新生儿骨折的护理精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇新生儿骨折的护理范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

【摘要】 通过探讨分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的产科因素及其护理对策，得出结论：医护人员提高责任心和助产技术水平，对预防新生儿锁骨骨折，提高产科的质量有着重要的关系。

【关键词】 护理干预 分娩过程 锁骨骨折

新生儿锁骨骨折虽治疗简单，愈后良好，但常常会给新生儿父母及助产人员带来很大的心理压力，降低其发生率和早期诊断治疗至关重要[1]。2008年1月—2009年12月在本院分娩的新生儿共3968例，发生锁骨骨折的共8例，2010年1至7月在分娩过程中无1例发生锁骨骨折。现报告如下。

1 临床资料

1.1一般资料 2008年1月-2009年12月在本院分娩活产的新生儿共3968例，发生锁骨骨折的共8例。本组新生儿中，男婴5例，女婴3例，胎龄38—41周均为足月儿。出生体重：2700-3900g。分娩方式：剖宫产和钳产各1例，其余6例均发生于阴道顺产（其中1例为急产）。产妇年龄：22-33岁，均为初产妇，其中1例明显缺钙。骨折类型：青枝骨折6例，横断型骨折2例，其中明显错位1例。骨折部位：锁骨中段骨折5例，中外1/3的1例，偏内1/3的2例。

1.2 方法 回顾性分析2008年1月-2009年12月在本院出生的8例新生儿锁骨骨折发生的原因，总结在分娩中可能存在的一些产科的护理因素，2010年在分娩过程中给予护理干预，降低了其发生率。

2 护理干预

2.1分娩前护理干预 评估孕妇骨盆和耻骨弓的情况、会阴的条件、胎儿的大小、胎方位，掌握孕妇和胎儿各方面的情况，向产妇讲解分娩前有关知识，教会其屏气用力方法、注意事项。产程进展过程中，及时指导协助孕产妇排空膀胱。

2.2 分娩过程中护理干预

2.2.1 单胎头位产妇在第二产程常规取膀胱截石位，但对于耻骨弓偏低或胎儿较大、在分娩过程中有可能发生肩难产的产妇，采取半卧位适时屈下肢抱大腿位，给予30～45°半卧位， 宫缩时双下肢对展屈曲， 双脚离开产床贴近腹部两侧， 双手抱住大腿， 双肘屈曲配合宫缩向后用力拉[2]。

2.2.2 操作 严格操作规程，正确掌握分娩机转和娩肩技巧， 勿急于协助进行复位和外旋转， 让胎头自然复位和外旋转， 继续指导产妇屏气， 使胎肩同时自然下降；并懂得识别和正确处理肩难产，当出现肩难产的情况，立即采取屈大腿法，必要时可再次延长会阴切口，在产妇耻骨上方触到胎儿前肩部位向下后加压，同时使用娩肩技巧的方法，指导产妇用腹压，充分利用后矢状径娩出前肩、后肩，动作要轻柔，切忌暴力牵拉，避免腹部加压。

2.3 分娩后的护理干预

2.3.1检查 检查新生儿双侧锁骨的情况，及早发现异常情况。对于分娩过程中听到骨折声疑骨折、出肩困难、体重偏大、急产、孕母严重缺钙的情况，娩出后要及时告知产妇其存在高危的新生儿锁骨骨折的因素，让产妇和家属有心理准备；必要时请儿科医生会诊或X线检查进行确诊。

2.3.2 观察 注意给新生儿进行各项操作时触到锁骨时是否哭闹明显，局部软组织有无肿胀、压痛，发现异常要及时向医生汇报情况。

3 讨论

3.1 新生儿锁骨骨折的因素与阴道难产、急产、胎儿体重、助产技术有着密切的关系，本组8例锁骨骨折大多数是阴道助产，当出现出肩困难，助产者加大牵引力造成锁骨骨折；而急产时胎头迅速下降，肩部挤向耻联处，使脆弱的锁骨迅速弯曲便发生骨折；胎儿体重较大是锁骨骨折等损伤的重要诱发因素；另一方面，助产人员经验不足，接产时胎儿前肩未充分娩出就过早抬后肩，造成前肩锁骨压于耻骨弓下，受力过度造成骨折;或助产时未充分利用产力进行外旋转，而另一手过度用力保护会阴，使锁骨压在耻骨弓下造成骨折。

3.2护理干预能有效地降低新生儿锁骨骨折的发生率，提高产科的护理质量。首先应加大宣传的力度，让所有的孕妇能自觉正规地接受产前的检查，全面掌握孕妇的情况，分娩时选择正确的分娩方式。产科的医护人员也应增强责任心和同情心， 定期进行操作培训，不断加强学习，提高助产技术，严格执行操作规程，熟练地掌握各种分娩机转，正确识别和处理肩难产。

3.3常规锁骨触诊可早期发现锁骨骨折，一旦发生新生儿锁骨骨折，应加强患儿家长的心理护理及健康教育，以减少医疗纠纷。新生儿锁骨骨折一般不需做特殊治疗，只需注意哺乳姿势和， 让新生儿平卧， 避免患侧受压，便可自行愈合。

新生儿锁骨骨折是产伤中较常见的并发症，产科医护人员应加强学习，通过工作中自我总结经验，同事间相互交流，掌握丰富的专科理论，更好地指导临床工作，积极练习各项操作，不断地提高助产技术，减少并发症的发生，保证母婴的安全。

参 考 文 献

篇(2)

