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序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇传染科医生工作总结范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
一、演练情况
2012年10月12日,我院为检验急救绿色通道是否畅通,切实加强急救队伍建设,提高医护人员应对突发医疗卫生事件的快速反应和有效处置能力,
医政科组织在急诊科、护理部、病房、麻醉科、感染科、药房、检验科、放射科、设备科、总务科、保卫科及相关行政主管部门的大力协助下进行了天津市口腔医院突发医疗卫生事件应急演练。
演练在下午5点正式开始。现场模拟因公交车车祸致3人颌面部严重创伤,由同事陪同紧急来到我院急诊科就诊。
患者来院后急诊科值班医生明确诊断,及时分头处理,值班医生立即启动应急预案,展开急救。
急救同时根据应急预案,通知行政总值班负责组织协调。病房总值班、麻醉科、感染科、检验科、药房、放射科均按规定时间到场参与危急重症患者急救会诊。
行政总值班根据应急预案,协调设备科人员到场保障急救设备的正常使用。协调总务科安排病房电梯,确保急诊转入院快速便捷。
经抢救患者病情基本稳定,生命体征平稳。专家会诊认为可以转入病房继续专科治疗。做好抢救后病历记录,通过急诊绿色通道为患者快速办理入院手续,急诊科与病房做好病情及药品交接。整个急救过程共历时30分钟。
一、
突发病情
1、发生时间:2012年10月12日
17:00
2、发生事件:公交车车祸多人严重外伤
3、地点:天津市口腔医院急诊科
4、考核内容:
(1)急诊科医生遇突发事件接诊能力及接诊处置流程
(2)现场如何协调及各部门之间协调配合会诊。
(3)入急诊后如何交班处理
5、事件经过:
卫津南路突发公交车与公交车车祸事件,多人严重外伤,其中3人颌面部严重创伤,被同事坐出租车送至我医院急诊科就诊。
患者陈某:
(1)创伤性休克;(2)上颌骨骨折:(3)面部软组织严重挫裂伤
患者张某:
女,43岁,面部多处擦伤,有活动性出血。患者面色潮红,神志清晰,呼吸均匀。立即生命体征检测:体温36.5c,呼吸22次/分,脉搏80次/分,血压90/130mmhg。
临床诊断:
(1)
面部软组织挫裂伤
患者王某:
男,48岁,面部多处擦伤,下颌骨骨折,患者面色苍白,意识
清晰。生命体征检测:体温35.9c,呼吸25次/分,脉搏90次/分,血压100/140mmhg。
临床诊断:
(1)下颌骨骨折
(2)面部软组织挫裂伤
6、处理流程:
17:00急诊科值班医生张伟主治医师、赵忱光医师检查患者,同时通知行政值班。
17:02
行政值班联系检验科,放射科,手术室,感染科。就位。
17:02患者陈某出血突然加重,脉搏触及不到,血压听不清楚,呼吸微弱。主诊医生立即请王津惠主任医师会诊,心脏骤停的诊断成立。王主任立即组织抢救陈某。
赵忱光医师处理患者王某及张某,病情平稳,为其清创,止血,缝合,安排王某收入院。
紧急抢救陈某:
1、现场急救:
(1)建立静脉通道:生理盐水500ml+地塞米松15mg(刘凤伟、金培、苏明月重复执行口头医嘱)。
(2)氧气吸入(彭立红护师重复执行口头医嘱)
(3)通知行政值班——病房总值班——医政科——主管院长
个循环。患者心跳出现,血压60/40mmhg。
2、17:13行政值班高璐赶到,负责总调度
向医政科张建科长;院办成伟主任;张建成院长;张兰成院长汇报现场的情况,并听取指示。
3、请病房总值班会诊(张萍主任+值班医师17:10分赶到)
病房总值班赶到后,立即加入急救工作。手术将错位的上颌骨复位,使出血得到有效的控制。目前血压仍不能上升,处于休克状态,患者不能脱离危险。
同时,
4、请感染科会诊(何惠英主任17:12赶到)
(1)密切监控患者生命体征(2)肾上腺素推注0.5mg
5、请麻醉科会诊(李连群主任+麻醉值班医师17:12赶到)
(1)检测生命体征;(2)必要时气管插管(3)准备手术室麻醉。
6、请检验科会诊(关永强主任17:12赶到)
(1)血液化验;(2)核血;(3)向血站申请输血
7、请药房会诊(杨凤昆主任17:15赶到)
