基础护理措施精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇基础护理措施范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

关键词：基础护理；存在的问题；应对措施

基础护理对患者的康复起着至关重要的作用，基础护理工作质量的高低反映了医院护理水平以及整体管理质量的高低[1]。因此，找出基础护理工作中存在的问题，并且有针对性的加以分析，并做出切实、可行、有效的应对措施，以提高基础护理工作的质量。笔者就此加以总结和探讨，以期探索有效、可行的基础护理工作方法，以便更好的提高基础护理工作的质量。

1 基础护理质量存在的问题

1.1护理人员职业素养不高 由于护理人员学历普遍较低、知识结构不合理，导致现有的护理人员素质存在一定的缺陷，职业素养不高。现今医院，护理人员对本职工作缺乏热情，不具有钻研业务的精神，不具备全心全意为患者服务的思想觉悟，相关护理知识跟不上时代步伐，护理知识不平衡，不具备护理专业的特色，并且护理人员工作上缺乏主动性，依从性太强，不能满足新型护理的需要，阻碍了护理事业的健康发展。由于护理人员的工作量较大、繁琐枯燥，易导致护理人员心理素质太差。有少数护理人员不具备的职业道德，责任心不强，导致患者病情变化时不能得到及时有效的救治而出现危险[2]。

1.2护理人员基础护理措施不到位 目前有很多医院的基础护理工作基本是由患者家属或陪护人员完成的，护理人员的基础护理措施跟不上患者的需求。资料显示，某家医院的神经外科有1例患者，该患者住院期间由于基础护理不到位，患者的全身多处出现压疮，并且这些压疮护理人员均未在护理记录中记录，所在科室也未就该表现进行讨论分析，更没上报护理部，基础护理措施相当不到位，给患者的康复带了很大困难。对于护理人员来说，在临床护理工作中，随着危重病患者及长期卧病在床人数的增多，患者及家属对基础护理质量的要求越来越高，护理人员的护理的工作量也就越来越大。但是，由于临床护理人员资源的短缺，一部分护理人员还要忙于治疗及常规的护理工作，因此，患者的生活护理基本上需要依靠患者家属及陪护人员来完成，基础护理质量远远达不到要求[3]。

1.3护理人员思想意识淡薄 现代社会，由于护理人员备受社会不良风气的影响，一些护士仅片面追求经济实惠而缺乏职业道德，不具备现代新型的护理意识，日常护理工作中，常常淡化基础护理工作，临床经常出现重视临床治疗而轻视基础护理的现象，大部分护理人员仅以完成临床治疗、保障安全为工作重心，传统护理观念认为基础护理是否落实，对于治疗疾病是无足轻重的，护理人员对基础护理缺乏积极有效的心态。因此，基础护理质量难以达到预期目标[4]。

1.4护理人员不具有健康教育知识和技能 由于传统思想的存在，大部分患者对护理人员抱有歧视态度，这些患者认为护士对患者进行的健康教育是不全面的。一般情况下，护理人员只注重危重患者的护理工作、只重视危重患者的抢救，护理人员认为患者对健康教育的需求程度不高，因此，对于患者健康教育的是不利的。另外，护理人员缺乏一定的健康教育知识，这些阻碍了健康教育的发展。目前，很多医院缺乏对护士的健康教育理论知识和专业技能的培训，并且知识结构不完整，不能满足对患者进行完整健康教育的目的。即便开展了健康教育，这种健康教育也仅仅只是为了应付上级的各项检查，并未随着患者病情的变化、患者的体质以及生活习俗的改变而进行相应的健康教育[5]。

2 应对措施

2.1加强学习，提高护理人员职业素养 医院应加强医护人员的培训，鼓励高职称以上护理人员开展专科护士及护理专家的培养，且对专科护士实行分管制，由带教老师竞争上岗；另外，需要根据专业发展的需要，选派一部分护理人员到别的有名的医院学习。医院应每个月组织一次全院的护理知识讲座，采用多媒体等不同授课方式，多途径、多方位培养护士的讲说能力，并注意突出护理人员的专业特涨，要鼓励护理专家潜心科研。每周要有针对性地开展护理质量的自查工作，建立健全各项管理及考核制度，并细化护理人员的考核细则，每月进行一次，并给予相应的奖励和处罚措施。随着各项考核制度的建立，调动了护理人员的积极性，也进一步提高了护理质量[6]。