[关键词] 产伤性新生儿；锁骨骨折；临床分析

产伤性新生儿锁骨骨折是一种较常见的产伤，是产伤性新生儿骨折中最常见的一种类型。本文对36例新生儿锁骨骨折进行分析，并对其分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的产科因素和防治进行探讨。

1.临床资料

1.1产妇资料 2003年1月至2007年6月，在本院分娩的新生儿15086例，其中剖宫产5612例，阴道分娩9474例。新生儿锁骨骨折36例（0.38%），全部发生在阴道分娩。产妇年龄23～37岁；初产妇33例，经产妇3例；孕周38～41周；急产3例，肩难产21例，耻骨弓低3例，第二产程延长6例。总产程最短2h15min，最长15h50min（平均11h45min）。胎方位和分娩方式：LOA21例（58.33%），ROA9例（25.00%），LOT6例（16.67%），除3例为低位产钳助产（8.33%）外，其余33例均为自然分娩（91.67%）。会阴及骨盆情况：36例骨盆外测量均在正常范围，但3例耻骨弓低。

1.2新生儿资料 男婴19例，女婴17例，体重3100～4250g（平均3865g）。体重＜3800g新生儿发生骨折15例（0.20%），体重≥3800g新生儿发生骨折21例（发生率1.17%）。左侧锁骨骨折6例，右侧锁骨骨折30例。3例为后肩锁骨骨折，33例为前肩锁骨骨折。外1/3段骨折15例，中段骨折21例；线形骨折无错位27例，青枝骨折6例，骨折错位成角3例。无明显症状及体征21例（58。33%）；单有症状9例（25.00%），主要表现为移动患侧上肢时啼哭，患肢活动障碍等；同时有症状和体征6例（16.67%），有骨摩擦音、压痛、隆起、双侧锁骨不对称、拥抱反射消失。骨折于产后1～13d（平均4.3d）发现，27例助产时发现异常情况或听到异常响声，可疑锁骨骨折，进一步作X线检查确诊；9例无明显症状及体征者因其它疾病行胸部X线检查时发现。

1.3治疗及随访处理原则 为减少患侧上肢活动，一般无需非凡处理，骨折有明显错位者用酒精擦拭患侧腋窝并垫以纱布或棉垫，将上臂与胸壁用绷带包扎固定或绷带做“8”字固定（7～10d拆除），骨折多能愈合。注重哺乳姿势和，让患儿平卧，避免患侧受压，采用抱球式或健侧侧卧式姿势哺乳，洗澡护理时尽可能使患侧肢体少活动。穿衣时先穿患侧衣袖，注重动作轻柔，脱衣时先脱健侧衣袖，避免频繁搬动患儿。出生3周以后X线复查，均有多量骨痂形成。33例随访4～12个月，骨折已完全修复。

2.讨论

2.1新生儿锁骨骨折的发生率文献报道新生儿锁骨骨折的发生率差异较大，美国Parkland医院经阴道分娩的新生儿发生率为0.4%［1］，冯琼等［2］报道为0.84%，王玉环等［3］报道为0.24%，本组发生率为0.38%。造成发生率差异较大的主要原因是诊断方法不同，多数研究者以新生儿住院期间临床查体为主，但如常规对新生儿进行X线检查或新生儿出院2周后复查，则发生率更高，而且青枝型骨折及骨折部位无移位者因症状和体征轻或无体征，临床上易漏诊，故实际发生率应高于以上统计数据。

2.2产伤性新生儿锁骨骨折发生原因

2.2.1内在因素：锁骨的解剖特点有两个生理弯曲，内半段向前凸，外半段向后凹，略呈“S”形，内2/3段较粗略呈三棱形，外1/3上下扁平呈扁圆形，中外1/3交界部相对较细故易发生骨折［4］。同时新生儿骨质含矿物质少，骨强度低易发生骨折。本组36例骨折均发生在中段和中外1/3交界处。

2.2.2产科因素：头位产时儿头娩出后，当前肩未充分娩出时过早地上抬后肩，势必造成前肩压于耻骨弓下受力过度弯曲造成骨折。另外不利用产力而靠接生者进行外旋转，另一手又过度保护会阴使锁骨压在母体耻骨弓下造成骨折。本组发生在前肩骨折33例。另外肩难产时较易发生锁骨骨折，肩难产发生时为了抢救新生儿，助产者牵拉肩部，强使胎儿娩出骨盆出口时两肩剧烈向内侧压造成骨折。本组发生肩难产21例（58.33%）。本组3例急产者发生锁骨骨折考虑由于子宫过强收缩，胎儿迅速下降、肩部挤向骨盆的耻骨联合处，使脆弱的锁骨极度弯曲而发生骨折。随胎儿体重增加，新生儿产伤性锁骨骨折发生率也随之增高。本组新生儿体重≥3800g的锁骨骨折21例。巨大儿经阴道分娩对母婴均有较大危害，除引起新生儿产伤性骨折、臂丛神经麻痹及颅内出血外，还可引起母体软产道损伤等各种并发症。以剖宫产结束分娩能最大程度上减少母婴损伤。本院剖宫产分娩5612例中无一例发生锁骨骨折。因此产程中严密观察，及时发现难产因素，估计可能对产妇及新生儿造成损伤时，不可强行阴道分娩，应该行剖宫产结束分娩。

