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医学检验的好处精品(七篇)

时间:2023-12-17 15:20:35

序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇医学检验的好处范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。

医学检验的好处

篇(1)

1.1自动化技术应用

对于一些大型医院来说,实验室都实现了自动化控制,从单个设备控制到组合设备控制再到连接整个实验室设备进行控制,操作方式从手动式向自动化转变,检验速度也在不断提高。以往在显微镜下是用肉眼计量细胞数,其所有的程序都是手动式操作,简单的血常规化验都需要近半个小时,现在进入全自动化控制,只需要一分钟就会检测出十几个项目,并且得出结论。而血培养在上个世纪需要好几天时间才能完成,现在只需几个小时即可。结核菌的培养从过去的几个月得出结果到现在的几分钟就可得到结果,这都要归功于自动化技术的应用。

1.2标准化技术的应用

过去检测一种药物的化学成分需要使用多种方法,即便使用同一种方法,也会存在误差,所得到的结果和参考值不相同,给检测人员和患者带来很多麻烦和困扰。目前,国内外很多的学术研究组织,都在不断地深入研究并且推行一整套标准,使得整个国家以至于全球都可以使用的一套标准。方法标准化会带来很多的方便和好处,不但使得方法和结果的表达一致,而且有助于诊断的准确率,有利于药物的生产,从而能更好的控制质量,确保检测结果的准确性。特别是进入全球化时期,不仅可以快速的检测出各项指标,而且还能在不同的医院和地区使用检查结果,因此标准化技术的应用进一步使得医学检验向着检验医学转变,

2.基于管理方面看医学检验向检验医学的转变

2.1检验管理理念的更加科学化

检验医学作为基础医学和临床医学之间的桥梁,是多个学科组合而成的。现在的检验医学是一个非常复杂的体系,并且检验范围也在迅速增大,包括数千种的实验项目,每天就会生成成千上万的检验报告。而如此庞大的检验体系就需要更加科学的管理方法,尤其是每一份报告的发出都是一项复杂的过程。上个世纪中期,几台显微镜就能完成常规检查,一台目测比色计就能够完成基本的生化检测项目,大多是根据医生的经验来对整个检验科的检测质量进行管理。然而现在的检验科,基本上听到的都是医生说的专业术语。另外检验医学的转变主要是医学理念的转变,突出了检验医学的科学化和自动化,目前已经建立了许多管理制度和体系,比如:检验方法的标准化、医疗人员的考核制度、检验人员的培养和教育、设备的检测和质量控制等等,都有一套体系,有些已经形成了法律条款,为今后的检验医学国际化发展提供了有力保证,而这些转变无疑都是检验管理理念更加科学化带来的[2]。

2.2检验管理理念更加人性化

事实上,检验学科的发展主要是医学理念的转变。而当前的检验技术逐渐向小型化、床边化发展。床边实验是检验人员坐在病人身边检测各项指标,然后得出结果,为病人和医护人员提供了更大方便,这综合体现了人性化服务[3]。上个世纪之前,检验科室的人员从事检验工作,医生将采集的标本送到实验室,等到检测结果出来再送到临床上,这个过程被叫做"医学检验"。从那之后,检测人员不单单只检查标本,还要根据患者的病情变化、医学诊断,然后做出最后的判断,并且向诊断医生咨询诊断结果,这一过程称为"检验医学"。从"医学检验"到"检验医学"的转变,不单单是词语顺序的改变,更重要的是医学管理理念的改变,服务模式的改变,工作内容和知识体系也受到深刻影响。

3.结语

篇(2)

关键词:ankidroid;高职医学生

在改革高职医学生学习模式之前,必须对高职医学生的学习特点做详细真实的分析,以下是对高职医学生的学习能力进行优劣两方面的分析:

较优的方面:总体上,在心理和行为上的表现是积极向上乐于求进的群体。综合素质较高,思维活跃,乐于探索新奇事物,责任感强,喜欢被认可,对自己有客观的认识,不害怕失败,心态平和;求知欲望强烈,希望通过高职院校的就读使自己获得一技之长,渴望拥有美好前程,对实践操作、技能比赛等表现极大的兴趣,希望通^自己的努力获得家人和社会的肯定。

