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优质护理在手术室的应用精品(七篇)

时间:2023-09-28 15:44:28

序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇优质护理在手术室的应用范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。

优质护理在手术室的应用

篇(1)

【关键词】 优质护理服务;手术室;满意度

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作者单位:362000 泉州医学高等专科学校附属人民医院 “优质护理服务”是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。我院手术室自2011年1月开展“优质护理服务”一年多以来,取得满意效果,现介绍如下。

1 具体方法

11 强化手术室各项规章制度 手术室护士应认真学习手术室参观制度、手术室管理制度、手术患者查对制度,术前访视制度、手术室器械物品清点制度、交接班制度、接送患者制度、洁净手术部消毒隔离制度、危重患者抢救制度,输血制度,品和第一类管理制度和各岗工作职责,制定专科护士培训内容,(五年以下专科护士培训),护士长在每周两次的夜查房中问夜班护士,内容包括:核心制度,各岗职责,应急预案。

12 加强三基培训 护理部每季度对40岁以下的护理人员进行三基理论考试,40岁以上的护理人员每年进行1次专科理论考试和护理技术操作考试,内容包括:心肺复苏法、静脉输液法、给氧法、吸痰法、无菌技术操作),科室每周进行业务小讲座1次,每月进行手术室专科考试1次,护理安全考核1次,不断学习,提高手术室业务水平。

13 术前优质护理服务 巡回护士在手术室门口接患者,给患者带好帽子,换鞋,用轮椅或推车将患者送到手术间,和手术患者亲切交谈,在自己职责范围内回答患者的提问,做好个性化心理护理,解除患者的紧张、恐惧心理。研究表明,适宜的手术室护理可有效的缓解由麻醉和手术给患者带来的心里影响和生理功能紊乱[1]。认真填写术前访视单、手术患者安全核查单,患者入室后,迅速建立静脉通道接好延长管和三通,扎好血压计袖带,接好血氧饱和度的探头,调节氧流量2~4 L/min,摆好麻醉,协助麻醉医师行椎管穿刺,做各种操作前要告知患者,边做边讲解,使患者心里有所准备。

14 术中优质护理服务 虽然在术前开展了个性化的心理护理,但部分患者仍存在焦虑、紧张心理,巡回护士要全程守护在患者身边,紧张时握住患者的手,抚摸患者的头,与患者聊轻松的话题,转移注意力,消除患者的紧张情绪。腹腔所用的纱布用热盐水浸湿,腹腔冲洗液使用温盐水,肿瘤手术患者伤口冲洗液应使用43℃蒸馏水,肿瘤切除后更换手套或手术衣,对体内放置多条引流管的患者,在引流管部位贴上标签,进入体内液体的管道贴红色的标签,排除体内液体的管道贴绿色的标签,在标签上注明引流管的部位、时间并签名。

15 术后优质护理服务 为患者擦干血迹汗渍,穿好衣裤,盖好被子注意保暖,头部由麻醉医师负责,身体由手术医师和保洁人员、脚部由巡回护士共同将患者平移到推车上送回病房,注意静脉输液管、镇痛泵、引流管是否脱落,有无弯曲打折,和病房护士交待实施麻醉的方式、术中生命体征、引流管道情况,对放置止痛泵的患者,要交待翻身时不要将导管带出,术后48 h随访患者,“你好,我是手术室护士,你今天伤口还痛吗,好一点吗,有什么不舒服?”告诉患者今天要拔除镇痛泵了,请他(她)侧身,患者此时会紧张,害怕疼痛,告诉患者不会痛的,轻轻将硬膜外导管拔除,嘱咐患者好好休息,护士态度和蔼,声音轻柔,眼睛真诚注视患者,耐心听,耐心答,如果是静脉留着镇痛泵,既使病房护士在静脉输液结束后连镇痛泵一起带走,术后也要去看望患者,做好饮食、生活护理和心里护理,使患者有被照顾、受到重视的感觉,从心里感到温暖[2]。

2 体会

优质服务是一种新型的、体现人性化的护理理念,目的在于创造和谐的医患关系,为患者提供家庭般就医环境和亲切感受的服务方式。通过术前、术中、术后、实施优质护理,进一步规范手术室护理工作、切实加强基础护理,改善服务态度[3]。同时强化手术室各项规章制度,护士有章可循,加强业务学习,提高实际操作水平, 使患者在手术时充满信心,感受到像亲人般的温暖,同时在心理上获得满足感和安全感,能积极配合手术,有利于提升护士的主动服务意识及护理服务效果,提高患者对手术室护理人员的满意度,减少不必要的医疗纠纷。

参 考 文 献

[1] 黄玲月.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价.中国实用护理杂志,2012,28(6):23.

