医学双语教学精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇医学双语教学范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

根据英国著名的《朗曼应用语言学词典》所给的定义,双语教学是指在学校里使用第二语言或外语进行各门学科的教学[1]。我国目前推崇的双语教学是指除汉语外,用英语作为课堂的主要用语进行学科教学的活动。它要求用准确、流利的英语进行知识的讲解,但不绝对排除汉语,以避免由于语言障碍造成学生对专业知识的理解困难而影响教学效果。双语教学可分为三种形式[2]:浸入式双语教学:学校只使用一种外语进行教学;保持式双语教学:由学生刚入学时完全使用母语教学,逐渐过渡到部分学科使用外语教学,而其他学科仍保持母语教学;过渡式双语教学:由入学时部分或完全使用母语教学,逐步转变为只使用一种外语进行教学。不管哪种形式的双语教学,其目的都是通过把外语应用于教学过程,创造一种外语学习的氛围,使学生的外语表达水平接近甚至达到母语水平。

2医学双语教学的历史见证

全国高校的双语教学已开展了一段时间。至于高校双语教学的效果如何,说法褒贬不一。自然有人对医学双语教学的前景产生了怀疑。其实,只要我们回顾一下历史就知道,医学双语教学已不是什么新鲜事。早在解放前,地处长沙的湘雅医学院就一直实行浸入式双语教学(全英语教学),造就了汤飞凡、张孝骞、谢少文、李振翩等一大批海内外医学界响当当的人物,享有“北协和,南湘雅”之盛誉。解放后,在反帝反封建、奉扬本土文化的浪潮中,医学双语教学也被扫进了历史的垃圾堆。改革开放后,随着对外交流的增多,湘雅医学院的领导层意识到造就一批精通英语的医学工作者对我国医学事业的发展具有重要的意义。于是,湘雅医学院(当时的湖南医学院)又于1981年开始招收英语成绩好的学生进入英语医学班学习,学制为6年。

由于当时的中学英语教学才开始走向正规,整体英语水平还不太高,因此,在入学后第1年对这些学生进行了英语强化训练。在随后的几年学习中,使用英文原版教材,结合自编的教学提纲,集中各医学学科的精英(如生理学的周衍椒教授、药理学的陈修教授和郭兆贵教授、外科学的韩明教授等)进行近乎全英文的医学授课(浸入式双语教学)。曾经也有人对这种教学模式的效果表示怀疑,因而对首届英语医学班的学生进行了出其不意的检测———临考前几天突然宣布考常规临床医学班(中文班)的试卷。结果证明:英语医学班的学生对专业知识的掌握一点也不比其他学生差。在英语医学班的影响下,全校掀起了英语学习的热潮,创办了英语角,形成了较好的英语交流的氛围。但是,英语医学班却因为绝大多数的毕业生均出国深造、未能报效祖国而于1990年停止招生。如果我们换个角度看,这不正说明这种国际交流型人才的奇缺和这种双语教学的模式能很好地与国际接轨吗?!试想一下:如果不是因为当初怕“肥水流入外人田”而取消这种教学模式,而是总结经验、进行全面推广,现在又会是怎样的情形呢?

3医学双语教学的可行性和必要性

随着改革开放的不断深入、对外交流的不断增多,我国对英语教学越来越重视,城镇中小学的英语教学已提到相当高的议事日程上来。医学院由于生源广、录取要求高,多数学生有扎实的英语基础、较高的英语读和写的能力,所以过大学英语四、六级的比例较高。这就为医学双语教学的实施提供了有利条件。但是,为数不少的医学毕业生(包括过六级者)的英语听、说能力相对较弱,尤其对医学专业知识的英语表述力差,无法顺利地与国际友人进行交流、沟通。这种高分低能的现象,究其原因,是未形成英语交流的语言环境,不习惯用英语思维所造成的。在医学教育中实施双语教学,可在常规学习中,不断给医学生予英语语言刺激,让学生逐渐习惯用英语思维,从而提高学生的国际交流能力。

因此,医学院校实行双语教学是培养高级医学人才、使我国的生命科学尽快与国际接轨的需要。加拿大、美国、新加坡、香港等国家和地区一直在推进双语教学,并根据各自的特点总结出适合当地情况的双语教学模式,取得了很好的效果。笔者曾幸运地进入湘雅医学院首届英语医学班学习而受益于双语教学,而后又有幸地成为英语医学班双语教学的实施者,对双语教学的感触颇深。笔者认为在医学教育中实施双语教学利大于弊。

4目前医学院双语教学存在的问题及对策[3,4]

不可否认,双语教学师资及配套教材的缺乏是目前医学双语教学的最大困难。双语教学对医学专业课授课教师的要求相当高,不仅要求他们精通医学专业知识,而且要能用准确、流利的英语讲解专业知识,及时解答学生的疑问。要保证双语教学的质量,就必须配备较强的师资力量。怎样解决师资问题呢?笔者认为可从两方面入手。一是可以利用现有师资中英语水平高的教师担任双语教学任务,并对教师进行定期英语培训,有条件的还可让教师参加短期出国培训。二是可以充分利用归国访问学者这一宝贵的资源:医学院出国访问学者较多,而近年来归国的学者也越来越多;这些学者在自然的英语环境中生活和学习较长一段时间后,英语的表达能力和发音的准确性有明显的提高,并且掌握了一些医学领域的国际先进知识和技术,这些学者无疑是极具潜力的双语教学师资宝藏。双语教学最好是用英文原版医学教材。原版教材的编写符合英语的语言习惯,实用性强,且更新快、融入了最新的医学研究成果。

但英文原版医学教材价格昂贵,甚至在国外,一部分学生都是从学长手中购买折价的二手教材使用,加上医学院的学制长、课程多,因此,在国内普及原版教材目前来说可能性不大。针对这一问题,学校可为有经济能力的学生订购原版教材,并在图书馆放置一些成套的原版教材供教师和学生阅读;同时还可组织各学科的精英改编或编写包含各学科主要内容和最新进展的、符合我国教学方式的简便英文教材供学生使用。

