时间:2023-10-24 10:38:05
序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇急救基础知识培训范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
一、加强对急诊医护人员三基三严强化培训的认识。
我科成立由科主任担任科室培训、考核小组长,具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议,晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。开展“三基三严训练,培训覆盖率%26gt;100%,三基考核合格率≥90%。
二、培训及考核内容:
(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、
病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及
发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人营养、热量供应以及护
理基础理论。
(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗
护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义
。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、
穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器
械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合
病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能
力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能
力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医
疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
(5)技能培训与考核内容:
徒手心肺复苏技术;
心电监护仪的使用技术;
电除颤仪器的使用技术;
呼吸机的使用与维护技术;
三、培训方式方法:
采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用一切工体,班余及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座,并对急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
四、具体培训考核计划:
一月份:
内容:针对冬季呼吸系统疾病,呼吸衰竭增多及一氧化碳中毒高发季节特点,安排医护人员对呼吸机及CO中毒知识进行学习培训。
方法:由科主任主办讲座1次,然后选高年资医师一名讲座一次。每名医护人员在ICU室操作呼吸机并进行现场考核。
二月份:
春节前配合急救换服装后的崭新面貌举行一次较大规模的院外急救演练,演练前先进行心肺复苏强化训练,并复习相关知识,最后考核打分记录在案。
三月份:
安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求,对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次,并在3月底由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查,进行综合评分并记录在案。
四月份:
主要是血液净化技术培训。科主任主持,复习灌流相关知识及适应症、禁忌证。必要时采用幻灯教学进行讲座。然后由每位医护人员上机操作。进行考核。
五月份:
学习培训各种农药中毒治疗基础知识及相关进展专题学习。参加全院性徒手心肺复苏操作强化训练。
六月份:
