口腔医疗行业研究精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇口腔医疗行业研究范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

从2006年2月份起，海外风险投资机构便开始关注佳美，后经多轮谈判，最终签下协议。

“目前民营市场刚刚开放，伴随着中国政府重建全民医疗保健体系的政策，出现了一个比较好的机会，国内医疗市场和医疗消费规模巨大，民营医疗服务机构将会面临更多的市场机会。”品牌专家李志起表示。

风投青睐

据了解，佳美口腔1993年开始涉足口腔医疗服务，2001年进驻北京，确立了以北京为中心，辐射全国的发展战略。截至2007年7月，佳美口腔已拥有60家连锁门诊部。

马丁可利公司代表柯世峰表示，马丁可利过去曾投资过中药企业、医疗设备公司，在医药领域拥有投资经验，愿意投资那些拥有企业家精神的中小企业。

海纳亚洲为海纳国际集团的全资子公司，主要负责海纳国际在中国的风险投资和私募股权投资业务。海纳亚洲比较认同佳美口腔的管理团队和管理体系，并认为佳美口腔过去14年已经形成的质量控制体系能够准确复制。

而当年，佳美口腔董事长刘佳放弃高回报率的房地产而转战口腔行业就是看中这方面的前景。刘佳称，口腔医疗行业有巨大的竞合期，但是有非常大的潜力，很容易复制，“这个是考虑未来的预期而不是单纯的短期利益。”

据佳美工作人员介绍，佳美的工作重点仍会放在北京、上海、广州和深圳等经济发达的城市，采用新建和收购两种方式建设新店。其首轮获得的1000万美元私募资金将用于佳美口腔在长三角、珠三角和环渤海经济带的门店建设。“至2008年底，佳美口腔全国的连锁机构将要达到300家。”刘佳表示。

“风险投资机构在进行投资时会重视两个方面，一是这个企业未来是否具有成长性；此外，看经营团队是否有进取心，激励约束机制是否健全。一旦品牌得到公众的认可，连锁的扩张力还是非常强的。”中央财经大学中国银行业研究中心主任郭田勇表示。

另据刘佳透露，至2007年底，佳美口腔还将完成第二轮私募，募集资金达4000万美元，第二轮所募资金除了用于企业的快速扩张之外，将重点完善因快速扩张所带来的内部管理水平的提升。

掘金细分市场

“国外风险投资对国内民营企业还是比较感兴趣的，一般都会选择那些处于初级阶段，未来市场空间比较大的企业，目前我国中小企业从所有制来看，都是民营企业，民营企业治理会更好一些，产权也比较清晰，激励机制会更有效一些。”郭田勇说。

据了解，目前在综合医疗市场上，国有医院占据市场95％的份额，其中口腔卫生医疗是走在市场化前端的子行业，但国有口腔医院仍占据垄断性地位，民营口腔医疗机构仅占15％左右的份额。

所以，有关专家称，此次佳美口腔与风投合作将加速其全国战略的实施。而成功与国外资本的合作，也将使佳美口腔成为我国医疗领域招商引资的桥梁和纽带。

篇(2)

在众多民营口腔诊所经营状况并不乐观的大氛围下，佳美为何能够在短短的几年内快速扩张，遥遥领先于其它民营口腔连锁机构?同样的市场，同样的群体，佳美口腔是如何创造出这个惊人的商业奇迹的?

不经意间的闯入

1993年，29岁的牙病患者刘佳在经历过一次痛苦的治疗后，决定开一家自己的牙科诊所，因为“在医院就是活受罪。”随后，刘投资400多万在大连口腔医院对面建了一家口腔门诊，出乎意料的是，这次投资的回报率高达200％以上。口腔门诊在短短5个月后就收回了成本，这种无心插柳又出乎想象的高回报让他开始仔细研究起了这个行业。

“一个国际权威的满意度调查机构曾经针对中国医疗行业做过调查，结果是只有12％的人感到满意，主要是享受国家较全面医保、时间富裕的老人。我也在我们公司做过这样的调查，只有一个人满意，因为他的妈妈是医生，看病很方便。”刘佳认为，这个行业市场需求与现有服务质量之间的差距，就是机会所在。

经过调查，刘佳将目标客户重新锁定为自己的同龄人：1970年代左右出生、受过良好教育、对服务质量有更高需求的自领阶层，刘佳认为，这部分人代表着潜力最大的中端市场。在刘佳看来，高端市场太小，而且已经有了瑞尔这样比较成熟的品牌，而低端市场充斥着个体诊所，利润不大，中端是佳美切入口腔医疗最好的角度。

在佳美口腔的发展过程中，刘佳在安全、方便和服务质量上一点一滴地积累着企业的“无形资产”。为了保障安全，佳美给顾客的每一颗牙投保4000元，承诺发生事故后免费为顾客进行替换。由于牙齿的可复制性，这一举措大大消除了就医者的“后顾之忧”，为佳美口腔赢来良好的口碑。

由于新技术和新管理机制的引入，佳美口腔的治疗程序比传统医院更加灵活，比如补牙不再需要病人往返三次而是一次性到位：延长诊所营业时间，以方便“上班族”就医；口腔施药居然有草莓味、香草味等不同“口味”的选择等等。

力做“口腔麦当劳”

与服务的改进相比，更加关键的是品牌和标准化管理体系的建立。曾经研读过麦当劳模式的刘佳深知，汉堡包卖的是实物，面对天南海北的顾客卖出味道、样貌一样的食品：口腔治疗卖的是技术，面对形形的牙病患者，提供的是具有针对性的医疗和服务。但在刘佳眼里，不管是卖快餐还是治病患，都有着相通的地方：一是重品牌，二要严管理。正是这种品牌观念，让佳美口腔在十几年中没有出过一例医疗事故，也成为首家获得口腔连锁牌照的民营连锁口腔门诊。在连锁经营的管理上，佳美口腔的措施可谓严格。总公司更是开发了获取国家专利的医疗监管系统，每一位顾客的资料和每一颗牙齿的治疗情况，总部都能够做到随时掌控。为保证医疗质量，佳美放弃了加盟店，制定了统一的标准和规范，以维护品牌形象。目前佳美的开店模式皆采用直营，