2.2.3新生儿锁骨骨折的诊断、治疗及护理新生儿住院期间仔细查体，注重观察临床症状以及X线检查相结合是诊断锁骨骨折的基本方法。新生儿锁骨骨折的临床症状常不明显，本组仅15例有症状。X线检查，虽对诊断有帮助，但要作为常规检查不切实际。故认真体检是及时发现锁骨骨折的关键，尤其是对有难产史及体重较大的新生儿或接产时听到异常响声者，如有怀疑时可再作X线检查。近年有应用B超诊断新生儿锁骨骨折的报道［5］。新生儿锁骨骨折愈合快，通常不需要解剖学复位或做非凡处理，预后大多良好，7～10d形成骨痂，2～3周达临床愈合，塑型能力极强，即使有缩短成角畸形，经塑型后可以完全恢复正常的外观，但旋转畸形塑型能力差，在治疗时要注重给予矫正，防止日后残留旋转功能障碍［6］。对断端严重移位病例，为避免骨折断端损伤神经及血管，应予以外固定。新生儿锁骨骨折的治疗重点在于加强护理，应注重哺乳姿势和，有外固定时，应注重加强腋部皮肤的护理，可用红霉素外敷，以防皮肤糜烂。

正确估计胎儿体重，选择恰当分娩方式，不断提高助产技术，加强医护人员的责任心，是防止产伤性新生儿锁骨骨折发生的关键。

参考文献：

[1]FGaryCunningham，编.郎景和，主译.威廉姆斯产科学.西安：世界图书出版公司，2001：446.

[2]冯琼，卓乐雯.产伤性新生儿锁骨骨折121例分析.中国实用妇科与产科杂志，1999，10（1）：61.

[3]王玉环，郑力.产伤性新生儿锁骨骨折医疗争议剖析.温州医学院学报，2006，36（5）：482-483.

[4]张惜阴，编.实用妇产科学.第2版.北京：人民卫生出版社，2003：539.

篇(3)

新生儿锁骨骨折是分娩中常见的一种产伤，由于症状轻、预后良好，常被临床工作者忽略，但发生后可造成新生儿疼痛、哭闹及家属不安，严重的可导致相关并发症及后遗症，造成医患纠纷，影响社会稳定，因此减少新生儿产伤性锁骨骨折发生率意义重大【1】。本文对我院2010年1月-2012年1月2年间活产婴儿中发生的锁骨骨折回顾性分析，并对其发病因素进行探讨。

1 资料与方法

选自2010年1月-2012年1月在我院住院分娩产妇共1547例，年龄23-36岁，平均29.5岁。其中剖宫产668例，剖宫产率为43.20%；自然分娩879例。自然分娩率为56.80%。发生锁骨骨折28 例，锁骨中段19例，锁骨中外1/3处6例，锁骨外侧段3例。横断骨折20例，斜行骨折4例，青枝骨折4例。

1.1 患儿体重、母亲年龄、产程、分娩方式及胎位 骨折患儿体重在2 900-4 550 g之间，平均3730 g，其 中3500 g≤体重≤4000 g者18例，占64. 28%，t>4 000 g者9例，占35.72%；孕妇年龄≤30岁者11例，占39. 29%，年龄>30者17例，占60.71%。分娩时因产程停滞人工破膜者7例， 占25%；缩宫素静滴加强宫缩者2例，占7.14%；自然分娩中发生25例，占89.29%，剖宫产中发生3例，占1.81%，且均为横断骨折。娩肩困难者5例，占17.85%。第一产程在150 min-1060 min之 间。第二产程在5 min～131 min之间。平均21.6 min.其 中

1.2 临床表现及诊断

锁骨发生骨折的新生儿在出生后次日在沐浴更衣或常规检查时哭闹不安，多数可见患侧锁骨局部肿胀，上肢活动受限，肌张力差，拥抱反射降低或消失。两侧锁骨对比性触诊不对称，病侧有增厚模糊感，骨擦音或成角隆起。骨折病例均经X射线平片检查确诊，其中左锁骨骨折12例，占42.86%；右锁骨骨折16例，占57.14%。胸片提示骨折多数位于锁骨中段，其他为远端向下移位或成角畸形或与近端重叠。

1.3治疗及愈后 采取局部制动、保持功能及加强护理等措施后，患儿随母亲出院，4周后复查，临床愈合，患儿患肢功能正常。

2 结果

根据上述资料分析发现，自然分娩中发生骨折胎方位正常者25例，占89. 28%，其中3500 g≤体重≤4000 g者18例，占64.28%；胎儿娩出自觉顺利者24例，占85.71%；初产妇分娩侧切助娩者19例，占67.86%。随着产科手术指征放宽，许多易发生难产可能的情况均于产程开始前或产程开始不久即被阻断。因此。锁骨骨折发生在正常产的几率相应增高。但其发生仍与出生体重有关，当患儿出生体重≥3 500 g时需警惕锁骨骨折的发生；同时有肩娩困难时更易出现锁骨损伤。骨折发生与分娩时胎儿体重及助产方式关系密切，产后常规体检早期发现并及时处理.可减少并发症。

