基础护理服务项目精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇基础护理服务项目范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

【摘要】目的:探讨组织学习《常用临床护理技术服务规范》的方法。方法:组织全院训练骨干对《常用临床护理技术服务规范》原文通读，导读，将规范精神渗透在每项技术服务中学习。结果:制定了24项《常用临床护理技术服务规范》的流程与评分标准；按规范训练全院945名主管护师以下的护理人员；将规范中1个制度与6个原则汇集成册发至医院内部信息化平台的护理天地网供各科护士组织学习。结论:集中组织训练骨干学习规范能提高训练骨干的组训能力，提高训练效果。

【关键词】组织学习；临床护理技术；技术服务；规范；骨干培训

为进一步加强医院临床护理工作，规范护理行为，落实基础护理，改善护理服务，保证护理质量，2010年1月卫生部制定并下发了《 住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》[1]（以下简称《技术服务规范》）。由于今年是贯彻执行《技术服务规范》）的第1年，因此还有不少护士对《技术服务规范》）的新思路，新要求认识不到位，对其精神实质把握不够。为此，护理部、院教育训练组，组织全院骨干原原本本学习《技术服务规范》），切实弄清新规范的新内容，新要求和主要特点变化，从而增加了我们按规范施训的责任感。现将做法报告如下。

1对象与方法

1.1学习对象:组织学习的对象为全院训练骨干共111名，均为女性，来自61个科室的科室总带教和科室护理操作示范员。其中科室总带教 53 名，护理操作示范员 58 名。年龄 22-35 岁，平均年龄（26.91±257）岁。职称：护师 72名，护士 39 名。学历：本科 44 名，大专 59名，中专8 名。工作年限：≤3年29名，占26.13%；4-5年36 名，占32.43%；6-10年38名，占 34.23%；10年以上8名，占7.21%。

1.2方法

1.2.1组织全院训练骨干对《技术服务规范》原文通读：为增强全院护士训练骨干对《技术服务规范》精神的理解，护理部将卫生部印发的《常用临床护理技术服务规范》[1]全文下发至护士训练骨干，保证学有资料，要求对原文通读。

1.2.2组织骨干对《技术服务规范》导读:由医院教育训练组，集中全院护士训练骨干对《技术服务规范》进行导读，重点讲解《技术服务规范》的新内容，主要精神和特点，并对操作中应遵循的1个核心制度：查对制度；6个原则：标准预防原则、消毒隔离原则、安全给药原则、无菌技术原则、安全静脉输液原则、安全输血原则[1]进行讲解。

1.2.3将规范精神渗透在每项技术服务中进行学习:我们在全院护士技术训练骨干中挑选操作水平好、能讲解、能示范的 10 名骨干成立“教练组”，采用合作学习的形式，由教育训练组负责对本组成员的学习管理[2]。将24项常用临床技术服务项目，每人分工2-3个，按规范要求从工作目标、工作规范要点、结果评价几方面重新编写操作流程与评分标准。教育训练组组织“教练组”成员汇报流程设计思想讲述该项操作与传统操作有何不同，新规范中增加了哪些技术服务行为，增加的缘由，演示新流程，集体讨论直至统一认识。经过教育训练组审核、修改，定稿后在医院内部信息化平台上下发。

2效果

2.1按《技术服务规范》编写了24项技术操作流程与评分标准

2.2按《技术服务规范》组织对全院61个护理单元主管护师以下的945名护士进行了24项常用临床护理技术服务的培训。

2.3将《技术服务规范》中应遵循的1个核心制度，6个原则在医院内部信息化平台上的护理天地网络下发，供全院护士随时查阅。

3体会

3.1理解了《技术服务规范》的精神实质:通过原原本本学习规范，使全院护士训练骨干理解了《技术服务规范》的精神实质就是规范护士行为，即规范护理技术服务和护理核心制度及前沿护理知识、技术及新理念的执行。

3.2归纳了《技术服务规范》的几个特点

3.2.1《技术服务规范》的新理念:卫生部将常用临床护理技术称之为常用临床护理技术服务[1]，由卫生行政部门下文的方式统一这种提法是第1次。广义来讲，技术就是服务，服务就是技术。技术是服务的一部分，技术与服务不能分家，只要患者需要就都是服务[3]。这体现了现代服务的新理念。

3.2.2《技术服务规范》的项目更加完整:《技术服务规范》中增加了患者入院护理，患者出院护理项目，卫生部将上述2项作为常用临床护理技术服务项目并进行规范还是首次。在患者入院护理中规范了完成入院评估与医师沟通确定护理等级；在患者出院护理中规范了听取患者住院期间的意见和建议等新内容。由此，使患者从入院到出院的全过程护理技术服务都有了统一规范，使技术服务项目更加完整。体现了护理技术服务的完整性。

3.2.3《技术服务规范》项目更加适应临床所需:《技术服务规范》中将以前归于专科护理技术的血糖监测技术，急救与监护护理技术的心电监测技术、输液泵/微量注射泵的使用技术归为常用临床护理技术服务项目，目前这些护理技术服务项目不仅限于在心血管、内分泌、专科病房及监护病房使用，在临床各科室的使用也很普及。这次技术服务项目的调整能更加适应疾病谱的变化，更能适应临床工作所需。