2.2定期加强基础护理技能的培训 由于基础护理工作内容的繁多，护理人员需要掌握的技术多种多样，这就要求护士人员具备扎实的理论基础以及熟练的操作技能。护理人员通过每月的护理查房，并结合病例系统学习专业知识并分析讨论解决存在的护理问题，从而有效提高了护理人员分析问题和解决问题的能力。另外，护理人员应强化业务知识的学习，定期组织各项基础护理技术知识讲座并加以考核，以期提高护士的基础操作技能[7]。

2.3加强基础护理质量控制体系的建立 在临床护理工作中，护理人员应结合护理部的检查、查房结果及患者和家属的满意曾度等来评估基础护理质量，并将每次检查中存在的问题以及不足，作为下一步护理工作的目标和重心，并结合自己科室制定相关改进措施，使存在问题得到不断改进，进而提高基础护理的质量[8]。

2.4积极开展护理人员健康教育知识培训 健康教育是基础护理工作的重要手段，但如何应对患者病情的复杂、严重程度及护理工作繁忙的特点，护理人员在对患者进行护理过程中，为患者有效的健康教育是必要的。因此，需要开展护理人员的健康教育知识培训，使其能够系统的学习相关知识，加深其对疾病的认识以及对健康教育的理解，以提高基础护理质量[9]。

综上所述，基础护理作为护理工作中最常用、最普遍的护理手段，是护理工作质量的基础。通过探讨基础护理中存在的一些问题以及改进措施，以期规范护理操作，保证护理工作的质量，完善护理管理体系，培养高素质、高水平的护理人员，提高基础护理质量。

参考文献：

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篇(2)

[关键词] 优质护理服务；PDCA管理模式；护理效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）02-0124-04

随着国民经济的发展和人们生活水平的提高，患者在住院期间对护理的要求逐渐提高。常规临床护理措施在对患者护理临床上具有一定作用，但其不能满足患者日益增长的护理要求。优质护理措施是在常规临床护理基础上发展起来的，其充分考虑患者的综合状况，提高患者对护理的总满意度[1]。针对该种现象的出现，为进一步了解分析优质护理服务中实施PDCA管理模式的临床体会，本研究特从我院住院患者中选取96例进行研究分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2011年6月～2013年5月收治的96例住院患者，按照护理方法将其分为治疗组和对照组，其中治疗组48例，男26例，女22例；年龄6～69岁，平均（37.56±1.16）岁；对照组48例，男27例，女21例；年龄7～70岁，平均（38.02±1.21）岁。所有患者的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 对照组 患者采用常规临床护理措施进行护理，护理人员在患者入院后为其介绍医院环境、主治医生、治疗方法和护理人员等，有效减轻其因医院环境陌生而出现的恐惧、紧张和抑郁等不良情绪，稳定其情绪。同时，在患者身体状况允许的状况下对患者实施相应的健康教育、心理护理、药品解读和并发症护理等内容，在一定程度上改善患者临床症状，提高其生活质量。