篇(2)

【关键词】优质护理服务;护理质量;满意度

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0239-01

“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。[1]为贯彻卫生部优质护理示范工程,我院自2011年以来,在护理部的带领下,各护理单元全面开展优质护理服务。为了积极参与这一活动,手术室秉承我院“以人为本”的服务理念,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务标准,积极开展优质护理服务。

1.术前访视

1.1 术前评估

手术前一天下午,巡回护士先到病房查阅病历,了解病人的身体状况及术前准备情况,同时向手术医师了解术中所需的特殊物品等。根据病人的基本情况进行准确评估,制定术中相应的护理措施。

1.2 术前心理护理及健康宣教

首先到病房进行自我介绍,告知其目的,取得患者及家属的配合。患者术前一般都非常紧张、害怕,有的甚至恐惧。护士要根据评估内容,了解病人对手术的认识及顾虑,善于分析每位手术患者的心理反应,针对不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药,通过有效的沟通了解患者的需求,有针对性的进行个性化服务。其次向患者介绍手术室的环境,手术前的准备工作及术中的注意事项。通过健康宣教,让病人及家属对手术有所了解,增强患者的信心,得到患者的积极配合。术前访视时,护士言语要表达清晰,态度要严谨认真,让病人真正依赖信任我们,同时要获得病人的真实信息,访视记录单正确填写,确保真实性,便于手术的顺利开展。

2.术中护理

2.1 营造舒适的手术氛围

手术间温度控制在22-26℃,湿度50-60%,为患者营造舒适的手术环境。手术当日,访视护士要在手术室门口迎接,给予亲切的问候,让患者感到有亲切感,消除患者的紧张恐惧心理。

2.2 严格无菌操作,取合适的手术

患者入手术间后,注重与患者的沟通,进行每项操作前要征得同意后方可进行,各项操作要严格执行无菌操作规程。器械护士术前先要熟悉手术步骤,手术物品及器械要准备充足,术中严格查对制度,避免差错事故发生,确保手术安全。协助手术医师及麻醉师摆合适的手术,进行麻醉穿刺时,告知患者做好配合,提高穿刺成功率。手术中除按要求摆好手术还要保护患者,防止因为手术时间过长损伤患者局部,特别注意保护小儿及年老体弱患者。术中严密观察患者的病情变化,发现异常及时告知手术医师及麻醉师。

2.3 术中有效的沟通

术中除优质的手术配合外,同时积极开展温馨的护理服务。手术室对病人来说是一个陌生的环境,此时护士的一声亲切的问候,一句关心的话语,一个细小的动作,都能影响患者对手术的认识。对于术中清醒的病人,巡回护士要与患者做到有效的沟通。如站在患者的头部一侧,摸一下患者的额头,握住患者的手,询问有无不适感,告知手术的进展情况等,都会让患者满意甚至感动。同时术中所有手术人员不谈论与手术无关的话题,全身心投入到手术中,让患者相信我们重视她,使其有安全感。对术中的不良反应如恶心、呕吐、疼痛等不适要及时做好解释,嘱其深呼吸,分散患者的注意力,减轻不适感。

3.术后护理

手术结束后巡回护士要一直守护在患者身旁,询问有无不适,告知手术非常成功,术后只要好好休息,积极配合治疗,很快就会康复。配合医师做好伤口的包扎,同时注意保暖。术毕与麻醉师一同将患者送出手术室,与病房护士做好交接,告知术后如有不适请及时通知医师及病房护士。

4.术后访视

术后48-72小时到病房进行术后访视,询问患者术后恢复情况,有无疼痛感,了解伤口愈合情况。在做好术后访视的同时,进行满意度调查,了解患者及家属对手术室工作的满意度,征求病人的意见或建议,针对病人提出的问题及时整改,不断改进手术室各项工作。

5.结果

自实施优质护理服务后,患者及家属对手术室工作的满意度大大提高,同时提高了护理质量,确保了护理安全。两年来,无护理投诉及医疗纠纷的发生。增强了护士的主动服务意识,提高了护士的专业素质,促进了护患关系。

6.体会

6.1 患者在离开家属的陪伴下,特别依赖护士,相信护士,希望护士能及时陪伴在自己身旁,当需要护士时能随叫随到,有疑问时能主动讲解,做到有问必答。

6.2 服务意识得到了改善,能主动为患者提供相关的帮助,如搀扶病人,帮助家属拿物品等。真正做到转变被动服务为主动服务,处处为患者着想,紧紧围绕病人的需求,对病人提出的要求尽力满足。提高服务质量,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。[2]

6.3 护士通过对患者提供优质服务,同时也加强了与手术医师及手术患者的沟通,提高了手术医师及手术病人对手术室的满意度,构建了和谐的医患关系。

6.4 医疗护理质量得到了保障,护士通过与手术医师及患者各方面的沟通,全面掌握了患者的病情,在手术的准备方面,做得更加充分。同时对患者的心理状况也比较了解,发现问题也能及时采取措施,有效保障了手术的顺利开展,确保了护理安全。

