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序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇护理礼仪基本要求范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
关键词:护士职业礼仪;培训;考核;做法;体会
随着社会的进步和发展,人民群众对医疗护理服务质量提出了更高的要求。在护理过程中,除了要求护理人员要具有扎实的护理知识和熟练的操作技能外,还必须注意自身的一言以行,一举一动,这些都可能对护理服务对象的身心健康产生直接或间接的影响[1]。良好的护理礼仪不仅能使护理人员在实践中充满自信心,其优美的仪表,端正的态度,亲切的语言和优雅的举止,可以创造一个亲切、友善、健康向上的人文氛围,能够使患者在心理上得以平衡和稳定,这对提高医疗护理质量可以起到举足轻重的作用[2]。2011年1月以来,我院对所有在职护士及每年新聘护士进行了护士职业礼仪培训,人人参加培训,人人考试过关,并制定护士礼仪护理质量考核评分标准,纳入护理质量常态化管理与考核,效果良好,现介绍如下。
1 方法
1.1制定护士职业礼仪评分标准 参照《护理礼仪》书籍,制定护士职业礼仪评分标准,总分300分,分别为仪表30分,内容包括妆容、帽子、头发、工作服、鞋袜等基本要求;基本体态70分,内容包括站姿基本要求、3种站姿要求及禁忌站姿;座姿基本要求、5种座姿要求、就座要点、离座要求及避免坐姿;基本行姿及禁忌行姿;蹲姿基本要求及禁忌蹲姿;体态礼仪100分,内容包括端治疗盘、推治疗车、拾捡物品、陪同引导、搀扶帮助、上下楼梯、进出电梯、出入房门及通过走廊等基本要求;言谈礼仪100分,内容包括得体的称呼、常用的礼貌用语、患者入出院、手术、治疗及操作前后、特殊检查前、巡视病房时、接听电话时及解答患者家属提问时等的礼貌语言。
1.2制定培训考试方案 制定护士职业礼仪培训考考试和竞赛活动实施方案,分宣传发动、学习训练、考试考核及竞赛总结等四个阶段,以文件下发。从全院挑选10名操作能手,成立院级护士职业礼仪培训小组,负责全院护士礼仪培训与考试。护理部与其共同学习标准,分解规范每一个细小动作及要领,要求人人熟练掌握全部内容并能独立完成,并对10名人员进行考试。
1.3全员培训 采取自主学习、示范教学、观摩指导、集中培训等多种形式,有计划、分步骤地抓好每一名护士的学习训练。各科室先组织护士进行自主学习和训练,护理部组织全院护士观看护士职业礼仪教学演示,由院级操作能手进行演示、分解规范动作,最后以科室为单位,采取集中训练的方式,将全院22个科室分成5大组,每组由4~5个科室组成,将10名操作能手分成5组,每组2人,分别对应5组科室,另派5名责任心强的护士长为负责人。由操作能手负责对分包科室每一名护士进行培训。在不影响正常工作的情况下,利用一周晚上的时间培训完毕。对每年的新聘护士按评分标准及要求进行培训与考试。
1.4全员考试 护士长负责对本科每一名护士进行考试,要求人人合格。护理部安排监考人员,对全体护士长进行考试,然后再对全院护理人员考试,由分管护理的副院长、护理部主任、护士长及10名操作能手担任评委,以科室为单位,利用晚上的时间10d内全部考试完毕,做到人人过关。
1.5举行护士职业礼仪大赛 制定大赛方案,成立领导小组,以科室为单位组队,小科室可联合组队,每组参赛队队员不得少于6名,原则上鼓励科室护理人员人人参与。各参赛队展示内容必须包括培训的所有内容,可以进行情景模拟,自我编排,要求主题鲜明有特色,思想性强,内容健康,积极向上。表演形式新颖有创意,场景设计合理,动作编排符合实际工作需要,体现护理工作内涵。由院领导担任评委,比赛时间8~10min。最后评选出团体一、二、三等奖及优秀奖,个人评出最佳风采奖。
1.6制定护士礼仪护理质量考核评分标准 从2012年1月开始,制定护士礼仪护理质量考核评分标准,内容包括仪表、基本体态、常用礼貌用语、五主动、四轻、言谈礼仪、人文关怀温馨服务:一个要求、两个技巧、三个掌握、四个到位、五全护理、六个重点管理、七声服务等。并制定护理人员着装与行为礼仪奖惩规定,对违反以上规定者,除扣分外,另扣当事人50元/项,扣护士长50元/人。
1.7常态化管理与考核 要求全院护理人员将标准中的每一项内容贯穿于日常的护理工作及各项操作常规中,对执行情况科室护士长每天检查,科护士长每周检查,护理部每月或不定期检查,包括护士长2次/w的午间、夜间和节假日查房时的检查,检查方式为现场查看。每2w护理部及科室召开护理质量分析及持续改进会一次,使护理质量得到及时分析及时改进。对检查结果每季度全院排名、通报及考核,形成了常态化的管理,使护士职业礼仪充分运用于临床。
2 体会
2.1医院整体形象不断提升 规范的护士职业礼仪是医院一道靓丽的风景线,给人赏心悦目的感觉,增加了患者及家属的认同感,改变了过去护士头发、工作服、鞋袜不统一,行为举止不端庄,言谈时无称呼不文明不礼貌,护理技术操作时仪表不符合要求等现象,使护士整体形象得到极大提升,患者或家属置身于温馨的环境中,能安心放心地接受治疗,从而促进身体早日康复。
2.2护士综合素质明显提高 护士熟练掌握护士职业礼仪并能得心应手的运用后,在日常的工作和生活中展现出内外兼修的美及无比的魅力,极大地增强了自信心,对工作和生活充满了希望,使自己更加热爱护理工作,提高了工作效率,减少了护理不良事件及护士职业倦怠的发生,稳定了护理队伍,从而使护士的综合素质大大提高。
2.3护理技术操作水平逐步提高 护士职业礼仪培训与考核后每名护士掌握了正确的仪表、行为举止及言谈,并将其运用于临床护理技术操作中,真正受益的是患者,他们在接受治疗和护理的同时感到身心愉悦。护士们也不再为不知道礼仪规范而发愁,做到了胸有成竹。几年来,全院护士护理技术操作合格率达到100%,护理技术操作水平明显提高。2012年我院选派3名护士参加湖北省及荆门市护士岗位技能大赛,取得了全省金奖及全市第1名的好成绩。
2.4护理质量明显提高 在护理工作中正确的运用礼仪,不仅有利于提高自身的人文素养,并可通过友善的关怀、优雅的举止、得体的谈吐和严谨的工作作风对患者的身心健康产生直接或间接的影响,以利于提高护理质量及患者对护理服务的满意度[3]。护士礼仪为11项护理质量考核标准之一,将其制定成便以携带的小册子,人手一册,要求人人熟知考核标准,人人按标准执行,按三级护理质量管理体系进行督导检查、分析、持续改进与考核。2012年以来,各项护理质量上升至95分以上,合格率达到100%,护理质量明显提高。
2.5患者满意度显著提高 随着医学模式的转变,患者在住院期间更在乎心理的感受。有形的服务很重要,无形的服务即护理礼仪更重要,它能使患者的心理得以稳定和平静,安心接受治疗及护理。2012年1月将护士职业礼仪作为常态化管理以来,护理部每季度进行患者对护理工作满意度调查时,最满意护士提名越来越多,满意度均高达98%以上,患者对护理工作满意度不断提高,护理工作得到了患者及家属的高度认可,使医院的社会效益与经济效益达到双赢。
3 小结
护士职业礼仪培训与考核已经起步,但很多医院还未列入护理管理的日常工作,也未得到重视,还需要进一步探索及完善。如何使护士职业礼仪成为护理常态化管理,不断提高护理质量及护理服务水平,还需要我们每一名护理管理者认真深思和做大量的工作。
参考文献:
[1]刘宇.护理礼仪[M].北京:人民卫生出版社,2006.
