口腔医学技术的认知精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇口腔医学技术的认知范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

针对目前口腔医学技术专业学生专业认知度、专业满意度、专业适应度低下的现状，在校企合作人才培养模式下，利用校企平台，为学生的专业思想引导工作探索新途径：在专业思想教育课堂中进行体验式教学、校园文化建设中实现专业文化与企业文化对接、着力提高师资队伍素质、校企携手开展学科建设，深化教学改革。校企合作人才培养模式下创新性开展专业思想引导工作，将有助于提升学生职业素养、提升专业教师人文素养和人格魅力、提升口腔医学技术专业的社会认可度。

关键词：

校企合作；人才培养模式；口腔医学技术专业；思想引导工作

1口腔医学技术专业学生专业思想引导工作现状

1.1口腔医学技术专业学生的思想特点

1.1.1学生对口腔医学技术专业的认知度不高口腔医学技术专业的社会认知度不高，在国家行业准入制度不完善、企业管理体系不健全、企业工作环境较差的国情下，口腔医学技术专业负面评价多，社会、家长、学生对口腔医学技术专业工作环境、岗位职责、晋升路径、行业趋势、企业人才需求等普遍缺乏了解。加上在我国传统文化“重文轻技”的影响下，学生、家长倾向于戴着“有色眼镜”看待口腔技师，认为口腔技师是工作在工厂流水线的低学历、低社会地位、低技术含量、低收入的普通工人，因此学生对专业不满意，对专业前景及个人发展缺乏信心，从而缺乏学习兴趣。1.1.2学生对口腔医学技术专业的满意度不高（1）职业期待与现实不匹配。高职口腔医学技术毕业生初入社会不能对自身价值有一个准确定位，“眼高手低”，职业期望不合理；受传统观念影响，学生希望毕业后能就业于稳定、清闲、体面的体制内工作岗位，当接触国内义齿企业的真实工作岗位后，心理存在巨大落差。（2）工作缺乏成就感。目前国内中高职院校口腔医学技术专业建设水平参差不齐，普遍存在课程设置与岗位需求不合理，专业发展与行业趋势脱节，教师观念、理论、实践水平无法满足教学需要等问题，导致人才培养无法满足企业用人标准。学生毕业后职业能力与岗位需求不匹配，容易丧失信心；义齿企业工作时间长，流水线式的工作内容枯燥、单调，学生认为不能体现他们的个人价值。（3）缺乏职业理想，没有职业规划。一些中高职学生对待职业选择较盲目和随意，往往以工资的高低作为择业标准，并不以职业的发展及自己的适合度作为衡量标准，对职业生涯没有长远规划，也没有远大的职业理想，不屑从底层做起，不能吃苦耐劳，对工作缺乏兴趣及持久性。1.1.3学生对口腔医学技术专业的适应度不高目前，口腔医学技术专业学生多为独生子女，心理承受能力弱，缺乏吃苦耐劳精神。企业管理制度严格，工作环境软硬件设施不完善，学生在学习、工作过程中容易抱怨，产生负面工作情绪。

2校企合作人才培养模式下专业思想引导工作的重要性

2.1有助于调动学生的学习积极性，提高学生的职业道德素质，提升就业满意度

传统的专业思想教育往往停留在纯理论说教层面，校企合作人才培养模式下，学生在渗透着企业文化的校园文化中、在校内生产性实践基地营造的职业环境中，学生对口腔医学技术专业未来的职业文化、个人发展方向、最新技术等有了清晰的了解，并在与实际工作岗位“零距离”的专业实践中培养了诚信品质、敬业精神、责任意识和实践创新能力。

2．2有助于提升专业课教师的人文素养和人格魅力

传统的专业思想教育主要以理论课堂宣教为主，与企业的联系很少。校企合作人才培养模式下，专业思想教育由原来封闭的校园教育环境走向现代化的、工业化的、开放化的社会教育环境中。这就要求专业教师必须改变旧的观念，与时俱进，改变原有的教学模式，重新设计教学环节，更新教学手段和内容，不但熟悉本专业知识，还要了解本专业职业特点和职业道德对从业者的要求，在专业理论、实践教学中及时把握学生思想动态，并予以正确引导。校企合作人才培养模式下，专业课教师的人文素养、职业素养和人格魅力能在无形中得到提升。

2.3有助于提升口腔医学技术专业的社会认可度

专业思想教育质量的提升有助于为企业培养出一批符合岗位要求的高专业素养、低流动性的优秀人才。人才是企业发展的驱动力，而企业发展又反过来为口腔医学技术人才提供一个广阔的职业发展平台。随着企业发展及行业人才辈出，口腔医学技术专业的社会认可度将不断提升。

