医学基础护理精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇医学基础护理范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

    任何一次课程改革,都存在着一个共性的问题,即各学科教师都认为自己担任的科目重要,要求增加学时,造成各个学科课时比例分配不合理。所以制定现代化的新型课程体系,如何科学合理分配学时,应作为一条重要原则。按照每门学科对人才培养目标所起的独特作用,来合理的进行学时分配。我校三年制专科护理专业的基础医学课程占总学时的21.1%,对于学时的分配,是基础医学教学中最有争议的一个问题。学科不同的教师他们的观点不一样。基础医学的教师认为应增加基础医学学时。护理专业的临床医学教师认为应维持现状。但是我校受调查66%的06级学生(121人)认为基础医学学时需要增加。我校成人教育学生(在职医院护理工作者)104人,61%的人认为:基础医学课程内容太多,难学而意义不大。

    2护理专业基础医学课程使用教材的问题

    护理专业在过去使用的是“供医学、护理、口腔等专业使用”字样的书籍,目前选择的教材范围缩小,但护理专业开设的7门课程中5门基础医学课程选用的教科书是供临床医学专业使用的。护理学需要改编现有的基础医学教材,使其更适用于护理专业,以避免医学模式阻碍护理专业的发展。我校已意识到了没有护理专业的基础医学教材所出现的问题,于是发现一些较大的书店的医学专柜,都有各式各样的供护理专业使用的基础医学书籍,但真的选用时还得谨慎抉择。因此,目前还没有做出新的行动。

    3护理专业基础医学课程教师的问题

    我校护理教育的基础医学老师几乎都受过医学教育,他们既教授护理专业的学生也教授其他医学专业的学生,甚至不同专业在同一课堂讲课,我们了解到只有协和医学院和复旦大学等少数学校的护理学院才有专门给护理学生上基础医学课的教师。虽然绝大多数教师在自己的专业领域具有深厚的知识功底,但是将护理专业学生基础医学知识与护理实践相联系差距较大,使学生的学习与实践相脱节。

    4护理专业基础医学课程的其他问题

    4.1教学方法存在的问题在我国教育教学改革后,少数院校基础医学的教学模式由单一的分科课程向综合课程转变。在此期间,有的学校按系统讲课,但是,在同一系统频繁更换不同教研室的教师,使得学生既要被动接受老师讲授的内容,在书本上跳来跳去,又要被迫习惯于不同面孔和不同教学风格的老师,教师的主导作用和学生的主体作用均不能很好体现,而且这种教学方法也主要限于七年制以上,教学效果也有待时间认定。更何况高职高专缺乏人力、物力等支持,学生层次、学制也受到一定制约,教师授课仍然是“自由发挥”。

    4.2授课内容缺乏指导的问题在护理专业领域没有对于基础医学所要教的内容质量、难易程度进行指导。教师们认为正是基于教学的广度和深度缺少指导,对于教学内容的深浅难以把握。他们只有根据自己的对护理专业课程教学的实践、理解来选择课程内容,实际上应根据学生在临床上需要来确定教学内容。

篇(2)

1高职护理教育的发展趋势

卫生部科教司《关于我国护理人力资源状况分析和加强护理紧缺人才培养培训工作的建议》中指出“加快推进护理教育教学改革,专业基础课中应减少医学基础性知识的比重,增加与护理工作密切相关的内容,以突出护理的内容和特色”[1]。随着护理教育改革的深入,护理专业的医学基础课学时逐渐减少,而社会和人文知识课程增多,这是顺应社会发展,培养护理行业,实用性人才的发展趋势。目前从国际护理教育改革来看,在新加坡国立大学采用“面向临床”,注重解剖学在临床护理的运用,将护理专业不常用的血管神经的小分支、一般肌的起止点等内容在教学中省略。英国的半岛医学院在人体解剖学教学中不用任何的尸体材料,而是采用活体表面解剖和图象获取解剖学知识,这是基于“医护人员所接触的都是活体以及由各种成像技术提供的人体图像”的理念[2]。这些都说明了基础医学的改革趋势是学以致用,与临床结合,与专业运用联系。

2基础医学课程教学现状

护理学是一门实践性很强的学科,护理操作技术建立对人体形体本身了解基础之上,基础医学课程是护理学专业必修的基础课,作为护理教育的主干课程,是护士最先接触的医学课程,基础医学主要包括了《人体解剖学》、《组织胚胎学》、《生物化学》、《生理学》、《病原生物学》、《免疫学》、《病理学》和《药理学》等课程这些课程间有着广泛密切的联系。学生对人体形态学知识掌握得如何,对其后续的其它护理学专业基础课程和临床护理学课程的学习有着举足轻重的影响。

2.1课程和教学内容体系

目前的高职护理在教育上基本是本科的压缩,课程体系上基本是临床医学专业课程的压缩和翻版,很多内容已超出了护理学的实际需要。同时,各门课程都为了强调系统性、完整性,忽视了学科之间的交叉渗透,忽略了与专业的相关性和实用性。

2.2教学方法

由于护理学科的不断发展和新兴学科的不断涌现,各门课程的教学内容在日益膨胀,要在有限的课程计划内完成繁重的教学内容,致使教师教学多采用灌输式,以教师为中心,没有发挥学生的主体作用和主动性,忽视了对学生的智能和创造精神的开发。纯粹的专业知识传授,只僵化于固定教材、大纲,重视生物、医学护理,而忽视了社会、心理护理,培养出来的毕业生,只会从事眼前的工作,缺乏做人的意识,不利于良好医德的形成,不能满足社会对高层次护理人员的需要。2.3实验教学绝大多数高职教育的学校是由中专卫校升格,实验室结构、功能、内容单一,只能以验证性、简单性实验内容的开设为主。由于学科间长期缺乏横向联系,很少开设综合性、设计性实验,忽略了实验学对学生基本技术与方法、整体技能训练的主要任务,普遍存在着“重理论轻实践”的现象。实验课时明显偏少,安排欠合理,无暇顾及实验教学的改革,学生不愿意或者没机会动手参与实验操作。结果造成实验教学多年来基本停留在反复做几个固定的实验,没有多大的改进,并且只强调实验课的上课率,实验质量无法保证。因此,高职学生实践能力差的现象一直困扰着护理教育。

