健康教育沟通技巧精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇健康教育沟通技巧范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

在护理工作中,随着健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置,提高护士在护理中的沟通能力,尤其是提高护患沟通能力一直是护士本身为努力的方向。良好的护患沟通是开展健康教育的前提。近年来,对护理人员的专业素质提出了更高的要求,使得提高护士的护患沟通能力再次成为护理专业所关注的重点内容之一[1]。现将健康教育中护患沟通技巧探讨如下。

1 健康教育内容的选择

1.1 内容要有针对性 主要是指护士应从收集到的护理资料中,认真寻找护理问题,针对具体问题确定健康教育的重点内容。例如:一位心力衰竭患者,在与交谈中发觉此次发病是由于凉后感冒而引起的,在进行教育时应该就这方面的问题作为重点,告之其应注意天气变化及时增减衣服,坚持收听天气预报等。

1.2 内容要详略得当 对发病原因,诱因及注意事项等确实需要患者配合的内容要详细讲解,以引起患者注意,使其积极配合,主动改变不良的生活习惯,养成良好的健康行为。

2 健康教育中有效沟通的要素

使用简洁的语言,含义要明确,不能模棱两可的字眼,或不能明确表达自己意思而让患者去猜测;直截了当地表达自己的思想同时要尊重患者的权利,患者的隐私,清楚什么该说,什么不该说。对患者的资料一定要保守秘密,不能在患者的探视者中随意谈论患者的病情。

3 根据不同患者的特点选择有效的沟通方法

3.1 对文化敏感 护士要来自不同民族,不同阶层,不同职业,不同年龄的人接触,为他们提供健康服务,以期对他们的生命和生活质量产生积极的影响。文化层次高,适应能力强的患者,医护人员应积极热情地向他们介绍医院的工作时间、环境、和各种制度以及患者的诊断治疗和护理安排,介绍病情及预防,使他们对自己的病情,诊断,治疗及护理心中有数,积极配合。

对文化低、适应能力差的老人,小儿及农村患者,除耐心指导外,应热情主动地向患者介绍自己的有关情况,如:姓名,职务、护理站医护办公室及卫生间等地点,使患者有问题能及时得到解决,对这类患者护士一定要有耐心不厌其烦。对表达及阅读能力低的患者,可采用图片、录音、录像等直观教学法,对有生理障碍的护土要注意健康教育的资料以及交流方式。时间要短,字体一定要工整清楚[2]。

3.2 以病情为中心 护士所看到的应仅仅是患者的疾病和疾病在患者身上的具体表现,更应看到患者是一个患病状态下的独特的个体。虽然他的机体的某个或数个部位患病,但他曾经是一个生机勃勃有作为的人。认识到这些,会增强护士通过交流提高患者的应对力量和能力的信心,护士会更容易发观患者的闪光点,从而以一种积极、乐观、向上的态度与患者交流,以满足患者的需求。

对病情严重的患者进行健康教育时,内容要精简,主要是就患者存在的主要护理问题进行健康教育,更多的是要护士和家属协助,督促患者完或,同时护士多巡视患者,关心并协助患者生活起居,尽快让患者消除生疏感,不得在患者面前表现出丝毫的不耐烦,对患者情绪不习惯的活动,要多解释,多帮助,多了解,多引导,要注意说话的艺术性和技巧性,切不可让患者情绪激动。对病情较轻患者,形式上可多样化,如讲课,看录相或发健康教育处方等,健康教育的对象不仅有患者也应该有家属。

美国心理学家马洛斯提出人类需求的五个层次:生理需求、安全需求、爱和归属感的需求、受尊重的需求及实现自我的需求。这一阶梯论,不仅适用于健康人,同样适用于患不同疾病的患者,不管患者处于何种状况,他是需求尊重,拥有权利的。护士应自觉尊重患者的权利,设法满足他们的需求,有效地帮助患者治疗并恢复健康[3]。

