基础护理的作用精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇基础护理的作用范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

随着经济的快速发展，人们生活水平不断提升，高度要求医疗健康水平，医疗服务在人们生活中占据着重要地位，对保证人们健康起着重要作用，因此，无论是群众还是政府，对于医疗卫生事业的建设都十分重视；在医疗卫生服务中，基础护理作为一项基础性工作，对减轻患者痛苦、促进康复、保障生命安全及提高人们对医疗卫生服务的满意度等，均起着重要作用，所以，优化基础护理流程，提高医疗卫生服务质量，是当今医务人员关注的重点问题；近年来，我国各大医院开始进行基础护理流程优化工作，将患者的院感发生率有效降低，同时，还能够提高患者的满意度[1]，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院ICU病房中的住院患者大多数为危重急症、各种大手术后的患者；这些患者的病情危重、变化快，并且还不能自理生活，必须卧床休养，有些患者甚至需要依靠医疗设备维持生命。本文选取2010年10月-2012年10月我院ICU中收治的50例患者，临床护理中，给予患者经过优化的基础护理，作为观察组；同时，选取同时期我院收治的ICU住院患者50例，临床护理中，给予患者未优化的基础护理；除了护理方法外，两组患者的一般资料均没有显著性差异，无统计学意义（P>0.05），可以将两组患者用于临床比较。详细记录两组患者的院感发生率、家属满意度及抢救成功率。

1.2 方法[2]

1.2.1 修订及完善基础护理流程

在临床护理中，基础护理流程的优化主要有以下几个方面：①使ICU病房的湿度与温度保持在规定范围内，前者控制在50%与60%之间，后者控制在24℃与26℃之间，保证患者的居住环境舒适。②针对医院ICU病房及患者的具体情况，合理编排值班护士，一般来说，ICU基础护理中，参与人员应该要包括高年资护士、低年资护士、护士、工勤人员，各1名，只要包括上述多位护理人员，才能够保证基础护理工作有效安全进行下去。③临床护理中，要严格按照规定程序，给予患者适当的基础护理，首先为洗头与擦身，然后进行饮食与口腔护理，最后给予患者会阴护理，通过给予患者上述一系列护理，使患者的生存质量能够得到保证。

1.2.2 加强护理人员的操作技能培训

这个步骤中，需要做到以下几点：①护理人员一旦入科后，就要采取手把手、一对一的方式对其进行相应的培训。②在给予护理人员培训期间，新入科护理人员在为患者进行护理操作时，带教护理人员必须从旁观看，避免不恰当操作，保证患者的生命安全。③各科带头人每周均对新入科护理人员进行授课，内容主要包括常见病基础护理及注意事项、急救护理及注意事项，同时，还可以向新入科护理人员讲授护理经验[4]，使新入科护理人员的基础知识能够得到有效增强。④要求新入科护理人员定期进行工作总结，至少要保证每周一小结，每月进行一大结，并且，要求在工作总结中强调操作错误事项；带教人员针对护理人员的突出成绩给予表扬，充分调动他们的工作积极性；对于操作失误，要给予他们相应的纠正，避免再次发生类似错误。

1.2.3 强化护理意识

①给予患者适当的目光接触与触摸，提高患者对护理人员的信任感及安全感。与患者家属多加交流，增强患者家属的信任感。②护理人员要充分尊重患者的隐私权及人格尊严，使患者感觉亲切，缓解他们的恐惧心理。③保证病房布置舒适安静，及适当的通风采暖，努力为患者营造一个人性化的环境。④在护理服务中，护理人员要时刻以患者为中心，采用现代护理观念指导护理服务，保证护理质量[5]。

1.3 统计学方法

本次实验数据采用SPSS15.0软件进行统计学分析，采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p

2 结果

表1 对比两组抢救成功率

表2 对比两组的院感发生率

表3 对比两组患者的满意度

从表1、2、3中可以看出，两组患者的抢救成功率、院感发生率及患者的满意度比较，观察组均优于对照组，存在显著性差异，有统计学意义（P

3 讨论

篇(2)

1.1问卷回收情况本次共发放问卷教师组68份，临床护理工作毕业生组105份。回收教师组67份，其中组Ⅰ29份、组Ⅱ38份，组Ⅲ104份，回收率98.8%，对回收问卷检查，每人均按要求答卷，则回收问卷有效率为100%。

1.2对护理医学基础课实验了解程度组Ⅰ100%、组Ⅱ83%和组Ⅲ88%选择了解。

1.3医学基础课实验与护理专业课关系方面2.3.1总体看法将各题目三组看法比较集中的（选择率>50%）项目入选，三组人员对医学基础课实验的地位、目的、作用的看法见表1表1对医学基础课实验的总体看法（选择百分率%）从总体选择率看100%的教师和毕业生认为医学基础课在护理专业课程体系中占有重要地位，医学基础课设置比较合理。护理专业学习医学基础课程的主要目的，选择为学习专业课程提供基础知识82%。护理专业基础课程的实验课在专业课程中主要起到的作用，被调查者62%认为既是为学习专业课程打基础又为更好地掌握基础医学理论知识服务，73%的被调查者认为我院医学基础课程的实验有体现专业特点。

