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急救医学论文精品(七篇)

时间:2022-02-11 13:22:36

序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇急救医学论文范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。

急救医学论文

篇(1)

后循环梗死的神经科ICU管理

脓毒症和感染性休克治疗进展

创伤骨科研究现状与展望

慢性肾功能不全患者个体化营养饮食护理

全膝关节置换术后早期系统康复治疗

颅脑损伤隐匿脑血管病的诊治对策

医学论文写作的注意事项

经后路椎管减压椎弓根螺钉复位固定治疗中上胸椎骨折

锁定加压钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折

脑外伤患者血浆抵抗素浓度变化

脊髓型颈椎病前路术后脊髓损伤的原因及对策

损伤控制在救治严重肝脏创伤的临床应用

不稳定骨盆骨折的救治经验和教训

如何评价大骨瓣减压术治疗颅脑创伤效果

努力提高上颈椎损伤诊治水平

严重创伤救治中的几个重要问题

炎症组学——应运而生的新概念

四肢长骨骨折治疗进展

磁共振在脑干损伤急性期诊断及判断中的价值

合并肩袖损伤的肩关节盂唇损伤的临床特性

胸腰椎骨折治疗中值得探讨的问题

中华创伤杂志对运用统计学方法的要求

颅骨修补材料现状的思考

颈椎外伤的国内治疗现况

肱骨干骨折内固定器械的选择

颅脑损伤去骨瓣减压与术后脑积水分析

老年移位性股骨颈骨折的治疗现况

骰骨移位骨折的手术治疗

儿童及青少年股骨转子下骨折治疗探讨

人工关节临床实践中的问题

13例闭合性肝外伤的诊治体会

医学论文中有关实验动物描述要求

胸腰椎骨折的研究现况

远程稿件处理系统的问题

应当重视复杂危重胸外伤救治临床研究

颈椎损伤治疗的问题

四肢软组织缺损修复重建方法的选择

腹腔内高压对颅脑创伤患者颅内压的影响

创伤急救治疗几点问题的探讨

重视骨盆骨折的早期处理

多发伤患者血清肌红蛋白的动态变化及意义

不稳性寰椎骨折的外科治疗策略

保守治疗有手术的急性硬膜下血肿三例

数字化三维测量的骨盆应用解剖学研究进展

骨关节型严重多发伤的救治

经后路椎间盘椎弓根间截骨矫正胸腰段脊柱后凸畸形

脑外伤患者血浆抵抗素浓度的变化

篇(2)

你们好!

我于XXX年从XXX毕业,同年*月分配到XXX担任儿内科医师,**年从事儿内科临床二线医师工作,并负责科室部分行政管理工作,工作上兢兢业业、勤勤恳恳,政治上积极要求进步,在各方面严格要求自己,受到领导和同事们的好评,受到病友的称赞。**年10月至**年3月在**市儿童医院呼吸专科进修,使儿科专业水平更进一步提高,并撰写了多篇医学论文并在杂志上发表。**年5月承蒙院领导的信任,指派到医务科从事医院管理工作,在院领导及前任医务科长的培养下,使我的医院行政管理水平有了很大的提高,于同年11月份,担任医务科负责人工作至今,我带领医务科全体人员不计较个人得失,加班加点,使医务科工作忙而不乱,有条不紊,认真处理医务科的各项日常工作,特别是在去年几起较大的医疗纠纷处理过程中,我们医务科本着爱院敬院的思想,积极处理,极力化解且表现突出,并在医疗质量、科技兴医、人才管理上狠下功夫,使我院的医疗质量更上一个新台阶,比较圆满地完成了医院交给的各项任务。

今年,正值党的“十六大”之后医院改革的关键年,全员聘用、竞争上岗在各行各业轰轰烈烈地开展,在这种改革大潮的推动下,以“经营”医院、科技兴院的思想为主导,我竞聘医务科科长职务,我自信有能力做好医务科的管理工作,如果我竞聘成功,我决定做到以下几点:

1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。定期在科内组织政治学习,抓好职工的政治思想教育。带领全科人员钻研医院管理业务,提高全科人员的医院管理水平。