3对基础医学课程教学改革的思考

近年来我国医学院校陆续进行了基础医学课程整合[3,4],主要是如下2种模式:一是以器官系统为中心的教学模式。按照“从宏观到微观,从形态到机能,从正常到异常”的原则,注重知识的系统性,将《人体解剖学》、《组织胚胎学》、《生理学》、《生物学》和《病理学》等课程分别按人体器官系统进行整合,以人体系统逐一进行基础医学知识教学。从宏观到微观的教学可以帮助学生记忆,从形态到机能的教学可以帮助学生对功能的理解,从正常到异常的教学可以加强比较,增加对疾病病变认识,从而为学生学习医学专业课程打下系统坚实的基础。二是以问题为基础的教学模式(problembasedlearning,PBL)。是以问题为引导、学生自学讨论为主体的一种教学法,于1969年由美国神经病学教授Barrow在加拿大麦克斯特大学首创。目前,已成为国际上一种流行的教学模式,它以模块式教学为构架,强调多学科的渗透融合,有利于高素质医学生的培养。对于我们高职医药院校,对于优化高职护理基础医学课程体系应以专业培养目标为依据,以理论教学的应用为目的,以必要、够用为度,以讲清概念、强化应用为教学重点,突出特色的原则对其进行整合。

3.1转变基础医学课程教学理念

基础医学教学的重点应该是整体优化课程结构,淡化学科界线,重视课程之间的相互联系。强化知识的整体性和实用性,做到基础医学课程的教学内容应与护理专业相呼应。护理专业一直提倡理论知识须以“必需、够用”为度,随着发展,其对教学改革的要求更加迫切。针对专科层次的护理专业,应压缩基础医学中有关疾病表现、诊治方面的内容,增加与护理程序、整体护理、健康教育、护理操作等有关的内容。如人体解剖学数学中可针对护理专业的特点,将最常用的护理技术操作归纳为3类,即注射类:如臀大肌、三角肌注射等;穿刺类:如股静脉、锁骨下静脉穿刺等;插管类:如胃插管术、导尿术等。通过详细介绍这些常用操作技术的解剖部位、特点、操作方法以及可能出现的损伤、并发症等为临床应用莫定坚实的形态基础,从而提高教学的针对性、实用性,使学生对解剖学产生浓厚的兴趣,提高学习的自觉性。收到良好的教学效果和启蒙作用。教学内容按专业需要进行精选,着眼于实际运用,压缩基础医学各门课程的学时,如有需要可增加选修课。

3.2创新基础医学教学方法

改革创新教学方法,即抛弃传统的知识灌输型教学模式,充分利用现代化多媒体教学手段,加大课堂信息量和直观性。充分发挥学生学习的主体作用,激发学生的自主性和创造性。将教学过程作为学生对知识的再发现过程,创造更多的师生交流空间,激发学生独立思考与创新意识。培养学生的自学能力、沟通合作能力、动手能力,使学生成为持续发展的个体。同时,将人文素质、健康教育和相应的社会课程贯穿于基础医学教育的全过程,使学生综合素质得到全面、协调发展。

3.3突出基础医学实验

实验课是教学的重要环节,可以使学生更好地理解和消化理论知识,激发学生学习兴趣,培养学生创新思维能力和一定的科研能力[5]。增加实践教学时数,使实践与理论比真正成为1∶2,给学生充足的时间进行实践探索调整实验内容,顺应课程整合改革,优化重组实验项目,删除重叠、陈旧性实验,减少验证性实验,增加探索性、综合性及基础与临床紧密结合的应用性实验,突出学生实践技能的一体化培养,把综合能力、创新能力和个性发展有机结合起来。根据护理学专业培养目标的要求调整实验教学内容,选择性的弱化与护理应用相关性不大的知识,比如解剖学实验中可适当增加人体表面解剖的相关内容,并加入临床护理应用知识,实现系统解剖学内容和护理应用解剖学内容的有机结合,对护理专业学生将来学习输液、注射和常用穿刺等操作技术具有非常重要的指导意义。#p#分页标题#e#

3.4完善实践操作考核

完善实践操作技能考核,根据实验实训教学大纲的要求分阶段进行操作技能考核(即认识能力、观察能力、动手能力)及实验结果分析考核(学生分析、判断问题的能力,语言表达能力)。同时针对不同层次的实验,采取不同的考核方式,客观、准确、科学地评价学生成绩,引导学生知识、能力、素质协调发展。基础性实验的考核主要依据:实验预习与报告,实验操作,实验考试;综合设计型实验的考核主要依据:选题的合理性和难度,设计方案的完整性、合理性、正确性,测试结果和设计报告;创新研究型实验的考核主要与项目作品、论文、答辩情况以及竞赛结果相结合。

篇(3)

[摘要] 高等教育专业认证是高等教育外部质量保障的有效手段。本文阐述本科医学教育标准（护理学）中有关基础医学教育教学要求的内涵和意义，提出重组教学内容，开展以器官系统为中心的教学改革；减少课堂讲授时间，增加学生自主学习时间；改革教学方法，突出启发式教学；优化基础医学课程实践教学体系；加强学生科研五个方面的改革思路。以期保证护理专业通过认证，培养国际化护理人才。

[关键词] 专业认证；本科医学教育标准（护理学）；基础医学；教学改革；国际化

[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）11（b）-0144-03

Study on the reform of basic medical education under undergraduate education standards （Nursing）

ZHAO Wanhong ZHU Ming'an YAN Hongchun ZHU Kegang

College of Basic Medicine， Hubei University of Medicine， Hubei Province， Shiyan 442000， China

[Abstract] Professional programmatic accreditation for higher education is the effective method for the guarantee of higher education external quality. This article elaborates the connotation and significance of demand for basic medical education under undergraduate education standards （Nursing）， summarizes the five following aspect of reforms： taking the content of recombinant education， making education reform by selecting organs as the center； reducing the time of classroom lecture， improving the time of students' autonomous learning； reforming teaching method， outstanding heuristic teaching； optimizing the practice teaching system of basic medicine； enhancing students' scientific research. All these reforms can make nursing be through the authentication and culture international nursing talent.

