基础护理的内涵精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇基础护理的内涵范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

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【摘要】目的 优化基础护理工作，提高护理质量。方法 通过转变护士观念，提高对基础护理工作的认识，加强细节管理来落实基础护理。结果 抓好基础护理是提高护理质量的重要保证。结论 基础护理体现护理工作的服务性，是提高全程护理质量的关键。

【关键词】基础护理；护理质量；服务观念

随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，我国人口的平均年龄和知识发生了重大变化。在众多影响护理质量的因素中，基础护理是非常重要的一个方面，病室基础护理是否落实，直接体现出科室的护理质量，影响到患者的康复。然而，因种种现实原因，基础护理在日常工作中难以得到落实和加强，也影响到护理质量的进一步提高。因此，探索可行途径以加强基础护理和人文关怀，把基础护理落到实处、把亲情和关怀送到患者心中，提高护理服务质量已是迫在眉睫。笔者认为，可以从以下几个方面来下开展工作，以提高护理服务质量。

1 转变护理观念

1.1加强护士的职业道德教育，转变护士观念:近年来，随着医学模式的转变以及整体护理在全国范围的开展，使广大护士的护理观念有了不同程度的转变，但是部分护士护理观念转变还存在严重的不足，反映出现代护理观其丰富而深刻的思想内涵未被广大护士所认识，以及护理观念转变的滞后［1］。主要原因是护士缺乏对基础护理内涵的认识，思想观念与护理伦理道德观念不强。要提高护士对基础护理工作的认识，就要加强职业道德的学习，彻底转变观念和态度，树立以病人为中心的现代护理理念，视病人如亲人，用心去护理每一位病人。

1.2思想重视，提高对基础护理的认识:护理工作的目地是让病人早日恢复健康，让病人感到满意，得到病人的认可。护理人员要充分认识基础护理的重要性，树立正确的工作态度和积极持久的工作激情，提高基础护理与专科治疗同等重要的意识。从基础工作着手，热爱每项护理工作，有奉献意识，工作中提倡慎独精神。激发护士对基础护理工作的动力和热情，强化护士对基础护理内涵的认识和理解。

2 完善规章制度，建立基础护理质量长效监管机制

基础护理工作的质量反映了医院护理水平的高低，反映了医院管理质量水平的优劣。随着医学模式的转变，以人为本观念的建立，护理工作面临着巨大挑战，应对的策略只能是把护理落实到患者，让患者实实在在感受到护士就在他们身边。护理要做到贴近患者，贴近临床，贴近社会，要实现“三贴近”，离不开基础护理工作这个重要内涵［2］。加大对基础护理的管理力度。建立基础护理质量长效监管机制，严格执行各项护理工作制度，强化基础护理的质前控制、环节控制及终末控制。不断完善各项工作制度，防止基础护理环节疏漏。通过常规化、制度化的抽查考核，不断强化护士的质量意识，提高护理质量。

3 合理配置护理人员

保障护理安全调查显示，我国医护比、床护比总体发展速度缓慢，医护比例倒置，床护比例不足［1］，护士超负荷工作。医院管理者要深刻认识护士人员不足现象，重视护士的编制建设，根据工作量科学合理进行人力资源调配，增加护士编制，建立绩效考评机制，采用激励机制，重视合同制护士管理，调动护理人员的积极性。可适当增添助理护士，培训后协助临床护士工作，缓解护理工作的压力。同时合理设置护理岗位，做到人尽其才，才尽其用。要加强护士培训，分层次有计划地培训不同岗位护士，突出专业特色，使护士牢固掌握基础护理技能，确保护理工作质量。

4 注重细节管理，提升服务品质

4．1密切观察病情变化?要细心观察患者病情，注意观察其生命体征及经皮血氧饱和度的变化，对呼吸改变、生命体征的波动能及时发现并适时给予正确处理，是控制并发症的关键所在。哮喘发作时，患者常采取强迫坐位，应给予适合的支撑物，如移动餐桌、升降架等，指导患者两臂前撑，两肩耸起，以助用力呼吸，发作过后可采用侧卧位休息。

