经济高质量发展的路径精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇经济高质量发展的路径范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

临床路径是护士对某类病人实施个案护理管理的方法,他是由医院的一组成员共同制定的一种照护计划,让病人从入院到出院依此模式接受照护,或是由医生和护士及其他有关人员对特定的诊断和手术做最适当的、有顺序的、有时间性的照顾计划,以预防康复延迟和减少资源浪费,让病人获得最佳的护理效果。或是一本制式的计划,利用图表的形式提供有时间性,有内容的有效照护,它是多专业人员合作控制质量、控制经费,强调时间性、计划性、预期效果性,多专业合作性,保证病人获得最佳护理质量的工作方式。这种方式不仅能让护理专家为病人提供直接的疾病护理,而且能运用护理程序为病人提供最佳康复路径。

2临床路径的内容

有生理心理社会状态的评估和监测方法、有检验、检查、治疗、药物、营养、活动、疼痛管理、各种注射项目,病人及家属的教育、出院计划、预期结果、变异记录、康复运动等。结果测量均是事先定义好,可测量的,并在量化的程度或分数上保持其连续性,可以客观、准确的评价出护理过程和结果,保证监测方法和科学性,质量和效益评估的可靠性。护理结果不仅有常用的终末结果。如死亡率、患病率、感染率、功能状况、再住院、重复手术、病情的严重程度等,还包括全面反应病患过程、恢复过程的测量结果。如生理方面的生命体征、皮肤状况;心理社会方面的行为、沟通与人际关系;功能方面的分级评定;行为方面的活动、技能及习性等;知识方面的治疗、饮食、药物掌握程度;症状控制的改善;生活质量的评定;家庭功能;目标实现;对健康服务的利用;病患的安全;护理诊断或护理问题的解决;病患满意度;主观感受等。充分展现护理实施中的能力和优势,如为病人选择最佳的照顾模式;在标准住院天数和检查项目中与小组成员沟通协调达成的共识;减少浪费;职责和分工明确;用(变异)分析实施流程改进;预测病人所接受照顾的结果;减少焦虑,提高病人与家属的满意度;从病人的角度进行持续的质量改进;使多专业的文件予以整合;主动有效的管理好住院日资源的使用;科学的评价医生的医疗技术和护理技术的高低。护理人员人人参与研究,相互合作提高护理人员的业务素质等。这些均是培养护理专家所必须能力的具体措施。

3路径方式的实施

是由医、技、护等有关人员组成的团队进行的操作模式设计。如选择实施临床路径疾病或手术病人;收集分析某疾病/手术病人的各种检查、治疗、护理措施、住院天数、整合设计临床路径照护标准,根据整体要求设计临床表格、日程、预期效果等。在确定病人入径后,病人在最短的时间内接受路径中的各种检查、化验和会诊,且检查、化验和会诊的结果均在路径规定时间内报告,紧接着实施围手术期护理;实施康复护理,预防术后并发症等。无任何变异即达到预期结果,出院后随防。路径实施中随时记录变异情况,进行处理。当实施半年或1年时,可根据路径护理的结果、变异统计,实施纵向和横向比较。纵向可与调研的资料情况对比,横向可与同行护理情况比。取长补短,修改和完善路径。真正让全院的工作以病人为中心的运行。以此循环,长期的临床实践,护理人员对病人的整个处置过程,处置情况及治疗护理结果一目了然。什么样的病,什么样的病人该接受哪种路径,在路径中应该接受哪些护理工作。护理专家能制定出最佳的临床路径,使病人康复的效率高、成本低、服务满意率高等。

路径护理的工作方式不仅使护士主动的配合和实施。还可针对临床路径设置的内容和预期结果出现的变异进行整理和分析。用变异分析和成本效益对临床路径进行适用性评价。因为变异是实施标准中的偏差或预期结果的有价变化过程。所以变异有正负,但任何变异都是有价值的,都有利于质量的改进。如各部门运行机制上的配合系统变异、服务过程护理人员素质、技术等过程变异、病人院内感染,不合作等结果变异等。针对变异分析进行有效的改进和提高。成本效益是以病例计酬,比较实施前后或不同单位的平均住院日和平均费用,以供病人选择时参考。

临床路径实施中医生的职责是决定病人进入临床路径并按照其项目流程执行。护士的职责是监测和实施临床路径表上应执行的项目;协调协助病人按时完成路径项目;负责病人活动,饮食护理指导;负责病人与其家属的教育;出院计划的执行;有变异时,与医生讨论并加以修改。协调其它部门按路径要求准时完成术前会诊、检查报告等。定时召开多专业人员会议。对出院计划、特别治疗、困难问题、家庭成员问题、改变照顾计划问题等进行必要的商榷。临床路径是整体护理的深入,它是在护理程序的基础上,针对卫生市场经济更加注重增加有价内容,清除、简化、合并不必要的、重复的内容,以降低不必要费用等护理经济学和护理效率学的内容。改良的部分显得更实际、更科学。变异的监测;作业质量的监测;护理过程的质量;医疗过程质量的项目评价等。均可使护士获得持续质量改进的能力,临床资料收集和管理的能力,科学工作程序的能力,定量定性分析的能力,独立经济核算的能力,全程护理管理的能力。可对某病种,某个病人设置、预测和实施最佳效率的照护计划。护理专家不仅是临床能手、研究者、顾问、教育者、管理者、改革者,关键是对专病护理有一套熟练的操作程序,有全程护理管理、核算的能力。它能告诉人们,该病要这样护理,走这条路径,不这样就可能出现什么问题。能根据病人具体情况制定出最佳的护理路径,达到高质量高效能、低成本的护理需求。