1.3.2对于开设实验课的必要性和实验课类型及设置的看法见表2。其中99%的教师认为护理专业的医学基础课程有开设实验课的必要性，认为实验课类型选择率为验证型71%，演示型69%，创新型20%，在开设实验课的看法上各组看法也比较一致认为有必要开设实验课的医学基础课及选择率：人体解剖学96%、微生物与免疫学84%、生物化学85%、药理学88%、生理学83%、病理学85%、组织学46%。

1.3.3对护理专业医学基础课实验内容设置及教学的看法见表3。各组被调查者对实验课内容设置及实验条件、实验考核方式等方面看法比较一致。在“教学条件中影响学生医学基础实验课教学效果学习的因素”这一条目中，选择率比较集中，超过50%的分别是实验指导教师相关知识水平、授课方法与技巧、配套教材、课时数多少是影响教学效果的重要因素。

2.讨论

2.1护理专业医学基础课实验的地位、目的、作用医学基础课的实验教学是教学的重要组成部分，是学习专业课的基石。100%的被调查者认为医学基础课在护理专业课程体系中的地位重要，并且医学基础课程有开设实验课的必要性，尤其是提高灵活性及分析、解决问题的能力、良好职业素养的养成方面起到一定的作用；主要起到的作用既是为学习专业课程打基础又为更好地掌握基础医学理论知识服务，这些观点是比较一致的。但组Ⅲ对医学基础课实验的作用选择率更高可能与当今护理工作者希望自身的知识储备和护理技能的不断提高改进的发展形势有关。实验课内容设置的原则方面，多数被调查者认为一方面应与护理专业课相衔接，另一方面应以临床应用为目的，但三组的选择率有差异，组Ⅰ选择率相对较低可能是基础课教师偏重于基础课内容的完整性，而组Ⅱ和组Ⅲ选择率较高可能因为他们直接与临床护理工作接触，更加重视医学基础课为临床工作应用的实用性和实效性，所以更强调应以临床应用为目的。

2.2护理专业医学基础课程实验课的设置医学基础课所占的比重在减少也是现代教改和护理改革的重要内容之一，但99%的被调查者认为医学基础课有必要开设实验课，而且选择率多数超过50%，这也说明基础课实验对护理专业课教学起到很重要的作用。其中人体解剖学的选择率最高达到96%，这提示教师要注重解剖学理论与实验教学的紧密联系，适当考虑在教改中趋向于理实一体化教学，提高教学效果。对组织学开设实验课的必要性的选择率三组看法存在差异，组Ⅰ选择率83%相对较高可能是基础课教师更注重实验课本身对组织学课程的直观辅助教学作用，而组Ⅱ和组Ⅲ选择率48%、35%，较低可能组织学对护理专业实践的指导意义不明显有关。本次研究显示被调查者普遍认为演示型和验证型实验是比较适合护理专业学生的实验类型。创新型实验选择率低，这可能是由于医学基础课实验主要是帮助学生更好地理解和掌握医学基础知识和锻炼基本操作技能有关。这与现在教改提倡提高创新型实验比率的观点不尽相同，可能由于多数被调查者认为学生的基础知识有限，创新性条件相对较差有关。

2.3医学基础课实验内容设置及提高教学效果方面的思考在教学中如何使医学基础课实验有机的与护理专业课衔接互渗，提高其在专业课中的作用是我们的教学目标也是今后教改的目的所在。在调查中多数80%被调查者认为医学基础课实验内容的设置应以临床应用为目的，只有这样才能使医学基础课程实验更好的为临床教学提供基础知识和基本技能，具备不断提高继续学习能力，使自身技能水平达到临床工作要求。调查中79%的教师认为医学基础实验课教师应适当进行系统护理知识的学习有必要，同时87%的被调查者认为专业课教师参与基础课实验建设是使基础课程实验能更好的服务于专业课教学最迫切要解决的问题。国外有研究表明学生学习完医学基础后，不能很好的将医学基础知识与护理实践相联系，不能利用所学知识解释临床实际问题［2］，为解决这一问题一些研究者提出让医学基础课教师进行临床教育来进行学科知识的渗透，医学基础课及实验指导教师进行专业的护理知识的学习，同时护理专业课教师充分参与基础课实验教学内容及教学方案的制定也有助于基础课实验与护理专业课内容的衔接和互渗。由此可见，教师进行双重知识背景学习有助于进行知识的衔接与互渗。［4］在影响教学效果的因素调查中，被调查者认为对教学效果影响最大的是教师自身因素（授课方法与技巧、指导教师的相关知识），其次是客观条件（教材、课时量）。这说明教师注重自身修炼，内涵的提高及自身在教学中的作用，有利于发挥教师的主导作用。对学生的考核方面85%被调查者认为应采用实验报告+实践操作+平时成绩的综合成绩比较合理，可见教师们已经转变过去的期末一次操作考试定成绩的方式，采取灵活多样的方式方法，在实验考核环节，建立健全相关制度，有助于调动学生的学习主动性，全面提高学生的动手能力、自我管理能力、分析和解决问题的能力，促进了学生综合素质的提高。