4 增强患者战胜疾病的信心

树立为患者服务的意识,以宽容和接纳为前提,护士的工作是对患者的身与心,体与灵的护理。没有宽容和接纳交流只能在表层进行,就不能胜任护理这一崇高的事业赋予的使命。

疾病使患者的身体和精神发生了变化,他不再是正常情况下的自己。有时他会变得焦虑狂躁、忧郁、蛮不讲理,甚至会对护士横加挑剔,如果护士不能宽容和接纳;会使沟通很难进行。因此,护士不能与他针锋相对,反应过度,而应洒脱和宽容。用爱心、尽职和真诚的努力使患者感受到护士在为他排忧解难。其次护士要对患者负责,对他们的生活产生积极的正面的影响,因此,护士在工作中应想方设法为患者排除病痛和忧虑,对患者及家属提出的问题要认真解答。要让患者尽可能地了解自己所患的疾病,提高自我护理能力,在知情的情况下参与疾病的治疗和对治疗方案的选择和决定。知道病情的患者最需要的是与人的沟通,通过沟通可以减轻患者的压力。

5 护患沟通的技巧

5.1 循序渐进,打破陌生感,逐步进入正题。与你护理的患者第一次接触时,要介绍你的姓名、职称,使他明确你将负责对他的护理。 在进行健康教育前先跟患者拉家常或从简单的询问生活起开始,等患者已将注意力全部转移到护土身上时即可开始进行拟定的健康教育。这样患者易于接受护士的建议和指导,也容易记住内容。

5.2 一次健康教育的内容不能过多,分次少量进行,注意随时询问患者的想,以澄清一些错误的概念,并且要对患者提出的问题给予反馈且要使用患者能够明白的日常用语,只要意思不变。最后要让患者重复你所讲的内容以确保他已明白。

5.3 运用好非语言信息,见到患者时要给予坦诚友好的微笑,交流时要对着患者说话,与患者在有目光的交流,以表达你对他的关心和尊重,同时也可以观察到患者的面部表情,姿势和体语以发现线索来了解患者的感受。注意自己如何做事、走动、坐立、目光怎么看患者等,以免你的非语言交流给患者带来消极情感,因为最有力,最真实的信息是非语言信息来表达和传递的。

5.4 使患者尽可能地了解他的病情,要讲实话,即使令人沮丧痛心,但要明智,通情达理地传递给患者,避免任何使患者难堪、丢面子的事情。不要为打消患者的焦虑给他敷衍了事的安慰话。这样的反应会中断交流。

5.5 避免交流中在你与患者之间制造隔阂的任何因素,假如患者刺伤了你的自尊心,不要当着患者的面抗辨。要勇敢地说“对不起”,如果你给患者带来了不便,或你的所言所行有可能刺伤你的患者,哪怕是无意的。

5.6 采用小组教育与个别教育相结合:对有相同健康问题及需要的患者,将其组成在一起对相关知识和技巧掌握的方法,行为进行示范教育。对不同个体,不同时期,不同的健康问题和心理状态给予正确的个别指导。

5.7 与患者交谈时要使用清楚、简朴的语言,且掌握声音的大小和语调,说话清晰。不要大喊、耳语、咕哝,以免交流无效。

6 提高护士自身素质,最大限度地满足患者对健康的需求

良好的技术和全面的知识是维系沟通的纽带,娴熟的技能是取得患者信任,建立良好护患关系的重要环节。作为一名合格的专业护士应注意自身的技术培养,不断学习新知识,新技能,不断提高自身的综合能力,提高护理艺术,以满足日益增长的健康需求。

参 考 文 献

[1] 朱明霞.对患者实施健康教育的策略,护士进修杂志,1998,13,(6):62.

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【关键词】 健康教育；沟通技巧；影响

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0305-01

广义地说：“健康教育是以全体人民为对象，通过生理的，心理的，社会的以及与健康密切相关的知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，使人人具有自我保健能力，进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态”。医院健康教育是以病人为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其目的是防治疾病、促进身心康复。