较劣的方面:学习自信心弱,自卑感强,一部分学生缺乏自信,容易受挫,遇到难题或学习困难容易选择放弃或逃避;学习目标不明确,方向稳定性差,在高职院校,只有少数同学能够坚持每天自觉上自习,清醒认识专业需求和自身素质培养的需求而主动学习主动去参加实践训练,也只有极少数同学能在在校期间获得一个或几个职业资格证书。对于大部分同学,并不明确自己的学习目标,也不会为自己制定长远的学习目标,学习动力仅仅是为了通过考试不挂科;缺乏自律性,高职医学生课业繁重,以记忆为主,对同学们的自律学习要求较高,但高职医学生往往做不到严格要求自己,做不到分配好学习和休息的时间,大部分同学在面对医学专业术语和庞杂的知识点时望而生畏,以至于绝大部分同学的期末考试仅仅是在及格的边缘。

为有效改善和弥补医学专业对学习者需求较高和高职学生普遍学习能力不足之间的落差,帮助高职医学生改革学习模式是深受学生欢迎的新尝试。Ankidroid,是一款记忆软件,软件的大概内容为,将知识设计为卡片,使用者依据遗忘曲线有的放矢的复习。使用者自主设计需要学习和复习的知识卡片,也可以通过网络共享获得已经建成的知识卡片库,卡片依据艾宾浩斯遗忘曲线呈现,帮助使用者在恰当的时间回顾温习,科学地针对使用者设计不同知识点的不同记忆曲线,使知识的记忆事半功倍,强化深刻。因其具备强大而全面的辅助记忆功能,在国外被广泛应用于各行各业的专业学习和训练,2014年由中国志愿者引入国内,目前其在国内的研究和探索仍局限于民间爱好者之间的交流和学习,还未被重视和应用。因此,关于应用ankidroid记忆软件改革高职医学生学习模式的研究,在国内尚属首次。

将ankidroid记忆软件在高职医学生中普及和推广是亟待进行的,也是随着现代社会的高速进步、现代人对智能操作系统越来越依赖的必然发展趋势,更重要的是,ankidroid恰到好处地贴合了高职院校医学生的学习课业重知识体系繁杂、医学专业知识对记忆的要求较其它大部分专业高许多、高职学生自主学习性较差等特点。通过ankidroid的辅助记忆功能应用,将对高职医学生的学习能动性、自学能力和学习效率起到前所未有的促进与推动,其应用并不仅仅限于医学专业知识的大范围的牢固掌握,还可以帮助同学们对于各种语言例如英语、日语、韩语等的单词和词汇学习,除此之外,该软件能适用于所有需要学习和记忆的领域。总之,ankidroid的使用对于高职医学生医学知识的牢固掌握和成绩的提升必将能起到颠覆性的效果。

1 应用ankidroid改革高职医学生学习模式的研究的基本思路和方法

以襄阳职业技术学院2015级医学检验技术专业全体同学为研究对象,以《临床检验基础》为试验科目,在同学们的手机和电脑中推广安装ankidroid软件,培训同学们制作临床检验基础的知识卡片和学习如何使用软件,定期跟踪同学们的软件应用情况,交流大家的心得及使用反馈,以2015级医学检验技术专业全体同学2016~2017学年第一学期的《临床检验基础》的成绩和使用心得报告为主要验收依据,形成ankidroid推广使用的一系列论文、研究报告等成果。

2 研究方案

2016年5月至6月,在医学检验专业15级推广使用ankidroid软件;

2016年 6月至7月,对软件的制作和使用进行培训;

2016年 7月至8月,进行第一轮知识卡片的制作;

2016年8月至9月,第一次研讨会讨论制作成果和使用反馈,进行相应整改修正;

2016年9月至11月,进行第二轮制作;

2016年11月至12月,第二次研讨会讨论制作成果和使用反馈,再次整改修正,12月底所有知识卡片制作结束;

2017年1月至2月,全体同学使用ankidroid复习《临床检验基础》,期末考试后统计15级《临床检验基础》成绩,利用分数分析使用效果;

2017年2月至3月,收集同学们的试用心得、反馈意见及试用报告,开展第三次研讨会,结合成绩分析和学生报告,验收该软件的适用成效;

2017年5月,完成研究报告《Ankidroid学习模式推动高职院校学生学习成效的研究报告》。

3 预期价值

由于该软件尚只在国内少数有相关爱好且具备一定计算机知识基础的高校生中交流传播,绝大部分应用于语言学习领域,受众狭窄使用局限。本次研究是开创性的将ankidroid应用于医学专业知识(如《临床检验基础》)的学习和使用,史无前例的建立和推广ankidroid软件的学习模式于高职医学生中,并最终将获得不可估量的成效。

