期刊大全 杂志订阅 SCI期刊 投稿指导 期刊服务 文秘服务 出版社 登录/注册 购物车(0)

首页 > 精品范文 > 护理基础知识培训

护理基础知识培训精品(七篇)

时间:2023-10-12 16:08:47

序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇护理基础知识培训范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。

护理基础知识培训

篇(1)

(1)层级的确立:N0级:新毕业一年或未取得护士执业资格证的助理护士;N1.1~N1.3级:毕业一年后轮科的初级责任护士;N2.1~N2.3级:毕业三年后定科的责任护士;N3.1~N3.3级:急诊工作五年以上的高级责任护士;N4级:担任护理组长三年以上,外出进修取得急诊专科护士资格的护士。形成护长-专科护士-护理组长-责任护士-助理护士的层级模式。其中在护长中包含急救中心护长,分管院前院内急救的护长与分管院内普通留观观察和急诊重症监护的护长。急诊专科护士中含有儿科急救专科护士,内科急救专科护士,外科急救专科护士与急救技能专科护士。

(2)核心能力内容:根据急诊护士工作内容、工作环境以及我院急救中心护士自身的状况。必须加强以下内容的学习:①基础知识;②急救技能;③应急能力;④沟通能力。

(3)确立各层级护士的级别:通过护士的年资、职称、学历等内容综合评价每个护士的综合素质,来确立级别。根据我院实际情况,每个新毕业护士临床科室轮转三年的要求。新近毕业的护士存在需将理论知识运用于临床实践的过渡期,为期一年为N0级。轮科一年且取得护士执业资格证后,根据上级综合考评N1.1~N1.2~N1.3升级。定科后两年内,根据上级综合考评N2.1~N2.2~N2.3升级。急诊工作五年后,由护长以及护理部综合考评N3.1~N3.2~N3.3升级。N4级护士分别承担儿科急救专科护士,内科急救专科护士,外科急救专科护士与急救技能专科护士等急诊专科护士的角色。

(4)模式:采取一师一徒制。成立护理小组,由N0~N1~N2~N3~N4五个层级护士组成小组。小组成员根据核心能力培训标准对下一层级护士进行培训。采取笔试与操作技能考核相结合,以评估下级的基础知识、急救技能、应急能力和沟通能力四个方面。

(5)恒定各层级培训内容:①N0级(抢救区跟班)以培训基础知识和急救技能为重点。能够基本掌握各种急救技能,并在上级指导下参与抢救区工作。②N1.1~N1.2~N1.3级(观察区跟班-观察区独立值班-抢救室或监护室独立上班)以加强基础知识和急救技能的同时注重应急能力和沟通能力的培训。此阶段核心能力的培训,要求能在上级护士的指导下完成观察区的护理工作的N1.1级转向能独立完成观察区护理工作的N1.2级,再到能独立完成抢救室、监护室和急诊手术室的急救护理工作的M1.3级。③N2.1~N2.2~N2.3级(院前急救-预检、分诊-急诊各区域、指导责任护士的操作技能培训)重点培训应急能力和沟通能力的同时,加强基础知识和急救技能的培训。此阶段核心能力的培训,N2.1级要求能独立完成院前急救工作。N2.2级要求能独立完成预检、分诊工作,能准确分诊,协助院内抢救。N2.3级要求能胜任急诊各区域的护理工作,能承担初级责任护士的培训导师任务,能完成初级责任护士的专科操作技能的培训,参与组织协调各种抢救工作和特殊情况的处理。④N3.1~N3.2~N3.3级(担任护理组长、参与科室管理)基础知识、急救技能、应急能力和沟通能力四个方面全面强化,且重点加强个人应急能力培训,统筹各种应急预案。进入本级别核心能力的培训,要求能完成承担初级责任护士培训教导任务,参与科室管理,配合护士长开展工作,尤其在科室质量管理、制度及流程制定改进与实施方面。⑤N4级(急诊专科护士)基础知识、急救技能、应急能力和沟通能力四个方面融化贯通,且重点加强个人专科护理方面的基础知识知识的培训。完成对下级护士培训教导,参与科室专科知识的培训。