4．2饮食及营养: 重症哮喘发作期间也是急性营养消耗期，患者体内的水分、蛋白质等大量消耗流失，应及时给予补充，以防影响疗效。因此，在病情许可的情况下，应根据患者的饮食爱好，给予易消化、富有营养的高热量、高蛋白、高维生素饮食，特别应强调新鲜水果、蔬菜的摄入。同时，要向患者解释合理饮食对增强抗病能力的重要性，鼓励患者尽自己的努力多进高营养食物。

4．3做好清洁护理:要将患者安置在洁净、光线、通风好的病室，避免接触花草、动物毛屑、物尘、工业粉尘、化学有害气体、烟雾及其它刺激性的物品等诱发因素。对病室和物体表面进行消毒时，应避免使用刺激性、气味强的消毒液，地面可用1∶500的84消毒液拖擦后再用清水拖净，病室温度应保持在18~20℃，湿度保持在50％~60％。同时，患者应保持呼吸道通畅，取坐位或半坐卧位，排痰也是保持呼吸道通畅的重要手段，对痰多者应给予拍背、引流排痰，危重患者给予机械吸痰。

5 加强护理人员情感的培养

基础护理需要护理人员具备敏锐的感受能力，能够深入病人的内心，体验其喜怒哀乐。护理既是科学又是艺术，是精细的艺术中之最精细者。加强护理人员情感的培养，让其学会换位思考，提升护士的爱心、耐心、细心，热情周到地为病人服务，提高护理质量，促进护理学科的发展。

6 结论

护理工作是一项以心灵沟通心灵、以生命温暖生命的崇高事业，既要提高基础护理水平给患者提供专业护理服务，又要用真情给患者提供充分的人文关怀。本文提出了在实际工作中加强细节管理，落实基础护理工作、重视人文关怀以提高护理服务质量的有效途径和方法。经近两年的临床实践，有效提高了我科的护理服务质量。再一次证明了落实基础护理是提高护理服务质量的关键。

参考文献

［1］ 李春玉，齐艳．我国护理人力资源结构演变及现存问题［J］．护士进修杂志。2009．24(1)：19．

［2］ 刘苏军．基础护理――护士的专业内涵［J］．中华护理杂志．2005，40(4)： 15．

［3］ 赖亚云，王晓英，邬爱东．无创正压通气患者湿化器温度设定的研究［J］．中国实用护理杂志，2006，22(4)：22-23.

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一、指导思想：我科将以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

(4)加强护士礼仪规范学习。

(5)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制

4、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。

(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

(4)临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

5、定期满意度调查

(1)每月组织召开工休座谈会，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

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【摘要】基础护理；临床应用；体会

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0282-01

从职业道德谈基础护理

基础护理质量可以反映护士的职业道德及工作责任心，临床 70%的护理、服务是通过护士来完成的，护士有着特殊的职业内容、规范、行为标准，护士在医疗活动工作中担负着患者的保护者、知情者、依赖者、倾听者等角色，而在家庭中又扮演着女儿、儿媳、妻子、母亲的角色。长期从事繁重的护理工作，重复性的夜班，多重角色负担，以及有些科室岗位缺乏合理性，导致少数护士身心疲倦，对护理工作严重厌烦的心理和畏难情绪，从而轻视基础护理。一些基础护理内容尤其是生活护理，很容易被护士理解为“软指标”认为做不做生活护理对治疗及疾病的康复没有直接影响也构不成护理差错。把给病人剪指甲、刮胡子与输液肌注等护理“硬件”相比，做不做无所为，看成是小事。认为病人住院的目的是治疗病，只要能治好病，脏点乱点无所谓。严格地说，这种观念在护士身上存在，是对自己职责的亵渎，对病人则是对护理工作内涵的缺乏了解。在检查病人的护理质量时，要从对病情观察的仔细程度、生命体征测量的准确时间、护理记录质量的完成、皮肤护理良好的情况等，评判该病人的护理质量是否达标，是缺一不可的。以基础护理评价一个护士的职业道德，检验一个护士的责任心、事业心是很重要的。

从治疗需要，谈基础护理

俗话说：“三分治疗，七分护理”，可见护理工作的重要性。在病人接受治疗过程中，必须辅以许多必要的与治疗相关的护理措施，如生命体征的测量、各种标本的采集、保证足够的营养等。这些护理措施的完成，直接影响着治疗效果，因此，基础护理是治疗、康复的一个重要组成部分。基础护理是一门即科学又有操作性的技能，护士必须将知识、智慧、技术职能结合运用才能完成高质量的护理。