3.结论

篇(3)

关键词：重症监护室；基础护理；流程；护理服务质量

为了响应卫生部关于“优质护理服务示范工程”的号召，温州医科大学附属第二医院自2011年起开始创建优质护理工程，从多方面入手实现了护理质量的提高。对于重症监护室（IntensiveCareUnit，ICU）而言，由于收治患者特殊，护理工作量大，突发事件多，改善基础护理服务质量是实现优质护理服务的第一步。就优化基础护理流程对ICU优质护理服务质量的影响，进行了研究分析。

1资料与方法

1．1一般资料

温州医科大学附属第二医院ICU病房共有21张床位，护理人员54名，年龄为22～46岁，平均年龄为（29．20±4．60）岁；大专9名，本科45名；护士13名，护师30名，主管护师10名，副主任护师1名。

1．2基础护理流程优化方法

（1）强化ICU护士的基础护理意识：基础护理是整个护理工作的主干部分，做好基础护理服务是实现优质护理服务的大前提。要求全科护士包括工勤人员都必须重视基础护理，开展以基础护理为主体的学术讲座，对全体护士进行职业道德教育，集体学习卫生部的相关文件精神，明确护理对象及护理目标，充分考虑患者的需求，实现以患者为中心的优质护理服务思想。基础护理是确保患者诊疗质量的重要基础，也是护士观察病情的良好途径，在基础护理过程中护士能够与患者建立良好的关系，加强护患之间的沟通交流，且护士能够通过基础护理来体现对患者的关怀和重视，体现人文精神。基础护理质量直接影响着整体护理工作质量，要求护士学会换位思考，充分体会患者的痛苦，理解患者的需求，明白基础护理的重要性。

（2）优化排班流程：合理的排班能够为护士提供充足的休息时间，又能确保工作质量。ICU班次调整要充分考虑患者的情况，围绕患者生理、心理等多方面的需求，给予充足的护理服务。以往的排班安排中，存在大夜班护士工作量大、休息时间少、体力消耗巨大的情况，这导致护士很难有充足精力来保质保量的做好基础服务，而基础护理不到位则会直接导致患者、家属的不满，进而引发纠纷，在调查中ICU护士也充分反应了排班不合理的情况，因此针对排班情况进行了优化。首先将晨间护理由以往的大夜班护士负责改为了大夜班护士和白班护士共同负责，减轻了大夜班护士的工作量，其次将白班工作时间提前半小时，确保白班护士能够及时参与到晨间护理中来，大夜班护士和白班护士的共同执行也确保了基础护理能够进行双人查对，避免了护理差错的发生。其次，在排班的具体安排中，采用护理活动评分量表对护士的工作能力进行了充分的评估，确保各个班次都能够实现高年资、低年资护士的有机结合，实现能力互补，既克服了人力不足的问题，又确保了基础护理质量。

（3）优化工作流程：要求以往各班次的护士根据自身工作内容，对原有工作流程进行总结，分析并提出原有流程中存在的问题，由管理层进行审核，重新完善和优化工作流程。在流程初步设计完成后，在全体护理会议上进行讨论，集思广益进行修改，初步拟定完成后在临床试用一个月，对存在的问题进行收集，进一步调整流程，最终制定成册，要求所有ICU护士都必须严格按照工作流程来执行，尤其对于新护士要强调工作流程的重要性。如ICU组长工作流程：①查阅ICU护理记录及患者情况。②根据患者病情及本小组护士的工作能力进行本次工作分配。③认真听取交接班记录并提出指导意见。④进行床头交接，了解夜间患者的情况，检查患者的皮肤、及各类管道。⑤和夜班护士共同协助患者进行床上擦浴，并整理好床单元。⑥更换氧气湿化瓶，需要雾化治疗的患者配置雾化液。⑦遵医嘱进行气压治疗和多频振动治疗。⑧协助白班护士工作，对工作中存在的问题提出指导建议。⑨进行转科患者及外出检查患者的安排。⑩协助办公及治疗护士工作。瑏瑡检查治疗车内药械并补充。除此之外，还要强调每周的工作重点，例如周一整理病房、周二检查管道标识等。