1 健康教育的意义

1.1 提高患者依从性：通过对患者进行健康教育，可以使患者掌握必要的卫生知识，正确认识疾病，更好地配合治疗，从而提高其医疗依从性。

1.2 心理治疗：通过对患者进行健康教育，可以消除或缓解患者或家属因对疾病一无所知而产生的恐惧、精神紧张、焦虑、悲观失望等情绪反应，增强他们与疾病作斗争的信心。

1.3 密切医患关系：通过对患者进行健康教育，不仅使其自愿接受治疗，还可以使其了解治疗的过程及危险性，从而增强患者的理解，缓解医疗纠纷。

1.4 消除致病因素：通过对患者进行健康教育，使其改变与疾病有关的不良行为和生活方式，从而真正消除致病的根本因素。

2 护患沟通的前提

2.1 信任：信任是一切人际关系的基础。信任是患者授权护士进行 护理工作的必备条件，更是护患沟通的前提。护士的仪表，言行举止，服务态度就给病人一个是否值得信赖的感觉，当护士仪表端庄，言语亲切，态度和蔼时，病人就认为护士挺招人喜爱，可以信赖，就愿意与护士交流，护士也容易发现病人现存的和潜在的健康问题，同时更有效地与病人进行针对性的健康教育。

2.2 扎实的业务知识：健康教育是初级卫生保健的重要内容之一。护士是健康教育的主要力量。如果护士没有扎实的业务知识，在与病人进行交流时就无法满足病人的需求及需要解决的问题。所以，要有效的指导病人，首先有赖于护士自身业务素质的提高，基于对护理工作本身的研究，思考和探索，掌握更多的关于各类疾病的预防保健和治疗的知识，具有较高的医学理论水平，这样才能深入浅出地对病人乃至全体人群进行卫生宣教，提高健康教育质量。

2.3 较强的语言表达能力：语言人人会用，却奥妙无穷。护士是健康教育的主要力量，必须具有良好的沟通技巧和语言表达能力。恰当的语言表达可获得病人发自内心的信任，并自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式。因此，在提高自身业务素质的同时，护士必须注重自身的语言修养，提高语言的表达能力，培养良好的卫生宣教能力和沟通技巧。

2.4 良好的人际关系：作为健康教育主要力量的护理人员，必须与教育对象建立良好的人际关系，并使其主动参与健康教育活动的全过程。健康教育不仅仅是传授知识，还必须确认对教育对象的健康行为是否起到促进作用。只有创造一个宽松、和谐的良好人际关系，才能有效地应用宣教、干预手段动员说服教育对象，改变旧观念，旧习惯，采纳新的健康行为，达到有效健康教育的目的。

3 在沟通中实施健康教育

沟通是人与人之间交换意见、观点和情感的一种过程，发生在各行各业。随着医学模式的转变及护理学的发展，注重人的生理、心理、社会需要的整体护理将取代只注重病而忽视人的传统护理服务模式，随着护理服务功能的不断扩大，结合医院的中心工作，向患者、家属及广大群众进行健康教育已成为医院服务的重要内容之一，医院健康教育是社会发展和医学进步的产物，对疾病的预防、治疗、护理、康复管理等许多具体环节具有特殊的意义和作用，是医院工作的重要组成部分。护士是健康教育的主要力量，学会运用沟通技巧与病人有效的沟通，是每位护士必须具备的基本技能。而提高护士的沟通技巧，并使之达到一定的水平，不是一朝一夕的事，而是靠平时护理工作中不断努力，日积月累的刻苦钻研学习获得的。护理人员必须加强人文社会科学知识的学习，以取得患者及家属的信任为前提，掌握护患沟通的方式、方法和技巧，以热情的服务态度、扎实的业务知识、较强的语言表达能力和良好的人际关系达到与病人有效沟通之目的，为进行健康教育奠定牢固的理论和实践基础，从而提高健康教育质量。

参考文献

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[关键词] 精神科；家属；健康教育

[中图分类号]R473.74 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）06（c）-136-02

精神科患者在发病期间无自知力，离不开家属的照顾和管理，家属在精神科患者治疗康复过程中，起着至关重要的作用。良好的家庭支持与关怀有利于患者的康复[1]。随着整体护理和社区护理的深入开展，加强对精神科患者家属的健康教育，提高对精神疾病的认识能力，减轻其心理负担，有利于患者按疗程完成治疗。因此，对家属的健康教育越来越引起人们的重视。近年来，有关对精神科患者及家属进行健康教育的报道比较多，本文就对患者家属进行健康教育时存在的几个应注意的问题进行总结，现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2007年3~5月在我院接受健康教育的住院精神科患者家属156例为研究对象。在健康教育时存在问题而导致患者家属不满意的有51例，占 32.69%。其中，入院时家属的状态不能接受护士讲解内容的12人，占7.69%；护士不了解患者家属健康教育需求的9人，占5.77%；健康教育不及时、不连贯的15人，占9.62%；因护理人员精神疾病知识掌握不精不能满足家属需求的8人，占5.13%；护士缺乏沟通技巧的5人，占3.21%。其他2人，占1.28%。

