心内科的护理精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇心内科的护理范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

关键词：恶性胸腔积液；中心静脉导管；引流；护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0419-01

胸腔穿刺是治疗胸腔积液的常用诊断和治疗方法，癌性胸腔积液的患者胸腔积液量大生成快速常常需要反复穿刺，患者痛苦大且并发症多。笔者就此结合自己应用胸腔留置中心静脉导管的方法治疗癌性胸腔积液的案例，浅滩如下自己的护理体会，供大家参考：

1 穿刺前及穿刺时护理

(1）心理护理全面评估患者，及时了解患者的心理状态，耐心细致地做好解释工作，向患者讲明胸穿的目的、必要性及重要性，介绍操作方法，以解除患者的思想顾虑和紧张情绪，并交代注意事项，如避免咳嗽、转动身体以免穿破肺泡而引起气胸；对精神过于紧张者，可于术前口服安眠酮0.1g，或可待因15～30mg，或进行对症处理。针对层次不同患者的心理需求，给以或深或浅或繁或简的解答，营造和谐的氛围和健康向上的护患关系，有效地帮助患者解除紧张、忧虑和恐惧，从而保持良好的心理平衡。

(2）准备与查对备齐穿刺术所需的各种用物，严格执行“三查七对”。注意局部皮肤的清洁，备好氧气、各种抢救药品及物品、心电监护仪等，询问患者既往是否用过利多卡因、有无过敏史，做好普鲁卡因皮试。

(3）穿刺前要做好心理护理，宣教穿刺的及注意事项，如避免穿刺时咳嗽和活动。如有不适可说话或举手示意。还可以介绍同样已经置管引流的患者交流，减少患者的紧张感。穿刺时应注意观察患者的面色及呼吸情况，如患者出现头晕、面色苍白、呼吸急促、剧烈咳嗽等症状应及时停止穿刺，并做好抢救准备。

(4）留置管护理:穿刺后要加强巡视病房，保持引流管通畅。注意控制引流的速度，一般排液速度不超过50ml/h［1］。引流管应在床边妥善固定，引流袋要低于穿刺点20cm以上，防止引流液逆流。记录引流液的量、性质、颜色，并及时倾倒引流液。要注意穿刺点的护理，保持局部皮肤清洁，每3天局部消毒1次，并更换敷贴。如果局部有红肿、流脓应及时拔管另行穿刺。引流管的固定也非常重要，应将引流管呈“S”形固定于腋中线水平，固定时最好包括引流袋管及接口，这样翻身时引流管不易脱开，造成气胸。中心静脉导管管径细小，而癌性胸腔积液中纤维及蛋白等渗出物多，管腔较易堵塞。一般取生理盐水20ml加压向胸腔冲洗就能冲通，如无效还可用肝素0.1ml生理盐水稀释至10ml反复冲吸直到引流管通畅。如反复冲洗仍不通者可用导丝疏通。

(5）胸腔内注药的护理:胸腔内注药一般均应在胸腔积液引流彻底后注药，先注入生理盐水20～30ml，确定导管未滑出。然后注入化疗药物或者促使胸膜腔粘连的药物。药物注入后取稀肝素封管，去除引流袋，妥善固定中心静脉导管。嘱患者改变，俯卧、仰卧、左右侧卧位各15min，一共约2h。夹管24～48h后开放引流。期间要注意患者有无发热、纳差、恶心、呕吐等化疗不良反应，嘱患者多饮水，进食营养丰富易消化的食物。定时复查血象及生化指标，及时应用止吐及升白细胞的药物。

2 术中护理

2.1 术中配合协助患者反坐在靠背椅上，面向椅背，椅背上放一薄枕，双手平放在椅背薄枕上，头部伏于前臂上（危重病患者可用半坐卧式，用背架或枕头支撑患者背部，患者前臂置于枕部）。一般穿刺处选肩胛下角线第7～9肋间，也可选腋中线第6～7肋间，或腋前线第5肋间，包裹性积液可结合X线或超声波检查定位。协助医生进行穿刺、抽液、固定。每次抽液完毕取注射器时，应先夹紧橡皮管，防止空气逆流入胸腔，引起气胸。每次胸腔穿刺抽液时，抽液速度不能过快、过多，以防止纵隔移位发生意外。诊断性抽液50～100ml即可。一般首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml。穿刺与抽液时，应注意无菌操作并防止空气进入胸腔。抽液完毕后，按需要留取胸腔积液标本，如治疗需要，可注射药物。术毕拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，胶布固定；如治疗气胸者，可用人工气胸抽吸箱。