这是因为2002年公司进军天津市场时，曾尝试过加盟模式，却因加盟店出现管理上的问题，半年后，刘佳不得不以出资购买加盟店全部股权而收场。仅此一笔，佳美就付出了50多万元学费，但刘佳却得到了一条发展铁律：直营而不加盟。对于佳美的成功，刘佳坦言，连锁的核心就是流程标准化，标准化也就是可复制性。这些标准都是在实践中一点点摸索出来的。如每个店面安排的最佳椅位数。原来每家店有十几个椅位，也有三个椅位的。他现在总结出五到六个椅位是边际收益最大化的状态。“原先一直在做基础性的标准化工作，这就像修建高速公路一样，路修好后，在上面搭建收费站就容易多了。现在佳美卖的就是标准化模式，卖的就是基础架构。凭借标准化的流程，现在佳美的各个岗位上的人基本上可以按标准办事了。”

而连锁化也使得佳美拥有了竞争优势。连锁经营口腔医疗服务，跟家电连锁企业有很多相同之处：广告费用均摊、原材料采购优势、品牌影响力及后台资源共享。“无论一家店还是10家店，广告费都是一样的：后台的制牙车间，一家店和10家店的投入是一样的。费用固定，但边际效应增加了。”刘佳说，连锁带来的好处还有原材料采购、人员调配。“我是全国规模最大的牙科门诊，原料供应商愿意以成本价跟我做生意，这是双赢，我能降低成本，他获得行业信任。”

获得投资者青睐

佳美口腔发展得很快，却一直是通过经营――盈利――再投资的模式，没有一分钱的银行贷款。并不是刘佳不需要通过资本杠杆的作用加速公司的发展，而是中国的金融机构首先考虑的是固定资产。作为连锁企业，佳美的房子是租的，百余张治疗椅和其他医疗设备并不太值钱，这使得刘佳一直没有融到资金。

不过，海外投资机构为刘佳打开了一扇窗。2006年1月25日，正在北京石京龙滑雪场参加滑雪比赛的刘佳接到了花旗银行的电话。在此后两个月时间，瑞信亚洲区投行、凯雷、3i集团、惠发基金、美中投资基金纷至沓来，都表明了投资入股的意愿。没有一分钱贷款、年销售额4000万元、25％的纯利润，这是佳美吸引二十多家风险投资商关注的重要原因。

不过，相比于营业额和利润，国际风投机构更看重佳美“虚”的一面：管理团队、信息平台、商业模式――虽然过去14年的发展并不算快，但佳美积累了这个行业里的很多经验，并摸索出一套看似简单却难以复制的经营模式。刘佳感慨道，“国际投资者选择佳美的首要原因就是行业影响力。佳美是行业领导者，是这个行业标准的制定者，他能影响中国民营口腔医疗的价格走势。如果佳美一涨价，就会带动行业价格上涨，反之亦然。如国美在电器零售业一样。有影响就有竞争力。”

对于海外融资，刘佳还有另外一个想法，“选择境外基金，是因为我们在利用现代化管理手段、互联网技术上确实没有经验，而它们在这些方面的经验却很成熟，一看就能看出缺失，对于我们的帮助非常大。”作为先行者，佳美在国内没有对标企业，而国外更是连口腔连锁诊所这种业态都没有。隔行不隔理，刘佳就是想从那些谙熟商业真谛、阅尽无数企业兴衰的国际投行专家那里，获得有关佳美发展方向的启示。

2007年8月，英国马丁可利、美国海纳亚洲创投与佳美口腔正式签署协议，向后者注资1000万美元。佳美还计划于今年及明年进行第二次和第三次融资，融资额为4000万美元和6000万美元。

产学研一体化

人才是佳美迅速扩张的一个制约因素。刘佳早已认识到，未来口腔市场的竞争就是医生的竞争。佳美目前选择医生的标准是五年以上的工作经验，三甲医院工作经验，副主治医师，无事故记录。“按照这个标准招进来的医生，我们还要全脱产培训三个月到六个月。目前我们的人员做到200家没有问题，但佳美决不只是200家的规模。”

篇(3)

关键词口腔科;复用医疗器械;清洗质量;持续改进

世界卫生组织曾在医用器械清洁消毒原则中推荐指出，在消毒灭菌之前必须经过清洗干燥的程序［1］。清洗是指除去医疗器械上的血液、组织、蛋白质等污染物的过程［2］。随着现代医疗器械的复杂与精细程度日益增加，清洗过程难度逐渐加大，也对清洗质量提出更高的要求。口腔科所含医疗设备众多、价格昂贵，且大多为复用器械，清洗不当会影响随后的消毒灭菌质量，进而造成交叉感染［3］。而口腔科医疗器械的特殊性在于检查过程中不仅会沾上患者的唾液、血液等体液，还极易沾染口腔内的各种细菌，对清洗过程提出了更高要求。为提高清洗质量，提升器械清洗质量水平，我院于2014年下半年对口腔科复用医疗器械进行一系列管理措施、方法的改进，检测清洗质量并与上半年对比，取得较满意效果，现将结果报告如下:

1材料与方法

1．1材料

将我院口腔科所有复用医疗器械列入本次研究，包括弯盘、拔牙钳、持针钳、止血钳、线剪、骨挫，水门汀充填器，根管充填器械等，于2014年7月至2014年12月做医疗器械清洗质量改进。其中全效多酶清洗液产自德国，全自动清洗消毒机产自德国瑞典。

1．2方法

主要从清洗人员、操作过程和监管力度三个方面进行质量改进，具体措施如下:1．2．1清洗人员培训清洗过程需由专职护士完成，上岗前进行统一培训。首先需学习国家相关清洗消毒标准，认识医疗器械清洗过程的重要性;其次加强口腔科常用医疗器械的辨认与了解，熟知器械名称、构造与用途，并告知器械的重点污染物与清洗部位，有针对性的提高专业知识;最后根据厂家提供的器械知识对其进行拆卸、分类、规范清洗流程的培训，并及时对培训者作现代清洗技术、标准和理念的宣传更新。1．2．2规范清洗操作清洗过程通常包括手工清洗和机械清洗两种方式。清洗流程为:预清洗、浸泡、酶洗、漂洗。简单器械可直接按程序手工清洗或机械清洗，复杂器械需首先拆卸至最小器件，器械关节关节打开至90°，使用软化水冲洗掉肉眼可见污染物，置于1∶200多酶稀释液中浸泡5～10min，水温保持30～40℃，以专用清洁刷于酶洗液中刷洗，然后放入全自动喷淋清洗消毒机清洗。1．2．3加强质量控制清洗组内设置组长，并在科室中设置质检员岗位。组长负责每日清洗质量的监督，对清洗情况做日常记录与反馈，对清洗过程中出现的问题及时提出并督促组员改正。质检员对口腔科器械清洗情况进行不定期抽查，评估清洗质量并与组长讨论做进一步技术改进。