1.2方法

采用自制问卷调查的方法在患者出院时对家属进行调查。

2存在的问题

2.1护士对家属的心理状态不了解，造成健康教育无效果

护士未能在患者入院时对家属心理状况进行评估，未能掌握家属的心理状态，导致在健康教育时，生硬地进行知识灌输，使家属无法接受，导致健康教育无效。在本次调查中出现这种情况的比例达到7.69%。有关报道说明[2]，精神科患者家属存在不同程度的心理问题。由于对精神疾病知识的缺乏，而存在不同程度的抑郁、焦虑、强迫、神经过敏和敌对情绪等问题。再有近年来医患关系不和谐，家属对医护人员缺乏信任，均导致健康教育不能达到预期效果。

2.2护士不了解家属健康教育需求，造成家属对健康教育不接受

护士未能熟悉患者家属的文化程度和健康教育需求，盲目进行健康教育，导致患者家属对教育内容不感兴趣，从而使健康教育起不到作用。有些护理人员，在进行健康教育时，运用医学术语较多，且一次讲述的内容过多，使一些从农村来的文化程度低的家属不明白讲的内容，又不好意思追问，从而使健康教育达不到理想的效果。

2.3健康教育不及时，无连贯性

在本次调查中发生的比例最大。有些护理人员未能抓住时机，及时对家属进行健康教育。如：健康教育不主动、间隔时间过长等，使家属不能全面了解患者的情况及有关精神疾病的知识。从而使家属不能很好地配合医生完成患者的治疗。

2.4护理人员精神疾病知识缺乏，不能满足家属需求

护理人员精神疾病知识掌握不足，在家属提出问题时不能给出合理的解释，导致家属对护理人员不信任，健康教育活动不能正常开展。

2.5缺乏沟通技巧

护理人员在开展健康教育时，不注意沟通技巧，在向家属讲解患者病情时，将患者病情及预后，说得太重或太轻，使家属产生反感或不重视。

3 对策

3.1及时了解家属的心理状态，消除其不良情绪

由于精神病患者家属普遍对精神卫生知识缺乏[3]，不能正确识别精神症状，对医护人员不信任，造成家属听从患者的意见，从而不能按要求完成治疗及治疗的中断；精神科患者家属对精神疾病知识的了解程度可能直接影响他们对精神科患者的态度。精神科患者家属在患者入院后，常表现出紧张、焦虑、痛苦，甚至不敢面对社会。因此，在患者入院时，护理人员要对患者家属进行全面评估，了解家属的心理状态，在尊重和理解的基础上，不断进行沟通，使家属了解疾病的性质、特点、注意事项，消除家属的紧张情绪，减轻家属的抑郁、焦虑、敌对、神经过敏等心理状态。从而使家属能够积极地配合医生对患者开展治疗。

3.2及时了解家属健康教育需求，有针对性地开展健康教育

由于精神科患者家属的生活习惯和生活环境不同，他们对健康教育的接受能力也不同。我们在进行健康教育时，要尽量采用通俗的语言，有针对性地开展教育。在进行教育前，要先了解患者的病情及家属的健康教育需求。由于患者家属的文化程度不一样，健康教育的需求也不一样，因此在进行健康教育时要根据家属不同的文化程度、不同的心理状态进行不同言语、程度及水平的有针对性的教育。

3.3 加强护士责任心教育，及时有效地开展健康教育

由于精神科开展整体化护理比较晚，护理人员对健康教育存在敷衍的现象[4]。因此，应加强护士的责任心教育，建立健全质量控制体系，确保健康教育工作落到实处。在精神科开展健康教育要及时，要有连续性。护理人员要抓住时机，积极主动、不断地向家属进行健康教育，可利用家属探视、短信、定期电话联系、书信等方式进行。使家属对患者的情况能够全面了解，对治疗产生信心，从而帮助患者完成治疗。

3.4 加强护理人员精神疾病知识、沟通技巧培训，提高自身素质

在本次调查中发现有些护理人员精神科知识掌握不足，不能满足患者家属需求，尤其是年轻的护理人员，由于从事精神科护理工作时间短，精神疾病护理知识学习的比较少，从而导致不能及时正确地回答患者及家属的询问。因此，应加强对精神科护士多形式、多层次开展健康教育理论与技能的培训，积极鼓励护理人员进行自学，提高自身素质，掌握沟通技巧，满足患者及家属的健康教育需求。

[参考文献]

[1]沈渔.精神病学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，1994.602.