(1)提供保障抗休克药物(2)补充提供代血浆;(3)保障提供止血药物;(4)保障提供麻醉药物(5)保障抗菌素药物
8、请放射科会诊(肖玲主任17:20赶到)
(1)准备全景片检查;(2)准备ct检查
9、总务科、设备科(17:25赶到)
(1)检测患者感染情况;(2)准备电梯转运;(3)保障整个抢救工
作设备的良好运转。
二、向院领导汇报抢救的效果
1、患者心脏骤停心肺复苏抢救成功
2、出血性休克得到纠正
3、出血得到有效的控制
张兰成院长、张建成副院长检查病情后同意目前的诊断和治疗方案,建议转病房继续专科治疗。
三、患者陈某转运病房
1、再次检测患者的生命体征(苏明月主管护师记录)
t:36.5c;p:76次/分;r:22次/分;bp:120/78mmhg
2、准备电梯(通知小周)运行
3、应用担架护送(物业赵师傅、刘师傅;赵忱光主治医师、苏明月主管护师护送)
4、17:30与病房医护人员交接
通过绿色通道进入病房,与病房医护人员进行交接(1)病情交接
(2)药品交接。
5、做好抢救后病历记录和科室的整理、消毒工作。重新补齐急救药品,设备检修完好,以备其他病人使用。
四、应急演练现场总结
五、演练结束
二、各部门值班人员到达时间:篇二:急诊科应急演练工作总结
急诊科应急演练工作总结
为全面提升我院突发事件卫生应急处置能力,
2012
年5月1日下午我院按照卫生应急大练兵活动方案的工作部署,加强领导、周密组织、结合我院实际应急能力
,以急诊科为重点、内科icu
骨科
手术室等科室辅助,开展了突发事件紧急医学救援的基本技术培训和创伤、
急救理论及处置技
术培训,总结汇报如下:
一、提高认识,加强领导,为推进卫生应急大练兵活动提供坚实的组织保障
根椐《
市卫生系统
2012
年卫生应急大练兵活动实施方案》,院领导高度重视,并将内容布置应急办,召集医务科、急诊医学科等相关科室负责人召开会议,并将
相关工作进行分解、落实、并提出要求。在推进我院卫生应急大练兵
活动中我们做到充分认识,同时将此项活动列入我院工作的重点,并
针对应急大练兵活动的要求制定了多项活动的演练方案。
在此项活动
中各科室工作任务和职责分工明确,通过认真组织,全面动员,为全
院卫生大练兵活动的开展提供了有力的组织保障。
二、加强应急知识和枝能培训,积极开展模型-模拟演练,推动卫生
大练兵活动深入、扎实开展。
(一)是加强卫生应急理论知识学习
把卫生应急理论知识的学习工作作为本次活动的一项重要内容,坚持常抓不懈,
急诊科制定具体的学习计划,纳入医院职工的
继续教育内容,认真学习并组织考核,并将考核结果纳入技术档案,
提高了医务人员的学习积极性,丰富了他们的专业理论和基本知识。并以《2010
年国际心肺复苏术指南》为标准进行理论培训
与现场考核工作,已于
3月上旬前完成。培训考核方式:先以分批方式进行训练。经过合理有效训
练后的职工再参加考核,考核不合格的需要进行补考直到考核通过。
此次参加培训和考试的人员有
30
余人,均以优异的成绩通过考试。
在“大操练”的过程中,医务工作者充分展现了他们科学的态度
和奉献的精神。即使他们工作再忙,但仍挤出时间,积极投入到训练
中,
认真操练,
扎实掌握好这项急救技能。
一些非一线临床工作者们,
虽然在他们实际的工作中很少遇到这类病人,
但他们仍认真努力地参
加训练,致力于掌握好这项“救命的本事”
,防范于未然,以备日后
能及时抢救伤病员。
(二)
是强化了医务人员特别是相关专业技术人员的技能的培训
为了务实卫生应急基础,提升专业人员应急技能,我们积极创造
条件。组织了应急事件相关的理论知识培训课
程,通过培训,有效增强了全科卫
生应急工作的组织领导能力,
促进了保障措施、
预案体系、
应急队伍、
应急网络、模拟演练、信息管理、监测预警、协调联动、宣传教育、
指挥决策、医疗救治等方面的技能。
(三)是开展了应急处置模拟演练
1.过敏性休克抢救演练
为了锻炼卫生应急队
伍,
提高我院职工的实战能力,
在急诊科的组织下
2012
年
5月
1
日下午开展1
过敏性休克抢救应急演练。2突发事故的院前急救
由急诊科组织参加。
演练历时一个半小时,
圆满结束。
通过演练使专业人员掌握过1敏性休克抢救应急处理工作的运行程序和方法,2