[Key words] Professional programmatic accreditation； Undergraduate education standards （Nursing）； Basic medical education； Teaching reform； Internationla

[基金项目] 湖北省高等学校省级教学研究项目、湖北医药学院教学研究项目（编号2012015）。

[作者简介] 赵万红（1970-），男，陕西宝鸡人，医学博士，副教授，主要从事药理学及医学教育研究。

通讯作者

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》提出：“全面提高高等教育质量是高等教育发展的核心任务，是建设高等教育强国的基本要求”。实现高等教育质量的提高，高校内部的自我质量保障是核心，外部的质量保障也不可或缺。同时，在经济全球化和科技飞速发展的大背景下，专业教育和专业人才的跨国流动日益频繁。20世纪末，高等教育专业认证作为高等教育外部质量保障的有效手段以及人才国际化的重要保障被引入我国[1-2]。

医学类专业认证最早开始于2006年。其中，《护理学专业认证标准（试行）》（以下简称《标准》）于2009年初步制定，并于2010年首先在吉林大学进行护理专业认证。截至目前，有6所高校的护理学专业通过认证。普遍认为，专业认证很好地促进了现代护理学教育观念的传播与更新，促进了内外结合、多元主体参与的医学教育质量保障体系和模式的构建与完善，促进了护理学院办学水平的提高和学校整体的发展[3-4]。鉴于此，本文对《标准》的有关内涵进行剖析，对护理专业基础医学课程教育教学改革重点进行探讨。

1 重组教学内容，开展以器官系统为中心的教学改革

《标准》提出，“积极开展课程改革，注意将课程教学内容进行合理整合”、“对医学基础课程，鼓励开设包括基础各学科内容的创新性、整合性课程”[5]。

传统的以学科为中心的教学模式，注重本学科的专业知识，强调本学科知识的系统性，很少注重本学科与其他学科的内在联系；同一系统的不同内容分布在不同的学科，教授时间相距较远，前期知识容易遗忘，需要重复讲授的内容较多；教学时数过多，教师、学生负担较重，学生自主学习时间很少；前期教学不是以为后续课程打基础和解决临床护理问题为主要目的，学习内容枯燥，难以激发学生的学习兴趣，使学生处于被动学习状态。这种教学模式已不适应新时期护理人才培养的要求，不能满足《标准》的要求。因此，必须进行课程内容的整合，优化课程体系。

以器官系统为中心的教学模式是1993年爱丁堡世界医学教育高峰会议推荐的课程模式之一。在教学内容上，可以按照“形态功能疾病药物治疗（药理）”的认知规律，将组织学、解剖学、生理学、生物化学、病理生理学、病理学、药理学等学科的内容按系统重组为若干个模块，采用模块式教学，如呼吸系统模块：呼吸系统的正常结构（宏观和微观结构，包括解剖学和组织学）正常功能（生理）异常结构（病理）异常功能的形成（病理生理）治疗（药理）。这种教学模式有利于学生将不同学科的知识按照系统融会贯通，学以致用，提高学生的学习兴趣，减少授课学时，增加学生的自主学习时间，培养学生解决问题的能力。但需要克服的困难是：缺乏合适的优秀教材；需要打破现有以学科划分的教学单元——教研室，增加了教学准备和组织管理的难度；需要建立新的考核评价体系[6-8]。

2 减少课堂讲授时间，增加学生自主学习时间

《标准》要求，学生“具有自主学习和自我发展的基本能力，能够适应不断变化的社会健康保健需求”[5]。

现行护理专业本科教学计划，周学时在25～30之间，平均每天5～6学时，再加上学生的业余活动，学生很少有时间进行自主学习。传统的以教师讲授为主的教学模式，突出教师在教学中的主体地位，注重知识的系统性和完整性，学生不需要过多的思考，只需要被动的接受，学生发现、分析、解决问题能力的培养居于较次要地位。所以，在制定教学计划时，力求涵盖书本的全部内容，充分利用学生的有限学习时间，很少留给学生自学时间，非常不利于学生自主学习能力和终身学习能力的培养，不利于培养学生解决问题的能力，不利于学生的自我发展。显然，这与当前医疗行业对护理人才的需求、与《标准》的要求、与人才国际化的要求都是不适应的。而要培养学生的自主学习能力，前提是要给学生学习时间。因此，必须修改课程计划，减少讲授学习，增加学生自主学习的时间。可以结合以器官系统为中心的教学改革进行，减少不同学科间重复内容的讲授。修改的基本原则是保证基本知识、基本理论和基本技能主要由教师讲授。当然，自主学习不是教师放任不管，学生自由的可学可不学，而应为学生的自主学习设定学习目标和灵活的考核方式，教师做好引导，注重培养学生的自主学习能力和发现、解决问题的能力。

3 大力开展教学方法改革，突出启发式教学

《标准》要求，护理学院（系）必须积极开展以学生为中心和以提高自主学习能力为目的的教学方法改革，关注沟通协调能力的养成，注重批判性思维和自我发展能力的培养。关于教学方法，鼓励应用讨论式、案例式、问题式等启发式教学方法[5]。2009年，教育部、原卫生部颁布的《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》也有一致的要求。

传统的以讲授为主的灌输式教学方法，千百年来，在各行各业人才培养方面发挥了不可替代的作用，在护理学专业人才的培养中也不例外。然而，当今社会对人才的需求，不只要求具有扎实的理论基础和基本技能，还要有创新思维和自我发展能力以及沟通协调能力。护理人员也不是简单的分发药品、换药和打针，还要指导患者就医治疗全过程，要对患者进行人文关怀，要与患者进行良好沟通。良好的护理在患者身心恢复健康的过程中发挥着越来越重要的作用。因此，必须改革传统教学方法，注重启发式教学。当前，主要的教学改革有以问题为导向的教学模式（problem-based learning）、以案例为导向的教学模式（case-based learning）、以资源为基础的教学模式（resources-based learning）、以研究为基础的教学模式（research-based learning）、以任务为基础的教学模式（task-based learning）和以团队为基础的教学模式（team-based learning）等[9-10]。这些模式各有特点，但共同的特点是以学生为中心，着力培养学生的自主学习能力，培养学生的沟通协调能力和评判性思维能力。各院校、不同学科可根据实际选用不同的教学方法。

4 优化基础医学课程实践教学体系

专业认证的关键在于专业教学是否适合学生毕业后进入该领域从事专业工作的要求和期望，是否符合该专业资格证书或执照的申请条件。《标准》课程计划要求具有完整的实践教学体系，并在课程计划中明确实践教学环节，在主要课程中对护理专业实践做了具体的要求。对医学基础课的要求是“课程计划中必须安排必要的医学基础课程，为学生学习护理学专业课程打下基础”[5]。

在以往的课程计划中，对基础医学实践课的要求与临床专业相似，安排的实验内容和实验学时也相似或略少，都包括验证性实验、综合性实验、探索性实验等。笔者认为，按照《标准》的要求，基础医学主要是为护理学专业课程打基础，对实践要求不高；护理专业毕业人员从事基础医学教学、科研的人员几乎没有；在护理工作中，也很难用到与基础医学实践有关的技能。所以，护理学专业基础医学实践教学的要求相比临床专业应大幅降低。当然，从培养学生逻辑思维、分析解决问题能力、掌握基础医学知识角度来说，基础医学实践教学也是必要的。但应该主要以验证性实验为主，帮助学生掌握基础医学理论，同时兼顾学生的能力培养。减少实践教学时数，留给学生更多的自主学习时间或增加专业课的教学时数。