3 讨 论

3.1 新生儿锁骨骨折的相关因素：新生儿产伤均是因自然分娩、手术助产过程中产生的意外伤害，由各种机械因素所导致，难产是产伤发生的基础，助产方式不合理是导致产伤的重要原因【2】。本组显示新生儿锁骨骨折与分娩方式有密切关系，阴道难产骨折率最高，且多发生在分娩过程中：如产力不足 ，可造成肩难产，助产者势必加大外力牵引致骨折；母婴情况危重：母亲年龄过大，高龄产妇发生严重合并症几率较高，胎儿官内窘迫急于使胎儿娩出，当前肩未充分娩出时，过早地抬后肩，增加径线，容易造成前肩骨折【3】；胎方位异常在新生儿锁骨骨折中所占比例很大。产程中因胎方位异常造成产程停滞，行产科干预，改变，或手转儿头 ，手转儿头后，有部分胎体未能完全转至与胎头方位一致 ，助产者如不了解胎儿躯干的位置，盲目用力进行外旋转及牵拉 ，分娩机制异常，易造成锁骨骨折。过分惧怕会阴切口的延裂，过度保护会阴，减少了出口后径，使锁骨在耻骨弓下娩出受阻，从而发生锁骨骨折。从骨折发生侧 ，前肩多于后肩，更能说明锁骨骨折发生机制与胎肩娩出的接产方式是有关系的；另有报道，胎儿未娩出时，胎体在宫内转位幅度过大，使胎肩在耻骨弓处受到挤压，亦可致骨折。本组资料的发生率与收治的高危妊娠及新生儿大夫的全面查体亦有一定关系。

3.2 新生儿锁骨骨折的预防策略

预防新生儿锁骨骨折的方法有以下几种：①若产程进展正常，不能人为地催产、手法扩张宫颈及阴道。②助产时要充分娩出前肩，使肩锁关节部娩出后再抬后肩，否则可因锁骨受力于耻骨弓下起杠杆作用而发生骨折。⑧娩肩时不要在宫底加压，加压只能使胎肩嵌顿，尤其冲击式加压使锁骨与耻骨弓相撞易致骨折。④助产时手法一定要轻柔，充分利用产力。待胎头自然复位和外旋转，顺着胎儿自然旋转的趋势娩出，不要强行旋转。⑤一旦出现了肩难产的情况，切忌暴力牵拉。可采用屈大腿法、压前肩法、旋肩法和牵后臀娩后肩法等助产方法来帮助胎儿前肩顺利娩出【4】。

参考文献：

[1] 贾和庆.66 产伤性新生儿锁骨骨折36 例分析[J].浙江临床医学，2008，10（5）：26-28.

[2] 甘峻柠，郭芳芳.产伤性新生儿锁骨骨折相关因素分析[J].全科护理，2008，10（5）：473-479.

篇(4)

新生儿窒息的原因很多：①母体的原因：如：孕妇患有高血压，慢性肾炎，重度贫血、心脏病、肺心病、产程延长，胎膜早破等。②胎儿的原因：胎儿心血管系统功能障碍，胎儿畸形，如严重的先天性心血管病，母婴血型不合引起的胎儿溶血，胎儿贫血，胎儿宫内感染等。③脐带和胎盘的因素；脐带因素有：长度异常、缠绕、打结、扭转、狭窄、血肿、帆状附着；胎盘因素有：植入异常，形状异常，发育障碍，循环障碍等。④接生人员的原因，以下重点谈谈接生人员在抢救过程中遇到的对新生儿复苏有影响的几种情况：

第一种情况，也是最常见的一种现象，胎儿娩出后，不会观察病情，而是先忙于断脐，处理脐带，后复苏。

正确的处理方法：胎头娩出后，不要急于娩出胎肩，而应先以左手自鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内的黏液和羊水，胎儿娩出后，不必忙于断脐，在胎儿还没有肺呼吸，胎盘还没有剥离之前暂时由母血营养胎儿，应先用吸痰器吸净口鼻腔内的黏液和羊水，以免引起吸入性肺炎，然后断脐，断脐后先不要包扎脐带，应先刺激新生儿呼吸中枢，让新生儿大声啼哭后，给新生儿Apgar评分，达9～10以后，确定新生儿不必再进行抢救和脐静脉给药后，再消毒和包扎脐带，同时，擦净体表的羊水和血迹，保暖、吸氧、根据情况预防接种。

第二种情况：经常遇到的一种现象，新生儿经抢救后已经有了哭声，但很微弱，就以为新生儿已经复苏成功，没有继续刺激呼吸中枢，让新生儿一直处于和抽泣的状态。

这种情况多见于重度苍白窒息中较轻者，新生儿Apgar评分在2～3分的患儿，只有心跳，没有呼吸和反射，但心率在80次/min以上者。

正确处理方法：抢救中首先要争分夺秒，快速清理呼吸道，注意动作轻柔，不要过多刺激咽喉部，否则会引起喉头痉挛。而使窒息加重，刺激人中，合谷穴，用托背法，口对口人工呼吸法进行呼吸复苏，以上对呼吸复苏无效时，立即使用气囊加压给氧，氧流量为4～5L/min，用小儿面罩罩住口鼻，心前区按压3次，挤压气囊1次，操作当中观察面罩是否漏气，胸廓是否有扩张，全身青紫情况是否有改善，若心率大于100次/min，全身皮肤转红后，先移开面罩，改为鼻导管给氧，并有节律性、有弹性、轻重适中的拍打足底，当患儿发出微弱的哭声时，不能马上停止刺激，而是继续追加拍打，让新生儿发出宏亮和通畅的哭声，哭声越响亮越好，等新生儿皮肤转红，有喉反射，四肢活动良好，Apgar评分达9～10分后，再消毒和包扎脐带。

第三种情况：对重度苍白窒息的患儿抢救时，在给新生儿刺激和拍打足底时用力太轻，达不到效果，新生儿毫无反应，在很长时间内哭不出声音，延误了抢救时机，加重了后遗症，提高了新生儿的死亡率。如果只要在不骨折的情况下再用力刺激一点点，那么新生儿就能够很快的得到复苏，早1s复苏，就少一些后遗症。