突发交通事故的现场急救技能操作。
更提高各专业队伍协调作战的能力和科室和各部门在发生突发事件时的应急处理能力,此次大练兵活动不仅发挥了我院急救队伍的应急救治能力,同时展现了各部门间的组织协调能力篇三:医院消防演练总结
颍上县人民医院
消防安全应急演练总结
为了使我中心员工了解消防基础知识,提高安全防范意识,增强自我保护能力,掌握对突发火灾的应变、逃生技能,学会灭火以及有序地进行人员、财物的疏散处理,确保员工生命安全及财产安全
。我院于2013年6月10日下午15时30分,在120急救中心路面旁边空地组织了一次消防安全应急演练。
本次消防演练由执行院长彭学生担任指挥长,保卫科科长王廷辉负责消防演练的组织与指挥。演练工作组分为:疏散组、灭火组、抢救组、通讯组等四个组。
当天下午15:30,安全检查小组成员发出火警报警信号。各演练工作组在听到指令后,迅速到位,参加演练的安保员和工作人员在最短的时间内,于病房、楼梯间及安全出口处,通过口令加手势,指挥员工从指定路线进行有秩序地疏散;把现场所有人员,快捷有序地疏散到安全地带(院内停车场)。
消防演练按照预定的方案,有序、紧张地进行。整体疏散到位后,进行了人员的清点统计。随后,安全检查小组成员演练用干粉灭火器进行现场灭火。
演练结束后,总指挥彭学生、分项总指挥王廷辉、技术负责人罗柱为员工进行了消防安全应急操作与火场逃生技
巧讲解,教大家掌握一旦发生火情,每个人应该做什么,如何正确地报警、扑救、疏散,如何自救和逃生。最后,总指挥王廷辉对此次消防演练做了总评,对于演练结果给了充分的肯定,表扬了员工们听从指挥、行动迅速,要求大家要进一步提高安全生产责任意识,宣布消防演练取得了圆满成功。
但也存在着许多不足的地方,如一些同志在听到报警后不知道做什么,都在等小组长来下达命令后才采取行动,没有做到主动出击。有得同志还在演练过程中有说有笑,希望在下一次演练中得到改进。
通过这次消防演练活动,参加消防演练人员的安全防范意识和灭火能力有所增强,全体员工对消防安全常识有了进一步的了解,对抗火灾的应变能力得到了提高。消防演练过程中,也锻炼了各演练工作小组的组织能力、指挥能力和应变能力。
颍上县人民医院
综治办
2013年6月10日篇四:应急演练工作总结
新泰市第二人民医院
应急演练工作总结
2012年6月12日下午2:30分,我院应急办主任陈涛率领院感染科、护理部、急诊科、传染病科相关人员展开了一场别开生面的甲型h1n1流感应急演练工作。
下午2时30分,在必要的现场准备后,从西良庄社区二号楼一单元二楼电话医院120,告知该处有一昨天从上海回来的人,今日出现发热、咳嗽等症状,疑似甲型h1n1流感病例需到医院救治。急诊科护士庞静接电话后,立即通知医生、护士、消毒人员、驾驶员出车,并通知院办公室;院办公室分别电话分管院长、医务科长和应急办;应急办主任陈涛立即通知传染科医护人员做好收治病人准备工作,同时报告区疾控中心。护理部主任高灵芝和应急办主任陈涛到急诊科对工作人员现场准备情况和穿戴防护用品顺序进行考核。5名工作人员(医生、护士、消毒人员、工人、驾驶员)穿戴完毕后随救护车前往。2时44分到达现场,医生赵淑刚询问病史及相关情况后,确认病人疑似甲型h1n1流感病例
,决定将病人接回医院隔离观察治疗。在医生询问病史的过程中,应急办主任陈涛对工作人员防护、物品、药品准备进行了检查。回院后医务人员通过专用通道护送病人到达传染科,并与传染科医护人员进行了详细的病情交接,消毒人员消毒救护车后、沿途进行消毒。诊治完毕,检查了脱防护用品顺序,及用物的处置等情况。演练结束后,所有参加医务人员进行了总结。
本次演练,检验了我院应对突发公共卫生事件的警惕性、应急反应速度、和准备工作以及用物处置是否规范。结果,参与演练的工作人员反应敏捷、到位及时、准备工作较充分,疫情报告程序正确。不足之处:一是医生寻问病史欠熟练,未了解病人接触史。二是用后物品未按要求放置在专用桶内,脱下的统靴未准备专用器具盛装;三是浸泡护目镜容器太小,护目镜未完全浸没于消毒液中。四是消毒员消毒液配制浓度不清楚,消毒范围未达到1.5米。五是通道上有自行车。希望各科室针对问题再次组织演练,直到熟练掌握为止,以提高了我院医务人员防控甲型h1n1流感事件应急处理能力。