5医学双语教学的模式[3]

在各医学学科的教材中,早就有关键专业术语的英语单词的标注。这些有限的专业英语单词早已被融入专业课的讲授中。实践证明:在用中文讲授专业课时,仅加入少量的专业英语词汇效果不佳。实际上,这种教学模式并不属于正在推广的双语教学的范畴。由于医学院的学生中相当一大部分有扎实的英语基础,因此,医学双语教学主要可采用过渡式双语教学和浸入式双语教学两种模式。鉴于目前较多医学院的师资对于有较充足的时间准备的板书多能胜任,难的是用正确、流利、通俗的英语进行专业知识讲解。因此,在进行双语教学时,应尽可能百分之百使用英文板书。在英语讲授方面,各院校可根据自己的师资力量和学生英语水平的情况,灵活运用这两种教学模式。

5.1过渡式双语教学模式

这种教学模式实用于双语教学的初级阶段。把它应用于整个医学教学过程,就是在一些有条件的学科首先采用双语教学,并逐步带动其他学科的双语教学。在实际应用这一模式时,我们也可以把它应用到学科的范畴,即某一学科的双语教学由部分章节英语讲解过渡到全部内容用英语讲解。如把它应用到章节的范畴,就意味着可随着授课教师的英语水平的提高,在某一章节的讲授中,由用部分英语讲解转变为全英语讲解。

5.2浸入式双语教学模式

篇(2)

关键词：医学独立院校双语教学英语教学改革

一、双语教学的本质含义和现状

双语的英文是“Bilingual”，源于美国，意思是“TwoLanguages”，即两种语言。在我国，双语教学主要是指汉语与英语相结合。我国高等医学院校开展双语教学的目的主要在于提高医学学生的专业英语水平和能力，提高医学生查阅英文医学文献，参加国际学术交流的能力，使学生不仅掌握必要的医学专业知识和技能，而且学会用外语进行思考和表达，最终培养出具有国际视野的医学专业知识的人才。特别在医科类独立院校，存在着巨大的就业压力，学生必须掌握更多的技能才具有市场竞争力。

二、医学院校实施双语教学的难点表现

1、学生人数多、英语水平不平衡难以因材施教。

众所周知，教育的最佳境界就是“因材施教”。可是目前中国的医学院校因为年年扩招人数众多，以我院基础医学课程教学为例，如人体解剖学、组织胚胎学，常常一个教师的课堂上有八九十名学生，有的甚至还存在一堂课有100～200的学生，还怎么样针对学生的英语程度和专业知识的掌握程度进行因材施教？而欧洲和美国的师生比例要低很多，一个教授的课堂上也就是20个学生左右。并且欧洲和美国的高等学府，都很注意国际留学生的引进，学生之间的交流，往往更能快速的提高的英语，同时专业知识的提高也很快。而我们的课堂上，很少有国际留学生，都是众多中国本土的学生，没办法创造很好的英语的专业知识的学习意境。

2、担任双语教学的师资力量严重不足。

实施双语教学，师资是关键。目前存在的问题是，外语水平较高的教师越来年轻化，他们具备的医学专业知识及教学经验一般不够丰富，很难准确地把握专业课程的理解与传授；而医学知识丰富的教师其外语水平特别是口语表达能力相对低下，在使用英语讲解课程方面存在着诸多障碍，教师本身都无法实现“英语思维”，就更别提对学生“英语思维”的培养了，因而难于胜任双语教学任务。鉴于此，实际目前的双语教学主要是对英文教材内容进行翻译，使专业课成了变相的英语课，既影响了专业内容的信息量和讲解深度，又在很大程度上偏离了双语教学的课程目标。

3、教学方法陈旧单调。

师资的匮乏导致双语课程的开展勉为其难，多数教师已经无暇顾及双语教学方法的探索与革新，同时由于受传统外语教学观念的影响，大多数教师习惯于借助语言工具单纯传授专业知识，沿袭“以译代讲”的传统教学模式，教学方法单一，“灌输式”、“填鸭式”教学方式比较常见，缺乏师生互动，没有让学生全身心的投入到双语教学的氛围中来，教学效果难尽如人意。

4、内容实用的外文原版医学教材匮乏。

教材选择很重要，是提高教学质量的基本保障。使用原版教材是双语教学的应有之义。直接采用原版教材，虽然有语言优势，但是存在价格昂贵、内容陈旧、重复引进等弊病，而且其编写体制与我国现有规划教材差距很大，比如某些基础医学教材中的正常值范围等与国内有很大差距，有些则篇幅往往很大，专业词汇过多，内容与我国现行教学基本要求不太一致，有时还相差较大，因此实用性较差；如果将中文版规划教材翻译成英文，优点是与现有教材匹配，且价格便宜，缺点是难以保证英文的质量[5]。

三、提高双语教学效果的几点建议

1、因材施教，循序渐进。

学校须对学生外语基础、师资情况、课程教材等因素综合考虑，逐步提高学生英语水平并推广双语教学。

2、突破瓶颈，深化改革，科学发展。

加强双语师资培养、课程的开发、教材的建设、理论的研究与实践探索，寻求政策制度支持，坚持科学的发展观。

双语教学是“国策”，更是高校一项重要的教学改革，决策者应从人才培养和提升学生社会竞争力的角度出发，对高校开展双语教学给予积极的支持和参与，不断激励高校进行双语教学模式的探索，鼓励高校逐步建立并完善有效的双语教学体系，使高校在成长过程中不断增强其内在体魄，从而提高办学水平和教学质量。重点在师资和教材上。

3、理顺关系，注重实效，服务社会。

处理好双语教学与母语教学、学科教学的关系，使之相互促进，达成共赢。同时，注重实施效果，为社会发展服务。

双语教学是我国教育领域的新举措，也是我国改革开放，与国际接轨，教育改革发展的必然趋势。高等医学独立院校实施双语教学是实现高等医学教育国际化，培养面向现代化、面向未来、面向世界的复合型人才的有效途径。医学类独立院校的双语教学还处在起步和尝试阶段，许多理论与实践问题还存有较大的分歧。我们应当在积极的探索实践中，及时总结经验，取长补短，并采取有效措施，促进双语教学这项工作的顺利进行。同时，还要坚持不懈，持之以恒，努力找到一条适合我国医学类独立院校发展的双语教学之路，以取得最佳的教学效果，培养出高水平的、适合我国社会全面发展需要的医学专门人才。

参考文献：

[1]王世泽，杨晔琴，王公旺。医学院校实施双鱼教学的困惑和对策研究[J].中国高等医学，2006,（6）：72～73.

