医学教育网上培训精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇医学教育网上培训范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

1.1对网络教育的重视程度不够

继续医学教育在我国已经形成多种方式结合的较为成熟的体系，但传统的教育方式仍具有不可动摇的地位，不少人仍对网络继续教育表现得不屑一顾。主要表现有：如国家Ⅰ类或省级Ⅰ类学分的取得主要仍是通过外出参加学术会议，尽管费用高、时间长、路途远，且外出参加学术会议的人员主要是单位骨干和行政领导，而大多数卫生技术人员缺乏机会[2]。再有，地方和军队学分授予试行办法中对自学的学分授予还未形成较为科学的考评方法，如按《试行办法》的计分方法，在每年必须修满的学分中,靠自学所得学分不得超过5学分，这在某种程度上反映了卫生主管部门对网络继续医学教育的不重视，也造成了部分卫生技术人员认识的不足[3]。

1.2网络教育的硬件配套不均

卫生部2006年继续医学教育评估报告数据显示，全国有28个省（区、市）利用卫星和计算机网络开展了远程继续医学教育；1/3的省（区、市）实施了继续医学教育计算机网络管理。目前计算机网络应用在基层单位仍不能得到广泛应用，原因之一是缺少安全的网络平台和必要的硬件设施，但更重要的原因是对于计算机的应用还没有广泛普及[2]。在边远地区、县乡医院更是如此。

1.3网络教学质和量不高

我国网络继续教育的历史不长，网络继续教育研究队伍参差不齐，很多方面还在探索之中，没有成形网络继续教育的理论体系。目前计算机网络教学虽然可以实现继续医学教育项目的远程教学，但仍不是继续教育项目的主要举办形式[2]。一方面，由于网络教学的资源和技术有限，我国目前的医学远程教育系统还不够完善，资源分布还不尽人意，不能完全满足培训的实际要求，使得更多的继续医学教育项目仍采取面授的形式进行，也造成中心城市与边远城市的知识积累方面仍存在很大的差距；更重要的一方面，是由于学员通过网络学习的时间不统一，地域分散，决定了网络教学管理不能像传统授课那样对学员集中管理。因此如何进行规范的网络教学管理，切实提高培训质量，是目前管理人员面临的一个难题。

1.4教学设计不够完善

对于继续医学教育项目来说，项目内容直接决定着项目的好坏。目前的网络教学内容品种较为单一,不够精简,内容的实用性有待进一步提高，学科覆盖面也需拓展。主要表现在临床操作、病例分析等相对全面、贴近临床的内容，专业领域内的最新动态以及国际上各专业较前沿的知识和进展还不太多；部分专业知识版面不足；演示性内容不多等。

1.5继续教育资源的利用率不高

好医生网站是卫生部首家批准的可以在互联网上开展国家级继续医学教育的网站,学员参加网上继续医学教育后可获得国家Ⅰ类或省级Ⅰ类学分,具有便捷、低廉、就近、新颖的特点。出于取得学分的需要，很多卫生技术人员过多关注了这类网站，而忽视对其他的非学分网站必要的了解和关注。

2对策

2.1更新学习观念

网络教育是构建现代社会终身学习体系的基础,它对我们传统的教学观念、教学模式、课程和教材都提出了新的挑战。网络教育需要教育价值观、人才观、教学观、管理观等的转变。政策宣传到位是前提,使广大卫生技术人员认清形势,转变观念，认可网络教育这一新型学习方式,这是开展继续医学教育的重要前提。继续医学教育项目在我国开展多年，其管理内容和模式仍有待完善与提高，应随着时展制定合理的学分考评方法，与现代社会终身学习体系的构建相适应。卫生主管部门也要进行观念的更新。不仅体现在政策的制定，也要重视网络教育的建设。计算机的普及和办公软件的应用是实现计算机网络化管理和教育的前提。加大对基层单位网络实施的投资与配套，注重硬件投入,确保技术支持。以城镇为中心，辐射周边农村地区。这也是解决目前网络教育资源分配不均，缩小地区差距的重要一步。