新泰市第二人民医院
2012-6-12篇五:应急演练工作总结
白城中医院急诊急救事件
应急演练工作总结
2012年7月30日我院进行了急诊急救事件应急演练,目的是为了提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力,提高各科室间工作配合能力,提高应急预案领导小组的组织协调能力,检验我院各个行政部门和临床各部门应对突发事件的指挥和现场应急处理能力。
参加此次演练的有医院应急领导小组、医教科、护理部、总务科保卫科、院办、急诊科、120急救中心、外一科、外二科、外三科、五官科、手术室、内一科、內二科、供应室、电诊科、检验科、ct科、放射线科等科室人员,本次演练依据急诊急救事件应急演练方案展开。相关人员通过演练培训,对急诊急救事件应急演练方案的时间、地点、内容、流程、方式、场景等有了初步的了解和掌握,参与演练的科室、人员对主要流程等方面充分交换了意见,为进一步完善演练方案奠定基础。
演练以模拟群体车祸后急诊急救应急处置为背景,首先是120急救中心对院前群体突发车祸伤员进行应急抢救,转送回医院;其次是演练逐级报告及应急预案领导小组的组织协调能力;第三是急诊科对群体突发车祸伤员的紧急处置。第四是各科室对伤员的紧急处置能力。演练过程中我们组织应急队伍进行分步推进,检查应急处置各项措施是否科学、及时、准确、有效。各参演队员根据各自职责和应急
响应的程序进入角色,从120急救车出诊,到急诊科接诊、分诊,各临床科室处置伤员,到医技科室做检查,将伤员送入手术室、病房及急诊留观,完成了整个急诊急救应急处置工作。
我局在县委、县政府的坚强领导下,在上级卫生行政主管部门的具体指导下,按照县委、县政府“四大奋斗目标”和“五气”新要求,树立干部新形象,不断改善人民群众就医环境,提高医疗服务质量,重点解决“看病贵”问题,不断满足人民群众日益增长的医疗保健需求,全县卫生工作呈现了新的局面。现将工作总结报告如下:
一、半年工作总结
(一)农村卫生工作
1、根据省卫生厅、省财政厅实施第二轮招聘执业医师到乡镇卫生院工作的要求,我县新招聘了6名执业医师到乡镇卫生院工作。
2、今年争取到第一批扩大内需乡镇卫生院污水处理及辅助设施建设项目2个,总投资100万元,三汇镇、涌兴镇中心卫生院各50万元。
3、对白兔,鹤林,静边镇,清溪场镇,三板,土溪镇,岩峰镇等七个卫生院扩大内需建设,总投资633万元,预计八月底主体工程竣工。
(二)城市卫生工作
1、县医院外科大楼改建,系香港政府灾后援建项目,待香港政府提交立法会通过后实施。
2、城市社区卫生服务不断完善。**江镇社区卫生服务中心按照四川省城市社区公共卫生服务基本项目开展工作,在基线调查、慢病管理、疾病控制等方面均按规定的方案进行,先后派出15名医护人员到省市培训全科医师、全科护士。
(三)公共卫生
1、加强了疾控中心和县医院传染科的设备装备,加快了县妇幼保健院门诊住院综合楼建设。
2、进一步落实了突发性公共卫生应急预案工作制度和工作职责。先后印发了《**县卫生系统突发性公共卫生事件应急预案》、《**县卫生系统卫生应急工作制度和岗位职责》、《**县卫生应急物资储备方案》、《**县卫生应急工作培训工作计划》、《**县甲型h1n1流感防控应对和疫情处置预案》、《**县甲型h1n1流感医疗救治工作方案》、《甲型h1n1流感预检分诊会诊转诊制度》、《**县应对流感大流行准备计划与应急预案》;修订了《**县食物中毒事件应急预案》,真正做到了有备无患,防患于未然。
3、加强了卫生应急队伍建设,建立了医疗救护、救灾防病处置等组236个,落实县、镇、乡应急人员共340人,同时组建了卫生应急专家组数据库共49人。对机关工作人员、县属医疗机构分管领导和应急办主任以及各乡镇(中心)卫生院负责人或公卫科长共100余人,进行了突发性公共卫生应急工作培训和考试。
(四)新农合医疗制度稳步完善
3、学习实践科学发展观,认真解决“看病贵”问题,制定了《关于进一步规范全县新型农村合作医疗机构管理的暂行规定》和《关于2009年新型农村合作医疗补偿工作的通知》,切实解决人民群众“看病贵”问题,收到较好效果。
(五)公共卫生和重大疾病防治措施有力