[2]何兴祥，刘伟。医学双语教学探析[J].医学教育，2004,（3）：23～24.

[3]吴升华，陈辉，陈庆吉，吴元俊。对七年制医学生双语教学现状的问卷调查[J].南京医科大学学报，2006,（6）：177～178.

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关键词：医学独立院校 双语教学 英语 教学改革

1 双语教学的本质含义和现状。

双语的英文是“Bilingual”，源于美国，意思是“TwoLanguages”，即两种语言。在我国，双语教学主要是指汉语与英语相结合。我国高等医学院校开展双语教学的目的主要在于提高医学学生的专业英语水平和能力，提高医学生查阅英文医学文献，参加国际学术交流的能力，使学生不仅掌握必要的医学专业知识和技能，而且学会用外语进行思考和表达，最终培养出具有国际视野的医学专业知识的人才。特别在医科类独立院校，存在着巨大的就业压力，学生必须掌握更多的技能才具有市场竞争力。

2 医学院校实施双语教学的难点表现。

2.1 学生人数多、英语水平不平衡难以因材施教。

众所周知，教育的最佳境界就是“因材施教”。可是目前中国的医学院校因为年年扩招人数众多，以我院基础医学课程教学为例，如人体解剖学、组织胚胎学，常常一个教师的课堂上有八九十名学生，有的甚至还存在一堂课有100～200 的学生，还怎么样针对学生的英语程度和专业知识的掌握程度进行因材施教？而欧洲和美国的师生比例要低很多，一个教授的课堂上也就是20个学生左右。并且欧洲和美国的高等学府，都很注意国际留学生的引进，学生之间的交流，往往更能快速的提高的英语，同时专业知识的提高也很快。而我们的课堂上，很少有国际留学生，都是众多中国本土的学生，没办法创造很好的英语的专业知识的学习意境。

2.2 担任双语教学的师资力量严重不足。

实施双语教学，师资是关键。目前存在的问题是，外语水平较高的教师越来年轻化，他们具备的医学专业知识及教学经验一般不够丰富， 很难准确地把握专业课程的理解与传授；而医学知识丰富的教师其外语水平特别是口语表达能力相对低下， 在使用英语讲解课程方面存在着诸多障碍，教师本身都无法实现“英语思维”，就更别提对学生“英语思维”的培养了，因而难于胜任双语教学任务。鉴于此，实际目前的双语教学主要是对英文教材内容进行翻译，使专业课成了变相的英语课，既影响了专业内容的信息量和讲解深度，又在很大程度上偏离了双语教学的课程目标。

2.3 教学方法陈旧单调。

师资的匮乏导致双语课程的开展勉为其难，多数教师已经无暇顾及双语教学方法的探索与革新，同时由于受传统外语教学观念的影响，大多数教师习惯于借助语言工具单纯传授专业知识，沿袭“以译代讲”的传统教学模式，教学方法单一，“灌输式”、“填鸭式”教学方式比较常见，缺乏师生互动，没有让学生全身心的投入到双语教学的氛围中来，教学效果难尽如人意。

转贴于 2.4 内容实用的外文原版医学教材匮乏。

教材选择很重要，是提高教学质量的基本保障。使用原版教材是双语教学的应有之义。直接采用原版教材，虽然有语言优势，但是存在价格昂贵、内容陈旧、重复引进等弊病，而且其编写体制与我国现有规划教材差距很大，比如某些基础医学教材中的正常值范围等与国内有很大差距，有些则篇幅往往很大，专业词汇过多，内容与我国现行教学基本要求不太一致，有时还相差较大，因此实用性较差；如果将中文版规划教材翻译成英文，优点是与现有教材匹配，且价格便宜，缺点是难以保证英文的质量[5]。

3 提高双语教学效果的几点建议3.1 因材施教，循序渐进。

学校须对学生外语基础、师资情况、课程教材等因素综合考虑，逐步提高学生英语水平并推广双语教学。

3.2 突破瓶颈，深化改革，科学发展。

加强双语师资培养、课程的开发、教材的建设、理论的研究与实践探索，寻求政策制度支持，坚持科学的发展观。

双语教学是“国策”，更是高校一项重要的教学改革，决策者应从人才培养和提升学生社会竞争力的角度出发，对高校开展双语教学给予积极的支持和参与，不断激励高校进行双语教学模式的探索，鼓励高校逐步建立并完善有效的双语教学体系，使高校在成长过程中不断增强其内在体魄，从而提高办学水平和教学质量。重点在师资和教材上。

3.3 理顺关系，注重实效，服务社会。

处理好双语教学与母语教学、学科教学的关系，使之相互促进，达成共赢。同时，注重实施效果，为社会发展服务。

双语教学是我国教育领域的新举措，也是我国改革开放，与国际接轨，教育改革发展的必然趋势。高等医学独立院校实施双语教学是实现高等医学教育国际化，培养面向现代化、面向未来、面向世界的复合型人才的有效途径。医学类独立院校的双语教学还处在起步和尝试阶段，许多理论与实践问题还存有较大的分歧。我们应当在积极的探索实践中，及时总结经验，取长补短，并采取有效措施，促进双语教学这项工作的顺利进行。同时，还要坚持不懈，持之以恒，努力找到一条适合我国医学类独立院校发展的双语教学之路，以取得最佳的教学效果，培养出高水平的、适合我国社会全面发展需要的医学专门人才。

参考文献

[1]王世泽，杨晔琴，王公旺。医学院校实施双鱼教学的困惑和对策研究[J].中国高等医学，2006，（6）：72～73.