1．3评估指标

口腔科内所有复用器械中随机抽取进行清洗质量评估。采用目测法和带光源放大镜观察法，观察器械表面及关节、轴节处有污渍、水垢、锈斑的发生情况，计算各自所占比例。

1．4统计学方法

采用SPSS11．0数据包做统计学分析，计数资料采用χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．12014年口腔科复用器械清洗效果2014下半年抽查检测中污渍、水垢和锈斑发生率均显著低于2014上半年(P＜0．05)。

3讨论

医疗器械使用后的清洗是医院感染质量控制的重要环节，清洗是否彻底与灭菌质量密切相关，尤其是重复使用的医疗器械，必须经过彻底的清洗，才可以达到最佳的消毒灭菌效果。残留在器械上的任何污染物都会在表面形成一层保护膜，妨碍灭菌因子与污染物的直接接触，降低杀菌剂的活性［4］，因此清洗质量直接关系到医疗器械消毒灭菌过程的成败。国家卫生部于2009年颁布了《消毒供应中心清洗消毒技术的行业标准》以控制医院清洗消毒质量［5］，引起医护人员的高度重视。口腔是人体中细菌、病毒等微生物含量最多的部位［6］，诊疗过程中会不可避免的转移至医疗器械上，口腔复用器械若清洗不彻底便会大大增加患者医源性感染的风险，严重者甚至可导致乙肝、艾滋病的传播。而口腔医疗器械通常构造精细、形态复杂，增加了清洗的难度，若一次清洗不到位，污染物长时间附着于器械上，再次清洗难度更大，还可能腐蚀器械表面，减少使用寿命，因此需实施严格管理，提高清洗质量。目前口腔复用器械清洗主要问题为人员不专业、清洗过程不规范，导致质量管理和提升困难。针对上述问题，为进一步提升我院口腔科复用医疗器械的清洗质量，本研究于2014年下半年开始采取以培训专业清洗人员、规范清洗操作和加强质量监管为主的措施，尝试改进清洗质量，并通过抽查了解整体效果与清洗合格率。在众多检测医疗器械清洁程度的方法中，目测和带光源放大镜观察法为最常用的手段之一，其简单、快速、便捷的特点使实际应用十分广泛，以目测配合带光源放大镜检测，可更仔细地观察关节、齿牙等目测法检测困难处，使抽查结果更加可靠，因此本研究中采用该检测方法作为判断手段。研究结果显示，与上半年的抽查结果相比，下半年的污渍、水垢和锈斑发生率有了明显降低，表明经专业培训和过程的规范，口腔科诊疗器械清洗不彻底的情况得到了有效的控制，清洗质量明显提升。此前有研究表明［7］，在清洗之前加入多酶液浸泡的环节，可有效提升清洗效果，也从侧面证实了本文结果。总之，在日常工作中从人员专业化、过程规范化和质量控制日常化三方面对口腔科医疗器械的清洗做持续改进，可显著提升清洗合格率，降低不良情况发生率，实现复用医疗器械清洗质量的有效提升，为医院整体服务质量的改善提供坚实保障。

参考文献

［1］吴可萍，崔志丹，白雪玲，等．标准操作程序在腹腔镜器械清洗质量持续改进中的应用［J］．中国消毒学杂志，2014，31(11):1259-1260．

［2］刘晓红，唐文慧，张春玲，等．复用医疗器械清洗质量影响因素调查及对策［J］．中国实用护理杂志，2011，27(9):38-39．

［3］殷秀娟，肖丽妹，沈玉琴，等．口腔器械不同清洗方法的质量比较［J］．护士进修杂志，2011，26(2):125-126．

［4］李桃．医疗器械两种清洗消毒方法的效果比较［J］．中国实用护理杂志，2012，28(14):59-61．

［5］曹军平，马毅，李霞，等．综合医院消毒供应科卫生安全隐患及监管对策［J］．中国急救复苏与灾害医学杂志，2012，07(6):582-583．

［6］周桂琴，谢少清，徐瑞芸，等．不同检测方法在潜在管腔类器械清洗质量检测中的应用研究［J］．护理研究，2015，29(35):4435-4436．

篇(4)

关键词：口腔健康档案；诊疗信息；共享；双向转诊

中图分类号：TP311

在《2006-2020年国家信息化发展战略》中，国家将卫生领域信息化工作提升到我国现代化建设全局的战略高度，明确提出统筹规划电子病历应用发展，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同，满足医疗体制改革的要求。

特别是在口腔医疗卫生服务中，迫切希望通过建立共享的口腔专科区域信息平台，使医疗人员能及时获取必要信息；使居民能了解个人完整的健康资料；使管理者能动态掌握卫生服务资源和利用信息。从而达到有效地减少医疗差错、提高医疗与服务质量的目的。

为实现这一目标，需要建立以居民口腔健康档案为核心的区域信息共享平台作为支撑。通过口腔专科区域信息平台，将分散在不同机构的健康数据整合为一个逻辑完整的信息整体，满足与其相关的各种机构和人员需要。这是一种全新的卫生信息化建设模式。

1 系统简介

口腔专科区域信息平台是计划以口腔医疗机构的健康信息为资源，建立起一套以电子存储为基础的口腔健康档案信息系统。通过平台能够实现口腔健康档案的统一标准、口腔健康档案信息的共享和传输、患者在不同医疗机构的双向转诊平台、加强对科研和教学方面的数据域信息支持等功能。

通过口腔专科区域信息平台的建立，达到并实现以下功能：（1）“以重庆医科大学附属口腔医院为核心”的医疗资源共享；（2）通过口腔专科区域信息平台实现各级口腔医疗机构的串联；（3）提供面向区域内的大众口腔患者服务平台和双向转诊平台。

2 技术设计

2.1 系统开发平台

（1）操作系统：windows server 2008；（2）数据库：Oracle；（3）操作平台：IIS v6.0；（4）开发语言：Visual C#、Visual C++、、AJAX、Javascript等；（5）开发工具：Microsoft Visual Studio 2005。

