO口腔健康调查标准进行。

统计学处理：采用SPSS13.0软件进行分析，计数资料采用X2检验，且进行Logistic回归分析。

结果

睡前进食甜食、家长未能有效监督刷牙以及未能定期进行口腔检查的儿童发生龋齿率分别为92.67%、69.98%和67.81%，明显高于其他儿童49.10%、41.79%和35.29的比例；其龋失补分别为4.59、3.32、4.62，亦明显高于其他儿童2.04、1.09和1.65。同因素不同情况相比差异明显，有统计学意义（P

讨论

龋齿是常见的口腔疾病，涉及的因素很多，常见于儿童，被世界卫生组织列为与恶性肿瘤和心脑血管并列的严重危害人类健康的3种非传染性疾病。通过对12所幼儿园660例儿童及家长进行调查发现，儿童发生龋齿与很多习惯密切相关。如睡前进食甜食的儿童发生龋齿的比例92.67%，而无此习惯的儿童仅49.10%；家长监督儿童进行有效刷牙的儿童龋齿发生率41.79%，而家长不进行监督的儿童龋齿发生率高达69.98%；定期进行口腔检查的儿童龋齿发生率35.29%，而不定期检查的儿童龋齿发生率高达67.81%。鉴于此，提出了一系列预防龋齿发生的措施。

首先通过发放宣传资料等方式要让儿童及家长了解到口腔健康的重要性，使他们自觉地配合预防龋齿的一系列工作。控制儿童摄取甜食的量，培养儿童早晚刷牙的卫生习惯，并为儿童选择适合的牙刷和牙膏，避免由于牙膏牙刷不合适而对牙齿造成损伤。随着日化工业的不断发展，其针对大众的口腔日常保健用品越来越多，效果也越来越好，可适当选择促进口腔清洁，控制菌斑生长[2]。家长要多关注儿童口腔健康，定时为儿童安排口腔检查。当发现儿童有影响口腔健康的不良行为时应给予儿童以科学的指导。不可简单粗暴的训斥儿童，以免对儿童的心理产生不良影响，反而将这种不良习惯进行了强化而变得更加严重。

总之，儿童口腔健康状况与其行为有着密切的关系，通过对儿童及家长进行口腔知识健康教育，指导儿童合理饮食，养成良好的口腔卫生习惯，是有效改善儿童口腔健康状况的重要措施。

参考文献

篇(2)

【关键词】口腔保健；口腔卫生指数；作用体现

口腔是人体不可分割的一个重要组成部分。牙健康是牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常。牙清洁、无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常、无出血现象。龋病、牙髓病与根尖周病、牙龈病与牙周炎、口腔黏膜病、口腔颌面部疾病、牙齿缺失这些都是我们最常见的口腔疾病。在医院临床当中我们对患者开展口腔教育工作意义是十分重大的，这个工作是一个有计划、有目的的过程。为了验证我们进行这一工作的效果，特对我院600例口腔疾病患者开展了口腔健康教育工作看，对其干预效果跟踪观察，总结归纳出一下心得。

1 研究调查的对象和方法

1.1 研究对象 选取的研究对象都是于2004～2010年这一阶段在我院口腔科就诊的患者，总数大概600人次，男女所占比例相同，年龄分布大致为6岁～20岁100例，20岁～25岁350例，46～66岁150例。

1.2 研究方法 这次研究的主要方式以问卷调查为主要手段，对所有口腔疾病患者进行口腔健康观念与行为方式的调查，等全部问卷填报完整后后再进行口腔健康检查。口腔健康检查的过程都是由资深口腔医师采用新探针、平面口镜、牙周探针在自然光线下进行的。把所有问卷人的口腔健康观念与行为问卷调查的结果与口腔健康检查的结果填入统一设计的表格，对这些数据进行初步分析。初诊后随机抽取300例患者作为实验组，开展口腔健康教育活动，另外300例患者作为对照组不进行任何口腔健康教育。6个月后对所有口腔病患者再做一次完整的复诊调查，对其进行口腔健康检查，检查方式与第一次的完全相同。