2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度,根据医院走“大保健、精临床”思路,重点抓好专科建设、科技兴医,以进一步提高我院的品牌效应与知名度。

3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实,协助医疗纠纷的调查处理、教学管理及红会工作。

4、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。

5、在任职期间,将负责组织完成新技术引进20项以上,启动科研项目8项以上,完成专科建设(专病门诊)15个以上,组织编写完成诊疗常规并负责落实,确保120急救任务的落实,保证上级相关检查达标。

如果我竞聘成功我将努力地配合院领导进一步加强医院医疗管理工作,以严谨的工作作风来要求自己,并不断加强学习以不断提高自己的业务水平和管理能力,完成医院下达的每一项工作指标和任务。

篇(3)

院前急救是急救医学体系(EMSS)的最初和最重要的一环,院前急救体系的建设和发展是城市的发展和社会的需求,随着人民群众对城市公共卫生保障功能以及各种突发事件的现场处置能力需求的不断提高,院前急救是否能够及时有效地发挥其功能,直接关系到民生和社会和谐。其目的在于在急危重症患者的发病初期就给予及时有效的现场救治,维持患者的生命,防止患者的再损伤,减轻患者的痛苦,并快速安全地护送到医院进行进一步的救治,为院内急救赢得时间和条件,减少急危重症患者的病死率和致残率[1]。如果没有及时有效的院前急救,后续的工作就失去了前提。院前急救水平的高低在一定程度上代表了一个城市或地区的医疗保障水平和处理突发事件卫生应急的能力。我国急救中心是以城市社区处理常态下的急危重症事件以及突发公共卫生事件,即以院前急救为主要任务,以形成急救网络为主要结构,以抢救现代化、知识普及化为主要目标,这是国家、卫生行政部门早已明确,是符合科学和学科发展的正确道路,也是新时期卫生工作和现代化社会社区及公众的需求。但在现实中,因医院、传统及其他种种因素的影响,我国急救中心在体制、机制建设上按照国家规范化的要求及与国际接轨还存在很大差距,这就在一定程度上制约了院前急救的发展。

本文通过总结院前急救工作特点,结合院前急救工作现状,分析目前院前急救发展中存在的问题并提出解决思路。存在主要问题包括投入不足;体制不健全;质量控制体系薄弱;急救人员数量短缺,高素质人才比例低;人员配置不合理,造成资源浪费;急救人员工作积极性低等。针对以上制约院前急救发展的因素提出院前急救发展思路,如强化公益性,突出政府职能;健全制度建设;加强质控管理;建立相应的教育和培训体制;加强岗前、岗位培训;稳定急救队伍;加强急救分站建设,缩短应急救援反应时间;普及急救知识,使院前急救社会化等。通过以上举措使院前急救制度化、法制化、现代化,走可持续发展之路。现就院前急救的发展提出几点思考,供参考。

院前急救工作的特点

时间、地点不固定:院前急救往往是突发的,24小时时间不固定,随时有出诊的心理准备,呼之即出。另外工作环境变化大,区别于院内工作场所相对较固定,还要搬运患者,体力消耗大。

病情不明确:院前急救患者情况是多种多样的,涉及的学科种类多,伤、病情重,有时成批出现,单体身上可能出现多个系统、器官同时受累,而院前急救条件简陋,时间短,辅助检查设备条件有限,往往不能作出明确的诊断。

对急救人员要求高:患者家属求救后对院前急救企盼值较高,这就要求急救人员在短时间内对患者进行综合评估,果断处置,这是在具有丰富的医学知识、过硬的技术和熟练的操作技能前提下的。另外也要求驾驶人员要熟悉路况,具有过硬的驾驶技术,确保行车的安全性、快捷性。

处置的明确性:通常在院前急救没有足够的时间、特殊的仪器设备检查和有关检验检查来给医护人员进行鉴别诊断,但我们的主要任务是明确的,即对症急救,维持患者的基本生命体征,为后续的救治打下坚实的基础。