以上情况多见于重度苍白窒息中最危重的患儿，新生儿Apgar评分常在2分以下。新生儿皮肤苍白，口唇暗紫，无呼吸，心率80次/min以下，且弱不规则，对外界刺激无反应，喉反射消失，肌张力松弛，如不及时抢救可致死亡。

正确处理方法：先吸净口鼻腔内分泌物，新生儿仰卧，行喉镜在直视下气管内插管，氧流量4～6L/min，氧流量不可过高，避免引起肺泡破裂，也不易过小，起不到改善缺氧的目的。同时行体外胸廓按压，用食中指有节奏地按压胸骨中段，100次/min，按压深度为胸廓按下1～2cm，每次按压后随即放松，按压时间与放松时间大致相等。纠正酸中毒，用5%碳酸氢钠5ml脐静脉缓慢注入，待新生儿全身皮肤转红，心率大于100次/min，四肢稍屈曲时，拨出气管内插管，改为鼻导管给氧，刺激人中，合谷穴，拍打足底，不能太轻，太轻了起不到效果，延误抢救时机，也不能太重，太重了会引起骨折和内脏损伤，当新生儿有了哭声后，应继续刺激，最好哭的时间不能少于1～2min，让整个肺部得到充分的扩张，经抢救的新生儿哭声不得少于1min，以免引起再度发生呼吸困难，病情恶化，甚至危及生命，肺不张的患儿容易引起的、抽泣，面色及口唇青紫等症状，需注意观察，立即处理，必要时转儿科治疗。

篇(5)

论著

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(254)全髋置换术中并发肺栓塞抢救成功1例 朱芸

病例报告

(255)氟哌噻吨美利曲辛联合乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的临床疗效 路晶 赵伟

药物与临床

(256)倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭30例疗效分析 祁兴平

(258)海肤康指套在急诊指端软组织缺损中的应用 童迅 宋一平 彭文娟

(259)碧蓝在会阴侧切中镇痛效果评价 王慧 朱璇 赵丽丽

(260)我院门诊儿科抗生素用药情况分析 陈仪生

(262)门诊处方点评及不合理处方分析 陈梁锋 朱凤

临床护理

(263)鼻内镜下联合应用内光导纤维等治疗慢性泪囊炎护理 叶永青

(265)急性心肌梗死发病后危险因素分析及护理 胡晓梅

(267)tdp神灯照射结合金黄散外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的效果观察 霍丽荣 常先美

(268)胸椎骨折伴肋骨骨折的围手术期护理 陈艳婷

(269)双源ct冠状动脉成像中呼吸控制的护理探讨 李燕奎 朱雪平 周伟清

(270)蚌埠市2005～2011年孕产妇死亡原因分析及护理对策 苗凤云

(272)椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合 沙梅

(273)临床护理路径在内镜下结肠息肉切除术患者中的应用体会 姚象琨 周红 李莉

卫生管理

 

; (275)农村卫生现状分析及卫生监督对策 陈鸿明 张鹏

综述

(276)核转录因子-kb在重症急性胰腺炎相关肺损伤中的作用及治疗研究进展 陈秋星 吕德超

篇(6)