2.2加强软件建设

一要加强网络教育管理，网络教学的“时间灵活性”和“地域差异性”决定了网络教学管理只能通过网络自身的功能设计来实现其教学管理。目前可以通过结合多种方法，掌控网络教学的培训过程。例如：在课件制作的过程中增加互动；加强学员身份的辨识，防止替代学习；在网络学习的过程中填加测试；采取远程教学分站与集中授课教学相结合等等方式。只有规范的网络管理模式才可以保障继续医学教育项目健康稳步的发展。二要加强内容的新颖性、实用性与互动性。增加权威专家讲解的临床病例分析，设立专家在线解题答疑，提供一些网上讨论的问题并有专家点评；课件中多穿插些视频片段，如手术操作等，以提高视频质量及增强视频的视听效果。

篇(2)

1.1系统设置

继续护理教育管理系统由软件系统和硬件系统两大部分组成，其中软件系统由系统登陆、人员信息管理与维护、活动信息维护与举办、学分管理系统及人员与学分查询系统组成。登陆采用网络的方式在任意一台网络连通的计算机上登陆系统并进行操作。人员信息管理与维护主要包括科室信息、人员基本信息及人员变动信息三方面的维护，完成科室和人员的添加、修改、删除、位置调整、科室合并、注销等功能。活动信息维护与举办由项目活动维护与举办、集体活动维护与举办、个人活动维护与举办组成，实现活动项目的设置管理、起始时间确定、考勤考核授分、IC卡划卡确认等功能。人员与学分查询主要完成个人学分与得分查询、个人达标与人员达标查询、达标情况统计。硬件系统分为IC卡和POS机，IC卡为非接触式，卡内记录学员的基本身份信息，用于身份验证和考勤刷卡；POS机用于举办课程时采集考勤的硬件设备，采用GPRS网络传输方式传输课程和考勤记录。

1.3系统特点

①设计理念先进。系统设计融入了先进的项目管理、人力资源和知识管理理念，界面简洁、清新，增强了用户的感观和体验效果。②系统功能强大。实现了对教育项目的全程管理。③安全设计周密。包括系统应用的宽带安全、GPRS网络传输、数据安全、系统安全。④权限管理严谨。其中项目设置功能、数据分类管理和刷卡操作管理三级访问实现权限控制。

1.4运行环境

继续护理教育管理系统是基于客户机、应用服务器和数据库服务器模式来运行于联机网络内，服务器端和客户端均为在Windows　2000　Server以上操作系统运行。

1.5应用方法

①护理部组织对全院护理人员的基本信息实施网络后台录入，建立护理人员基本信息库。②制定医院IC卡技术的继续护理教育网络授分管理相关制度规定与操作流程。③结合管理系统功能、制度流程和使用方法，对全院护理人员进行专题培训。④在部分科室试运行，改进与完善流程与方法，向全院推行。⑤完成全年继续教育活动管理并授予个人学分，对管理继续教育管理情况进行汇总排序，前10名科室纳入综合质量评价，年终给予奖励。

1.6统计学处理

本次研究所得数据均由SPSS18.0统计软件包进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

应用IC卡继续教育网络管理系统前后影响因素比较。

3讨论

3.1实现了继续护理教育网络化管理

近年来，随着一些医院继续护理教育管理信息系统的建立，有效改进了学分档案管理模式和教学模式，但这些继续护理教育管理信息系统一般为局域网，仅能达到满足自身管理的基本需求，而系统如何与当地卫生行政主管部门联网，以方便完成学分的验证工作，如何与远程教育联网，使护理技术人员不受时间、地点限制完成网上课程学习并获得相应的继续护理学教育学分等问题均未很好解决。我院通过继续护理教育网络信息管理系统的建立与应用，及时地与省卫生行政部门继续医学教育网络平网，使继续护理教育学分得到准确验证，个人持IC卡在终端POS机上刷卡，即可获得省卫生行政部门准确验证的有效学分，避免了各类教育信息错误和不准确问题的发生，为科学管理继续护理教育工作奠定了基础。