发展瓶颈

投入不足:院前急救是公益性、非营利性的,而政府投入十分有限,普通存在重院内轻院前。依我市为例,虽然是全额拔款事业单位,但政府只划拔在编人员的工资,其余的如车辆设备的更新、维护、保养、油费,办公经费,长聘人员的工资福利等就要通过自身解决,这在很大程度上制约了急救中心的发展。

体制不健全:目前国家还没有出台院前急救方面的法律法规,没有制定出适合院前急救发展的长效管理机制,这就导致了院前急救没有统一的标准,各地区发展不平衡,存在形式多样,独立型、指挥型、依托医院型等几种形式的存在就不足为奇了,更有甚者一个地区能同时拥有两家“120”,极大地造成了资源浪费,也是对人民健康事业极不负责的一种体现。

质控体系薄弱:由于地区发展的不平衡,各地制定的院前质控体系不尽相同,没有形成一套适合目前院前急救医护质量规章制度和评价体系的标准,使院前急救医护管理不能尽快步入规范化、制度化管理。特别是目前随着“市县乡”三级急救网络体系的建立,加强质控体系的建设尤为重要,急需要解决的问题。

急救队伍存在的问题:①急救人员数量短缺,高素质人才比例低:由于急救中心属全额拔款事业单位,这就造成了进编的困难性,且待遇一般较低,晋升、晋级没有相应的优惠政策,往往医学院校毕业生大多选择进医院发展,且目前医学高等院校又没设置院前急救相关专业,导致急救中心无法为高素质人才提供发展平台。②急救人员配置不合理,造成资源浪费:目前我国急救中心大多采用“医驾护”单元形式,服务大致分为“急救、搬运、转送”三类,原则上只有高级生命支持活动必须有医师参与,搬运、转送和基本生命支持活动则可由经过专门急救培训的急救员承担[2]。而我们的工作仍然是一肩挑,造成配置不合理、人才定位不准、职责不明,有效资源浪费。③急救工作的特点导致工作积极性低:由于院前急救的突发性,要求急救人员神经时刻处于紧张状态,生活不规律,再加上到达现场的不及时性,以及抢救过程中的客观条件的限制,使急救人员常常受到患者家属或围观者的质疑和抱怨,有时还受到患者家属或特殊人群如酗酒、精神异常患者的人身攻击,导致工作积极性不高。

对策及设想

强化公益性,突出政府职能:由于急救中心的公益性、非营利性的性质,作为公共卫生保障体系的重要组成部分,各级政府及卫生行政部门应该加强急救中心的建设,在基础设施、人员经费、急救车辆、医疗和通讯设备等方面给予全额支持,保证急救中心可持续发展。

健全制度建设:院前急救工作具有高度的自主性、独立性和专业性,要求各级卫生行政部门要加强院前急救的行业管理,完善院前急救机构相关管理制度,尽快出台院前急救法律法规,使院前急救管理走上制度化、法制化轨道。

加强质控管理:以“市县乡”三级急救网络建设为契机,我市在卫生行政部门领导下成立了市质控领导小组,明确质控标准、人员职责和分工以及奖惩措施。另外我中心还成立了二个考核小组,分别是《淮安市急救中心考核领导小组》和《淮安市急救中心市区急救分站考核领导小组》,各司其职,以加强质控力度。