5 加强学生科研，培养学生的创新思维

《标准》要求，护理学院（系）必须将科学研究活动作为培养学生科学素养和创新思维的重要途径，采取积极有效措施为学生创造参与科学研究的机会与条件。提倡教师将科研活动、科研成果引入教学过程，通过科学研究培养师生的科学精神、科学思维、科学方法和科学道德。必须制定政策鼓励教师或以学科为单位的教师团队开展具有护理特色，提高临床护理质量的科学研究活动[5]。这说明，《标准》主要要求学生多参加和护理专业课程有关的科研活动，而对于与基础医学有关的科研活动，主要是提倡，而非必须。所以，应该鼓励有能力有兴趣的学生申请有关基础医学的学生科研项目，或参加基础医学教师的科研活动，以利于培养学生的科学精神、思维、方法和道德，培养具有创新精神的护理专业人才。但在参加科研活动过程中，应该更多地关注科研过程，关注科研能力的训练，而不是结果，毕竟学生的精力、基础有限，而且学习重点并不在于此。当然，对于学生的科研也应该有激励机制，否则，学生缺乏兴趣，培养目标难以实现。

总之，专业认证是护理学专业人才培养与国际接轨，满足社会需求的必经之路。现行基础医学教育教学模式必须进行改革，吸收国内外教学改革的优秀成果，建立新的课程体系，采用启发式教学，优化实践教学，着力培养学生的自主学习能力、创新思维和解决问题的能力，形成具有特色鲜明的护理学教育发展道路，通过常规化的护理专业认证，为社会培养合格的国际化护理人才[11]。

[参考文献]

[1] 国务院.国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）[S].2010.

[2] 袁东敏.我国高等教育专业认证发展之路径选择—基于高等教育质量保障的视角[J].湖南师范大学教育科学学报，2013， 12（4）：86-89.

[3] 吴云，付丽.中国高等医学教育专业认证的现状与思考[J].西北医学教育，2013，21（2）：207-209，220.

[4] 陈敏，邱伟华.美英医学教育专业认证制度比较[J].复旦教育论坛，2013，11（1）：92-96.

[5] 教育部高等学校护理专业教学指导委员会.本科医学教育标准—护理学专业（试行）[S].2009.

[6] 沈杭丽，卢丹，罗东晓，等.“以器官系统为中心”的护理教学模式的探讨[J].浙江临床医学，2011，13（9）：1061-1062.

[7] 张萍，解玲.以器官系统为中心教学模式在护理学专业教学中的应用[J].解剖科学进展，2012，18（4）：381-382，384.

[8] 何云，周晓帆，郝嘉.以消化系统疾病为例浅谈器官系统教学模式的改革[J].西北医学教育，2011，19（5）：1057-1059.

[9] 赵万红，龚应霞，蓝星莲，等.药理学PBL教学实践与评价[J].中华医学教育探索杂志，2011，10（8）：997-1000.

[10] 蓝星莲，潘龙瑞，于龙顺，等.药理学教学中PBL教学法的应用与比较[J].中国高等医学教育，2009，（2）：27-29.

篇(4)

【关键词】微课程；翻转课堂；教学模式

翻转课堂又称为“反转课堂”、“颠倒课堂”等，源于美国一个中学里面的两位化学教师将录制好的视频放在网上，给缺课的学生学习用，后来，可汗学院的创始人将这种教学方式进一步付诸于实践风靡全球。在翻转课堂中，教师要将所传授的新知识做成一个个短视频即“微课程”供学生课前学习，在课堂上老师主要解决学生的问题和疑惑。实现传统意义上的课堂内容学习和课外复习的颠倒。翻转课程顺应时展，结合网络将信息技术和教育联系在一起，提供给学生更多的自主学习的机会，增强了师生、生生之间的交流和互动。

当今随着信息技术的发展，微课程支撑下的翻转课堂的实施，成为教学改革的潮流。笔者以高职护理专业医学基础课程为例，制作了《人体结构》、《生理学》、《病原生物与免疫》等课程的部分微课程，并开展了翻转课堂教学改革实践，探索了翻转课堂的教学模式，并取得了较好的教学效果。

1医学基础课程翻转课堂的实施过程

1.1课程目标分析

高职护理专业的《人体结构》课程要求学生掌握人体各系统器官的形态结构。《生理学》课程要求学生掌握正常人体生命活动规律及其调控。《病原生物与免疫》课程要求学生掌握常见的致病微生物的特点和免疫学基础知识，牢固树立无菌操作观念。医学基础课程的学习为后续临床课程的学习奠定基础，为临床护理操作提供指导，具有十分重要的地位。

1.2学生学情分析

通过调研，高职护理学生生源复杂，学习基础参差不齐，逻辑思维能力较差，习惯于被动学习，易受环境因素影响。有以下特点：①学生使用手机、电脑等电子产品上网时间比较长，但多半用于聊天、娱乐；②学生利用互联网获取知识的认识需要引导；③由于长期传统课堂教学的固化，学生对课前自主学习的习惯需要培养；④学生期待有视觉、听觉冲击的微课程作品；⑤学生期待充满趣味、多变、有创意的课堂形式。

1.3微课程设计

微课程以一个知识点为中心，以几分钟的短视频形式呈现。使学生在短时间内集中注意力学习。微课程的制作对于老师来说是一个巨大的挑战。在这一过程中，首先选题和设计最为重要。在医学基础课程教学中，并不是所有内容适合做微课程。对于理论性强的难点内容不适合制作微课程开展翻转教学，传统教学模式可能更占优势。但是对于较简单、直观并和学生认知水平接近的教学内容可以制作微课程，开展翻转教学改革实践。比如《病原生物与免疫》课程可选择“细菌各论、病毒各论”内容；《生理学》可选择“血液”、“消化和吸收”等内容。确定了内容后要将这些内容分割成一个个主题或知识点进行微课程设计，设计要巧妙、有创意、能吸引学生眼球。