4今后的目标

篇(2)

[中图分类号]R197.3 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2008）12（a）-095-02

临床路径是针对患者管理的无序状况进行的一种优化、简化和增效的管理。其英文可以写为clinical pathway(s),clinical path（s）简称CP。过去曾经被称为“关键路径”(critical pathways )，为了避免使患者感到正处于“关键性”(critical )状态下，临床路径逐渐被更多的人所接受。有时临床路径还被简单称为“方案”(protocols)。目前较为广义的名字是“疾病管理”(disease management )，表示路径已经从疾病的院内治疗阶段扩展开来，用于更大范围的医疗管理。临床路径是一种医疗护理模式，是一种类似于流水线作业的医院工作方法。它以加速疾病康复，减少医疗资源的浪费，减少经费支出为宗旨，同时又能有效地提高工作效率，提高医疗技术水平;其服务质量高，参与人员多，单位性强，需要高效的群体氛围和效率意识。所以，研究临床路径在医疗质量管理中的应用，具有非常重要的意义和广阔前景。

1临床路径的必要性

目前，我国面临的医疗问题大致有四：一是病人的需要发生了变化，其不但需要医疗护理，而且更需要高质量的医疗护理，才能满足人们日益增长的保健服务要求；二是公费医疗已由医疗保险替代，病人需要低廉的医疗费用；三是医疗护理质量有待规范和提高；四是整体护理有待深化，进一步体现以病人为中心[1]。临床路径恰好在解决这四个方面有着重要意义，能够体现“以人为本”的现代医院管理理念，故在我国实施临床路径有很大必要性。实践也证明了，临床路径在控制医疗费用上涨方面作用显著。我国目前面临床医疗费用上涨过快的问题，尤其是一些三级医院降低医疗费的压力非常大。近几年来，随着医疗改革进入第三阶段，国家颁布了许多医疗体制和结构改革的相关文件，分别指导城镇职工基本医疗保险制度和城镇医药卫生体制改革。国家卫生部提出“用低廉的费用提供优质的医疗服务”，要求提高医疗服务质量与降低医疗服务成本并重[2]。探讨临床路径这个课题具有重大的现实意义。

2临床路径的建立

2.1病种选择

在选择病种时考虑以下原则[3-5]：①选取多发病、常见病；②突出代表专科水平的病种；③要保证有一定的病例数。

2.2确定被选疾病的实际临床路径

通过与各专科医师、护士、相关医技科室的人员进行访谈，确定几类病种的临床路径及其中服务过程中涉及的所有服务项目的时间及各类资源(人员、试剂、设备、易耗品等)，最终确定的路径图既包括了病人所接受的服务项目，同时也包括了各项目所消耗的时间及资源。通过翻阅分析过去1年上述几类病种所有住院病人的病史，对知情人所提供的数据进行修正。

2.3实际病种平均成本测算

①平均床日数；②各类检查治疗的平均次数；③平均的药品使用量；④平均输血、氧气量。将此数值与各项目成本进行乘积后加和，即可计算各类病人的病种平均成本。实际病种平均成本=病种床日成本×床日数＋(某检查、治疗项目单位成本/某项目服务次数)+按成本核算后的药品成本+输血和氧气成本。

3临床路径中护理人员地位

临床路径是多专业协作的医护标准化服务计划，护理工作在其中占有相当重要的地位，能直接体现路径的质量，起着举足轻重的作用[6，7]。护理工作引入这种模式，必须要求在单病种的护理基础上，把服务方式界定在某病种上、某段时间内、有限经费上，可预测结果，可用服务效率评价护理水平的工作方式，由于它具备针对性强、科学高效、操作规范等特点，势必对护理工作带来深刻的影响。临床路径能促进护理决策更加科学化、合理化和护理行为更加规范化、标准化，保证护理效果更有效更安全，还可拓宽护理人员的知识面，促进其业务素质的提高，使她们紧跟科学发展的水平，这对于进一步提高护理质量，提高医院竞争力，促进护理科研的进展和护理学的发展都具有十分重要的意义。

临床路径实施过程中护理人员的主要职责：一是在实施临床路径患者的病历夹封面贴上“临床路径”字样以示区别；二是向患者及家属介绍临床路径的特点；三是根据临床路径表完成活动、饮食、护理、监测及出院指导等；四是协调医患、护患，病人之间的关系；五是发现变异情况及时通知医生；六是负责出院前患者满意度的调查；七是作为个案管理者，提醒、监督每日进程，保持病历完整性。

在提倡高效率、高品质、低费用的医疗改革下，临床路径使诊疗护理规范化、标准化、流程化，通过流程重组，改进服务模式，提高了工作效率，并达到预期效果，从而缩短了住院时间，减少了病人的医疗费用。因此，临床路径一方面符合市场经济的要求，有利于医院在当前激烈的医疗市场竞争中处于优势地位；另一方面，它能有效地降低医疗成本和合理运用医疗资源，符合我国当前的卫生改革政策；另外，由于临床路径提供了标准化的诊疗护理过程，并对其进展实行持续监测和定期评价，有利于医护质量的控制和持续改进，减少工作失误，从而能给予病人最安全最经济的治疗过程。

4实行临床路径的意义

通过科学合理的编排住院时间，使患者在最短的时间内获得康复。限定医疗费用增长，减轻患者及国家负担，医护人员有序、有效、有预见的工作，不仅缩短了住院天数，同时还可达到降低医疗成本，促进医疗资源高效利用的目的。规范诊疗护理程序，从而减少患者在住院期间因医护人员治疗程序和方法的不当而导致结果的差异。通过实施纵向和横向比较促进质量改进。纵向可与调研的资料情况对比，横向可与同行护理情况对比，取长补短，修改和完善临床路径。真正让全院的工作都以患者为中心来运行。作为患者，需要的是最高质量的服务，最低廉的费用，而临床路径能满足患者的这一要求。