6.5 护士能自觉学习相关专业知识,主动给予专业的健康指导,丰富了护理专业的内涵,提高了护士的专业素养及综合能力,促进了护士自身价值的体现。

参考文献:

[1] 卫生部.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案.2010

[2] 王玲.优质护理服务在神经外科中的实践及评价[J]护理实践与研究.2011.8(16):38-39

篇(3)

关键词:人性化优质护理服务;手术室护理;护理效果

随着医疗条件和技术水平的不断发展,疾病的治疗手段与方法日益成熟,人们不再仅仅关注疾病的治疗效果,临床护理工作也成为人们关注的重点。优质护理服务主要以患者的利益为中心,从医疗环境、治疗过程和心理等多个方面为患者提供最好的护理服务,保障患者治疗期间的生活质量,使患者以最佳的身体及心理状态接受治疗[1]。护理范围涉及肿瘤、血液净化、手术室等多个领域,其中手术室是医院内患者接受治疗的特殊场所,手术需要医生熟练精湛的操作技能,还需要先进的设备协助医生进行诊断和治疗[2]。手术是一种创伤性治疗手段,在对患者进行治疗同时需要做好护理工作,才能达到手术治疗目的[3]。因此,做好手术室护理工作十分重要。本次研究则通过观察人性化优质护理服务在手术室护理中的应用效果,为临床护理工作提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月~2013年2月在我院进行手术治疗的患者212例,其中男124例,女88例,年龄27~62岁,平均(48±2.6)岁。其中,甲状腺手术31例,胃大部切除术36例,胆囊手术28例,子宫肌瘤手术27例,骨科手术49例,乳腺手术41例。所选212例患者随机分为观察组和对照组,每组106例,两组患者年龄、性别、病情等基本资料及手术相关检查指标差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予无菌、抗感染等常规手术室护理服务,观察组在常规护理的基础上进行人性化优质护理服务,主要内容包括:①日常生活护理:每个手术患者都更换消毒床单,为患者提供干净舒适的手术环境;因我院为洁净层流手术室,进风口正对着手术床,应注意为患者做好保暖措施;术毕擦净患者血迹,保持清洁干燥;②治疗护理:术前仔细核对患者信息,清点手术用品齐全,保证患者所用手术器械、敷料包等物品无菌处理,确认患者所用医疗用品有效期,避免使用过期、破裂物品危及患者生命安全;手术过程中所用药品和血液制品要有专人负责检查并按要求保存,注意医用气体管道和静脉输液是否畅通,密切关注术中患者各项生命体征变化,如有异常及时通知主治医师;手术完成后,带患者恢复意识,各项生命体征平稳后送回病房,注意术后定期巡访,及时发现患者术后不适感或不良反应;③心理护理:术前与患者经常沟通,为患者讲解手术相关注意事项,帮助患者解答疑问,减轻患者担忧和焦虑情绪,术中意识清醒患者,主动与其交谈,帮助患者缓解紧张情绪,术后常与患者及家属沟通,了解手术恢复情况。

1.3 观察指标 护理效果分析采用护理问卷调查,问卷内容包括日常生活、治疗护理、心理护理3个方面,共包含20条目,每条目设有1分、3分和5分选项[4]。护理满意程度分为满意、一般及不满意3个等级。

1.4统计学分析 运用统计学软件SPSS13.0进行数据分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用x±s表示,进行t检验,P

2结果

2.1 两组患者护理效果分析 与对照组相比,观察组患者日常生活、治疗护理及心理护理评分均明显升高,两组患者护理效果比较差异有统计学意义(P

2.2 两组患者及家属护理满意程度比较 观察组患者及家属护理满意程度为98.1%,与对照组患者及家属护理满意程度87.7%相比显著提高,两组患者及家属护理满意程度比较差异有统计学意义(P

3 讨论

手术室护理是医院护理工作的重要组成部分,手术室承担了患者疾病诊断、治疗和病危患者抢救等任务,手术室环境、医用器械、仪器等手术用品护理工作出现问题,患者可发生手术切口愈合不良、感染等不良反应,严重者手术失败患者出现生命危险[5-6]。因此,做好手术室护理工作对于手术效果及患者术后康复质量有着十分重要的影响。

本次研究通过对比观察组人性化优质护理服务手术室护理与对照组常规手术室护理效果,得出结论,观察组日常护理、治疗护理和心理护理评分均较对照组显著升高(P

综上所述,人性化优质服务应用于手术室护理效果显著,有利于保障患者的手术效果,减轻患者心理消极情绪,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]刘敏.实施优质护理服务在手术室护理中的探讨[J].中外医疗,2013,32(17):164-165.