其应用价值体现在三个方面:提升成绩,学生学习了该软件的制作和使用之后,可将软件应用于任何一门课程或知识的记忆和运用,可应用于未来人生中会面临的每一次学习和考试,受益终生;提升自主性,软件的碎片式、趣味性、符合记忆曲线的科学性,将改善高职生学习能动性从被动变主动,建立焕然一新的学习风貌;体现经济价值,依据任何一门课程或知识制作的卡片,都可网上售卖和众筹,获得相应的费用。

参考文献

篇(3)

制订培训计划,系统全面带教

实习生带教不同于课堂教学,没有固定的大纲、教材和讲稿可以遵循。老师大都是采取现场实时教学的方式,即工作中遇到问题,分析问题,解决问题。这种方式的好处是所教授内容学生有亲身体会,印象会比较深刻,容易理解,容易掌握。不足之处是工作中没有遇到的知识点学生可能就学不到,理解不透,造成所学知识脱节,不系统不全面,实习结束了对微生物检验知识的掌握仍只会是一些片段。为了弥补这种不足,本实验室制定了微生物室实习学生培训记录表,表中详细列出了本实验室常规工作中需要学生掌握的重点、难点内容,每天工作结束后如果能安排,老师会按照培训记录表上的内容进行专题教学。在学生实习结束前,老师将根据每位学生的记录表对其没有掌握的内容进行查漏补缺,这样可以有效防止重要内容的遗漏。

优化岗位设置,明确工作流程

1份细菌培养标本从标本接收到发出报告单一般需要3个工作日,前后工作内容是紧密联系的,根据这个特点,本实验室的岗位设置采取纵向标本负责制,即同一批标本的整个处理过程都由同一批老师带领学生连贯地来完成。通过这样的轮岗方式使实习学生形成了完整的微生物检验思维模式,使他们遇到不同的标本能够完整地处理,而不是断断续续,只知其一不知其二。根据不同学生的特点,老师还会采取横向加强训练的方式,争取使每个学生都平衡发展,全面系统地掌握所有的工作内容。

培养严谨的工作态度,提高必备的专业素质

微生物检验工作者不但需要具有敏锐的眼光和灵活的思维能力,更重要的是需要有耐心、细心和责任心。老师在实习带教过程中要注意培养学生的这些素质。耐心和细心的培养必须以培养责任心为前提。老师随时会告诫学生,每一个检测针对的都是一个具体的个人,在医学工作中是不允许犯错误的,有一点点的差错都会影响到患者的健康甚至是生命[5]。为了防止做错和做漏等差错事故的发生,老师采取了记录单签名负责制,也就是每操作完一个项目,由操作者检查后在记录单上签名确认。这种做法能够及时发现错误及时纠正,尽量不要把错误留到第2天,并且能够责任到人,增强学生的责任心,还有利于老师对学生特点的观察,有的放矢地对他们进行培训。当然,老师也不会因为学生的错误过多批评责备他们,而是帮助他们认真分析错误的原因,鼓励他们好好改正。

加强老师自身修养,提高教学水平

篇(4)

【关键词】产科;心理护理;剖宫产;发生率

目前,剖宫产适应症随着围产医学的发展而不断扩大,近年来,我国孕产妇剖宫产率呈现上升趋势,但是剖宫产引发的问题也不断增多[1],因此,应该通过各种途径,控制剖宫产发生率。本文选取剖宫产产妇200例作为研究对象,给予其中100例产妇心理护理,探讨临床观察效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2009年6月——2012年8月我院收治的产妇200例作为研究对象,产妇的平均年龄为(25.4±6.9)岁。将选取的孕产妇随机分为两组——观察组与对照组,每组孕产妇例数均为50,两组孕产妇的一般资料对比,没有显著性差异,无统计学意义(P>0.05),可以用于临床对比。其中初产妇例数为142例,58例为经产妇。

1.2方法两组产妇都进行常规的产前护理,在此基础上,观察组产妇结合心理护理,主要护理方法如下:

1.2.1关注产妇情绪变化,给予心理疏导围产期间,护理人员要与产妇多加交流,及时了解产妇的情绪变化,针对产妇的不良情绪,给予产妇相应的心理护理措施,调整产妇的心态。并指导产妇进行自我心理调节,为产妇提供科学的信息,尤其是初产妇,以提高对产程的认识,有效消除不良心理,并提高对医护人员的信任,并提高对自然分娩的信心。