3.2.4《技术服务规范》增加了患者对技术服务的评价:我们原有的理论与实践资料多侧重于操作步骤的标准化[4]。偏重于形式而忽视了患者在当时状态下的护理需求，感受，患者的反馈评价和满意度[5]。对患者的关注，与患者的交流要求较少，致使护理技能操作的教育、训练、考核的标准没有从患者的角度出发[4]。形成了“孤立”的完成护理操作的局面[6]。而《技术服务规范》中将由考核者单向对技术操作的评价转变为由患者/家属与考核者共同评价。在技术服务过程中，直接听取患者/家属在接受护理技术服务过程中的体验和感受。如皮下注射技术的结果标准为①患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。②护士操作过程规范、准确[1]。从中反映了护理技术服务评价标准的出发点转向了患者。

3.2.5《技术服务规范》反映了学科前沿的知识、理念:《技术服务规范》集中反映了近些年护理改革与发展的成果，规范中将护理评估、舒适护理、护患沟通、知情同意、告知义务及尊重患者的权利等融入其中，并在工作规范要点中要求遵循查对制度及根据技术服务项目符合以下相应的原则，如标准预防原则、消毒隔离原则、无菌技术原则、安全给药原则、安全静脉输液的原则、安全输血的原则。这些前沿知识、理念将引领护理技术服务向更先进、更科学的方向发展。

3.2.6《技术服务规范》给设计技术服务流程留下了创新空间:由于《技术服务规范》只列出工作目标，工作规范要求，结果标准三个部分，是一个框架，真正实施起来还需要重新设计流程和细节，这就给全国各级各类医院的护理工作者留下了巨大的创新空间，因此也引起了广大护理工作者的关注和研究。我们认为，在设计流程时，一要严格执行规范要求，二要结合医院实际，这样才能使护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”[7]。

实践证明，医院组织全院训练骨干集中学习，合作学习提高了学习兴趣，提高了学习效果[2]。弄清了《技术服务规范》的新内容、新要求、主要特点，使训练骨干成为了按《技术服务规范》施训的明白人，带头掌握了前沿的护理理论知识、理念，打牢了业务基础，提高了组训能力。

参考文献

[1]卫生部.关于印发《 住院患者基础护理服务项目（试行）》等三个文件的通知[S]. 2010

[2]赵小平，黄玉兰，李奇能，等.合作学习在《护理学基础》教学中运用效果分析 [J].护理学报，2007，14（2）：34-36

[3]任真年.开展全优服务 追求病人满意[J]. 解放军医院管理杂志，2003，10（2）：123-124

[4]李冰，朱江.护理技能操作标准与语言沟通 [M]. 北京：人民军医出版社，2009：1-2

[5]施卫星.整体护理发展的内在动力[J].中华护理杂志，2000，35（7）：391-393

篇(2)

【关键词】组织学习；临床护理技术；技术服务；规范；骨干培训

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2010）11-0005-02

The method and understanding of organizational learning about Common Clinical Nursing Technical Service Standards

Zhuge Haihong1Wang Yanxia2Liu Yun3et al.

【Abstract】Objective:To investigate the method of organizational learning about the Common Clinical Nursing Technical Service Standards. Methods:We organize key members read the book and understand it before using. Show the standard spirits on common nursing technology. Results:Draw up 24 common used nursing technology processes and standards for evaluation. All trainings follow the standard. The standard was collected and published including 1 institution and 6 principles and was shared on internal hospital website for download and study.All the 945 nurses under chief nurses in hospital were requested to follow. Conclusion:Organize key members learn the standard can improve their organizing and training ability, also elevate the whole training effect.

【Key words】Organizational learning;Clinical nursing technology;Technical service;Standard;Key members training

为进一步加强医院临床护理工作，规范护理行为，落实基础护理，改善护理服务，保证护理质量，2010年1月卫生部制定并下发了《 住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》[1]（以下简称《技术服务规范》）。由于今年是贯彻执行《技术服务规范》）的第1年，因此还有不少护士对《技术服务规范》）的新思路，新要求认识不到位，对其精神实质把握不够。为此，护理部、院教育训练组，组织全院骨干原原本本学习《技术服务规范》），切实弄清新规范的新内容，新要求和主要特点变化，从而增加了我们按规范施训的责任感。现将做法报告如下。

1对象与方法

1.1学习对象:组织学习的对象为全院训练骨干共111名，均为女性，来自61个科室的科室总带教和科室护理操作示范员。其中科室总带教53名，护理操作示范员 58名。年龄 22-35岁，平均年龄（26.91±257）岁。职称：护师72名，护士 39 名。学历：本科 44名，大专 59名，中专8 名。工作年限：≤3年29名，占26.13%；4-5年36名，占32.43%；6-10年38名，占 34.23%；10年以上8名，占7.21%。

1.2方法

1.2.1组织全院训练骨干对《技术服务规范》原文通读：为增强全院护士训练骨干对《技术服务规范》精神的理解，护理部将卫生部印发的《常用临床护理技术服务规范》[1]全文下发至护士训练骨干，保证学有资料，要求对原文通读。

1.2.2组织骨干对《技术服务规范》导读:由医院教育训练组，集中全院护士训练骨干对《技术服务规范》进行导读，重点讲解《技术服务规范》的新内容，主要精神和特点，并对操作中应遵循的1个核心制度：查对制度；6个原则：标准预防原则、消毒隔离原则、安全给药原则、无菌技术原则、安全静脉输液原则、安全输血原则[1]进行讲解。