1、圆满完成了与我省甲型h1n1流感确诊病例,有密切接触的,我县公民闫勇和与其接触的有关人员的医学隔离观察和居家观察任务,甲型h1n1流感防控工作取得了阶段性成效,受到县委、县政府的好评。
3、对结核病、艾滋病、霍乱等重点传染病加强了宣传、督导、检查,进一步加强了管理,落实了责任。
(六)妇幼卫生工作成绩显著。
2、新生儿疾病筛查2300例,筛查率达到42.15%;对县属医疗卫生单位妇幼医生68人进行了妇幼卫生报表网络直报培训。
3、努力降低
(七)医疗服务水平不断提高
1、为提高乡村医生医疗技术水平和整体素质,今年对乡村医生业务知识进行了集中培训、考试、考核,为全国首次乡村医生换证、注册奠定了基础。
2、加强医院制度化建设,不断提升医院管理水平,提高医疗服务质量。公开服务承诺,公示收费标准及药品价格,加强医患沟通与交流,尽可能地让病人来则安心,走则高兴。
3、抓继续医学教育。今年上半年已发放好医生网卡563张。对乡村医生远程教育学员进行了模拟考试,为毕业考试打下基础。其他进修培训工作正常进行。
(八)无偿献血工作有序开展
(九)卫生执法力度加大
1、对医疗市场进行了集中清理整治。成立了两个清理整治组,分别由杨汝奇副局长和瞿海林副局长带队,对全县医疗市场、娱乐场所进行了拉网式清理整治,目前已取得阶段性成效。
4、对全县123所学校的食品卫生、生活饮用水、传染病防治进行了监督检查,通过检查学校食品卫生、生活饮用水卫生、传染病防治工作,卫生许可证持证率100%,持有效健康合格证明上岗率达到97.7%,对个别学校存在的问题,提出了整改意见,把整改落到实处。
(十)中医工作不断加强
1、开展**县基层常见病、多发病中医适宜技术推广项目培训,培训师资60名,分批对全县60个乡、镇(中心)卫生院及社区卫生服务中心、457所村卫生站确定的师资力量进行培训,目前,全县各级医疗卫生单位正按照局安排推广中医适宜技术。
2、为全县中医药在岗临床人员100余名(50岁以下)温习中医四部经典著作培训报名。
(十一)医疗行风明显好转
1、积极探索和建立健全党风廉政建设的长效机制,印发了《2009年全县卫生系统纪检监察暨纠风工作要点》,与各单位主要负责人签订了《党风廉政建设责任书》。
2、按照县纪委要求,结合深入学习实践科学发展观活动,扎实开展“学习王瑛同志先进事迹活动”和“卫生系统商业贿赂案例分析及警示教育活动”,筑牢党员干部拒腐防变的思想防线。
3、加强了对各医疗卫生单位医疗收费项目、标准、药品价格公开情况的监督检查,不断提高收费透明度。严格执行《达州市医疗服务价格》规定。
4、实行首诊责任制,医务人员做到热情接待,仔细诊断治疗。医生对不属于责任范围内的,引导病人到相关科室进行诊治,无推诿患者现象发生。
5、医务人员对病人实行因病施治,合理检查,合理用药,减少了大处方,滥检查的做法。
(十二)城乡环境综合治理工作扎实开展
1、我局组织县级医疗卫生单位正副职领导多次学习《**县人民政府关于深入开展城乡环境综合治理工程的管理办法(试行)》,《**县城乡环境综合治理过错责任追究办法(试行)》、围绕“开展城乡环境综合治理工程,我该怎么办?”开展了深入学习讨论,明确了责任及过错责任追究,每个职工自觉把责任落到实处,主动把责任区清扫得干干净净,办公室设备存放得整整齐齐,窗明几净。
2、坚持每周五对责任片区进行集中清扫和日常卫生监督,保证了责任片区整洁、有序。在日常卫生监督时,我们把城乡环境综合治理目的、意义向广大居民宣传,提高广大市民的文明意识、卫生意识、功德意识,引导广大居民共同参与城乡环境综合治理工程。
(十三)深入学习实践科学发展观活动成效显著
3月27日,卫生局召开了县级医疗卫生单位深入学习实践科学发展观动员大会,传达贯彻了县委、县政府关于深入贯彻学习实践科学发观动员大会精神,同时结合卫生工作实际,印发了《**县卫生局深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《学习调研阶段日程安排》,明确了工作目标、步骤、方法、要求。做到按规定动作进行。在开展学习实践活动中,领导撰写调研报告15篇,党员干部写学习心得300余篇,办学习专栏8期,信息简报36期,宣传标语8条。全体干部职工理论水平有了新的提高。
二、存在的主要问题