[2]何兴祥，刘伟。医学双语教学探析[J].医学教育，2004，（3）：23～24.

[3]吴升华，陈辉，陈庆吉，吴元俊。对七年制医学生双语教学现状的问卷调查[J].南京医科大学学报，2006，（6）：177～178.

[4]陈淑霞。高校双语教学应正确处理好四大关系[J]西北医学教育，2005，（13）：258～259.

篇(4)

[关键词] 双语教学；医学教育；教学效果；教学策略

[中图分类号] G642.0 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）11（b）-133-03

Investigation and study on the bilingual medical teaching

JIANG Donghui, CAO Futao

Department of Emergency, Nanjing Medical University Affiliated the Second People's Hospital of Wuxi City, Jiangsu Province, Wuxi 214002, China

[Abstract] Bilingual teaching has been taken in partial sections of emergency medicine education in our university the latest three years. The authors have drawn some research in the influence factors of the bilingual teaching and the way to improve the teaching effect of it. We have found that teachers, textbooks and students are the key influencing elements of bilingual teaching. The way to improve the effects of bilingual teaching effectively includes processing right teaching policy, advocating problem based learning, transitional bilingual education mode, rich choice of the teaching methods and pretty inspiriting measurement.

[Key words] Bilingual teaching; Medicine education; Teaching effect; Teaching policy

伴随着留学、互连网、国际协作等国际交流的普及，中国的教育体系也逐步与国际接轨。新的时代特点要求医务工作者加强国际交流合作，培养符合国际医学发展、具备全球视野的医学精英人才成为医学教育的重中之重，国家教育部在2001年提出要求在各大院校开设双语教学，并于2003年开始在部分高校试行双语教学，为此，我院在2008年开始在急诊医学和外科学的部分章节进行双语教学，经过实践和探索，积累了一些体会，现报道如下：

1 双语教学的意义

双语的英文是“bilingual”，即“two languages”（两种语言）[1]。两种语言中，通常有1种是母语或本族语，而另1种语言往往是后天习得的第2种语言或者是外国语，而“双语教学”（bilingual education）的定义是指就一个学校的某学科而言，或就一个国家的教育事业而言，以母语与外语两种语言作为教学用语，此谓“双语教学”。在我国，双语教学是指除汉语外，用一门外语（目前绝大多数是用英语）作为课堂主要用语进行学科教学。而医学双语教学的意义在于通过双语教学使医学生能够利用英语等外语在医学专业知识领域进行思维、学习、工作和交际，培养医学生了解和掌握医学最新成果并向外发表学术成果的能力。

2 双语教学的关键因素

影响双语教学的因素主要包括3个方面，即教师、教材、学生。优秀的教师是提高教学质量的基础，完善的教材是提高教学质量的保证，而学生是提高教学质量的主体，采用合适的教学策略激发学生的学习热情和主动性则成为关键因素。

2.1 教师

2.1.1 主观认识 部分教师在思想认识上存在对双语教学理解片面化，例如将其简单地与强化英语等同，或者认为双语教学就是培养英语人才，甚至认为这是在增加师生负担。事实上通过双语教学模式培养出来的人才应当是全面发展的复合型人才，如同湘雅医学院在解放前进行双语教学（全英语教学），而造就了汤飞凡、张孝骞等一批海内外医学界颇具影响力的人物，享有“北协和、南湘雅”之盛誉[2]。因此双语教学的重点一方面在于培养强化学生英语水平，使学生具备较强的英文文献检索阅读能力，更重要的则是使学生具备以英语为载体的西式思维方式，并实现外语同母语在思维层次上的交互。

2.1.2教师自身素质 作为双语教学的实施者，教师的英语驾御能力和授课技能便成为影响教学效果的关键环节之一。目前教师分布在3个层次：即教学经验丰富而英语口语表达不足的一些高年资教师；具有较高的听说读写能力，能够使用外语进行流利的沟通，但缺乏教学经验的高学历高素质的青年教师；另外是一批留学回国人员，他们具备国外生活和留学工作科研经历使他们成为双语教学的中流砥柱，但是人员有限以及繁重的科研任务，往往使他们不能完全承担教学工作。

解决这一问题应着眼于长远目标，同时充分考虑当前需求。首先应破格选派有较高学历、有一定教学经验、境外学习背景、能流利使用专业英语口语、可以胜任双语教学的教师迅速进入双语教学一线，同时加强后备人才梯队的培养。学校应当支持鼓励教师在课余时间踊跃学习外语，尤其是对那些有勇气有热情参加双语教学的青年教师进行重点培养，另外可以在条件成熟的情况下考虑选派教师出国进修，不但提高英语水平，更能够学到国外先进的教学理念和方法，改进教学工作。

2.2 教材

选用合适的教材可以获得事半功倍的教学效果，既便于教师授课，又有助于学生对于双语教学内容的准备以及课后的复习整理。但是，目前国内还没有统一的双语教材，目前主要有3种意见[3]：

2.2.1 直接引进国外教材 其优点是：第一，具备较多的前沿理论的发展与介绍，可以避免我国教材内容滞后的弊端；第二，可以充分地与国际医学发展接轨，更符合世界医学发展对人才的需求；第三，可以使学生学到“原汁原味”的专业英语。但其弊端也是不可回避的，首先，国外教材多为参考书模式，内容丰富，覆盖面广泛，与国内教材重在要点和便于复习有所不同，与我国学生学习任务重、英文水平参差不齐的现状不匹配；其次，如果单独引进其中一部分学科的国外教材，将导致各个医学科目之间以及各个章节之间不协调，衔接沟通困难；另外，直接引进国外教材费用昂贵，超出目前多数大学生承受能力。