1.2.3将规范精神渗透在每项技术服务中进行学习:我们在全院护士技术训练骨干中挑选操作水平好、能讲解、能示范的 10 名骨干成立“教练组”，采用合作学习的形式，由教育训练组负责对本组成员的学习管理[2]。将24项常用临床技术服务项目，每人分工2-3个，按规范要求从工作目标、工作规范要点、结果评价几方面重新编写操作流程与评分标准。教育训练组组织“教练组”成员汇报流程设计思想讲述该项操作与传统操作有何不同，新规范中增加了哪些技术服务行为，增加的缘由，演示新流程，集体讨论直至统一认识。经过教育训练组审核、修改，定稿后在医院内部信息化平台上下发。

2效果

2.1按《技术服务规范》编写了24项技术操作流程与评分标准

2.2按《技术服务规范》组织对全院61个护理单元主管护师以下的945名护士进行了24项常用临床护理技术服务的培训。

2.3将《技术服务规范》中应遵循的1个核心制度，6个原则在医院内部信息化平台上的护理天地网络下发，供全院护士随时查阅。

3体会

3.1理解了《技术服务规范》的精神实质:通过原原本本学习规范，使全院护士训练骨干理解了《技术服务规范》的精神实质就是规范护士行为，即规范护理技术服务和护理核心制度及前沿护理知识、技术及新理念的执行。

3.2归纳了《技术服务规范》的几个特点

3.2.1《技术服务规范》的新理念:卫生部将常用临床护理技术称之为常用临床护理技术服务[1]，由卫生行政部门下文的方式统一这种提法是第1次。广义来讲，技术就是服务，服务就是技术。技术是服务的一部分，技术与服务不能分家，只要患者需要就都是服务[3]。这体现了现代服务的新理念。

3.2.2《技术服务规范》的项目更加完整:《技术服务规范》中增加了患者入院护理，患者出院护理项目，卫生部将上述2项作为常用临床护理技术服务项目并进行规范还是首次。在患者入院护理中规范了完成入院评估与医师沟通确定护理等级；在患者出院护理中规范了听取患者住院期间的意见和建议等新内容。由此，使患者从入院到出院的全过程护理技术服务都有了统一规范，使技术服务项目更加完整。体现了护理技术服务的完整性。

3.2.3《技术服务规范》项目更加适应临床所需:《技术服务规范》中将以前归于专科护理技术的血糖监测技术，急救与监护护理技术的心电监测技术、输液泵/微量注射泵的使用技术归为常用临床护理技术服务项目，目前这些护理技术服务项目不仅限于在心血管、内分泌、专科病房及监护病房使用，在临床各科室的使用也很普及。这次技术服务项目的调整能更加适应疾病谱的变化，更能适应临床工作所需。

3.2.4《技术服务规范》增加了患者对技术服务的评价:我们原有的理论与实践资料多侧重于操作步骤的标准化[4]。偏重于形式而忽视了患者在当时状态下的护理需求，感受，患者的反馈评价和满意度[5]。对患者的关注，与患者的交流要求较少，致使护理技能操作的教育、训练、考核的标准没有从患者的角度出发[4]。形成了“孤立”的完成护理操作的局面[6]。而《技术服务规范》中将由考核者单向对技术操作的评价转变为由患者/家属与考核者共同评价。在技术服务过程中，直接听取患者/家属在接受护理技术服务过程中的体验和感受。如皮下注射技术的结果标准为①患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。②护士操作过程规范、准确[1]。从中反映了护理技术服务评价标准的出发点转向了患者。

3.2.5《技术服务规范》反映了学科前沿的知识、理念:《技术服务规范》集中反映了近些年护理改革与发展的成果，规范中将护理评估、舒适护理、护患沟通、知情同意、告知义务及尊重患者的权利等融入其中，并在工作规范要点中要求遵循查对制度及根据技术服务项目符合以下相应的原则，如标准预防原则、消毒隔离原则、无菌技术原则、安全给药原则、安全静脉输液的原则、安全输血的原则。这些前沿知识、理念将引领护理技术服务向更先进、更科学的方向发展。

3.2.6《技术服务规范》给设计技术服务流程留下了创新空间:由于《技术服务规范》只列出工作目标，工作规范要求，结果标准三个部分，是一个框架，真正实施起来还需要重新设计流程和细节，这就给全国各级各类医院的护理工作者留下了巨大的创新空间，因此也引起了广大护理工作者的关注和研究。我们认为，在设计流程时，一要严格执行规范要求，二要结合医院实际，这样才能使护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”[7]。

实践证明，医院组织全院训练骨干集中学习，合作学习提高了学习兴趣，提高了学习效果[2]。弄清了《技术服务规范》的新内容、新要求、主要特点，使训练骨干成为了按《技术服务规范》施训的明白人，带头掌握了前沿的护理理论知识、理念，打牢了业务基础，提高了组训能力。

参考文献

[1]卫生部.关于印发《 住院患者基础护理服务项目（试行）》等三个文件的通知[S]. 2010

[2]赵小平，黄玉兰，李奇能，等.合作学习在《护理学基础》教学中运用效果分析 [J].护理学报，2007，14（2）：34-36

[3]任真年.开展全优服务 追求病人满意[J]. 医院管理杂志，2003，10（2）：123-124

[4]李冰，朱江.护理技能操作标准与语言沟通 [M]. 北京：人民军医出版社，2009：1-2

[5]施卫星.整体护理发展的内在动力[J].中华护理杂志，2000，35（7）：391-393

篇(3)