5临床路径在我国实施的展望

在国外，临床路径被视为20世纪90年代以来医学临床实践的重大变革之一。大量国外文献报道，临床路径能够以病人为中心指导医疗护理工作，有利于促进患者健康的恢复，能大大缩短平均住院日，减少医疗费用，已为西方发达国家的大多数医院所应用。先在美国、英国、澳大利亚等发达国家推行，随后，在新加坡、台湾、香港等地也相继实施临床路径，其目的是医院为了在激烈的市场经济竞争中求生存、求发展，为了提高医院的营运效率，在相同的时间中诊治更多的病人，减少医疗资源的浪费，维持和改进医疗护理质量，实现临床路径这一高品质、高效率、低费用的先进医疗服务。我国医疗体制改革总目标的主要内容是对卫生事业的发展要达到高质量、高效率，在服务上则要求便利人民、减低费用。随着我国加入WTO及医疗体制改革进一步深入，缩短平均住院日，降低医疗费用已势在必行。医疗体制改革的广度、深度使中国的医疗服务体系真正步入国际化的轨道。降低医疗成本和提高医疗质量已成为医疗机构的生存手段。尤其在医疗保险制度改革下，付费方式的改革要求医疗机构在不降低医疗质量的情况下，努力控制增长过快的费用。如果不能很好地控制费用，医院将亏本经营。临床路径是解决上述问题的有效工具。因此我们认为可以借鉴国外现有的一些概念和经验，结合实际情况，通过在一些三级医院试行，逐步创建出具有中国特色的符合中国国情和发展需要的新型医疗服务模式。相信对于临床路径概念的借鉴和利用，会在提高我国整体医疗护理服务水平并尽快与世界接轨方面大有益处。

我国护理专业历经10多年改革，专业队伍已经比较成熟，新的护理理论已被广泛应用，护理程序成为临床护理的基础工作结构，护理专业与其他专业的密切合作已经开始。所有这些均有利于临床路径的开展。临床路径这一全新的临床服务模式，值得我们进一步探索和实践。

[参考文献]

[1]李敏娜，李树贞.临床路径是全面提高服务质量的有效途径[J].Journal of Nursing-Science，2003，18(3)：240.

[2]陈锋，辛丽丽.医疗体制改革下实施临床路径的思考[J].中国医院管理,2003, 23(5)：29-30.

[3]胡德奎，王晓钟.医院单病种质量管理的探讨[J].中华医院管理杂志，1 996(12)：535-536

[4]马旭升.病种医疗质量管理与相关研究进展[J].医院管理杂志，2000,(7)：237-239.

[5]王衍，江震.浅析单病种质量管理[J].中国农村卫生事业管理，2001,(21)：27-29.

[6]陈平，钟永.临床路径是质量标准化管理的基石[J].中国医药导报，2006，5（22）：101-102.

篇(3)

关键词：广西 高等教育内涵式发展 高质量就业

课 题：广西壮族自治区教育厅广西高校“党的十精神研究”专项课题立项课题《基于大学生就业竞争力提升的高等教育内涵式发展路径研究――以广西壮族自治区为例》，课题编号：DSBD13YB032。

就业问题和高等教育内涵式发展发展都是党的十报告中强调的重大社会问题，就业工作是高校发展的生命线，人才的质量又是就业工作的生命线。当前，大学生就业形势日益严峻，出现了新情况，面临着新矛盾。将这些矛盾归结起来，实际上体现了高等教育与经济社会发展对接不顺畅，毕业生就业与市场需要之间不匹配。目前大学生面临的就业问题，有总量的问题，但更多的则是结构性矛盾造成的。开展广西高校毕业生就业情况调查，科学评估广西高等教育的发展水平与办学质量，优化高等教育结构，提高高校教育质量，推动高等学校在不同层次上办出特色、办出水平，具有重要意义。

一、从大学生就业现状看广西高等教育内涵式发展的迫切性

近年来，广西高等教育发展较快，但与全国其他省区相比仍比较落后。广西教育厅提供的数据显示，近年来，全区区内高校毕业生总体就业率高于全国平均水平。但大学生的高就业率难掩低满意度，高就业率不等于高质量就业。为深入了解广西高校毕业生就业满意度，课题组先后在柳州和桂林对110名近两年毕业大学生的工作情况进行了跟踪调查。

一是大学生期望收入与实际收入差距较大。根据统计，72.2%的受访大学生们对月薪的期望值在2000元～3000元，占66.7%，但实际月收入在1500元～2000元的居多。这样的收入在支付房租、伙食费、通讯费和日常开销后，所剩无几。对“薪资福利”，广西本科毕业生的满意度是最低的。二是不同类别高校就业率差别较大。根据广西壮族自治区教育厅提供的数据，截止于2013年7月底，广西高职高专院校毕业生的平均就业率为91.5%，本科院校毕业生的平均就业率为86.3%，民办高校毕业生的平均就业率为79.1%，独立学院毕业生的平均就业率为71.9%。三是毕业生自主创业能力不足。 2013年，广西全区高校毕业生数约为17.84万人，截至7月底，全区高校毕业生就业总人数约15.80万人，其中毕业生参与自主创业的人数仅为440人，占就业总人数的0.3%。四是从大学生就业单位与期望落差较大。调查显示，2012年大学毕业生在求职中的实际情况与就业期望之间仍然存在较大落差。其中，期望与实际就业单位性质差别比较大的为国家机关。期望去国家机关的毕业生比例为19.0%，而实际如愿就业比例仅为5.3%。每年报考公务员、事业单位的学生很多，但最后能如愿的只有很小一部分。从雇主类型来看，“民营企业/个体”是广西壮族自治区2012届大学毕业生的最大雇主，但本科生对其满意度相对最低，总体满意度为63%。五是对自身专业技能缺乏信心。调查发现，“缺乏实际技能和经验”是高校毕业生就业时遇到的最大问题，33.3%的受访者认为自己最缺乏专业知识和能力，还有33.3%的人认为自己的求职能力一般。六是高校毕业生对原就读高校的满意度不高。调查显示，广西2012届本科毕业生对学校的总体满意程度为69%，对 “图书与教学设施”“校风学风”两项较为满意，对“课程设置”满意度最低。