关键词:护理礼仪 课堂 教学设计
教学设计是教师从事教学工作的基本功,是提高课堂教学活动效益的根本保证。课堂教学设计是课堂教学过程实施的依据,是教师传授知识的一种途径,是落实新的教育教学理论的载体。有效的课堂教学设计,可以充分调动学生自主学习的积极性,有效提高教学质量。
一、教学设计前的准备工作
1、分析课程教学性质。护理礼仪是护士在工作岗位上应当遵守的行为规范,是护士文明道德的标志,是广大护理服务对象疗效至佳的一剂良药,对提高医疗护理服务质量起着举足轻重的作用。本课程的教学性质有:(1)实践性强;(2)规范性强;(3)实用性强。
2、分析课程教学目标。我校护生《护理礼仪》的教学总目标是:使学生掌握有关礼仪的基本知识和规范要求,使学生具备从事护理专业所必需的职业礼仪修养,在护理工作中实现让病人满意的优质服务,为提高护理服务质量打下基础。
3、分析教学对象。护理专科生具有的特点:在校理论学习的时间短,缺乏临床实践,但已具有较强的感性认识,具备良好的自学能力、理解识记能力和逻辑思维能力。
二、课堂设计内容
1、设计教学目标。要依据课程教学内容、教学对象,对学习内容给予层次划分。理论内容按“掌握、熟悉、了解”三个层次进行学习,实践内容按“熟练掌握、学会”两个层次进行学习,并使其与教学大纲相一致,又紧扣时代礼仪的特点。设计教学目标是教学系统设计的一项基本要求。
2、设计教学内容。课堂教学时间有限,课堂教育不可能使学生完全掌握所有的知识,可根据课程教学目标的需要将教学内容分为:(1)学生自学内容;(2)学生与教师共同完成的内容。这就要求教师认真筛选与优化教学内容。
3、设计教学过程。课堂上要告知学生教学目标,并在原有知识的基础上,阐明新知识,帮助促进理解,及时收集学生的课堂反馈效果,通过课堂测试了解学生对新知识的掌握程度,并进一步将理论应用于实践,在新情境中加以运用。
4、设计教学方法。教学方法可以预设但不一定要恪守,教无定法,贵在得法,随着课堂教学流程的推进,要灵活选择。教学方法的设计对教学目标的实现至关重要,教学方法的本身无所谓优劣,只有是否适当。所谓“教学有法,但无定法,贵在得法”,教学方法的选择和运用必须考虑到教学的内容、目标、性质和学生自身的特点。
5、设计教学手段。要遵循教学设计的原则,坚持从教学目标和教学内容出发,注重不同媒体在教学中的运用,将传统的教学媒体如教科书、黑板、挂图等与现代教学媒体如视频、音频、CAI课件等有机地结合起来,相得益彰。在礼仪课堂教学中,充分运用多媒体手段,可以取得良好的课堂教学效果。运用多媒体教学可以通过视频、音频的综合运用,丰富授课内容,增强课堂教学的趣味性。
三、建议
1、注重个性教学,优化教学形式。在满足教学目标的前提下,要选择适合自己的教学方案,使各种教学形式的优势得以发挥,但切不可生搬硬套、一味模仿。《护理礼仪》是实践性很强的课程,可以采用课间实习的教学形式,使学生接触到真实、丰富、详细的教学内容,从而增强感性认识,加强对护理职业的热爱。
2、注重教学表达形式。在优化教学形式的基础上,要注重表达形式,如板书设计要清晰明确、层次分明,问题设计要难易得当,多媒体的设计要美观、实用、有趣,语言设计要富有感染性、趣味性和启发性,借助语言的艺术美,增强课堂色彩。教师语言的抑扬顿挫,可以调动学生的思维。如教师讲授就餐服务礼仪时,以“茶七饭八酒满杯”风趣地介绍了餐桌上的服务标准。
综上所述,在有限的时间内最大限度地提高学习效率,教师不仅要有渊博的专业知识和广博的科学文化知识,还应具有良好的语言表达能力、课堂调控能力等,最重要的是课堂设计要以学生为中心,体现“以人为本”、“以学生为本”的理念,大力推行学生参与教学实施、参与教学评价等活动,将教学的科学性、实用性、时代性、美学性和艺术性有机结合起来,使学生得到知识的熏陶和美的享受,使《护理礼仪》的课堂教学活动在愉快的气氛中完成。
参考文献
[1]郭良君 张建君 燕宣德 新课程教学设计的实践探索.教育科学论坛,2008,12。
[2]索桂芳 新课程与课堂教学设计理念的更新.教育探索,2004.9。
[3]陈维哲 课堂教学中的创新.陕西教育,2005,9。
[4]姜珍珍 新视角下的课堂教学设计.考试周期,2009,21。
[关键词] 语言艺术;优质护理;作用;要求;特殊情境
[中图分类号] R472 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)10(a)-0171-02
语言是人与人之间情感交流的重要工具,也是开展护理工作必不可少的工具。特别是优质护理的开展以来,护理工作不只是单纯的基础护理或生活护理,而是人文化的责任制整体护理服务,以患者为中心,提供优质、高效的护理服务,最终实现“患者满意,社会满意,政府满意”这一目标的实现,除了精湛的工作技能,还要明确语言在护理工作中的重要性,在护患沟通交流中运用好语言艺术,增加亲切感和信赖感,使优质护理服务真正取得实效,成为“三满意”工程。
1 护士语言的重要性
1.1 良好的语言修养塑造了良好的护士形象
俗话说“言由心声”,通过语言可以窥视人心灵的美丑。良好的语言素质可以反映出言语者的修养、心境、学识。护士的语言传递给患者的是自己的工作态度、情感、业务能力,如果由于语言不当让患者失去信任,会增加后续治疗的难度和患者的依从性[1]。
1.2 和谐护患关系,减少护理纠纷的发生
语言是一把双刃剑,“良言一句暖三冬,恶语伤人六月寒”就是最好的说明。在本院2009年至今的调查资料显示:90%的护理纠纷是由于语言不当引起的。由此可见,加强护士与患者沟通的语言艺术是减少纠纷发生的有效措施。
1.3 提高护理质量,实现“三满意”
护士是在院内和患者接触最多的角色,是患者住院期间信息的重要来源。首先,护士良好的语言艺术可取得患者的信任,捕捉到更多疾病相关的信息,利于疾病的诊断和治疗,也利于护士从细微处针对性的满足患者的心理需求,取得患者的信任;其次,护士可通过语言强化护理行为效果,增强治疗疾病的信心,使患者能够做大程度的配合治疗,促进早日康复。同时也能使护理人员自身产生愉悦感,进而使得护理人员工作效率不断提高[2]。再次,护士可通过语言鼓励患者保持促进健康的行为和正性心理,降低社会医疗成本。