篇(4)

一、指导思想 ：我科将以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标 以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准 继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

（1）加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

（2）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

（3）加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

（4）加强护士礼仪规范学习。

（5）采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

（1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

（2）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

（3）加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结；对优质护理病区进行质量控制

4、夯实基础护理

（1）切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

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【关键词】 优质服务；基础护理；临床意义

基础护理主要包括生活护理、压疮护理、晚间护理、晨间护理、口腔护理等，这是护理工作的重要环节，同时也是医生对患者进行诊疗过程中的的主要内容。医生对基础护理的认知是影响基础护理质量的重要因素。因此，护理人员一定要提高基础护理的质量。本文将就五种基础护理的含义及其相互关系做简单的分析，现报告如下。

1 基础护理的研究对象

2011年1月，某乡镇医院按照比例选取了96名医护人员进行调查。调查的主要内容是医护人员的基础护理水平以及医学知识的掌握程度、对待患者的态度等。其中，共有医生35名，护理人员61名。调查中发现，医护人员对基础护理都保持着科学的态度，这表明医生与护理人员的职责分工极为明确。调查结果证明，加强医护人员对新技术、新知识的学习和应用能力，是理清基础护理与生活护理的关系，提高医护人员掌握基础护理知识的准确性，以及提高基础护理质量和服务的重要因素。

2 五个护理在基础护理中的含义

2.1 压疮护理是基础护理工作中的一项重要指标，护理人员应时刻防止压疮的紧急发生，这也是急诊科科室护理工作的一个重要方面。

2.2 晚间护理是为患者提供良好睡眠的主要因素，医护人员需要按照相关规定和程序在护理的过程中进行操作。而要想使晚间护理的服务效果达到目标及需求，要想满足患者的要求，就要在护理过程中找到问题所在，并据此制订出一套可行的方案，再认真地加以实施。

2.3 生活护理是医护人员对患者进行的一项最基本的护理工作，其内容包含了患者从入院到出院的整个过程。在整个诊疗期间，患者都是需要被关怀和照顾的。护理人员应该在患者从患病到痊愈的整个过程中，对患者的饮食、环境、卫生、睡眠、活动等生活内容进行精心合理的安排。

2.4 晨间护理是为了防止患者并发症的再次发生，使患者在护理中体会到清洁感和舒适感。医护人员应该在对患者的病情加以了解和观察的情况下，为患者提供治疗和诊断。晨间护理的主要内容便是保持患者病床和病室的清洁卫生。

2.5 口腔护理对于患者来说，是有利于其进行住院治疗及恢复健康的，应积极应对。口腔护理一般采用含漱与刷牙的方式，来预防口腔内微生物的增长或抵触细菌在口腔内的繁殖生长，从而达到清除口腔异味，使口腔内部清新与舒适的目的。

3 分析与讨论

3.1树立新理念，拓展新内涵 护理服务不仅体现护理学科的价值，更是乡镇医院赢得患者信赖的基础。护理部要积极宣传护理服务的重要性和必要性，引导全院护理人员更新观念 ，大力推行人性化服务。

3.2 塑造新形象，提升综合素质 医院应积极开展素质教育，组织全院护理人员利用工余时间进行职业道德、礼仪、心理、护理理论、技术操作等方面的学习，使医护人员自身的仪态、语言、沟通技巧、专业知识、操作技能等有明显的进步，从而有效提高护理人员的综合素质和整体形象，促进专科护理的发展。

3.3 人性化的护理服务措施

3.3.1 营造温馨的氛围 注重乡镇医院的文化建设，将现代人文文化融入环境中，营造高层次的服务理念和人文关怀。营造舒适的环境，使患者身心愉悦。

3.3.2 提供优质的服务 把患者的需求作为首要任务，以优质的服务流程来完成患者的需求，以患者对服务的满意度为目标，用以检验服务的实际效果，从而为患者提供更加便捷、高效的服务。