3校企合作人才培养模式下专业思想引导工作策略探讨

3.1课堂中进行体验式教学，实现专业思想教育形式创新

3.1.1企业名师进校园，帮助学生开阔专业视野，争创行业模范（1）专业讲座常规化：定期邀请企业代表、行业专家走进校园，普及本专业在有关领域取得的成就、行业发展趋势；宣传国家对本专业有关行业的发展规划；开阔学生的专业视野。（2）邀请优秀毕业生及优秀企业代表参与学生职业生涯规划教育、实习前专业思想教育：让学生了解专业前沿技术、职业素养要求、企业发展情况，为学生进行职业生涯规划，帮助其明晰奋斗方向。3.1.2企业文化进课堂为一年级新生增加企业参观课，带领学生到行业内先进企业实地参观，组织优秀学生到知名企业参加暑期见习，感受先进企业文化、职业氛围以及专业技术的实际应用。3.1.3开展“启发式”“工序化”教学（1）在教学模式上，把人才培养与企业需求对接，在课堂上尽快实现教学方式由知识灌输向方法传授转变，由传统理论讲授向“工序化”教学转变。将启发式、引导式、讨论式等多种教学方法优化组合，把与实际工序割裂的传统理论讲授转化为将知识点阐述与实际工作相结合的应用性实践教学。（2）在教学内容上：专业教师需要把专业课内容与相关前沿技术、取得突出成就的行业人才的先进事迹相结合，启发学生思考。3.1.4企业设立专项企业奖学金、学生基金，引导学生在“第二课堂”活动中实现自我教育（1）通过创办口腔学生社团组织，企业设立专项学生基金资助学生社团活动，鼓励学生利用专业技能在第二课堂为社区、校园服务，促进学生在服务中感受专业价值。（2）企业通过设立专项奖学金，并以获得企业奖学金作为吸纳优秀毕业生的标准之一，鼓励学生德、智、体、美、劳全面发展。

3.2专业文化与企业文化对接，实现专业思想教育内容创新

（1）以培养学生职业素养为切入点，在专业文化建设中引入行业行为准则、道德规范，以企业文化精髓为重点，通过横幅、海报、网络、校园广播等形式实现学生和企业文化“零距离”接触，将专业思想教育与工学结合相互渗透。（2）以校企实践活动为平台，结合企业文化开展形式多样的实践性教育，如学生深入企业调研，参加科技竞赛、专业技能竞赛等，实现专业思想教育内容创新。

3.3提高师资队伍素质，促进专业思想教育观念与时俱进

专业思想教育应贯穿学生在校全部学习阶段，专业教师对专业的认知将直接影响学生对专业的理解，利用校企合作平台，培养一批具有就业指导能力、能迅速适应行业变化、有创新性、能突破传统教育教学方式的专任教师，促进教师专业思想教育观念与时俱进。具体措施如下：（1）校企共建“双师型”培训基地，建设一批示范性师资培训基地；（2）企业提供平台给教师深入生产一线进行挂职训练；（3）聘请企业专家对专任教师进行培训，并鼓励青年教师利用校企合作平台进行项目研发、技术开发或者承担科研项目以及教材编写工作。

3.4校企共建生产性实训基地，提供专业思想教育坚实物质保障

（1）搭建协同创新创业平台。为更好地深化学生的专业思想与职业技能培养相结合，利用协同创新中心，为学生搭建创业平台，提升学生的就业能力，营造校园创业氛围。（2）构建生产性实训基地。加深与企业的合作，共建生产性实训基地，帮助学生在校园中体验职业环境，改善专业学习条件，提升实践教学效果，培养专业学习兴趣，从而促使学生专业认同感增强。

3.5校企携手开展学科建设，深化教学改革，夯实专业思想教育根基

篇(2)

1口腔医学技术人才培养的现状与反思

口腔医学技术专业主要是从事口腔颌面部各种修复体制作的一门学科．作为口腔修复学的分支学科，在我国起步较晚，但就业形势良好，市场需求量较大．同时随着化学、材料学、电子仪器设备和美容技术的飞速发展，各级医疗卫生机构中口腔修复科和义齿公司的现代技术含量不断提高，从而对从事口腔医学技术工作的技术人员的素质也提出了更高的要求，传统的未经正规专业教育，仅仅经过短期的培训就上岗的口腔义齿制作工人已不能适应现代社会发展和科技进步的新要求．从目前国内大型义齿加工厂的调查来看，目前培养的多数口腔医学技术学生也存在着实际操作能力较差的现象，其原因是学生在校期间理论与实践教学安排不合理，部分实验项目虽已开展，但效果不够理想等．因此，基于岗位需求的校企深度合作，工学结合，共同培养口腔医学技术高素质技能型人才已显得十分必要．在《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》的文件精神指导下，目前各院校口腔医学技术专业学生的在校教育，已开始重视实践教学，学校也积极与义齿加工企业联系，通过校企合作，在校外建立教学实践基地，以期达到共同培养学生的目的，但是这种合作，多数尚停留在教师培养、专家授课和校内实践性教学环节改革上，学生依然是完成在校学习后，才能进入生产企业实际操作，因此，从规范的实验室操作到实际的生产操作还是存在一定差距．我校从2004年创办口腔医学技术专业，2006年开始进行实践性教学改革，2009年我们在回顾性调查与总结的基础上，加大教学改革力度，大胆引进义齿生产企业，共建校内生产实训基地，真正做到适时工学结合，“教、学、练、做”一体，共同培养岗位需求的高素质技能型口腔医学技术人才．