2 护士语言的基本要求
2.1 文明礼貌
中国自古以礼仪之邦著称于世,孔子要求学生掌握的“六艺”中礼就为其首。约翰逊(美)这样形容礼貌的作用:礼貌像只气垫,尽管里面什么都没有,但却能奇妙的减少颠簸[3]。对他人的礼貌,是对对方的尊重,同时也留给对方以亲切、可信赖的感觉,能在有限时间内迅速拉近护患之间的距离,有利于进一步的沟通交流。对患者的礼貌,最基本的就是遵循优质护理服务礼仪中的“七有声”,即患者入院有迎声,治疗时有称呼声,与患者合作有谢声,操作失败有道歉声,患者咨询有解答声,接听电话有问候声,患者出院有送声;另外,牢记患者的名字,并根据年龄或职业使用尊称,也是礼仪的基本要求,切忌以床号或简单的代号称呼患者。
2.2 真诚
真诚是有效沟通的前提,态度决定结果,真诚的态度能美化语言效应。要做到这一点,必须落实“以患者为中心”的服务理念。要换位思考,学会用患者的眼光去看问题,用患者的心去感受问题,言语中体现对患者的理解和包容。真正履行“七不讲”,即不讲不耐烦的语言,不讲训斥对方的语言,不讲为难对方的语言,不讲挖苦对方的语言,不讲侮辱对方的语言,不讲庸俗的语言,不与患者发生争执。注重细节,无论事情大小,及时解决患者的难题,对自己不能解决的问题,一定不能敷衍了事,应取得患者的谅解后请求相关人员协助解决。
2.3 主动性
优质护理强调主动服务,但一定不能单纯机械地操作,要带着爱心和责任心主动与患者沟通。主动询问患者的需要、感受,做到“询问在需求之前,服务在患者开口之前”。 让患者在每时、每刻、每个细微的环节上都能感受到护理人员的贴切服务,处处被尊重、被关心、被重视、被理解。当他们的正常需求得到满足时感到满意,潜在需求得到满足时就会感动,最终表现为对护理服务非常满意[4]。否则,再专业、再高超的技能也不一定能得到患者的认可和称赞。
2.4 科学性与准确性
护士与患者交谈,对于涉及患者的诊断、治疗、病情和预后,必须使用科学的语言,使用有理有据、真实可靠和有事实根据的语言,切不可随便乱说或不懂装懂[5]。对于涉及数量的解释,尽量避免用“多”、“少”之类的形容词。例如新生儿脱水热的护理中,对于“多喂水”这一要求,成人和儿童有不同的要求,不同的人会有不同的理解,只有根据患儿的体重及体温,计算出所需的水分,并以毫升数告知,对于老年患者,还必须以所使用的奶瓶容量为单位具体告知,才能取得事半功倍的效果。
2.5 严谨性
保护患者的隐私及不在不适宜的场合讨论病情。特别是对手术中的患者,可能会把无意中听到的病情描述和自己联系到一起。曾有一位患者在剖腹产麻醉清醒后迫不及待的询问自己的子宫肌瘤和术中出血情况,原因就是在手术过程中模模糊糊的听到医护人员提到“子宫肌瘤、大出血”等字眼,虽然手术过程很顺利,手术医师讨论的是其他患者,且经过及时的解释也消除了患者的顾虑,但在医师进行解释前已经对患者的心理产生了伤害,由此也会降低患者对医疗行业的慎独精神的评价。
2.6 适当的反馈技巧
交谈中,注意观察对象的表情、动作等非语言表现形式,以及时了解对方的理解程度[6]。尤其是对老人和儿童,应适当重复,对于术前或特殊检查前的准备,要及时评估对方的接受程度,必要时可请对方复述一遍,并适时插入“是的、很好”等肯定性语言,提升患者的自信感。当发现对方不正确的言行或存在问题时,应首先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题所在,易于接受批评和建议[6]。
3 重视语言交流时的细节处理
细节处理包括体态、仪表、环境、声调、语气等。细节决定成败,沟通交流要取得满意的效果,细节的处理很重要。交流过程中注意运用合适的表情、动作和语调,并与所要传达的信息内容相配合。如在倾听的过程中注视对方的眼睛、不做无关的事情、及时反馈表示自己的专心,又如不在表示同情的时候说笑。
4 特殊情境下的语言艺术
4.1 临终患者及家属的语言技巧
死亡是人的自然归宿,每个人都无法超越自然规律,患者经过医护人员尽力抢救仍然无法避免死亡时,应帮助患者及家属坦然面对。切忌在死者及家属面前说笑、打闹、说不敬的话语,随便谈论死者病情及隐私[3]。应避免使用人们忌讳的“死”“死亡”、“死了”等刺激性的词语,而使用“逝世”、“去世”、“走了”、“没了”等非刺激性语言[3]。对家属过激言行要宽容、理解,对于明显干扰正常医疗秩序,影响其他患者的行为,护士则应指出、规劝这种行为可能造成的后果,就事论事,最好不要将其行为归为“德行”如何而加以指责[3]。
4.2 发生纠纷时的语言技巧
不论何种原因引起的纠纷,因此时的患者正处于气头上,情绪比较激动,为自己辩解或者否定对方只会激化矛盾的发展。此时的当事者最好暂时回避,第一时间请上级主管部门协助处理。接待者先耐心倾听患者和家属陈述自己的不快和意见,同时最好将患者的意见和原话当着患者的面正规的记录,让患者感觉到他的投诉得到了重视,问题有人管,他的怒火会下来;然后根据情况主动的解释,同时表明自己的态度和立场,如工作中确实有不对的地方,要及时向对方道歉 ,尽量给患者一个满意的答复,以化解纠纷。
总之,护理工作是一项精细的艺术,语言艺术是护理工作者必备的基本素质。在优质护理服务中,护理人员应从与患者的沟通中不断提高自己的语言能力,发挥语言的艺术效应,将“以患者为中心”护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中[7],使优质护理服务真正得到患者、社会、政府的认可。
[参考文献]
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[6] 全国卫生专业技术资格考试专家. 护理学(中级)[M]. 北京:人民卫生版社,2010:906-907.