1.2.2 治疗组 患者在对照组患者护理基础上实施PDCA管理模式下优质护理措施进行护理，该种护理措施主要包含组建科室 PDCA 循环管理模式小组、对小组成员实施培训和护理质量跟踪督导等内容，在一定程度上改善患者临床症状，提高患者临床治疗效果和生活质量。（1）组建科室 PDCA 循环管理模式小组：该小组主要是在科室护士长的直接领导下，由科室副护士长作为组长、3名专科主管护师作为副组长和其他护理人员组成的。（2）对小组成员实施培训： PDCA 循环管理模式小组的组长和副组长定期定时对成员进行相应培训，同时通过个人教育或是机体讲座等方法进行相应知识的培训，便于提高小组成员自身素质，最大程度获得患者对护理的满意度。（3）护理质量跟踪督导：①PDCA 循环管理模式小组应对影响患者临床治疗的患者因素、客观因素和护理因素等进行有效巡查。②依据小组查明的原因为患者制定富含针对性的护理措施，便于提高患者临床治疗效果。护理人员应尽可能保障患者病房的温度、湿度和光线等，为患者提供干净、整洁和舒适的病房环境，并协助患者家属为患者选取舒适的。采用亲切和蔼的语言与患者进行交流沟通，多与患者肢体进行接触，并为患者做好相应的心理健康和护理教育知识宣传，提高患者的护理满意度。除此之外，护理人员应加强对患者巡视，对出现异常现象的患者，应及时报告主治医生，并采用相应处理措施进行处理。③PDCA 循环管理模式小组在采用该种护理模式对患者进行护理过程中，应依据患者具体临床症状和生理、心理状况循序渐进地按照计划进行，并为患者制定针对性的护理措施，通过通俗易懂的语言与患者进行交流沟通，为患者创造和谐融洽的病房环境等。④PDCA 循环管理模式小组在采用该种护理模式对患者进行护理后，应根据护理中出现的问题进行交流沟通和总结，从而逐渐完善PDCA 循环管理模式，进一步提高患者对护理的总满意度等。⑤PDCA管理模式小组还应加强对护理人员培训，提高其业务能力，对于新近的护理人员，应对其实施三基培训，对于工龄较大的护理人员应加强对其进行专科培训，并指引经验丰富的护理人员对其他人员进行授课和帮助等，使整体护理水平得到提高。护理人员应同患者进行换位思考，站在患者位置，体会患者困难，进而在允许范围内满足患者的需求。且在对患者进行护理过程中应避免与患者发生争吵，用亲切和蔼的态度与患者进行交流沟通，耐心倾听患者主诉，对于需要的患者，对其隐私进行保密，为患者营造温馨的病房环境，减轻患者的不适感，使患者积极配合医护人员工作。除此之外，医院相关工作人员应对护理人员进行合理排班，依据工作量大小和工作性质进行合理安排，在一定程度上保障工作质量，提高患者对护理质量的满意度。

1.3观察指标

观察两组患者护理后危重症护理合格率、基础护理合格率、护理文件书写合格率、健康教育知晓率、急救物品以及器械的安全管理情况、护理人员的基础理论合格率以及护理满意情况[2]。

1.4 统计学处理

通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料以（x±s）表示，不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料采用χ2检验，P

2结果

2.1 对比两组患者临床护理质量

实施干预前，两组患者的危重症护理合格率、基础护理合格率、护理文件书写合格率、健康教育知晓率对比无明显差异，干预后两组患者的各项指标合格率均优于干预前，且治疗组干预后效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P

表1 两组患者实施PDCA前后临床护理质量[n（%）]

2.2实施PDCA前后两组患者的急救物品的安全管理情况

治疗组在接受优质护理干预前共接受80例次的急救物品以及器械的抽查，其中急救器械过期2例次，急救器械短缺1例次，急救药品断缺3例次，急救药品过期1例次，完好率为91.25%，干预组干预后共接受急救器械以及药品检查100例次，其中急救器械以及药品完好，无短缺或过期现象，完好率为100.00%；对照组干预前急救器械以及药品抽查86例次，急救器械以及药品完好73例次，完好率为84.88%，干预后接受110例次的急救器械以及药品抽查，完好96例次，完好率为87.27%，干预前治疗组完好率为91.25%，对照组完好率为84.88%，两组对比差异无统计学意义（P>0.05），PDCA实施后治疗组完好率为100.00%，对照组完好率为87.27%，两组对比差异有统计学意义（P