1.2.2给予产妇阴道分娩知识的健康教育应该定期为产妇开展健康教育,分析阴道分娩的好处,并让产妇提高对剖宫产缺点的认识,对于出现剖宫产指征的产妇,医院以及保健中心、社会等需向产妇以及其家属宣传采用剖宫产的优势以及弊端,并通过知识宣传和教育,来引导产妇以及其家属正确对待剖宫产。还需不断强化产前的健康知识教育,跟产妇讲解有关分娩的知识,并在分娩中倡导导乐陪伴的分娩方式。

1.2.3改善医疗质量,加强护患沟通医院以及门诊中产科的医护人员,应不断强化自身医疗技术水平,加强对产程的监视和管理,并实施全面的监护,提高对难产产妇的判断,加强对难产事故的处理能力,并提高并发症处理能力,以减少在生产过程对产妇以及胎儿造成的伤害,将阴道分娩安全性提高。同时应建立良好护患关系,提高护理服务质量,以便于心理护理的展开。

1.2.4加强临产前的心理护理在临产前,应针对产妇生理心理情况,制定相应的情感支持方案和心理指导方案,加强监护,让产妇提高顺产信心。

1.2.5加强睡眠的引导对于产妇来说,高质量的睡眠有利于稳定产妇情绪,促进其机体恢复,同时,在睡眠前让产妇倾听轻音乐,有助于睡眠质量的改善,从而减轻产妇对分娩的焦虑感。

1.3疗效判定采取焦虑自评量表对产妇进行评分,作为本次研究的心理护理效果的判定标准,产妇的焦虑程度与自评分数呈正相关关系[2]。

1.4统计学处理本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比运用χ±s进行表示,采用t进行检验,计数资料对比采用x2检验,以p

2结果

观察组的剖宫产概率显著低于对照组,存在显著差异,有统计学意义(P

2.1两组产妇剖宫产概率比较见表1。

2.2两组产妇心理焦虑值等的对比见表2、表3。

3讨论

目前,导致剖宫产概率升高的因素主要有产妇因素、社会因素、胎儿因素以及医院因素等,同时,也跟产妇及家属健康知识的缺乏很很大的关系。虽然剖宫产可以避免阴道分娩产生的剧烈疼痛,且更利于孕后身材的保持,因此,其越来越受到欢迎。但是,实际上剖宫产是一种具有创伤性的手术,其在手术后容易引发各种并发症,存在较大的不安全因素,因此,仍需要在孕产妇人群中宣传阴道分娩的好处。

随着现代医学的快速发展,产妇对临床护理要求越来越高,逐渐重视心理护理的作用。心理护理指的是护理人员通过各种途径及方式,将心理学的相关技能及理论知识运用于临床护理的整个过程中,使患者自始至终保持积极的心态面对治疗,使护理效果趋向理想化。在临床护理中,心理护理逐渐被重视,只有护理人员将患者的具体心理变化掌握好,才能给予针对性的措施,将心理护理的效果发挥至最佳效果[3]。在产科中,应用心理护理,能够有效消除产妇焦虑,并提高其自然分娩的信心,在本研究中,接受心理护理的产妇,剖宫产概率大大降低,且产妇焦虑值明显改善。

综上所述,为了有效降低剖宫产概率,应注重自然分娩知识的宣传和教育,并在产科中开展心理护理,以更好帮助产妇树立信心。

参考文献

[1]王克芳,李绍忱,冯美丽.在基础护理中增加睡眠评估的探讨[J]中华护理杂志,2011,13(5):133-134.

[2]刘淑清,王勇.护理在产妇待产过程中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2011,32(23):31-32.

[3]秦秀芝.剖宫产率上升原因分析及应对措施[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(13):445-447.

[4]Gultepe M,Ozcan O,Ipcioglu OM.Assessment of iodine intake in mildly iodine-deficient pregnant women by a new automated kinetic urinary iodine determination method.Clinical Chemistry and Laboratory Medicine,2005,3(05):261-262.