【关键词】护理服务；试点病房；改革

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0561-01

为深入贯彻落实卫生部2010年全国护理工作会议精神。切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，真正达到患者满意、社会满意、政府满意的效果，我院依据卫生部《2010年优质护理服务示范工程活动方案》、《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，结合我院实际情况，制定我院2010年优质护理服务示范工程实施方案，并组织实施。经过实施，效果较好。现将实施情况介绍如下：

1 提高思想认识，加强组织领导

医院统一思想，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。

2 实施方法

2.1 成立组织管理结构:医院领导高度重视临床护理工作，成立“优质护理服务示范工程”领导小组和监督评价小组，由院领导任组长，医院各机关部门领导任组员。明确活动领导小组、监督评价小组及职能部门的职责，加强部门间的合作，加大宣传、让全院职工、患者及社会各界参与、支持及监督。

2.2 确立活动内容及主题

2.2.1 活动内容：利用1年的时间，在全院36个护理单元开展、完成优质护理服务示范病房工作。在全院范围内分二批逐步开展无陪护和有陪无护的整体护理工作，切实落实基础护理职责，改善护理服务；采用电子护理文书，既缩短护士书写时间又贴近患者。

2.2.2 活动主题：夯实基础护理，提供满意服务。

2.3 制定实施步骤，组织实施:自2010年4月始，至2010年12月结束。全院建立优质护理服务示范病房16个，要求病房做到有陪无护，患者满意度≥95%。

具体实施方法如下：

2.3.1 护理部召开试点病区护士长及骨干护士会议，传达全国护理工作会议精神，认真学习领会卫生部颁发的护理工作的指导性文件及要求，提高护士认识程度，营造良好工作氛围，动员全体护理人员积极开展优质护理服务示范工程。

2.3.2 试点病房护士长及护理骨干外出参观学习、培训，学习归来人员对试点病区护士进行全员培训，并召开病区全体护士会议，讨论和制定开展优质护理服务示范工程的实际做法。

2.3.3 护理部按照国家卫生部和上级下发的相关规定建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

2.3.4 各病区制定适合本病区的分级护理服务项目及内涵要求、优质护理服务承诺书、护理服务告知书、各班次工作流程与质量标准等，并制作各种展板和宣传画册进行公示。

2.3.5 护理部明确临床护理服务内涵，服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，在医院内部公开，引入医院人人参与评价的机制。

2.3.6 开展各级各类护士分级培训，并结合工作能力及考核结果分层使用，依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。逐渐开展无陪护整体化护理，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，重症科室开展有陪无护整体护理工作，减轻患者负担，保证病人安全。责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

2.3.7 采用电子护理文书，既缩短护士书写时间又贴近患者。

2.3.8 机关、职能科室大力支持和配合，如医工科、物资科积极引进病区所需物品、设备，方便了护士工作，节约了护士时间；供应中心、辅医中心下收下送、陪检陪护、检验科下科收取标本等，使护士有更多的时间在患者床旁，为护士真正服务于病人打下了良好的基础。

2.3.9 完善护士绩效考核制度，本着“按劳分配，多劳多得”的原则，按层级建立各级护理人员质量考核标准及制度，体现了“同工同酬，按劳分配，多劳多得”的分配原则。

3 实施效果

3.1 护理工作整体有序，护理人员对患者的治疗护理全面周到，落实到位，基础护理合格率明显提高。

3.2 患者满意度明显提高, 家属既放心又满意，护患关系较以前更加和谐，健康教育知晓率明显上升。

3.3 由于要不断对患者做健康宣教和针对性护理，护士的专业知识和技能要求更高，护士的自主学习意识增强，有利于专科技术水平的提高。

3.4 护士有更多时间在患者床旁，为患者提供更加人性化的护理服务，做到四及时，得到医生们的好评,从而使医护关系更加协调。

3.5 病房秩序进一步好转，病区环境得到改善，试点病房比以前更加安静、整洁，休养环境得到改善。

4 存在问题

4.1 护理人力资源不足，是阻碍此项工作开展的重要问题。目前护士人力资源仍显不足，床位比例失调,护理骨干流失率高，复合型人才短缺。护士工作超负荷运转，护理人员只忙于应付日常治疗性护理工作。

4.2 护理人员职责分工不明确，担任许多非护士工作（如取送标本、领药、领取卫材、取送洗涤被服等）。

4.3 目前各项护理服务按等级护理标准收费，价格偏低。

4.4 由于护理人员更新较快，护理队伍相对年轻，对实施基础护理的认识不到位。

4.5 医院就诊的患者经济能力各有差别，患者对这项工作的认可程度也各不相同，在实行人性化服务管理的同时，为规范化管理又带来了难度。

5 建议

5.1 “优质护理服务示范工程”活动还刚刚起步，与病人和家属的沟通还有待进一步加强，各级宣传导向要正确引导。

5.2 充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于90%，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。

篇(4)

摘要：目的调查临床护士对优质护理的认知，分析其影响因素。方法对南昌市两所三级甲等医院不同病区的150名护士进行问卷调查。结果临床护士对护理服务项目收费标准的认知得分最低，有超过88%的护士提出生活护理没有必要实施。临床护士性别、年龄、学历、聘用方式、工作年限、职称是影响其对优质护理认知的因素。结论要了解影响护士对优质护理认知的因素，提高其认知水平，积极开展优质护理。