3.2提高了继续护理教育管理效率

继续教育创新发展问题是探索建设研究型医院的的有效途径，其管理工作离不开对大量信息、数据的存储与查询，靠人工录入、检索费时费力工作效率低。表1中显示，应用继续护理教育网络管理系统后，学分录入准确率、学分审核正确率明显提高，学分考核统计时间及查询时间明显缩短（P<0.05）。这与系统应用后个人持IC卡在POS机上刷卡便能及时准确录入继续教育学分及相关信息有关。学分达标情况查询简便易行，登陆省继续护理教育管理信息中心网站，输入IC卡号和查询时间，便可查询到个人学分情况，克服了以往大量的手工登记、计算和制表工作的弊端，减轻了护理管理人员的工作量，从而提高了继续教育管理效率。

3.3降低了继续护理教育管理成本

篇(3)

分析我国执业药师的从业现状，指出执业药师在培养及继续教育过程中，应充分发挥高校和网络等各种途径的作用，在充分利用现有教学资源的基础上，加快课程体系改革，加强继续教育中临床类知识的培训，发挥网络继续教育优势，建立继续教育效果评价体系，做好执业药师的继续教育工作，不断提高依法执业能力和业务水平。

关键词

执业药师;继续教育;途径

我国从1994年开始实行执业药师资格准入制度以来，执业药师的数量和质量都有明显提高，但由于与国外相比基础较差，施行时间较短，执业药师队伍的人数、知识水平和业务能力距离现实要求还有很大差距。根据国务院2012年1月12日颁布的《国家药品安全“十二五”规划》要求，我国将配合深化医药卫生体制改革，制订实施执业药师业务规范，推进执业药师继续教育工程，提高执业药师整体素质，推动执业药师队伍发展。同时在《执业药师继续教育管理暂行办法》中规定，“取得《执业药师资格证书》的人员每年须自觉参加继续教育，并完成规定的学分。”办法还规定“具有执业药师资格人员每年参加执业药师续教育获取的学分不得少于15学分，注册期3年内不得少于45学分。”但在实际的工作过程中，我国的执业药师继续教育仍存在一定的问题。

1中国执业药师现状

1.1执业药师社会需求量大

根据《国家药品安全“十二五”规划》(2011～2015年)中所提出“新开办零售药店均需配备执业药师”、“2015年零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药”的明确目标，否则取消售药资格。根据中国药店管理学院2012年的调查，按照一店一“药师”的要求，即使所有执业药师都配备到药店中去，仍然有18万左右的缺口。

1.2执业药师社会认知度差

虽然中国执业药师需求量很大，但是执业药师社会认知度差，地位尴尬。《医药经济报》在上海做了一个关于用药安全关注度的调查，调查显示，群众虽然对用药安全很关注，但是对药店中的执业药师了解甚少，大部分的病人去药店只知道有药店服务人员为其服务，但并不关心为其服务的是否为执业药师;另外大部分人都认为执业药师确实比普通店员更懂得用药知识，仍把所有的药师当成卖药的。因为医院和药店的药剂师工作仍然是以药品供应为中心，也导致公众对执业药师的认识有偏差，认为执业药师只是“药店营业员”和“处方调剂人员”，甚至仅仅是推销药物的营业员。