1.3 在口腔疾病当中口腔卫生指数的计算方法 我们一般通过视诊检查龈上牙石、软垢的情况，进行分析总结，然后用光滑的尖探针查根面有无龈下牙石，尤其检查口腔中具有代表性的6 颗牙，16、26、11、31 的唇颊面及34、46 的舌面。作好相应的检查记录计算出口腔卫生指数(OHI)。OHI是用以衡量人们口腔卫生状况及口腔健康教育的效果。其计算公式可归纳为为OHI=DI+CI。软垢指数(DI)的记分标准可以总结为：0=牙面上无软垢;1=软垢覆盖面积占所有牙面的1/3 以下;2=软垢覆盖面积占所有牙面的1/3～2/3之间;3=软垢覆盖面积占所有牙面的2/3 以上。牙石指数(CI)的记分标准总结为：0= 龈上、龈下无牙石;1=龈上牙石覆盖面积占所有牙面的1/3 以下;2=龈上牙石覆盖面积占所有牙面的1/3～2/3 之间或在牙颈部有散在龈下牙石;3=龈上牙石覆盖面积占牙面的2/3 以上或在牙颈部有连续而厚的龈下牙石。

1.4 对于调查数据的判定标准 OHI值为0或1时认为该值为低值;OHI值达到4或5时认为该值为高值;中间值为2或3。

1.5 对于调查数据的统计学处理 采用SPSS中的χ2检验来进行统计分析。

2 研究调查的结果

通过我们把所有实验组与对照组在口腔教育干预前后的口腔卫生OHI高中低值分布列成表格，进行对照比较。最终我们不难发现，在实验组干预前后患者OHI高中低值分布差异有高度显著性(χ2=103.40，P0.05);实验组干预后与对照组第二次检查结果更是有明显的区别(χ2=44.41，P

3 对此次研究的讨论

3.1 对于口腔健康教育而言，口腔保健可以大致认为是健康教育的一个分支，总的来说是以教育的手段促使人们从心理上主动采取措施，注重自己的口腔健康的行为，在口腔疾病的临床治疗中，如果医生可以通过制定有效的口腔健康教育计划，定期开展一些关于口腔的教育活动来达到对口腔疾病患者积极性的调动，通过行为矫正、口腔健康咨询和信息传播等方式，来最终达到口腔健康行为的目的，那意义将是十分深远的。在目前社会来说牙病也是严重危害人类健康的一种常见疾病，如龋齿的严重性在国际上得到公认，已被世界卫生组织列为仅次于心血管病、癌症之后的第三大非传染性重点防治疾病之一，牙周组织的健康状况也被世界卫生组织列为人类健康的十项标准之一。就我国国内的状况而言，平均患龋率大致为40%左右，牙周病的患病率更是高达90%以上，口腔疾病的防治形势可以说是相当严峻的。因此，如何控制口腔疾病，提高自我口腔保健意识，尽快改善口腔健康状况，不断完成医学服务模式的转变，是我国口腔医学的目前最红要的任务之一。这也是我们做这次调研报告的最终目的所在。

3.2 通过本次调查我们还发现一个新的问题，在所有患者中普遍存在护牙用品的选择和刷牙方法、时间上科学性极差，甚至存在很多的误区。如本次调查中使用牙签的比例可以达到55%，对于我们所有人来讲，牙签的使用不仅会造成齿缝的扩大，而且也存在这很大的卫生隐患。同时大多数患者还不能掌握正确的刷牙方法，同时在牙膏的选择上更是没有引起足够的重视。在日后我们开展口腔健康教育工作中，重点就应放在以下几个方面：正确选用护牙用品，如保健牙刷、含氟和盐的牙膏、牙线，对于牙签的使用必须节制;掌握正确的刷牙方式和技巧，在刷牙的方向、力量、位置、时间、次数都要加以引导和指正。

3.3 对于所有的口腔疾病患者来说就诊不仅是一个医生医治口腔疾患的过程，同时也是患者接受口腔健康教育的有效渠道。在诊疗过程中，对患者进行系统的健康教育这个意义将是十分深远的。口腔患者自身的口腔卫生保健行为不单单是服务于它本身，所有这些好的习惯对其家人和周围的任何人都能发生直接的影响，他们既是口腔健康教育的受益者，也是口腔健康的传播者。广大的口腔医护工作者应及时纠正口腔患者固有观念中的误区，促使其积极参与口腔保健活动，主动地向每一位口腔疾病患者进行口腔健康教育，变被动为主动，从而使整个社会重视口腔卫生保健，提高口腔卫生保健意识，真正做到防患于未然。这对于降低口腔疾病的发生率、提高人群健康水平有着重要的工作意义。

就医学来讲可以认为它是一门实践科学，口腔医学尤为突出。在临床实践阶段，如何使发挥出我们医生已学的口腔基本理论知识并用其指导实践工作使我们真正运用这么科学的体现。虽然我们注重临床前期实验能力的训练，但对患者的健康知识普及是我们开展人文关怀治疗的新举措。通过文中的实验数据总结研究我们可以看出，口腔保健知识是我们新时代医务工作者继续完善的新领域，需要我们几代医务工作者的不断努力和探索。

参考文献

[1] 林雨.大学生口腔卫生保健认识情况的调查分析[J].渭南师范学院学报，2000，15(S5)：159-160.