2.2 总体部署架构设计

图1

整个平台主要包含数据收集、数据共享服务、数据应用三个部份，其间涉及了众多系统的信息交换，平台采用以下技术来解决跨机构的异构环境下的信息共享。

（1）使用XML技术。数据在计算系统内进行流转的过程中，采用XML技术作为基本的数据描述语言，保证相应的数据的跨平台特性，图文混排的文档；（2）采用HL7标准。在总体上，我们参考Health Level 7 CDA作为健康档案的交换格式。HL7 CDA是以XML表达的医疗信息交换标准，它规范了临床电子文档在交换过程中的数据的结构，是成功实施HL7的一个非常重要因素；（3）XML WebService的体系结构。服务端是建立在XML Web service的基础之上的。XML Web services使用标准的Web协议提供对应用程序逻辑的编程访问，基于Web Service的系统可以轻松实现各个异种系统之间的接口，满足平台的复杂的环境要求。

2.3 逻辑层次图

图2

平台的核心主要包括硬件网络基础设施层、数据中心数据层、业务服务层、数据交换层四个层次，还包括贯穿四个层次的标准规范体系和安全保障体系两大体系。而平台的主要包括系统接入层和应用层，系统接入层主要是指各医疗机构基础业务系统的接入，应用层是对采集数据的应用及其它功能的扩充。

3 系统功能介绍

口腔专科区域信息平台由“重庆口腔专科区域信息网”、“重庆口腔专科区域信息平台管理工作站”和“重庆口腔专科区域信息决策支持系统”三个子系统构成。

3.1 重庆口腔专科区域信息网

重庆口腔专科区域信息网主要面向居民和口腔医疗工作者，在口腔医疗机构看病就诊或口腔体检结束后，居民可以使用电脑、手机等设备，通过互联网连接至口腔专科区域信息平台。

居民使用在医院注册的身份证号即可快速登录至口腔专科区域信息平台，通过平台实现两大功能，一是在平台上查询到个人的历史门诊就诊信息、住院信息和体检信息。可查询到的信息内容包括：个人诊疗信息、费用明细、医学影像检查报告、检验报告和病历等相关档案信息。二是在口腔专科区域信息平台上可查询相关口腔医疗机构信息，学习口腔健康知识和咨询口腔健康，了解口腔行业新闻和政策等。

口腔医疗工作者在为病人就诊时，可方便的通过本系统访问归档的该就诊病人的历史诊疗数据，如：历史门诊诊疗数据、住院诊疗数据、健康体检、检验报告、检查报告等诊疗数据及相关档案数据。

3.2 重庆口腔专科区域信息平台管理工作站

平台管理工作站主要面向信息网维护人员，通过平台管理工作站，维护人员能够对医疗机构信息、口腔健康知识、口腔最新技术等信息及时更新和居民异常信息的管理；并处理相关平台的运行及维护等工作。

3.3 重庆口腔专科区域信息决策支持系统

决策支持系统主要面向平台的医疗机构管理人员，通过数据标准规范的各类统计报表，能够实现对医疗机构、病人情况以及费用情况等一系列相关内容的监控，对诊疗情况有效监控，从而促进区域内口腔健康整体医疗服务水平提高。

4 结束语

通过重庆口腔专科区域信息卫生平台的建立，我们整合了区域内各级口腔诊疗机构健康档案信息，实现区域化口腔专科诊疗信息资源实时共享。但面对区域内各级口腔专科医疗机构的信息化发展不同步、信息化系统标准差异化较大的现状，我们需要考虑如何实现数据采集、数据推送和数据调阅的功能。这将是我们下一步亟待解决的问题和发展的方向。

参考文献：

[1]柴海鹏.区域卫生信息共享平台架构设计与关键技术研究[D].北京交通大学，2012.

篇(5)

【关键词】：口腔疾病;就医行为;老年人

目前我国人口已经进入老龄化阶段，老年人的口腔卫生及保健与身体健康状况有极为密切的关系【1】，许多老年人因口腔保健知识不足而延误治疗导致的口腔疾病常引发咀嚼困难、言语不清、社交能力下降等问题。了解老年人口腔疾病就医行为及影响因素，关注老年人口腔健康，有针对性地对老年人进行口腔健康知识教育和口腔疾病治疗，对保障老年人口腔健康乃至身心健康有重要意义。

1 材料与方法

1.1研究对象：鄂西北地区主要县市的400位老年人。

1.2收集资料的方法：前往鄂西北地区主要县市，为当地老年人做口腔健康检查和问卷调查，共发放问卷400份，回收问卷367份，有效问卷344份，回收率91.75%，有效率93.73%。

2 结果

整理分析问卷数据可知，调查人群中了解自身口腔健康状况的仅占11.05%。老年人口腔疾病就医率较低，发现口腔疾病立即就医的老年人占调查人数的34.30%，其中乡村老年人口腔疾病立即就医率仅为25.00%，明显低于城镇老年人的41.00%。15.70%的老年人存在“牙疼不是病”这一传统观念而对口腔疾病采取不闻不问、任其发展的态度。治疗口腔疾病选择医院时，47.09%的老年人以治疗费用的高低为首选标准。就医时，56.98%的老年口腔疾病患者选择挂号费相对于专家门诊较低的普通门诊。选择主治医生时，62.21%的调查对象最注重的是医生的专业技能，同时医生的服务态度也逐步成为老年人口腔疾病就医时的参考要点。此外，与子女居住的老人中仅有35.00%的子女关注老人口腔健康状况。

3 讨论

调查数据及统计结果显示，鄂西北地区老年人口腔疾病就医行为存在的主要问题如下：1）老年人口腔疾病就医意识浅薄，在遇到口腔疾病时，只有小部分患者会立即就医，多数患者选择自行治疗或待疾病发展到一定程度而无法忍受时再就医，且就医时多选取普通门诊，这一现象在乡村比城镇更为普遍。造成此现象的原因是老年人对口腔疾病了解较少，口腔疾病认知度低，居住在乡村的老年人因交通条件、乡村医疗设施等限制因素，对口腔疾病的了解明显少于城镇老年人。加之乡村地区经济基础薄弱，老人收入普遍低于城镇老人，为减少医疗费用的开支，乡村老人遇到口腔疾病时比城镇老人立即就医率更低，且就医时多选取费用较低的普通门诊。2）老年人在口腔疾病就医时，更注重医生的专业技能，其次是医生对患者的服务态度，这是因为当今各行各业都在专业技术和服务质量的推动下运行，服务的需求方可按需选择，行业垄断正在被打破【2】。而老年人又是一个特殊的群体，当医生专业技能和服务质量不能满足老年人口腔疾病就医需求时，老年人就医率会降低或选择不就医。因此，老年人在口腔疾病就医时，格外注重医生的专业技能和服务质量，这也是老年群体口腔疾病就医率明显低于其他慢性疾病就医率的原因之一。3）少数子女会关注老人口腔健康状况。这是由于多数子女因工作需求，不能常陪伴在父母身边，及时关注老人口腔健康状况。