(6)培训方式:①采取一师一徒制,由导师负责监督下级完成急救中心护士核心能力手册并进行考评。②采取专题讲课、技能演示、现场模拟三种形式,以自学、个人专人指导和集中培训三个方式进行加强。由分别承担儿科急救专科护士、内科急救专科护士、外科急救专科护士与急救技能专科护士的N4级护士进行培训,同时邀请专科医生讲授急诊相关新知识、新技术。③临床小讲课。由一定临床经验的护士进行集中授课,讲解急诊现季节性常见疾病抢救与护理常规。④周总结。每周由N3级与N4级护士讨论总结本周常见护理不足,采取晨会时间小讲课传授下级护士。⑤考核。采取自评、导师考评与科室综合考评三种方式。每周自评,每月导师考评,每季度科室综合考评,了解护士的动态能力,以及时改进。

2.调查项目

对在我院急诊中心观察或抢救24小时以上患者,向其发放自行设计的满意度调查表,每张调查项目为10个问题,满意程度按照0~10分打分,10分是非常满意,0分是非常不满意,总分满分为100分,进行问卷调查,现发现收,由专人负责,将所收的调查问卷进行综合评价。

3.统计学分析

篇(2)

一、培训内容:

1.复习巩固护理的基础知识,基本理论和基本技能。

2.复习巩固专科的医学和护理知识、专科技能。

3.学习护理专业的理论及有关护理教学、科研、治理知识。

二、培训途径:

1.各病房有计划的组织讲课、查房和安排读书报告会。

2.参加院内、外组织的各种会议、专题讲座、学习班和研讨班等。

三、培训安排:

1.毕业2年内护士的培训。

(1)目标:具有良好的护士形象和行为,能独立完成临床护理中小组护士的工作。

(2)重点:

①巩固专业思想、严格素质要求、加强护士素质培养。

②与临床实践相结合抓好“三基”练习。

③明确临床护理工作的程序和小组护士的工作职责。

④学习专科护理理论和技能。

⑤学习为患者做健康教育并实施整体护理。

(3)具体要求:

①到医院报道时,接受护理部组织的岗前培训。

②护理部制定2年的轮转培训计划,护士长结合接受每位轮转护士医|学教育网整理,制定半年的具体培养计划。

③工作以小组护士工作为主,安排夜班工作,熟练把握基础护理的知识和技能。

④参加科内、院内组织的业务学习。

⑤1年后参加护理部组织的10项技术操作达标验收,不及格者进行补考。

⑥每半年一次,写出个人总结,所在科室考核并签署意见上交护理部。

⑦2年轮转结束后,本人提出志愿,与用人单位见面,双向选择进行定科。

2.护士阶段的培训:

目标:能按要求独立完成科室各项护理工作,非凡是专科护理的知识,逐渐达到护师水平。

毕业2~3年的护士,重点:

①在熟练把握基础知识和技能的基础上,进一步学习和熟练专科护理知识和技能(包括专科疾病知识、护理要点、专科一起使用、专科用药等)。并学习整体护理的理论及方法。

②学习健康教育的原则和方法,充实教育内容,提高自身能力。

具体安排:

篇(3)

关键词 新护士 专科 培训

新护士完成专科专业培训,是由学习到工作所必需延伸的一个教育阶段,长期以来,新护士的培训一直以基本技能、基础知识、基本理论为核心,沿用面授式、答卷式、经验式进行带教,入院定科后,因专病专治而出现工作盲区,建立一套规范的专科专业培训计划,是新护士保证工作质量的基本,通过三年的培训,现制定了规范的培训计划,取得了预期效果。