[2]李艳芳.优质护理服务在手术室护理中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2013,7(15):254.

[3]陈广秀.优质护理服务在手术室护理中的应用及评价[J].河南职工医学院学报,2013,25(04):498-499.

[4]寇静.优质护理服务在手术室工作中应用的效果分析[J].中外医疗,2013,32(12):175-176.

篇(4)

关键词:手术室护理;优质护理服务;护理质量;应用价值

手术室是医院抢救危重患者的重要场所,患者情况复杂,病种多样,受专业化特殊原因的影响,对相关护理工作提出了较高的要求,随着现代医学模式的转变,强调以患者为中心、深化服务质量的护理理念在临床实践中得到充分体现,这也成为手术室护理人员要面对和探索的一项重要课题[1]。本研究选取我院2015年1月至2016年1月收治的100例行手术治疗的患者作为研究对象,应用优质护理模式取得了较为显著的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:

以我院2015年1月~2016年1月手术室接收的100例患者作为研究对象,纳入患者均符合手术指征,对于存在语言认知障碍和转院治疗的患者予以排除,将其随机分为观察组和对照组,各50例,观察组男性30,女性20例,年龄范围为12~72岁,平均年龄为(42.6±3.7)岁,脑外科手术15例,泌尿外科手术18例,五官科手术4例,普外科手术10例,骨科手术3例;对照组男性29例,女性21例,年龄范围为13~70岁,平均年龄为(42.5±3.6)岁,手术类型:脑外科手术14例,泌尿外科手术17例,五官科手术5例,普外科手术11例,骨科手术3例。两组患者在性别、年龄、疾病类型和手术方式方面比较差异均无显著性(P>0.05)。

1.2方法:

对照组采用常规护理模式,严格按照手术室护理程序开展护理工作,观察组采用优质护理服务模式,对术前、术中和术后整个护理环节进行优化,对各项护理内容进行深化,具体实施过程如下:

1.2.1制定优质护理服务方案:

重新修订手术室护理工作制度和质量评价标准,集中对护理人员进行培训,培训目标为“深化优质服务理念,提高专科护理水平”,通过考核后方可上岗,对护士进行分层管理,合理配置人力资源,明确各层级护理内容,并进行层级考核。

1.2.2落实优质护理服务内容:

手术室患者病情较为复杂,病种较多,应确保护理服务的针对性和系统性,首先应加强基础护理,落实既定护理内容,满足患者基本护理需求,其中术前护理应做好术前各项准备工作,协助患者完成各项检查,术中全程陪护,注意观察患者病情变化和情绪变化,及时处理突发事件和进行必要的心理疏导,术后预防相关并发症的发生,想患者之所想、急患者之所急,以良好的服务态度赢得患者的信任;其次是深化服务内涵,同时关注患者的躯体健康和心理健康,通过环境管理、健康指导、生活干预等护理措施,为患者提供持续、优质的护理服务,要格外注重护理细节,密切观察患者病情和情绪变化,多与其进行沟通,建立和谐的护患关系,提高其治疗依从性[2]。

1.3评价指标:

对两组患者进行问卷调查和随访调查,采用SAS量表对患者护理前后心理状况进行评估,结合术前、术中和术后护理情况,对两组护理质量进行评分;同时设定非常满意、满意和不满意,比较两组患者对护理工作的满意度。

1.4统计学处理:

采用SPSS16.0软件包对所获数据进行统计分析,评分指标均以(x±s)表示,护理满意度则以n(%)表示,分别行t和检验,P<0.05为差异具有显著性。

2结果

2.1定量分析:

与护理前相比,两组患者护理后平均SAS评分均有所降低,其中观察组降低更为明显(P<0.05);观察组护理质量评分高于对照组,比较差异显著(P<0.05)

2.2定性分析:

观察组护理总满意率高于对照组,比较差异显著(P<0.05)。

3讨论

手术室护理人员面对的情况较为复杂,同时患者及其家属对医疗护理的要求较高,常规护理模式在实践中暴露出很多问题,有必要对术前、术中和术后全过程护理内容进行深化,通过提高优质护理服务来确保手术治疗的顺利进行,更好地改善患者预后[3]。刘玲等[4]对优质护理服务模式在手术室护理临床实践中的应用价值进行探讨,发现该模式对护士综合素质的提升和患者满意度的提高均起到了明显的作用,可用于指导手术室护理工作。本组研究中,采用优质护理服务模式的观察组50例患者,护理质量评分和总满意率分别为(86.5±6.4)分、92.0%,而采用常规护理模式的对照组50例患者,护理质量评分和满意率分别为(75.8±6.2)分、80.0%,组间比较差异显著(P<0.05),优质护理服务模式的临床应用价值得到证实。综上所述,将优质护理服务模式应用到手术室护理中,效果显著,可有效改善患者心理状况,拉近护患之间的距离,对提高护理质量和患者满意程度均有着十分重要的临床意义,该模式的临床应用价值值得肯定。

参考文献

[1]毕湘蓉.责任制整体护理在手术室优质护理服务中的应用[J].当代护士(下旬刊),2012,10(3):80-82.