篇(3)

【中图分类号】 R 179 R 781.4

【文章编号】 1000-9817(2007)12-1130-02

【关键词】 牙周疾病；牙石；对比研究；学生；少数民族

牙周疾病是人类罹患的病种中最为常见的疾患之一。在我国少数民族地区，口腔医生严重缺乏，人群口腔卫生状况较差。如何对该地区人群实行有计划、有组织的口腔健康教育，是摆在健康教育者面前艰巨而迫切的责任。为此，笔者对回族、藏族、蒙古族、维吾尔族4个民族1 825名民族大学生及1 194名汉族大学生牙周健康状况进行对比研究，以便为少数民族口腔疾病的防控策略提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选取西北民族大学新生及毕业生共3 019人，其中回族989人，藏族318人，蒙古族239人，维吾尔族279人，汉族1 194人；男生1 529名，女生1 490名。年龄16～25岁，平均21.2岁。

1.2 方法 按照调查要求对调查人员进行培训，检查人员进行标准一致性实验，检查结果标准一致性实验达到调查方案允许的85%～95%范围，可靠度较优[1-2]。

检查龈上或龈下牙石的区段数，作为社区牙周指数(community periodontal index)。将口腔分为6个区段，选用的区段数指数牙为(16，17)，(11)，(26，27)，(36，37)，(31)，( 46，47)；检查区段内的指数牙，若指数牙缺失，则检查区段内残余的所有牙齿。

1.3 判定标准 采用世界卫生组织1997年制定的口腔健康调查表中所列项目。调查方法、诊断标准和诊断程序均采用世界卫生组织口腔健康调查基本方法第4版进行[2-3]。

1.4 统计学分析 用统计软件SPSS 11.5对资料中的均数进行方差分析、Student-Newman-Keuls 检验和t检验，其中百分率进行χ2检验。

2 结果

5个民族间牙结石平均区段数为3.71，牙结石区段数介于3.59～3.90之间，各民族大学生牙结石的平均区段数差异无统计学意义(P=0.122)。各民族男、女生牙结石区段数除维吾尔族外，均为男生高于女生(P值均

3 讨论

调查结果显示，牙结石区段数虽然没有民族间的差异，但各民族大学生区段数都比较高，6个区域达到了3.39～3.90，提示牙结石患病程度比较严重，口腔卫生状况比较差。牙结石检出率最高的为藏族(82.08%)，维吾尔族(70.97%)相对较低，但也处于较高的水平；维族与汉族、回族和藏族差异均有统计学意义。1995年全国第2次口腔健康流行病学抽样调查结果显示，18岁年龄组牙结石平均检出区段数为2.62[2]。本次调查5个民族牙结石平均区段数为3.71，显然民族大学生的牙结石平均检出区段数较高。大学生作为接受高等教育的群体，口腔保健意识相对较差，应该引起口腔保健工作者的足够重视。尽管选用的CPI指数对临床实际情况的反映不够灵敏，但可以基本反映该年龄组的牙周组织卫生状况。

根据1983年全国中、小学口腔健康调查资料[4]，CPI指数在民族间差异很大，我国少数民族中牙龈炎患病率最低的是朝鲜族(城市为20.0%，农村为27.3%)，最高的是彝族[4](城市为94.7%，农村为96.9%)。出现这种明显差异与全国性范围调查的民族众多，民族间的社会经济、环境文化、饮食卫生习惯等差异有关系[5]。少数民族地区畜牧业发达，以肉食为主，应该适当增加富含纤维素及维生素多的新鲜蔬菜和水果，纤维素的增加将增强口腔的自洁作用，降低龋病和牙结石的发病率[6]。