关键词：临床护士；优质护理；认知优质护理

在我国的开展已经到了总结阶段，所以临床护士对优质护理的认知及影响因素调查已成为众多学者和临床研究人员关注的课题。本文研究临床护士对优质护理的认知及影响因素，主要是为了医院全面提高临床护理质量，强化基础护理，改善护患关系。

1对象与方法

1.1研究对象

采用整群随机抽样方法抽取南昌市两所三甲医院（南昌大学第一附属医院和南昌大学第二附属医院）的妇科、胃肠外科、呼吸内科、骨科、消化内科5个科室，在这5个科室中随机抽取150名护士作为研究对象。

1.2研究方法

采用宫建美等编制的量表[1]进行调查，由笔者亲自发放，当场收回。本次调查共发放量表160份，收回有效量表150份，有效率93.75%。

1.3统计学方法

使用SPSS17.0统计软件进行统计分析，采用频数分析、方差分析等统计学分析方法，筛选出有统计意义的影响因素。

2结果

调查对象一般资料：男30人，女120人；年龄：＜26岁54人，26～35岁90人，＞35岁6人；学历：本科32人，大专101人，中专17人；聘用方式：在编112人，合同制38人；工作年限：＜3年24人，3～6年98人，＞6年28人；职称：护士42人，护师94人，主管护师及以上职称14人。

3讨论

3.1提高护士对护理服务项目收费标准的认知

临床护士对护理服务项目收费标准的认知是最差的，但患者享有知情权，护士应熟悉医院的各项护理收费标准，患者有疑问时能清楚地为其解答。改进策略：

（1）科室：公示本科室护理服务项目收费标准，要求责任护士能清楚地为患者解答；

（2）医院：公示各项服务的收费标准，门诊导诊护士应该掌握全部项目的收费标准，细致耐心地为患者解答疑惑；

（3）护士：提高护士职业认同度，把身边的小事做好，一切以患者为中心；

（4）护理管理部门：注重培训护士，按时考核，按时测评患者满意度，以监测护理服务质量，奖优惩差。

3.2生活护理是基础，要切实履行责任

优质护理的主题是“务实基础护理，提高患者满意”[2]。调查中临床护士对生活护理（基础护理）的认知得分虽高，但是在对开放性问题“谈谈优质护理的不足和改进之处”的回答中，大部分临床护士认为生活护理没有必要。实际工作中，生活护理是基础，做好生活护理可以随时了解患者病情变化，构建和谐护患关系。具体改进策略如下：

（1）帮助护士树立正确的职业价值观，深刻认识到生活护理是护理工作的一部分；

（2）实行责任制护理，护士长制订生活护理项目，加强责任护士对主管患者的生活护理；

（3）医院护理管理部门应该对生活护理的落实进行把关，实施季度操作考核与奖优罚差制度；

（4）对临床一线护理人员，要加强生活护理知识培训和指导。

3.3培养现代护理理念

现代护理理念包含人、环境、健康和护理。临床护士对于现代护理理念的认知得分较低。具体改进策略：

（1）转变护理模式，实施整体护理，以患者为中心，积极与患者沟通；

（2）护士要加强专业学习，充实自己，取得患者信任；

（3）培养护士现代护理理念。

3.4优化护理组织结构

影响护士对优质护理认知的因素有性别、年龄、学历、聘用方式、工作年限和职称，女性、年龄大、学历高、在编、工作年限长、职称高的护士量表得分也高。

（1）女性对优质护理的认知更好。长期以来受传统观念、社会偏见和专业特点等影响，男护士心理压力大[3]，但开展优质护理服务对男护士需求较高。

（2）与年龄小的护士相比，年龄大的护士更加沉稳，所以认知水平相对较高。

（3）本科学历护士专业知识比专科学历护士扎实，接受的护理教育更先进，而专科学历护士缺乏对事物探索的兴趣，很少能提出有建设性的意见，所以医院应加强专科学历护士的教育培训。

（4）与在编护士相比，合同制护士提供基础护理服务的主动性较差，这可能与合同制护士工作不稳定，焦虑程度显著高于一般水平有关。所以提高合同制护士的工资，保障其工作稳定性，也能有效保证优质护理的实施。

（5）工作年限＜3年的护士对优质护理认知较差，这主要是因为其参加工作时间短，临床经验有限，护理理论及技术不熟练，职业价值观尚未形成，对护理工作认同度低[4]。

（6）护师及以上职称护士对优质护理的认知水平普遍较高。这与其工作年限长、职业价值观已经形成、技能和理论熟练有关。

综上所述，护理管理部门应根据临床护士的性别、年龄、学历、聘用方式、工作年限、职称等进行针对性培训，加强护理人员岗位管理，完善绩效考核制度，建立奖惩机制，保障护理人员权益，提高收入水平，缓解工作压力。

参考文献：

[1]宫建美，戚春玲，王红霞.护士对优质护理服务认知现状及影响因素分析[J].护理研究，2013，27（2）：401-402.

[2]姜珊，宫建美.住院病人对新分级护理制度实施情况的满意度调查[J].护理研究，2012，26（1B）：121-123.

[3]徐文琪，李静.临床开展优质护理服务对男护士需求的调查分析[J].上海护理，2012，12（1）：40-43.