篇(5)

关键词:医学细胞生物学显微镜识图绘图联系

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0571-01

医学细胞生物学是临床医学专业开设的基础性课程之一,学习好医学细胞生物学可以为我们学好临床医学专业打下坚实的基础。

细胞是生命的基本单位,所以要学好医学细胞生物学,我们必须对细胞的结构有充分的了解与熟悉。结构决定功能,要想了解一个细胞器具有什么样的功能,我们必须对其结构有充分的了解,这样才有利于我们对细胞器功能有所把握。而且我们必须用整体与部分的关系来看待细胞的问题,因为只有掌握好每个细胞器应具有的结构,我们才能对这个细胞的功能有具体的了解。

熟练掌握好显微镜的使用方法是学习好医学细胞生物学的基础。显微镜是我们进一步掌握好细胞结构的一种很好的学习工具。实践是检验真理的唯一标准。从书本上学习理论知识后,通过显微镜下的进一步识图,有利于我们更快的在大脑中形成一个对细胞结构的认识,并且对细胞结构的认识也更加的形象生动。

识图只是学好医学细胞生物学的基础,要想把学习医学细胞生物学提高到一个新的高度,必须学会在显微镜下绘图。绘图的前提是熟练的掌握好细胞中的相关结构,所以学会绘图,对我们熟练的掌握好细胞的相关结构具有重要的影响。会识图与会绘图是学好医学细胞生物学的基础。

医学细胞生物学多媒体课件的应用可以激发学生的学习兴趣,使学生轻松、准确掌握所学的内容[1]。在学习过程中,多利用多媒体。其生动形象的图片,可以化抽象为具体,有利于我们对有关知识理解的更加形象生动,并且对我们记忆相关知识都有好处。

联系具有普遍性,我们必须用联系的观点来看问题。学好医学细胞生物学对学好组织胚胎学、生物化学与分子生物学、寄生虫学、微生物学等都有一定的促进作用。细胞构成组织,所以我们对细胞的进一步了解,为我们组织学的学习做了比较好的铺垫。再比如,我们在学习线粒体功能时,我们可以联系生物化学的生物氧化一章,进一步学习有关呼吸链与电子传递及能量释放。

医学细胞生物学是临床医学的重要基础之一。比如我们在研究血液病时,可以通过对比血细胞正常基本形态,来找出其发生了什么样的变化,从而可以得出其病理状况。在学习医学细胞生物学时,为了进一步了解与把握相关的临床知识,我们可以与老师探讨学习,上网查资料,去图书馆查阅相关书籍,在进一步夯实基础的基础之上,可以获得更多的收获。

篇(6)

关键词 输血 标本 检验流程 质量控制

输血是救治患者大出血、癌症、血液病等疾病的重要手段,血液制品不同于其他的药物,有其特殊性,及时安全的输血可以挽救患者的生命,这就要求输血前要做好血型鉴定、交叉配血等,操作者还必须具有较强的业务素质和责任心,在输血前检验的前、中、后各个环节杜绝差错事故的发生,才能为临床提供安全用血,为探讨输血检验流程的质量控制措施,本文就此进行阐述。

输血前患者进行各种血液性传染病的检测,减少医疗纠纷的发生

输血是临床治疗抢救生命的主要手段之一,但是由于是血液制品,一些经血液传播的疾病可能因输血而被感染,特别是HIV等。因此,患者在用血前必须进行HBV、HCV、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒抗体检测。目前所用的血液均有血站提供,供血单位也是严格筛查献血者,医生也要对受血者进行筛查,减少由输血引发的医疗纠纷,这样一些临床无症状的病毒携带者得到诊断并能及时治疗,在输血后患者就不能因感染上述血液性传染病而要求医疗卫生部门进行赔偿了,医生也能保护自己,对患者对医生对单位均有好处。

严格输血适应证,能不输血者则不输血

众所周知,输血既可用于治疗,也可引起一些不良反应和并发症,由于检验方法的局限性,有些检验结果为阴性,但不能排除一些疾病的感染,因为,有些疾病在“窗口期”,一般检验方法不能检出,认为是安全的,还有,不同检验试剂和检验方法对检验结果也有一定的影响,可能导致受血者感染,因此,临床要根据患者的具体情况,对可输可不输的坚决不输,对必须输血的给与适当输血,并要成分输血,对于择期手术的患者最好采用自身输血,这样可以减少因输血造成的感染,自身输血越来越多,是输血发展的重要方向。