[2]吕春梅，季兰芳.精神病患者家属健康教育前后心理状态调查[J].临床心身疾病杂志，2003，19（3）：191.

[3]李立华，李穗云，黄丽红，等.精神病患者家属精神卫生知识水平及结构调查[J].护理学报，2006，13（6）：19-21.

篇(4)

【关健词】健康教育；病人；方法

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0566-01

1 首先理解什么是健康教育

健康教育就是指教育者有目的、有计划、有组织的向群众传播健康促进知识和技术，促使人们自愿的改变不良的健康行为，消除和减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量[1]

2 怎样做好教育

2.1选用适合病人的沟通技巧

护士要根据病人的病情、个性、年龄、心理特征等，采用一些适合病人本身的沟通技巧，并且护士要调节自己说话的方式和语气. 同时，要协调解决由于地方语言不同而造成的沟通障碍，避免护理工作中纠纷的发生，提高住院满意度。[2]当病人感到不满意而在发怒时，护士应以亲切、和蔼、耐心的态度表示理解，并为这些病人提供合理发泄的机会，让他们诉说自己的不愉快、不满意，护士应及时找出原因，解决问题，给以解释和疏导，，并鼓励他们进行一些分散注意力的方法.

当病人因担心自己的病情而在哭泣的时候，护士应尽量让其独处宣泄，只要不过度，其后，护士应陪伴在旁，针对病人的情况进行合理疏导，同时护士边做心理疏导时，可以给以洗脸、喝水等举动[3]

当病人因病情治疗时间长，情绪抑郁时，我们护士应特别重视观察，多加注意病人的言行举止，防止抑郁过度时，有些病人会产生过激的行为，如自杀，这就需要我们加强护理工作的责任心，特别是住院的环境，护士的言行举止都会影响到病人的情绪，在与病人做心理疏导时，我们应以诚恳的态度，加上一些抚摸的动作，使他们感到自己在受到重视，并打消他们一些不好的思想，对自己、对生活充满信心.不管是何种沟通技巧，总的来说都是为了方便与病人交流，取得病人的信任，使他们有一定的安全感.一个好的护士，不光是做到手勤、脚勤、嘴也要勤，运用自己学到的沟通技巧，多去与病人交流，沟通这方面的才能会在实践中有所提高.

2.2要合理掌握一个恰当的宣教时间，因为我们的宣教工作是贯穿于整个护理过程的，它是一个循序渐进的工作，我们应不失时机的宣教，落到实处.可选择在晨晚间护理时，各种护理操作前后，检查前后，适时的掌握宣教时间，不会造成病人不耐烦，相反会使病人更容易接受和理解，如果你一下子讲的太多的话，病人也接受不了这么多，在做宣教时，可根据病人的理解力和文化程度，采用不同的宣教方法，对于理解能力差的，文化程度低的，可选择单独的、面对面的做宣教，对于理解力强的和文化程度相对高的病人，可以集中在一起做宣教，既可以节省护理人员的时间，又可以把病人集中在一起相互讨论、交流，可以提高宣教效果

3 健康教育的方法

现在的健康教育方法已有20余种，最主要的是语言教育、文字教育、形象教育和电化教育4种[4]，但由于各种条件所限，通常采用语言教育辅以文字教育

3.3.1语言教育

这是一种最基本、最主要的教育方式，其针对性强，可使病人产生信任感，这要求我们护士与病人直接面对面接触，要掌握各方面的沟通技巧，知识面要广，专业知识要强，与病人交流沟通时态度要温和、亲切，语言不可生硬，不能死记硬背，要有一定表达语言方面的艺术，使病人乐意，并且有兴趣的听讲，达到一定的宣教效果。