3.3.3 注重细节服务 在细节上做文章，让细节成就精品。坚持推广人性化的服务，让每一份真情填满服务的每一个细节中。例如，在各科的看诊室放置饮水机和一次性水杯，提供给患者使用；在每个看诊位提供患者放置私人物品的空间。

3.3.4 加强沟通和理解 护理人员与患者之间要积极沟通，护理人员要多理解患者的痛苦，给予患者除治疗之外更多的服务，在心灵上多加关爱及慰藉患者。

4 结论

4.1 创新护理模式，提高专科护理人员的综合素质

4.1.1 我们现有的护理模式与世界先进的护理模式尚存在一定的距离，这并不符合我们对于护理质量的追求理念。思想观念对护理实践起着决定性作用。我们可以结合实际情况，在乡镇医院制定出严格的规章制度，建立奖惩制度，把基础护理放入护理工作的概念里，这也是对基础护理质量确切有效的保证。

4.1.2 加大对生活护理的管理力度，将基础护理列入各级护理管理者的质量监控之中，强化基础护理的质前控制、环节控制和终末控制。

4.1.3 实行人性化服务护理模式，拓展护理服务新内涵，对护理人员的综合素质提出更高的要求。督促并激励护理人员通过多种途径熟练掌握专科知识和技术，不断学习新知识、新技术，丰富相关学科和边缘学科知识，尤其是心理学、伦理学、交际学、人文科学和管理知识等，进一步提高个人修养、专业理论知识和技术操作能力、沟通技巧等综合素质，从而提升专科护理的质量。

4.1.4 低投入高产出，实现经济效益和社会效益的双赢。介于当今社会医疗事业的发展及医疗机构的日益增加，医疗系统的竞争极为激烈，在这样的情形下，只有取得患者的信任，乡镇医院才有深度发展的希望。为了在激励的竞争中取得胜利，乡镇医院必须扎实稳打，保持和谐发展，让人性化服务为乡镇医院注入无限的生机和活力，成为乡镇医院异军突起的核心竞争力。

参考文献

[1] 米继民.从患者生活护理的落实看护长的管理效应[J].中国医院管理，2002，18(1):56.

[2] 徐筱萍.医院现有条件下实施整体护理的探索[J].上海护理， 2004， 2 (2): 57-58.

[3] 陈福春.浅谈医院的人性化服务[J].中国医院， 2004， 7 (12): 35-37.

[4] 濮品洁.实行“人性化”服务提升整体护理水平[J].现代护理， 2005， 9 (11): 87.

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关键词 护士；优质病房；认知

中图分类号：R192.6 文献标识码：A 文章编号：1006-7256（2011)24-0014-03

实施优质护理服务示范工程，是卫生部重大决策，是医药卫生体制改革的重要举措。卫生部下发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》文件，以规范护理行为，夯实基础护理，尽量做到无陪护，改善护理服务，提高患者满意度，和谐医患关系。全国各级医院积极开展“优质护理服务试点病房”，取得一定成效。为了深入了解不同职称临床护士对开展“优质护理服务病房”活动的认知程度，有利于优质病房工作的开展，笔者于2011年5月对二级某医院不同职称的临床护理人员进行调查，结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 某二级医院不同职称临床护理人员232名。

1.2 研究工具 本研究采用成熟量表，引用苏州卫生职业技术学院护理系吴丽荣主任的《服务对开展基础护理工作的影响》调查表［1］进行修改，笔者是根据开展优质病房的内涵是夯实基础护理，减少陪护为宗旨，从临床护理人员对开展优质病房的内容、《住院病人基础护理项目》、护士要为病人承担的洗脸、洗脚及开展优质病房能降低陪护率等8个维度，特意制定了八项内容的问卷。

1.3 调查方法 笔者是根据开展优质病房的内涵是夯实基础护理，减少陪护为宗旨，从临床护理人员对开展优质病房的内容、《住院病人基础护理项目》、护士要为病人承担的洗脸、洗脚及开展优质病房能降低陪护率，特意制定了八项内容的问卷。由笔者亲自发放调查问卷，通过向被调查者说明目的，讲解填写要求，由被调查者自行填写完成。分别对临床高、中、初级护理人员进行问卷调查。发出问卷240份，收回235份，其中有效问卷232份，问卷回收率为97.95%，有效率为98.72%。