针对鄂西北地区老年人口腔疾病就医行为调查中发现的以上问题，现提出如下几点建议：1）加大口腔保健知识宣传力度。无论是城镇还是农村，除了“爱牙日”外，也可以在合适的时间，通过集中讲解口腔知识，讲述正确刷牙方式等活动来增加老年人对口腔保健知识的了解，进而增强口腔疾病就医意识，让老年人在遇到口腔疾病时早就医、早治疗。2）加大对老人的关怀。相关部门应加大力度宣传孝敬父母的风德风尚，让子女常回家看看，多了解老人口腔健康状况，并为老人提供一定的经济支持。对于失独老人，通过志愿者前往住宿地探望、老年公寓定期举办晚会活动等形式，来让老人们感受到家的温暖，从而增强对自身及他人口腔健康的关注度，进而预防口腔疾病的发生发展。3）提高医务人员服务理念。培养医务人员素质，加强医德医风建设，提升服务质量，口腔医生在给老年患者做疾病治疗的同时可为其讲解口腔健康知识，多关心和了解患者的需求，及时、耐心地解答患者的疑问，以微笑服务于患者，让老年群体在融洽的医患关系中得以安心治疗。4）合理配置乡村医疗资源。乡村相对城市，医疗卫生资源匮乏，应加大对农村口腔专业人才的引进力度，通过农村全科医生定期外出进修口腔医学知识等形式，提高乡村医生口腔疾病治疗水平，方便农村老人在遇到口腔疾病时立即就医，进而提高乡村老年人口腔疾病就医率。5）完善医疗保险制度。医疗费用和报销比例一直是农村居民最为关注的基层医改问题之一【3】，医疗费用又是多数乡村老人口腔疾病就医时的首选标准。为此，政府应加大对基层医疗机构的财政投入及监管力度，并在深入调查不同地区居民生活水平及生活状况后，及时对医疗保险制度作出新的调整，为老年患者解决“看病难，看病贵”的问题，这可在一定程度上增加农村老人口腔疾病就医率，进而全面提升老年人口腔健康状况，提高老年人生活水平。

参考文献：

[1]王红忠.《解析老年人进行口腔保健的意义》[J].中国社区医师・医学专业，2012，14（5）：373、375.

篇(6)

医师定期考核细则一为加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高我院执业医师技术水平和职业道德水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和山东省《医师定期考核管理办法》实施细则及相关规定，结合我院实际，研究制定本方案。

一、组织领导

为加强组织领导，医院成立医师考核委员会，人员如下：

主任委员：李良增

副主任委员：刘新涛 孙步策

委 员：宋会臻 张传友 王卫红 史春青 张 新 宋洪宽 石华序 李 强 马克强 张 丽 周晓峰

医师考核委员会下设办公室在医务科，李强同志兼任办公室主任，负责医师定期考核的组织和实施。

二、医师定期考核制度

(一)医师考核工作在医院考核委员会指导、检查、监督下规范进行。

(二)考核工作坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。凡考核人员与考核对象有利害关系，可以向考核部门申请回避。

(三)医院考核委员会应履行职责，做到有计划有步骤的完成对每位在职医师职业道德、工作成绩、业务水平和执业行为进行定期考核，并将考核结果上报卫生局医政科。

(四)考核时严禁弄虚作假、滥用职权、徇私舞弊;

(五)严禁参加考核的人员索要或者收受财物;严禁用贿赂或欺骗手段取得考核结果，否则一经证实，本考核周期不合格。

(六)凡在规定的时间里不能参加考核的，必须向考核委员会提出正当理由，由考核委员会另行安排时间考核，无正当理由不参加考核的，或者扰乱考核秩序的，本考核周期不合格。

三、考核对象

(一)凡依法取得执业资格并注册的执业医师、执业助理医师均为考核对象。

(二)按考核类别分为临床、中医(包括中医、中西医结合等)、口腔和公共卫生。

(三)新进医师自进入本院始满两年开始考核。

四、考核内容

(一)医师工作成绩考核的基本内容包括：能否履行自己的岗位职责;是否完成医院和上级部门指令性工作;考核期内完成工作数量、质量，个人、科研立项、新技术新项目开展情况等;能服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务。

(二)医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。

(三)医师业务水平考核的基本内容应当包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。执业医师要能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题;执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题。测评可以采用以下一种或几种形式：

1、个人述职;

2、有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

3、对其本人书写的医学文书的检查;

4、患者评价和同行评议;

五、考核实施与管理

(一)集中考核

医师定期考核每两年为一个周期，业务水平的测评于第二年的10月至11月集中考核，考核委员会应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师。

(二)具体实施时间

9月10日前，医务科应将考核医师的基本信息表(连同Excel电子版)汇总、建档。

10月10日前，完成医师工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见。

11月10日前，完成业务水平测评。

11月20日前，对医师做出考核结论，并在《医师定期考核表》上签署意见，将医师考核结果录入考核管理系统，将《医师定期考核汇总表》(连同Excel电子版)报送至卫生局医政科。对有违反《医师定期考核管理办法》第三十三条列举情形的要提供相关材料。

12月5日前，将被考核医师的《医师执业证书》报送至卫生局医政科。

12月20日前，卫生局医政科应当将考核机构的考核结果记入《医师执业证书》的执业记录栏，并录入医师执业注册信息库，完成医师考核结果在《医师执业证书》上的记录工作。

(三)在考核周期内，拟变更执业地点的或者违反《中华人民共和国执业医师法》规定，有下列情形之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予行政处罚，但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。考核合格的，可以办理执业地点变更手续

1、违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的;

2、由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的;

3、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

4、未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;

5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;

6、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;

7、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;

8、未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的;

9、泄露患者隐私，造成严重后果的;

10、利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;

11、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的;

12、发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。

六、执业记录与考核程序

(一)实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

1、良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成医院及上级部门按排的指令性任务、取得的技术成果等;