果不其然,改换了发型之后的卫董事长在电视上亮相时,形象确实焕然一新。他的发型使他显得精明强干,他的谈吐使他显得深刻稳健。二者相辅相成,令电视观众们纷纷为之倾倒。
这一实例说明:发型对商界人士的个人形象,发挥着重要的、不可替代的作用。有鉴于此,系统地学习一些美发的礼仪,是极为必要的。
美发,一般是指对人们的头发所进行的护理与修饰。其目的在于,使之更加美观大方,并且适合自身的特点。美发的礼仪,指的就是有关人们的头发的护理与修饰的礼仪规范。美发的礼仪,是装束礼仪之中不可或缺的一个重要的组成部分。在正常情况之下,人们观察一个人往往是“从头开始”的。位居于头顶之处的头发,自然不会被错过。而且还经常会给他人留下十分深刻的印象。因此,曾有一位商务礼仪专家指出:“每当人们与一位商务人员陌路相逢时,最注意对方的,大都是其发型、化妆、着装等几点。正因为如此,一名商务人员假如不想使本人形象受损,就不能够在外出应酬时不重视上述各点。”
从可操作的角度来讲,美发礼仪主要分为护发礼仪与作发礼仪这两个有机组成部分。前者主要与头发的护理有关,后者则是重点关注头发的修饰问题。任何一名商界人士如果不打算使自己“头上失礼”的话,对护发礼仪与作发礼仪均应认真地学习和遵守。
护发礼仪的基本要求是:商务人员的头发必须经常地保持健康、秀美、干净、清爽、卫生、整齐的状态。要真正达到以上要求,就必须在头发的洗涤、梳理、养护等几个方面好自为之。
首先,要重视头发的洗涤。任何一个健康而正常的人,头发都会随时产生各种分泌物。此外,它还会不断地吸附灰尘,并且使之与其分泌物或汗液混杂在一起。甚至产生不雅的气味。这类情况一旦出现,无疑便会影响到头到的外观。请设想一下,若是一名商务人员的头发看上去脏兮兮的,甚至成缕成片莫名其妙地粘在一起,何人会对他产生好感呢?!
保持头发干净、清洁的基本方法是,要对它按时地进行认真洗涤。洗涤头发,最好是每日一次,并且贵在自觉坚持。即使一时难以作到,也不宜拖得过久。
洗涤头发,一是为了去除灰垢。二是为了消除头屑,三是为了防止异味,四是为了使头发条理分明。此外,它还有助于保养头发。
要洗好头发,有如下三条必须注意:
其一,要注意水的选择。洗涤头发,宜用大约在摄氏40°左右的温水。水温过低或过高,都对头发有害而无益。尤其要注意水质,各种矿泉水,包括含碱或含酸过多的矿泉水,均不宜用来洗头。
其二,要注意洗发剂的使用。目前,人们洗头时大都会采用一些洗发剂,如香波、润丝等等。在选用洗发剂时,除了要使之适合自己的发质外,还应使之具有去污性强、营养柔顺头发、刺激性小、易于漂洗等优点。采用洗发剂洗头,一定要将其漂洗干净。
其三,要注意头发的变干。洗头之后,最好令其自然晾干。此种作法,最有益保护头发。若打算令头发迅速变干,可以电吹风将其吹干。但其温度不宜过高,否则会毁伤头发。
其次,要重视头发的梳理。要使一个人的头发看上去整洁秀美、清爽悦目,将其认真梳理整齐,令其线条分明、层次清晰、一丝不苟,是极为重要的。不论从哪一方面来讲,在正常情况下,一个人的头发蓬乱如草,凌乱不堪,都会使其难以为他人所接受。正因为如此,每一名商界人士都必须将梳理整齐自己的头发,视作自己每天都必须认真操练并经常自查的一项“基本功”。
就梳理自己的头发来讲,商界人士有必要注意下列三点:
一是要选择适当的工具。梳理头发,不宜直接使用手指抓挠,而应当选用专用的头梳、头刷等梳理工具。其主要标准是不会伤及头发、头皮。在外出上班时,商界人士最好随身携带一把发梳,以备不时之用。
二是要掌握梳理的技巧。梳理头发,不但是为了将其理顺,使之成型,而且也是为了促进头部的血液循环与皮脂分泌,提高头发与头皮的生理机能。要作到这一点,就必须掌握必要的梳理技巧。例如,梳头时用力要适度,用力不宜过重过猛;梳子与头发可形成一定的角度,以促使头发的形状起伏变化;梳子应向某一个方向同向运动,不宜一再循环往复,等等。
三是要避免公开的操作。梳理头发是一种私人性质的活动。他人所了解的,应当是其结果,而不是它的过程。若是“当众理衣鬓”,在外人面前梳理自己的头发,使残发、发屑纷纷飘落的情景尽落他人的眼底,是极不理智的。
最后,要重视头发的养护。身为炎黄子孙,绝大多数中国人都具有“黑头发、黑眼睛、黄皮肤”等共同的种族特征。按照常人的审美标准,每一个人都理当拥有一头浓密的乌发青丝。可是,这并非人人都能够办得到。商界人士如果要想作到这一点,就必须重视头发的养护问题。养护头发,其实是治表兼治本的。
养护头发之中的“护”,指的是头发的保护。要保护好头发,就要有意识地使之免于接触强碱或强酸性物质,并尽量防止对其长时间曝晒。洗头时使用洗发剂之后,会使头发的养分受到一定的损失,致使其干燥、分叉、断裂甚至脱落。为此,可在洗头之后,酌情地采用适量的护发剂。此外,一些质量上好的发乳、发露、发油、发胶以及生发水、亮发蜡等等,只要使用得法,也会产生一定的护发作用。
养护头发中的“养”,则指的是头发的营养。如果说“护”是治表之法,那么“养”则重以治本。真正要养护好头发,关键还是要从营养的调理与补充等方面着手。一般认为,辛辣刺激之物,若食用过量,将有损于头发。烟、酒对头发的危害,则尤为严重。如欲减少发屑,应少吃油性大的食物,多吃含碘丰富的食品。欲使头发乌黑发亮,则适宜多吃蛋白质和富含维生素、微量无毒的食物,尤其是要多吃核桃一类的坚果,或黑芝麻一类的“黑色食品”。
作为礼仪所涉及的,主要是有关头发的修剪、造型等待方面的问题。对商界人士来讲,作发礼仪的基本要求是:经过修饰之后的头发,必须以庄重、简约、典雅、大方为其主导风格。不论是修剪头发,还是为其选择一定的造型,商界人士都必须严格遵守如上要求。
头发的修剪,俗称理发。它所指的是,对头发所进行适当的修整,并以将其剪短一定程度为主要特征。在正常情况下,每个人的头发会不断地进行新陈代谢,生长不已。因此,每到一定的时间,人们就必须理发。
商界人士在修剪自己的头发时,有三个方面的问题应当引起重视:
其一,应当定期理发。根据头发生长的一般规律,常人在每半个月左右理一次头发是最为恰当的。至少,每次理发的时间隔也不宜长于一个月。如果经年累月拒绝理发,个人的形象必将令人惨不忍睹。有些特殊的时候,例如参加重要的庆典、宴会时,为显示自己郑重其事,特意临时再理一次发,也是非常必要的。
其二,应当慎选理发方式。具体说来,理发又分为剪、刮、洗、染、吹、烫等各种不同的方式。商界人士对其中一些具体方式可以根据个人爱好,进行自由选择。而对其中的另外一些具体方式,则需要三思而行。比方说,商界人士在理发时,如果打算把自己的头发染得更黑一些,是比较正常的。因为它既是“人之常情”,也符合中国人传统的审美习惯。然而若是执意把自己的黑头发染成黄、红、绿、蓝等各色,甚至将其染成数色并存的彩色,则与自己的身份未免不相符。