主要是卫生法规,法律学习月。由科主任主持在晨会交班及科行政会议上系统学习相关卫生法律法规,依法行医。
七月份:
组织全科参加医院临床医师基本技能操作的理论辅导培训。科内举办医生查体训练,使所有医生过关,并进行考核记分。
八月份:
结合夏季游泳者增多特点,组织医务人员学习淹溺、中毒及电击伤的专题学习。
九月份:
主要是意外伤害常见处理技术的培训。包括创伤的包扎、止血、固定、搬运。要人人动手,个个过关。严格考核。
十月份:
进行医疗安全及医疗法规,法律知识学习。除积极参加医院组织的活动外。科室要举办相关学习2~3次,并安排考核记录。
十一月份:
呼吸道急救管理技术培训。重要放在气管插管方面。利用模具或尸体进行训练,人人过关。
十二月份:
为促进职工想想素质,提高业务操作技能水平,结合单位实际,特制定本方案。
一、培训目的
通过培训方式,让本单位职工掌握一定的运行管理方面的电气、机械基础知识、安全消防知识、事故应急处理;掌握本单位管辖范围等设施设备的基本情况并能正确操作运用;更深入的了解机组运行操作规程、闸门启闭操作规程和基础知识、自动化系统运行操作方法;熟悉预案内容、岗位职责、期间请假流程和值班制度,提高职工的组织协调能力,从而有效对管辖设施设务的在启用时能正常运转,确保安全,发挥效益。
二、培训目标
1、按照2020年度预案要求参训人员能基本了解本单位管辖范围内的设施设备的基本情况;能基本掌握设备正确的开关机步骤并能进行独立操作。
2、了解机械设备的基本情况;懂得应用基本的安全消防消防器材;了解基本的突发事件、应急事件处置流程并能有效的处置。
三、培训时间及地点
1、时间:从5月7日~5月27日
2、地点:管辖范围内的设施
四、参加培训人员
所有人员。
五、培训内容及实施安排
1、《运行基础知识》
2、运行操作规程、闸启闭操作规程;
3、自动化系统运行操作方法。
六、考核方法
本单位定于3月25日至29日进行培训考核。成立考核小组,成员:所长、各值班机长。考核形式分两部分:一是理论考核;二是采取现场提问和实操演练相结合进行。
【摘要】随着现代医疗水平提高和高科技的医疗技术广泛应用,对以后将在医疗岗位中身负重任的重症实习护士的要求也不断提高,现代社会生活的丰富多样,以及突发事件的不可预见性和复杂性,对于重症实习护士的第一步能否走好,根基是否扎实,直接影响其以后的职业生涯。
【关键词】重症监护护士;实习教学;问题与对策
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1005-1074(2009)04-0161-01
1重症监护护士实习教学中存在的问题
1.1责任意识缺乏重症监护病房为危重患者集中监护和抢救的场所,其专业性强,技术要求高,有较多的仪器设备和不同类别的重症患者,同时管理制度严格和工作流程高效,这些特点使很多初来的实习护士很难在短时期内适应。重症监护护士必须具备很强的专科技术和良好的心理素质,熟练掌握各种监护、抢救仪器的使用,各种常见急症的处理、救治方法。同时也要做好患者的整体护理。为适应新形势下重症监护护理工作的需求,培养一支精干的护理队伍,在临床教学过程中,必须强化责任意识。千里之行始于足下,重症监护护士实习教学中,实习护士虽然身临其境,但是往往是患者中生离死别的现象给初涉职场的他们打下深刻烙印,却对责任意识明显不够,觉得自己是跟班的,凡事有师傅,自己不承担任何责任,加之适应环境能力较差,有时甚至是一个旁观者。没有从职业道德、职业操守的角度去加深思想觉悟认识。
1.2缺乏与带教教师的有效沟通和独立思考重症监护护士实习过程中突出学习临床操作的技巧性,往往忽视了与带教教师的有效沟通。由于理论知识运用于实践的能力较低,而重症监护病房收治的患者病种多,病情复杂,没有很强的专科性,各种基础知识、基本技能都可以涉及,覆盖面广。有的实习护士基础知识掌握不错,但不能结合临床对危重患者的观察不到位,急救能力低。而有些实习护士基础知识不扎实,对急救知识、技术部分或全部遗忘。这其中,有部分实习护士往往能够与带教教师及时、有效的沟通,得到带教教师的提醒、叮咛和辅导,对实践水平的提高事半功倍。不会再被一个问题或其他学识的因素所困扰。但是普遍现象是实习护士不敢大胆提问,不能大胆说出自己的疑问和想法,甚至带教教师问到了,实习护士也说不清楚,沟通产生障碍,从而也忽视了对临床思维的培养。