3.3.2 文字教育

各个病区可根据自己病区的特点，在病区读物栏内放置一些健康教育处方报刊，护士在接待新病人的时候，可以发放给病人或家属阅读，使他们能对疾病的相关知识有所了解，提高治疗效果，促进健康。

3.3.3 形象化教育

以图画、照片等形式传递健康信息，再配以健康教育文字，既可以增强理解和记忆力，又不使内容枯燥乏味，尤其对于儿童病房更适用

3.3.4

电化教育

把健康教育的内容以广播、电视、幻灯等形式做宣教，即使内容生动又不乏味，特别对于一些老年人，理解能力差、记忆力差的情况下尤其适用，对于一些工作经验不足语言表达能力差的护士来说，这也是一种好的宣教方式。

总结：不同的健康教育方法具有不同的教育效果，而丰富多彩的教育方法对于针对性的开展健康教育提供了最佳的教育手段，为了进一步的提高病人的健康水平，改善护患关系，这要求我们护理人员不仅要提高专业知识，还要学习人文科学，相信不论你是刚参加工作也好，还是你有很长的工作时间了，把沟通交流这一门课掌握好了，健康教育就做的得心应手了。实践证明，通过正确的健康教育，可以减少一定致病危险因素和医疗纠纷，增强人们的自我保健能力，促进健康并维持健康

参考文献：

[1] 陆召军，李君荣.健康教育与健康促进.东南大学出版社，2004，5.

[2] 吴萍.护患沟通障碍原因分析及对策[J].护理研究，2004，18（5B）：932.

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作者单位：450002 郑州市中医院妇科门诊

临床实习带教是护理教育的重要组成部分，是实习护士实现理性认识到感 性认识的初步环节，也是培养高素质护理人才的重要途径［1］。我院妇科门诊从2009年7月开始接受实习护士，经过两年的临床带教，发现提高实习护士的健康教育能力对临床护理服务质量的提高有着不可忽视的作用。提高实习护士 的健康教育能力，是我们护理人员义不容辞的责任。

1.带教老师必须是主管护师或高年资护师，因为她们中大部分人员通过学历教育获得了大专毕业，她们凭借多年的工作经验，具有较丰富的健康教育知识和一定的沟通技巧，能基本满足患者的需求。带教老师按照护理部的要求，结合本科专业的特点，从基础护理和专科护理两方面，认真备课，并且一人定一个题目，每周一次集中给实习护士讲课。

2.充分调动实习护士的主观能动性。让其认识到健康教育是护理人员的职责和健康教育的重要性。在当前的护理工作中，虽然护理人员工作繁忙，时间紧缺，但是也不能只重视治疗，轻视健康教育。患者应有的知情权，受教育的义务绝对不能被剥夺。我们要求实习护士从加强服务观念，进行角色转换来考虑，抓住每一分一秒的时间，见缝插针，随时与患者沟通，进行健康教育。以圆满完成护理人员应尽的职责和义务，最大限度的满足患者的需求。

3.实习护士是学习知识的旺盛时期，应培养她们主动获取知识的意识。加强专科医学护理知识和有关心理学,教育学，人文学等知识的学习。这些知识是健康教育的必要条件，带教老师在治疗护理的同时，随时给她们讲解。同时鼓励她们积极参加学历教育，以自己的亲身经历激发她们学习的必要性和紧迫性。

4.理论联系实际。实习护士要按具体患者的疾病，复习书本知识。如病因，病理，生理，临床表现，治疗方案。寻找患者存在的问题，理论联系实际，可使健康教育'的内容更丰富，更具有说服力。如碰到疑难问题，可以跟带教老师一起研究，共同学习，以不断学习新的临床护理知识，充实自己的知识水平。带教老师要注重激发实习护士学习的兴趣，让她们多思，多想，多说，成为主角，有助于培养她们创造性思维和追求知识的能力。提高她们独立对患者进行健康教育的能力。

5.要求实习护士要尊重患者，称呼合理，言语亲切，举止文明，严肃认真。再次接触同一患者时能叫出她们的名字，这就要求实习护士第一次接触患者就得用较多的时间跟患者沟通，了解她们，并取得信任。这样使患者感到医护人员对她们的重视，也融洽了护患关系，同时也为护士继续进行健康教育打下了良好的基础。