（4）加强各级人员培训：在强调基础护理的基础上，要组织全体护士进行基础护理流程的培训，确保所有护士都能熟练掌握基础护理流程。做好新护士的入科培训工作，将基础护理流程作为重点内容进行强调，确保每个新护士在上岗前都能认识到基础护理工作的重要性，树立良好的护理意识，在入科后由带教老师负责进行流程的说明和指导，确保在上岗前能够熟练按照流程进行护理。每个护理班组要安排资深护师负责指导工作，确保护理操作的安全性。护士长要发挥带头作用，积极参与基础护理工作，以言传身教的形式感染和激励护士，提高护士对基础护理的热情和动力。定期进行阶段总结，分析该阶段中基础护理工作存在的问题，对优秀的护士提出表扬，进一步激发护士对基础护理工作的热情。

1．3评价方法

分别抽取基础护理流程优化前后的ICU危重患者抢救成功率、医院感染发生率及患者满意度进行比较。

1．4统计学方法

采用SPSS20．0进行数据处理，计数资料比较用卡方检验，P＜0．05为比较具有统计学意义。

2结果

结果显示，优化前ICU危重症患者抢救成功率为84．18％，医院感染发生率为21．25％，患者及家属满意度为92．50％。优化后ICU危重症患者抢救成功率为91．41％，医院感染发生率为11．21％，患者及家属满意度为97．78％。两组数据比较均有显著差异（P＜0．05）。

3讨论

3．1提高护理服务质量的基础

基础护理是护理工作的重要组成部分，通过基础护理流程的优化，护士的专业能力得以体现，能够更好的服务患者，科学的工作流程能够有效提高护理效率，减少护理差错。通过基础护理流程的优化，强化了护士对基础护理的重视，同时也加强了护士对患者病情的观察，确保护士能够第一时间掌握患者的病情变化，从而做出应对措施。

3．2减少了医院感染发生率

基础护理流程的优化有效避免了护理操作的随意性和盲目性，提高了工作质量和工作效率，确保了无菌操作规程、消毒隔离制度的研制执行，避免了患者交叉感染，从而控制了医院感染的发生。

3．3改善了患者及家属的护理满意度

患者满意度是对护理工作最客观的评价，患者的护理满意度往往代表了护理工作质量的优劣。通过基础护理流程的优化，护理工作质量显著提高，大夜班护士的工作量减少，有更多的精力投入到患者的护理服务中，双人查对的制度也体现了对患者安全的重视，获得了患者的认可。

4结语

优化基础护理流程，能够有效改善ICU优质护理服务质量，提高了ICU危重症患者的抢救成功率，降低了医院感染发生率，改善了患者的护理满意度。

参考文献

［1］邱丽红．优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用［J］．护士进修杂志，2011，26（7）：590－592．

［2］蒯莉．优化护理流程在创建优质护理服务中的作用［J］．中外医疗，2012，31（24）：117－118．

［3］魏雪银，温小连，黄琼，等．优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用［J］．医药前沿，2012，2（11）：271－272．

篇(4)

任何一次课程改革，都存在着一个共性的问题，即各学科教师都认为自己担任的科目重要，要求增加学时，造成各个学科课时比例分配不合理。所以制定现代化的新型课程体系，如何科学合理分配学时，应作为一条重要原则。按照每门学科对人才培养目标所起的独特作用，来合理的进行学时分配。我校三年制专科护理专业的基础医学课程占总学时的21.1%，对于学时的分配，是基础医学教学中最有争议的一个问题。学科不同的教师他们的观点不一样。基础医学的教师认为应增加基础医学学时。护理专业的临床医学教师认为应维持现状。但是我校受调查66%的06级学生（121人）认为基础医学学时需要增加。我校成人教育学生（在职医院护理工作者）104人，61%的人认为：基础医学课程内容太多，难学而意义不大。

2护理专业基础医学课程使用教材的问题

护理专业在过去使用的是“供医学、护理、口腔等专业使用”字样的书籍，目前选择的教材范围缩小，但护理专业开设的7门课程中5门基础医学课程选用的教科书是供临床医学专业使用的。护理学需要改编现有的基础医学教材，使其更适用于护理专业，以避免医学模式阻碍护理专业的发展。我校已意识到了没有护理专业的基础医学教材所出现的问题，于是发现一些较大的书店的医学专柜，都有各式各样的供护理专业使用的基础医学书籍，但真的选用时还得谨慎抉择。因此，目前还没有做出新的行动。

3护理专业基础医学课程教师的问题

我校护理教育的基础医学老师几乎都受过医学教育，他们既教授护理专业的学生也教授其他医学专业的学生，甚至不同专业在同一课堂讲课，我们了解到只有协和医学院和复旦大学等少数学校的护理学院才有专门给护理学生上基础医学课的教师。虽然绝大多数教师在自己的专业领域具有深厚的知识功底，但是将护理专业学生基础医学知识与护理实践相联系差距较大，使学生的学习与实践相脱节。