1.3缺乏独立思考的过程,过分依赖带教教师表现在对门诊病历书写缺乏足够的认识,未能详细记录患者既往相关的病史;对患者缺乏独立思考的主动性,表现在对患者进行简单问诊后就向老师汇报病史。缺乏独立思考在很大程度上导致了主动服务意识欠缺。患者病种不一样,症状不同,那么所提供的服务也不一样;且由于平时疏于沟通,平时应掌握的应急意识和急救能力不足,由于重症监护病房患者的特殊性、随机性和难预测性,实习护士应时刻保持警觉性,善于观察并快速反应,实习护士由于缺乏有效沟通,进而使急救意识和相应的急救技能不能及时应用,不能顺利、有效地配合急救。
2重症监护护士实习教学中问题的对策
2.1强化责任意识,加强岗前、岗中培训及引导强化责任意识,进行岗前综合护理能力的培训。通过对重症监护实习护士有计划、有目标、程序化的培养,使她们的综合素质得到了全面提高。有效地调动了实习护士的学习主动性。实习护士入科时,均要进行专门的、系统的、正式的入科教育,使她们树立主人翁意识,使实习护士学习目标明确,充分调动了她们学习专业理论与技能的积极性。提高实习护士的专业护理技能和综合素质。通过阶段性的培训,实习护士基础护理技术得到了巩固,同时学到了许多新的理论和技术,弥补了实习阶段专科培训的不足。岗前规范化培训使实习护士养成了严谨的工作作风,还使她们感受到知识缺乏的危机,促进了她们探求新知识的自觉性,帮助她们尽快完成角色的转换,培训中融入主动服务及微笑服务,整体人性化管理的氛围潜移默化地影响着实习护士,培养她们富有责任心的良好品质。
2.2营造良好沟通氛围,培养独立思考能力培养重症监护实习护士的评判性思维能力,培训安排理论、技术水平较高,表达能力较好,责任心较强的护士担任带教老师,轮流帮教,全面负责督导和监督,并根据护生薄弱环节及个人意愿制定不同带教计划,在学的基础上,体现个性化的管理。有意识地培养她们的评判性思维能力,使实习护士体会带教教师在工作中的优点和不足,借鉴性地学习,取长补短,利用业余时间和其他有利时间与新老护士进行工作经验交流,提高护理质量。
虽然实习护士工作时间短,但要求每个人都参与管理,发现问题及时改正并记录,调动了大家参与管理的积极性,使她们养成了良好的工作习惯,各项护理措施得到更好的落实,健康宣教水平得到提高,沟通也得到加强。由于患者病情变化快,要求为患者提供预见,避免相应护理问题的发生。有些实习护士对患者病情不了解,不能主动从患者的角度去思考问题,这时,一方面要加强在老师的指导、帮助,另一方面要适当的叮嘱他们独立完成动脑思考。在对典型病历进行讲解的过程中,避免“一说到底”的填鸭式教学,采取以问题为导向的实例教学,提出问题,学生面对病人进行思考和检查,带教教师引导实习完成护理方案的制定。有针对性地进行临床实践,以讲解示范为主,鼓励实习护士多问、多看、多动手,并将临床中出现的问题及时进行反馈,以便在集中授课时得以解决,给大家以警示。采用“启发式”带教,有针对性地提出护理问题,让实习护士自主解决,有意识地激发护生主观能动性,培养其评判思维能力,带其参加科内业务讲座、护理查房,帮助开阔思路,增强认识问题的深度。带教教师引导实习护士进行换位思考,站在患者的角度整体全面地思考问题、发现问题,有意识地以患者为中心开展护理服务,以避免护理差错的发生,减少护患纠纷。带教老师注重锻炼实习护士的应急和急救能力,从突发病情的观察、护士如何处置到如何配合抢救,并发挥护生自己的潜能,在抢救的过程中完成教与学。实践证明,这样往往能收到良好的教学效果,同时对实习护士临床思维培养起到良好的促进作用。
随着社会的进步、医学的发展,患者对护士的要求日益提高,这就要求新护士上岗前必须经过有计划、有目标、系统地专科培训,此外,护理学科的飞速发展,需要大量的护理人才,对护士的培训也提出了更高的要求,不断完善护理规范化培训,是提高护士综合素质,适应护理学科发展的重要手段之一。因此,我们要与时俱进,不断完善新护士岗前培训体系,以提高医院的整体护理质量。
参考文献
[1]郑小霞,孙红.影响护理临床教学质量若干因素探讨[J].护理学杂志,2002,17(8):576.
[2]黄丽娟.新护士长在ICU轮流锻炼的体会[J].中国实用护理杂志,2004,20(8):76-77.
[3]朱晓玲,郑业伟,王颖.ICU护理人才培训现状分析对策[J].中国实用护理,2006,22(1):55-56.