1、全县农村卫生基础差,底子薄,诊疗水平普遍较低,卫生服务能力依然不能满足人民群众的需求,亟待提高。
2、医技人员短缺、基层人才引进难和流失严重,卫生资源总量不足,招聘困难。
3、地方财政对卫生事业的投入不足,乡镇(中心)卫生院设备缺乏,不能适应突发性公共卫生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、继续深入学习实践科学发展观,落实县委、县政府“五气”新要求,树立干部新形象。
2、坚持不懈地按要求搞好城乡环境综合治理工作及2009年爱国卫生专项行动。
3、接待处理。全面完成积案化解年任务;完成县人大、县政协的提案、议案。
4、全面启动农村孕产妇住院分娩补助项目工程。各医疗单位要按照5月26日《全县妇幼卫生暨社区卫生工作会》上的要求,将妇幼卫生工作抓紧、抓好,落到实处。
5、抓好中央扩大内需建设项目工程的质量、安全、资料积累,做好审计准备,按时搞好竣工验收。
6、提高突发性公共卫生处置能力。进一步完善各项制度、预案,落实应急设备设施,开展应急演练,提高应急处置能力。
7、有效控制传染病。进一步做好各类重点传染病疫情的防治工作,预防和控制传染病暴发流行。要求做到法定传染病疫情报告率达100%,计划免疫“五苗”全程接种率达98%。
8、妇幼卫生工作。进一步培训妇保人员,孕产妇死亡率和新生儿死亡率分别降至55/10万和13‰,新生儿疾病筛查率达50%以上。
9、深入开展医院管理年活动。按照第一年方案实施第二周期医院管理活动,落实医院评审、评价制度,制定惠民医疗措施、开展惠民医疗;构建和谐医患关系,做好预防和处置医疗纠纷;严格医师、护士的准入管理和考试考核工作;按期校验《医疗机构执业许可证》。
10、努力推进中医事业发展。做好巩固四川省农村中医工作先进县成果,力争中医门急诊量达到县、乡、村门急诊总量的40%;积极建设中医特设专病、专科,走特色效益之路;积极推广中医适宜技术和新成果的运用。
11、不断加强卫生法制建设。广泛宣传卫生法律、法规,提高卫生法规的社会普及度、认可度和接受度;落实卫生执法监督“网络化”管理;进一步加强卫生执法检查,打击非法行医,保护群众健康权益。
12、加强卫生人才队伍建设。选拨培养优秀卫生管理人才和学科带头人,促进卫生事业更好发展;加快卫生人才培养,妥善解决农村和城市人才问题,探索吸引高素质卫生人才的有效办法,为卫生事业发展提供保障。
[关键词] 互动式教学;护理临床带教;评价;满意度
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)05(c)-0153-03
Application effects analysis of interactive teaching in clinical nursing teaching
CHEN Chun-yan
Nursing Department,Kangmei Hospital of Puning City in Guangdong Province,Puning 515300,China
[Abstract] Objective To explore the application effects of interactive teaching on clinical nursing teaching. Methods 100 nursing students from July 2013 to June 2015 in our hospital were selected as study object by randomly sampling method and divided into observation group and control group,and each group was 50 cases.Students in control group were taught by traditional teaching method,and students in observation group were taught by interactive teaching.After practice,the