2.3 实施PDCA前后对护理人员基础理论考试合格率影响

分析研究实施PDCA前后对护理人员基础理论考试合格率的影响，分别从对照组以及治疗组中抽查护理人员，治疗组干预前与对照组无明显差异，对照组干预前后无明显差异（P>0.05），治疗组干预前后有显著差异，且干预后合格率明显优于对照组，差异有统计学意义（P

表3 实施PDCA前后对护理人员基础理论考试合格率影响

表4 实施PDCA前后对护理人员基础理论考试合格率统计学分析

2.4两组患者对护理的总满意度

治疗组患者实施临床护理后，其对护理总满意度高达100.00%；对照组患者实施临床护理后，其对护理总满意度仅为83.33%。对比两组患者对护理的总满意度，治疗组患者对护理总满意度均显著优于对照组（P

表5 两组患者对护理的总满意度[n（%）]

3讨论

在医院中，护理占据重要地位，其不仅直接影响患者对护理的满意度，还会影响整个医院的社会地位[3-5]。随着人们对护理要求的提高，常规临床措施已经不能满足患者及其家属的需求，因其仅考虑患者临床症状，没有充分考虑患者综合状况，此时护理人员若依旧采取该种护理措施对患者进行护理，其不仅会影响患者对护理满意度，还会影响患者临床治疗效果，进而在一定程度上增加护患纠纷事件发生率等[6-8]。

随着护理技术的发展，优质护理措施逐渐应运而生，其为一种在常规临床护理基础上发展起来的护理措施，该种护理措施不仅充分考虑患者的临床症状，还会充分考虑患者心理、生理等综合方面因素，为患者制定富含针对性的护理措施，有效稳定患者出现的焦虑、恐惧和抑郁等不良情绪，促使患者积极配合医护人员工作，提高患者对护理的总满意度和护理质量[9-11]。特别是PDCA 管理模式的介入，其在一定程度上显著提高单纯使用优质护理措施护理的效果，该种护理措施中的PDCA循环系统即计划（plan）、实施（do）、检查（check）和处理（action）的科学质量管理方法，为一套广泛应用于质量管理的科学化和表转化循环系统，其在组织管理中具有显著作用，可显著提高管理效果[12-14]。本次研究中，治疗组患者在优质护理中实施PDCA模式，结果表明实施干预后治疗组患者的危重症护理合格率、基础护理合格率、护理文件书写合格率、健康教育知晓率等情况均有明显改善，优于仅接受常规护理的对照组，差异有统计学意义（P

综上所述，在对住院患者进行护理过程中PDCA管理模式下的优质护理措施具有良好作用，其对患者临床症状和生活质量具有显著改善作用。因此，PDCA管理模式下的优质护理措施值得临床上推广应用，在一定程度上提高患者对护理的总满意度。

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篇(3)

【关键词】 重型颅脑损伤；气管切开术；护理；基础护理；术后并发症

文章编号：1004-7484（2013）-10-5812-01

大多数的重型颅脑损伤患者因伤势过重导致昏迷，造成呼吸道阻塞，严重影响患者的呼吸及给氧治疗，同时因患者长期卧床，易导致肺内感染的发生，为挽救患者的生命，就必须对其采取气管切开术，保障患者呼吸顺畅。在此基础上，还应当采取有效地护理措施，以此提高临床治疗效果。对此，本文选取我院神经外科从2012年9月至2013年5月间收治的60例重型颅脑损伤的临床资料进行分析。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院神经外科从2012年9月至2013年5月间收治的60例重型颅脑损伤，患者的年龄集中在16-67岁，平均年龄为（45.2±4.2）岁；其中男性患者35例，女性患者25例，男女比例为7：5。损伤原因：车祸造45例，高处坠落15例。