**年上半年“三基三严”培训及考核情况总结如下:
一、根据临床工作需要选择培训及考核内容,扎实开展三基培训工作,涵盖的内容包括:
(一)基础理论方面:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
(二)基本知识:包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法及适应症等。
(三)基本技能:包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
二、选用了多种培训方式方法
采用医院组织培训与科室集中培训两结合的方式方法。科室利用科主任查房,晨会交班及每周业务学习时间学习新知识,并对急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
(二)加强对新入院职工的培训力度。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及职工个人专业要求安排新职工科室轮转。各科室均由培训、考核小组负责新入科人员的培训与考核工作,同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度,定期组织考核,使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能,保证医疗安全。
通过行之有效的“三基三严”训练与考核,临床人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升,全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到100%,医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实,服务作风更加扎实、严谨,病案书写质量有了明显的进步,危重病抢救成功率、疾病确诊率明显提高,患者满意度不断提升,医疗投诉明显减少,进一步夯实了医院的基础医疗质量,为医院赢得了良好的社会声誉。
三基三严培训总结(二)
20xx年我院护理人员“三基三严”培训及规范化继续教育在院领导及各科护长的重视和支持下,园满完成了预定目标,现总结如下:
2、邀请省继教处到我院举办“护理继续教育培训班”,学时共45小时,授课的专家有主任护师林妹、医师协会名誉副会长XXX等,专家们理论扎实、临床经验及教学经验丰富,分别讲授了“护理最新信息通报”、“护理专业发展趋势及管理新理念”、“医疗质量与医疗安全”、“心肺脑复苏—2014年急救指南解读”、“深化护理改革提高护理质量”、“推进优质护理服务持续发展”等内容医学教|育网搜|集整理。我院共有180人参 加培训班学习,并全部考核合格,获得Ⅰ类学5分证书。通过这次培训班的学习使我院护理人员更新了观念,掌握了新理论、新知识及新方法 医,学。全在。线搜集。整理。
3、派出到省内外进修学习1—3个月的护理人员共9人医学。全在分别为有护理管理和手术配合;派出护士长及护理骨干外出参加各类短期学术讲座培训班及参观学习43次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达,起到以点带片的幅射作用,每月组织护理业务查房1次,进行操作考核一次,考核方法为每科随机考核X名护士,并将考核结果与科室绩效工资挂钩,科室每月进行技能和理论考核一次;对新上岗护士进行岗前培训;组织全院性护理人员“三基”、专科理论及规章制度考核共4次,平均参加考核率95%,对于考核不合格者给予补考,补考合格率100%。
“5.12”国际护士节举办护理人员技能竞赛活动,XXX等9名表现突出的护士,分别获得一、二、三等奖,这次竞赛活动,对于我院护理技能水平的提高起到很大的促进作用。
当前国内的通识教育课程一般可以分为人文历史类、自然科学类和社会科学3大类,由各个学校自主规划课程的授课内容、授课方式以及科目。而一般院校的通识课程又分为公共必修课和公共选修课2部分,其中包含思政、英语以及计算机的必修课部分所占的比重较大,而由校方自主开设的选修课部分比重较小。目前国内高校中所开设的涉医类通识课程都是类似于医学伦理学或病理学等偏理论的课程而普遍缺乏实用医学如护理学这样的课程。而由于我国应试教育体制的客观现实,学生们在进入大学之前的九年义务教育和3年高中教育中几乎没有系统地学过基本的护理知识。因此在大学通识教育课程中增加护理学课程有一下几点好处:首先,随着我国经济的快速发展以及自我保护观念的进步,人们对自我养生的需求正在不断增强。掌握一些护理学知识,特别是中医护理的部分技能可以满足学生们这方面的需求,这也是符合奥瑞姆的自护理论的;其次,对于部分专业的学生如海运、轮机、地质工程、土木工程等,考虑其今后工作的特殊性也需要掌握一些急救护理技能以及护理学的基础知识。而目前国内的大多数建筑企业或航运企业均缺乏对从业人员相关急救知识的培训,所以有必要让学生有机会在大学的学习中掌握一些相关知识;第三,通过学习中医护理的知识可以让学生进一步了解我国的优秀文化遗产,开拓学生的人文视野并对学生理解中国古代哲学起到促进作用;第四,我国已经进入老龄化社会,在当前的社会条件下,相当部分老人依然会选择在家养老,如果其子女能够掌握一些护理学知识特别是中医养护方面的知识,对于其父母和家人也有很大的帮助。