1 制定培训目标

专科病的抢救流程,应急处理标准,常规护理,特殊用药的注意要点,记录准则,监测要点,健康教育与饮食护理标准,特异性检查的认知。

1.2 实施方法

2.1 半年一个阶段,分三个周期,第一周期是自学专科病种的基础知识,第二周期是通过授课集中培训,第三周期经口试和答卷及工作质量标准进行考核。

2.2 制定标准是关键,将学习标准、工作方法、操作标准、突发与特殊事件处理方法统一化,标准化。

2.3 具体培训,将计划与标准打印成册,人手一本,在带教中督查学习和应用的状况。例如:在处理应急事件和抢救工作中,熟知各类抢救药品医用名、通用名及作用机理,必须在单位时间内迅速建立三个通道,氧通道的方式,浓度计算,准确的流量;静脉通道特殊用药的速度,浓度,监测要点;负压通道的负压值,操作要点,注意事项。护理记录书写准则,对急、危重病人及生活监护人的配合诊治护理的事项进行宣教,对初入科学的护士先是口试,后模拟演练,遇到工作案例跟从高年资护士和护士长参加应急处理,而后逐渐由高年资护士和护士长辅助新护士进行工作。

2.4 教学的准则,依据专科病种的基础知识,将工作中有可能出现的应急、突发事件与工作技巧制定出标准,纳入授课范围。

2.5 培训方式,依据个人素质,带教老师的能力结成教学组合。拿病房现有病例作案例,依据标准进行分析,巩固学习内容,还可根据实际存在的问题单独讲解。

3 效果分析

3.1 因为有了统一的标准,减少了茫然无从。

篇(4)

作者单位:529600阳春市广东省阳春市人民医院

余雪梅:女,本科,主管护师,护士长

摘要目的:探讨循环科低年资护士专科能力有效提升的途径,以期为提升护士业务能力,提高护理质量提供理论参考。方法:选择2011年1月~2014年 1月我院循环科40名新分配的护士给予专科能力评估,采用专家型护士培养和管理的方法实施岗位规范化培训。结果:经培训干预,40名低年资护士在基础知识与技能、专科知识与技能、应急与沟通能力、护理程序实施能力、管理教育科研能力等方面均得到明显提高,与培训前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对循环科低年资护士实施专家型护士培养和管理,可以明显提高护士的综合素质以及业务能力,更加符合专科化的发展需要,值得推广与应用。

关键词 循环科;低年资护士;护士培养;专科能力doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.058

低年资护士是一个开展护理服务的特殊群体,其综合素质与业务能力的高低直接影响到护理服务质量水平[1]。开展低年资护士培训是一项系统性比较强、复杂度比较高的工作,是使低年资护士转化为合格乃至优秀护理人员的一个非常重要的过程[2]。认真做好此阶段护士培训工作,能够大幅度提升医院护理服务质量,为患者提供既专业又高效的护理服务打下坚实的基础。近年来,我院循环科为适应护士专科化需要,对低年资护士创造性地实施专家型护士培养和管理培训,收到了满意的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2011年1月~2014年1月我院循环科新分配的应届毕业护士40名,均为女性。年龄18~22岁,平均( 20.61±0.80)岁。大专学历30名,中专学历10名。

1.2方法运用专家型护士培养和管理的方法实施岗位规

范化培训,具体方法:(1)加强岗前培训。对于新到岗位的低年资护士运用案例分析、座谈、讲座、观看视听教材等形式开展为期 7 d的岗前教育,培训内容主要包括医院规章制度、医院护理文化、护理服务理念、职业素质与护理礼仪、护理文书的撰写等。(2)培养临床观察病情的能力。引导护士学会主动观察患者病情,强化主诊医师及患者的沟通,深入了解主诊医师的治疗需要及患者对护理的实际需求,让护士跟随医师交接、查房、换药与处理患者的过程中,能够做到多看与多辨别,培养其在实际工作的职业性的、敏锐的观察能力,进而提升发现与解决问题的综合能力。(3)指导护士养成用心做事的习惯,加强主动巡视,多动手操作,随时提供有益患者临床治疗的护理。(4)加强基本技能培训。护士长和高年资护士要带领低年资护士处理患者特殊情况、输液给药护理技术、基础护理技术、循环护理技术等[3]。与此同时,院内应成立护理技能操作管理小组,并定期向低年资护士举办1~2项护理技能的集中培训并且给予考核,每次考核的成绩均纳入到护士档案管理中。(5)积极培养专家型的护士。护士长应针对本专业、本科室一些常见的病种有计划、有步骤地指导每一名护士能够了解这些病种的相关知识,疾病的主要临床表现、动态护理注意事项、用药指引及检查化验的综合判读与分析能力、以及护理质量评价标准等;同时护士长要在科室承担讲课任务以及学术交流任务,积极营造良好的、钻研专科疾病知识的浓厚的科室学术氛围,进而为医院培养出更多的专家型护士。(6)护士长应该每周主持护理晨会,对上周科室的护理工作给予总结, 客观分析低年资护士工作出现的各个亮点与不足之处,全面帮助这些护士学会查找出自身的不足之处及原因,并且科学制定操作性强的改进措施[4]。(7)实施人文管理,注重科学的人文排班分工,不断提升护士的职业素质。(8)医院要向低年资护士提供各种学习机会,在绩效工资分配中要适度加大护理岗位的系数,在每年的嘉奖评比活动中应该酌情设立优秀护士相关奖项,注意在人才培养中应该从优秀护士中给予选拔。