人才建设方面:①建立相应的教育和培训体系,实行院前急救准入制度:建议高等医学院校设置院前急救相关专业,从源头上解决院前急救人员的匮乏,实行院前急救准入制度。我中心制定了《淮安市急救中心岗前、岗位培训方案》,所有急救人员上岗前都要参加岗前培训,合格后方可上岗。②加强岗位培训,培养更多高素质人才:根据方案要求,还应加强急救人员的岗位培训,开展继续医学教育,加强技能操作培训,提高科研力度,建立起一支高素质人才的院前急救人才队伍。③稳定急救队伍:急救中心的政策向急救一线倾斜,力所能及地解决他们在学习、工作、生活上遇到的困难。我们支持继续医学教育学习,鼓励撰写论文和科研研发,对取得高一学历教育者报销学费,目前全中心急救医师都取得本科学历,3人研究生在读,对于在不同层次杂志上发表的医学论文,除报销版面费外,还给予不同的奖励,晋升、晋级优先照顾一线急救人员。根据医护人员在实践中专业程度的高低,工作量多少,给予不同的薪金。通过以上举措使急救人员工作积极性得到了进一步提高,更安心于院前急救工作。④加强急救分站建设,缩短应急反应时间:在政府投入相对不足的情况下,充分发掘医疗资源,在市卫生局的指导下,根据区域分布在市区医院成立急救分站,依靠医院的力量搞院前急救。目前市区一个中心,二个自管分站,七个网络医院分站,平均急救半径2~5Km,急救反应时间5~7分钟。每辆急救车上除安装了GPS系统外,还装备了无线对讲系统,做到平时一呼一应,战时一呼百应,大大地缩短了应急救援反应时间,急救质量得到了进一步提升。⑤普及急救知识,院前急救社会化:普及自救、互救知识,提高全民健康意识、急救意识和技能。我中心经常组织医护人员走进社区、学校、大型厂矿企业等,普及急救知识,提高初步急救技能。另外要让全社会形成特种车辆优先的原则,确保救护车真正发挥救命作用。此举从社会层面上缩短了应急救援反应时间,使院前急救社会化。

参考文献

篇(4)

尽管笔者从事医学文献检索、教学和医学科技査新工作数十年,使用CBM、CNKI、万方、维普数据库也有许多年,知晓CBM是生物医学专业数据库,其余3个是综合性数据库,CBM收录的生物医学方面的文献量为最多,4个数据库提供的文献存在较多的重复,但是CBM数据库与CNH、万方、维普以及CNKI、万方、维普三者之间在收录生物医学期刊数量、重复收录期刊数量方面及收录的核心期刊数量和核心期刊重复收录数量等方面始终不清楚。对于读者提及上述方面的问题及文献检索涉及到的数据库选择也无法回答淸楚,在医学科技査新中需要对上述4个数据库的检索结果进行繁重的去重工作。本研究对4个数据库各库医药卫生期刊收录数量、核心期刊收录数量及4个数据库之间重复收录状况进行统计分析,为从事医学文献检索及教学、医学科技査新工作人员及数据库订购人员提供丰富且详细信息以供参考。

2.研究方法

2.1对数据库医药卫生类期刊分类类目按“中图法”调整

为了得出4个数据库各库及各类所收录的医药卫生期刊总数,同类别不同数据库期刊收录重复数,对CBM与CNKI、万方、维普以及CNKI、万方、维普全文库之间的期刊收录重复数据的统计,是以各库分类的期刊为统计基础的。由于4个数据库的期刊分类类目存在一定的差异,因此,以CBM数据库的“中国图书馆分类法——医药卫生类”为蓝本,对数据库中医药卫生分类出人较大的类目进行了适当调整,使其分类基本相近,便于统计分析,得出较可信的结果。

CBM数据库:“生物学”、“生物化学”、“分子生物学”类期刊、“实验医学、医学实验”及“与医学相关”类期刊归人“基础医学类”。

CNKI数据库:“泌尿科学”并入“外科学”类;“消化医学”、“感染性疾病及传染病”、“心血管系统疾病”、“呼吸系统疾病”、“消化系统疾病”、“内分泌腺及全身疾病”均人“内科”;“眼科与耳鼻喉科”分为:“眼科”和“耳鼻喉科”;“军事医学与卫生”并人“特种医学”;“急救医学”人“临床医学”,属于内科急救的期刊重复人“内科”。“神经病学”和“精神病学”合并为“神经病与精神病学”;“生物医学工程”入“基础医学”;“医学卫生方针政策与法律法规研究”和“医学教育与医学边缘学科”均入“医学与其它”;“医药卫生综合”入“综合类医学期刊”;“中药学”和“中西医结合”均入“中国医学”。万方数据库:“五官科学”分为“耳鼻喉科”、“眼科”和“口腔医学"类;“妇产科与儿科学”分为“妇产科”和“儿科学”类;“医疗保健”人“预防医学、卫生学”类。维普数据库:“外国民族医学”入“综合类医学期刊”。“学报及综合类”中的学报入“大学学报”,综合类入“综合类医学期刊”。