2大学通识教育课程中增加护理课程的可行性
影响通识课程教学质量的关键就在于2个方面:一是授课教师;二是授课所需的设备仪器和实验教学场所。教师的教学能力对于达成教学目标起着极为关键的作用。一般来说,通识教育课程对于教师的能力要求相对更高一些,除了要求教师本身具有较为完整的知识结构,还应具有比较强的教学能力。目前我国有相当多的综合类院校均设有护理学专业,这些学校本身就拥有护理学专业的教师,这些专业教师只需要在进行少量培训或学习就可以胜任通识课的教学任务。至于教学设备仪器以及教学场所问题,由于现在绝大多数高校均配有自己校医院,可以通过将部分实验课程安排在校医院的方式来解决医疗器械和操作实验场所的问题,而本身具有护理学专业的学校则可以用自己的专业教学设备和实验室。
3国内外护理医学通识教育现状
相关研究表明在国内外非医学专业学生在护理学,尤其是急救护理学方面的知识具有相当大的差距。在欧洲发达国家平均3~5人中就有1人熟知急救技能和相关知识。比如在荷兰政府,在小学课程中就已经引入急救护理学的课程,而瑞士政府更是在法律上规定每个公民都要接受急救护理知识的培训[3]。即便是香港,对从事运输业的相关人员也强制要求进行急救护理课程的学习[4]。而在大学的教育中,由于欧美国家在基础教育的过程中已经普及了急救护理学方面的知识,因此对于学生医学和护理学方面知识的教育主要是以社会医学为主,如哈佛大学就开设的/医疗保健政策0(HealthCarePolicy)[5]和/社会医学与全球卫生0(IntroductiontoSocialMedicineandGlobalHealth)[6]等课程供学生选修。自2007年哈佛大学通过新一轮的课程改革之后,在其新的核心课程方案之中明确地提出了要打破原有的系科之间的界限,进而整合知识,从而可以给学生提供更多以及更自主的选择机会[7]。在国内由于在前期的基础教育中缺乏对急救护理学系统的学习从而导致在当前国内大学生中均普遍缺乏相关的知识[8],因此很多学者均提出单独开设急救护理学培训来解决这一问题[9]。但是仅通过单独的几次培训来进行教授,其效果显然是不如将其作为一门课程的一部分来进行教学。目前在国内仅有上海的几所高校联合开办了急救护理学的选修课,而如果能将这门课程的内容更丰富一些加入基础护理学和家庭护理学的部分内容,其效果会更好。
4大学通识教育课程中增加护理课程的课程设计
一、指导思想
以党的十六大精神为指导,上级主管部门的正确领导下。以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
结合等级医院复审整改工作,要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上。围绕“质量、安全、服务、价格”狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2.质量管理。
重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,很抓“三基三严”加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评。完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3.设备管理
及时发现问题排除故障,要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理。使抢救设备的完好率达到100%加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4.服务态度
深入开展创建“优质服务示范岗”活动,要抓优质服务工作。坚持以病人为中心。规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5.培训计划
加大在岗培训力度,要制定各级各类人员培训考核计划。有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训
分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,效果的考核。采取多种形式。强化全员职业责任意识。院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,icu或ccu等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6.中医特色建设
西医为用”方针,要贯彻以“中医为体。突出优势目标,加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7.推进医疗保险改革
使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,要搞好医疗保险改革顺利推进。提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8.重点研究课题