1.3评价指标干预前及干预1年后,从基础知识与技能、专科知识与技能、应急与沟通能力、护理程序实施能力、管理教育科研能力等5个指标给予综合性评估。每项指标0~30分,分值越高培训效果越好[5]。

1.4统计学处理采用spss 18.0统计软件,计量资料的比较采用配对t检验。检验水准α=0.05。

2结果(表 1)

3讨论

低年资护士由于从事临床护理工作的时间比较短,欠缺护理实践经验,遇到临床问题难以正确面对,特别是遇到患者病情发生变化时更是无从下手,有种心有余而力不足的感觉[6]。然而,低年资护士是临床护理工作的新鲜血液,应该加强低年资护士的培训及管理,努力使其尽快升格为素质硬、能力强的专家型护士[7]。

低年资护士培训与管理属于一个特别注重循序渐进的过程,很难做到一蹴而就。我院采用的专家型护士培养和管理的方法对低年资护士的培训目标、内容与方法等有了比较清晰的认识,能充分挖掘出这些护士的潜力,让其更好地接受与完成各种护理目标任务。此外,此方法的应用一方面可以让低年资护士多接触、多掌握专科知识,大幅度提高专业技能[8-9];另一方面可以提升护士的专业知识,提高其沟通理解能力、妥善处理问题能力,护理科研能力[10-11],进而让每一名低年资护士尽快完成合格护士的转变,并随着年资的增加而成为符合专科化发展需要的专家型护士。

本研究显示,经培训干预后,40名低年资护士在基础知识与技能、专科知识与技能、应急与沟通能力、护理程序实施能力、管理教育科研能力等方面均得到明显提高,与培训前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。说明专家型护士培养和管理方法在培养低年资护士专科能力方面应用价值比较高。

综上所述,本科室运用专家型护士培养和管理方法培训低年资护士取得了满意的效果,促进了低年资护士快速成长,有效提升了护理服务水平,值得应用与推广。

参考文献

[1]熊晓美,符湘云,张琼.大批新护士岗前规范化培训的实践体会[J].右江医学,2010,38(4):497-498.

[2]丁春花,兰宝珍,陈碧.低年资护士综合能力培训模式的探讨[J].中国实用护理杂志,2011,27(9):64-65.

[3]张燕,苑文珍.循环科临床护理带教方式的探讨[J].吉林医学,2010,31(35):6651-6652.

[4]吕秀霞,丁体英.提高胸外科低年资护士综合能力的有效途径[J].中国实用护理杂志,2012,28(19):87-88.

[5]方汉萍,田薇,刘洪娟.专科化培训在低年资护士培训中的应用[J].护理学杂志,2013,28(8):89-90.

[6]邹霞.低年资护士应急及病情观察能力的评估及培养[J].中国医药导报,2014,10(26):149-152.

[7]李冰,冯代旭.专家型责任护士的培养与管理[J].护理实践与研究,2014,11(11):18-19.

[8]沈慧莉,杜天莺,庄敏,等. PDCA循环法在手术室专科护士培养中的应用效果[J].解放军护理杂志,2013,30(19):55-57.