1.3执业药师职业素质不高

执业药师的主要工作为处方审核，指导合理用药等，以保障人民群众用药安全，为了能够胜任这份工作，执业药师必须具备一定的专业素质技能。如前文所述，目前执业药师存在地位尴尬等方面问题，除了与社会认知度不高等外界因素有关以外，与其自身素质也密切相关。目前，美国、英国、日本等一些西方发达国家，执业药师的准入门槛基本上是具有本科或本科以上学历，且具有一定的实践经验的药学人员。而我国，根据《执业药师资格制度暂行规定》，凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员具备5个条件之一者，就可申请参加执业药师资格考试，其中最低要求是取得中专学历，从事药学或中药学专业工作满一定年限。从这个规定可以看出，我国执业药师的学历门槛要求极低，只要有药学背景的人员，从事药学相关工作，都能参加执业药师考试，通过考试即可取得执业药师资格，这就造成了我国执业药师的知识层次存在较大的差别。所以，我国取得执业药师资格人员的学历结构、技术职称、知识结构、工作能力、自身素质等都存在着明显的差异，基于这些差异以及药师平时相对狭隘的工作内容，执业药师迫切需要继续教育以提高自身的专业素质适应工作需求。

2提升执业药师继续教育水平的途径

2.1充分发挥高校现有课程资源优势

开设药学专业的高等院校有着众多药学知识丰富的专任教师，也有网络和地域资源能够开展形式丰富的执业药师继续教育，可以成为我国开展执业药师教育的中坚力量。高等学校可以提供现有的课程资源，如精品课程、精品资源共享课、微课等网络教学资源，供这部分药师学习，提高执业药师队伍的业务水平和能力。高校应注重发挥现有课程体系的作用，特别是精品课程的作用，向执业药师开放网络课堂，建立合理的管理体制及学分计算方式，为低学历、非药学专业毕业或毕业时间长的执业药师提供学习便利，提高执业药师队伍的素质。对于那部分学历较低、药学专业知识结构不完善的执业药师，在继续教育的时候，充分利用基础课、专业课的教师、教学资源，查漏补缺，侧重加强知识结构的完善。

2.2加强继续教育中临床类知识的培训

随着高等教育大众化和本科院校不断扩招，预计到“十二五”末，新增执业药师将以本科及以上毕业生为主，执业药师队伍中，本科及以上学历者的比例将逐年提高。这部分具有本科及本科以上学历的药学专业毕业生，在校学习期间的课程设置上主要以化学为主，即使学了药理、药剂、药分等专业课程也满足不了现在临床药学的需求。执业药师要指导临床合理用药，但是其大学课程体系中，临床专业知识匮乏，导致部分药师甚至连基本的病历、化验单都看不懂，无法指导临床安全、有效、合理用药。所以，高校必须要对高等学校药学专业的课程进行改革;对于已经获得执业资格的药师，在每年的继续教育中，除了要加强药学知识的培训以外，还要强化临床药学知识的学习，弥补执业药师的知识缺陷，在条件成熟的情况下，组织执业药师进行临床实习。

2.3加强执业药师网络继续教育资源建设

系统的继续教育课程、便捷的继续教育课程学习途径是获取临床医学和药学专业知识的重要因素。随着信息化时代的快速发展，在互联网上开发丰富和系统的继续教育资源，加强网络执业药师继续教育课程的建设和资源整合，必将有力推动继续教育工作快速发展。西方国家如美国早已通过其先进的网络技术，组织各种培训和学术课程进行药学继续教育。中国起步较晚，但目前也已经建成了许多相关网站，如国家级远程医学教育网双卫网，总医院药学信息网站《临床药师》，另外，还有很多的交流、讨论版，如国内最大的医药学交流平台丁香园，再有创建于2001年的中国最有影响力的学术站点之一，小木虫论坛。这些网站会员主要来自国内各大院校、科研院所的博硕士研究生、企业研发人员，这里拥有旺盛的人气、良好的交流氛围及广阔的交流空间，已成为聚集众多科研工作者的学术资源、经验交流平台。内容涵盖化学化工、生物医药等学科，除此之外还有基金申请、专利标准、留学出国、考研考博、论文投稿、学术求助等实用内容。在这里执业药师在工作中有任何疑问，可以获得大家的帮助，为解决临床药师工作中的问题提供了良好的学习平台。