其三,应当留意头发长度。业已指出,理发是以剪短头发为其主要特征的。那么,商界人士在理发时应将自己的头发修剪到多短为好,就不能够不予以讨论。实际上,对于商务人员头发的标准长度,商界已有成规在先。一般的要求是:既不宜理成光头,也不宜将头发留得过长。为了显示出商界人士的精明干练,同时也是为了方便其工作,通常提倡商务人员将头发剪得以短为宜。具体而论,在商界男士中,“长发男儿”是不受欢迎的。不仅如此,在理短发时,还必须作到:头发前不覆额,侧不掩耳,后不及领,并且面不留须。在商界女士中,提倡剪短发,并且一般要求在工作岗位上头发长度不宜超过肩部,更不允许如同女学生一样将自己的一头秀发随意披散开来。那样作尽管会对自己“女人味”倍增,但却是商务交往中所不允许的。不是说商界女士在工作中绝对不可以留披肩发,而是建议她们最好对其稍加处理,例如暂时将其盘起来,或者束起来。
头发的造型,通常称为发型。有时,也叫作发式。一个人在美发的时候,他首先所要面对的问题,就是如何塑造自己的发型。假如将发型称为美发的关键环节,一点都不会过分。在实际生活中,商务人员必须认识到:发型不仅反映着自己的个人修养与艺术品位,而且还是自己个人形象的核心组成部分之一。
商界人士在为自己选定发型时,除了受到个人品位和流行时尚的左右之外,还往往必须对本人的性别、年龄、发质、脸形、身材、职业等因素重点加以考虑。
第一,需要考虑性别。在日常生活中,发型一向被作为区分男女性别的重要的“分水岭”之一。虽然近几年来,发型的选择逐渐呈现出日益多元化的倾向,明星人物和新潮青年们在选择自己的发型时,纷纷地“敢为天下先”:成年男子要么留披肩发,要么梳起小辫儿;妙龄少女则或者理“板寸”,或者剃光头;……此类作法甚至一时蔚然成风,但是素来以恪守传统而著称的商界人士依旧不为所动、不去效仿。以发型而分男女,在商界依旧应当是一种人人必须遵守的惯例。
第二,需要考虑年龄。商界人士在为自己选择发型时,必须客观地正视自己年龄的实际状况。切勿“以不变应万变”,从而使自己的发型与自己的年龄相去甚远,彼此抵触。举例来说,一位青年妇女若是将自己的头发梳成“马尾式”或是编成一条辫子,自可显现出自己的青春和活动,可若是一名人过中年的女士作出这种选择的话,则不但显得她极其不自量力,有着“冒充少女”之嫌,而且还会因其与自己的年龄极不协调,而令他人大倒胃口。第三,需要考虑发质。发质,一般是指头发的性质。选择发型之前,必须要首先了解自己的发质,看其有无可能性。中国人的发质通常被分成硬发、绵发、沙发、卷发等四种类型。它们各具自己的特点,对发型的选择也有互不相同的要求。其一,硬发,它的特点是头发又粗又硬,稠密并富有弹性。它尽管可被用来塑造多种发型,但因其往往粗壮茂密,所以在塑造发型时应重点对其“删繁就简”。其二,绵发。绵发俗称软发。其特点是头发既软又细,不很稠密,弹性也不大。它在造型上难度较大,尤其不宜塑造外观平直的发型,但却适于展示头发之美。例如,这种发质的女士若选择“波浪式”发型,往往效果绝佳。其三,沙发。它的主要特点是头发干涩稀疏,灰暗无光,并且常呈蓬乱之状。由于此类发质缺陷较多,使头发的直观效果不好,故切勿以之塑造中、长类型的发型。其四,卷发。它又叫“自来卷”。主要特点是长短不一,但却自然地呈现出弯曲之态。这种具有天然之美的发质,几乎可以塑造任何发型。
第四,需要考虑脸形。人的头发生在头顶,下垂到脸旁,因而发型与脸形相辅相成。选择恰当的发型,既可以为自己的脸形扬长避短,更可以体现发型与脸形的和谐之美。具体来讲,不同脸形的人在为自己选择发型时,往往会有一些不同的要求。圆脸形的人,五官集中,额头与下巴偏短,双颊饱满,可选择垂直向下的发型。顶发若适当丰隆,可使脸形显长。宜侧分头缝,以不对称的发量与形状来减弱脸形扁平的特征。面颊两侧不宜隆发,不宜留头发帘;方脸形的人,面部短阔,两腮突出,轮廓较为平直。在设计其发型时,应重点侧重于以圆破方,以发型来增长脸形。可采用不对称的发缝、翻翘的发帘来增加发式变化,并尽量增多顶发。但勿理寸头,耳旁头发不宜变化过大。额头不宜暴露,不宜采用整齐平整的发廓线;长脸型的人,往往会给人以古典感,脸形较美。为其设计发型时,应重在抑“长”。可适当地保留发窜,在两侧增多发容量,削出发式的层次感,顶发不可高隆,垂发不宜笔直;“由”字型脸的人,额窄而腮宽,俗称三角形脸。在设计发型时,应力求上厚下薄,顶发丰隆。双耳之上的头发可令其宽厚,双耳之下的头发,则可限制其发量,前额不显在外;“甲”字型脸的人,额宽而鄂窄,俗称倒三角形脸。在作发时,宜选短发型,并露出前额。双耳以下发容量宜适当增多,但切勿过于丰隆或垂直。选择不对称式的发型,效果通常不错;六角形脸的人,主要特征是颧骨突出。作发时,适于避免直发型,并遮掩颧骨。在作短发时,要强化头发的柔美,并挡住太阳穴。作长发时,则应以“波浪式”为主,发廓轻松丰满。
第五,需要考虑身材。身材有高、矮、胖、瘦之别。身材不同的人,在选择发型时,往往会有许多不同的考虑。一般说来,身材高大者,在发型方面往往可以有比较多的选择。他们可以去作直短发,甚至可以理寸头,也可以长发披肩,或是作成“波浪式”。由于他们身材方面的优势,他们所作的发型多会令其敏捷、精神,而无笨重、迟钝之感。身材矮小者,在选择发型时往往会受到一定的限制。聪明一些的话,最好是为自己选择短发型,以便利用他人的视觉偏差使自己“显高”,千万不要去作长发型,尤其是女士们不要去作长过腰部的披肩发,否则只会令自己显得更加矮小。身材高而瘦者,可适当地利用某些发型,例如直发、长发或“波浪式”卷发,让自己显得丰盈一些。不要总是将“孤苦伶仃”,愈见其瘦。身材矮而胖者,一般不宜留长发,更不应该将头发作得蓬松丰厚。有可能的话,应作短发型,并且最好露出自己的双耳来。那样一来,非但可使自己看上去更高一些,而且也可以使自己胖得不过分突出。
第六,需要考虑职业。商界对自己的全体从业人员的基本要求是:庄重和保守。这一基本要求,在商界人士对自己设计发型时,亦须得以贯彻落实。平心而论,时下社会所流行的一些新潮发型,倒如“崩克式”、“烫字式”、“梦幻式”、“爆炸式”、“多穗式”、“迷乱式”、“仿蛇式”等等,或是华丽美艳,可是出奇制胜,对于他人都有着强劲的吸引力。然而它们却绝对不适合于商界人士选择。例如商务人员在正式场合以这一类的“前卫”发型亮相,只会被人等同于不守本分、缺乏主见之辈,而绝对不会为自己赢得好评。
在设计与制作发型时,商界人士若能对以上几个方面的问题统盘考虑,则必然会使自己的发型既符合惯例,也易于得到他人的认可。