[9]叶惠燕.PDCA循环在NICU规范化培训护士临床带教中的运用[J].中国误诊学杂志,2012,12(8):1884.

[10]兰凤敏,郄丽娜.北京市某三甲医院新护士知识技能水平自我评价情况调查[J].中华现代护理杂志,2012,18(25):3007-3010.

[11]孙波,祝雪.提升内分泌科低年资护士综合能力的探讨[J].护理实践与研究,2013,10(18):89-91.

篇(5)

[关键词] 护理人员;不同层次;三基;训练

[中图分类号] R197.323[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)12(b)-135-02

随着医学的进步,患者对高水平医疗技术的需求日益增强,重视“三基”训练就显得尤为重要。基本理论、基础知识、基本技能的训练不仅是提高医务人员素质的基本途径,也是提高医疗质量的重要环节[1]。目前由于工作量大等原因,只忙于应对眼前工作,忽视“三基”训练的倾向时有发生。这不仅不能顺利地完成工作,而且极易出现差错乃至事故,给医患、护患纠纷的发生埋下隐患。因此,重视“三基”训练,常抓不懈,才能使医务人员具有扎实的业务功底,才能更好地运用于工作,更好地服务患者。

我院属于基层医院,护理人员来源不同,受教育程度不同,人员素质水平不同,因此,根据护理人员的不同层次制定相应的“三基”训练方案,就成为做好“三基”训练的重要方法。

1一般资料

我院护理人员的编制:全院护理人员共73名,正式人员27名,约占总人数的37.0%;聘用人员46名,约占总人员的63.0%。在受教育程度上:正式人员大专以上14名,约占总数的19.2%;聘用人员大专以上7名,约占总数的9.6%。在取得技术资格上:正式人员中级以上10名,约占总数的13.7%;聘用人员无。从事本专业年限5年以上:正式人员24名,约占总数的32.9%;聘用人员29名,约占总数的39.7%。显而易见护理人员的知识水平、技术水平以及临床经验参差不齐。

2根据实际情况制定和实施“三基”训练方案(以下简称训练)

2.1总体训练方案

第一阶段,自学:护理部下发学习资料,护理人员自行学习。护理部将《医学临床“三基”训练护士分册》、《河北省护理病历书写规范》、《河北省临床技术操作规范》、《河北省护士岗位培训技能训练竞赛理论习题集》以及各项护理制度等,下发给每一名护理人员,由护理人员利用业余时间自行学习。

第二阶段,科室组织学习:由各科护士长组织安排学习。护士长针对本科的情况制定学习计划,有步骤地组织学习。

第三阶段,院内组织学习:由护理部组织观看有关光盘和专人讲课。由护理部指定护士长和有丰富业务知识和精湛的操作技能的业务尖子分章节进行讲课,并组织观看标准化操作的光盘,对各科护理人员分批进行学习和培训。

2.2根据不同层次的人员制定不同的训练方案

2.2.1护士长训练护士长是护理人际和人事关系的协调者,是护士开展护理工作的技术指导者[2]。护士长要卓有成效地开展工作,要得到领导和护士的信任,就必须有过硬的业务技能和道德修养。因此,护理部把组织全院护士长进行训练放在首位。首先加强思想和素质教育,明确护士长的职责,强调抓好“三基”训练的重要性;然后进行技能训练,通过学习资料、观看有关光盘、讨论、实际操作,根据本科室的情况自命题进行讲课等方式,达到每名护士长对“三基”理论知识、操作技能熟练掌握,并能组织、安排、指导护士工作。

2.2.2正式人员重点训练由于正式护理人员相对自身素质和业务水平比较高,往往是科室的业务骨干。对他们进行重点训练,以其带动聘用护理人员,可以达到以点带面、事半功倍的效果。因此,除采取自学、听课、护士长的指导等方式外,还要培训他们掌握处理疑难问题的能力和掌握新知识、新业务,使其不仅能熟练掌握“三基”内容,而且能做示范性操作和讲解,成为学科的带头人。