2.4建立执业药师继续教育评估制度

培训效果是检验执业药师继续教育优劣的关键。执业药师继续教育课程分为专业基础课、专业课、拓展课和研讨课四种，每种类型课程的性质不同，评价体系并不相同。所以应当对每种课程进行分析，建立相应的评估制度，以促进执业药师继续教育水平的提升。培训效果分析是培训体系中最终的成果检验过程，能够起到检验培训实际效果、验证培训内容和培训科学性的作用。实际工作中，培训效果大多数情况下难以量化衡量，所以培训效果分析一直是培训工作中的难点。但从总体来看，可以尝试建立以定量衡量为主，采用四级评估法，进行培训效果的检验:培训效果第一级———满意度(Satisfaction)，即学员在课程结束时对于课程整体设计和教授方式的满意情况。这仅仅是一个微小的开始环节，通过调查问卷就可以解决。培训效果第二级———学习度(Learning)，即学员是否真的掌握了传授的内容，这种方式比较直接，一般考试、面试和课程案例研究就可以完全测评出学员的知识掌握情况。培训效果第三级———应用度(Adoption)，即学员多大程度地将所学的知识应用到工作实践中了。培训效果第四级———绩效改善度(Performance)，即学员多大程度地通过自己的知识运用提高了自身和组织的绩效，一般可以应用绩效考核指标体系来回顾在培训前后员工的绩效变化程度。执业药师在培养及继续教育过程中，应充分发挥高校和网络等各类媒介的作用，在充分利用现有教学资源的基础上，加快课程体系改革，发挥网络继续教育优势，建立继续教育效果评价体系，做好执业药师的继续教育工作，不断提高依法执业能力和业务水平，认真履行职责，维护广大人民群众身体健康，使执业药师始终保持良好的职业道德，以患者和消费者为中心，开展药学服务，保障公众用药安全有效、经济合理，为我国培养更多、更好的能与国际接轨的执业药师后备军。

作者：俞迪佳 单位：苏州卫生职业技术学院药学院

参考文献

［1］边明，张然．关于对执业药师注册与继续教育系统对接的分析［J］．首都医药，2013，6:15.

［2］吴晓春．对执业药师继续教育的思考［J］．临床误诊误治，2011，24(4):96.

［3］郭敏杰，闫爱春，刘俊义．发挥高校教学资源优势，开展执业药师继续教育［J］．继续医学教育，2005．19(2):15.

［4］田友清，丁平．执业药师继续教育的现状与改革［J］．中国药师，2008，11(1):87.

［5］刘文生．我国药师继续教育的现状及存在的问题［J］．天津医学，2011，23(6)70.

［6］孟凡莉，黄泰康．关于执业药师继续教育问题的探讨［J］．中国药事，2009，23(8):790.

篇(4)

关于数字出版，目前似乎还没有权威、准确、公认的定义。大概有以下几种说法：1，数字出版，是出版资源全生命周期信息交换的过程；是利用网络进行在线或者离线数字写作内容的采集和管理的过程；是把内容中的各种知识析离共享管理的过程；是根据使用者的需要进行全媒体组织输出的过程；是在线信息网络化服务的过程。2，数字出版，是依托于信息技术、数字技术和计算机网络技术而诞生的新的出版形态。3，数字出版，就是将概念、思想、知识借由字符、图像、影像、语音方式整合成0、1的数字内容，经加值后传播于公众。2007年在维也纳举行的第17届国际数字出版会议上是这样定义数字出版的，数字出版是依靠互联网并以之为传播渠道的出版形式。

虽然概念是模糊的，但这不影响人们对数字出版的热情。随着Kindle、iPad、汉王等电子阅读终端的热销，带动了电子书的热销，人们普遍接受了这一新颖的阅读模式，并对之狂热地追捧。当然，电子书只能说是数字出版的一部分，绝非全部。此外，网络游戏、数字期刊、手机报等早已为人们熟悉，并引领着数字出版的潮流。数字出版正在不断被人们丰富其内容，不断延伸着其定义。我们也不必纠结于数字出版是传统出版的延续，还是传统出版的替代，抑或其他。总之，数字出版时代即将全面到来。