[2]张露.全程无缝隙护理模式在手术室优质护理服务中的应用效果[J].全科护理,2014,10(2):179-180.

[3]吕晓娇,成健.人文关怀在手术室优质护理服务中的应用和体会[J].中国误诊学杂志,2011,29(7):7228-7229.

篇(5)

关键词:手术室护理;组织和管理;优质化护理

国家越来越提倡优质护理服务,为了响应号召医院也应该制定相应的计划,并且应用到手术的实践中去,尤其需要注意的是患者的安全管理,在进行手术时,要注意手术室的安全隐患,防止发生护患纠纷事件,以提升患者的满意度为目标,实现和谐的护患关系的良好局面。

1手术前的访视与沟通

在手术前1 d,巡回护士要对患者进行访视工作,主要包括以下几种。

1.1先进行自我介绍,随后对手术部的环境等进行详细的说明,使患者明确相关问题,如:如何着装,进入之后的行动方式和位置,并且发放宣传彩页。还要因人而异,做好患者的心里辅导。详细的询问患者的思想包袱,通过解说,打消患者对手术的顾虑,使其放松更好的配合手术工作[1]。

1.2认真的检查核对患者的病历单,确保患者的各项检查都是完整的,从而也可以更深入的了解患者的病情。如:胸透、心电图、血型、CT检查、免疫十项等。针对胃部,肠道等特殊手术的一些患者要及时检查消化道准备情况是否完好。

1.3需要麻醉的手术,要让患者了解麻醉的方式以及在什么进行麻醉等。

1.4使患者了解手术前的一些禁止事项,如在进行手术前12 h内不可以吃东西,并且4~6 h内不可以喝水,手术前的一个晚上要注意早点休息,保证足够的睡眠,注意身体状况防止感冒等影响第2 d的手术。

1.5告知患者此日早晨7∶30会有护士准时来接患者,在这之前要患者需要做好准备工作,如换好干净的病号服,摘下眼镜、首饰等,收好贵重物品。

1.6告诉患者手术过程中有什么不舒服,就要和医护人员讲,医护人员会一直在旁边随时采取措施缓解不适。让患者放心、安心,减少他们对未知情况的恐惧感,建立起他们对手术的信心。

1.7为了确保手术的安全顺利,在访视过程中,如有发现患者异常情况,巡回护士要及时报告主管医生,做到早发现早处理。

2手术中的舒适护理

在进行手术时,优质化护理也要落到实处。

2.1首先医护人员要尊重患者 医护人员的言谈举止在很大程度影响着患者,因为进入手术室后患者的命运就由医护人员来主宰了,医护人员掌握着他们的命运,甚至决定着他们的生死。所以医护人员应该以和蔼的态度、端庄的举止、得当的语言来使患者产生安全感;

2.2要确保患者身边有人一直陪伴,防止患者坠床,尤其对于那些处于麻醉诱导期和恢复期的病患来说,再者就是一些思想不成熟或者不能独立的患者,对于这些人要在守护的基础上妥善使用约束带。

2.3还要非常注意手术中的查对审核,绝对不可忽视。开刀前,巡回护士、手术医师、麻醉医师要对患者的身份等信息再次的核对确认;要重视"三人四次"清点制度,严格执行每次2人逐一查对清点,防止体腔中留有异物。手术中禁止将纱布、钳子等手术用品拿出手术室,确保螺丝等器械零件齐全。

2.4在摆放时要严格按照规定的手术安置方法,如保持床单干燥平整,在固定时约束带不可以太紧,防止对神经造成伤害,患者处于俯卧位时,应注意保护患者的眼睛和呼吸。

2.5在手术中电器的使用也要严格按照规定,无论是备用仪器还是运行仪器都要按照规定进行日常维护工作,进行仪器操作的护士要有风险意识,日常工作重要懂得预见、规避、防范风险。操作电器要按照操作规程进行,确保高频电刀的负极板放置正确,并且在合适的功率下工作,禁止患者皮肤和金属床的直接接触,要进行消毒处理,并且保证消毒时负极板不被浸湿,防止患者被各种器械灼伤等;在使用电子止血带时,提前检查适用度和严密度,缠绕时要松紧适度,一般压力是根据患者的个人情况来确定的,在放气时速度不能过快,要均匀缓慢。