平板运动试验假阳性和假阴性原因分析李冰，王薇娜，LiBing，WangWeina

心理干预对2型糖尿病痛性神经病变患者焦虑、抑郁情绪的影响张帆，王继辉，潘淑茹，谭瑞珠

胃癌组织中eIF4E、C-myc及CyclinD1的表达及临床意义方向明，胡继军，FangXiangming，HuJijun

布托啡诺联合芬太尼应用于上腹部手术后患者自控静脉镇痛的临床观察陈钢，万里

Ⅲ期儿童肾母细胞瘤的综合治疗(附20例报告)，魏孝钰，陈小华，陈锋

个性化显微骨移植的术前准备与术后处理医学新知杂志 陈振光，ChenZhenguang

间充质干细胞在肝再生中运用的研究进展杨阳，李江，刘斌，YangYang，LiJiang，LiuBin

加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的研究现状刘佩蓉，刁枢

子宫颈癌腹主动脉旁淋巴结阳性及其临床意义刘龙阳，陈惠祯，LiuLongyang，ChenHuizhen

环境内分泌干扰物研究进展刘艳平，孙苏欣，LiuYanping，SunSuxin

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折吴少明

腹部手术后病人使用自控镇痛泵的临床观察刘丹丽，蔡云彩

中西医结合保守治疗宫外孕17例疗效观察龚丽

27例有机磷农药中毒的抢救体会何旭华，钟金秀，何捷

硝苯地平缓释片(Ⅱ)药物不良反应导致牙龈增生1例刘长英

78例心肺复苏术的疗效分析周明俊

产后护理与泌乳朱红芳

胃癌侵袭转移的规律及防治对策研究进展张燕华，李雁，ZHANGYanhua，LIYan

星状神经节阻滞对心脑血管的影响段怡，汪正平，DUANYi，WANGZhengping

儿童急性呼吸道病毒混合感染的研究进展彭丹，赵东赤，PENGDan，ZHAODongchi

旋髂深血管髂骨瓣的临床应用陈振光

急性主动脉夹层的早期诊断方尔斌

生大黄治疗急性重度脑出血后胃肠道功能障碍的临床研究冯启敏，唐伟泰，黄桂莲

诺和锐30特充联合阿卡波糖治疗2型糖尿病56例华秀珍

定量检测乙型肝炎病毒标志物与乙肝病毒DNA的临床意义王海燕

脑动静脉畸形的临床特征及手术治疗林裕茂，张乃崇，赖庭海

同步换血疗法治疗新生儿败血症梁桂林

苦参碱联合甘利欣治疗肝炎的近期疗效观察岑忠稳

新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析吴容，邱燕

B超引导标准肾镜气压弹道联合超声碎石128例谢进东，柳建军，叶木石，苏劲，张云山

组合型人工肾透析治疗慢性肾衰竭腕管综合征的临床观察谭德敏

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术80例临床观察周慧，谭毅

个体化教育干预措施对预防糖尿病足的意义林小敏，卫建宁

电刺激盆底肌联合生物反馈治疗产后压力性尿失禁30例王磊，郭晓玲，吴宝国，李宠，陈燕群

不同方法修复指屈肌腱损伤43例陈琪

神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察林菁

妊娠合并子宫肌瘤77例诊治分析乔勤荣

腹股沟斜疝的手术治疗体会赖日源

平阳霉素在介入治疗肝海绵状血管瘤中的应用医学新知杂志 李青薛

腰硬联合麻醉在子宫全切术中的应用(附60例报告)王晓红，王秀芳，王丽芳

碧兰麻在拔牙术中的疗效观察袁伦彪

中西医结合治疗慢性盆腔炎的体会(附60例报告)翁庆莲HtTp://

全麻下支撑喉镜手术麻醉分析罗会红

腹腔镜胆囊切除术胆总管损伤11例防治体会夏利刚，甘亚波，夏建宇，陈世春，陈迪才

输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石贾洪涛，刘云，张少峰，甘伟，谢胜，罗茂华，周浴

综合干预对肺癌手术患者抑郁及治疗依从性的影响李晓玲

"零宽容"理念在手术部感染控制中的应用范银红，许美芳，刘路秀，李园珍

奥瑞姆自护模式在手外科护理中的应用意义黄晓瑜，邹春梅，路芳

拔除动脉鞘管致血管迷走反应的预防和护理余露

腹腔镜下结肠癌根治术的护理干预王丽艳

胃穿孔围术期护理及并发症处理措施探讨梁杏菊

小儿患者在MRI检查中的护理干预和体会医学新知杂志 李晖

健康教育在眼科病房的应用梁永霞，朱新枝

剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理干预彭琳

大肠腺癌中HIF-1α和P14ARF的表达及意义刘永刚，刘瑾，江从庆，LiuYonggang，LiuJin，JiangCongqin

6ThZ(E)OK/6ThZ(E)O方案治疗复治菌阳肺结核的疗效观察张丽，黄汉平，邹鹏，方国英，黄正辉，周霞

痉挛性直肠痛薛雅红，丁义江，丁曙晴，XueYahong，DingYijang，DingShuqing

肝移植术后胆道并发症的病因分析及治疗对策侍晓辰，彭志海，ShiXiaochen，PengZhihai

超声检查颈动脉粥样硬化对预测冠心病的价值余文惠，高水舟

彩超对糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值葛嘉，余晓梅，高翠玲

参松养心胶囊治疗围绝经期综合征的疗效观察王健，彭艳芳

应用胆道镜液电碎石治疗复杂性肝内胆管结石程相超，刘斌，吴韬，李江

电切镜联合钬激光碎石术治疗膀胱结石18例蔡鹤龄，程真平，刘俊

两种麻醉方法在老年人经尿道前列腺电切术中的比较赵蓉

牙周牙髓联合病变的临床疗效分析张武，张莉，郭王敏

左横跨异位1例报告并文献复习谭金华，陈海涛，何联，杨星海，郑新民

237例泌尿生殖道感染的衣原体检测和支原体培养及药敏分析龚丽

等离子低温消融术治疗慢性鼻塞的疗效刘莉琴，刘艳

36例三踝骨折的手术治疗夏羿，王洪，刘玉田

术后早期炎性肠梗阻18例诊治分析杨鹏鸣，谈平原

手助腹腔镜下脾切除术的手术配合夏海荣

36例米索前列醇不同给药途径的中期引产效果观察医学新知杂志 段凌云

Dieulafoy's病致上消化道出血6例临床报告张霞

80例老年肺结核临床特点分析刘瑾，刘永刚，彭院爱

横切口剖宫产5种皮肤缝合方式的愈合效果比较赵明红

替硝唑在根管治疗中的临床评价潘仁阶，张武，张莉，郭王敏

不同化疗方案治疗复治菌阳尘肺结核的近远期疗效观察(附113例报告)王欣

原发性输尿管癌误诊为输尿管结石1例报告姜卫东，张青汉，叶绪龙，陈小刚

严重手指外伤的治疗体会夏羿，管梦芹，王洪，刘玉田

计算机放射摄影在静脉肾盂造影中的应用周敏

梯田式多层洞形制备的疗效观察韩笑，易建

系统健康教育对安全型静脉留置针留置效果的影响医学新知杂志 朱梅芳

中药熏洗配合蛋黄油局敷治疗瘙痒症107例何茂林，郭敏，李碧珍

慢性粒细胞白血病误诊为类白血病反应1例胡志勇，童燕

迪巧治疗老年妇女原发骨质疏松症性疼痛的疗效观察陈智龙，刘莉，毕朝芳

植皮术治疗鱼鳞病合并右大腿皮肤感染坏死1例报告刘超，祝少博，鲁波勇，郭乐运

篇(7)

2022关于医德医风的演讲稿范文   千百年来无论是希波克拉底誓言，还是孙思邈《大医精诚》都强调了医德医风对医疗工作的重要性。医疗卫生事业是造福人类的事业。加强医疗卫生队伍的医德医风建设，关系到人民群众的切身利益。作为我们护士，不光要有精湛的护理技术，更要有高尚的医德情操，高尚的医德医风就需要时时处处“以病人为中心”。