国外医学领域数字出版现状

爱思唯尔（Elsevier）

爱思唯尔是一家经营科学、技术和医学信息产品及出版服务的世界一流出版集团。通过与全球的科技与医学机构的合作，每年出版1800多种期刊和2200种新书，以及一系列创新性的电子产品，如Science Direct、MD Consult、Scopus，文摘型数据库、在线参考书目和特定学科入口网站。在数字出版方面，目前爱思唯尔已与中国部分高校建立了合作关系，例如分别与上海交通大学及清华大学图书馆合作建立Science Direct中国镜像站点，提供电子期刊和电子图书的分类浏览、检索和全文阅读功能，其中对于电子图书提供按章节检索和阅读功能，检索和利用极为方便。

麦格劳-希尔（Me Graw Hill）

麦格劳-希尔专业出版包括五大块的内容：商业、医学、技术、教育和大众出版。该社每年出版大约900种图书，他们通过四种方法提高产品的数字化程度。麦格劳-希尔开发得很好的一个产品叫Access Surgery（走进外科手术，用于帮助医学院学生在线观摩最新的手术方式），它应用了搜索、互动、实时更新、内在存储这四种方法，是一种只能通过注册后才能在线使用的产品。在Access Surgery平台中，麦格劳-希尔放上了所有的图书内容和视频等，作者还会经常更新其内容。目前该社已经建成外科、内科、工程、科学等各种数据库类别，投资相当大。麦格劳-希尔对现在经营的六块业务中的三块，即搜索、电子图书和数字授权，有一个界定：搜索是让读者在网上可以找到10%的图书内容，电子图书和数字音像图书内容则是由他们进行数字化转换后提供给发行商拿去销售，数字授权是向需要在线使用该社图书的人收费。对于搜索部分，他们有三家合作伙伴，即谷歌、微软和亚马逊，这一块收入比较少，此举的目的是希望通过这些网站的参与来提高麦格劳一希尔网站的浏览量，这一方面可以提高纸质图书的销售，另一方面可以吸引更多的读者去访问麦格劳-希尔网站。

威科（Wolters Kluwer）

在纸质图书出版和销售时期，威科集团就积累了荷兰几乎所有医科类大中专院校和医院各系及科室用户的名录，这为他们顺利开展数字出版业务，提供数字化产品做好了充分准备。威科集团的数字出版理念是这样的：首要工作就是进行用户需求分析，在此基础上，通过内容编辑人员和技术操作人员，对原有内容进行医学知识的数字化整合，并不断加入新的医学内容，开发出读者真正准备“买单”的数字产品。

威科集团的数字化内容采取由自己完成和交给第三方合作伙伴完成相结合的方式。比如，电子书里的视频内容由他们自己完成，而数字化平台的制作则授权给第三方合作伙伴完成。威科集团强调要向技术公司学习，在数字化技术上，技术公司往往有比传统出版社更丰富的经验。为此，他们雇佣了全职的技术人员，以解决技术问题和提供技术支持。

开展医疗和健康板块数字出版业务后，威科集团对数字出版产品分类进行调整，以前，威科集团通常是按照学生，医生等读者群来进行产品划分，但是现在，更多的是按照客户的生命周期对产品进行分类，这能够使出版内容更全面、更好地满足客户需求。

国内医学领域数字出版现状科学出版社

科学出版社早些年推出科学e书房和科学文库，前者是离线产品，后者是在线产品。

科学e书房是一款采用DRM数字版权保护技术，以U-Key为载体，小巧便捷的移动阅读产品。其内置绿色版阅读器，使读者不用安装任何插件就可以享受近似纸质书的原版原式阅读体验。科学e书房目前已推出17个产品系列，内容包括该社出版的～大批高水平学术著作及文物考古、医学等特色内容。该产品采用传统图书外包装，便于图书馆管理；兼具翻阅、听书、目录导航、检索、笔记勾画和书签功能，是纸质书无法比拟的。