2.2归集各库收录的刊名变更的同一期刊

4个数据库中收录的期刊随着时间的推移,一些期刊的刊名在不断的变更中,甚至有的刊名变更了数次,出现了同一种期刊有三、四种刊名。为了便于统计,将不同刊名的同一期刊进行归集统计,即将不同刊名实属同一期刊的归集为一种期刊进行统计。

2.3采用EXCEL表进行期刊数据的筛选

   统计利用EXCEL表,为不同目的对基础数据做多次不同标记的标识,然后进行数十次的筛选、统计并反复进行核对和修正,力求数据准确。对四库的统计时间为2012年4月。整个研究过程达1个半月。

2.4采用2008版《中文核心期刊要目总览》——医药卫生类做核心期刊的统计

根据2008版<中文核心期刊要目总览》——医药卫生类的期刊目录,将四库各库收录的核心期刊筛选统计,然后再进行CBM库与CNKI、万方、维普之间的重复核心期刊及_、万方、维普之间的重复核心期刊数的统计和比较。

3.四大文献数据库医药卫生期刊资源比较

3.1各库各类期刊收录数及重复状况

    3.1.1各库各类期刊收录比较

为了得出较细致的统计数据,笔者从四库各库的医药卫生各类收录的期刊着手统计,获得各库各类收录期刊数及各库各类收录期刊重复数。根据表1统计结果得知:在四库所收医药卫生各类期刊中,CBM数据库所收录的期刊在综合类医学、大学学报、预防医学、卫生学、中国医学、基础医学、内科学、外科学类数量为最多,维普数据库在临床医学类所收期刊的数量为最多,CNKI数据库在预防医学卫生学收录期刊数量为最少,万方数据库在综合类医学、中国医学、基础医学、妇产科学、儿科学类所收期刊数量最少,CBM和维普数据库在特种医学和药学类所收期刊数量较多,CNKI和万方数据库在特种医学和药学类所收期刊数量要少很多。

3.1.2各库各类期刊收录重复比较

根据表2统计结果得知:CBM与维普数据库在综合类医学期刊、大学学报、预防医学卫生学、中国医学、临床医学、内科学、外科学、神经病学与精神病学、皮肤病学与性病学、眼科学、口腔医学、特种医学、药学类所收期刊重复率均为最髙。CNKI与万方数据库在预防医学卫生学和皮肤病学与性病学类所收期刊重复率最低。万方与维普数据库在综合类医学期刊重复率最低。CNKI、万方、维普三库同时收录医药卫生各类期刊重复数量与CBM、_、万方、维普四库同时收录医药卫生各类期刊重复数量差别很小,但数量均少于各类最低数。

M、CN1Q、万方3数据库所收核心期刊数差别不大,均在94%以上。维普数据库收录核心期刊数略少一些,为88.8%。

3.3 各库期刊、核心期刊重复收录状况

    3.3.1各库收录期刊重复比较

表4的统计数据为各库期刊重复收录数与百分比及核心期刊重复收录数与百分比,四库收录期刊去重总数为255Sf^,CBM与CNK3收录期刊重复数为1022种,CBM与万方收录期刊重复数为915种,CBM与维普收录的期刊重复数为1468种,CNH、万方和维普三库之间的两两重复刊有800多种,CNKI、万方和维普三库与CBM、CNKI、万方和维普四库同时收录期刊重复数差别不大,重复刊有700多种。结果是:CBM与维普数据库所收期刊重复量最大,达到57.4%,其次是CBM与CNKI所收期刊重复量达到40%。_、万方、维普三库间收录期刊重复率与四库收录期刊重复率均在30%左右(见表4)。

3.3.2各库收录核心期刊重复比较

四库各库核心期刊收录重复情况分别为:CBM与万方、CBM与CNKI、CNKI与万方重复数差别不大分别是239种、235种、233种,所占比例分别为:95.2%、93.6%、92.8%。CBM与维普、万方与维普、CNKI与维普重复数差别不大,分别是222种、221种、217种,所占比例分别为:88.4%、88.0%^86.5%。CNKI、万方、维普三库所收核心期刊重复与四库所收核心期刊重复情况几乎相同(见表4)。