使我院急诊科急救水平更上一个台阶。今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究。
9.院前急救
摘要:目的:探讨戴明循环在重症监护室轮转新护士培训当中的效果,为重症监护室轮转新护士培训提供参考依据。
方法:选取2010年3月~2011年8月期间本院重症监护病房轮转的80名新护士作为研究对象,按照随机方法将80名护士分为试验组与对照组,每组各40名。试验组护士采取戴明循环的方式进行培训,分四个阶段即计划、实施或者执行、检查以及处理进行针对性培训,对照组的护士还是按照传统的培训方法进行培训。培训结束之后比较两组护士的护理理论优秀率、应急急救的能力优秀率以及护理技能优秀率。
结果:两组护士在护理理论、应急急救的能力以及护理技能方面比较差异均有显著性(P均
结论:戴明循环在重症监护室轮转新护士培训当中效果显著,提高了重症监护室护士的整体素质,值得临床推广应用。
关键词:戴明循环重症监护室轮转新护士培训效果分析
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0224-01
伴随着临床重症医学的不断发展,越来越多的医院都开设了重症监护室。重症监护室当中绝大多数患者属于急危重症患者,患者的病情复杂且进展迅速,患者的死亡率比较高,相对于普通科室的护士来讲提出了更高的要求。重症监护室的护士必须要具备丰富的护理知识、熟练的专业技术以及高度的耐心与责任心,但是一些医院的护士达不到这个要求,因此,如何有效提高重症监护室护士的整体素质成为了人们关注的一个焦点课题1。2010年3月~2011年8月期间,本院在对80名重症监护室轮转新护士进行了培训,其中40名护士采用了戴明循环培训模式,培训效果显著。现将结果报告如下。
1对象与方法
1.1研究对象。选取2010年3月~2011年8月期间本院重症监护病房轮转的80名新护士作为研究对象,按照随机方法将80名护士分为试验组与对照组,每组各40名。试验组当中,男1名,女39名;年龄22~26岁,平均24岁;受教育程度:专科9名,本科31名。对照组当中,男1名,女39名;年龄21~25岁,平均23岁;受教育程度:专科10名,本科30名。两组护士在性别、年龄以及受教育程度等方面比较差异没有显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2培训方法。
1.2.1确定培训的目标。①护士要熟悉急救方面所必须的理论知识;②护士要熟练地掌握重症监护室最基本的各项护理技能;③成为重症监护室护士的基本素质。
1.2.2制定培训的内容。针对患者的病情由护士长对培训内容进行具体安排,主要的内容有重症监护室的核心制度;重症监护室最为常用的抢救技能以及护理技能;重症监护室各种仪器的监测技能以及使用技能;重症监护室患者护理的专科知识以及基础知识;护理记录文书的书写等内容。
1.2.3培训方法。对照组护士给予传统的培训,采取一对一带教的模式进行培训;试验组护士采取戴明循环的方式进行培训,分四个阶段即计划、实施或者执行、检查以及处理进行针对性培训。
1.3培训效果评价标准。培训时间为3个月,3个月之后进行护理操作考核与理论考试,采取百分制进行考核,护士的护理操作技能以及模拟急救技能考核得分在90分及以上为优秀,得分在80~89之间为良好,低于80分为差;护士理论考试的成绩在85及以上为优秀,70~84之间为良好,低于70分为差。
1.4观察指标。培训结束之后比较两组护士的护理理论优秀率、应急急救的能力优秀率以及护理技能优秀率。
1.5统计学处理。采用SPSS15.0统计软件进行数据分析处理,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,计数资料用X2检验,以P
2结果
2.1理论考试的成绩。两组护士经过3个月的培训之后,试验组优秀率为87.50%,对照组优秀率为55.00%,两组护士比较差异有显著性(P
2.2护理操作技能。试验组优秀率为85.00%,对照组优秀率为55.00%,两组护士的护理操作技能优秀率比较差异有显著性(P
2.3应急急救能力。试验组优秀率为90.00%,对照组优秀率为62.50%,两组护士的应急急救能力优秀率比较差异有显著性(P
3讨论
重症监护室需要高素质的护士,需要科学合理的培训方法对其进行培训。戴明循环培训模式可以对重症监护室的轮转新护士进行有计划的、有目的的培训2。将戴明循环培训模式引入到重症监护室的轮转新护士培训当中来,可以针对护士存在的具体问题进行针对性的培训,在严格地执行改进措施基础之上不断进行检查与反馈,依据检查的结果再进行新一轮循环培训,这样循环前进,呈现阶梯上升式培训3。
由表1、表2以及表3可以看出,经过戴明循环培训模式进行培训之后,观察组护士的护理理论、应急急救的能力以及护理技能方面均得到了显著地提升,优于对照组护士传统的培训效果,值得临床推广应用。
参考文献
[1]夏冠斌,沈一鸣,俞爱芬,陈静.PDCA循环在新护士岗前培训中的应用[J].护理学杂志,2011,15(05):306-308