2.2 病情观察护士一方面是以平等、体贴、真诚的眼光正视患者，可适当亲切地握住患者的手，进行非语言安慰；另一方面要注意T、P、R、BP等生命体征变化，防止患者过度紧张而出现休克、呼吸困难等症状；密切观察患者有无头晕、心悸、胸闷、面色苍白、出汗、刺激性干咳，甚至晕倒等胸膜反应。如果患者有上述症状时立即停止抽液，拔出穿刺针，用无菌纱布压穿刺部位，嘱患者平卧，予低流量吸氧2～5L/min，心电监护。如果患者症状不缓解，予皮下注射0.1％肾上腺素0.3～0.5mg，并做好记录。医学教育网搜集整理

3 术后护理

篇(2)

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取我院2012 年1 月- 2013 年1 月心内科患者114 例。所有病例均符合中国心内科防治指南的心内科病标准。分为干预组和对照组，其中干预组57 例，男38例，女19 例，平均年龄( 45. 9 5. 6) 岁; 对照组57 例，男32例，女25 例，平均年龄( 47. 1 7. 3) 岁。2 组患者一般情况无明显性差异，具有可比性。

1. 2 护理方法对照组患者采用常规护理，干预组患者在常规护理基础上行加以优质护理干预，具体内容如下:

1. 2. 1 心理护理给予患者心理护理干预，心内科疾病是长期慢性的疾病，在长期治疗的过程中患者易产生焦虑、悲观、抑郁等一些不良情绪，甚至出现自残、自杀等极端行为。护理人员可根据患者的自身情况实施心理护理干预，采取患者能接受的方式进行疏导和安慰，耐心解答患者的疑虑，使患者保持良好的状态从而配合治疗。

1. 2. 2 健康知识教育对患者予以相关的健康教育，医护人员通过面对面宣讲、发放宣传手册、组织座谈会及讲座、电话随访等方式对患者进行全面的健康教育，讲解心内科的相关知识，如与环境的关系，心脏功能运行的机制及防控措施，心内科的临床常见症状，并且分析不良情绪对患者的病情产生的影响。

1. 2. 3 运动指导护理给予患者适当的运动指导，告知患者适当合理的运动会对心脏功能带来获益，并且根据患者自身的病情选择合适的运动类型、频率及强度等，如慢跑、游泳、气功、太极等，嘱咐患者每天坚持运动30 min，以期间无明显的不适感、中等强度以下为宜，若患者在运动时出现胸闷、心悸等症状应立即停止运动，若停止后仍持续不缓解应及时就医。

1. 2. 4 用药的护理给予患者临床用药的指导，根据患者的病情制定用药方案，选用适当的药物，对患者进行早期治疗与联合治疗等方式的治疗。了解并掌握药物的名称、剂量、服用时间及方法、药物的不良反应等，指导患者用药，嘱咐患者按照医嘱定时、定量、坚持服药，按时监测患者的心脏功能情况。

1. 3 疗效标准显效: 病情稳定，无明显并发症; 有效: 病情相对稳定，偶见心悸胸闷，均可自愈; 无效: 较前无明显改善。总有效率= 显效率+ 有效率。

2 结果

2 组患者干预前后总有效率干预组为78. 9%，对照组为54. 4%，2 组比较差异有显著统计学意义( 2 = 27. 70，P 0. 05) 。

3 体会

篇(3)

关键词：心内科；优质护理服务；实践分析

优质护理服务是护理人员始终坚持以患者为中心，不断提高自身素质的同时结合更加规范的护理流程，增加科学的综合基础护理进一步提高护理水平，为患者提供安全、优质的护理服务，降低护患矛盾的发生[1]。本研究通过对比常规护理方式和优质护理服务在心内科的应用，旨在总结优质护理服务的临床应用价值，为科学护理提供理论依据，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2012年1月~2013年12月在我院心内科接受治疗112例患者，平均分成研究组和对照组，每组56例患者，其中男性72例，女性50例，年龄为43~85岁，平均年龄为67.88岁，两组患者一般临床资料无显著差异，具有可比性。

1.2方法 对照组采用传统的普通护理方式。研究组采用优质护理服务，具体内容如下。

1.2.1改变工作模式 目前研究表明护士在上班期间用很多时间来书写工作表格，严重占用了与患者沟通和护理的时间，因此优质服务要求简化护理记录，取消护理评估等不必要的记录[2]，使护士的时间更多的用于护理患者，同时要强化护士责任制将病区内所有病床按护理内容承包到每名护士，科学合理的安排上班时间保证护士有足够的休息更好进行护理工作。