2、不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。

(二)医师行为记录作为医师定期考核的依据之一，医院建立医师定期考核档案，将医师执业行为记录(包括良好行为和不良行为)及《医师定期考核表》及时存入其档案中。

(三)考核程序分为一般程序和简易程序。

1、一般程序为：医师根据本人的工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，由医院考核委员会对其进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并对其进行业务水平测评。最后综合评定意见及业务水平测评结果，对医师做出合格或不合格的考核结论。业务水平测评可采用以下形式：

(1)个人述职;

(2)有关法律、法规考核或考试;

(3)相关专业知识考核;

(4)相关专业技能操作考试;

(5)检查其本人书写的医学文书;

(6)患者评价和同行评议。

2、简易程序为：医师根据本人的工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，由医院考核委员会在《医师定期考核表》上签署意见，对医师做出合格或不合格的考核结论。不进行业务水平测评。

3、符合下列条件之一的医师定期考核执行简易程序：

(1)具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的;

(2)具有20xx年以上执业经历，考核周期内无不良行为记录的;

(3)具有副主任医师及以上技术职务，考核周期内无不良行为记录的;

(4)医师离退休后由本单位返聘，在考核周期内无不良行为记录的。

(5)其他医师定期考核按照一般程序进行。

七、考核结果

(一)考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

(二)医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

(三)对考核不合格的医师，将暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，由考核委员会进行再次考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对再次考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

(四)考核委员会综合评定意见及业务水平测评结果，对医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并将医师考核结果按单位汇总，填写汇总表，在定期考核工作结束后30日内报卫生行政部门备案。

(六)被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

(五)医师在考核周期内有下列情形之一的，考核委员会应当认定为考核不合格：

1、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

2、未经医院或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

3、跨执业类别进行执业活动的;

4、代他人参加医师资格考试的;

5、在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

6、索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

7、通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

8、出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

9、未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的;

10、故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

11、未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的;

12、考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的;

13、无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的;

14、违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。

八、有关要求

各科室要高度重视医师考核工作，要以此为契机，进一步加强对医师执业的管理，规范医师的执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全。

医师定期考核细则二根据国家卫生部《医师定期考核管理办法》、省卫生厅《山东省〈医师定期考核管理办法〉实施细则》，现就做好我市20XX年医师定期考核工作拟定如下实施方案。

一、考核对象

20XX年度的医师定期考核工作于 3月1日启动。考核对象为依法取得医师资格，并经注册在医疗、预防、保健机构工作的执业医师和执业助理医师，医师类别为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。考核内容为20XX年12月31日以前在市卫生局注册医师(不含20XX年注册的)20XX、20XX两年内的执业情况。其中，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，由其所在的医疗、预防、保健机构向考核机构提出申请进行提前考核。医师在考核周期内无正当理由不参加考核的认定为考核不合格。

二、考核内容

考核内容包括工作成绩、职业道德评定和业务水平测评三项。工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责;业务水平测评由考核机构负责。对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。业务水平考核应根据执业医师的级别、类别和专业区别对待，重点测评法律法规和三基(基本知识、基本理论和基本技能)，以及学习和掌握新知识、新理论、新技术和新方法的能力。

三、考核程序

考核程序包括简宜程序和一般程序。考核机构须于考核前30日通知被考核医师。

(一)对具有5年以上执业经历并在考核周期内有良好行为记录的医师，或具有20xx年以上执业经历并在考核周期内无不良行为记录的医师，采取简宜程序考核。良好行为记录包括医师在执业过程中受到县级以上的奖励、表彰，完成政府指令性任务及取得的技术成果等;不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。对符合简宜程序考核的医师，先由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面写出述职报告，由执业注册所在机构在《医师定期考核表》上签署意见后，报考核机构审核，不再进行笔试。

(二)对其他医师采取一般程序考核。对采取一般程序考核的医师，先由其从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面写出述职报告，执业注册所在机构对其进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日报考核机构复核，考核机构按《医师定期考核管理办法》第十四条规定组织进行业务水平测评。其中，笔试时间定于4月10日上午进行，各考核机构自行安排考场;其他方式的业务水平测评由各考核机构自行安排，于4月10日下午至4月11日进行。

四、考核结果

医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，或有《医师定期考核管理办法》第二十七条所列情形之一的，即为不合格。4月20日前各考核机构将《医师定期考核结果登记表》(样式见附件1)，送达被考核医师执业所在机构，并将考核结果书面通知被考核人(通知书样式见附件2)。各考核机构于4月26日至4月30日将《医师定期考核结果登记表》(样式见附件1)、20XX年度医师定期考核报表(见附件3)、医师定期考核表(样式见附件4)上报到市卫生局卫生监督处，上述两种表格各县市区、开发区卫生局也要同期上报。

考核结束后30日内，由医师注册所在机构及时将被考核医师的《医师执业证书》报送到注册机关，由注册机关在其执业记录栏加盖年月至年月考核合格(或不合格)字样印章，并将考核结果录入医师执业注册信息库。如考核不合格，经培训3-6个月后再次考核合格者，在其《医师执业证书》执业记录栏加盖年月考核合格字样印章。如再次考核仍不合格，则注销其执业注册，收回其《医师执业证书》。

五、考核机构及分工

经研究决定，由潍坊市人民医院等31家医疗、预防和保健机构承担市卫生局的医师定期考核任务。具体分工如下：

(一)潍坊市人民医院。负责潍坊眼科医院、潍坊同心医院、山东潍坊伽玛刀治疗研究中心、潍坊口腔医院新华分院、潍坊市荣复军人医院、潍坊市奎文区妇幼保健院、潍坊市慢性非传染性疾病防治所、潍坊市皮肤病防治所、奎文许光琴妇科诊所、潍坊市市直机关医院、潍坊医学院整形外科医院、北京伊济源面神经学研究院潍坊面神经医院、潍坊东方骨科医院、潍坊肛肠外科医院、奎文李储忠医疗美容诊所、山东省潍坊卫生学校卫生室、山东省潍坊卫生学校口腔医院、奎文海大医疗美容门诊部、潍坊医学院校医院、奎文郑中华牙科诊所、奎文孙雷口腔诊所、奎文李月军口腔诊所、奎文魏占荣口腔诊所、奎文魏占山口腔诊所、潍坊市第四人民医院大柳树分院、潍城刘承礼口腔诊所、奎文章和平口腔门诊部、高新韩晓文口腔诊所、潍城刘永胜口腔诊所、潍城周海祥医疗美容诊所。