在线产品科学文库是以科学出版社优质的内容资源为基础，为高校图书馆、科研院所等机构用户精心打造的一款基于互联网的在线检索、在线阅读及下载借阅服务产品。其下设5个子库：“基础科学”“实用技术”“医学”“社会科学”和“资源环境”。用户可以根据自身需求自由组合，定制服务方式，既可以在线阅读，也可以下载借阅。此外，还能让用户在不增加成本的情况下享受更多增值服务。

人民军医出版社

2007年，人民军医出版社正式组建数字出版中心一一人民军医电子出版社，至2009年国庆出版了我国第一本真正意义上的跨媒体书，历时8年、投资近500万元。打造出了以“名医指路”品牌为特征的五大类几十个品种，其中数字跨媒体出版物5个系列155种，数据库已建5个、在建6个，网站已建8个、在建7个。

人民军医出版社的数字出版，在起步阶段，只是简单地将纸质图书同步做成电子书，以光盘的形式面世。随后，该社将纸质书和电子书又做成了具有能听、能视、能上网在线阅读、能下载到手机即同时具备纸质书、音频书、视频书、网络书和手机书功能。紧接着，该社集中攻关，将传统的纸媒图书，与经多年努力建成的总容量达4.5亿字的“中华医学资源核心数据库”群实行深度结合，使专业图书实现了随读随查、即点即答的深度阅读，拓展了阅读功能，此外，还具备了同一本书的读者群在线讨论功能。

目前，其跨媒体智能产品主要有6个大类：1.跨媒体智能图书；2.跨媒体智能网络阅读卡，3.跨媒体电子书光盘；4.复合型跨媒体智能出版物；5.大型医学数据库群；6.部队数字医学系列图书。

北京大学医学出版社

北京大学医学出版社在数字出版方面的基本发展思路是在已有资源的基础上，开发拥有自主知识产权的数字产品。其数字出版的理念主要是提供基于内容的服务。技术攻关是目前出版社独立发展数字出版的一个主要瓶颈。基于这种情况，该社首先解决专业技术人才短缺的问题，及时引进一位医学信息学博士，其一方面具有学医的背景，另一方面精于计算机技术的研究和使用，能够对医学领域数字出版的核心性技术进行开发和把关。

在具体实施方面，北京大学医学出版社目前正在集中精力开发数字出版平台一一北京大学医学出版社医学教育网，其核心内容已经成型，目前在迅速和整合信息的基础上，力求实现多种功能的融合与拓展。其设计思路是，以考试书和教材为基础，开发内容拓展型的数据库，提供在线服务，并且所提供的服务型资源将采取免费和收费相结合的方式。比如，教材的内容拓展可以是教材作者的相关教学资料或者教学培训内容，确切地说是一种针对教材本身的增值服务。

医学领域数字出版的几点思考

（一）分析现有产品，优化产品设计

各医学相关出版社，应结合自身特点，分析现有产品结构，设计纵深化产品，以满足数字时代的需要。医学图书的数字出版，或者以独创内容为资本，或者需要大量信息的优化组合，形成有特色的纵向产品，这两种发展模式应该并重。产品设计也就应该基于这两种模式。

作为编辑自身，当务之急是要提高数字出版意识。逐渐培养复合型能力，同时去影响作者，进一步带动作者的数字出版意识，这有利于将来实现数字产品的直接开发。今后一段时期，要重点做好产品储备，特别是原创性、独创性产品，努力提升横向产品线，发展优势学科纵向产品线，增强产品竞争力。作为大型出版集团，可通过兼并重组，整合资源，或者采取合作方式扩充产品线，这将在很大程度上缩短资源的积累过程，加快推进数字出版进程。