2.2.2 翻译国内现行教材 国内教材目前已经出版到第七版，更为多数教师熟悉，教学更容易，可能对于专业技能的掌握会更好，同时在价格上更容易为学生接受，但是如果没有经过高水平的翻译，中国式英语恐怕对学生无利可言。另外有时国内教材的一些传统弊端，例如对学科发展的前瞻性，对新技术的缺失将很可能被遗传下来。

2.2.3 在部分引用国外教材的基础上编写教材 这种教材既适应了我国目前的医学教育模式，学生容易接受，教师也不用改变现有的教学习惯和教学内容，又保证了英文语言的纯正，有些内容比中文版教材还新，同时可以通过分阶段分层次地增加国外教材的引用力度，逐步向全面引用国外教材过渡，得到了广泛的认同。我院模拟此种模式，进行相关章节的双语教案的编写，分发给学生，取得较好效果。

2.3教学策略

探讨教学策略的优化组合和具体实施，是激发教学主体学生的热情和主动性的关键所在，也是落实教学成果的具体步骤，更是教学任务中重要的一部分。

2.3.1教学模式 目前，世界上流行的双语教学模式共有3种[2]：浸入型双语教学（immersion programme），即学校使用一种不是学生母语的语言进行教学；过渡型双语教学（transitional bilingual education），即学生进入学校以后部分或全部使用母语，然后逐步转变为只使用第二语言进行教学；保持型双语教学（maintenance bilingual education），即学生刚进入学校时使用母语，然后逐渐地使用第二语言进行部分学科的教学，其他学科仍使用母语教学。

具体采用哪种模式，应根据师生的具体情况不同来选择。目前主要采用的是保持型双语教学和过渡型双语教学相结合，即板书、学生作业采用英语，教师可以在课堂上对一部分浅显易懂的内容进行外语讲解，学生可以用一些简单的医学术语对部分内容进行描述。当然，在条件成熟的情况下可以考虑浸入型双语教学，即教学的各个环节完全采用英语，但应当注意的是过分强调要求较高的教学模式，其结果要么是严重挫伤教师学生的学习积极性，要么是把医学双语教学课变成简单的英语辅导课，而医学知识掌握贫乏[4]，不能达到双语教学的目的。

2.3.2 倡导以问题为基础的教学法 以问题为基础的教学法（problem based learning，PBL）的核心是以学生为中心的启发性教学方式[5]，强调学生的主体作用，学生以独立自学为主，教师的职能则由教转化为导，以培养学生的学习能力和解决实际问题的能力为重点。

具体而言在双语教学的不同环节中采用PBL的方法提出问题，例如见习课、病例讨论等形式引导学生使用英语表述医学专业术语和各种专业知识的能力，带领学生学会用英语结合专业知识对专业问题进行分析思考的能力。教师可在每堂课后留下一些与下堂课内容相关的专业问题以及相关的英文资料，让同学预习并用英语解答，加强同学对英语内容的理解思考能力，同时改善同学课堂听课效果。

2.3.3现代技术手段的应用 在双语教学课堂上可以考虑多种多样的现代教学技术手段，例如powerpoint，authware，flash等多种多媒体工具[6]，增加课堂授课的生动性，加强重点授课内容、重难点词汇的视觉冲击力以强化记忆。同时以上工具的应用可以有效地节省教师写板书的时间，避免板书的诸多弊端例如笔误、书写不清等。但必须注意以上工具书写内容不可过多，否则将成为照本宣科，同时导致学生找不到重点、无的放矢，应当尽量精炼，只把课堂的重难点内容做演示，其他扩展引申内容做必要的口述讲解即可。

另外，教师还选择一些原版英文医学类声像资料，比如急诊急救的场面和片段进行播放，学生的积极性很高，一方面可以强化同学对于一些抽象内容的理解，另一方面可以加深一些专业词汇的使用体会，提高同学对于双语学习的兴趣。

对于课外可考虑利用互联网帮助同学提高对专业英语的理解领悟能力，一方面可以引导学生访问国外的专业网站阅读，查阅外文文献，撰写综述[7]，另一方面可以自主开发专业网站，作为课堂教学内容的拓展，采用文字、视频、动画等多种方式帮助同学对学习内容理解，强化课堂教学效果，同时可以作为师生互动的平台为学生提供各种疑难问题解答，提供各种在线测试等功能。

2.3.4 丰富的课后教学，提高语言运用能力 双语教学不应当只停留在课堂上，更应当注重努力营造学校英语小环境，促使整个学校呈现浓厚的外语学习氛围，以多种多样的方式在课后提供同学们学习外语的机会。例如可以组织双语教学的座谈，请留学人员进行关于海外学习、科研的知识见闻的小讲座，组织与双语教学相关的一些英语沙龙等。同时可以鼓励师生之间、学生之间，在教室、食堂、宿舍等处大胆张嘴，尽可能地多用外语进行会话交流。只有让学生拥有并保持学习英语的热情，才可能更进一步提高英语水平和运用语言的能力，方能真正达到双语教学的目的。

2.3.5 激励考核机制 学校应设置与双语教学相统一的评价系统（评价标准、双语试题考试等），否则双语教学形同虚设，同时建立恰当的激励机制，其包括两方面，其一对老师的考核激励，医学院校应当在政策资金、业绩考核等方面给予足够的倾斜，创造双语教学条件例如互联网、计算机等的配备，双语教学的工作量计算与教学效果评估应作必要的加权处理，以提高工作积极性，同时，进行教师讲课比赛，同学的认可程度调查等进行考核评价。另一方面是对学生的考核激励，包括知识竞赛、英语演讲比赛、结业考试、特殊奖学金等多种方式，来调动学生的积极性和成就感，只有建立恰当的发展性评价，师生在双语教学中所付出的努力才能得到科学公正的反应[7-8]。

双语教学是我国目前高等教育改革的一个热门话题，是推动国家教育事业和总体发展的一项重要举措，在尽力营造学院外语小环境的前提下，也希望国家能够尽早地创造这种社会大环境，界定一些交流层面为英文交流层面，促进国际化协作和双语使用的热潮，激发双语教学的主客观能动性。在医学双语教学实践过程中很有可能出现新的变化和动态，相信只要不断地总结经验，在实践中不断摸索和积累，改良教学方法，一定可以找到一条适合我国客观条件，满足国际医疗行业发展的人才培养之路。

[参考文献]

[1] 何兴祥,刘伟,沈清燕,等.医学双语教学探析[J].中华医学教育杂志,2004, 4(3):23-24.