1.4翻转课堂学习实践

翻转课堂教学方式因教学内容和教学要求的不同，可以有多种形式。在进行翻转课堂教学中，对于高职学生来说，课前微课程的学习，不是所有学生都能按要求观看，即使是有的学生看了，只是好奇，没有深入思考和探索。因此，课前要加强与学生的沟通，特别要鼓励犹豫的同学积极参与课前学习，制定相应的激励措施。在上课时，老师要把微课程再放一遍，让课前学习了的同学复习巩固，让没有看的同学进行了解和学习，从而更好地开展课堂活动。课堂重点研讨学生没有掌握的重难点问题，创设问题情境，分组交流探索，注意积极的同学带动被动的同学。优化课堂教学环节，使重要内容的环节能顺利开展。

2医学基础课程翻转课堂教学模式

笔者经过翻转课堂的实施成果，总结了一下的课堂教学模式：

2.1情境浸入模式

在教学中，为了吸引学生学习兴趣和激发学习欲望，老师常常创设问题情境。“情境”是与课程内容和学习目标有关的一句话、一曲音乐、一个故事、一个案例、一个视频等。在医学基础微课程制作设计中，可以以临床案例引导课程知识点的呈现。也可以故事等情节创设情境，以一个动漫人物为主人公贯穿知识的前后，鲜明的人物形象带领学生迅速进入角色。在翻转课堂教学中，除微课程创设的情境外，在课堂上多方互动也能创设情境，针对一个问题或知识点师生之间，生生之间进行有效的交流互动。

2.2游戏体验模式

美国学者提出“教育应当是快乐的”。为了让学习快乐学习，采用游戏教学模式是很受学生欢迎的。在教学中，游戏有一定的教学目的，呈现方式丰富多彩。可灵活运用到教学的每个环节。在翻转课堂教学中，根据教学内容设计一种游戏形式，如在《人体结构》课程中，学生以小组为单位活动，观看微课程、回答问题、指认标本、画图、作品评价与展示等活动以小组游戏加分的形式贯穿整堂课，鼓励全体学生参与体验，满足了学生好奇心，培养了团队协作精神。

2.3问题研讨模式

在翻转课堂教学中，针对学生课前学习微课程中提出的问题和内容展开讨论和剖析。在课前微课程学习中，老师会围绕教学目标提出几个问题，引导学生思考，学生在回答这些问题中完成对知识的构建。在这个过程中，学生会根据自身的知识结构提出疑问。老师的问题是围绕教学内容展开的，而学生的问题可能会更贴近自身的感受和生活实际。在课堂上，首先要鼓励学生提问，其次，对问题进行梳理，对问题形式进行设计，展开课堂讨论是为了让学生分析问题、解决问题，积极思考获取知识。翻转课堂给学生提供了更多的自由发挥空间，在讨论过程中老师对学生的积极引导和提供有效的帮助是必要的。

2.4展示评价模式

在翻转课堂教学中，课堂练习代替了传统教学中的作业。老师可以更加直接地了解学生的学习情况。因为学生课前学习了微课程，在课堂中，就有较多的时间对知识进行内化和练习。教师要贯彻精练原则，精心设计练习内容，让学生充分展示练习的结果，有利于巩固知识，启迪学生思维。展示形式可多种多样，可以口头描述、可以绘图展示、可以小组抢答、亲身体验等等。在课堂上，对练习展示的评价也不可缺少，可以小组互评，可以自评、还可以是教师点评。客观的评价能提高学生的自我效能感，增强自信。评价要鼓励学生的创造力。

3结束语

微课程为学生提供了自主学习资源库，微课程支撑下的翻转课堂教学模式，充分体现了以学生为中心因材施教，可操作性强，促进了学生学习能力的提高和综合素质的培养，具有广阔的运用前景。

作者：程小萍

【参考文献】 

[1]张金磊，王颖，张宝辉.翻转课堂教学模式研究[J].远程教育杂志，2012（04）：46-51. 

篇(5)

【关键词】以问题为基础的循证医学教学法 护理临床技能 培训

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2015）11C-0191-02

以问题为基础的教学法（problem-based learning，PBL）是一种以学生为中心，以问题为导向，围绕病例进行的讨论式教学形式，包括提出问题、建立假设、收集材料、论证假设和总结5个基本环节。循证医学（evidence based medicine，EBM），指在诊疗过程中当，需要全面系统地搜集、整理和使用所获得的最佳的相关文献依据，结合临床医师的专业技能和多年临床经验，对患者的价值和意愿进行考虑，做出合理的临床决策，即制订、施行有科学依据的诊断以及治疗计划的过程。在护理本科和护理硕士研究生的护理临床技能培训，采用PBL+EBM的教学法可以获得临床教学效率高、学生掌握快、教学成果优异的效果。因此，本文试分析PBL+EBM教学法及其特征以及以该教学法在护理临床技能培训中应用的优势，提出PBL+EBM教学法在护理临床技能培训中应用的具体教学措施，并进行反思与总结。

一、PBL+EBM教学法及其特征

PBL+EBM一方面能激起学生的学习兴致，培养学生独立思考以及解决问题的能力，另一方面能够让学生带着问题参与教学，能够激起学生学习的探索性、主动性。

PBL+EBM教学法具有如下特征：（1）问题的特点与重要作用，问题的情景是真实的，与现实生活息息相关，能激发学生的学习动机，促进学生的学习不断进展。（2）学生在教学中的特点：以学习小组为单位，主动对研究的对象提出问题并独立搜集治疗、解决问题，充分发挥主观能动性。（3）教师在教学中的特点：在教学过程中的起教练、引导、辅助、合作、协调的作用。

使用PBL+EBM教学法，让护生身临其境直接面对需要解决的问题，有利于调动学生的主观能动性、积极性和创造性，变原来的被动接受知识变为主动思考、联系实际、灵活使用所学到的知识，这可以提高学生人际交往能力和语言表达能力。学生通过学习，形成在这种新的学习方法，在以后的工作上就会习惯于使用最好的方式解决新问题，这是真正让学生自主学习、主动学习、终身学习。同时，教师通过使用PBL+EBM教学法，可以拓展自己的教学视野，也能指导学生发挥自己长处，做到因材施教，教学相长。