6.在健康教育内容上，实习护士对健康教育的内容了解程度较低，特别是饮食知识，预防保健，病员休息与活动和诱发因素等。这些知识不可能全在书本上找到，有些知识是根据患者的具体情况而定，因人而异。实习护士要掌握这些知识，必须持之以恒，努力学习，达到累积知识的目的，以利工作。

7.实习护士由于沟通技巧的缺乏，影响着她们的健康教育能力。由于她们大多是独生子女，人生成长中依赖于父母，刚踏上临床实习岗位后发现自己不知如何接近患者及与之进行有效的交流。沟通是护士与患者进行交流的一种治疗性的护理工作，有效的沟通对治疗疾病起着事半功倍的作用，也是护理工作中必不可少的一种方法。带教老师工作中娴熟的沟通技巧，融洽的护患关系激发了她们的工作热情，给她们树立了好的榜样。也极大地提高了她们的健康教育能力。

本院为了提高实习护士的健康教育能力，坚持一科一考试，建立相应的制度，并记录在实习册上。对实习护士产生一种压力和动力。实习护士的健康教育能力提高了，患者的满意度和护理服务质量也必将得到进一步提高。

篇(6)

关键词：沟通技巧 满意度 产科质量

中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）11-0141-02

我科为了加强护患沟通，专门增设了聊天护士。

2006年1月～2006年12月在我科共收治产科住院病人1362人次，其中分娩人次为962人次，其余400人次为保胎或病理产科需住院治疗者。在严密的产程观察及病理产科病人的监护过程中，运用良好的沟通技巧，给予人文关怀，让治疗、护理措施落实到位，取得了很好的病人满意度，同时提高了产科质量，现将护理体会报告如下：

1 沟通的目的

与孕产妇建立良好的护患关系，每个病人入院后，聊天护士要全面收集各种信息，包括职业，学历，经济状况，是否有自然分娩的信心，喜好等等，然后制定个性化的沟通计划，吸引她们，获得她们的了解让她们接纳你，进而相互了解。使她们主动参与整个产程及监护过程。

2 沟通障碍

2.1我们没有清楚地将要传递的讯息表达出来。

2.2没有引起产妇的注意。

2.3将健康教育知识填鸭式的灌给对方，不管对方是否理解。

2.4对对方提出的问题缺乏耐性解答而简单回答。

2.5在产妇疼痛时说：没什么，生小孩就是要痛，不痛生不了等生硬的语言。

3 沟通的技巧

3.1要达到有效的沟通，必须要计划下列各项[1]：

3.1.1 Why 为什么要将这个讯息传递出去？

3.1.2 Who 谁是讯息的接收者，谁是沟通对象？

3.1.3 What 沟通的内容是什么？

3.1.4 How 如何将这个讯息沟通出去？

3.1.5 Where 在何处进行沟通？

3.1.6 When 什么时候应该沟通这个讯息？

3.2为了增进沟通，必须懂得如何聆听。良好的倾听是成功沟通的关键。聆听的艺术表达恰当时，有助于病人乐意讲，从而明白她们的感受。我们在沟通的时候一定要面向病人或孕产妇，开放姿态，身体略倾向前，眼部接触及放松，适当的点头，不随意打断对方，用一两句话总结或重述对方的话，讲到高兴的事要笑一笑，把她们当成自己的姐妹，换位思考，在她们感到痛苦时要用恰当的表情及肢体语言给予同情，诚恳的语调、恰当的词汇及相应的肢体语言是沟通最好的桥梁。

3.3在产程监护过程中，要感同身受。对确实疼痛难忍的产妇除了给予精神上的安慰外，还可给予导乐分娩或无痛分娩，以减轻她们的痛苦。

3.4重视家庭成员的参与

孕育一个健康的宝宝，是整个社会及家庭的愿望，所以要重视家属的参与。有家属陪伴的孕妇接受健康教育的效果优于无陪伴者。家庭干预过程实际上是医学、心理、社会知识教育为重点的教育过程，有了家人的支持，孕妇也就有了心理上的依托和安慰[2]。所以在产程监护过程中要充分发挥家人参与的作用。

4 成效

2006年全年我们科共收治产科病人1362例，通过运用恰当的沟通技巧及认真执行各种规章制度，使我们每月的病人综合满意度均在95%以上。全年未发生1例严重的护理差错及事故，提高了产科质量，得到了病人的好评及信任。因而到我院就医的孕产妇越来越多。

参考文献

[1] 李从幸. 沟通技巧 2006年 重庆市现代护理管理学习班讲义.