satisfaction to teaching mode and effects of students and teachers were understood by using teachers and students mutual evaluation except assess arranged by nursing department according to teaching object. Results The theory examination scores and practice examination scores in observation nursing students were obvious higher than those in control group,and the difference was statistical significance (P
[Key words] Interactive teaching;Clinical nursing teaching;Evaluate;Satisfaction
护理临床实习是护生们从学校走向临床的一个重要阶段,在这个过程中护生们只有将自己在学校学习到的知识与临床实践相结合,才能更好地完成从学校到工作岗位的过渡,更好地融入临床,为患者服务[1]。但从目前的临床报道来看,以往的临床护理带教中,往往存在着护生学习积极性差、缺乏自信心、学习效果不佳等问题[2-3],为此许多学者提出了护理带教方案的改革,PBL教学法、案例教学法、模拟教学法等方法逐渐被应用于临床[4-6]。从实际工作中我们了解到,护生和带教老师之间缺乏必要的沟通,双方更多的仍是以院校式学习法为主,带教老师虽然也能按照总体教学目标来进行带教,但缺乏重点,更是难以和护生进行互动来提高教学的针对性[7]。互动式教学是基于双方沟通和协商,在平等、接纳的心态下完成的交流甚至辨认,此种教学方案能够显著提高学生的学习积极性[8-9]。本文就互动式教学法在护理临床带教中的应用效果进行了研究评价,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年7月~2015年6月在我院实习的100名护生为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,均为女性。观察组中,年龄19~22岁,平均(20.9±0.6)岁,包括中专学历17名,大专学历33名;对照组中,年龄19~23岁,平均(20.9±0.8)岁,包括中专学历19名,大专学历31名。两组护生在年龄、学历等一般资料上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 带教方法
1.2.1 对照组 对对照组采用传统的带教方案,在进行学生分派后,带教老师带领护生对病房环境进行熟悉,说明日常护理工作内容,参照护理部制定的带教大纲来安排教学,并不统一规定带教计划,主要由带教老师依据经验进行教学内容和时间的安排,确保在规定时间内完成带教目标即可。
1.2.2 观察组 对观察组采用互动式教学法进行带教,基本带教内容同样参照大纲进行,但在带教过程中注重带教老师和护生之间的交流互动,淡化双方的主次地位,并不突出某一方的主导地位,而是引导护生融入到临床工作中,实现边工作、边学习的目的,鼓励护生提问,充分调动护生的学习积极性,同时也发挥带教老师的指导作用。具体措施包括:①在进入轮转科室的第一周,由带教老师带领护士进行病区环境的熟悉,说明日常工作内容,讲解护理基本操作方法,明确科室内药物、器械的摆放位置;由护士长安排进行一次小型讲座,明确各班次的工作职责、无菌原则、交接班原则及消毒隔离制度等;由资深护师进行统一示范,带教老师强化指导,在讲座结束后由护生对讲座内容进行回忆,上交一份总结报告,对理解不到位的地方进行提问,由带教老师进行指导并纠正。②实习第2~3周,护生跟随带教老师完成查房等日常护理工作,在每天工作结束后由护生和带教老师共同进行当天的工作总结,双方均可提出问题由对方进行解答。总结结束后由带教老师进行不足之处的点评,在这个过程中要尽快让护生适应当前科室的工作特点,学习专科护理知识,迅速融入到临床工作中。在实习过程中带教老师尽量不要以单方面传授的方式教学,而要引导学生发现问题并提出问题,最后再由带教老师进行引导解决。在这个阶段结束前,安排护生针对该阶段的学习提出一个讨论议题,确保讨论议题具有启发性和争辩性[10]。③在实习的最后一周,根据护生提出的讨论议题展开讨论,组织科室所有护生参与,鼓励护生之间进行经验分享,做好总结,最后由带教老师或护士长进行点评指导。