[2] 罗育林,张阳德.医学双语教学模式的探讨[J].中国现代医学杂志,2003, 13(13):147-149.

[3] 刘水.浅析医学双语教材的操作模式[J].中国出版,2006,(7):51-52.

[4] 杨波,陈汉白.医学课程双语教学的负面效应及其对策[J].读与写杂志,2011,8(3):41-42.

[5] 齐建光,陈永红,王爽,等.临床医学双语教学实践中的问题及对策[J].中华医学教育杂志,2005,5(6):47-52.

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1.临床医学双语教学中存在的问题

1.1教法陈旧教师授课时仅仅是以英译汉的方式来讲解部分医学科普性文章，余下一些篇章留作学生自学，文章内容要么抽象难懂，要么不具实用性，学生词汇量远无法满足临床医学的要求，尽管多数学生的专业英语能力测试可获得高分，却缺乏基本的表达与交流能力。1.2缺乏合适的教材现阶段我国仍无权威的医学院校双语教材，多数院校仍沿用中文教材，仅在关键处标准英文注释，以便于学生了解中英文表达法，另外，应用于临床医学教学的教材内容均来源于各类学术期刊或专著，在取材及翻译时具有删减情况，无法忠实地还原原著，而选用全英文的教材又远远超出了学生的实际英语水平，可操作性不强。

2.临床医学双语教学改进策略

2.1加强医学双语授课师资的能力建设各大高校建立双语教师培训机制，准予双语教师通过进修及参加培训等形式来取得学位，实施进修晋级加薪制度，对参加培训的双语教师给予一定的奖励；定期为双语教师提供形式多样的在职培训，如此既可以促进双语教师间的经验交流，也可激发其工作热情；在培训内容方面，应时刻树立现代教育观，强化双语、双文化能力与素养、现代化教育手段应用能力的培训，涵盖英语授课教学方法、英文病例的采集评估、英文查房技巧、模拟医院课程设置、双语标准化病人培训等方面的培训。2.2双语教材的选择医学教材忠于原版为基本要求，条件允许者可采用深受国内外医学院校好评的原版英语教材，此类教材的英文表达更为规范且具权威性,采用原版教材的另一优势在于可便于教师借鉴国内外先进教学经验，使学生与其他学生始终处于同一起点，有利于学生日后的沟通与交流。2.3改革教学模式医学双语教学内容的设计应尽量贴合学科教学需求，注意学科知识间的交叉，及时将学科内最新的研究成果引入教学中，在临床见习实践教学中，由带教老师预先根据大纲要求挑选与所学疾病相关症状、体征较为典型的病例资料，并准备好影像学及活检组织报告等有关资料。使学生掌握疾病的定位、定性诊断、检查方法、阳性体征、解剖知识、病史采集及病历书写等规范[1]，在教学中，教师在板书、演示、提问、留置课后作业时均应使用中英文对照法，课堂小结后，可开展单词、短语的记忆测试，以巩固双语教学效果。2.4提高学生英语技能医学院校应在加强医学基础课程教学之余强化专业英语教学，如调整教学安排,增加医学基础知识课程外专业英语学习的课时，每次双语课前，应要求学生对所学内容进行预习，由授课教师整理并自编涵盖重点词汇、医学概念的讲义发放给学生，以保障双语教学的效果，根据学生的水平来编制课堂用语，使用较学生实际水平略高的外语语言来进行教学。综上所述，临产医学的双语教学为顺应我国医学教育改革及科技革命全球化的必然之举，各大医学院校必须基于自身双语教学实际,不断总结并汲取医学双语教学的经验,提高双语教学质量,不断完善双语教学,才能培养出真正具备国际竞争能力的高级医学人才。

作者：熊志云 单位：三峡大学仁和医院

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双语教师首先传递的是学科知识，其次是提高学生的英语实际运用能力，用外语进行专业思维和研究的能力，将双语渗透到教育教学的各个环节。因此，双语教师应具备特殊的知识结构和专业能力。

1、精深系统的医学专业知识和科研能力医学教育是培养未来对生命负责的人，双语教学是针对专业的教学，因此必须以掌握专业知识为重。教师应系统地掌握基础医学课程的专业知识，对所教学科的体系和课程的体系有明晰的思路，能充分把握国内外本专业领域理论与实践前沿知识，具有较好的科研能力，只有这样才能熟练地、深入浅出地传授专业知识和技能。

2、熟练的语言运用能力双语教育的目的是通过英语教学提高学生的语言运用能力，这就要求实施双语教学的教师应熟练掌握英语，具备全面的听说读写译的能力，熟悉医学基础课的独特语言结构和表达法，熟练地运用两种语言进行思维、才能自如地使用英文教材和课程资源，制作教案和课件，组织课堂教学、课内外辅导学生及进行考试。

3、较高的双语文化驾驭能力双语涉及两种不同的文化、思维方式和价值观念，东西方教育理念及文化的碰撞不可避免，因而在教学过程中必然会产生文化冲突。这就要求双语教师应拥有丰富而宽厚的双语文化知识，加深和拓宽自身的文化理解力，从不同的文化视角深入了解医学专业，融合东西方医学文化的精华，努力成为双语教学中文化冲突的平衡者。

4、先进的双语教学理念和教学能力一名合格的教师应具备教育学、心理学、教学论和课程论等条件性知识。医学专业的双语教师，还应拥有先进的双语教学理念和双语授课技巧，逐步培养和发展双语教学设计能力、实施能力和评价能力。此外，还能熟练地运用现代教育技术进行教学。