因此，从调查结果分析，当前广西高校毕业生就业质量有待提升，这既有学生自身期望值同现实不一致的原因，但另一方面，这也对高校教育教学改革提出了新的课题。据学校部、北京大学公共政策研究所在2006年的《2006年中国大学生就业状况调查报告》，近50%用人单位认为大学课程设置不合理是大学生“就业难”的制约因素。可见，高校所培养的人才与社会需求脱节是“就业难”的主要原因之一。

二、从实现更高质量就业的角度看广西高等教育面临的挑战

1.经济快速发展同人才培养质量不高之间的矛盾

由于历史上的原因，广西经济、社会、科技和文化发展仍然相对滞后，目前尚没有国家（部委）直接举办的高等学校，进入全国大学排名前100名的仅1所学校，靠近200名末位的有1所学校，具有博士学位授予权的学校有3所（另有培育阶段3所）。现有高等学校多数是师范类院校，或是近10年内由师范类学校改名而来的学院，为经济发展提供直接支持的理工和财经类本科院校明显不足。显然，广西目前的高等教育发展明显落后于全国平均水平。尽管近年来中央财政给予了广西部分高校专项支持，但这种支持的力度和惠及面还未达到理想的程度。经费投入不足从根本上制约了广西高校师资队伍建设和办学条件改善，直接的结果就是高校科技成果总量少、转化能力弱、人才培养质量不高。

2.地方高校课程设置同市场需求之间的矛盾

伴随着我国经济社会转方式调结构的深入推进，产生了大量新兴职业，高素质、高专业技术人才严重不足。但另一方面，大学里一些专业的设置和课程内容陈旧落后，没有及时跟上“转方式，调结构”对人才的素质要求。

随着中国―东盟自由贸易区、北部湾经济开发区的深入推进以及国家西部大开发战略的提速，广西涌现出了许多新兴产业，如钦州、北海的石化工业和柳州五菱的新能源汽车等，这为广西高校大学生就业提供了机遇和挑战。因此，地方高校要根据市场需要，调整课程设置，以适应地方经济发展需要。然而，当前区内许多普通本科院校课程设置和定位模糊，缺乏前瞻性和可行性，盲目追求“高、大、全”，没有去思考所培养出来的人才在社会上的定位问题，导致这些学校毕业生核心竞争力不突出，在社会竞争中出现“有业不能就”的状况。

三、从实现更高质量就业的角度剖析广西高等教育内涵式发展的实现路径

1.在发展模式上，深化教育教学改革，构筑新课程体系，走高等教育内涵式发展之路

要以学生为中心，不断创新课程内容，改革人才培养模式，让学生学到有用的知识，实现高端就业。对于高校而言，要积极探索内涵式发展之路，认清当前形势，综合分析所处的内外部环境，明确自身的优势与不足，扬长避短。在专业设置上，要充分考虑到当地经济社会发展的需求，理性地设置学校的专业，充分利用地方性独特资源来打造特色专业，即专业的设置与地方支柱产业和优势资源相匹配。因此，就业市场与所学专业的符合度、就业岗位与所学课程的符合度，应成为大学课程设置的最基本原则，根据市场对人才的需求，不断更新拓展专业方向，从而使培养的毕业生更具有针对性。另一方面，则需要高校大力搞好就业和创业教育，如可以通过鲜活的案例和邀请典型人物现身说法等方式，增强就业、创业教育的吸引力、感染性和实效性，以此提升大学生的就业意识，转变他们的就业观念，激发他们的创业激情。

2.在发展路径上，现阶段广西高等教育要走内涵和外延协调发展之路，在人才培养质量和数量上下功夫

一个地区的经济社会发展水平和发展能力，与高等教育关系十分密切。根据广西2012年的国民生产总值水平，到2020年广西要达到全面建成小康社会的经济目标，GDP年增速要维持在12%，而同期全国平均水平仅为7.4%。这对广西来说，任务十分艰巨，因此加快高等教育发展对广西与全国同步建成小康社会有重大意义。这既对广西高等教育是一个严峻的考验和挑战，又为广西高等教育发展注入了强大动力，提供了广阔空间，带来了前所未有的

机遇。

2013年1月，广西壮族自治区政府出台的《自治区人民政府关于全面提高高等教育质量振兴广西高等教育的若干意见》（以下简称《若干意见》）提出，到2020年，广西高等教育毛入学率达到40%，高等学校在校生规模达到100万人。这就在客观上要求在未来10年内，广西高等教育发展要坚持走内涵和外延协调发展之路。在当前高考录取率逐年提高和高考人数逐年递减的趋势下，高校现在不讲质量，将来必为质量所困。因此，坚持高校内涵式发展，要始终立足地方，特色办学。国际金融危机以来，欧美国家把提升学生就业能力确立为提高质量的重要努力方向，树立多元化和多样性的质量观，这为我们改变办学思路和方向提供了很好的借鉴，