1.2.2增加基础服务项目 要定时对患者进行知识教育、心理辅导、用药指导、紧急施救等多项基础的护理项目，使患者更加全面的认识心内科相关性疾病，降低患者的恐惧性使患者积极的配合治疗，同时应指导患者和家属当出现紧急情况时如何在第一时间进行自救，指导患者合理使用药物降低不良反应发生率[3]。

1.2.3开展专科特色护理 心内科患者大多反复住院，因此对护理人员择优选择情况明显，这就要求经验不足的护士不断学习提高自身的专业护理水平同时心内科病情危重患者较多，因此护理人员要提高自身承受压力和处理抢救工作的能力；由于心内科患者经常夜间发病，所以要根据患者病情增加夜间巡视的次数[4]。

1.3评价方法 两组患者通过护理质量综合评分表对护士的护理工作进行评分，统计患者不良反应发生率，记录护士护理患者的时间和书写护理记录的时间，并调查患者对护理工作的满意程度。

1.4统计学分析 所用数据用SPSS 16.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，当P

2结果

研究组护士更多时间用于护理患者，而对照组护士书写护理记录时间多占用了护理患者时间；研究组护理质量综合评分为99.33分显著高于对照组90.12分，P

3讨论

从患者角度出发，为患者提供综合性的优质服务是全社会对护理人员的强烈要求。本研究通过对比传统护理模式和优质护理服务结果显示，优质护理服务能极大提高护士的工作效率、提高护理质量和患者满意程度、降低了不良反应发生率，更加增进了护患的和谐度减少了纠纷，患者通过优质护理服务在改善了病情的同时也掌握了心内科的相关知识、用药常识和相关急救知识，更为重要的是缓解了恐惧心理能更好的接受治疗[5]。

本研究中，研究组护士护理时间明显高于对照组，书写护理记录时间低于对照组；研究组护理质量综合评分显著高于对照组，P

总之，持久的开展心内科优质护理服务对提高护理质量和患者满意程度有着积极而重要的意义，可以在临床广泛的推广应用。

参考文献：

[1]张洁云.人性化护理在心血管内科病房应用的体会[J].中外健康文摘,2010,7(28):286-287.

[2]崔群仙.优质护理服务示范工程的实施体会[J].护理研究,2011,25(1B):158-159.

[3]屠燕,房洁,孟江南,等.心内科开展优质护理服务的实践体会[J].护理学报,2011,18(4A):47-49.

篇(4)

在心内科工作了3个月，感触颇深，总结如下：

1.心内科病人特点：进了心内科才知道什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者，尤其是急性心肌梗死患者，来的时候患者症状剧烈，胸痛、心慌、气短、大汗，或伴有恶心呕吐，这个时候作为当班护士，处理速度是关键，我几乎是小跑干活，每一个患者所作的第一件事就是生命体征，先看血压、心率、血氧、呼吸如何，遵医嘱吸氧、心电监护治疗，立即建立静脉通道，随之立即办病历，让医生在最短的时间下医嘱，（如果病情急，执行医生口头遗嘱然后补记）然后即刻执行医嘱，向家属交代病情及相关注意事项。医生下达病危或病重通知，快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人，三十多岁或四十岁，正是人生的黄金时期，但是病魔从来都不会手下留情，这些患者一般病情发展快，梗死范围大，入院前几天还活蹦乱跳的，转眼间就报病危，真正验证了生命的脆弱，看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治疗时，一路上心都提到嗓子眼上，随时监测生命体征观察病情变化，安慰病人，告知患者家属病情并平复家属情绪，当顺利把患者送到上级医院的指定科室时，心里很踏实，为患者有了生的希望感到无比的高兴。有一部分心梗患者在恢复期间一直不错，不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的，时刻应高度警惕，因为生命随时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因发生心衰，这时医生要以最快的速度给出治疗法案，护士要用最快的时间执行医嘱，高流量吸氧强心利尿等对症处理，看着患者心率慢慢降下来，心慌气短气喘症状缓解，心里有一种说不出的快乐和成就感，体会到争分夺秒的意义。