2.2.3聘用人员训练针对聘用护理人员受正规院校教育少、自身素质和业务水平不高、自学能力差等因素,重点进行基础知识和基本技能训练。采取听护士长和业务尖子分章节讲课、当堂提问、当堂测验的方式,强化基础知识学习。采取观看正式人员示范性操作、讲解,分组进行实际操作,反复练习。使每一名聘用人员熟悉“三基”内容,准确掌握操作技能。

3分阶段考察训练结果

3.1考试性考察

由护理部出题全体护理人员考试:理论知识考试笔答(闭卷);基本技能考试抽查(随机)。以后每2个月两项内容交叉考试,满分100分,80分为合格。监考为院分管业务的领导和护理部主任。

3.2竞赛性考察

由护理部分阶段组织以知识要点及临床操作为主的竞赛(以后每季度进行一次)。参赛人数为本科护理人员总数的20%(不含护士长),由各科室经考核选拔。全院共计10例。满分100分,知识要点部分笔答(闭卷)40分,技能操作60分。

监考人员为各科护士长采取交叉监考的方式,即本科室护士长监考其他科室参赛护士,并对取得前三名的护理人员给予表彰和奖励。

通过以上方式每季度对“三基”训练内容分章节训练,从学习、熟知、巩固到提高,循环往复,常抓不懈。

4结果

4.1观察考试结果

全院护理人员在实施训练方案前基础知识合格率仅为78.1%,基本操作合格率仅为79.5%。而在实施训练方案后基础知识合格率达到98.6%,基本操作合格率达到97.3%。应用χ2检验进行统计分析,两训练前后合格率比较差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。

4.2观察竞赛结果

第一名1名,为正式人员。

第二名2名,正式人员、聘用人员各1名。

第三名3名,正式人员2名、聘用人员1名。

竞赛中,不仅正式人员取得了好成绩,而且聘用人员中也涌出了业务尖子。由此可见,根据不同层次的人员,制定不同的训练方案,是真正达到训练目的的行之有效的方法。

5讨论

针对护理人员的不同层次,制定相应的“三基”训练方案,是有的放矢的训练方法,它不仅可以使训练内容易于消化吸收,而且满足了不同层次的人员对知识的需求,取得了显著的效果。通过考试和竞赛,不仅考察了学习效果,而且激发了护理人员比、学、赶、帮、超的学习热情,使“三基”知识的掌握更深入、更扎实。

[参考文献]

[1]湖南医科大学.医学临床“三基”训练护士分册[M].第3版.长沙:湖南科学技术出版社.2006.序1.

[2]邓隆宪.怎样做好医院护理管理工作[J].中华现代护理杂志,2006,3(13):1214-1215.

篇(6)

一、学习目的1.规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护理的基本理论和基础知识。

2.紧紧围绕“以病人为中心”,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,为创建和谐医患关系打下坚实基础。

二、“三基四严”培训的内容与安排培训方法:

1.全院医生护士自学各项基础护理操作流程。

2.医疗护理质量办公室定期举办各类规范培训课程,对全院人员分层次实施理论和技能培训。

3.科室每月组织1次业务培训,包括小讲课、教学查房、专题讲座等。

4、实施“三基”考核两级负责制,医院由医疗护理质量办公室负责,科室主要由科室主任护士长负责。

学习内容:

(1)根据各科专业不同,开展各种形式的业务技术学习活动,以学习“三基”为基础,同时掌握本专业国内外新进展,并应用到临床工作中。

(2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理发、母婴保健法等相关法律、法规,必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。

(3)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与常见病,多发病的预防及用药知识等内容进行学习。

考核方法:

1.医疗护理质量办公室每年组织2次全院性基础理论考核,1次法律法规知识考核。

2.护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。

3.医务科每年对全院医生的基本操作技能进行考核1次。

4.科室每月组织专科理论和技能操作各考核1次。

5.急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。

篇(7)