3.在人才培养目标上，坚持市场需要的策略，寻找重点大学人才培养的空白点，培养适应地方需要的应用型人才

地方大学必须服务地方、依靠地方，必须坚定不移地走服务地方经济社会的地方特色之路，才能谋求更大的发展。根据2008年广西壮族自治区党委、政府颁布的广西五大经济区发展规划（下称《规划》）的要求，广西将在桂南经济区、桂中经济区、桂北经济区、桂东经济区和桂西经济区分别发展形成各具地方特色的产业结构。因此，位于相应区位的广西高校应该结合地方经济发展实际，优化高等教育结构，提高高等教育质量，在不同层次上办出特色、办出水平。在纵横交错的高等教育的激烈竞争中，贪大求全的办学模式不可取。

篇(4)

关键词：交通运输经济；面临的挑战；对策

引言

作为国家经济发展现代化发展的重要保障之一，交通运输行业既是市场经济中的重要主体，又是辅助市场经济更快、更好发展的帮助者之一。因此，帮助交通运输进行更加合理、科学的经济管理既是幫助市场经济不断良性发展，又是交通运输行业作为市场主体的一面参与到市场运作当中的重要体现。在新时代背景下，我国的市场经济发展不仅要提高速度，更要重视质量，只有坚持科学的经济管理，才能够保证交通运输行业的全面健康发展，保证交通运输经济管理工作的科学性和有效性，进而提高交通运输行业的高质量发展，为我国经济发展提供重要保证。

1低碳经济视域下加强公路运输经济管理路径探索的意义

低碳经济实质上从可持续发展的视角打造的一种生态经济发展模式，是随着时展变化打造的一种新型发展理念和发展机制。低碳经济发展模式传递一种自然生态和环保、绿色、节能的发展理念。低碳经济发展模式和公路运输经济之间也具有紧密的联系，公路运输经济的发展想要实现可持续发展，不仅仅要扩大发展规模，同时，还应当从生态发展的视角，注重生态能源的科学利用，减少对大气造成了污染等等，这样才能更好地推动公路运输经济实现可持续高质量发展。为此，加强低碳经济发展模式下，公路运输经济可持续发展路径研究，具有重要的现实意义和社会价值。一方面，紧密围绕低碳经济发展的理念，对公路运输系统整体的发展规划进行统筹设计，对相关的资源如何进行优化配置和合理化利用进行全面统筹安排，进而有助于不断降低废气污染等排放，并以此为基础，形成科学的利用模式，促进资源有效利用，实现低碳运营和低能耗发展，降低污染带来的不良影响，具有重要的社会意义。同时，另一方面，通过加强低碳经济发展模式下公路运输经济发展路径探索，也有助于创新发展理念，结合目前公路运输经济发展中存在的一些问题，找出制约因素，并从可持续发展的视角统筹生态、自然资源以及经济社会发展效益等之间的平衡关系，更好地推动公路运输经济实现可持续发展，为经济社会发展提供更强大的动力支持。

2交通运输行业如何进行经济管理

在社会主义市场经济的背景下，交通运输行业想要实现自身更快的发展，为国家现代化建设、国家生产力提升贡献更大的力量，就必须积极进行科学的经济管理，以经济管理制度来保证自身的发展质量，并保证自身的发展符合国家前进的方向。因此，如何保证市场经济条件下，交通运输行业经济管理的科学性就成为了行业内部改革的重点之一。对此，本文进行如下分析。

2.1交通运输行业的经济管理应当坚持以市场经济、经济手段为主，并辅以必要的行政手段，不能一味地以市场经济或行政手段进行经济管理

在交通运输行业发展初期，行业内部一味地以行政手段来管理自身的发展，这样虽然能够最大限度听从国家的调配，为国家的生产力发展服务，但是却不能适应国家目前经济体制改革和社会主义市场经济不断深化的要求。在此背景下，行业应当积极以经济手段，也就是市场调控为主，辅以必要的行政手段，不能以行政手段作为自身经济发展的重要依托。首先，在交通运输行业的经济管理中，政府应当弱化自己的调控地位。例如在一些大型交通项目的建设投资过程中，应当积极引进其他行业的招投标制度，加大其他企业的参与力度，弱化政府的参与度。政府虽然具有公共职能，但是在交通项目的投资建设中一味地以政府的财政投资为主会导致项目审批周期过长，无法真正切实有效地提升项目的完成率，这会导致交通运输行业的发展同国家现代化建设市场经济发展不匹配的问题。其次，虽然交通运输行业的经济管理体制应当以市场调节、经济手段为主，但是依旧应当坚持行政手段在经济管理体制中的重要辅助地位。交通运输是国家发展的命脉之一，因此，它同其他市场行业发展也有所不同，政府也应当在该行业中积极发挥自身的行政管理地位。政府部门应当通过合理的利用行政手段和法律手段来调节交通运输行业的整体发展，保证交通运输行业的高质量发展以及合规发展、合理竞争和良性竞争。