（二）处理好传统出版与数字出版的关系

麦格劳-希尔的Jill Reese这么说过：“从编辑的角度来讲，当一本书出版时间很长了，不再出版纸质书了，作者总希望拿走他们的版权，但我们不希望如此，因为我们还希望以电子图书的形式延续销售。”虽然我们不好评判数字出版是传统出版的延续，还是传统出版的替代。但我们可以确定的是，在今后很长一段时间内，传统出版与数字出版并存，两者以其各自优势共同发展。应该说，纸质出版历史悠久，但始终没有退出历史舞台，因为纸质出版有其不可替代性。人们的阅读很难离开纸质媒介，虽然其受众少了，但毕竟还是存在。数字时代的到来，按需印刷也应运而生了，很好地解决了这一现实问题。一本书绝版的概念是比较清楚的，但有了电子图书，这一定义就发生了改变。将来我们或许是先有电子书，再有纸质书；或者两者同时出现，但短期内，我们还是很难改变以纸质书出版为基础的现状。关于这一点在此不做进一步分析。

（三）加快数据库建设

数字出版的商业服务模式主要有以下几种：Kindle模式：“阅读器+内容平台”；iPad模式：“终端设备+内容平台”；Google模式：“海量资源+开放网络平台”；盛大文学模式：中国版的“内容+终端”；方正模式：数字图书B2C；汉王模式：直销、团购模式；中移动模式：“无线图书的整合发行平台”。

但无论哪种模式，内容资源是核心。就像同方知网期刊论文的发展模式一样，数据库建设对图书的数字出版同样非常重要。人民军医出版社在数据库建设方面，已建成了疾病、药品、循证医学、辅助检查、疾病研究进展、医保用药等6个子数据库。其中华医学核心资源数据库涵盖了有关疾病、药品、检查、循证、期刊杂志等五个系统知识。数据库的建设基于内容资源，在相应的平台支撑下最终实现信息服务，也是对资源的整合。

（四）离线与在线结合方式

对于这一点，可以借鉴麦格劳-希尔的做法，即经营搜索、电子图书和数字授权三块业务。搜索只是让读者在网上可以找到10%的图书内容，即在线产品，目的是用来提高其点击率，扩大传播范围，即“广告”阶段，用来吸引读者购买完整的产品。电子图书内容则是在进行数字化转换后提供给发行商拿去销售，也即离线产品的销售。数字授权是向需要在线使用该社图书的人收费。这三者的最终目的是实现销售和赢利。

关于在线产品，网站是平台，这里有很多文章可以做，一般的点击、浏览、下载，以及相应的搜索、查询等都比较为人们所熟悉。此外，我们还可以开展一些其他业务，提供更为全面的服务，如聘请相应学科的专家，一方面为我们提供专业技术支持，比如做标引，还可以定时、不定时做客访谈，融合科普、专业答疑等环节，以扩大网站影响力，提升服务品牌，聚拢潜在读者。此外，也可以与期刊杂志合作，延伸图书产品链，扩大知识涵盖面。经常更新产品内容，为“顾客”提供超值的增值服务。

（五）专业参考书与教材、教辅捆绑模式

医学专业参考书与教材、教辅的结合即提供一站式服务，就如威科集团的做法，在开展数字出版业务前，通常是按照学生、医生等读者群来进行产品划分，但是现在，更多的是按照客户的生命周期对产品进行分类。从学生入学使用数字教材（阅读器+内容平台+在线学习项目），到学生考试，通过国家执业医师、执业护士、执业药师资格考试，提供教辅产品，最后到学生毕业进入医院完成角色转变，提供专著、参考书、工具书，打包销售。在此过程中，均可实现在线和离线产品的结合。

（六）加强复合型人才培养

数字时代，我们要从单纯的内容提供商向服务提供商转变，培养技术型人才是关键，包括平台建设人才，视频、音频制作人才，在线编辑人才以及复合型人才，做到既懂专业出版，又懂信息技术。这是不少出版社目前发展数字出版的瓶颈之一。此外，全面开展数字出版，还存在诸多需要时间解决的问题，如数字出版的版权，涉及立法问题；数字出版的技术问题；数字图书的定价问题，等等。出版社只有掌握数字出版的核心技术，才能在数字出版领域拥有产品定价权，拥有更多发言权。