输血检验血标本的正确性、完整性

血标本的采集、运送应符合“临床输血技术规范”,要认真核对血液标本,送标本人员要认真核对标本和患者是否一致,接收标本的血库人员要认真核对,并做好交接登记和签名,放置2℃~6℃冰箱保存,在进行血型鉴定、交叉配血的时候,认真查看输血申请单,三查七对,各种检验结果要由2人重复检验,确保无误后实行双签名发出报告。血液制品发放时,取血者和发血者两人核对,要认真观察血液外观有无变化,查看冰箱温度登记,有无停电、冰箱故障等因素造成温度升高,影响血液的保存温度,确保无误后方可发血,并严格签字程序,取血人要核对后签字拿血,并保温2~6℃,及时进行输注。进行血型鉴定和交叉配血的各种标本要认真保管,保存于2~6℃冰箱1周,患者输血完毕后,血袋要保存1天,以防止输血反应而进行核对,这样才能做到安全用血,减少不必要的医疗纠纷。

血型鉴定的质量控制

ABO血型鉴定:严格按操作规程进行试验,尤其要注意血清和血球比例,对于某些疾病如肝病患者或蛋白异常的患者,做血型时,最好用洗涤红细胞。正反定型互相验证可起到质控作用。

Rh血型鉴定:人类血型系统中最复杂的当属Rh血型系统,它能导致溶血性输血反应和新生儿溶血病,其临床意义仅次于ABO血型系统。正常人血中不存在Rh天然抗体,有输血史、妊娠史、再次输血的患者有可能产生免疫性的抗Rh抗体,故应常规检查Rh(D)血型,定型时应严格按照试剂说明书操作,并建立对照系统。

严格交叉配血

实验室做交叉配血实验应严格按照部颁《临床输血技术规范》操作。所谓“严格交叉配血”是指采用的方法必须能检出ABO不相容及ABO系统以外的、有临床意义的抗体。做交叉配血时,应在正确鉴定患者和献血者血型的前提下联合应用盐水法和MPT,必要时再补充其他方法相互印证。

交叉配血后的注意要点

交叉配血后的查对及报告:交叉配血操作完毕后,应对试验进行核查,其内容包括受血者和献血员标本的正确与否、操作程序、反应条件、试验结果是否正确,完全确定后填写交叉配血报告,报告中应将受血者和献血员的姓名、性别、年龄、血型以及献血员的采集日期、血袋编号、血量等写上,以便在出现意外时查找原因。查对无误后,发血者与取血者共同签名。

交叉配血后血标本的保存:在发出报告和血液之前,再次核对受血者和献血员的血液标本并封闭或将容器盖拧紧后,放在2℃~6℃冰箱至少保存7天,以便输血不良反应时复查,所有原始资料要保存10年。

综上所述,输血是救治患者大出血、癌症、血液病等疾病的重要手段,血液制品不同于其他的药物,由其特殊性,及时安全的输血可以挽救患者的生命,在输血前、中、后,要严格按照输血管理标准进行操作,各种标本要严格保存,以防止出现输血反应进行核对,同时也降低了因输血而出血的医疗纠纷。

参考文献

1 李应光,武秀利.庚型肝炎病毒的流行病学研究.国外医学·流行病学传染病学分册,1996,23(5):218.

2 张文兰,胡同平,王树平,等.2686例输血前、术前、产前血液传播性疾病的检测与分析.中国输血杂志,2006,19(4):320.

篇(7)

关键词:产妇;综合护理干预;母乳喂养;满意率

分娩是一个自然的生理过程,由于产妇缺乏分娩知识,易产生焦躁、恐惧、慌张等不良情绪,尤其是初产妇,心理变化非常复杂,直接影响分娩过程。随着医学不断进步,各种对产妇有益的方法被提出,其中综合护理干预是我院护理部重点实施的方案,强调"以孕妇为中心",提供全面、系统、个体化的护理服务,使其保持良好的心态接受分娩。

1资料与方法

1.1一般资料 本组200例产妇于2014年6月~2015年6月在我院分娩,年龄20~34岁,平均年龄(25.87±2.33)岁;初产妇134例,经产妇66例;孕周37~42w,平均孕(39.71±0.34)w;文化程度:大专及以上125例,高中(中专)54例,初中及以下21例。纳入标准[1]:足月单胎妊娠;无妊娠综合征;认知、智力、语言功能正常;无精神疾病或精神病家族史;积极配合临床工作,自愿签署知情同意书。根据随机分组原则,将200例产妇分为观察组和对照组各100例,基线资料包括年龄、孕周、产次、文化程度等比较,均衡性较高(P>0.05)。