1.2 方法 以上患者全部实施气管切开术，并于神经外科监护室给予基础护理、护理、并发症防治护理等措施，具体护理措施：①基础护理。保持病房的湿度为60-70%，注意病房中的灰尘。气道分泌物的粘稠。定期对病房进行紫外线杀毒，保持病房处在一个恒温环境下；定期通风；控制病人会客时间及次数，保障患者充足的睡眠及休息；护士要监测患者的脉搏、血压、心跳、呼吸频率等各项生命体征上的变化；遵照医生的嘱咐，应用最合理的药物，控制颅脑损伤患者血压，维持颅脑损伤患者电解质、酸碱平衡。[1]②护理，能够减缓伸肌痉挛、屈肌等不良现象，每3小时对患者更换一次，以此减少患者分泌物的潴留。[2]护士要定期叩拍患者的背部，这样就可以加速粘稠的分泌物排除体外，避免堵塞呼吸道；拍背的时候，右手掌要呈现一个屈曲的杯状，腕要微呈现一个屈呈150度，使用自己的腕力，力度一定要保持在一个同一水平，由下至上，由外向的脊柱方向一直震动，这样就能够帮助患者排除痰液。在此基础上，还应当加大患者的气管套护理、口腔护理。患者出院之后，还应当对其进行出院指导。[3]

2 结 果

6例患者因伤势过重，经抢救无效死亡，死亡率为10%；54例患者最后拔除气管套管，有6例患者出现了肺部感染的症状，占总数的10%。

3 讨 论

随着我国的交通、建筑行业的飞速发展，我国因车祸、高空坠落等造成的颅外伤的人数越来越多。[4]对于特重型颅脑损伤患者而言，由于病情危急、大出血，严重威胁患者的生命安全。为此，对于颅脑损伤患者采取切实可行的医护方法变得非常重要。

在对患者采取护理时，更应当注意预防并发症的护理措施：①伤口出血的护理。临床上，原发性出血比较多，因为术中的止血效果不理想，这样患者在剧烈咳嗽之后，造成小静脉局部扩张，让止血点在此出血。此时，护士应当立即上报于医生立即处理。②套管脱出。套管会因套管过短、病人移动等因素，造成脱落，为此，护士要定期检查套管的松紧程度，避免出现脱落的现象。[5]③皮下气肿。皮下气肿为气管切开术最常见的一种术后并发症，气管切开之后，气体会进到皮下组织，进而引起气肿的现象，对于单纯皮下气肿，是不需要处理的，对于严重的气肿患者，则需要有效地拆除切口缝线，这样有助于气体溢出，缓解症状。

综上所述，对重型颅脑损伤患者要采取及时的抢救时机，在最短的时间内控制患者的病情；在对患者施行气管切开术之后，要严格遵循无菌操作原则，避免出现细菌感染，并认真做好基础护理与护理，在此基础上，针对患者的病情采取有效的吸痰、防止肺部感染的护理措施，将术后并发症发生率降到最低，以此提高临床治愈率。

参考文献

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篇(4)

【关键词】做好；基础护理；必要性

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0462-02

基础护理是患者所需要的基本的护理措施和护理技能。患者从门诊检查到入院、出院的整个过程中都需要护士给予生活的照顾，心理的疏导，病情的观察和执行各种治疗措施等。所以基础护理是一项经常地不间断的工作，是患者的需要，也是护士必须做好的工作。

当病人去医院检查诊疗时，需要导诊护士为她指定最合理的科室，以保证在最短的时间内得到正确的诊治；急诊病人需要护士为其采取最有效的抢救措施以挽救生命或减轻病痛；新入院的病人需要护士安排舒适、安静、整洁的房间，介绍病房环境和医院规章［1］，以尽早消除陌生感；住院患者需要护士为其整理床铺，修剪指甲、洗脸、泡脚等，以保证三短、六洁，更需要护士及时有效的巡视，及早发现病情变化及时得到相应处理；病人在治疗过程中需要护士娴熟的护理技能为其操作，如静脉穿刺一针见血，胃管置入一次成功，以减轻患者的痛苦；手术的病人需要护士给以精神安慰并介绍手术前、后的注意事项，以减少或避免术后并发症；有心理障碍和难以接受诊断和治疗的患者需要护士用良好的沟通方式给予心理疏导，以增强患者的治疗信心，使其安心的接受治疗［2］；生活不能自理的患者需要护士为她翻身、拍背、进餐、协助大小便，通过一次次口腔护理可以了解患者口腔黏膜的改变也刺激患者的食欲，通过会阴冲洗和接取大小便，即改善患者的个人卫生也观察了患者的排泄物的情况；腹部手术后的患者生命体征平稳后需要护士给予半卧位，以利引流也减轻切口张力从而减轻疼痛；气管切开的患者需要护士及时吸痰、雾化吸入，以保证呼吸道通畅和湿化，预防痰栓形成和肺部感染。