1.4 统计分析 表1所有数据采用SPSS11.5软件进行统计分析,应用软件内的随机单因素检验。表2用百分比进行比较。

2 结果

2.1 一般资料 调查对象初级职称160名，占68.96%，中级职称56名，占24.14 %，高级职称16名，占6.9 %，每张问卷8条，回答“是”为1分，回答“否”为0分。另外分别对高、中、初级护理人员进行每条项目所占百分比进行比较。

2.2 调查高、中、初级临床护理人员对开展优质病房试点工作认知情况。

2.3 分别对高、中、初级护理人员进行逐条进行评分，得出的分数进行百分制计算得出它们分别占有的百分数。

2.4 表1中高级护士与中、初级护士相比，对开展优质病房工作的态度，开展优质病房的内容、压力和知晓率等问题上有统计学差异（P≤0.05），说明职称越高的护理人员对开展优质病房工作的态度是积极的。

2.5 通过表2可以看出，初级、中级护理人员对开展优质病房试点工作认知率不够，高级认知率合格。此调查表满分为1856分，合格分为928分，初、中、高级护理人员最后总得分为742分，初级护理人员平均数为（37.89%）、中级的平均数（38.39%）均＜高级护理人员平均数（64.84%）。所以护理人员对开展优质病房试点工作认知不足。

3 讨论

3.1 经过8个维度的调查P≤0.05，均有可比性，说明职称越低的护理人员对开展优质病房认知越低。这主要是高级职称大多数是护士长和临床护理骨干，她们外出学习的机会比较多，有与外界沟通，信息来源渠道广，对开展优质病房的内涵更了解，而护士、护师、主管护师的护士外出机会相对少，对开展优质病房的内涵真正不能理解。各级医院护理部应认真组织学习开展优质优质护理服务相关文件内容,增强以患者为中心，为患者服务的理念。

3.2 调查表2中可以看出初级有80.62％、中级有67.86%的护士不愿意在她们病房开展优质病房。对《住院病人基础护理服务项目》这维度来说，初、中、高均了解，没有可比性。初级有78.12%、中级有75%的护理人员认为开展优质病房不能降低陪护率，而56.25%的高级护理人员则认为开展优质病房能降低陪护率。对开展优质病房的内容是什么调查初级有46.25％、中级有44.64%不明白，高级护理人员75%都明白开展优质病房的内容。在开展优质病房能提高病人满意率方面，初级只有48.75%、中级有35.57%、高级有81.25%的护理人员认为开展优质病房能提高患者满意率。说明越高级的护理人员她们更明确开展优质病房的意义。

3.3 通过调查表明临床护士对开展优质病房的认知不容乐观，特别是初、中级护理人员。应增加外出学习的机会，多让初、中级的护理人员参加上级护理学会组织的各种业务学习，鼓励护理人员多撰写护理论文多与兄弟医院经验交流，多到卫生部推荐的医院去参观学习，更新护理人员的观念，提高他们接受护理新知识能力。

3.4 2010年初对优质病房的宣传高度强调护士做最基础的生活护理，造成护理人员不愿意从事优质护理服务的工作，而忽略了它的内涵，忽略了护士在做最基础护理时能与患者沟通，能了解他的心理状况，了解他疾病的发展情况，认为开展优质病房护士工作量大，地位低，所学的知识不能用于临床。护理部要对护理人员进行培训，要纠正一些思想偏差，要让广大护理人员认识到开展优质病房这项活动不是一场运动，不是单纯强化基础护理，而是要建立和完善整体护理责任包干的模式，是我们加强护理管理，提高护理质量，促进护理改革与发展的重要契机［2］。

3.5 开展优质病房除了基础护理外，最主要还有降低陪护率。但二级医院多数是在县市级，病人陪护率高，病人在医院由护理人员照顾不需要陪护，但病人和家属都不理解，原因有二个，一是亲情的关系，促使他们不愿与亲人分开。二是县、市级的劳动就业率很低，闲置的人员比较多，他们愿意来看望病人，加上医院陪护管理不够规范，也使得陪护率不会降低。护理部应采取针对性管理措施，端正护士对优质病房的态度,从而为患者提供满意的服务，降低陪护率。