4.四库特点比较

除了上述各库医药卫生期刊资源收录情况各有不同外,各库其它方面的特点也存在一些差异。

4.1 检索途後比较

CBM数据库的检索界面简洁清楚,主题标引严谨,中医主题词采用《中国中医药学主题词表》标引,西医主题词采用美国国立医学图书馆编制的“MeSH”主题词表标弓I,主题词规范,主题检索功能强大,可以减少基本检索同义词使用不全带来的文献漏检的损失,同时可以通过主题词上下位及同位的关系选择主题词或进行族性检索。CBM主题检索途径是其最大的优点。万方、维普数据库未设主题检索途径,CNKI设有主题检索字段,但不规范,检索功能不能与CBM主题检索功能相提并论。

CBM数据库的主题标引和分类标引通过主题字段和分类字段反映文献的中心内容,万方、CNKI和维普数据库仅有关键词字段反映文献的关键词,不能反映文献的中心内容,相比之下该方面差很多。

CBM数据库检索史更加方便检索式之间的灵活组配。万方、CN1Q和维普数据库没有该方面的功能,万方、维普甚至没有检索史。

CBM、维普分类检索途径采用的是“中图法”,我国许多髙校和科研单位以及多数图书馆以《中图法》类分图书和文献已有相当长的时间。《中图法》经过多次修订和完善,分类体系及类目设置更加合理,它的交替类目和复分表使用更加方便、准确。CBM、维普分类途径因检索的查全率和查准率都较低,所以较少使用。CNKI虽设置了分类检索途径但很粗略,使用不便。万方未设分类检索途径。4个库的分类检索功能均需进一步完善。

万方、CNKI和维普数据库之间的检索途径相比,CNH和维普较好,均有髙级检索,万方所设检索功能稍差一些,期刊论文检索提供的输入框较少,检索不便。未设髙级检索,虽然设置了专业检索,但当检索式较长时检索会出错,且一般检索者使用起来有一定难度。

维普数据库髙级检索中的关键词字段提供同义词的检索,该功能是CBM、万方和_数据库所没有的。维普的这一功能能够解决获取同义词的困难,但是它所提供的同义词不是很全很准确,亦需进一步完善。

CNKI数据库的期刊导航提供核心期刊导航,为读者向核心期刊投稿提供信息,除此之外还提供学位论文,工具书和翻译助手。

CBM与CNKI都设有文献检索结果分析研究途径,该途径对于从亊文献检索以及科技工作者对文献信息的分析研究提供了较大的便利,万方和维普未设该功能。

4.2 文献收录方面比较

CBM数据库收录医药卫生期刊最多(2348种),维普次之(1706#),CNH为第三(1165种),万方较少(948种)。CBM与维普期刊重复达到57.4%,CBM与CNKI收录期刊重复达到40%,CBM与万方期刊重复35.8%,CNH、万方和维普三库之间以及四库重复刊占30%左右。四库所收核心期刊数相差不大,CBM收录的最多(243种),万方收录次之(241种),CNKI第三(236种)、维普为(223种),但四库所收核心期刊重复量较大,在217~230种左右。CNH、万方、维普三库与四库所收核心期刊重复数完全相同,为215种(详情见表4)。

虽然数据库之间收录期刊重复数量较大,但情况不尽相同,在CNKI数据库中有些刊的收录在近几年停止了,但万方数据库却继续收录。维普数据库回溯时间最长,这也是它的长处所在。

4.3 提供全文及更新时间方面比较

补充。目前只有将这4个数据库全査,重复文献只有通过去除,尽管给査新工作带来非常麻烦和费时的烦恼,除此之外,未见有何好的方法和捷径。科技査新工作不仅要检索中文数据库,还要检索博硕士学位论文数据库和外文文献数据库,以得出客观的查新结论,跨学科査新更要注重对综合数据库的检索利用。

在数据库建设方面,各数据库商以及数据库的建设工作者应开展联合协作,加大对数据库的建设和调整力度,尽量减少重复,加快信息更新速度。或将数据库合并,研究建设信息量更加丰富、检索功能更加强大、服务更加全面和检索更加准确的数据库。或者数据库商提供一个具有一站式检索功能、可以去除重复文献信息的平台,使读者和科技査新工作者获取信息更加方便和准确,以推动我国医药卫生科技体系创新和医药卫生改革,开创医学信息服务的新局面。