篇(5)

关键词：优质护理服务；效果；分析

Abstract：Objective To explore the hospital to carry out the implementation of the quality of nursing service and its influence. Methods Hospital formally launched since the "high quality nursing service demonstration project" is summarized and analyzed. Results By conducting effective to improve the better service for patients， improve patient satisfaction and nursing quality， promotes the feeling of the nurse. Conclusion High quality nursing service can significantly improve the level and quality of nursing skills， enhance the nurse service consciousness， improve nursing service brand.

Key words：High quality nursing service； Effect； Analysis

1 实施方法

1.1找准切入点，落实基础 提高认识，改变观念，达到共识。由院长、护理部主任分别召开会议，传达精神，和小组讨论，把各级护理人员在基础护理上形成统一的理解作为切入点，让基础护理在工作中得到落实，满足患者的需要，贴近临床、贴近患者，进而提升专科内涵保障患者的安全[1]，使护士能真正做到心中有患者。

1.2从患者需求入手 公布护理与服务的内容，护理部主任和护士长分别召开座谈会，听取意见，以患者的需要为切入点，并由护士长对患者与家属进行讲解，让他们明白这次活动的目的和宗旨，真正得到患者及家属的认可和支持。

2 实施内容

2.1实行责任制护理 调整工作模式，提供连续无缝隙的护理。实施小组包干制排班和连续排班相结合，白班分为两个组，责任组长通过护理部考核后竞争上岗，每位护士分管6名左右患者，负责床位患者所有的治疗和护理。夜班以以往的单人值班调整为双人值班，分为两个责任组，大家分工合作，明确岗位职责，在有患者数增加或者有危重患者时，实行弹性排班制，体现以人为本。

2.2被动式服务转变为主动式服务 由管理患者的疾病转变为服务于患者，例如治疗车，一车多用，能摆放所有的治疗和护理用物，大型输液、护理记录单，让护士始终守护在患者的身边，主动更换输液，做好生活护理和基础护理。

2.3加强细节管理，强化基础护理服务。基础造就质量，细节决定成败。忽略细节和基础工作提高护理质量就为："无本之木"，护理关系领距离、护理质量零差错、护理服务零投诉，尊重患者的生活习惯、满足患者的个体要求，从而保证服务全程、连续性的护理服务。基础护理设计到患者的安全和并发症的及时发现，是观察病情变化的一个非常重要的平台，而不仅是帮患者解决生活护理的问题，因此只有提高了基础护理才能提高专科护理[2]。

2.4以点带面 在试点病区和门诊大厅均公示了基础护理服务和分级护理服务的标准，设立了优质护理服务意见箱，接收广大患者及家属对护理工作的监督。在示范病区走廊、病房内张贴各种温馨提示语。公示具有专科特色的服务项目和工作标准，分级护理、患者出入院，晨间护理、晚间护理、饮食护理、排泄护理、舒适护理、术前术后护理、患者安全管理，将对护理要求的规范公之于众，使护理工作的规范和责任在患者和社会公众的监督下得以落实。保证了患者的知情权和监督权，迫使护理人员自觉地追求护理质量，变压力为动力，优化护理行为。

2.5转变观念，提高认识 转变护理人员观念，提高认识是保C基础护理工作落实的前提。长期以来，专业技术含量高和经常抓的基础护理工作多数由护士主动完成，理性思考现代护士角色定位。护理是为人类健康服务的职业，只要有利于患者身心健康的事情[3]，我们都应义不容辞地努力为患者做好。

3 效果评价

将传统的由护理管理者评价转变为患者评价作为护理工作质量的优劣评价制度，将患者的需求和期望转化为护理服务改进项目及质量要求。将患者为中心的理念落实了实处，增进护患感情，实现了护患关系零距离，规范了护理行为，护理质量明显提高，取得了明显的社会和经济效益[4]。

4 讨论

优质护理服务是指以患者为中心，全面落实责任制，提升护理服务水平。我院自实施活动以来，坚持以"患者为中心"的服务理念，努力提高护理技术技能水平，增强护士服务意识，转变思想，服务项目和工作标准。结果显示：实施优质护理服务后成效显著，满意度评价明显提高，得到越来越多的患者及其家属的肯定。

参考文献：

[1]马肖南，赵英，等.实施"优质护理服务示范工程"的实践探讨[J].护理管理，2011，6（31）：36-37.

[2]郭燕红.卫生部加强临床护理相关文件的背景介绍和解读[J].中国护理管理，2010，10（3）：9-10.

篇(6)

【关键词】护理;优质;做法;体会

Discusses basic hospital development with high quality nurseing service

Chen Su-Bi

【Abstract】Goal to improves the clinical grade of service, provides safely, high quality, satisfaction nurse service. Method The change service idea, take the patient as the center, the improvement clinical nurse service; Raises the technical level; Carries out the foundation nursing responsibility; Strengthens the management by supervision, the safeguard mechanism arriving. Result Nursing quality distinct enhancement, patient degree of satisfaction distinct enhancement. Conclusion:The high quality nurse service development made nursing staffs' initiative service consciousness to strengthen, strengthens nurse's responsibility, the foundation service items obtained carries out, could implement correctly, prompt, safe, effective, perfect nursing to the patient, but human resources obvious insufficient, the work paid with the income differs so much as to be beyond comparison obviously, affects nurse's job morale.