本资料中牙结石区段数和牙结石区段检出率一个显著的特点是男生明显高女生[7]，各民族男、女生除维吾尔族外均有性别差异。提示男生口腔卫生状况较女生差，可能与男生卫生习惯不良有关。维族受检者牙结石区段数和检出率男、女生差异无统计学意义的原因可能是样本的数量所限(279人)，但也不排除差异无统计学意义的可能，今后需要加大样本数量进行观察。

在大学阶段进行干预，采取控制牙结石的措施，包括宣传口腔卫生知识、提高口腔卫生保健意识、减轻青少年心理压力、倡导健康的生活方式和生活习惯等，对提高少数民族地区青少年的口腔健康水平，控制牙周疾病有重要意义。

4 参考文献

[1] 卞金有.口腔预防医学.北京：人民卫生出版社，2001：30-35.

[2] 李刚.临床口腔预防医学.西安：世界图书出版社，2000：32-70.

[3] World Health Organization. Oral Health Surveys Basic Methods.4th Edition.Geneva，1997.

[4] 全国牙病防治指导组.第2次全国口腔健康流行病学抽样调查.北京：人民卫生出版社，1999：252-327.

[5] 刘雪楠，陈育德，卞金有，等.影响牙周健康的相关因素分析.现代口腔医学杂志，2003，17(2)：136-139.

[6] 席焕久，王如松，关兴华，等.医学人类学.北京：人民卫生出版社，2004.

[7] 方志欣，周嫣，陈世稳，等.广西壮族中专学生龋病和牙周疾病调查.中国学校卫生，2003，24(6)：649.

篇(4)

1对象与方法

1．1对象

随机抽取我校2006～2009级在校本科生600人进行调查，收回问卷580份，有效问卷554份。其中，男生233人，占42．06％，女生321人，占57．94％；城市163人，占29．42％，农村391人，占70．58％；年龄18～24岁。

1．2方法

1．2．1问卷调查

参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》［2］，自行设计调查问卷。问卷内容包括：①学生的一般情况；②刷牙次数、时间、方法，牙刷、牙膏类型，是否喜吃甜食等；③龋齿防治知识知晓情况；④口腔卫生保健态度。在调查员的指导下自行填写调查问卷，当场发卷并收回。

1．2．2口腔科检查及诊断标准

对调查的每位学生进行口腔检查，按照1997年WHO《口腔健康调查基本方法》进行［3］。诊断标准采用《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》中龋齿的诊断标准。

1．2．3指导大学生口腔健康行为的宣教

①利用大学生健康教育课加强口腔健康知识宣教，每年大学新生健康教育课增加了口腔保健的内容；②在校园网上加强口腔健康行为的指导，在校医院网站上开辟口腔病防治专栏，宣传口腔保健知识，并与学生互动，对他们提出的问题随时解答，并予以健康指导；③对每位就诊的同学加强口腔健康知识的宣教，并要求其向同寝室的同学传授并监督；④通过板报宣传，张贴宣传海报，造出宣传态势，提高宣教效果。

1．2．4统计分析

所有数据应用SPSS13．0软件进行统计分析，率的比较用χ2检验，p＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1不同地区及性别大学生龋齿检出及治疗情况

表1显示，本次调查大学生龋齿检出率为46．39％；城市学生龋齿检出率为53．99％，高于农村学生的43．22％，差异具有统计学意义（χ2＝5．361，p＜0．05）；女大学生龋齿检出率为52．34％，高于男大学生的38．20％，差异具有统计学意义（χ2＝10．852，p＜0．01）。大学生龋齿充填率为35．19％；城市学生龋齿充填率高于农村学生（χ2＝9．493，p＜0．05）。

2．2各年级学生龋齿检出及治疗情况

表2显示，4个年级间龋齿检出率的差异有统计学意义（χ2＝16．420，p＜0．05）；一年级学生龋齿充填率最低，其次是二年级，三、四年级学生龋齿充填率最高，各年级学生龋齿充填率差异有统计学意义（χ2＝9．655，p＜0．05）。

2．3对龋病的认识

有54．87％的学生不能较全面的回答龋齿的发生原因，其中86．84％为低年级学生。有8．12％的学生认为龋齿是由缺钙所致；4．87％的学生认为是由口腔炎症所致；47．11％的学生认为是口腔卫生差引起细菌产酸所致；13．00％的学生认为由遗传因素决定。对于龋齿是否引起心脏、肾、关节等主要器官疾病，88．27％的学生持否定态度，其中低年级学生占88．96％。