1.2方法 对照组产妇实施常规护理,做好产前指导、饮食指导、常规健康宣教等。观察组产妇实施综合护理干预,具体措施为:①心理护理。主动、热情接待产妇及家属,由专业护理人员积极与产妇沟通、交流,掌握产妇不良情绪产生的原因,有针对性实施心理疏导。向其介绍分娩知识,耐心解答疑问,及时了解其心理诉求,协同家属尽量满足。邀请有分娩经验的产妇或护理人员现身说法,尽可能缓解其不良情绪,建立分娩信心。②健康教育。根产妇文化程度、家庭背景、性格爱好等,采用恰当的语言向产妇及家属介绍分娩方法,尤其是自然分娩的好处、重要性。同时讲解分娩的流程、注意事项、减轻宫缩痛的技巧、产后护理技巧、母乳喂养重要性、方法、新生儿护理方法等。通过模型、学习资料方法、视频等,使产妇更加清晰地了解分娩流程,减轻恐惧不安的情绪。③分娩环境。陪同患者进入手术室,调节适宜的温度、湿度、灯光,安装粉色窗帘,墙面色调温暖,粘贴健康宝宝的图片,播放轻柔的音乐,为其营造一个舒适、安静、温馨的家庭氛围[2]。④产时干预。准许丈夫进入产房,增加产妇分娩信心。密切监测产妇生命体征,讲解分娩知识,分散注意力,指导产妇正确呼吸,缓解宫缩疼痛,并及时给予鼓励和肯定。根据产妇对疼痛的耐受性,选择镇痛药物,使其安全度过分娩期。⑤产后护理。观察生命体征变化,检查有无产道裂伤、胎盘残留等,按摩子宫,加快康复速度。再次强调母乳喂养的重要性,指导产妇早期进行母乳喂养,让新生儿早吸允,促使脑垂体分泌释放催产素。产后协助患者下床活动,合理饮食,增加自身免疫力。

1.3评价指标 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估产妇干预前后不良情绪[3],分值越高,表明不良情绪越严重。详细统计两组产妇产后出血发生率、母乳喂养成功率,采用我院自制护理满意调查问卷,满分为100分,评分≥75为满意,护理满意率=满意/总例数×100%。

1.4统计学方法 详细收集整理研究所得数据,纳入Excel,在统计学软件包SPSS18.0中对计数资料和计量资料进行分析和处理,前者通过(n%)描述数据,并由卡方检验;后者采用(x±s)表示,正态分布数据经t检验,如果检验结果为差异P

2结果

2.1SDS和SAS评分比较 干预前两组产妇SAS和SDS比较无明显差异(P>0.05),干预后显著降低,观察组产妇SDS、SAS评分低于对照组(P

2.2护理效果比较 观察组产妇产后出血发生率低于对照组,母乳喂养成功率、护理满意率高于对照组(P

3讨论

分娩不仅关系着女性生理、躯体功能,还与精神、心理、社会功能密切相关。由于产妇对分娩知识了解甚少,受到社会因素的影响,加上角色、经济压力、夫妻关系发生变化,易产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪,加快儿茶酚胺、促肾上腺皮质激素、内啡肽分泌,导致分娩过程中子宫收缩乏力,产程延长,增加产后出血风险[4]。因此对产妇实施护理干预显得尤为重要。

随着医学模式的转变,过去"以疾病为中心"的护理模式无法满足现代化社会的发展,逐渐被"以患者为中心"的护理理念所取代,强调护理干预的整体性、系统性、全面性和针对性[5]。我院针对产妇实施综合护理干预,形成了以心理护理、健康教育、创造分娩环境、产时护理、产后护理为内容的护理方案,有效缓解产妇负面情绪,增加健康知识掌握率,利于自然分娩的选择;同时做好产时、产后护理,可减少并发症,提高母乳喂养率,加快产妇恢复,提升医疗质量[6]。本研究结果显示,观察组各项指标均优于对照组,P

综上所述,加强产妇综合护理干预,可改善其心理状态,减少产后出血,提高护理满意率,值得推广应用。

参考文献:

[1]李晓红.综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(21):48-49.

[2]李运兰.综合护理干预对产妇分娩方式的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(1):119-121.

[3]陈小荷.围产期综合护理干预对产妇产程及产后康复情况的影响[J].护理实践与研究,2014,11(1):8-9.

[4]李磐志.综合护理干预对产妇的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(16):63-65.