【关键词】二级医院;手术室护理;急救;护士培训

手术室是医院的重要科室,是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所【1】。我院是一所综合性的二级甲等医院,地处郊区,经常有重大交通事故、打架斗殴、高空坠落等,大部分伤员病情发生突然、时间急、伤情复杂、抢救难度大等特点,我院手术室显的更加重要。手术室护理是应急性极强的工作,工作环境高度紧张【2】。这对二级医院手术室护理提出了严峻的考验。作为手术室专业化护士,既要求具备准确、娴熟的基础护理操作和手术室专科技能,又必须具备急救能力【3】。为了提高二级医院手术室护士的急救能力,我院手术室对护士进行急救能力培训和考核,并取得显著效果,现报告如下。

1 对象

我院手术室护士38名,其中女35名,男3名。年龄21-49岁。职称:主管护师8名,护师21名,护士9名。学历:中专8名,大专10名,本科20名

2 方法

2.1 建立急救能力培训及考核小组

由手术室护士长、高级责任护士以及科室总带教3人组成培训考核小组,该小组全面负责组织培训及考核。

2.2 培训方法

2.2.1 急救知识培训

2.2.1.1 急救基础知识培训:具体包括:心电图、CPR基础知识及技能、常见休克类型;常用抢救药品的剂量、用法、途径及不良反应;吸痰、气道管理技术等。

2.2.1.2 急救专科知识培训:由护士长每月组织一次多媒体授课,主要包括:与手术室护理相关的专科急救知识,例如急重症手术、交通联合伤手术的种类、物品准备以及护理配合要点。

2.2.2 急救流程培训

护士长负责每月组织一次手术室重点急救流程培训,主要包括:多器官复合伤的急救流程;手术患者突发局麻药过敏性休克的急救流程;患者术中发生输液、输血反应的急救流程;手术用物计数错误的急救流程;患者发生躁动的急救流程等。

2.2.3急救操作技能培训

手术室急救技能主要包括:急救设施的操作使用技能;CPR操作技能;急救器械、耗材的应用技能。主要有:除颤仪、负压吸引、监护仪等设备的培训;急救器械、耗材的培训,由高级责任护士及总带教负责每月培训、操作、演示,监管护士反复操练,准确掌握。

2.2.4急救情景模拟训练

由护士长组织并指导,根据手术室可能出现的急救情况设置场景,组织护士进行紧急情况下模拟抢救护理。如术中心脏骤停发生猝死时,按发生猝死的急救流程进行模拟训练。

2.3考核方法

在实施培训前和培训后对参与护士进行急救理论知识、急救操作技能、急救模拟训练考核,以百分制评分,考试内容及评分依据由护士长严格制定。

2.4统计方法 对培训前后资料进行处理及统计分析,采用SPSS 16.0统计软件包,计量资料用 ±s表示,采用t检验;计量资料采用x2检验,p

3 效果

通过培训,我院手术护士的急救能力考核成绩较培训前有明显的提高,见表1。

4 讨论

4.1提高护士的急救意识 急救意识来源于护士的临床经验,以及多学科知识和急救能力的掌握【4】。手术室是随时接收危、急、重患者的场所,随着社会经济的发展和医疗水平的不断提高,人们对医疗救治服务的要求、期望值越来越高,这就要求手术室护士必须具备较高的急救意识。本研究结果表明,通过急救能力培训,能有效提高了护士的急救意识。

4.2提高护士的急救应急能力 护士应急能力是指护士在临床护理工作中能敏锐地观察到患者的病情变化,并进行分析判断,用熟练的技能技巧沉着果断地配合抢救和护理【5】。通过对急救能力的培训及考核,护士能够迅速、熟练、准确的获取急救器械、耗材并能正确使用,能迅速判断并积极处理,提高了急救应急能力、避免出现抢救程序中的混乱局面,使抢救过程忙而不乱、紧张有序的进行,提高了急救的安全性、有效性。

参考文献:

[1] 何忆兰,彭桂平.手术室青年护士能力不足原因分析及对策[J].当代医学,2010,16(3):36.

[2] 林岩,谭淑芳,潘淑芳,等.多媒体技术在手术室新护士教学中的应用[J].中华护理杂志,2006,41(12):1142-1144.

[3] 傅晓玲,石兰萍.手术室低年资护士应急协调能力的培训[J].护理学杂志,2009(22):16-18.