【Keywords】Nurses the high quality procedure experience

【中图分类号】R385 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0023-02

随着社会的发展、进步和人们保健意识的增强，人们对质量和服务有了越来越高的期望值，因此，提升护理质量，势在必行，而且，市场的竞争促使我们改变护理观念，探索新的护理方法，去适应市场的需求[1]。我科为落实医院“优质护理服务示范工程”活动精神，在院领导和护理部的支持、督导下，率先开展优质护理服务工作，从中得到一些体会，现将我科开展优质护理服务活动的几点做法和体会与大家共同分享。

1 加强学习，改变服务观念，改进临床护理服务

1.1 观念的改变是落实优质护理服务的根本，为了改变科内人员的服务意识，我科组织学习卫生部《关于加强临床护理工作的通知》，《综合医院分级护理指导原则（试行）》，《住院患者基础护理服务项目（试行）》，《基础护理服务工作规范》，《常用临床护理技术服务规范》等，使护士明确开展优质护理服务，落实基础护理工作是自已的职责，规范地实施17项基础护理和24项临床护理技术操作是护士应具备的基本技能，是落实优质护理服务的根本措施，从而使临床护士加强学习，按照基础护理服务项目及工作标准进行工作，规范临床护理执业行为。

1.2 组织学习“医务人员语言行为规范”，“护理服务流程”等，从群体形象入手，要求护士着装标准整洁，精神饱满，动作轻稳，在操作时尽量能使用规范用语，语言也成为整个护理流程的一部分，要求语言亲切，面带笑容给患者讲解、给患者亲切感，消除患者的紧张情绪，取得患者的信任。做到接待病人要有问候声，操作配合要有感谢声，不足之处要有道歉声，巡视病房要有咨询声。我科以老年患者为主，更加需要温馨、体贴、亲情般的关怀，经常询问患者的饮食情况、服药情况，生活上是否需要帮助等。不但提高了病人的满意度，也提高了护士的文化素质和修养。

2 提高技术水平

2.1 丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。护士对理论知识的掌握程度和护理技术操作技能直接影响健康教育实施的成效和病人的满意度，从而影响到疾病的治疗、预后。结合我科年轻护士多，工作经验和基础知识严重不足的特点，科内加强理论知识的学习和技能操作训练。除每月进行一次集体业务学习和常用护理技术操作训练外，重点是在工作中，根据不同的病种，从护理评估，主要护理观察重点及应采取的措施进行讲解，使护理人员在理论上得到很大提高。经常评估护理人员的护理技术操作情况，针对操作中的不足之处进行及时指导，告知操作技巧，遵守操作规程，严格执行“三查七对”和消毒隔离原则。保证了病人的安全。

3 落实基础护理职责

基础护理工作的落实是实施优质护理活动的保障，为了更好地落实基础护理工作，我科作了以下工作：

3.1 先后两次在护理部的指导下简化护理文件书写，促进护士贴近患者，现在表格式护理文件书写使护士较前有更多的时间到病房进行健康指导及落实基础护理项目。

3.2 改变排班模式，强化护士的责任。我科以病床为基数将病区分为两大组，实行责任包干制。每组各选一名基础知识较丰富、责任心强、沟通协调能力强的护士为组长，每组各设辅助护士，在组长的指导下与组长共同完成本组病人的护理，对该组病人全面负责，包括对病人的治疗、病情观察、健康教育、病人、口腔护理、压疮预防、病人及床单元整洁、监护参数，仪器管理等，即每二人共同对其所负责的20名患者的所有护理工作全面负责。其中责任组长负责指导并协助完成对患者主要护理问题的识别并制定护理措施，完成要求较高的患者康复锻炼及心理疏导等，低年资护士可以加强基础护理等。每天根据各组工作量的多少及病人情况和辅助护士工作能力等情况合理安排辅助护士，保证病人从入院到出院每天24小时有人负责，为病人提供连续全面的护理，易于沟通和交流，易增进医患和谐，利于护患的身心健康，提供安全，有效，方便，满意的护理。

3.3 对清洁工，护理杂工进行培训，并充分调动他们的积极性，使其完成非护理工作，如病房的持续保洁，床单元持续整洁，标本运送，取检验报告单，护送轻症病人完成检查，送饭送水到床等工作。减少护士的非护理工作。

4 加强监督管理，保障措施到位

4.1 加强监督是落实优质护理服务的有力保证，科内按照医院制定的优质护理服务考核标准，随时进行考核，并对考核中存在的问题在全科护士会议上进行通报并预以指导，提出改进措施，每天护士长坚持巡视病房，及时提出工作中的不足并告知正确的做法，从细节作手，如留置针敷贴的清洁，液体的固定方法，等，保证了病人的整洁。

4.2医院领导的重视和支持使优质护理工作得到进一步落实。医院成立了活动领导小组定期查房、召开会议、听取意见等，共同解决工作中有关问题。为了使护士有更多的时间和精力为患者提供直接服务，医院成立后勤保障系统，保障后勤供给。如各类办公用品、临床所需一次性物品的领取等均专人负责送到科室，水电等维修工作专人到病区巡视并主动进行维修，减少了护士的非护理工作。为使护士上班得心应手，科内备齐完成基础护理工作的必须用物如电吹风、剃须刀等。为护士搭建了一个寸心如意的工作平台，使护士积极快乐的工作。