二、PBL+EBM教学法在护理临床技能培训中应用的优势

PBL教学和EBM教学都以需要解决的问题做作为基础，目的都是促使学生学会自主学习。把EBM的教学理念引入到PBL教学法中，将更加有益于学生准确运用研究证据探讨，培养学生自主学习能力的时候，也能够掌握科学的临床思维方法，是一种新的思维方式和解决问题的方法。PBL教学法是一种启发性的教育方式，它的基础是临床问题，先导是具体病例，主体是护理学生，导向是教师。它把复杂的医学知识以“疾病”链接起来，将与其相关的医学基础和临床技能、知识进行联系和重新整合，使得护理学生能够在短时间内学习到临床问题背后的科学知识，这样一方面可以激发学习的学习热情，从而提高学习效率，另一方面还可以提升学生自主学习能力，可以说这是培养现代护理人才最有效途径之一。在临床技能培训中也发现，PBL教学模式有助于帮助学生掌握操作技能，可以提高护生的综合能力，在这个过程中，护理技能教学和临床实践之间的距离被明显缩短了。循证医学教学法在缩小课堂教学与临床实习教学之间的距离中发挥了很大的作用，最好的临床科研成果和个人的临床经验和病人将被综合考虑以满足患者对现代护理的更高的标准要求。EBM教学法通过实践改变了护理学生的临床思维方式，使他们真正掌握了在临床上学习的方法，增强了护理学生的临床评判思维能力，同时使护理学生学会了主动学习、终身学习，不断提高自身科研水平。

PBL教学的核心内容是临床问题的解决，在学习的过程中，能够充分锻炼学生解决实际临床问题的能力。而循证护理的理念，就是以提出问题、搜集材料证据、评价证据、运用证据、解决问题为主要步骤，最终的落脚点也是实际问题的解决。因此，将PBL和EBM两种教学方法联系起来，运用于护理技能培训过程中能够相得益彰。用PBL与循证医学教学理论进行基础护理教学，对学生的学习兴趣、自主学习和合作意识、提高沟通能力有很大帮助。

三、PBL+EBM教学法在护理临床技能培训中应用的具体教学措施

（一）培训方法

笔者根据多年护理技能培训经验，联系PBL+EBM教学法的特点，概括归纳出一套护理技能培训方式：第一，向参加培训的护生集中介绍PBL+EBM教学方式的意义和操作过程。第二，将参加培训的同学以学习小组的形式分组，每组5-8人。第三，每组学生分管一个临床病人。第四，学生需要根据分管到的病人的相关情况（包括病史、临床症状、体征、辅助检查结果等）进行小组讨论，提出该病人需要解决的问题。第五，学生围绕所提出的问题，通过文献工具寻找解决该问题的最好的临床证据，相应工具有：计算机检索Cochrane 图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、VIP 数据库、PubMed、EMBASE、Web of Science、CENTRAL数据库搜索与问题有关的材料。第六，收集相关具有可靠性和应用价值的判断依据。根据循证医学临床研究证据分类标准可以分成五个层次（可靠性逐级下降）：一级，即全部随机对照试验（RCT）的评价体系分析；二级，即单个样本量充足的 随机对照试验；三级，即一个控制组，但不使用随机方式分组的研究；四级，即无对照组；五级，即专家意见。最后，从上述方法发现一级的临床研究的证据6个。第七，结合病人的具体情况和医生临床专业知识，对搜集结果运用RevMan5.2软件进行 Meta分析，将现有最佳的结果应用到患者诊断及诊疗决策中。

（二）教师根据学生水平进行引导

实行PBL+EBM的教学模式后，教师将告别以往传统教学的模式，即在教学的过程中不再以教师讲解和操作为主，而是将发言和操作的主动权交给学生，激发学生自学能力。

1.学生水平不同。护理临床技能培训中主要面对的学生有护理本科、护理硕士研究生，这两类学生在知识水平和科研能力完全不同。护理本科在大学时期完成了护理学的基本理论学习，但是没有经历太多临床，可以说临床技能比较欠缺。而且护理本科对科研能力的要求比较低，所以学生查阅文献和分析文献的能力非常有限。对他们的培训主要偏重临床操作技能的掌握，让他们明白临床操作的意义和注意事项。而护理硕士研究生则不同，他们有的是经历了一年的临床轮转实习，对各科室各病种护理方式都比较熟悉，有的则是工作数年后再重回学校攻读硕士研究生，他们对临床护理操作可以说非常熟练。再通过研究生阶段的学习护理硕士研究生比护理本科生多的不仅仅是对临床的熟悉，更是一定的科研能力，所以护理硕士研究生的技能培训任务是在巩固临床操作的基础上，提升他们的科研能力，促使他们主动发现临床上的问题并通过查阅文献或者进行相关实验进行提高。

2.学生水平不等提问的深度不同。护理本科的学生的知识面多以课本为主，科研能力有限，在临床技能培训中给他们的问题就不能太深入，以偏重临床操作为主。例如，给他们的问题可以是“留置针穿刺时对血管有何要求？ 有哪些注意事项和有何技巧？”“糖尿病病人日常护理有哪些注意事项？”“腰椎间盘突出症病人中药烫疗的操作方法是什么？注意事项有那些？”等。而护理硕士研究生的知识面相对广，同时具有一定的科研能力，对护理学的国内外研究进展有一定了解。对他们进行提问时则可结合现代护理学的先进研究进展进行提问，促使其进一步研究。如可以问他们“为提高静脉穿刺成功率国内外有哪些最新研究？”“阿司匹林联合氯吡格雷在冠状动脉旁路移植术后对抗血小板的临床效果如何？”“斜扳法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果如何？”等。

3.学生水平不同引导方式不同。护理专业的本科学生，科研方面的知识相对缺乏，也不能像研究生一样熟练掌握各种查阅文献的技巧。教师针对他们的特点，可以指导他们阅读一些相对显浅的文献、著作，也可以教师先收集有关文献，然后对文献资料的内容进行概括后再给本科学生进行查阅学习，由本科学生再对材料进行进一步浓缩和概括。学生以小组为单位进一步对浓缩概括的文献材料加以总结形成答案。教师通过这种方法促使学生学会自己思考和汇总材料，同时也促进学生科研思维的形成，激发学生进一步学习的渴望。学生通过这样的方式掌握好临床知识，也可以学到一些专业著作、文献的阅读方法。而护理硕士研究生通过多年的学习知识框架比较完整，对他们的要求不能仅仅停留在掌握临床技能上，还需要对他们科研能力进行培养。因此，要求研究生在针对问题进行文献资料收集的时候能够充分利用各类资源，所有科研常用的文献资料收集方法都可以鼓励他们去运用。最后学生在小组内对所收集到的材料进行分析、提炼、总结，形成问题的答案。在讨论过程中，教师不参与讨论，以培养学生的独立研究能力。这样可以培养护理硕士研究生的科研能力，提高他们的科研水平。