4护理专业基础医学课程的其他问题

4.1教学方法存在的问题在我国教育教学改革后，少数院校基础医学的教学模式由单一的分科课程向综合课程转变。在此期间，有的学校按系统讲课，但是，在同一系统频繁更换不同教研室的教师，使得学生既要被动接受老师讲授的内容，在书本上跳来跳去,又要被迫习惯于不同面孔和不同教学风格的老师,教师的主导作用和学生的主体作用均不能很好体现,而且这种教学方法也主要限于七年制以上，教学效果也有待时间认定。更何况高职高专缺乏人力、物力等支持，学生层次、学制也受到一定制约，教师授课仍然是“自由发挥”。

4.2授课内容缺乏指导的问题在护理专业领域没有对于基础医学所要教的内容质量、难易程度进行指导。教师们认为正是基于教学的广度和深度缺少指导，对于教学内容的深浅难以把握。他们只有根据自己的对护理专业课程教学的实践、理解来选择课程内容，实际上应根据学生在临床上需要来确定教学内容。

篇(5)

关键词：基础护理 护理质量 转变观念

中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）04-0001-04

基础护理质量不仅与治疗效果密切相关，其中还蕴涵着护士职业道德[1]。为更新护理观念，探索可行途径以加强基础护理工作，提高护理服务质量，结合多年的临床基础护理管理经验，笔者认为，可从以下几方面来开展工作，以提高护理服务质量：

1 转变护理观念

基础护理是临床护理中最基本的组成部分,是临床护士每天要接触的工作，它关系到护理质量的高低和患者治疗的效果。护士对基础护理工作的认识水平在一定程度上决定了护理质量的水平。护理人员要充分认识基础护理的重要性，树立正确的工作态度，保持积极持久的工作激情，提高基础护理与临床治疗同等重要的意识。

要提高护士对基础护理工作内涵的认识，就要加强职业道德的教育，强化思想观念与护理伦理道德观念，彻底转变观念和态度，树立以病人为中心的现代护理理念。从基础工作着手,热爱每项护理工作,以患者为中心，提供优质护理服务。

2 完善规章制度,建立长效监管机制

随着医学模式的转变,护理工作面临着巨大挑战,应对的策略只能是把基础护理落到实处,扎扎实实提高护理质量。通过加大对基础护理的管理力度,建立基础护理质量长效监管机制,不断完善并严格执行各项护理工作制度,强化基础护理的质前控制、环节控制及终末控制,以及常规化、制度化的抽查考核等方法和途径，有效防止基础护理环节疏漏,强化护士的质量意识,进一步提高护理质量[2]。

3 合理配置护理人员

合理配置护理人员,是提高护理工作质量的一个有效途径。医院管理者要深刻认识目前存在的护士人员不足现象,合理进行人力资源调配,增加护士编制,建立绩效考评机制,采用激励机制,调动护理人员的积极性。可适当增添助理护士,培训后协助临床护士工作,缓解护理工作的压力。同时合理设置护理岗位,做到人尽其才,才尽其用。加强护士培训,分层次有计划地培训不同岗位护士,突出专业特色,使护士牢固掌握基础护理技能,确保护理工作质量[3]。

4 注重细节管理,提升服务品质

4.1 密切观察病情变化：由于心内科患者年龄普遍较大,在器官老化、功能低下和患有多种慢性病的基础上,很容易形成新的疾病。据报道33.8%的心力衰竭患者早期可表现为淡漠、倦怠、意识改变等不典型症状，所以要严密观察病情变化,认真测量生命体征,加强预见性护理,在对原发病进行观察护理的同时，随时注意多器官病变的出现,重视患者的病史，关心患者的各项功能检查情况，及时准备好所需的救护物品。

4.2 做好清洁护理：护士要不断完善基础护理工作，尤其是保持病人皮肤清洁,预防皮肤感染,加强口腔护理,鼓励患者早、晚清洁口腔,正确有效地翻身、拍背、局部按摩等,对大便失禁的患者,更要保持皮肤清洁无糜烂、床单无污染,避免出现并发症。对出现压疮的患者要加强护理,及时评估，及时上报。

4.3 加强防护措施：针对患者年龄普遍较高,疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点,使得患者成为医院风险管理的高危人群。为了保证患者安全,要建立醒目的标识,如特殊治疗标识、药物过敏标识,跌倒、鼻饲、膀胱冲洗、输血等标识,减少对老年患者造成的安全隐患。特别是防跌倒是老年患者安全护理的重要内容,要有醒目的防跌倒警示牌,保持地面干燥,防止病人滑到。部分病人需及时加床档,防止意外事件发生。严格执行护理巡视制度,密切观察病情变化，对易跌倒患者做到心中有数,加强防护。

4.4 严格遵守药疗原则：让病人了解所用药物的作用、副作用、常用剂量及给药目的。按时服药,注意药物的不良反应。因老年人健忘,自己服药易漏服或误服,因此,要看着患者服下。输液时要勤巡视,注意输液速度，严格掌握总量,以免增加心脏负荷。