2.2交通运输行业的经济管理体制要求企业内部应当以更加科学合理的预算管理制度来提升自身的经济管理有效性和合规性在交通运输行业发展的过程中，预算管理工作起到了十分重要的地位。一方面，正常、全面的预算管理工作能够减少交通运输企业不必要的经济损失，为企业接下来的发展提供重要的数据支持并帮助企业更好、更快地发展；另一方面，预算管理工作也是交通运输行业经济管理的重要组成部分，只有坚持科学、合理、高效的预算，才能够保证交通运输行业重大建设项目的有效落实，保证交通运输行业的整体向前发展。因此，在交通运输行业经济管理体制中，科学合理的预算管理起着十分重要的作用。首先，交通运输企业应当不断提升领导层的预算管理意识，加大对于预算管理的关注度，并不断优化自身的人才培养机制，为企业培养具有前瞻性的预算管理人员，保证企业预算管理的科学性和可实施性。其次，在培养员工的预算管理意识的过程中，企业应当加大员工的内外两方面的培养层次。在内部培养中，企业应当积极开展座谈会或组织员工进行培训，不断强调预算管理在员工工作中的重要地位。在外部培养中，企业应当积极聘请具有预算管理意识的员工，保证这些员工作为工作骨干能够为企业的预算管理带来更加科学的改变，能够提升企业整体预算管理的科学性和合理性。最后，企业应当依据交通运输行业的发展以及企业自身的发展制定科学合理的预算方案，并按照预算方案进行企业未来发展的规划。

2.3政府部门也应当积极发挥在交通运输行业经济管理体制中的行政手段的作用

以更加严格的稽查管理来保证交通运输行业经济管理的有效性和可实施性。在市场经济条件下，如果缺乏对交通运输行业必要的行政管理，将会导致行业内部的无序发展，进而无法提高行业的可持续、高质量发展。因此，政府相关部门应当坚持以更加严格、科学、高效的稽查管理体制来进行行政管理，使交通运输行业的经济管理体制有重要的行政手段进行支持，严厉打击在交通运输行业中可能存在的扰乱市场正常竞争、扰乱市场秩序的行为，确保市场竞争的合理性和良性，确保交通运输行业经济管理体制的可实施性和科学性。

篇(5)

率先形成文化建设理念的新常态。文化建设要适应新常态、形成新常态，首先要在理念上与新常态的要求相一致，当前要突出文化建设的“价值引领”和“提质增效”的理念。一是突出价值引领，以社会主义核心价值观引领文化建设理念的新常态。社会主义核心价值观提供了我们这个时代的基本价值遵循，文化工作者要努力把社会主义核心价值观的要求渗透于文化建设各个方面，融入到精神文明建设全过程，有效发挥社会主义核心价值观在文化建设中的统摄、引领和整合作用。二是突出提质增效，以高质量文化产品和文化服务推进文化建设理念的新常态。随着人民群众对高质量文化生活追求的日益增加，树立文化建设“提质增效”的理念很有必要，即适当控制总量，整体提升质量，有效提升服务。就厦门来说，应努力彰显自身闽南文化、华侨文化等特色，打造出一批为人民群众喜闻乐见的文艺精品。同时，率先统筹推进公共文化服务均衡发展，创新公共文化管理体制和运行机制，加大公共文化服务保障力度，加强公共文化产品的服务供给，更好地完成文化部将厦门“公共文化服务体系标准化均等化建设”和“基层综合文化中心建设”两项工作列为全国试点的任务。

率先形成文化建设路径的新常态。要形成文化建设理念的新常态，就必须要探索出一条符合文化建设规律、适应时展要求的文化建设路径，当前要在走科学之路、转型之路上下功夫。一是突出科学之路，在方向上引领文化建设路径的新常态。新常态并非是另起炉灶，而是调整之后的再提高，完善之后的更科学。当前，要把科学发展的理念贯穿到文化建设的各个方面、各个环节，即始终坚持把发展作为第一要务，用发展的办法解决文化前进中的问题；始终坚持以人为本，做到文化发展为了人民、依靠人民、发展成果由人民共享；坚持统筹兼顾，正确认识和处理文化发展中的各种重大关系，包括传统与当代、东方和西方的关系等。二是突出转型之路，在转变中深化文化建设路径的新常态。从全国看，文化领域的文化布局、文化结构、资源配置等方面存在迫切转型之需。就厦门而言，要树立长远眼光、系统思维，努力转变文化发展方式，将发挥政府职能作用和调动社会力量参与结合起来，着力培育和发展新兴文化业态，不断优化布局、优化结构、优化配置，增强文化发展的后劲，提高文化发展的效益。

率先形成文化建设动力的新常态。文化建设路径的新常态，需要源源不断的动力支持，其核心动力源主要还是改革与创新。一是让改革成为自觉，以改革提供文化建设的优化动力。文化建设唯有不断深化改革，破除阻碍文化发展的政策性、体制，才能焕发勃勃生机。就厦门来说，要在深化文化体制改革，促进结构优化上下功夫，包括推进文艺院团转企改制，建立“现代企业制度”并实现“法人治理”；增强文化市场主体的“内生动力”，提高文化企业的规模化、集约化、专业化水平；为优质文化市场主体搭建运营平台，促进文化资源在全国范围内流动。二是让创新成为信仰，以创新提供文化建设的集成动力。当今文化发展，创意制胜，内容为王。就厦门来说，要牢牢扭住“创新驱动”这个新时期文化建设的动力车头，突出文化建设的“集成创新”，包括强化自主意识，使创新要素与内容的选择服从主体解决文化发展问题的需要；强化跨界意识，全面拓展创新要素与内容的选择视域，以实现主体选择的最优化；强化贯通意识，将各创新要素与内容有机整合，生成一个具有独特品格的有机文化整体。

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在改革开放不断深入开展的背景下，我国国民经济发展迅速，极大地推动了电力行业发展，给大众提供了高质量、安全与稳定的电能，满足了大众对物质文化的需要。而在设计电力线路的过程中，路径选择与杆塔定位是两个必不可少的部分。其中，路径选择质量会直接影响到电力系统施工安全性与运行可靠性，而杆塔定位科学性会影响到线路维护的便利性，因此，在设计电力线路时需要保证这两部分可以共同完成，保证工程施工正常进行，确保电力系统的安全性。本文就电力线路的设计路径选择进行分析，探讨电力线路设计中的杆塔定位，以期提高供电线路运行安全性与可靠性。