1.3 观察指标
观察指标主要包括3个方面,除了护理部按照带教目标安排考核外,采用师生互评的方法了解双方对带教方式、效果的满意度。护理部安排考核包括理论知识和实践考核两个部分,均以百分制计分,60分为及格,分值越高则说明学习成果越好。科室及带教老师对护生的评价采用问卷调查形式进行,内容包括学习积极性、自信心、学习能力、专业技能、自律意识5个项目,每个项目赋分0~20分,分值越高则说明护生在该方面表现越好,总分100分;护生对带教方式、带教效果的评价同样采用问卷调查形式,但并不以分值形式体现,均分为非常满意、满意、一般、不满意四个标准,以非常满意+满意计算总体满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0软件包对数据进行处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,以P
2 结果
2.1 两组护生的理论、实践考核成绩的比较
观察组护生的理论考核成绩、实践考核成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P
表1 两组护生的理论、实践考核成绩的比较(分,x±s)
与对照组比较,*P
2.2 两组科室及带教老师对护生的满意度分值比较
观察组带教老师及科室对实习护生的满意度总体评分为(92.9±5.4)分,显著高于对照组的(81.3±9.4)分,且学习积极性、自信心、学习能力、专业技能、自律意识评分两组比较差异有统计学意义(P
2.3 两组护生对教学方法及带教老师的评价比较
观察组护生对带教方法、带教老师的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P
表3 两组护生对带教方法及带教老师的评价比较(n)
与对照组比较,#P
3 讨论
随着医疗模式的转变,社会对于护理人才培养的要求也越来越高,在护理实习阶段中,如何帮助护生更好地完成从学校到工作的过渡,是目前带教工作中的重点问题[11]。传统的带教仍是以单方面传递为主,带教老师按照以往的带教经验安排学习内容和学习时间,并不充分考虑护生的意见,这导致学习效率低下,缺乏重点和针对性[12]。互动式教学法更加注重师生之间的交流,并不像其他的教学方法一样将护生作为主导地位,而是将双方放在一个相对平等的位置,淡化师生关系,更多的是以朋友、同事的关系相处,进而消除护生对带教老师的隔阂感,提高学习的主动性和积极性[13-15]。在互动教学中,双方可以采用理性说服的方式来针对某个问题进行探讨,甚至可以通过辨认来实现不同观点的碰撞,充分激发了学生的主动性,加强了创造性思维的开拓,进而提高了临床带教质量[16-17]。
从研究来看,观察组护生的常规考核成绩均显著优于对照组,这说明互动式教学法无论是在理论知识学习还是在实践技能学习上,均能够提高护生的学习效果。从科室及带教老师对护生的评价来看,观察组护生的学习积极性、自信心、学习能力、专业技能、自律意识均显著提高,这说明互动式教学法改善了护生被动学习的情况,使护生能够积极主动地参与学习,充分体现了护生自身的思想及意识转变,对护生的自我理解作出了肯定,提高了学生的自信心。从护生方面来看,观察组护生对互动式教学方法的评价更好,满意度更高,对带教老师采用这种教学方法进行带教表示了充分的肯定,双方的价值均得到了有效体现,最终实现了带教成果的提高。
综上所述,互动式教学能够促进师生之间的交流,有效提高了带教效果,护生的学习积极性、自信心、学习能力、专业技能、自律意识均有显著进步,且护生对互动式教学的满意度较好,值得推广。
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