4.5 心理护理：护士应主动接近患者,多与患者沟通,了解其心理状态及需求,注重语言态度,经常给患者讲解相关治疗检查的意义及其注意事项,使患者能够配合治疗。对视力减退行动不便者,可由专人协同进行日常生活护理,为老人提供安全、优质、高效的服务,用行动赢得患者的信任,以配合临床治疗护理活动。

4.6 灵活开展健康教育工作：医护人员是防治疾病的专家,而患者则是了解自身的专家,教育因人而异,根据患者的文化程度、性格、接受能力、行为习惯等选择合适的教育方法。对于患者教育应宽容接纳、灵活多变、注重实效,并依据个体情况调整教育内容,增强其自信心、自尊心,提高护理的有效性、安全性。

5 加强护理人员情感的培养

基础护理需要护理人员具备敏锐的感受能力,能够深入病人的内心,体验其喜怒哀乐。护理既是科学又是艺术,是精细的艺术中之最精细者。加强护理人员情感的培养,让其学会换位思考,提升护士的爱心、耐心、细心,热情周到地为病人服务,提高护理质量,促进护理学科的发展。

总之，通过转变护士观念，改变对护理工作的认识，加强细节管理来落实基础护理工作,树立以病人为中心的现代护理理念。从基础工作着手，热爱每项护理工作,以患者为中心，提供优质护理服务,从而密切护患关系,提高护理质量,使护理工作更完美,促进患者早日康复。

参考文献

[1] 赵术云.新形势下基础护理的重要性[J].河北医药,2008,30(4):568.

篇(6)

关键词：促醒护理；常规护理；脑血管病；昏迷；效果

脑血管病变后往往会带来大脑半球的损伤，导致患者丧失皮层功能，从而陷入昏迷状态，长期昏迷患者的并发症发生率比较高。护理实践显示，对那些神经功能没有彻底受损的患者，予以积极治疗以及护理，能够加快昏迷患者的苏醒过程，对于改善患者预后有重要作用[1]。我院在脑血管病变昏迷患者护理过程当中，在常规护理基础上联合使用促醒护理干预，护理效果理想，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月～12月我院收治的脑血管病变昏迷患者60例，男38例，女22例，年龄24～69岁，平均年龄56岁，GCS评分4～8分，平均6分，所有患者的病情稳定同时昏迷时间>1个月。排除标准方面，排除病程>1年的患者以及合并有严重心肺功能的患者。将60例患者随机分为对照组同研究组各30例，两组患者在年龄、性别以及GCS评分方面的差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法 对照组患者予以常规护理，主要内容包括摆放以及肢体的被动运动，研究组患者在此基础上使用促醒护理，主要措施包括以下方面。

1.2.1语言呼唤护理 语言呼唤需要贯穿护理的整个过程，护理人员在进行各项护理操作的时候应当将患者视为正常患者，呼唤他们的姓名，使用询问以及鼓励语言同患者交流护理的目的、作用以及注意事项等。

1.2.2亲人呼唤护理 亲人以及好友呼唤往往能够刺激昏迷患者，所以护理人员要指导患者的家属同患者进行沟通交流，同时呼唤患者名字，讲鼓励性话语，确保患者得到更多信息。

1.2.3肢体以及皮肤刺激护理 护理人员应当每天按摩刺激患者的肢体以及皮肤，尤其是要按压患者的指尖以及足底等穴位，让患者产生一定疼痛感。同时使用温水擦洗患者的全身，5次/d，10min/次，并引导家属主动触摸患者头部并进行体表按摩。在温度刺激方面，护理人员应当使用冷水以及温水交替来刺激患者的躯体皮肤，3次/d，5min/次，从而实现刺激患者中枢神经系统的效果[2]。

1.2.4电刺激护理 护理人员应当使用脑循环治疗仪为患者进行治疗，30min/d，持续10d，或者使用低频颅仪来刺激患者的正中神经，增加他们的大脑感觉输入，刺激强度应当以观察到刺激过程中患者的手指收缩为宜，并且要密切观察患者的全身反应以及局部皮肤的变化情况。

1.3统计学方法 将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，数据用（x±s）表示，以P

2 结果

在两组患者的护理结果，研究组患者的护理效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P

3 结论

临床上的脑血管病变昏迷患者，容易因为长时间的昏迷诱发呼吸系统等方面的并发症，加重患者病情甚至导致患者死亡，而减少患者昏迷的时间是降低并发症发生率的关键。本研究的结果显示，在常规护理基础上进行促醒护理干预，研究组患者的GCS评分显著优于对照组（P

综上所述，脑血管病变昏迷患者护理过程当中，在常规护理基础上予以促醒护理干预，有利于恢复患者的神经细胞功能，从而加快苏醒的过程。

参考文献：

[1]孟伟，钱锁开.长期昏迷促醒治疗[J].中华神经医学杂志，2014，3（5）：398-400.