2．4对刷牙的认识

被调查者中，99．28％的学生认为刷牙有预防龋齿作用；70．22％的学生认为刷牙有预防口臭作用；79．24％的学生认为刷牙具有保持牙齿洁白作用；51．44％的学生认为刷牙具有治疗口腔炎症作用；15．16％的学生认为使用牙线与刷牙同等重要，仅有12．09％的学生使用过牙线，71．84％的学生不知什么是牙线。其中高年级学生回答正确率（85．2％）高于低年级的学生（65．4％）。

2．5刷牙的次数和方法

每天刷牙2次以上的学生有347人，占62．64％（高年级占41．23％，低年级占21．41％）；1．26％的学生偶尔刷牙；36．10％的学生每天刷牙1次，其中有89．00％为早晨刷牙，11．00％为睡前刷牙。48．38％采用竖式刷牙法，48．92％采用横刷法。刷牙每次持续3min以上者仅占11．19％，有24．01％的学生少于1min，用餐后即刷牙仅占7．40％。35．74％的学生非常喜欢吃甜食，其中女生占70．70％。仅有10．46％的学生能够在吃甜食后立即漱口或刷牙。

2．6牙膏、牙刷的选择及牙刷使用时间

本次调查中，有31．23％的学生选择含氟牙膏，48．01％的学生选择保健牙刷。在牙刷使用时间上，40．61％的学生使用3个月左右，26．53％的学生使用半年或半年以上。各年级中，含氟牙膏、保健牙刷的选择率、3个月左右更换牙刷率3项指标均随年级的升高而上升；半年以上更换牙刷率，随着年级的升高而下降。

3讨论

篇(5)

历代医家十分重视漱口的保健作用，并将其列为传统的养生保健方法，在许多重要的传世典籍中均有阐述。被后世尊为“医圣”的杰出医家张仲景，在《金匮要略》中指出：“食毕当漱口数过，令牙齿不败，口香。”据记载，东汉吴普照着此话去做，一直活到90多岁，还“耳目聪明，齿牙完坚”。隋代太医博士巢元方主持编著的《渚病源候论》中说：“鸡鸣时，叩齿三十六通讫，舔唇漱口，舌聊上齿表，咽之三过，杀虫补虚劳，令人强壮。”此法将漱口的源液取自口腔内泌出的清津之液，并要求“徐徐漱醴泉者，以舌略舔唇口牙齿，然后咽唾”。按照此法常年漱口，不仅可以强壮体魄，而且还可以治疗多种疾病。

值得一提的是，宋代名医张杲提出“内伤脾胃，百病由生”的主张，特别重视与调理脾胃密切相关的漱口及餐饮问题。他在《真常子养生》中说：“夜漱却胜朝漱，暮餐不若早餐。”意即晚上漱口的作用比早晨漱口更好。到了明代，高濂所编《遵生八笺》中，有首《真西山先生卫生歌》说：“沐浴盥漱皆暖水，卧冷枕凉皆勿喜。”提出了沐发浴身、洗脸漱口都宜使用温水。清代著名养生学家曹庭栋在他所辑著的《养生随笔》中讲到漱口与防治齿患等，他说：“食后微渣留齿隙，最为齿累。”“如食甘甜物，更当漱。每见年未及迈，齿即缺落者，乃甘味留齿。”他提出，食后漱口，尤其更要注意甜食后漱口。

现代口腔医学研究表明，一口普通的漱口水中可找到5～1O万个微生物。口腔或牙齿患病时，更会有大量的细菌繁殖。这不仅直接危害牙齿，而且还会导致“病从口入”，引发消化道、呼吸道及至全身性疾病。因此，保持口腔的清洁、卫生，对于人体健康来说具有特别重要的意义。洁齿、护齿方法有以下几点：漱口；叩齿；刷牙；补钙；定期(每两年一次)去口腔医院洁牙；必要时(即在牙龈出现肿痛等情况下)用西瓜霜等药物喷治等。以上方法可以起到“亡羊补牢，犹未为晚”的作用。在这里，集中说一下漱口养生的有关事宜。