2.6巡回护士在手术中要细心观察并积极配合,①要注意手术进展,注意供应物品,调节灯光,确保手术处于良好的环境,②还要对患者进行观察,尤其是输血、使用特殊药物、病情复杂、以及变换的患者,着重观察患者的面色、呼吸、血压、血氧饱和度等,谨防发生意外[2]。一旦意外发生,应即刻报告,紧张有序的组织人员救治;

2.7手术时还要预防感染,尤其预防外源感染,在传播途径上就切断,空气净化程序要进行严格的把关,尽量少开房门,以便确保手术室的空气质量和净化效果;加强医护人员的手术技能,使其更快更好地做好手术。引流管周围的皮肤比较容易感染,在进行手术时要认真的清理消毒,防止细菌侵入体内;手术时应该尽量避免人员随处走动,操作时也要轻拿轻放,打包和铺单的时候要防止敷料抖动;对于清洁人员,应该告知他们日常卫生的注意事项,如消毒、洗手、隔离、灭菌等的基本操作和注意要点;手术室的清洁区和污染区要区分开来,抹布、拖把等清洁用具要有明确的使用范围,不能随意摆放和使用。

3手术后随访

医护人员要做好手术后的随访工作。

3.1手术结束后的3d内,巡回护士要到病房内进行术后随访,对患者的体温、伤口愈合情况、精神状态等进行细致的了解[3]。并且把患者对手术室护理工作的建议切实的做好访视记录,如实填好手术访视表,尤其是一些特殊手术还有危重患者要进行1d多访。

3.2医护人员之所以要进行术后随访就是抱着对患者负责的态度,了解患者情况,并及时处理。这样也提升了手术室护理工作质量和工作效率,一定程度上强化了手术室护士的工作能力,树立良好的工作风气,患者享受到了优化护理带来的温暖。

4结果

手术室优质化护理的实践应用,使患者对手术室护理工作更加的认可了,由原来的不信任到现在的信任和支持,这是一个非常巨大的进步。调查表明优质化的护理缓解了患者的紧张、恐惧情绪,这也使得血压和心律平稳,有利于手术的进行,并且大多数的患者手术前可以有很高的睡眠质量,手术后也体温偏低的情况大幅度减少,术后随访患者满意度大幅升高。

5讨论

在手术室护理工作中普遍的应用优质化护理措施,既缓解了患者的焦虑和恐惧,得到精神上安慰,又在生理上缓解了患者的病痛,为患者安心手术创造了条件。医院通过应用优质化护理的措施,扭转了护士机械的配合手术的被动状态,变成了主动的工作模式,在手术全过程中都有主动参与配合开展手术。这种新型护理模式实施应用,给患者带来优质化的服务的同时,也构建了一个良好的医疗环境,使患者可以早日康复,为社会的进步添砖加瓦,其最终目的就是要使患者满意,社会认可,政府支持。

参考文献:

[1]朱晓瓶,贾芸.手术患者焦虑评估及分析[J].护士进修杂志,2000,6(2):137.

篇(6)

关键词:手术室;优质护理服务;患者满意程度

手术室是一所医院非常重要的部分,在手术室内医患人员对患者进行救治【1】,其意义重大,手术室是具有严格的规范制度,医护人员均需要遵守。手术室的护理不仅仅是在手术室内,而是围绕手术一定的时期内对患者的护理,也就是包括术前、术中、术后护理,现全国均开展优质护理服务,手术室护理也是其中的一大部分。评价一所医院的医疗服务治疗与信誉的良好的重要指标就是患者满意程度【2】。本院手术室也进行服务制度的改革,采用优质护理服务,从整体到每个护理人员均进行优质化服务的培训,在术后的随访中对患者以及家属进行调查其满意程度大大提高,医患纠纷也有所减少,效果非常好,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料:选取本院2012年5月-2013年5月在本院进行手术治疗的患者200例,本组为未实施手术室优质化护理服务组,为对照组,其中男性123例,女性77例,手术类型:呼吸体统手术11例、消化系统手术77例、循环系统手术10例、生殖系统手术31例、骨组织手术24例,五官手术47例,年龄最小为6岁,最大为83岁,小于16岁患者21例,大于60岁患者49例;选取本院2013年6月-2014年6月在本院进行手术治疗的患者200例,为实施手术室优质化护理服务组,为观察组,其中男性135例,女性65例,手术类型:呼吸系统手术9例、消化系统手术69例、循环系统手术11例,生殖系统手术28例,骨组织手术31例,五官手术52例,年龄最小为5岁,最大为81岁,小于16岁患者29例,大于60岁患者51例。