2.工作的风险：心内科是风险较大的科室，医生为救治患者经常需要介入治疗，介入治疗过程中的风险人人要面对，术中很多情况难以预测，术后监测病情对护士也是考验，对加压止血气囊绷带按时放气，监测血压，上夜班更是体力和意志的考验，一刻也不能放松警惕，看似很平静的病区，由于病种的特殊性蕴藏着很多危险因素，每隔一小时巡视病房一次，病危病重病人随时巡视，当听着患者熟睡的鼾声，看着胸廓有节律地起伏，心里是踏实的，有些患者会在晚上发生猝死，医生护士通过抢救无效，很多家属不理解，其实医生护士何尝不是想救他们呢？但是医学有局限性，所以医生护士不是万能的，这一点如果家属们能更懂这一点，对死去的病人是一种安慰，对活着的家属是一种心理上的解脱。

3.对护士的要求：心内科的护士有点像外科护士，工作中一般都是急脾气，雷厉风行，没有任何拖沓，因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神，我在想心内科的医生护士压力都很大，因为来的病人都是急的、重的，没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。

总之，虽然我仅仅体会了3个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但还是给我极大的激励，我敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神，这是我的宝贵财富，激励我不断进步，有了前进的目标，真是获益匪浅。

篇(5)

关键词：心内科；临床护理；体会

中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）10-100-02

0 引言

临床护理路径是针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格的工作顺序，有时间要求的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量。笔者实行运用临床护理路径的工作方式，开拓了常规护理的陈旧细想观念，设置常规护理计划，逐步完善了常规护理路径，使临床护理路径变得更科学更人情味。让病人自始至终有入院到病愈出院，都得到这种科学化公式化的护理服务。在此过程中，病人渐渐熟悉的自己接受的护理目标，积极加入到护理全程，使病人的自我护理意识和能力得到了加强，

保证了护理任务保质保量的顺利完成，还减少了医疗费用开支，缩短病人呆在医院的时间，获得了患者的高度评价。

1.1 工作日程安排

①在每天早晨与晚上交班时，全体护士在护士长的带领下逐个病房问候病人，问清病人的睡眠状况、饮食情况，适当对卧床时间过长的病人清理卫生，翻身按摩拍背。检查病人的实际反应和存在的问题毛病，力争在最快的时间内拿出解决问题的方案策略，能够解决的困难及时予以处理；对病危严重难以进行语言交流的病人，进行肢体语言对话，如微笑的表情，关心的眼神，亲切的触摸，一个细微的温情动作，都可以给患者一颗定心丸，给与患者心灵的慰藉，消除危险意识，加强安全感，增加病人的信任感，稳定病人原本烦躁情绪，以良好的心态接受医疗；②临床护理也是一份崇高的职业，从最初就要树立“一切以病人为中心”的工作宗旨，端正工作思想意识，不断改善工作方法态度，提高工作质量。每天定时观察患者的呼吸急缓、脉搏次数多少、体温高低、血压高低变化等等，及时报告处理异常突况。对将要出院的病人进行一次系统内的健康教育，让病人懂得自身疾病的发生原因、发展情况以及转移方向的医疗保健知识。③做好常规护理 针对不同的病人病情，处理好皮肤治疗和被褥的清理；保证病房的空气流通新鲜，温度湿度适宜，做好口腔护理，防止病菌交叉感染；检查每餐进食成分，严禁吃入高脂肪高纳食物，切忌暴饮暴食，也不要吃得太少，以免引起水电点解失衡；④加强夜班巡视，发现病人呼吸困难，要立即通知医生马上给病人采取坐位或者坐卧位，严重时双下肢下垂，减少回心血量，减轻肺部淤血。针对特殊药物的特性，按时做好药物疗效反应和不良反应记录。

1.2临床护理路径内容

①治疗和护理措施；②饮食成分数量；③评估观察患者；④效果检验；⑤医疗步骤；⑥检查和化验结果目标；⑦监测情况；⑧活动情况；⑨治疗护理结果；⑩出院计划与手续。具体工作中用严格的时间量化这十项内容目标，详细描述、记录什么时候要做哪一项护理检查，什么时用药物治疗，什么时候给与护理，准许出院等等。保证有计划、有步骤、有预见性的开张护理工作，提高护理工作的积极主动性和自觉性，预防发生错误。