(1)可以冲涮齿间隙中的残存物，将口腔内反复清洗30次，长期坚持是有积极意义的。

(2)漱口需要做到五个“坚持”。即坚持晨起漱口；坚持每日睡前漱口；坚持一日三餐餐后5分钟内即行漱口；坚持食用酸、甜食物后漱口；坚持在服食刺激性饮料后即漱口。

(3)漱口用水一般以凉开水(或清洁的自来水)为宜。倘有可能，用淡盐水漱口更好。

(4)漱口用水的温度，一年四季均可以手指的触感测试，以与皮肤温度相当为最好。对中老年人及3岁以下的幼儿来说，在冬三月(立冬至立春)、春三月(立春至立夏)期间，以手指触感漱口水微温为宜。为避免对牙龈的过分刺激，不宜用冷水(尤其在冬春季节)漱口。

篇(6)

【关键词】 白血病；化疗；口腔感染预防；整体护理

文章编号：1004-7484（2013）-12-7027-02

白血病也叫骨髓增生异常综合征。顾名思义，它是人体血液和骨髓造血出了问题。我们都知道血液对于人体来说有着多么重要的意义，只有血液的正常生长、循环才能维持生命的持续。而发生了白血病则机体中的白血病细胞增殖失控，血细胞分化出现了障碍，凋亡受阻，而停止在细胞发育的不同阶段。因此白血病也成为了人类健康的头号杀手之一。目前对于白血病患者的治疗主要是通过化疗。而化疗会杀死人体很多健康的细胞，导致患者的免疫力急剧下降，患者对外界的抵抗能力也大大减少，从而很容易受到细菌的攻击发生感染，比如呼吸道感染、口腔感染、胃肠道感染、肛周感染、泌尿道感染等等。而口腔作为患者呼吸与进食的通道，就更容易发生感染。因此，在白血病患者化疗期间的采取有效的感染预防及护理措施对于患者的康复有着非常重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2009年12月――2012年12月间收治的100名白血病患者，该组患者中有63名为男性，37名为女性，最大年龄为59岁，最小年龄为13岁，平均年龄（24.56±3.11），最短病程为10天，最长病程为2年，平均病程7.1个月，将患者随机分为观察组和对照组，每组各50名，2组患者年龄、性别、病程等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用传统护理模式，主要是要求患者采用比较柔软的毛的牙刷早晚刷牙，并通过漱口和饮水等方式保持口腔湿润。观察组在对照组的基础上实施整体护理，具体措施为：①每天定时检查和评估患者的口腔粘膜和牙龈色泽、温湿度、有无糜烂及感染等等，要做好对患者感染知识以及相应的护理知识宣讲，使患者每天能够自主的、科学的实施口腔护理措施；②指导和督促患者做好刷牙工作，每天应在早中晚三次进餐后进行刷牙，使用的牙刷应是毛比较柔软的类型，如果患者的口腔内出现了血泡或者溃疡，要用消毒后的棉签进行擦洗，而不能随便使用其他器械进行挤压、划破，擦洗的过程中要缓慢仔细，避免擦伤牙龈，擦洗的方向应为纵向，这样才能擦洗的更干净，同时还能够顾及牙齿各面；③叮嘱患者不能戒烟，患者在化疗前应先去除口腔病灶以尽可能减少携带的致病菌。如果患者使用的是假牙，则要每天在进餐后将假牙取下用牙刷等物件对其清洗干净，晚上睡觉的时候也要把假牙取下，可以放在冷开水中浸泡；④患者每天吃饭前后和晨起及睡前坚持用漱口液含漱，要根据医师嘱托选择漱口液，对于漱口的要求可以归纳为以下几个方面：首先是要检测口腔的酸碱值选择合适的漱口液，如果口腔内碱性偏高时应选择百分之二的硼酸液，如果酸性偏高的时候则应选择百分之二的碳酸氢钠液，如果呈中性者则选择生理盐水。如果患者无法适应漱口液的气味，也可以使用冷开水漱口。要在晨起、睡前及进餐前后含漱5-10分钟，在白天的时候要用增洗必泰与3%双氧水进行漱口，并保持三小时一次的频率；⑤调节营养摄入，白血病患者由于免疫力下降要多补充营养物质，要多进食一些高热量、高蛋白、富有营养及维生素且易消化的食物。少食油炸和甜腻食品；⑥口腔出血的护理，如果患者的齿龈出现了渗血，则要采用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血，或者在齿龈边缘涂抹采用百分之二的碘甘油，以达到止血和消炎止痛的作用。涂抹或压迫的过程中要注意动作轻柔，避免二次伤害。⑦口腔肿胀的护理，患者出现口腔肿胀大多数是由于发生了炎症，应该用10ml生理盐水加8万U庆大霉素对口腔进行喷雾消炎，每日两次，还可以口含西瓜霜含片。