4.3为了保持病房整齐、整洁、安静，为患者提供一个良好的休养环境，我们坚持每天两次晨晚间护理，改善了以前晨间护理不到位不彻底，晚间护理流于形式的缺点。

4.4根据实际情况修改工作流程、临床护理服务规范等，以简化流程，提高工作效率。

4.5病房设公示栏，公示基础护理服务项目，使护理服务得到病人及家属的监督，设意见箱、定期召开患者家属座谈会，以评价服务效果，持续改进服务质量。

在现有情况下开展优质护理服务工作，自2010年9月实施优质护理服务后，全科护理人员统一思想，提高认识，全面落实各项基础工作，病房变得整齐卫生，一级护理和危重患者的生活护理做得很到位，病人得到了方便和实惠，病人非常满意，护患关系和谐，护士的职业价值感增强，护理质量得到了提高，也提高了科室的社会效益。但护理量增多，护理人员配备不足，不能满足工作的需要，护士长期超负荷工作。服务质量升级，报酬没有相应提高。以上因素会制约护理人员积极性的发挥。与经济发达地区比，我们起步较晚，而且硬件、软件设施相对落后，只能在现有条件的基础上努力工作，边评估，边改进，边完善，不断总结经验，力争护理质量快速提升。

参考文献

[1] 桂慧华，骆秋芳.特需病房护理服务文化的应用[J].护理学杂志.2007,7(22)：62-63

篇(7)

【关键词】医院；优质护理内涵；专业护理

优质护理的内涵是使护士在拥有自己病人的基础上，对病人实施整体护理。包括：疾病护理、基础护理、健康指导、观察病情。我们护士需要像医生治疗一样认真的护理病人，研究疾病和人，实现最好的护理效果，使护士在专业上不断发展提高，实现职业目标，最终能成为某专科领域的护理专家，实现病人满意、护士提升、医院发展的三满意目标。

所谓的专业护理是随着医学模式的转变、人们健康意识的提高及优质护理服务的逐步深入，护理学科多元化、专科化的发展，为进一步完善“临床一线式”护理模式，满足患者的护理需求，结合专科护理特色、护理技术力量和人力资源现状，精心筹划和制定护理服务内容，使患者能够享受到连续、规范、优质的护理服务。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2011年3月～2012年3月已经开展优质护理的病区作为调查对象。每月每病区发放自拟《优质护理服务满意度调查表》20份，共31个病区，发放调查表3720份，回收3705份，回收率99.59%，调查结果有效。

1.2方法

1.2.1制作《优质护理服务满意度调查表》，调查内容包括：①住院期间您对病区提供的护理服务是否满意（很满意、较满意、一般、不满意）；②您觉得作为优质护理病区，以下护士为您提供的服务项目对您来说哪项最重要并进行排序（护士微笑服务、护士技术熟练精湛、护士进行有效健康教育、护士提供基础护理及生活护理、护士加强与患者沟通）；③您对优质护理是如何理解的？

1.2.2每月随机抽取一天时间对31个优质护理病区发放《优质护理服务满意度调查表》，每病区发放10份，并及时回收。少数未及时完成的调查表则在次日由病区负责收集并送回。

1.2.3对回收调查表进行汇总、数据统计。其中病人对优质护理病区现行护理模式的满意度情况汇总见表1；病区向病人所提供的五个护理服务项目，按病人需求列首位的比例见表2。

2结果

调研证实：专业护理比基础护理更能体现优质。比如在护士技术操作上，为患者注射、穿刺能否做到一次成功？选择血管是否科学？静脉针固定是否牢固？肌肉注射时是否做到了两快一慢？有没有做到注射黏度低、对机体剌激性小的注射液，与黏稠度大、对机体剌激性大的注射液区别注射？在健康指导方面，护士能否根据病人的需求、病人文化社会背景进行个体化的健康教育，达到知病、防病效果。“优质”还包括护士更应主动与患者交流沟通，了解病人真正需求，缓和相互间紧张关系，增进信任感。

3结论

生活护理只是优质护理其中的一小部分，优质护理服务的内涵，是护士对患者进行全程、全面的护理，由责任护士具体对患者负责，根据病情为患者制订详细的护理计划和护理措施，同时对患者或家属进行健康教育，提高患者及其家属对疾病的认知，改变不良生活习惯，预防和降低并发症的发生，促进疾病早日恢复。笔者认为护士在护理工作中要做到以下十点：

①护士要尊重病人，规范使用文明用语，做到微笑服务，积极与病人沟通，满足合理需要，时刻把病人的病情放在心上，及时提供健康教育。

②为病人营造一个安全、安静、清洁、舒适的住院环境，让病人有一种归家的感觉。

③责任护士从病人入院起，就要对其进行全面的评估，然后根据病情制订护理计划、实施护理措施，并对护理措施实施后的效果进行评价。

④危重病人要密切观察病情变化，给予适当的护理措施，为病人做好基础护理和生活护理，预防并发症的发生。确保病人在住院期间不发生压疮、坠积性肺炎、交叉感染、下肢深静脉血栓、烫伤、坠床、跌倒等护理不良事件。

⑤注重病人的饮食护理，根据病情的不同给予个体化的饮食指导，满足不同病人的营养需求，促进疾病的早日康复。

⑥满足病人的心理需求，经常与其谈心，了解其心理状态，并能及时与家属沟通，解决病人的心理问题，保持一个积极向上的良好心态，配合治疗和护理。

⑦尊重病人的知情同意和隐私权，为病人保密，在做治疗与护理时注意遮挡，让病人有尊严地接受治疗和护理。

⑧为不同生活习惯的病人解决因住院带来的不便，提供必要帮助。

⑨对病人提出的疑问耐心解答，发现问题及时解决。