【关键词】

电力线路设计；路径选择；杆塔定位

1前言

近几年来，国内城市化建设渐渐加快、经济水平也不断提高，群众在电力方面的需求渐渐加大，电力的供应量也日渐上涨。电力线路作为电力建设中基础且核心的部分，对于电能质量与供应安全有着重要作用，尤其是杆塔科学定位与设计路径合理选择更是电力线路的设计中心内容，不仅决定着电力系统的建设项目成本，而且会影响到电网布局的结构优化，对电力系统安全、稳定运行有较大影响。因此，为保证高质量、安全电能正常的供应，需要对杆塔进行科学定位、准确选择电力的设计路径，确保电能供应的可靠性与安全性。

2电力线路的设计路径选择

在电力线路的路径选择过程中，主要包含图上选线与野外选线两种类型。同时，进行线路路径选择时，需要充分结合工程实际施工情况，对电力线路的路径进行设计与规划，再进行实地勘察及收集一些有用的数据，从经济与技术两个方面进行分析，确定一个最优的方案，并将方案上报审批，审批通过以后方可进行施工。其中电力线路的路径选择需要从以下几个方面着手：

2.1输电线路的导线设计选择在选择输电线路的导线时，需要充分考虑导线电晕、运行电压与电流强度等参数，并针对可听噪声、电晕与无线干扰要求，进行全方面考虑和合理的选择。目前输电线路的导线主要使用钢芯铝绞线。为保证输电线路的导线设计科学性与合理性，还要准确判断高压输电线路的实际情况，根据不同情况选用不同的导线强度和不同的导线材质。不同的导线类型和分裂形式等对路径选择有一定的影响，需认真考虑，确保高压输电线路路径的设计有效性，从而实现高压输电线路的设计目标。

2.2电力线路的路径选择在电力线路的架设路径选择过程中，需要充分考虑整个线路工程的施工难度、经济效益及后期的安全维护。线路设计应选择直线进行架设，尽可能减少交叉跨越，选择地质环境良好的地区；要避开障碍区、高大的建筑物、绿化带与住宅区；一些无法避开的障碍物和障碍区，线路设计者需要选择较短路线，尽可能减小环境影响。目前高压输电线路的设计与规划主要使用海拉瓦定位技术，同时应用GPS系统、卫星图片与航拍图片实行路径规划，该方式的优势是效率比较高，尤其在控制路径的长度方面，路径的设计效率较高。因为海拉瓦数字化的定位技术能够避开野外的操作，不仅能减小高压输电的线路规划设计工作的强度，而且能够节省高压输电的线路设计成本。此外，在电网输电的线路设计中，路径的选择是核心内容，也是输电线路设计的关键，因此，在选择线路的阶段需要把地理资料与地址信息作为前提，减小输电线路的设计成本，避开危险地带，保证电网输电线路的可靠性。在路径选择时还可以设计多套路径的选择计划，经过技术人员和相关专家深入分析与反复讨论线路路径的选择，从而获取最优路径，这样可以节省大量的人力与物力。

3杆塔的定位

定线测绘和断面绘制为线路路径设计中的一部分，把杆塔位置配置于纵断面的图中，这个环节就是定位环节。在设计线路的过程中，其中一个重要环节是杆塔定位，电力工程的施工质量经常会受到杆塔定位质量的影响，同时还会影响到电力系统维护与运行安全、线路工程造价，所以在线路设计中，需要进行严谨的工作，保证杆塔定位的准确性。具体杆塔定位操作方式如从表1所示。

3.1杆塔室内的定位在杆塔室内的定位过程中，主要是应用弧垂模板或线路平断面设计软件在平断面图中选择杆塔位置，同时排定杆塔位置。在设计电力系统的线路时，杆塔定位合理性会严重影响到电力线路的施工建设经济性、安全性与可靠性。在杆塔定位的过程中，必须保证不管什么样的气象环境下，导线的每一点都和地面保持着安全的距离。进行山地或是丘陵定位时，为使导线的地面保持安全的距离，需应用弧垂的模板来定位档距。在结束跨越、转角与终端等杆塔定位以后，要计算出代表档距，以此计算或是查取导线应力，获取K值，并按照K值选取弧垂模板对杆塔进行排杆（亦可用线路平断面设计软件来进行上述工作）。

3.2杆塔室外的定位当杆塔室内的定位完成以后，杆塔形式和位置基本是已经被确定好，再按照室内杆塔的定位情况对室外杆塔进行定位。但由于野外现场的情况和室内杆塔的定位情况存在差异与冲突，特别是山地和丘陵地区，地质变化比较大、地形较为复杂，而在室内的定位中地形情况和中心线互相顺应呈带状的范围，宽度在2~6m之间，并且平台图比例比较小，这就导致野外杆塔地形的确定难度比较大。因此，将室内的杆塔定位完成以后，需要到野外现场的杆塔位置进行实地考察，同时和勘测资料对比，在必要的时候按照实际的情况对杆塔位置进行调整。为保证室外杆塔和室内定位的成果进行准确的对比，需要对相关杆塔实施定位补测，然后核对档距高差等；核对线路转角实际度数，对横断面图实施补测，这样以便工作人员补充或是修改室内的定位。线路设计人员需要在确保线路设计安全、可靠的前提下，综合分析线路工程运行维护、施工条件与经济造价等，制定出最优设计计划，认真做好排杆与定位的工作。此外，当初步排定杆塔位置，拟定好杆塔型式和高度以后，设计人员还要校验与检查电力线路设计条件，保证杆塔锁定的位置在规定设计范围内，确保杆塔线路的设计精确性。在杆塔定位的过程中，要重视以下五种情况：①设计人员应该考虑陡坡上杆塔会不会有被冲刷情况。②设计人员要尽量避免孤立的档距，尤其是一些小档距孤立档。③在山地、丘陵地区定位时，不仅需充分考虑边坡稳固，而且要保证紧线放线、电杆的焊接立杆与排杆、杆塔运输与组塔等具有足够的条件。④在一线重冰区，尽可能避免档距增大，尽可能保证档距的均匀性。⑤使用拉线杆塔时，需要考虑拉线的位置，避免拉线打在路边或是池塘洼地等。