1.2方法:对照组为未采用手术室优质护理服务组,研究组为采用手术室优质护理服务,优质护理服务由以下几点进行。

1.2.1术前护理工作:为提供优质化护理服务,手术应该提供连续、全程的护理服务,做好术前的访问工作,在手术之前患者会出现紧张焦虑的情绪,所以手术室护理人员在进行探访时需要与患者以及家属进行沟通,安抚患者的焦虑,应该向患者介绍自己,介绍手术室的环境,以及手术的流程,让患者了解麻醉的方式以及需要的,可在床上帮助患者做好演示,让患者做好练习。告知家属在进入手术室后的具体事宜,针对不同病情的患者做好心理护理,了解患者的心里顾虑,对于手术的注意事项以及可能会出现的情况做好交待,向患者与家属讲述相同疾病手术的成功病例,让患者安然度过术前的夜晚,和病房护士使用一些正性暗示语言,避免一些语言与字眼对患者造成刺激,了解患者的病史,向主治医生与护士了解患者的详细病情,仔细阅读患者的病历与病程,对于患者使用的药物以及过敏等情况做好确认,做好术前评估,制定好详细的护理计划;护理人员应该做好术前的准备,认真填写术前访视单,以及患者核查清单,护理人员要准备到病房接患者,准备器械的护士做好术前物品的摆放,做好清点,节约术前的准备时间,以便手术能够准时进行。

1.2.2术中护理:进入手术室后护理人员应该尽快帮助患者适应手术室环境,在手术开始前可以放一些舒缓的音乐,让患者心情平复,加强护理,防止被患者由于紧张而影响手术,造成麻醉不良,术后并发症的发生;护理人员做好患者病历的交接与核对,做好患者手腕上信息的核对工作,检查好术前需要的准备,建立好静脉通路;手术室内应该避免闲谈,无手术无关的话题不要谈论,患者在没有进入麻醉状态时工作人员的交谈语气要轻柔些,当患者进入麻醉状态后,护理人员不能离开手术室,将手术室的温度调整到最宜,保证患者的体温,做好心电监护,出现异常情况要思维清楚,做好相应的对策,术中协助医生做好各个方面的监护工作;手术结束时护理人员应该与麻醉师一起等待患者的清醒,做好术后整理与患者的穿戴等工作,在与病房护士进行交接时应该告知术中情况,并且交待时候护理的注意事项。

1.2.3术后护理:术后随访1-3天,在术后次日,护理人员应到病房做好术后探访,向病房护士了解术后患者情况。见到患者及家属时应该做好自我介绍,向患者讲述手术情况,交谈时要注意患者的精神状态,了解患者有无术后并发症等情况,耐心的回答患者及家属的问题,让患者放心,术后的探访促进患者的康复,对患者以及家属提出一些术后康复的建议,帮助家属照顾患者,询问病患对手术室服务的建议以及满意程度,离开之前祝福患者早日康复。

1.2.4手术室优质服务的设备建设:手术应该在等候区做好温馨的建设,为等候的家属提供舒适的环境,很多手术时间过长,家属焦急的心里在外等待手术结束,所以在等候区应该做好舒适的等候区,陈列一些健康的宣传册以刊物,供家属们阅读,了解健康知识度过枯燥焦急的等待;在手术的休息区建立饮水间与阅读间,在医生护理人员休息时可以舒缓下心情,由于长时间在手术时工作,人们的压力越来越大,所以为了缓解疲惫感,让工作人员有个舒适的休息环境;

1.3统计学处理 本实验使用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计。两组的患者及家属的满意程度以及医患纠纷发生情况之间差异比较使用方差分析χ2检验, P

2结果

对照组在手术室护理期间发生护理错误与医患纠纷问题例数为14例,患者非常满意116例,满意14例,比较满意20例,一般23例,不满意27例,满意度为75%;研究组护理错误与医患纠纷问题7例,患者非常满意129例,满意19例,比较满意24例,一般15例,不满意13例,86%,两组之间比较其差异具有统计学意义(P

表1 满意程度比较

注:两组比较统计学差异显著,具统计学意义(P

3讨论

优质化服务是新一代护理服务的模式,开展医院优质化护理服务已经在全国范围内开展,由于近些年来医院之间的竞争力加强,除了在医疗设备以及技术上要提高之外,最重要的就是在护理方面有所提高,让患者感受到医院的专业化,手术室是医院中非常特殊的部分,手术室最容易发生医患纠纷问题,所以为了提高患者的满意度,降低医患纠纷问题发生率,良好的改善护理、医生、患者之间的关系,对手术室进行优质化服务。

手术室优质化服务的开展主要从手术室工作人员的自身管理、手术室的规章制度加强、手术全程的优质服务、以及手术室设备的建设。加强手术室护士的专业技能,提高工作人员的基本素质,管理人员要了解每位工作人员的特点,发挥其所长,实现护理人员的自我价值,提高工作人员的工作热情;加强手术室的规章制度,完善各方面的制度,在围手术期间连续的、全程的为患者服务,一切以患者为中心【3】,术前、术中、术后都要给予患者温馨舒适的优质化服务,提高患者对护理人员的信赖,工作人员使用正性暗示语言,使用原则【4】是医护人员之间使用,对话时候要自然,使用时不能使用过度肯定的语言,以免发生医患纠纷问题。在基础设施建设上,为患者家属提供舒适的等候区,为工作人员提供温馨的休息区,年龄小的患者提供母亲般的服务,避免患儿的过度哭闹。