做好基础护理是患者的根本需要。其中的内容细而又细，微而又微，但她对病人的治疗起到至关重要的作用，也是衡量护理质量的可靠指标，所以要求护士必须做好、做细、做到位。首先护士要有敬业精神，敬业是做好基础护理的保证。还要有良好的职业道德，对工作高度负责，重视慎独修养，护士的大部分时间是单独工作，在无人监督的情况下仍能保持高度的自觉性和认真的工作态度，始终如一，尽职尽责，把实实在在的护理工作真正做在病人身上［3］。基础护理工作内容繁杂，技术多样，还要求护士有扎实的理论知识和娴熟的操作技能。要有积极进取的精神，加强自身业务素质的培养，为患者提供适合其个人的最佳护理，满足患者的基本需要。

参考文献：

[1] 王海燕.语言和行为在基础护理中的重要性[J].全科护理，2009,7(6)：上旬版 1473-1474.

篇(5)

一、指导思想 ：我科将以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标 以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准 继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

（1）加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

（2）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

（3）加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

（4）加强护士礼仪规范学习。

（5）采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

（1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

（2）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

（3）加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结；对优质护理病区进行质量控制

4、夯实基础护理

（1）切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

篇(6)

XX年优质护理服务工作是在去年开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“二甲复审”为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定XX年“优质护理服务” 工作计划 。

一、指导思想 

我科将以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准

继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

(4)加强护士礼仪规范学习。

(5)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制

4、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

5、定期满意度调查

(1)每月组织召开工休座谈会，定期听取患者对优质护 理工作的意见和建议。

(2)每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者 从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的 满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝 生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

6、加强患者健康教育 

优质护理服务绩效考核措施，坚持客观、公平、 公开原则，分配向一线护士倾斜，调动护士积极性。建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出 勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、 满意度、科室评选，进行奖励补偿，对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。

(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

(4)临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

6、定期满意度调查

(1)每月组织召开工休座谈会，定期听取患者对优质护 理工作的意见和建议。 (2)每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者 从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的 满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝 生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

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【摘要】 为加强医院ICU临床护理工作，贯彻落实2010年在全国卫生系统开展的以“务实基础护理．提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，我院ICU于2010年针对我科室患者特殊性，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全，优质，满意的护理服务，切实达到三好一满意。

【关键词】 优质护理;肿瘤医院; ICU 基础护理; 满意度

【中图分类号】 R352【文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-0001-01

我院做为肿瘤专科医院，收治病人以肿瘤患者为主，专科性质强，有多次住院史，我院通过认真学习并贯彻全国卫生工作会议、全国护理工作会议，在全院范围内广泛开展了试点病房创建优质护理服务工作的活动。我院ICU作为一个特殊的无陪护科室，按照优质护理服务相关文件，结合科室实际情况开展该项活动，取得较好的效果。现将实践与讨论报道如下。

资料与方法

1 一般资料

我院是一所三级甲等肿瘤专科医院，ICU设有床位15张，主要收治全院各科各种急危重症、外科大手术后病人。病人病情危重、变化快，且均为绝对卧床、生活不能自理病人。我科现有35名护士，年龄21～38岁，护助10人，年龄20-24岁，其中本科学历6名，专科29名，中专8名；主管护师3名，护师7名，护士12名。护士与床位比3：1，护助与床位比1:1.25。