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[中图分类号] R19[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）12（c）-202-01

随着社会的发展，医学的进步，护理事业的发展更是令人可喜，尤其是医学模式的转变和人们生活水平的提高，人们的就医观念和就医时的心理需求发生了巨大的变化，他们在得到病症诊治的同时，更希望获得相关知识的指导。健康教育是教育人们树立健康意识，培养良好的健康行为和生活方式，保护及促进个体和群体健康，是整体护理的重要内容之一。护理学是一门独立的学科，它经历了以单纯“护病”到全面“护人”的历史阶段，以病人为中心的护理缺少了健康教育就不能称其为整体护理[1]。护理是全面、完整的健康照顾，在治疗过程中有举足轻重的地位，并贯穿治疗过程始终，是巩固疗效而必须采取的措施，适当的护理有助于患者的康复，反之，则可延续或加重病情。

加强健康教育，掌握交流技巧，培养护生在临床工作中不断地学习新知识、新技能、充实完善自己，是护理教育的重要组成部分，是护生的职业训练和基本技能之一。临床实习要求护生将理论知识和实践相结合，在护理活动中不仅要掌握健康教育的技巧，而且还要亲自体会对病人实施健康教育的重要性及作用，并认识到自身价值与责任。

1 培养良好的临床技能

临床实习是护生从学校步入社会的过渡阶段，面临着角色转换及学习环境的适应，虽然经历了理论学习、实验、技能操作等多个环节，但仅仅是从理论认识到感性认识的初步过度。为了提高护理人员整体素质，提高护理技术水平，培养护生临床思维能力、动手能力、独立工作能力、人际交往能力，将理论转化为实践有直接的帮助和指导。培养她们对职业的责任感和对患者的爱心是带教工作的重要目标。

2 知识融会贯通、灵活运用

在指导护生对病人进行健康教育的时候，要将健康教育融入护理操作中。对病人进行护理操作时，向病人进行必要的讲解，会使他们感到放心并得到安慰，因为病人并不需要也不可能系统地学习护理知识，他们的学习往往来自于自身病痛的需要。在实际操作中有的人常抱怨工作忙，没有教育的时间，总是三缄其口，很少进行交流，其实这时是进行教育的最好时机，其教育效果远远高于专门时间对病人进行说教。与病人任何接触的时间都是进行健康教育的机会[2]。

3 言传身教，培养职业道德

在临床带教中，应言传在前，而身教尤胜言传。对病人主动热情的态度，对病人的关心与理解，对病人各种各样的问题与要求的答复与处理，与病人的交流与沟通，这一切都要靠日常带教工作中潜移默化的影响教育护生，向护生传授知识和医疗护理道德，要培养他们慎独精神，对患者认真负责的品德，培养她们爱岗敬业精神，以病人为中心的服务理念。让她们认识、理解，并在其行为理念中扎根，成为行为准则。

4 灵活运用各种沟通技巧

在带教中，要培养护生怎样与患者沟通，要建立良好的护患关系，这能促进各项护理工作的开展，减少护理纠纷的发生率，并对病人的治疗和康复起到事半功倍的作用。在护患沟通的过程中，既要运用语言性沟通的技巧，还要灵活地运用倾听、表情、眼神、仪表、姿态等非语言性沟通技巧，更好地满足病人的需要。要牢记“言语能治病，也可致病”的道理，绝对不能有伤害、攻击、讥讽的言语。

健康教育始终贯穿整体护理的全过程，运用指导-合作或让病人主动参与的护理手段将更有效地促进病人采取有利于疾病康复和自身健康的行为。严格按照健康教育路径对患者进行健康宣教，耐心与患者交流沟通，在为患者做健康教育的同时，可使护生学到更多的临床疾病护理知识，全面、系统的健康教育可融洽护生与患者的关系，提高护理质量，使护生真正体会到护理工作的价值，增强她们的学习热情。

[参考文献]

[1]徐建鸣.全球化背景下的整体护理再认识[J].中华实用护理杂志，2005，21（1A）：29.