通讯作者:庞俊
【摘要】 护理作为一门知识、技能、爱心合为一体的专业,对护理人员提出了很高的要求。通过护理软技能的应用,营造一种独特的人文氛围,适应患者及家属越来越高的服务需求,真正弘扬“人-健康-环境护理”的新理念。
【关键词】 护理; 软技能; 人文; 关爱
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.026
人文护理是以人为本的护理,是以任务为中心向以患者为中心的管理模式转变,是以完成护理工作向重视和满足患者需要的目标转换,是以重视对疾病的护理向全方位重视护理质量的理论与实践[1]。良好的心理治疗与心理护理,比药物控制病情更重要[2]。因此,人文关怀在临床工作中的意义更大。如何开展有效的人文护理,推行护理软技能服务和对人文的探讨,是护理工作同行共同关注的话题。
1 护理专业特质内涵的拓展
1.1 护理服务品质成为竞争关键 市场经济的挑战、护理服务品质的竞争已成为关键。对提供服务的护理专业,患者的满意度一直是重要的研究课题,护理质量应更注意服务的被接受、患者的被满足,根据服务对象的需求不断改进现行的服务,规范服务行为,提高服务技能,增强服务意识,才能满足患者及家属的需求,赢得信任。
1.2 服务态度是护理质量评价焦点 目前护患纠纷投诉中,最不满意的问题不是技术,而是护士缺乏耐心、解释简单、沟通交流障碍,因此,服务态度范畴的知识将成为护理人员的重要技能。
1.3 以人为本,提供人性化服务势在必行 随着医学模式的转变,人群健康需求的提高,社会对医护人员的要求不仅仅是医疗护理质量高标准的提供,更要展示高水准的优质服务,人性化服务是现代生物医学模式的基本要求。
2 护理软技能、人文素质、人文护理的内涵
护理人员的智能、情商、人文素养、人际沟通、观察、判断、表达、分析、解决问题的能力是人文素养底蕴的外显,没有指令性的范围和尺度,难以量化,定性,故为软技能[3]。软技能无时不体现在护士与患者交往的举手投足之间,在临床护理中起到正性效应。所以,与患者交流已成为护士必须掌握的一种职业技能,对此技能运用的好坏直接界定了护士作为一个助人角色所起的作用,硬技能具有规范与标准,是护理质量的骨架,软技能是护理品质的灵魂和血肉,人文素质包括人文知识和人文精神,是由知识、能力、观念、情感及意志等因素综合而成的个人内在品质,表现为一个人的人格、气质及修养,成为个人相对稳定的内在品质[4]。人文素质要求现代医护人员具有广博的知识、高尚的道德、积极而稳定的情绪、良好的性格、良好的沟通技巧、良好的人际交往能力[5]。人文护理则是具备良好人文素质的护理人员对护理对象进行的具有人文关怀的护理。
3 加强护士护理软技能的培训
加强护患沟通,规范护士礼仪和服务等护理软技能方面的培训。通过培训,使护士具有良好的职业道德、职业修养及较强的护患沟通意识,用最新的护理理念,为患者提供护理软技能服务,真正做到优质、人性化护理。优雅、舒适的医疗环境能帮助患者尽快恢复健康,每位患者从整体护理中真正受益,护士的素质是关键,而提高素质的主要途径是学习。邀请具有丰富管理经验的护理专家、护士长讲学,完善、修订健康教育手册;制定实施人性化服务举措;进行护理操作技能示范、考核及竞赛;培养护士的职业礼仪,塑造出护士端庄的仪容和高雅的气质;从日常行为动作规范做起,学会在不同场景下与患者的互动礼仪和礼貌用语;通过护理查房、疾病讲座、读书报告会等形式,拓宽护士的知识面,并注意护士交流与沟通能力的培养,这种培训和教育提高了护理人员的素质,重塑了护士的职业形象。
4 护理软技能服务在临床护理中的应用
知识、人品以及人文修养等内涵作为人的智能,与人相处的沟通、合作、表达、关注倾听、观察判断、分析综合、解决问题、教育咨询等能力,已作为一种技能越来越被重视,并提升了护理品质,可见护理软技能在护理临床实践中的重要地位。在临床工作中,使用护理软技能的微观技术,如交流沟通、关注、倾听、观察等,尽量满足患者的心理需要,凸显护理的艺术性,根据患者的不同实际情况,科学、灵活、准确、恰当地将理论、自身技能和实践经验相结合,表现出高效的护理护理方式,展示护理服务道德风范,传递护理服务美感。沟通是复杂的过程,它包括患者的思维、情感、意志活动等状态的信息,借助语言、文学、表情、手势、符号等方法来传达,不仅传达语言信息的内容,还包括判断信息的意义,无论执行任何技术或步骤,沟通在护理过程中都是不可缺少的元素,沟通的主要表现有以下几种。
4.1 语言 语言是衡量护理软技能最直接的标尺。护理语言是一种职业技术[6],是评价护理服务态度的重要标尺。语言是交流、交往、沟通、情感联络的工具。因此,护理语言表达的不当,信念传递错误可直接导致医患关系紧张,促使医疗过程复杂,医疗效果衰减。护理语言是护理工作的重要内容,希波克拉底曾经说过,有三样东西能做治疗工具:语言、药物、手术刀。语言是首要作用,护理语言要以处理好护患关系为标准,语言既可以治病,也可以致病,护理语言具有指导、安慰、鼓励等职业性规范,时时注意护士的语言,加强语言培训,时时以职业道德为准绳,保护患者的隐私,尊重患者的人格,让患者感到被重视、被关注,增加其战胜疾病的信心。
4.2 倾听 耐心倾听是沟通艺术的重要条件,善于倾听是护士应有的基本素质,有效而准确的倾听信息,直接影响对护理对象的准确评估和护理判断。为了保证倾听效果,必须做到:全神贯注,专注于谈话对象,保持视线接触,目移耳随;观察和察觉患者的非语言行为,包括姿势、表情、举动、语调等,同时,要联系患者生活的社会环境,倾听和理解患者语言之外的信息,才能全面了解患者的心理需求及精神状态。
4.3 观察 观察是护理工作最精细的软技能。护理观察必须是审慎且有意识的,并非临时的或偶发的活动,它是一个连续性的过程,护理观察的要点:观察患者的情况及周围设备,识别实际或潜在危险,观察患者的周围环境及患者对周围环境的反应,观察对患者有重要影响的人及患者对有重要影响人的反应,观察患者的社会环境。有技巧、有能力的护理人员随时都会观察,且能机智、敏锐地对观察资料正确分析,并记录于病历中,作为治疗和护理的依据之一。
医院护理文化的衍生、无形的情感劳动、护理硬技术及护理软技能,是护理品质的体现。通过护士的人文行为,满足了患者及患者家属的身心需要,使他们感受到关心、爱护,促进了护患之间的理解,有利于疾病的康复,使护理纠纷比率下降,维护了医院的整体形象。
参 考 文 献
[1] 丁炎明.以人为本护理服务的探索与研究[J].中华护理杂志,2004,39(1):41.