2 实施方法

2．1：贯彻优质护理服务，提高全体护士认识

护士长带头组织学习有关“优质护理服务示范工程”活动的文件精神，深入认识优质护理服务内涵。特别强调强化基础护理，护士不仅注重患者的疾病护理，更注重他们的生活护理、心理护理。另一方面注重三基三严的学习与培训，及时进行理论考试与技能考核，切实把“优质护理服务示范工程”活动方案落到实处。

2.2：优化排班，责任化护理。

我科实行弹性排班制，护理组长负责本班的管理工作。在中夜班上，高低年资护士相互搭配，低年资的护士再也不用害怕单独倒班遇到危急重的患者而慌乱，顺利完成夜间病房护理工作和管理。

2.3 ：简化重症文书书写。

我院护理部已按照规范要求简化了护理文件的书写，把时间还给护士，护士还给患者。

2.4：:优化ICU基础护理流程。

强化护理人员基础护理的意识，要求护理人员建立以患者为中心的整体护理思想。优化ICU基础护理流程，保证护理质量。

2.4.1：基础护理措施： 落实基础护理，提高个性化服务。对不同病人实行按需护理，保护患者隐私，培养其自尊心，鼓励自主活动。

2.4.2：质控检查： 由护士长和主班护士每班随时检查，质控组每周组织一次科内检查，遇到特殊问题要小组讨论。方方面面做到无缝隙护理。

2.5：争创特色服务品牌

我院主要收治肿瘤患者，专科性质强，而ICU作为特殊科室，按照医院思路发展专科护理、专病护理，结合护理工作特点，全面打造专业护理品牌。

2.6： 综合评价，建立奖罚制度，提高护理质量

我院护理质量管理委员会定期对护理工作进行各专项检查．结果将以书面形式将存在问题反馈到科室。科室再根据存在的问题拟定整改措施并评价改进后的效果。每月质控检查小组针对性检查，护士长利用日常查房及不定期抽查，检查各班各岗位的护理工作质量。

2.7：强化健康教育效果。

护理组长及责任护士必须了解所管病人的病情、主要治疗、目前存在的主要护理问题及护理措施。主班护士于下午15:00与家属进行健康教育。家属可以随时电话致电ICU询问患者病情及相关问题。

3 讨论

3．1 开展“优质护理服务示范工程”活动，提高了护士对护理工作的内涵认知，有利于提高患者与家属满意度。

在学习“优质护理服务示范工程”活动的相关文件后，我科室针对具体情况制定了相应的护理工作改进措施，认为只有从根本上解决病人住院期间存在的问题，让病人感受到住院的方便、关爱、实惠．才能提高病人对护理工作的满意度，才能保证护理质量。

3．2 开展“优质护理服务示范工程”活动，保障了基础护理措施的有效落实。

高质量的基础护理不仅需要护士具有丰富的专业理论知识、实践技能和责任心，还要掌握一定的沟通技巧、礼仪礼貌、人文科学知识等。我科紧紧围绕病人需求，调整核心工作流程，优化基础护理措施，坚持以病人为中心，以质量为核心的指导思想完善护理流程，使病人及家属普遍感受到基础护理工作的专业化、规范化、人性化，对护理工作由不放心到放心，由满意到感动。

3．3 开展“优质护理服务示范工程”活动，提高了护理质量。

首先，排班模式的改变，开始分层次使用护士，规范工作行为，使护士工作的自律性明显提高；其次，工作流程的优化，提高了护士对护理核心制度的执行力，减少了护理差错的发生。同时提高了病人对护理工作的满意度，也使护士工作的自信心更足。

4 小结

我科“优质护理服务”活动开展以来，给医院带来了良好的社会效益，使患者满意度明显提高，使护士进一步认识护理工作的重要性。保证护理人员有效地进行护理工作，把时间还给护士，把护士还给患者，提高护理技能，改善护理服务，注重细节，从小事入手，用高度的责任心、同时改善护士工作环境，促进“优质护理服务”活动的可持续发展。

参考文献

[1] 卫生部办公厅.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知卫办医政发（2010） 13号【S】．2010．

[2] 邱丽红.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.护士进修杂志 2011（7）26.