4结语

综上所述，杆塔定位与路径选择对于电力线路设计至关重要，同时会影响电力线路造价与成本。因此，在电力线路路径选择与杆塔定位时，相关人员需要针对以上情况，采取相应的解决措施，确保杆塔定位质量与路径选择的精确性。同时还要综合考虑各种因素，提高电力系统的线路设计的可靠性和安全性。

参考文献

[1]胡瑞富，武文龙.电力线路设计的路径选择与杆塔定位分析[J].科技创新与应用，2014，12（32）：196.

[2]倪孟华，周文俊，喻剑辉.基于电流流向判别的交流输电线路闪络塔定位方法[J].高电压技术，2014，21（03）：885~889.

[3]陈禹谋.浅谈电力线路设计的路径选择与杆塔定位[J].电子制作，2013（24）.

篇(7)

【关键词】 青光眼小梁切除术；临床护理路径；应用效果；住院时间；住院费用

目前，我国各医院接诊的眼科疾病率正呈现一个上升的趋势，对于一些严重性的眼科疾病，需要进行手术治疗，如何减少手术过程中对患者的损伤剂提高患者的护理质量，是临床医学界急需解决的问题，对此，本文选取我院眼科2011年11月至2012年12月期间收治的青光眼小梁切除术患者100例应用临床护理路径，分析其效果。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选取我院眼科2011年11月至2012年12月期间收治的青光眼小梁切除术患者100例，对他们应用临床护理路径，作为观察组（A组），本组患者年龄集中处于31-74岁，平均年龄为51岁；其中男65例，女35例，男女比例为13：7。同时选取同期在我院实施青光眼小梁切除术患者100例，实施常规性护理，作为对照组（B组），本组患者年龄集中处于34-76岁，平均年龄为48岁；其中男60例，女40例，男女比例为3：2。这两组患者的临床资料及基本情况无明显的差异，有可比性。

1.2 方法 观察组（A组）患者实施临床护理路径，具体措施：①护理前的准备。首先，对患者的临床自理程度及手术后病情的变化做一个全面性的评估；其次，对评估内容专门召开一个研讨会，成立一个临床护理路径的课题小组，具体实施该患者的护理工作。②住院检查。患者一住院就按照临床护理路径中规定的内容进行检查，例如病症、饮食、睡眠、个人卫生、服用药物、心理起伏、运动量等各个方面，详细列进记录本。③手术前的检查。重点检查患者的是否实行手术，做好手术前的各项准备，详细记录，上报主治医生决策。④手术后的护理。手术一结束，就对患者进行饮食、心理、运动、用药指导等方面的专业护理，时刻监测患者眼部的变化，充分协调医生、护理及患者之间的关系，并详细记录护理工作内容。[1]对照组（B组）患者进行常规性护理。两组患者观察项目有平均住院时间、平均住院费用、并发症发生率等。

1.3 统计学的外理 本文采用的统计软件包为SPSS17.0，对这两组患者实施χ[2]检验，同时实施有效地判断分析，P

2 结 果

在平均住院时间、并发症发生率上，观察组明显低于对照组，有统计学意义（P

3 讨 论

随着我国经济的飞速发展，居民对物质生活水平及相关的服务质量有着较高的期许，作为医疗服务行业，越来越多的患者对临床护理提出更高的质量，对此，面对这一社会需求，各医院也正在摸索各种护理模式，例如循证护理、心理干预护理、临床护理路径等。[2]本文选用临床护理路径的模式探讨对青光眼小梁切除术患者的护理质量。

笔者有着丰富的临床护理路径经验，结合本文实验，总结临床护理路径在青光眼小梁切除术患者中的临床应用中的优势之所在：①合理运用医疗资源。临床路径是一种科学化的护理模式，它依据医院的资源进行设计，这样就能够充分应用医疗资源，减少浪费，提高护理效率。[3]②提高护理质量。由于规范化、高质量化的护理，从患者的饮食、卫生、用药、心理等各方面进行护理，满足普通患者的护理各项需求，缓解患者手术后的创伤疼痛，抚慰了其不安的情绪。③表格化。临床护理路最大的优点就是形式表格化，内容具体化，表格内容涵盖临床护理各方面，具体内容如上文所述，这样护理人员能够科学、精确地实施护理行为，提高工作效率，同时方便留档，为以后的教学、科研提供详细、科学及有效的研究资料。

临床护理路径在青光眼小梁切除术患者中的临床应用，在合理应用医院医疗资源前提下，可以提高患者的住院效果，提升护理水平及患者的满意度，同时缩短住院时间，但费用过于昂贵，应由患者根据自身经济实力自主选用。

参考文献

[1] 惠建伟.临床护理路径在原发性开角型青光眼患者手术中的应用效果评价[J].中国当代医药，2010，13（07）：123-124.