[2] 李心天.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,1997:331-338.
[3] 赵爱华.探讨护理软技能的服务[J].上海护理,2003,3(2):58-59.
[4] 张正男,林彦山.论现代护理学中的人文素质教育[J].护理学杂志,2004,19(1):28-30.
[5] 袁耿清.医用心理学[M].南京:东南大学出版社,1991:212-217.
关键词:护理质量;控制模式;护理管理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0470-01
在护理质量控制措施方面较好地改变了传统的重形式、凭印象,轻落实和应付检查现象。从而推动护理管理质量的提高,进一步推动护理质量的提高,各护理单元总分在不断上升,扣分逐渐下降。形成了一套现代医院护理管理行之有效的创新型管理机制模式。
一、新的护理质量控制模式
护理部主任行政查房:护理部主任、副主任每月不定期检查全院各护理单元护理工作落实情况。参考病房护理质量检查标准。仪容仪表:检查护士、实习生仪容仪表是否规范。良好的仪容仪表是职业素养的基本要求,它既体现护士尊重患者、自尊自重的品德,又体现护士良好的敬业精神,还反映一个组织良好的组织形象。
一是加强环境卫生治理。病区过道地面是否清洁,卫生间是否无味、无杂物、拖把是否按要求放置。二是基础护理。病房是否清洁,保持空气新鲜,温湿度适宜。患者清洁,保持良好的功能位,无护理并发症。三是危重患者护理措施是否落实到位:护理级别与病情、诊断、病历是否相符,护理记录是否及时、真实、准确; 床头交接病情、治疗、护理、皮肤情况等;是否了解病情及异常化验指标,随时观察生命体征、神志、瞳孔及病情变化(包括各类监护、抢救仪器的参数指标等) 。四是药品管理。药品由专人申领保管,药物标签明显、清晰,根据药物的不同性质,妥善管理外用。药品不可过期、变质、变色、发霉等。五是急救物品管理。抢救仪器有专人负责定期保养、清洁,做到四固定、五及时,每周定期检查1次,抢救完后及时处理好各种仪器、设备,补充各种物品、药品,保证随时可以投入抢救状态。
二、提高临床护理质量
(1)“九知道”及健康教育:一是要求责任护士从九个方面掌握分管患者情况。床号、姓名、目前医疗诊断、病情(现在身体状况、目前临床表现、睡眠、大小便) 、治疗(用药及目的、手术名称及日期) 、护理(观察重点、护理措施) 、饮食、心理状况、检查的阳性结果(异常实验室检查、异常辅助检查如B超、X线、CT、核磁等) 。二是健康教育效果。入院介绍是否详细,患者了解病区概况,认识病区科主任、护士长、责任护士; 患者基本了解饮食、卧位、休息、活动等与本病关系,并能合理运用;患者能基本掌握服药方法、时间及特殊用药的注意事项;阶段性宣教(入院、术前、术后、特殊检查、出院)内容能及时掌握。
(2)质控科室各种记录是否规范。一是科室护士长质量控制:检查护士长是否落实本科室护理质量控制的记录,质控中存在的问题及将解决的措施。二是业务学习:检查科室对基础知识及专科知识学习情况记录,并抽查个别护士业务学习中知识的掌握情况。三是业务查房:检查科室业务查房记录,是否按护理部要求查房,查房过程中对患者存在的护理问题及解决的护理措施。四是教学查房:检查科室教学查房记录,是否按护理程序查房,是否有轮转护士和实习生参加,是否有轮转护士和实习生考核情况。
护理服务质量调查问卷护理部主任、副主任每月不定期发放护理服务质量调查问卷。对住院部患者及家属的调查,对外科医生的调查,对急诊科患者及家属的调查,对门诊患者及家属的调查。护理部主任、护士长夜查房护理部主任、副主任每月不定期夜查房,护士长每周不定期夜查房。查看护士值班情况,岗位职责落实情况,礼仪着装及佩证上岗。护士交接班制度执行情况,是否按时交接班。护士对夜间病区环境、秩序的管理情况。
三、护理质量的提高与科学管理
(1)护理管理质量的提高。我们实施的护理质量控制模式是有效而且可行的,对护理单元护士长管理质量从行政管理、业务管理、个人素质等4大类50项量化指标进行多层次、多渠道、多环节全程控制。控制模式将护士长管理质量总分设为200分,然后按考核标准用“负值法”实行每月量化考核,在护理质量控制措施方面较好的改变了传统的重形式、凭印象,轻落实和应付检查现象。
(2)护理管理质量控制根据护理工作特点。采取随机调研的方式,发现质量的弱点、难点,了解管理质量存在的问题。同时对护士长管理质量考核结果进行每月排序公示,使护士长的管理能力得到客观、公正的评价。并在此基础上从护理工作量、工作效率、效益三个方面进行医院各级护理人员绩效奖金三级分配制度改革,使医院护理制度管理与绩效管理有机结合,护士长对病区综合管理质量的优劣直接影响到护理单元考核的排名,奖金的高低,其在任期间的工作业绩也将成为次年能否继续留任的主要参考依据,因而较好的激发、调动了护士长工作的主动性、创造性和积极性。
总之,新的护理质量控制模式,护士工作由被动变为主动,能够自觉完成本职工作,做到检查与不检查一个样,护士长在与不在一个样,保持护理质量稳定在较高的水平。护理管理要以“人”为中心,充分发挥每个护理人员的主观能动性,提高每位护理人员的评判性思维。为适应新模式下的护理管理,护士长不断加强自身修养,更新管理方法,将强硬的单控式管理转换成柔性的激励式管理,提高了管理效果。各项护理程序走向标准化、规范化、精细化。护理人员主动与患者沟通,落实健康教育,为患者提供了安全、舒适、整洁的就医环境。
参考文献
[1] 杨英华. 护理管理学. 北京:人民卫生出版社, 2006: 128 - 129.