四、反思与总结

传统的护理临床技能培训方法是教师按培训大纲要求，带领学生在示教室对着模型进行护理技能培训。虽然具有知识系统框架完整、培训速度快的优点，但是在整个过程中，学生是被动接受知识，很多时候并不能完全掌握好临床技能的操作要领，而且整个过程知识大半是单向传输，这样就降低了护生学习主动性和积极性，并不能提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。而将PBL+EMB的教学法运用到护理临床技能培训中，直接将培训地点放在病房，学生面对的不再是冷冰冰的教学道具，而是活生生的病人，这样学生在学习时会不自主地融入到现实的护理情境，切身实地感受护理工作，从而进一步发现问题、查阅资料、解决问题。这使得整个过程印象深刻，对临床技能的掌握也更加扎实。

通过笔者多年运用PBL+EMB教学进行护理临床技能培训中发现，采用与传统培训方式有别的PBL+EMB教学法，可以促进护理本科学生临床技能水平明显提高，同时也能初步培养他们的科研思维，而护理硕士研究生的临床技能水平在得到巩固的同时其科研水平也得到了一定提升和巩固。可以说，PBL+EMB教学法在护理临床技能的培训中是切实有效的。同时，该教学法的运用对教师水平也提出了要求，教师必须与时俱进，在本身具有扎实的临床护理操作技能功底的同时，也需要时刻关注护理学发展动向，这样才能更好地做好护理临床技能培训，培养更高质量的护理人才。

【参考文献】

[1]卢红艳，常明，王秋霞，等.PBL结合循证医学教学模式在临床实习中的应用[J].基础医学教育，2013（4）

[2]徐明芳，EBM+PBL在外科学习教学中的应用探讨[J].现代预防医学，2012（24）

[3]崔炳权，何震宇，王庆华，等.PBL教学法的研究综述和评价[J].中国高等医学教育，2009（7）

[4]张华.PBL教学法在高职院校教学中的应用研究[D].河北：河北师范大学，2009

篇(6)

1材料和方法

本课题采用2001年卫生部、教育部联合下发的中专三年制护理学专业教学大纲和计划及我校现行的高护专业三年制教学大纲和计划。对两个层次的教学大纲和计划采取对比分析的方法进行研究。同时,对2001级和2002级236名高护专业学生就课程设置的科学性、合理性、实用性、各类课程学时的需求等进行问卷调查,共发出调查问卷236份,回收有效问卷233份,有效回收率为98.73%。

2结果与分析

2.1教学计划中课程设置的比较

中专护理学专业教学计划中有必修课程20门、选修课程3门。其中必修课程中的物理、化学合并为一门理化基础,医学基础课程中的解剖学、组织胚胎学、生理学和生物化学合并为一门正常人体学基础,致使学时大幅度减少。高护专业教学计划中,有必修课程23门(公共基础课程4门、普通基础课程3门、医学基础课程6门、护理学专业课程10门)、选修课程5门。其中,高护专业教学计划中的健康评估课程中专教学计划中没有,但其主要内容如体格检查、化验检查、心电图等知识则在中专的内科护理学中有所讲述。

2.2各类课程学时数比较

在中专护理学专业教学计划中,总学时为2102学时,其中公共基础课程688学时,占32.73%;普通基础课程294学时,占13.99%;医学基础课程366学时,占17.41%;护理学专业课程660学时,占31.40%,选修课程94学时,占4.47%。高护专业教学计划的总学时1980学时,其中公共基础课程476学时,占24.04%;普通基础课程172学时,占8.69%;医学基础课程470学时,占23.74%;护理学专业课程678学时,占34.24%;选修课程184学时,占9.29%。

2.3各类课程理论与实践学时数比较

中专护理专业教学计划中,实践教学占总学时的29.50%;高护专业教学计划中,实践学时占总学时的25.76%。毕业实习时间均为1年,详见表1。

2.4高护专业学生对课程设置的建议

由表2可见,对口升学护生对课时调整方面的意见较多,其中70%以上的学生建议增加学时的课程有:公共基础课程、普通基础课程、选修课程;50%以上的学生建议增加学时的课程有:医学基础实验课程及专业实验课程。建议减少课时的课程主要是医学基础课程、护理学专业课程及毕业实习时间。学生建议增设的课程有文学、社会学、人际交流与沟通、美学、礼仪、社区护理保健、精神病护理、卫生法规、新技术新疗法等。

3讨论

3.1目前高护专业课程设置存在的主要问题

3.1.1课程设置重复,未能体现高护特色高护专业开设23门必修课程,中专开设20门,高护和中专的课程结构基本一样,在学时和内容安排上是一个模式,彼此之间重复太多,欠缺新意。如药物学均为76学时;病理学中专为56学时,高护为52学时;护理学专业课程中专为660学时,高护为678学时。这样的课程和学时安排,对一个中专毕业后进入高护专业学习的护生来讲,显然没有起到更新知识、提高整体素质和工作能力的作用。

3.1.2知识结构不合理,未能摆脱生物医学模式影响从高护专业的课程设置看,知识结构并未摆脱传统的生物医学模式,现有的课程体系中公共基础课程、普通基础课程、医学基础课程和护理学专业课程的构成比为0.70∶0.25∶0.69∶1。其中,公共基础课程中政治理论和思想品德课程比重较大,占公共基础课程的43.70%,而文学、社会学、人际交流与沟通等知识明显不足;专业基础知识中医学基础知识占的比重过大,有关劳动卫生、职业病防治和社会医学的知识及其他与护理学密切相关的知识较少;护理学专业知识中有关临床护理的知识仍然按照临床科室划分,未能突出高护专业的特色;有关老年护理、社区预防、保健护理和精神病护理的知识更显不足。

3.1.3实践教学学时偏少,内容缺乏新意实践教学是医学教育的一个重要组成部分,在这两个教学计划中(不含毕业实习),高护专业的实践教学学时仅占总学时的25.76%,而中专护理学专业则为29.51%。从实验内容上看,两者实验课内容重复,高护专业基础医学类实验课绝大部分是进行验证性实验,其中相当一部分已在中专实验课中进行过教学。护理学专业课中,最基本的操作占据了大部分时间,但这些内容除了在中专实践课中已进行过教学外,通过1年的毕业实习学生已能熟练掌握。因此,现有高护专业的实践教学从时间上和内容上均不能满足护生再学习和再提高的需要。