1.3 操作临床护理路径

因人而异，实行人性化的健康教育，给与病人最好的护理。在护理路径中体现人性化服务。患者一住院就有护士必须将患者及其亲人家属进行详细的健康教育，根据患者的需要，给以适当的心理护理。护士有责任配合医生做完各项身体检查，告诉患者检查的目的和方法，依照患者的病情，制定每天要完成的诊疗护理事物，采取有效的饮食、活动等等措施。确定有效的最好的住院时间。每天按时观察患者病情有没有变化，变异，找出根源，制定变异记录数据账目以及患者教育守则，出院时给与患者出院健康指导，并进行病人满意度调查，患者出院后及时完善病例资料归档，建立个人健康档案资料。患者出院后，护理医生要对病人和他的亲人进行辅导疾病的预防救治方法，教育患者以后保持精神愉快，心情舒畅，每天要合理膳食，少吃多餐，严禁饮酒，利于消化吸收，注意劳逸结合，锻炼身体强壮体魄，结合医疗服务，避免不良诱因影响疾病加重或复发；一定要告诉患者遵从医生嘱咐，按时按量服用治疗药物，千万不能随意减量、加量、停用药物。还要定期对患者进行疾病复查，如果有不适反应就及时联系医生或到医院检查！

要临床护理心内科疾病病人务必因人而异，根据不同的患者的年龄、性别、职业、还有心理生理特征，有目的的有步骤的进行护理。护士积极对病人进行健康辅导，经常与病人沟通联系，加深与病人的感情，拉近护理与病人之间的距离，同时让护士的满意度极大的提高，也使护士的综合素质以及业务水平提上一个新的台阶。因此会让病人尽最大能力配合治疗，尽快去除疾病，回复到正常人的健康状态。

2 实施体会

2.1临床护理路径的实施

经过了几个月，使得医疗护理工作实现了标准化、程序化、科学化、人性化，护士每天及时估计病人的病情治愈进展情况，做好记录，了解治疗护理措施是否到位，取得了怎样的效果。

如果患者病情出现了异常变化了，做到及时发现，及时处理，避免恶化。临床护理要依照医嘱但不是全般硬套，呆板被动的查看病情，应该灵活、主动、有目的、有计划的对病人进行护理，进行心理健康辅导教育。

2.2临床护理路径的实施，不断提高了心内科护理质量

时代不断进步，现代护理工作也不断行前推进发展，不仅要培养护理人员的智商，还要加强情商培养，实现人性化护理，提高护理人员的整体素质，这项任务也势在必行。心内科负责人应该根据每个护理人员的具体实际情况，详细制定一套全年的护理计划和业务学习计划，细化到每月每周派人对护士进行授课，灵活指教，书本知识联系患者实际情况。指导护理人员科学合理的改进更新操作技术，护理方法，使护士在校学到的书本知识与医院临床实际操作有机结合，熟练掌握护理技能，做到学有所用，用有所长；让护理人员更好的协助医生治疗，建立和谐的工作氛围；如果心内科添置新设备新仪器，要规定专业医生进行指导操作，务必灵活运用；带领心血管护士不定期的参加学术讨论，，使护理人员深入了解心内科的医疗知识，提高动手能力，熟悉各种手术的操作要领和步骤，不论在什么情况下都能很好的配合医生实行心内科手术，缩短护理与医生之间的距离，提高护理效率。心内科护士长随时观察护士表现优秀的地方，进行口头表扬，精神鼓励，在星级评论表上给与一个五角星夸奖，根据五角星的数量，每个月评定一定数量的五星级护士，必要时给与实质性的物质奖励，提高护理工作效率，培养护士护理病人的积极性，争当优秀标兵，树立高尚的医护形象。

2.3实行临床护理路径

还最大限度的减轻患者的心理负担，情感负担以及精神负担。提高了医疗护理的满意度。

3 结束语

对心内科病人实行临床护理路径，极大的程度降低了病人的身体心理承受负担，缩短病人住院时间，降低住院开支金额，使得护理质量、健康辅导效果和服务质量全部达到一个质的飞越！

参考文献：

[1] 吴丽虹. 心内科的临床护理体会[J]. 中国民族民间医药. 2009（09）

[2] 崔顺姬. 心内科患者护理方法改进措施分析[J]. 医学信息（中旬刊）. 2011（02）

[3] 栗超，刘冬梅. 心内科护理安全与风险防范[J]. 齐鲁护理杂志. 2011（06）

[4] 古必香. 240例心内科患者的护理方法研究[J]. 中外医疗. 2011（06）

篇(6)

在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房；微笑迎接新病人。积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。

经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在心内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。

篇(7)

精选心内科医生实习心得体会

(一)

时间飞逝，内科实习即将结束，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。

心内科是我在内科病房的第二站，它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液。

经过这近二个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。

在实习过程中，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。

参考心内科医生实习心得体会

(二)