3.6 护理人员普遍认为“优质病房示范工程”面临的困难是，护理人员配备不足(优质病房床∶护大于1∶0.5以上)，人员配备是开展优质病房的重要保证，领导不重视，认为护士不会给医院带来直接效益。特别是护士增加了许多基础护理，但护理级别的收费仍是一级护理10元/日，护士的劳动价值得不到体现。如果按省级以上的标准来收费，一级护理提高至70元/每日，那么县、市级医院的很多病人将不愿接受优质病房的服务，因为他们的收入不高，而闲置的人员又可以承担基础护理。收费上不去也是阻碍开展优质病房的一个原因之一。

3.7 转变护理模式由护理人员包干病人，是开展优质病房的另一个理念，卫生部要求一个护士最多只能管8个病人，这样更造成护理人员对开展优质病房试点工作感到压力大，还有不断的检查、观摩、学习、开会，加上社会支持系统缺乏 ，病人和家属都认为护士就是要帮他们洗脸洗脚，有的三级护理的病人也叫护士去洗脸，社会对护理工作存在误解、偏见，压力比别的科更大。压力是不可避免的，适度的压力可使护理人员在工作中头脑保持清醒，减少差错事故发生，但是过度的压力感不利于工作的开展。因此护理部要正确分析护士的工作压力因素，采取适当的对策，可减少护理差错，确保护理质量，更好地为患者减轻痛苦，这是护理工作必须长期关注的问题，护理管理者应为病房护理人员多提供一些学习的机会，让初中级护理人员多与上级医院进行交流。

3.8 开展优质病房试点工作主要还是提高患者的满意率。但在调查中只有初级48.75%、中级53.57%、高级81.25%的护士认为开展优质病房能提高患者的满意率，特别是初、中级护理人员他们认为现在的病人素质不高，越来越难沟通，经常是因为催款等原因引起病人的满意度下降，还有就是医护人员的解释不到位也常引起病人的投诉。高级护理人员更能应付各种各样的病人。因此医院应为患者提供满意服务，降低陪护率，制定优质护理服务满意度调查表和出院后随访流程,让护士知晓满意度调查和出院后随访内容,通过调查和随访不断改进护理工作,提升患者及家属的满意度。

参考文献：

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关键词：实习护士；生活护理；认知现状

2010年，全国启动了使护理工作"贴近患者，贴近临床，贴近社会"和"夯实基础护理，提供满意服务"为主题的"优质护理服务示范工程"活动[1]。在活动实施的过程中，基础护理对整体护理具有重要影响，是满足患者生理和心理的最基本需要，是临床各项护理工作的前提和基础，更是提高护理服务质量的关键，然而，生活护理则是基础护理最重要的组成部分，临床护士作为生活护理的实施者，其最重要、最基本的角色是将基础的护理理论、知识及技能应用于临床工作中。临床实习是实习护士向护士转变的重要过程，是为患者提供优质护理与培养护士良好素质的前提。因此，提高实习护士对生活护理的认识及技能水平能更好地完善实习护士临床教学体系，更好地推进优质护理服务的落实。

1资料与方法

1.1一般资料 随机抽取我附属医院2013年新进实习护士60名进行调查，调查对象均为临床实习护士，其中，女生58名，男生2名。年龄18～22岁，平均年龄20岁；中专生9人、大专生40人、本科生11人。

1.2方法 本次调查采用自行设计的问卷调查法，由各科护士长作为调查员下发和回收调查问卷，并与本人取得联系。问卷主要包括实习护士的基本情况，实习护士对基础护理的观点。实习护士的基本情况包括年龄、性别、学历、家庭居住地等；实习护士基础护理的认知观点包括思想认知观点六个条目，行为认知观点三个条目。问卷采用匿名填写的方式，共发放问卷60份，收回60份，回收率100%。

2结果

2.1实习护士基本资料 家庭居住地：城市22人（36.7%），农村38人（63.3%）；是否独生情况：独生子36（60%），非独生子24（40%）；选择职业意愿，自愿25人（41.7%），家人意愿或其他原因35人（58.3%）