3.2高护专业课程设置的建议

3.2.1增加公共基础课程,拓宽护生的知识面对口升入高校的这部分护生没有经过高中阶段的学习,虽然在中专学习阶段也学习了部分文化课程,但课时偏少、内容较浅,加上中专阶段以学习医学课程为主,大部分文化课程都是考查课,造成部分学生学习不认真,收效较差。从调查结果中可以看到,有75%以上的学生希望增加公共基础课程、普通基础课程学时及内容,其中主要有英语、文学、物理、化学等。这些课程内容的增加,除了能够拓宽学生的知识面、提高基本素质外,也能够为今后进一步学习和提高打下良好的基础。因此,建议针对这部分学生的情况,增加公共基础课程、普通基础课程的学时及内容。

3.2.2转变护理教育观念,改革教育教学内容随着卫生服务模式的转变,护理服务对象也从原来单纯照顾生病的人扩展到整个人群,工作领域从医院扩大到社区,研究范围从单纯地研究对疾病的护理扩展到所有影响人的健康的领域。[3]为此,护理人员的知识结构应该努力满足工作的需要。在教学内容上,文学、社会学、心理学、人际交流与沟通、美学礼仪等人文和社会科学方面的知识应该有显著增加。目前,我们在这方面明显不足,如护理心理学,中专为36学时,高护为38学时,仅为澳大利亚护理学专业护理心理学课程的23%。[4]现有专业基础知识中,医学基础性知识比重过大,如高护专业的解剖生理学共234学时,比菲律宾护理学学士学位的96学时高出2.4倍。[5]由于大部分课程已经在中专阶段学习过,高护专业学生医学基础知识的学时比重应当减少,重复的内容不讲,传授一些针对性较强的医学基础知识。同时,增加与护理工作密切相关的公共卫生知识、康复指导、保健等内容。专业知识中,临床护理的知识要改变传统的内科、外科、妇科护理等以临床科室进行划分的方法,可以按照服务对象及服务方式进行知识的重组,如母婴护理、儿童护理、成人护理等,特别要增加老年护理、社区保健护理、精神病护理等知识。[6,7]通过课程整合,删除陈旧、重复的内容,扩充新知识、新技术,真正使新的课程体现出以人为本的思想,突出护理的内容和特色。

篇(7)

高职护理专业基本上都是在原有中职护理专业的基础上开设的。四年制的中职护理向三年制的高职护理转变必然面临着课程建设的改革。目前的现状主要为以下几点。

1．1教学理念

教师基本上都是毕业于医学专业，教师在教学过程中强调本学科的系统性多，联系护理职业能力少，导致学生对本职工作认识的较晚。

1．2教材编写

尽管护理专业的医学基础课的教材进行了多次改编，但在内容上仍保留的是本科的“压缩版”，大量的理论知识使学生望而生畏。

1．3教学方法

没有彻底脱离局限在本学科知识范围内的“平面式”教学；学时少不具备分组式讨论；把抽象性的内容采用单纯的知识堆砌，致使学生不能对理论知识深刻理解和掌握。以上问题显示：传统的教学模式已经不适合高职护理专业医学基础知识的传授。

2“平行式”教学模式的实践探索

自2006年国家大量投资支持职业院校的建设以来，我国高职护理的生源发生了巨大的变化。首先是高职护理专业的医学基础课均采取超百人以上的大班授课方式；其次是学生层次差别大，文、理科学生基础知识不同；再其次是自主招生的比例逐年增大。由于我国高职护理专业医学基础课受教学条件的限制，某些国外的教学新模式不易在大班采用。为达到学生知识、能力、素质同时得到提高的目的，针对护理专业学生的形象性思维强的特点，在教学过程中打破原有的学科界限采用以岗位需要为目的实现多学科知识同时传授，把原有的本学科系统转为跨学科系统，真正的突出了知识的实用性。“平行式”模式：教学内容是将本学科的理论知识按护理岗位需求进行筛选后与多学科的知识优化重组，教学方法是探究性和驱动性的知识传授。是实现对护生的知识、能力、素质一体化教育的教学模式。

2．1教学理念

是把医学基础课中的理论知识学习与护生职业素养相结合［1］。教师在教学过程中不仅强调本学科重点还要强调护理相关的考纲；不仅强调本学科的系统性还要强调本学科与护理知识的相关性。如：在首次开课时用大量的事实宣传护理职业是神圣的职业，使学生热爱护理工作；每次授课时展示护士资格考试要求、护士应会技术等内容。

2．2教学内容

是把医学基础理论知识与未来的护士职业能力要求相结合。单纯的记忆生理学内容不仅非常枯燥而且不能引起重视。为解决这一困惑，备课时依据护理执业考纲要求把生理学的重点和难点与其他学科优化组合。以生理学为主线同时增加以下内容。

2．2．1理论内容：介绍相关的解剖学、临床知识、护理知识、保健知识［2］。

2．2．2视频内容：相关的护理操作视频（每次课约5min）；如：讲解肺通气时播放护理岗位的人工呼吸法。

2．2．3课件内容：临床应用，如：讲授血清与血浆的区别时还展示临床上二者应用的区别。

2．2．4教学图片：护理岗位的器械，如：胃管、导尿管、吸痰器等。

2．3教学方法

是把医学基础理论知识与学生的可持续发展能力相结合。

2．3．1训练学生自学能力：针对学生不会看医学书的特点，每次授课后给学生指出下次课教学内容的重点、难点、特点，提供上网要查找的相关护理知识［3］。

2．3．2训练学生思维能力：针对学生习惯被动听课的特点，授课过程中对重点、难点一定提出问题启发学生思考［4］。

2．3．3训练学生归纳能力：针对学生对医学知识归纳能力欠缺的特点，授课结束时把课上重点再次归纳后展示给学生。

2．3．4训练学生沟通能力：针对学生对医学知识提出疑问较困难的特点，采取书面反馈（选择、判断、问答）；当面交流；网上交流。

2．3．5训练学生解决问题的能力：针对学生缺乏实践经验的特点，授课中增加护理工作相关问题的讨论［5］，如：讲解体温测量时讨论体温计掉在地上如何处理？

3“平行式”教学模式的实践结果

3年的教学实践证明，医学基础课教学中的理论知识与护理职业要求相结合的“平行式教学模式”符合职业教育的教学规律。

3．1教学目标

实现了研究型人才向应用型人才的转变。医学基础知识与护理岗位能力相结合，可以使学生在早期学习中即掌握基础理论知识，又对自己未来的职业有了充分的认识。对学生职业素质和心理素质的培养是非常有益的。

3．2教学内容

实现了单纯理论传授向实用知识传授的转变。结合未来工作岗位讲解基础理论知识不仅生动、形象，能激发学生学习兴趣，而且学生对未来岗位必须学习的知识可以重点掌握。