  坚持“以病人为中心，以质量为核心”的人性化服务理念，围绕解决群众看病就医的民生问题，我院推广了医疗卫生服务便民惠民新举措：建立了绿色通道；建立了导医服务、预约服务、出院回访，积极地改善服务态度，创优服务条件，提高服务效率，优化服务流程。我们的一言一行无不代表着行业形象，我们的一举一动无不展示着天使风采。“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”。

  20年的工作经历，见证了妇产科的成长过程。一直以来，妇产科就是一个团结进取的大家庭。我科的同事与全院的护士姐妹一样，在平凡的护理岗位上勤勤恳恳，兢兢业业，任劳任怨，敬业职守，慎独自律。小，到称呼：称年长的病人为“婆婆”或“阿姨”；年龄相仿的去姓呼名，或随家属叫其小名；称新生儿为“宝宝，囡囡”。构建具有亲和力的护患关系。细，到核对：仔细仔细再仔细，认真认真再认真，唯恐“差之毫厘，谬以千里”。规范地护理操作，保证医疗质量的安全。大力倡导多一点微笑，少一点冷漠；多一点解释，少一点缄默；多一点主动，少一点被动。对待病人入院热心接，住院真心待，述说耐心听，疑问细心答，需求尽心帮，护理精心做，出院诚心送，异常留心访。始终“以解除患者病痛，促进患者康复”为己任。

  另外，妇产科有妇产科的特殊性。一则，妇产科的病人都是女性患者，病史中涉及到生育史；二则，妇产科的病人相对于内外科年纪较轻，对疾病知识的需求量大，各方面要求比较高；三则，优生优育的重视，孕妇在孕期即开始早教的实施，分娩后我们护理的不光是产妇本人，还有新生儿。针对上述特殊性，我们的杨护士长和顾护士长先后推出了我科的特色服务。

  如：将305病室开辟为接待中心，避免在病史采集时让外人知晓其孕产次，保护患者的隐私。又如：每月一次在门诊七楼举办的孕妇学校，内容包括孕期营养、保健、心理，分娩镇痛，新生儿护理，科学坐月子等。再如：3月份开始在住院部二楼开办的妈妈学校，针对新生儿问题、新生儿洗澡等进行宣教培训，示范并互动，以满足孕产妇及其家属日益增长的健康需求。还有，新生儿抚触和无痛分娩的开展。所有这些新措施使产科管理更新，增加了产科护理内涵，为孕产妇提供了优质高效的服务。

  今后，我们将继续上下一心、坚持不懈地“以病人为中心”，百尺竿头，更进一步，无愧于“迎接新生命的白衣天使”的美誉。总之，深刻认识加强医德医风建设的极端重要性和紧迫性，进一步增强责任意识、忧患意识，服务意识。用温馨的笑容，恪守以病人为中心、全心全意为人民健康服务的宗旨，以对人民满腔热情，对技术精益求精的精神，树立良好的医德风貌。正如上个月有一位卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术的患者在我们的留言本上这样写到：“此次住院，让我享受到了宾至如归的感觉，相信你们会越做越好！”是的，我们有能力，我们更有信心，顺利通过医院的等级复查，安然进行新医院的搬迁，打造和谐的、创新的、我们海盐人民自己的综合性医院。

2022关于医德医风的演讲稿范文   尊敬的同事，领导：

  你们好！

  今天我演讲的题目是：服务好，质量好，医德好，群众满意。

  在这样一个社会分工非常细化的今天，护士工作和会计，教师，工人，农民等职业一样，都是社会劳动的一个重要组成部分，同时，作为一个职业，我们的工作也是平凡的，平淡的，或许还会有人感到一些枯燥单调。但是，当我们看到患者和患者亲属带着忧愁和病痛而来，又带着希望和满意而归的时候，作为护士，当看到了我们的劳动成果时，所有的平淡和枯燥都在一瞬间变成了收获的喜悦。同时，作为医院的一员，每次看到穿流如梭的患者来到医院，时常都能为医院在患者心目中的地位感到欣喜和自豪。

  正是因为群众满意群众才会在有病痛的时候想起我们医院，来到这里，所以，我们更要从细节入手，想病人所想，急病人所急，尽我们最大的努力帮助他们，不辜负群众对我们的期望。

  作为细节之一，优质的服务很重要。现在，许多行政职能部门都在强化服务，增强服务功能，作为服务行业一员的我们，更应该提高我们的服务意识。其实，服务作为一项功能，贯穿于护士工作的始终，要做好它，说不难也难，说难也不难。比如在平常工作中，病人咨询的时候要耐心解释，病人喊换液体的时候速度要快，小病人输液打针的时候要特别仔细，动作要轻缓。这些细节的维护需要我们在工作中长期的坚持，说实在话，要在枯燥和烦琐的过程中保持始终如一是困难的，但只要我们时刻谨记我们是医院的一个窗口，我们的行为即是医院的行为，体谅病人急切期盼的心情，我们就一定能够把服务的细节做的更好，一定能够赢得群众的赞扬！