2 结 果

观察组共计有3例发生了口腔感染，感染率为6%；对照组共计有11例发生了口腔感染，感染率为22%。两组数据比较差异具有统计学意义（P

3 讨 论

白血病患者由于通过化疗以及大量服用化疗药物使得患者的免疫力非常低下，且激素和抗生素的使用也导致患者的菌群平衡受到破坏，很容易导致患者发生感染，尤其是口腔作为患者呼吸与进食的通道，就更容易发生感染。因此要采取各种措施做好患者的口腔感染护理。

参考文献

[1] 江垠，丁小萍.化疗性口腔炎患者的护理进展[J].护理学杂志，2005，20（3）：78.

篇(7)

［关键词］特殊教育;口腔健康调查;口腔健康知信行

口腔疾病是我国人民最常见的疾病之一，尤其是身体有残疾的特殊人群，因为其自身对口腔健康知识了解和执行能力有限，口腔健康水平也成为被关注的内容之一［1-2］。辽宁省特殊教育学校是培养智力障碍、肢体障碍、听力视障、视力障碍、语言障碍学生的寄宿制学校，为比较该校特殊人群口腔健康状况和正常同龄人的差异，项目组对辽宁省特殊教育学校和沈阳市广全中学同龄学生的口腔一般健康状况进行检查和比较，检查项目包括龋病、牙龈炎、牙结石等，同时对他们进行口腔健康问卷调查，目的是了解他们对口腔健康知识、行为知晓程度及健康状况和正常人群的异同，从而把口腔健康教育融入到日常教育之中，提高特殊人群的口腔健康水平，关爱特殊人群的口腔健康状况。

1资料与方法

1.1一般资料

采用简单随机抽样的方法，选取辽宁省特殊教育学校中专生202名青少年人(A组)和沈阳市广全中学高中部202名青少年(B组)作为调查对象。调查对象思维清晰，能够自主回答问题并且配合口腔健康检查，男女人数均各半，年龄均为16～17岁。其中，A组智力障碍28例，肢体障碍8例，听力障碍46例，视力障碍68例，语言障碍52例。共发放调查问卷404份，回收404份，全部合格有效;并且对所有调查对象均做口腔健康检查。

1.2检查方法

采取WHO口腔健康调查方法并参考全国第三次口腔流行病学调查方案，项目组自制口腔健康知信行问卷，内容包括调查对象的一般情况(包括年龄、性别、民族、父母学历、家庭经济状况等)、口腔健康知识(刷牙有益口腔健康、甜食对牙齿有害、横刷法有害牙齿、是否使用牙线、是否是用牙签)和行为(定期去看牙、餐后刷牙、每次刷牙时间≥3min、是否做过窝沟封闭、是否充填治疗牙齿)等。为保证现场调查和检查的可靠性和一致性，参加项目调查组的10名人员均具有丰富的临床经验，经中国医科大学口腔医学院预防科统一培训，通过龋病标准一致性检验，kappa值＞0.8，每位检查人员都配备经过培训的记录员，配移动式牙椅、人工光源、口腔一次性检查盘和CPI探针。在人工光源下，以视诊和探诊的方法进行。龋齿检查方法:以CPI探针探指数牙的咬合面、颊舌面视诊判断龋病程度;牙龈出血检查方法:探针与牙面成45°角，力度在20g之内，探查11、31、16、26、36、46这6颗牙齿，先查每颗指数牙舌面，观察牙龈出血情况。若舌面有出血，此牙的唇颊面则不需检查。若舌面无出血，则按同样顺序探查唇颊面，观察牙龈出血情况;牙石检查方法:探查6颗指数牙，包括视诊龈上牙石和探及的龈下牙石［3］。

1.3统计方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例(百分率)表示，两组间率的比较均采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组对象口腔健康知识与行为比较A组调查对象对刷牙有益口腔健康、甜食对牙齿有害、横刷法对牙齿有害、使用牙线有益口腔健康、使用牙签有害口腔健康的知晓率为87.1%、23.8%、11.9%、27.2%、7.4%;B组调查对象对上述调查项目的知晓率为94.1%、93.1%、72.3%、65.8%、41.1%。A组调查对象对定期去医院看牙、3个月更患牙刷、保证餐后立即刷牙、每次刷牙≥3min、做过龋齿充填治疗等口腔健康行为的肯定回答为27.2%、18.3%、31.7%、23.3%、35.2%;B组调查对象对这5项口腔健康行为的肯定回答为64.9%、56.9%、84.7%、45.1%、41.1%。两组调查对象口腔健康知识和行为的比较，差异均有统计学意义