CBM是文摘型数据库,现虽然有全文推送,但是它毕竟不是全文数据库,有一定数量的文献未附带全文。CNH、万方和维普是全文数据库,提供的全文还是较CBM多。

5.研究总结

虽然目前CBM、CNH、万方和维普数据库之间期刊收录和核心期刊收录重复严重,但四库中没有任何一个数据库可以被替代,因为没有哪两个数据库期刊收录完全重复。

四库所收期刊总数为2556种,核心期刊总数为251种。截至目前没有哪一个库是收全的,CBM收录的期刊、核心期刊最多,但期刊缺208种,核心期刊缺16种。各数据库收录资源既相互重复又有各自的特点和优势,CBM是文摘型数据库,收录资源的版权受限程度小,有独有的资源获取优势,期刊收录较多较全面,时间较长,标引质量高,检索功能强,检索途径、检索方法要求严谨,检索方便、准确,并可使用检索式进行随机组配,是目前查找国内医药卫生文献最权威的检索工具。

篇(5)

一、基本情况

**市中医院是一所以中医为主,中西医结合,融医疗、教学、科研、保健、康复于一体的综合性二级甲等中医医院,医院医疗设备、功能较为齐全。目前拥有美国进口全身螺旋CT、5**mAX光机、自动生化分析仪、血球计算仪、尿分析仪、消化道电子内窥镜、电滋波碎石机、彩色多谱勒B超、心电监护仪、24小时动态心电图机、十二导心电图机、心脏临时起搏抢救设备、脑地形图机、脑电图机等先进设备,建立了医院信息服务系统。先后荣获清远市、省文明医院、省先进集体、省百家文明医院、“放心药房”、“爱婴医院”和“文明窗口”等称号。近几年来被定为广州中医药大学、暨南大学等多间院校的实习教学医院。现有在职职工198人,其中专业技术人员177人,其中高级职称6人,中级职称45人。住院部开放病床1**张。本院龙头科室骨伤科运用中西医治疗各种创伤和骨折,可施行开颅探查及颅内血肿清除,开展了技术要求高、难度大的显微外科的肢指血管吻合(断指再植)修复术、植骨融合加REFLEX钛板内固定等;重点科室内科,擅长使用中、西两法进行治疗急危重、肾衰竭、脑血管意外等病人。普外科可施行肾切除、肾造瘘术、肾输尿管取石+膀胱癌膀胱切除术、肝叶切除术、甲亢甲状腺全切除术、直肠肿瘤切除术等60多种手术。五官科可施行白内障人工晶体植入术、斜视矫正术、视网膜脱离修复术、重睑美容术等20多种手术。形成了“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”的格局。

二、具体做法和措施

(一)认真贯彻农村中医药工作各项政策,积极发挥中医药在农村中医工作中的作用。

中医药作为祖国的传统医学,有着悠久的文化精髓和独特的医疗效果。“**”期间,我院按照上级要求认真进行了“龙头”单位组建工作,加强了“二甲”中医院的硬软件建设,投入了大量资金建设了住院大楼,拓展了医院规模,扩大了服务范围,添置了大批医疗设备,完成了各项中医医疗指标,规范了医院管理,强化中医内涵建设。于20年分别被评为省及全国农村中医工作先进市“龙头”单位。使我院成为市中医医疗、保健、康复、教研中心,对推动和促进全市中医工作发展起到了关键作用。同时把农村中医工作纳入了医院的长期工作目标,各项工作进一步完善,收到了较好的经济效益和社会效益,积极发挥了中医药在农村中医工作中的作用。