  有了好的服务态度和工作作风，还要有好的工作质量作为基础。有一句话说得很好：质量是企业的生命。对于工厂而言，质量是指产品的质量。对于餐饮企业，质量是指菜品的质量。而对于一个医院来说，质量则是医务人员的医术和技术。质量好，就是医术要精湛，技术要准确。我们可以想象，一个有一定规模的工厂要能在激烈竞争的市场上生存和发展，必须要有质量过硬的产品。一个门庭若市的餐饮企业，一定是菜肴精美，质量上乘。虽然医术和技术水平的判定有一定的模糊性，如今的医学发展也有一定的局限性，但药到病除和尽最大努力为病人减轻痛苦是我们医务工作者不懈追求的目标和工作的原动力。

  除了以上几点，还有一个要求也是贯穿于我们工作的始终，那就是医德要好，医德就是医务人员必须遵守的职业道德，是在医学工作的具体实践中逐步总结积累和升华而形成的，体现着道德的实质和方向，规范了医务人员的行为标准。其实，这些标准早已融入了我们的日常工作之中，我们需要做的就是坚持，因为只有坚持，才能让我们这个集体朝气蓬勃，才能让我们的劳动果实看起来每天都是如此的新鲜！

  时间总是过得很快，不知不觉中，又来到了冬天，天气也渐渐地冷了。我想，正是在这个时候，我们更应该振奋精神，鼓足勇气，用精湛的医术为病人解除痛苦，用春风般的话语给他们带去温暖，让医院的名字长留在群众的心中！

  我的演讲就到这里，谢谢大家！

  2022关于医德医风的演讲稿范文

  尊敬的各位领导，亲爱的同事们，大家好。

  我是XX科护士XX。今天我演讲的题目是：最美的风景。

  美，有着不同的衡量角度，每个人有不同的审美观点，但是，对美的判断，总偏离不了一个核心，那就是让人发自心底的赞赏。今天我所说的美景，不是哪里秀丽的景观，而是我所工作的精诚奉献的XX科。

  业精于勤荒于嬉，行成于思毁于随。XX主任就是这样一个以勤求业精、以思求发展的科室带头人。在他的严格要求下，在他以身作则的引导下，XX科是一个蒸蒸日上的群体。从技术水平到服务质量，从收治的病例数到临床疗效，都在在节节攀升，患者的满意度也不断增加。XX主任常说：要让患者满意，靠的不仅仅是精湛的技术，更是高尚的医德，仁心仁术，病人怎么可能不信任你？我们要力争用最少的费用，最短的疗程，最轻的痛苦为患者带来的疗效！

  髋关节置换术现在已经是一种非常普遍的手术了。可是如果手术患者是百岁高龄的老人呢？手术风险之高，难度之大，是可想而知的。经过我们全科人员的共同努力，我们已经为收治的三名百岁老人成功的完成了手术。在其中一位阿婆身上还发生了这样一个故事：当被告知血库没有O型血，需要家属互助时，XX医生本来是要和家属商量一下看看谁能去献血的。可是走近病房，看到的是一屋子的老人，大家可以算一下，患者102岁，儿子要八九十岁，孙子也要五六十岁了，没有人符合献血的条件。如果等家人从外地赶回来，手术又要延期。看着病人痛苦的表情，家人无奈，恳切的目光，X医生只是说了些安慰的话，嘱咐病人放松准备第二天手术后就离开了病房，自己默默地去献了400ml血。献血之前是通宵的手术，献血之后是没有休息的工作。从患者角度思考问题，要的就是这样点点滴滴的付出。我们担负的是性命相托的职责，不管自己怎么辛苦，对待病人一定要100%的负责。

  XX主任时常鼓励科里的年轻医生多动脑筋，多花精力，给他们提供创业平台。大家你追我赶，取得的成绩是有目共睹的。尹国栋医生是去年刚刚分到我们科的脊柱科博士，他为人做事谦虚谨慎，对待自己要求严格，对待患者认真负责。在去年的军区比武中，还取得了综合排名第二名的好成绩。

  XX护士长。她在骨科工作十几年。在工作中，严肃认真，没有一丝怠慢，尽职尽责，默默的付出。工作中她不知疲倦，几乎到了痴迷的程度。同事们私底下都称她为“铁人”。

  作为一名科室护理管理者，她坚持以人为本。在工作上严格要求，生活上关心体贴，业务上言传身教，力求在各方面精益求精。它用行动感染着，带动着，身边的每一名护士。也用实际行动来诠释着职业的内涵，护士是一个特殊的服务群体。我们要有足够的爱心去呵护每一个生命，要有足够的耐心去面对患者的不理解和职责。不能有私心，不能有情绪，更不能有脾气。我们对病人的护理细致、体贴。护士们工作的每一个细节，都是一种发自内心的力量，一种强烈的责任，一种无法超越的影响力。20xx年，我们科收治了这样一名股骨骨折的病人，她智障、不会说话。没有人给她出住院费，没有人给她生活费。在这样的情况下，主任毫不犹豫的为患者安排了手术，更保证了病人的后期治疗。我们护士每天协助他洗脸，漱口，清理身上的血渍和污垢；有时甚至要一口一口的喂他把饭吃完。完成了她各项基础护理。她恢复的非常好。可是这个被120“捡”回来的病人家到底在哪里，护士长利用休息的时间四处奔波，拿着他的相片找了很多地方都没有结果。每次询问病人，她只会做这样一个手势。终于被我们猜出来这是砍甘蔗后，几乎走遍了附近所有种植甘蔗的地方找到了她的家。了解到她一个人住在简陋破旧的屋子里，根本就没有人管时，护士长还为她联系福利院，民政局为她以后的生活做好安排。病人出院的时候，护士长不但亲自去送，还为她买了很多食物和保暖的衣物。如果你现在问我病人的名字，我还是说不出来，我想这就是一种不图回报的无私的奉献吧。