2.2两组调查对象龋病、牙龈炎、牙结石患病率比较A组龋病、牙龈炎、牙结石患病率分别分61.4%、52.0%、31.4%，B组龋病、牙龈炎、牙结石患病率分别分33.2%、15.8%、12.4%，两组间比较，差异均有统计学意义(P＜0.01)。

3讨论

辽宁省特殊教育学校和沈阳市广全中学均为封闭式住宿学校，前者培养有智力、肢体、听力、视力、语言障碍等多种具有先天或后天残疾的学生，后者为培养身体健康无残障的学生。两所学校对学生的日常学习和生活均有明确的规章制度，均合理安排作息时间和进行个人卫生教育。由于残障学生在认知能力和行为能力方面和正常学生相比的不同，我们有必要对他们进行调查和检查，了解他们之间的差异，对两类人群的口腔健康提供指导依据。通过对两所学校学生的抽样调查，辽宁省特殊教育学校的调查对象对刷牙有益口腔健康、甜食对牙齿有害、横刷法对牙齿有害、使用牙线有益口腔健康、使用牙签有害口腔健康的知晓率的明显不如沈阳市广全中学的调查对象，并且对定期去医院看牙、3个月更患牙刷、保证餐后立即刷牙、每次刷牙时间≥3min、做过窝沟封闭、做过龋齿充填治疗等口腔健康行为和沈阳市广全中学的调查对象相比也有明显差距。辽宁省特殊教育学校的调查对象口腔健康状况不佳，龋齿、牙龈炎、牙石的检出率都比沈阳市广全中学的调查对象显著增高。身体和智力残障的青少年和正常青少年一样正处于生长发育阶段，但生活自理和自立能力毕竟有限，其对口腔健康知识的知晓程度、对口腔健康的日常保健习惯和正常发育的青少年相比存在一定差距［4-5］。如何加强对残障青少年口腔健康宣传教育、如何降低和预防他们的口腔疾病发生是一个亟待解决的问题。首先，我们应该定期进行正确的刷牙指导。刷牙是使用牙刷去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔清洁的重要自我口腔保健方法，是最常规有效的是预防龋病、牙龈炎、牙石乃至牙周病发生、发展的主要手段［6-7］。但是很多残障学生存在不知晓正确的Bass刷牙方法以及甜食对口腔的危害以及正确使用牙线和牙签等问题。他们生活中缺少督促和自觉。第二，身体和智力残障的青少年和正常青少年学生相比对口腔卫生、定期看牙、患龋病即就医行充填治疗等重视不够，这是他们龋齿、牙龈炎、牙石患病率较高的原因。因此，在校进行爱牙护齿知识宣传十分必要，尤其是加强残障人士的口腔预防保健意识，关爱他们的口腔健康，让他们能够和正常人一样树立“早发现、早预防、早治疗”的观念［8］。作为学校和家长最好能够督促其养成定期检查、及时治疗的习惯，而且要比正常青少年投入更多的关注度，培养其良好的依从性。对这类学生如同时进行口腔健康调查、口腔健康检查、口腔健康指导将增加口腔宣教的互动性和说服力，调查对象接受和欢迎程度普遍较高，期望能够在校园定期开展此类活动。

参考文献:

［1］李泽键，赵月萍．智障儿童口腔卫生健康状况研究进展［J］．齐齐哈尔医学院学报，2010，31(14):2288-2290．

［2］侯玉妹，黄华，高碧云．南宁市盲聋哑学校学生口腔健康状况调查［J］．牙体牙髓牙周病学杂志，2014，24(1):38-41．

［3］卞金有．预防口腔医学［M］．北京:人民卫生出版社，2008:82-85．

［4］吴学芳，奂忠平，但莉．宜昌市弱势儿童龋病及口腔卫生状况调查［J］．临床口腔医学杂志，2003，19(9):550-551．

［5］周向英，王教明．口腔卫生指导和有效刷牙方法对牙菌斑控制的分析［J］．口腔材料器械杂志，2010，19(3):167-168．