2.2实习护士对基础护理的思想认知情况，见表1。

2.3实习护士对生活护理的行为认知状况表，见表2。

3讨论

调查结果提示，实习护士对现代护理专业的理念还未完全领会，对优质护理服务的认识需要进一步提高。提高护质量、抓好护理人员的培养必须从基础护理开始做起，大多数实习护士在从事生活护理时缺乏积极性与主动性，认为生活护理就应该是护工或者家属的工作内容。综其主要原因是受传统观念、社会环境等其他因素的影响，导致临床实习护士对生活护理的内涵与性质缺乏正确的认识。因此，优秀护士的培养必须从提高生活护理训练做起，从严要求护士意识观念的转变，以现代护理学为指导，真正解决患者的心理需求，才能使护理工作更完美。

3.1原因分析

3.1.1传统观念的影响 本次调查结果显示63.3%的实习护士为农村子女，51.7%实习护士在从事基础生活护理时觉得地位低下，有服侍人的感觉。由于受传统观念的影响，一些人有严重的"重医轻护"的思想，而护士也不可避免的受此影响。不少实习护士也认为护理专业不能够很好的发挥自己的才能，实习护士也往往重视应用性知识和技能的获得和提高，面对护理工作现状，感受到医院护士角色的差距，心理落差和挫折感很大，加之目前大学生大部分是独生子女，以自我为中心，不顾及他人感受，不但不能恰当的与患者正确沟通，更不愿主动为患者服务生活上的需要。

3.1.2 职业价值观 职业价值观是个人对职业的认识和态度，实习护士职业认知的困惑和冲突，可导致实习护士职业情感和行为倾向的复杂性和不稳定性。调查结果显示53.3%的实习护士认为生活护理不能体现护理专业价值，56.7%的实习护士与生活护理相比，更喜欢治疗性的护理，实习护士认为治疗性护理工作是基础内容，而处理大小便、为患者擦身、头发护理协助患者进食、等工作不应该由护士承担，对生活护理缺乏全面、客观的理解、专业认同感低。

3.2研究对策

3.2.1 更新观念 随着高等教育的普及，护士学历层次逐步提高，护理专业更具科学性，理论知识的完善对临床护理具有更好的指导作用，医院对护士的需求不再停留在打针、输液和执行医嘱上，而是更注重人性化的服务理念[2]。观念的改变和学历的提高有利于提高实习护士的思维品质、行为价值及认识能力的形成和发展。在教育教学活动中，促使实习护士形成高尚的思想与职业情感品质，同时提高实习护士参与生活护理的主动性，更新护理服务理念。

3.2.2完善职业价值观 护士职业价值观的内涵：价值观是一个长期不变的信念、态度或理想，在性格和行为方面形成了人们各自的是非界限[3]。随着医学模式的转变和社会的发展，护理工作对高素质的护理人才需求越来越大，职业价值观是决定自己职业行为的重要因素。一方面，我们应该通过多方位、多渠道的护士职业教育以及有效的激励机制，引导护理人员树立正确的人生观、护理价值观，不断端正实习护士对护理专业的认知态度，使实习护士认识到作为护士应该具备的职业素质。另一方面，实习护士须分析自身条件，发展自身特长，弥补不足，加强道德修养，树立良好的职业形象，同时要了解护士工作的内涵与独特价值，只有对所从事的职业有正确的认识才能积极主动地做好相关的工作。

4结论

生活护理是临床护理不可缺少的部分，是优质护理的重要内容，是护士专业素质的体现。做好生活护理，是现代护理学的新观念，能够真正解决患者的需求，从而密切护患关系，提高全程护理质量，促进患者早日康复。然而，临床护士作为提供基础护理服务的主题，其对生活护理的认知水平以及直接态度对落实优质护理服务的工作也具有重要的影响，学校及医院的教育应顺应现代护理学的发展要求，提高道德教育，加强临床实习护士的职业素养，使实习护士在思想上得到教育、学习能力上得到提高，进而有助于实习护士能够明确生活护理的意义和重要性，使实习护士在积极的学习过程中产生积极的职业态度，从而全面提高护理服务质量，推进优质护理服务的实施。

参考文献：

[1]裘晓霞，苏爽，叶丽.新毕业护士对基础护理认知的调查[J].护理研究，2009，23（32）：2939-2941.