【中国分类号】R741.3【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)06-0403-01
新生儿学是研究新生儿保健、医疗和教学的一门学科,是儿科学中一个组成部分,但由于新生儿科是个比较特殊的科室,其护理工作与其他科室相比有着明显的差异,新生儿重症监护病房(NICU) 收治的患儿多是病情危重、体重极低、发育不全、营养不良的新生儿。所以新生儿科护理除了满足于临床护理学的基本要求外,还应具有新生儿科的特殊护理要求。现将新生儿科护理的临床教学与实习带教体会总结如下。
1 树立护生正确的实习态度,制度完善的带教计划
由于新生儿室是24小时无陪全护理病房,所以更加需要护士的责任心,爱心及细心。为了让学生在短短的几周内对新生儿护理工作有个比较全面的了解,并提高学生的整体护理意识,带教老师必须制定出一个周密的、全面的、科学的教学计划,包括每周的学习重点和难点、讲课的内容和时间、必须掌握的操作技能等,根据教学计划认真备课。护士长应挑选临床工作经验丰富、理论知识扎实、有较强的语言表达能力、有高度的工作责任心和一定的组织管理能力的高年资护士或护师来担任带教老师。为保证带教效果,施行1位老师带教1名学生。临床带教的质量与实习时间的合理安排是实现教学目标、决定实习效果的关键。新生儿科实习一般只有1个月时间,第1周由带教老师介绍科室环境及医护人员,各项规章制度,医疗设施布局,科室工作性质及专科特点,各种药品、器械、抢救器材的存放位置,新生儿室无菌区、非无菌区的划分,以及各种医疗物品的消毒方法及治疗室、隔离室、沐浴室、配奶室、污物间的空气消毒法等。第2~3周带教老师讲解并示范各种操作,如:配奶、喂奶方法,口腔、脐部、臀部、皮肤的护理,配药及药物小剂量换算等;各种设备仪器的使用及注意事项,如:温箱,微量泵,兰光仪,呼吸机,雾化机,吸痰器,监护仪等的使用。及时了解护生掌握知识的情况并根据实际情况调整带教计划。第4周在全面了解基本知识的基础上,开展整体护理实习,写一份完整的护理病历。带教老师认真修改并指出问题,让实习护士尽快掌握护理病历书写的要领。最后进行出科理论和操作的考试。
2加强整体观念的培养,注意言传身教[1]
教师的一言一行对学生产生潜移默化的影响,这就要求每个临床带教老师必须具备高尚的医德医风、精湛的操作技能,当今的护理学提倡以患者为中心的系统化整体护理模式,这是为了适应社会发展而对护理工作提出的新要求。带教老师应言传身教,通过自己的语言和行为表现出以病人为中心的整体护理观,让实习学生潜移默化的接受整体护理行为,促进其观念的改变和形成。
3严格要求护生,加强思想教育
在实习过程中,带教教师应严格要求护生,使她们在思想、言行、举止、仪表等方面都要能按护士礼仪风范的标准严格要求自己。由于新生儿室是24小时无陪病房,大多学生认为新生儿不懂表达,对新生儿的保护意识非常淡薄,所以对新生儿操作动作粗暴,对新生儿的啼哭和反抗完全不理会,甚至没带教老师指教情况下擅自操作,对新生儿的生命毫不尊重。所以更要培养学生要有高度的责任心和慎独精神。在操作中要严格认真地执行操作规程,做好三查七对,加强无菌观念,掌握消毒隔离方法等。在带教过程应同时加强学员的思想道德再教育,使其树立良好的医德医风,注意形体仪表美,树立全心全意地为病人服务的思想。要求每一位带教老师言传身教,不断提高自身的综合素质,使用文明礼貌用语,用具体而生动的事例,教导学生在工作中应勤勤恳恳,严谨认真,一切以病人为中心,及时、细心、熟练、准确地做好各项护理工作。
4 理论联系实际,注重学生实践技能的培训
学校是学习的场所,医院是实习的基地。学生对在校时期学习的理论知识感到比较抽象并缺乏感性认识。针对这一心理特点,带教老师应每周进行一次业务学习或讲座,将临床经验和护理体会传授给学生,可让学生掌握书本知识的基础上,拓宽视野,增长实践经验,增补书本上没有的知识。并在护理查房或交接班时经常提问,并多为实习护士创造动手机会,并在旁监督指导,在指出问题的同时,也应多加鼓励,增强学生的信心,培养学生的慎独精神以及分析问题和解决问题的能力。
5 加强师生交流,注重信息反馈
在带教过程中,积极的情感可产生积极的效应,而消极的情感会大大降低实习的效果。老师对学生应充满热情,对患儿犹如自己的宝宝,给学生树立一个良好形象。学生会因老师情感的感染而产生愉快、积极的心理,接受知识快,从而提高实习效果;老师要热爱学生,经常与学生沟通,使师生感情融洽、和谐,并成为学生的良师益友,使他们感受到重视,对实习医院有信赖感;老师对学生的态度应是采用启发、鼓励、诱导等方法,帮助学生增强记忆,清除紧张心理,从而增强学习的积极性。并经常听听她们对教学的反映,从而改进教学中存在的问题,提高教学效果。
6 巩固基础知识,突出专科教学特色
新生儿科知识涉及非常广,涉及呼吸疾病、消化疾病、血液病、内分泌和代谢疾病等多方面的知识,除了需要掌握新生儿期生理特点外,还须了解其他科疾病的常规护理。只有具有扎实的基础护理知识,才能达到较高的专科护理水平。教学组长在教学的过程中可以经常出一些产科相关基础知识的试题,对学生进行摸底测试,这样既复习巩固了基础知识,又能发现知识的薄弱面,提高学生的学习竞争意识,然后根据知识薄弱面进行针对性的补充与讲解。新生儿的急危重患儿多,病情危重,病情进展快,有些患儿一入院时就会有生命危险。例如:新声儿重度窒息,要立刻进行抢救处理。因此,教会学生如何观察病情,如何正确使用各种急救仪器,如何正确掌握急救药品的使用方法,以及如何对危重病人进行妥善护理尤为重要。