篇(7)

护理工作是一门科学性、技术性、服务性很强的专业。基础护理是临床护理工作最基本的组成部分，做好基础护理，可以满足患者基本生理需要，改善护患关系，提高患者满意度。对于如何做好、做精、做细护理工作，是历年来每位护理管理者冥思苦想的问题，并且在逐步改进和提升护理质量，但在临床护理工作中基础护理常常不到位，质量达不到要求，成为护理工作的薄弱环节。郭燕红[1]的调查报告中显示，目前我国基础护理工作的现状不容乐观，影响患者满意度的因素中基础护理工作得分最低。2010年卫生部发出创建优质护理服务“示范工程”活动以来，不仅使全院护理质量有所提高，更主要是使护理人员将所学的理论知识应用于临床，应用于患者身上，理论联系实践使护理服务向更深、更广的内涵延伸，使患者从生理、心理、社会、精神等方面得到人性化关怀，使专科护理更加完美。通过一年多的优质护理服务实践活动，在促进专科护理技术建设方面起到了举足轻重的作用。

1 人力资源的补充和完善

人力资源管理是当代先进管理思想的重要组成部分，如何构建科学护理管理模式，利用现有的护理人力资源，科学合理地安排护理工作，激发护理人员的潜能，提高护理人员的思想观念是开展各项工作的基础。我院是西部地区一所三级甲等医院，自从卫生部发出创建优质护理服务活动以来，全院上下认真学习，领会卫生部的文件精神，在现有护理人员的情况下，实行弹性排班、合理排班，将人员尽量安排到治疗、护理高峰期，采取忙时加班，闲时休息，克服一切困难积极开展基础护理工作。在开展工作的过程中医院立即招聘护理人员，使床护比达到1：0.4。人员充实了，在进一步夯实基础护理服务工作的同时，根据需要选派护理人员外出进修学习，逐渐开展新技术、新项目。分期分批使内分泌代谢科的每位护士考取国家2级公共营养师证，培养国家适用型人才，充分做好糖尿病患者的健康宣教工作。

2 医院支持系统与激励机制逐步完善

医院在人力配备的同时，成立了配液中心、配送中心、护工队、自愿者服务队，供应室物品外收外送，器械科、总务科一条龙服务，减少了护士因非护理工作所耽误的时间。护士有时间巡视病房，观察病情；有时间与患者及家属进行沟通、交流，了解患者的心理状态，拉近了护患距离，使得护理人员更加贴近患者，为患者提供更多，更优质的服务，患者满意度明显提高。优质护理服务显示出医院人性化服务的无限生机和活力，为医院发展提供了良好的平台。另外，医院为试点病区配备了洗头车、吹风机等相关基础护理物品，为基础护理到位提供了物资的保障。使全院上下形成一个完整的“产业”链，在各方面支持系统逐渐完善的基础上，护理服务到位率有了明显提高。医院积极建立科室有关规章制度，落实基础护理职责，实施生活护理、基础护理，强化“以病人为中心”的服务理念，拓展服务内涵等有效手段，促进专科护理服务质量持续改进。护理人员服务周到了、细心了，也能够经常陪在患者身边了，取得了患者及家属的信任，患者得到了亲情般的关心和服务，使自雇陪护的家庭逐渐减少，病房秩序明显好转，由优质服务所推进的生活护理与专科护理相结合，提高了专科护理水平，体现了护士对患者的真情实感，突显了护理人员价值的自我实现。

3 护士工作热情日渐高涨

信念决定行为，护士对基础护理的认知在护理实战中起决定性作用，通过改变护理模式，改变排班方式，明确每位护士的职责，为患者提供到位的护理服务，让患者满足，家属放心。临床护士护理患者实行责任制，护士包干负责患者的工作方式，使责任护士为所负责的患者提供连续，全程的护理服务，护士们用心周到细致的服务，迎得了患者的尊重和表扬。经过一年多的优质护理服务实践活动，护士们的确有了全新的认识和体会，护士们开始习惯护士长不再分工作，而是分患者给护士，护士们对自己分管的患者，有着极强的责任感，过去干完自己职责范围内的活就没事了，看不看书，学习不学习都能混日子，现在不行了，每天都要为自己所负责的患者观察病情，用药指导……，针对相关问题需要看书学习，掌握与患者疾病相关的知识，否则无法与所负责的患者交流，无法回答患者提出的疑问，无法为患者解释所做检查，化验的目的、意义、结果。通过护士自觉不断的学习，把专科护理知识体现在护理全过程中，护士们充分认识到只有在了解患者病情的基础上才能

做好基础护理服务。这样把生活护理与专科护理相结合，客观灵活实施基础护理服务，掌握相关疾病的适应症，禁忌症，如白血病凝血功能障碍的患者及其他原因导致的细胞减少的患者则暂时不宜洗头、洗脚、擦浴等。而糖尿病患者则需长期保持皮肤清洁，经常泡脚，以促进足部血液循环，预防糖尿病足的发生，但对于合并周围神经病变的患者神经末梢对热、痛感反应迟钝，在家中需家属帮其调节水温，住院后责任护士不仅会为其打热水，调节水温，而且会亲自为其床上洗头、洗脚、擦洗等。另外，实行“工效挂钩”的绩效考核后，护理人员除正常值班时间以外，都加班加点地干活，工作忙需抽调人员加班时，都争着，抢着参加。