二、基础医学课双语教师培养途径

双语教师是专家型的教师，其专业化过程需要教师自身主动学习和学校提供的外在培训环境共同作用的结果，基础医学课双语教师专业化的培养可以从以下四个方面构建，全面更新教师的知识结构，能力层次及提升教师的素养。

1、自学双语教师可以通过自学方式提升自身素质和教学能力。其一，借助网络自学。现今网络资源丰富，国际知名大学如哈佛、耶鲁等都制作了各学科的公开课。双语教师可以利用课余时间上网学习医学基础课、语言学、英美文化、教育学、心理学等相关课程，既丰富自身的知识结构和拓展专业技能，又能提升英语水平和借鉴国外名师的教学风格。另外，一些国内知名大学创办了医学基础课网上精品课程、双语教学网络平台，通过上网学习，借鉴可取的教学方法和教学经验。其二，通过获得英语专业的学位课程、学历课程或资格认证课程提升自己的外语教学水平。自修和通过跨学科、跨专业获得双硕士、双博士是提升专业教师的自身素质和双语教学能力，促进高校双语教师自身持续发展的有效途径之一。

2、校本培训校本培训是基于教学的需要，以教育和教学活动为主，由学校资助制定培训计划，自主组织开展的培训活动，目的是解决本校教师发展中存在的问题，促进教师专业成长和学校的发展。医学基础课教师最薄弱的环节就是语言文化能力的欠缺，特别是口语表达能力，如发音不够标准，语调不够自然，不熟悉课堂教学用语与套话等。校本培训可以借助英语系的专业师资(外籍和国内教师)对基础医学课教师进行英语语言应用能力的培训和指导。培训内容侧重于听力、口语专项训练，在语音、语调的标准化等方面进行强化训练;此外，强化英语交际能力，重点就课堂用语、管理课堂用语，医学类相关话题讨论等进行针对性的练习和培训;最后，也要加强西方历史和文化的培训，培养专业教师的文化素养。外语水平的提高不是通过几次培训就可以达成的，因此，要建立培训的长效机制，既可以使双语教师多次参加培训，持续不断地提升英语水平，也可以使有意双语教学的新教师通过校本培训，不断地加入到双语教师队伍。实现双语教师培养的良性循环。

3、建立兄弟院校之间的合作与交流重点医学院校相比较地方院校更能够吸引留学归国人才，双语教师的质量较高，并且开展双语教学的时间也较长，经验相对丰富。同一地区，地方院校可以重点院校为依托，聘请医学基础课的专家型双语教师承担并指导学科双语教学。本校的双语教师观摩教学过程，并定期与专家交流，进行双语教学专题讨论、双语教学案例分析，双语教学方法和模式的研讨等。通过与专家面对面的观摩、学习、交流和讨论，既能学习到先进的学科理念和知识，又能及时解决自己在双语教学中的困惑，迅速地提升双语教师的学科专业水平和双语教学能力。

4、出国研修出国研修不仅可以提高教师的英语运用能力，还可为教师的学科领域发展创造更为广阔的国际交流和合作空间，是最为理想的培训方式，但机会少，成本高。因此，学校应积极努力探索更为有效的渠道支持与鼓励双语教师出国研修，短期和长期均可，充分利用国家公派留学机会和国外相关贷款项目支持，给双语教师提供政策倾向和经费保障。通过出国访学，双语教师开拓视野，了解多元文化，突破思维定式，学习到外国先进的教学理念和教育教学方式，有助于提高自身素质及改进和提高双语教学的效果。

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关键词： 双语教学 医学化学 渐进式

我校医学化学课程双语教学实践始于2009年，开展时间很短，但是涉及的专业较广，主要分布在护理、市场营销和中西医。在双语教学实施的最初阶段，我们只是采用了简单渗透的方式，即是教师在教学过程中简单地用英语表达课程的常用术语和重要名词，发现收效甚微。从2011级开始，我们开始探索渐进式双语教学模式，旨在在原有双语教学简单渗透的层次的基础上，在医学化学教学中进行双语整合，提供一种特殊的语境，一改传统的简单渗透双语教学模式旨在提高学生的医学化学专业的英语水平，只是简单掌握几个化学专业术语和名词而已，而是希望采用循序渐进的方式使用母语和外语进行穿插教学，培养学生以英语为工具获取科学知识的能力，强化第二语言的语言技巧和思维。

一、2011级学生中采用双语教学新旧模式对比

首先在本校护理专业本科2011级两个大合班（一合班：1—6班，二合班：7—9班）作为研究对象，二合班为实验班用新渐进式双语教学授课，一合班为对照班用传统的简单渗透双语教学授课。

所有教学内容均由课题组全体教师集体讨论备课，两个班级选用同一教师授课，以保证其可比性。对照班级以传统的简单渗透双语教学模式授课，具体做法：教师在编写教案及制作课件时，每一章节选取15—25个英文专业单词要求学生掌握。专业单词首次出现时给出中、英文对照，以后均用英文替代，其他内容均采用中文。教师授课时，仅一些常规的课堂用语和专业名词术语用英文，其他内容均用中文讲解。授课结束后，用专业英语结合简单的英文句型做一个总结。实验班采用双语教学渐进模式授课，具体做法：1.初级阶段：课前发双语讲义给学生，除了专业单词和常用的简单会话用英文之外，授课以中文为主；2.中级阶段：授课交替使用中英文两种语言，课后发双语讲义给学生温习和阅读；3.高级阶段：授课交替使用中英两种语言，以英文为主而以汉语为辅，课后学生用英文自行总结该节课的主要知识，新课前学生用英文口述复习上次课的内容。按学期实行统一考试，对考试成绩进行比较分析。评价方式改为：总成绩=传统期末考试（90%）+英语专业文献阅读（10%）。英文专业文献阅读，规定学生在一定时间内完成提出的相关问题，以考查其阅读速度、理解程度及运用专业英语的能力。而后组织学生进行讨论，收集反馈意见。最后对两个班考核成绩进行分析，对照班平均成绩为72.11=66.23+5.88；实验班考核成绩为76.92=67.44+8.48。将总成绩分别按优、良、差3个等级评定，80—100为优，60—79为良，60分以下为差；对照班总成绩中14.12%优，良80.01%，差5.87%；实验班总成绩中优24.33%，良67.21%，差8.46%。