短短的一个月已经结束，在心内科的实习已经结束。在这一个月里，在老师的辛勤指导下，收获了许多东西。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的诊断手段，比如肌钙蛋白，肌红蛋白的测定及所代表的意义，心脏彩超报告单上数据上所代表的意义，心电图的改变及所代表的意义。治疗措施，抢救心衰病人的常用药，常用设备。学会使用除颤仪，掌握了临时起搏器的工作原理。

每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压，血压常常作为患者用药的反应的很重要的一个依据，所以测量的准确性很重要，袖带在肘上两恒指，摸到肱动脉搏动放上听诊器，再测量，因为有些危重病人的动脉搏动很微弱，不标准的测量测不出血压，我实习的时就有一个病人:心衰，搏动很微弱，我去量血压，就是没有量出来，然后我去叫老师，老师测量后告诉我测量一定要标准。

然后在心内科更加理解了生命的脆弱，在心内科的这一个月里，我一共遇上了三次大抢救，一次我跟着老师值班的时候，来了一个心室逸搏，先是多巴胺持续泵入，肾上腺素推入，所有医护人员轮流心外按压，抓紧时间除颤，安装临时心脏起搏器，这个过程直接就是一个打仗的过程，等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了，我浑身湿湿的，全是汗，很高兴。另一次一个病人大面积心梗，护士在安排床位的时候，病人心梗发作，大抢救，除颤，气管插管，持续多巴胺泵入，肾上腺素推入，所有医护人员轮流心外按压，除颤，安装临时心脏起搏器，可是病人就那么走了，十一点到病房，一点多临床宣布死亡，一个生命就这么结束了，那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。

出科了，却有好多的不舍。感觉己学的还不够，还有好多东西要学。但是实习的安排，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时，也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行实习生职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到工作规范化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，工作有措施、有记录。我要不断的提高专业知识，牢记老师的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室，努力做的更好。

经典的心内科医生实习心得体会

(三)

心内带教的是湘雅医学院毕业的，蛮牛的，钦佩+仰慕的说，79年生，有车，有房，有稳定的工作和收入，有品位，人长得也周正，至今单身。

有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的，我不这么认为。他对病人的态度是很好很好的，很谦恭的那种，总是一脸笑呵呵的，病人问他贵姓，他都是很客气的说“免贵姓**，他说，这就是70年代生人和80年代生人的区别之一。其实也是啦，现在医患矛盾这么尖锐，一个好的服务态度至少先让病人有个好的心情嘛。

在心内科还遇到了一个特别让我感动和敬佩的病人，不是我们组上的。这个老爷爷86岁，退伍老军人，有冠心病，脑梗，老年痴呆症，这次主要是因为心梗了，送到我们医院ICU抢救过来，现在病情稳定送到我们科，他的医疗费国家全部报销，所以可以一直住在医院。这个老人家的意识状态基本属于不清的吧，话也不会说了，但是呢，他还会唱国歌，而且特别喜欢唱国歌，经常唱国歌，一回我跟我同学去给他做心电图，他唱了两遍的国歌。他们那代人经历的事情是我所无法理解和体会到的，但他那种慷慨激昂的爱国热情却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱，现在我知道了，这个老爷爷他唱国歌，基本是属于本能了，他都已经病重成这样了，什么都不清楚了，还在一遍一遍的唱国歌，重复次数最多的是那句“我们万众一心，冒着敌人的炮火，前进，冒着敌人的炮火，前进，前进，前进进!”真的相当的感动的说。

模板心内科医生实习心得体会(四)

在内一科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在整个医院，乃至人们生活中的至高地位。当今社会，心血管疾病严重影响者人们的健康，它和人们的饮食、习惯有着密切的联系，而且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些，只有在身体出现严重危害的时候，才会前来就诊，尤其在农村是很常见的。

在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的认识，理论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习，我知道了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝，降脂，扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中，我也见到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。

让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，通过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也许就会给予高糖口服，这不但加重病人的病情，也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。

在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强：⑴要有很强的时间观念

心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗;⑵要有高度负责的态度

心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化;⑶要有十足的耐心

心血管疾病发展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;⑷要有医学综合能力

心血管疾病多并发有其他系统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合能力。

总之，在以后的实习中，我会更加严格要求自己，努力做到以上要求，积极完成科室及带教老师布置的各项工作，参加医院组织的各项学术活动，定期完成医院的各项考核，圆满完成进修任务。

优秀的心内科医生实习心得体会

(五)

过去的一个月，我主要在心内科学习，它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。

刚去内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在短时间内便比熟悉了内科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。