4 医护患关系日趋融洽和谐

医生、护士与患者、家属的相处本是合作的关系，即为了患者的全面健康而共同努力。医患关系通常是指医务人员、医疗机构及其工作人员与患者及其密切相关人员之间的关系。在整个医患关系中护患关系占有重要地位，因为他们与病人的接触最直接、最广泛、最贴近[2]。护患关系的好坏，不仅关系到护理工作环境的好坏，而且关系到护理工作效果、病人安危以及护士的成长和发展。护士细心、耐心地观察病情，及时为医生提供病情动态信息，使患者得到及时的救治。如责任护士在为患者作基础护理时，发现了患者的皮肤出血点，下肢静脉血栓形成、引流管出血，服用扩血管药物后头痛，血糖居高不下、各种原因导致静脉炎等病情变化，及时报告医生，采取积极的治疗及抢救措施，让患者转危为安，患者家属非常感谢医生、护士。医生说：多亏护士发现得及时，赢得了抢救的时机，这一切均体现出了护士的职业价值和知识价值，使护士赢得了患者的尊重，医生的表扬，患者和家属的感谢，使护士的自豪感、成就感油然而生，使患者及家属都认识到护士是其他人不可代替的也是其他人不能代替的。护理服务得到了患者及家属的信任，从而形成了良好的医护患三方协作关系，进一步促进新型护患关系的建立。

5 夯实基础护理促进专科护理质量稳步提升

基础护理工作是医疗服务的重要组成部分，在患者的治疗、康复中发挥着重要作用。基础护理的工作质量直接影响患者的医疗安全和治疗效果，影响患者对医疗卫生服务的满意度。在一年多的创优护理实施过程中，我们从护理创优理念上着手，盘活人力资源，为了使护理人员的知识和水平能够更快适应医生学事业的飞速发展，带动护理人员学习新业务，新技术，不断创新服务，在临床护理工作中转变当前陈旧的护理管理模式，重视整体护理为患者解决人性照护的相关问题，护理人员用美的心灵、美的语言、美的行为、美的环境给患得提供优质护理，达到促进和保持健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的目的。基础护理既是各专科护理的基础，也是病人诊断治疗中不可缺少的环节。“示范工程”活动的开展，使试点病区的基础护理服务到位率有所提高，专科护理质量持续改进，如对于糖尿病患者来说，过去只是创导驾驶好“五驾马车”。开展“示范工程”活动以来，使护士更加注重患者的功能制护理，使护理人员主动工作意识增强，直接护理患者的时间大大增加，切实满足了患者的需求，提高了患者和家属的满意度。随着工作的深入，陪住率逐渐降低，病区中患者自雇陪护逐渐减少。因为护理服务的周到、细心，患者和家属放心了，陪住率下降，病房秩序明显好转，为患者提供了良好的休养环境，同时减轻了患者住院期间的经济负担和家庭负担，切实使患者受益。护理模式的转变，护士服务理念的更新，使基础护理与专科护理有效衔接，将促进护理学科的发展，展示护士的技术水平，沟通能力，使护士所学知识有了用武之地，进一步提高临床护理水平，使患者安全地有效地康复，真正体现了三分医疗七分护理的治疗康复过程，使全社会、患者、家属都认识到护理服务的价值，提升了护士的社会地位，提高了专科护理水平，使我国护理事业走上健康发展的道路。

6 小结

优质护理是护理的升华，是整体护理的具体实施，是护理质量的保证，其本质是以患者为中心，尊重患者的权利和人格。通过一年多“示范工程”活动的运作和实践，使护理人员主动工作意识明显增强，直接护理患者的时间大大增加，切实满足了患者的需求，提高了患者和家属的满意度，各种表扬信件纷至沓来，护士们用自己的行动赢得了患者更多的尊重和认可，护患关系更加和谐。生活护理，细节服务是优质护理服务中的重要内容，护理人员爱心、细心的品质，为优质护理“示范工程”的实施打下了扎实的基础。护理人员认为实施基础护理需要运用护理专业理论、知识及技能，是护士的重要职责，为此护理人员觉得基础护理知识掌握不够理想，于是利用一切可利用的时间充分学习。另外，医院积极认真的教育培训，使护理人员理论联系实践，如内分泌科护士都知道为糖尿病患者翻身时，用力要适当，以免发生骨折；洗头、泡脚时需测水温，避免烫伤皮肤等。优质护理服务保障了自身安全，提高了服务质量，促进了服务范围的延展，和谐了医患关系，促进了专科护理质量的提升，为进一步开展突出专科特点的基础护理服务而努力奋斗。

参考文献