结果表明：以计算平均成绩来看，实验班明显优于对照班；以分数段统计来看，实验班优等级学生人数多余对照班，但实验班差等级学生稍多余对照班。总体来说，在阅读英文文献能力方面，实验班的学生明显优于对照班，阅读英文速度较快，对原文的理解较对照班深刻，运用专业英语的能力较对照班强。

在2011级该对比实践结束后，项目组分别召开了教师和学生经验座谈会，参加教师座谈会的共6人，均为担任了该学科或相关学科双语课程建设的教师；参加学生座谈会共54名，为各班的学生代表，这些学生都在各自的班级进行了有关双语教学的意见征集。

在教师座谈会上，与会教师普遍认为渐进双语模式更能考验自身的英语水平，备课量更大，不仅在专业知识上要考虑学生的接受能力，引入的英语词汇还要考虑学生对上次课程的接受程度，同时对口语的连贯性和准确性的要求较高，不是像传统双语教学模式，只是让学生识记几个专业单词那样简单，而是需要在传授专业知识的同时给学生营造一个英语语言氛围；双语教学的正常进行必须依托原版教科书，没有原版教材，教师和学生都无法接触到“地道”的英文，文献报道显示，国内85%以上的教师目前在双语课程中使用的原版教材，而我们认为国外教材与国内的教学结构、体系不同，难以按照国内的教学大纲实施教学，如果有条件，就应该根据专业特点、学生层次等具体情况自编教材，并开发具有自主知识产权的教学课件进行双语教学是双语教材发展的方向。

实验班学生的反馈意见：大部分学生认为，能够克服“聋子”英语“哑巴”英语的障碍，渐渐适应教师的英语语音、语速、语调，为能听懂教师用英语讲授化学内容打下基础，课堂之外，不自觉地可以留心于时时、处处、事事看到英语，听到英语，使用英语，在课堂内外都营造良好的语境，根据渐进式双语教学进度安排，逐渐进入自己最佳的第二语言的接受状态，既能掌握专业知识，又能掌握大量的英语专业词汇，提高专业英语水平，有利于查阅外文文献，掌握现代医学研究的最新成果及发展状况；一小部分学生反映，由于英语基础知识薄弱，接受英文听说写感到较为吃力，要求全部用中文授课。

在2011级中开展的对比教学实践证明，渐进式双语教学是比传统双语教学更为合理的双语教学模式。一是改变了学生的双语学习方式；二是提升了教师的双语教学素质，并以教师改变传统双语教学模式而采用循序渐进的教学方式来提升学生将英语与专业知识相结合的能力。在学生方面，克服“聋子”英语“哑巴”英语的障碍，渐渐适应教师的英语语音、语速、语调，为能听懂教师用英语讲解化学内容打下基础，课堂之外，留心于时时、事事、处处看到英语，听到英语，使用英语，在课堂内外都营造良好的语境，根据教师新渐进式双语教学进度安排，渐渐进入自己最佳的第二语言的接受状态。在教师方面，实施渐进式双语教学时，教学模式的选择则是视情况而定的，根据学生情况、教学内容等采用不同的教学模式，另外不能过早地将渗透式很快过渡到完全侵入式，一定要在教学过程中及时收集学生对教学模式的反应以便调整渐进的速度等。

二、2012级中开展渐进式双语教学情况

根据在2011级教学实践中师生的情况总结，我们在2012级学生中全部采用渐进式双语教学。项目组成员通过选择性的听课，实地了解了各个教师在各个班级中新模式的授课情况。总的感觉是，任课教师基本能够掌握渐进式双语教学的技巧，能够根据学生掌握专业知识和英语语境的情况调整授课方式和进度，但是学生在上课时还显得被动，互动效果较差。另外，项目组利用休息时间，根据现行中文教材内容并结合学生现行的英语水平情况编写了《缓冲溶液》的英语教材部分，经过了反复斟酌和修正，将该内容进行了一次自编英语教材的双语教学。课后对该节课和双语教学的情况，向学生做了问卷调查，调查表设计了10个选项，共向学生分发问卷100份，收回99份，回收率99%。

从问卷调查表统计结果可以看出，有70.2%的学生认为能够适应自编教学内容；有32.3%的学生希望引进原版英文教材；有8.1%的学生不希望进行双语教学；有极少部分学生觉得目前教师的水平实施双语教学还有欠缺。对于双语教学的改进方法，学生提出的主要建议是：引进外教，提高教师英语水平，开设口语课程，加强双语教学的多媒体教学，编写一套适合中国学生使用的双语教材。

三、结语

针对连续两年我校在护理专业医学化学课程中开展渐进式双语教学情况的调查研究表明，该教学模式较传统双语教学更佳，但是由于学生能力、师资条件、教材条件等的限制使得渐进教学模式还存在很多需要改进的地方。现在制定了以下措施：1.定期开展双语教学研讨会和讲座交流活动；组织教师的系列培训，包括对教师外语水平的测评，教学听课；开展双语教学教材的研究；积极参加学院和学校组织的双语教学课堂竞赛，提高讲课技巧和水平。2.学生的专业词汇少，听力较差，公共英语水平参差不齐是双语教学遇到的又一大问题，我们生活在一个几乎完全被汉语包围的语言环境里，虽然学了很多年英语但是仍然是英语“哑巴”，故在中国这样的环境里进行双语教学，应该想方设法给学生创造进行双语教学的语言环境，以增强教学效果。3.努力根据原版教材进行整合或改编，内容从易到难逐步深入，整合出适应性强，受学生欢迎的讲义或自编教材是今后教材建设的重要内容。我们在该方面已经做了初步尝试，但是要走的路还很长。

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