(二)潍坊医学院附属医院。负责潍坊口腔医院、潍坊哮喘病医院、潍坊出入境检验检疫局国际旅行卫生保健中心、奎文长河口腔诊所、潍坊市第六人民医院、潍坊市脑科医院、潍坊市皮肤病防治所和平路门诊部、潍坊市潍城区妇幼保健站、潍坊市中心血站血液病治疗中心、潍坊牙科医院福寿街门诊部、奎文陈桂娥口腔诊所、奎文口腔门诊部、潍坊口腔医院福寿街门诊部、潍坊市精神卫生中心市区分院、潍城周庆顺口腔诊所、经济区郑福光口腔诊所、奎文赵素霞医疗美容诊所、潍城朱运祥口腔诊所、潍城周晓鹏口腔诊所、高新王业常口腔诊所、高新范新芳口腔诊所、高新王守美口腔诊所、潍坊口腔医院北宫街口腔门诊部。

(三)坊子区人民医院。负责本单位和潍坊心脏病医院、坊子区仁康医院、坊子王素菊口腔诊所、坊子区皮肤病防治站、坊子区妇幼保健站。

(四)寒亭区人民医院。负责本单位和寒亭区皮肤病防治院、寒亭区妇幼保健院、寒亭王伟林口腔诊所、寒亭李永政口腔诊所、寒亭郭兰口腔诊所、寒亭周建华口腔诊所、寒亭营春平口腔诊所。

(五)青州市人民医院。负责本单位和青州市结核病防治所、青州市皮肤病防治站、山东省益都卫生学校附属医院、潍坊牙科医院、青州眼科医院、青州沙作军口腔诊所、青州吴军兴口腔诊所。

(六)诸城市人民医院。负责本单位和诸城市皮肤病防治站、诸城市口腔医院、诸城曹培森口腔诊所、诸城葛济清口腔诊所、诸城张永奎口腔诊所、诸城赵荣明口腔诊所、诸城朱世伟口腔诊所、诸城市精神卫生中心、诸城黄清德口腔诊所、诸城张宏琦口腔诊所。

(七)寿光市人民医院。负责本单位和寿光市皮肤病防治站、寿光光明眼科医院、寿光王增刚牙科诊所、寿光市慢性病防治所、寿光市结核病防治所、寿光光明眼科医院圣城街诊所、寿光市口腔医院、寿光光明眼科医院渤海路诊所、寿光市人民医院环翠花园门诊部、寿光郑中庆口腔诊所、寿光魏光永口腔诊所、寿光魏永明口腔诊所、寿光刘培春口腔诊所。

(八)安丘市人民医院。负责本单位和安丘市皮肤病防治站、安丘市眼科医院、安丘岳建平口腔诊所、安丘张玉武口腔诊所、安丘陈海星口腔诊所。

(九)高密市人民医院。负责本单位和高密市皮肤病防治站、高密市结核病防治所。

(十)昌邑市人民医院。负责本单位和昌邑市皮肤病防治站、昌邑市人民医院城东分院。

(十一)临朐县人民医院。负责本单位和临朐县妇幼保健站、临朐县朐山医院、临朐县皮肤病防治站、临朐县海浮山医院、临朐王绍升口腔诊所、临朐陈方明口腔诊所。

(十二)昌乐县人民医院。负责本单位和昌乐县妇幼保健院、昌乐县皮肤病防治站、昌乐高新明口腔诊所、昌乐甄永强口腔诊所、昌乐田秀珍口腔诊所。

(十三)潍坊滨海经济开发区人民医院。负责本单位和海化海盟口腔诊所、潍坊海洋化工高新技术产业开发区妇幼保健站。

(十四)临朐县中医院。负责本单位和临朐县妇幼保健院、临朐糖尿病医院。

(十五)潍坊市疾病预防控制中心、潍坊市第二人民医院、潍坊市市立医院、潍坊市肿瘤医院、青州市妇幼保健院、诸城市妇幼保健院、寿光市妇幼保健院、高密市妇幼保健院、昌邑市妇幼保健院、安丘市妇幼保健院、青州市中医院、寿光市中医院、安丘市中医院、高密市中医院、昌邑市中医院、昌乐县中医院负责本单位。

六、组织领导

市卫生局成立医师定期考核工作领导小组，负责对全市医师定期考核工作的组织、协调、监督和指导，对考核机构考核情况进行抽查并对考核结果进行复核。

医师定期考核细则三为认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》和《省〈医师定期考核管理办法〉实施细则》的文件精神，做好医师定期考核工作，加强医师执业管理, 规范医师执业行为，提高医师素质, 保证医疗质量和医疗安全，结合我院实际, 制定本实施方案。

一、组织领导及职责

成立医院医师定期考核委员会，并设立医师定期考核管理办公室。

医师考核委员会人员组成：

主任：

副主任：

委 员：

医师考核委员会负责拟定医师考核工作制度，对医师定期考核工作进行检查、指导，保证考核工作规范进行。

考核委员会下设办公室在医务科。

考核办公室负责对全院执业医师定期考核工作的组织、协调、指导，考核结果及医师注册数据汇总，上报卫生行政主管部门备案。

二、考核对象和时限

(一)考核对象为依法取得医师资格，经注册在本院执业的执业医师和执业助理医师。医师类别为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

(二) 医师定期考核每两年为一周期。在考核周期内，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，提前进行考核。医师在考核周期内无正当理由不参加考核的认定为考核不合格。

(三)每年对执业注册满两年的医师进行考核，一般在本年度的12月开始，至次年的2月底前完成，3月底前将《医师定期考核结果登记表》，报送至注册机关，并将考核结果书面通知其本人。在考核周期内，考核不合格需再次考核，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当由医院医务科通知考核委员会办公室提前进行考核。

三、考核内容和标准

(一)考核内容

医师定期考核内容分为三个部分：工作成绩考核、职业道德评定和业务水平的测评。对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

工作成绩考核内容包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，考核期内完成工作数量、质量和政府指令性工作情况。

职业道德评定内容包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心的服务理念，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业情况以及卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》的规定等。

业务水平测评内容包括：业务水平考核根据执业医师的级别、类别和专业区别对待，重点测评法律法规和三基(基本知识、基本理论和基本技能)，以及学习和掌握新知识、新理论、新技术和新方法的能力。业务水平测评分为临床基本技能操作考核和卫生法规、专业知识综合笔试考核两部分。

(二)考核标准:

1、工作成绩和职业道德

(1)与考核医师上一年度考核情况及平时考核、考评结果相结合进行。

(2)建立健全的工作成绩和职业道德考评制度，作为对医师进行职业道德评定的依据。

(3)工作成绩、职业道德考核由考核医师所在科室负责提出评定意见，报人事科进行复核。

2、业务水平测评

业务水平测评可以采用以下几种形式：

(1)个人述职;

(2)有关法律、法规考核或考试;

(3)相关专业知识考核;

(4)相关专业技能操作考试;

(5)检查其本人书写的医学文书;

(6)患者评价和同行评议;

(7)卫生行政部门规定的其他形式。

具体要求按省卫生厅医师定期考核标准进行。

四、考核程序和方式

(一)考核实施前

1、考核办公室于考核日前60日将考核事宜通知需接受定期考核的医师，同时上报医师注册机关。

2、医师注册机关在接到上述报告10日内向考核办公室提供名单内医师考核周期内行政处罚情况。

(二)考核实施

考核程序包括简易程序和一般程序。

1、简易程序

(1)具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的;

(2)具有20xx年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的;

(3)具有副主任医师及以上技术职务者，在考核周期内无不良行为记录的;

(4)医师离退休后由本单位返聘，在考核周期内无不良行为记录的。

对符合简易程序考核的医师，由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，所在科室在《医师定期考核表》上签署评定意见，由人事科进行复核，报院考核办公室审核批准。

2、对采取一般程序考核的医师，先由其从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，科室对其进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日报人事科复核;复核合格后，考核委员会办公室组织进行业务水平测评。

(三)考核实施后

1、考核办公室考核结束后30日内，将《医师定期考核结果登记表》和《医师定期考核表》反馈考核委员会，并通知医师本人;同时按要求将《医师定期考核结果登记表》报卫生主管部门备案。

2、被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果30日内，向考核办公室提出复核申请。考核办公室应当在接到复核申请之日起30日内组织对医师考核结果进行复核，并将考核意见书面通知医师本人。

五、执业行为和考核结果记录

(一)考核办公室要为被考核医师建立医师定期考核档案，按《医师定期考核档案》填表及归档说明建立医师档案，将医师执业行为记录(包括良好行为和不良行为)及《医师定期考核表》及时存入其档案中。档案的建立和日常的管理由医院医务科负责。

良好行为记录包括医师在执业过程中受到县级以上的奖励、表彰，完成政府指定性任务及取得的技术成果等;不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。

医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，或有《医师定期考核管理办法》第二十七条所列情形之一的，即为不合格。

(二)每次考核结束后30日内，医院考核办公室及时将被考核医师的《医师执业证书》报送到注册机关。如考核不合格，经培训3-6个月后再次进行考核，如再次考核仍不合格，则由卫生行政部门注销其执业注册，收回其《医师执业证书》。

篇(7)

【关键词】手术治疗；常规治疗；口腔内科疾病；治疗效果

在现代化社会的快速发展中，人民群众的饮食习惯和生活习惯发生了很大变化，这就使得患者的口腔疾病发病率不断提高。口腔内科疾病是一种常见的疾病，其病因比较复杂，很多口腔内科疾病患者会在医院门诊接受治疗。现阶段，临床上治疗口腔内科疾病的方案越来越多，手术治疗是一种有效的口腔内科疾病治疗方式，具有良好的应用效果。基于此，文章研究了我院收治的104例口腔疾病患者实际情况，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料作者:单位:我院2018年6月～2019年4月收治的104例口腔疾病患者，将其分成两组，每组患者都是52例。其中，对照组患者：男29例，女23例，年龄18～49岁，平均（30.26±3.19）周岁，牙周病患者有22例，牙髓病患者有16例，根尖周病患者有14例；观察组患者：男27例，女25例，年龄18～48周岁，平均（29.86±3.04）周岁，牙周病患者有23例，牙髓病患者有18例，根尖周病患者有11例，两组患者的性别、年龄、疾病等资料都没有明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法作者:单位:对照组患者实行常规治疗方式，观察组患者实行手术治疗方式，具体如下：首先，在手术之前，医护人员需要对患者的手术指征进行评估，在患者牙龈和牙周没有炎症、原有炎症在药物治疗后基本消除的情况下才能够进行手术治疗；其次，在手术过程中，医护人员需要根据患者的龋齿深度合理地选择手术方式，对刮治部位上药，并去除坏死的牙龈组织，填充与健牙部位相近的材料，并对其进行修整和调试；最后，针对深度龋齿、牙齿空洞患者实行根管治疗方式，如根管填充修复、根管开放和根管外科治疗，针对牙龈治疗实行去髓术以及干髓术[1]。1.3观察指标作者:单位:首先，比较口腔内科疾病患者的治疗效果，主要观察指标分为有效、显效、无效。其中，有效指的是患者接受治疗后症状完全消失，口腔功能恢复正常；显效指的是患者接受治疗后症状明显好转，口腔功能基本恢复；无效指的是患者接受治疗后临床症状未见好转。其次，比较口腔疾病患者的治疗满意度，医护人员需要让患者及其家属填写治疗满意度调查表，主要指标是非常满意、基本满意和不满意。1.4统计学方法作者:单位:在实际研究过程中，医护人员需要使用SPSS23.00统计学软件处理两组患者的各项数据，利用t检验这些数据。其中，n（％）表示计数数据，并利用x2进行检验，以P＜0.05代表数据具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的治疗效果作者:单位:由表1可知，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组患者的数据存在统计学意义，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2比较两组患者的治疗满意度作者:单位:（n，％）由表2可知，观察组患者的满意度明显优于对照组，两组患者的数据存在比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在医疗技术的快速发展中，很多口腔科仍实行传统的药物治疗方式，未实现预期的治疗效果，在口腔疾病未得到有效治疗，极易引发并发症，如长期龋齿会出现败血症，在口腔病毒进入人体血液后，病毒会到达机体其他部位，严重的还会影响脑部，出现脑脓肿症状；牙周炎疾病会引发心血管疾病，其主要原因是牙周炎症部位的细菌进入血液后会出现血液供氧障碍，且口腔内部的病菌还会引发糖尿病，严重的会破坏患者机体的胰岛腺体，在很大程度上减少了患者的胰岛素分泌量。在科学技术水平快速提升的大背景下，很多先进的医疗技术、药物已融入口腔疾病治疗过程中，尤其是手术治疗方式得到了广泛应用，其具有切口小、操作便利、术后恢复好等优势。因此，手术治疗方式在口腔内科疾病治疗中取得了良好的应用效果。