(二)加强中医特色专科建设,发挥“龙头”带动作用。

为进一步巩固我院“二甲”成果,发挥中医药在农村中医工作中的作用,我院制定了建设中医特色专科的发展纲要,围绕“院有专科、科有专病、人有专长”的要求,大力发展中医专科(专病)。加强了医院急诊科建设,设立了急救电话和各科室的联系网络,设置了电脑服务系统配备急诊设备、药物和救护车,投入资金建设了中药制剂室、中药标本室。积极发挥了“中西医结合脑血管病防治中心”和“中西医结合创伤急救中心”等两个中医特色重点专科的作用,中西医结合创伤急救中心”新开展了股骨颈骨折切开复位钛空心螺钉内固定+带旋髂深动脉的髂骨瓣移植术和慢性骨髓炎病灶清除+腓肠肌皮瓣填充术取得了良好的手术效果,此项技术在全市处于领先地位,全年开展各种手术2**多例;“中西医结合脑血管病防治中心”开展应用肝素治疗急性心肌梗死,疗效满意。充分发挥了“龙头科室”的作用。不断完善专科(专病)、中药制剂、中药标本室、“放心病房”的建设。同时加强了病历书写规范,甲级病历率达93%以上,中医治疗诊断率为95%以上,急危重疑难病中医参与治疗率85%,病房中医治疗率78%以上,治愈好转率为99.5%,抢救成功率为88%以上,病历归档率1**%,病人满意度98%以上,医务人员撰写和发表医学论文159篇,向省、市申报科研项目10项,其中获省级进步二等奖2项,市科技三等奖5项,已立项的项目3项,应用和开展技术协作项目7项,确定了副主任医师为学科带头人,负责学术工作,为我市的农村中医工作发挥了重要的“龙头”作用。

(三)加强协作,全面推动镇村两级中医药工作的发展。

为全面推动我市农村中医工作的发展,我院经市卫生局批准,成立了“中医基层指导科”,由院长分管并担任中医基层指导科科长,分别定期或不定期对乡镇卫生院、村卫生站实施实地指导和检查工作,投入10多万元扶持卫生院作为中医科建设,指导基层单位建立中医专科(专病)共41个,赠送了大批针灸模型、针具、火罐、针灸挂图等传统设施给卫生院和卫生站,使基层单位得到了进一步的发展。作为中医、教研中心,我院还积极为基层培训中医药人员。2**0年以来举办5期中医药知识学习班和8期推广适宜技术班,每年下派主治以上技术专业人员多次到乡镇卫生院挂钩进行业务技术扶持。接收基层进修人员2**多人次,接收各医学院校实习生3**多人次,大大推动了镇村两级中医药工作的发展。

(四)以点带面,逐步发挥中医专科专病在农村中医药工作中的作用。

我院中医药工作的发展是立足于建设有中医特色的专科(专病)基础上,通过借助专科(专病)起到以点带面的作用。因此,我院大力发挥了两个重点专科优势。创建成立了骨伤专科和脑血管病专科以来,在社会各界享有较好的声誉,使广大群众认识到中医药的作用和效果,扩大了社会效应,从而带动了其他科室的发展。在基层的农村中医工作指导过程中,我院也用以点带面的方式为基层卫生院开展、创建中医专科,根据各地不同又相对集中的病种来为其建设中医专科,并为其提供专病中医处方,在取得一定成效后再带动全院的中医药事业的发展。通过此种做法,为基层单位的中医建设起到了较大的促进作用。

(五)注重培养人才,引进人才,不断加强中医药人才队伍建设。

人才是发展生产力的第一要素,人才是单位发展的基石。在历年的发展中,我院非常重视人才的培养和引进,以纵向培养人才的方式,每年规划选派人员到省级医院进修或培训,并以优惠的条件和宽松的环境引进了高、中级职称专业人才,并招聘高层次专业毕业生,减少低学历人员,提高整体素质和整体实力。全院人才结构相对合理,进一步提高了技术力量,为山区的中医药事业发展提供了人才保

(六)加大对中医药工作的宣传力度。

对于山区群众来讲,对中医药的相关知识了解甚少,对发展农村中医工作的目的理解更少,加上村一级的中医生没完全普及,对中医药的宣传和使用为数不多,故此,我院每年组织4次“健康直通车”到各乡镇进行义诊,加大中医药健教宣传力度,扩大媒体宣传效应,积极宣传农村中医工作,促使农村中医工作得到了加强。

(七)不断加强医院内涵建设。