本院通过研究表明手术室提供优质化服务,提高了本院的信誉,赢得了患者的信赖,提高了患者及家属的满意度,减少了医患纠纷发生的问题,让患者感受到专业的医疗技术,优质化的服务,手术室优质化服务的开展效果非常好,值得应用。

参考文献:

[1]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(21):66-68

[2]赵体玉,张穗,胡雪霏.患者对手术室护理服务满意度调查[J].护理学杂志,2008,23(24):12-13

篇(7)

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院接受手术室治疗患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组男22例,女18例;年龄24~68岁,平均年龄(35±11.2);观察组男16例,女24例;年龄在26~74岁,平均年龄(33±13.4)岁。我院收治患者其中接受创伤骨科患者25例,接受普通外科手术患者32例,接受产科手术患者23例,两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对于对照组的患者进行一般常规护理,对观察组的患者建立一个优质的护理体系,在各个方面对患者进行全方位的护理,认真考虑患者的每一个细节,具体的措施如下

1.2.1心理护理

在患者刚入院期间在心里存在许多的不适应,很多患者在于自身疾病也并不是非常的了解,同时对于陌生的医院环境在心里上产生一种排斥,恐惧的心情。护理人员应该认真的了解每一位患者的担心和焦虑,积极的帮助患者熟悉医院的整体环境,给患者分析病情并将治疗的详细流程和患者交流。在术前排除患者的心理负担,取得患者的信任,能够坦然无忧的接受治疗。

1.2.2术中护理

在手术中护理人员需要保持手术环境干净整洁,同时和患者进行主动交流,了解患者的需求和担忧,在手术中护理人员应密切监测患者的生命体征。对于患者在手术中出现的不良情绪和反应护理人员应及时给予安抚,同时对术中出现的恶性呕吐等症状做出合理解释,消除患者的疑虑,保证手术顺利进行。另一方面护理人员应控制手术室温度符合患者体质,做好手术中各项辅助工作,及时用言语鼓励患者并告知患者如何应对不良反应。

1.2.3术后护理

在手术后针对每一位患者手术部位的情况,护理人员应该积极的从主治医生那里了解情况,认真管理阅读谨记患者的详细资料,对患者的躺卧姿势严格按照医生的嘱托调整。帮助患者进行肢体的活动,详细记录每个阶段患者患处躯体的反应。辅导患者进行身体的复建运动,时刻注意不良反应并汇报给主治医师。

1.2.4患者的饮食护理

患者手术后身体各方面机能比较脆弱,术后待患者有所缓和后可帮助患者简单吃一些流食,温度要适宜,营养要丰富。手术中患者自身的水分流失较多,应多补充水分。在后期进食上应当以清淡易消化的食物为主,切忌辛辣刺激的东西。同时在治疗期间禁止患者饮酒抽烟不良嗜好,以免加重病情,同时嘱咐家属针对患者的不良反应一些基本对策。

1.3效果评价标准

对两组患者进行术后调查对比,两组患者对不同护理的满意程度可分为非常满意,满意,不满意3个等级(总满意率=非常满意率+满意率)。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

在为患者开展优质护理服务的过程中,首先非常重要的一点就是要能够与患者之间建立起良好的护患关系,在初次接待患者入院时,要能够面对微笑,给患者及其家属以亲切感,在协助患者办理完成住院手续之后,为患者整理好床单,并护送患者至病房当中妥善安置。之后要主动的为患者介绍入院告知、主管护士、病区护士长、呼叫铃使用方法、病区环境、管理规定等一些内容。并要对患者的临床症状、主诉症状、心理状况、自理能力等基本情况有一个比较全面的了解,若患者是急诊入院,需要及时为患者准备吸氧装置、心电监护仪等设备,强化与患者之间的沟通交流,以便于建立起良好的护患关系,并在实际开展护理工作中给予患者一定的心理支持,以便于有效的缓解其不良心理情绪,并要在开展手术之前做好患者的术前指导工作。从整个优质护理过程来总结:细致,耐心,专业,有责任心,极大的有利于患者的恢复。在本文中就优质护理对手术室治疗患者的效果进行分析,优质护理的患者满意度远高于没有得到优质护理的患者。由此可以看出优质护理对患者具有显著疗效,值得临床上广泛推广使用。

作者:马秀娟 梁进才 黄生斌 单位:湟中县第一人民医院

参考文献

[1]吕晓菲.优质护理在手术室护理中的应用效果分析[J].临床监护,2015,8(1):133-134