2校企合作，共建校内生产实训基地

为培养学生实际动手能力，首先必须建设并完善实验实训基地．我校口腔医学技术专业拥有口腔技工综合实验室、烤瓷室、铸造室、金属处理室、石膏房等五个按国际化标准设计的专业实验室，一个校内的口腔医学技术专业实训基地．实验实训基地中已配备有国内先进的电脑摄像操作平台、烤瓷炉、铸造机、喷砂机、去蜡炉、石膏修模机、树脂打磨抛光机等口腔技工专业设备和一系列相关工具和材料，满足了口腔医学技术教学的需要．校企合作，工学结合人才培养模式是将学习与工作结合在一起的教育模式，有效促进学校、学生与专业岗位零距离接触，使学生在真实职业环境中，更加自觉主动地掌握专业知识和实践技能，在潜移默化中形成适应社会发展需要的职业素质［1］．为此，我们在原有校内实验室的基础上引进本地区义齿生产企业，共同建设生产实训基地，利用义齿生产企业的技师开展实践教学，搭建了学习－工作－学习的互动平台，探索课堂与工作地点的一体化，使学生在校期间实现实践教学内容与工作内容零距离对接;学校也为企业提供优秀技能型人才并利用科研优势帮助企业发展，双方互惠互利、优势互补、资源共享，共同培养岗位需求的高素质技能型人才．

3以实践能力培养为核心的课程体系建设

以实践能力培养为核心构建课程体系，在企业专家的共同参与下，结合专业岗位的能力素质要求，整合教学内容;按工学结合、生产流程的模式进行课程设计．(1)根据岗位对专业基础知识的需求，在企业专家论证的基础上，对专业基础课内容进行调整，增加了牙体形态学内容，加大实验课比重，加强基本技能的训练;(2)按照生产流程，将专业课程进行整合，自编一套融理论与实践教学一体的《义齿制作工艺技术》教材，增加实践时数，学中练、练中学，加强专业技能的训练;(3)按照岗位要求，在专业课程教学中，融入职业道德、职业素质、创新能力培养，充分利用生产实训基地，强化学生职业能力训练．

4优化实践教学模式，量化实践考核标准

口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科，需要在理论指导下进行操作技能的反复训练，包括基本技能、专业技能和生产技能实训三个方面．

4．1优化实践教学模式(1)我们将理论与实践教学均放在实训室进行，利用多媒体教学、录像、实物教具和视频展台结合，讲解、示教、企业见习、学生操作同步进行，使抽象的内容形象化，学生易于理解和掌握，充分调动学生学习积极性．及时摄录生产新工艺、新技术用于教学中，不断更新书本知识，紧跟行业发展步伐，培养实用型人才;(2)开放实验室，应对学生的学习自主性和主动性，使学生可以根据自己的实际情况，选择时间与项目，在教师指导下，反复练习各项操作，有利于提高他们的动手能力．并鼓励动手能力较好的学生带动动手能力较差的学生共同进步;(3)在单项实验操作练习过关后，分组进入生产实训基地相应岗位，在企业技师指导下，利用企业的技术设备优势，以企业生产的方式用临床患者的模型进行车间同步实训，提高学生的学习目的性，实现与行业零距离对接，使教学更具有针对性和专业性，经过“教、学、练、做”适时训练的学生，在顶岗实习阶段就能很快进入工作角色，适应义齿加工企业的工作环境和要求，具有较强的岗位竞争力;(4)多渠道的实践锻炼．校内每年举办一届“口腔工艺技术技能大赛”，同时选拔优秀学生参加全国性专业技能操作大赛，通过竞赛活动，激发学生学习积极性，提高学生实践能力和专业认知．推行“双证书”制度，鼓励学生参加卫生部口腔修复工职业技能培训及操作考试，强化学生职业能力的培养．

4．2量化实践考核标准

(1)与企业合作，联合制定标准化作业程序并贯穿在日常教学过程中，优化实践操作过程，建立实践项目的量化考核标准，形成校内实验教学与企业生产的质量控制体系，确保质量标准的实现，以培养和提高学生的学习能力、实践能力、创新能力和社会适应能力;(2)建立“理论+技能”的考核模式，将实践能力纳入学生考评量化标准，制定技能考核细则，量化考核标准，进一步提高实践考核的比重(占总成绩的50%以上)，并将操作技能考核成绩记入学生期末和毕业成绩;(3)采取灵活多样的技能考核形式，既有对实验作品的总体考核，也可对单一实验步骤的考核;既可针对基本实践内容的考核，也可有提高操作技能的进阶考核和生产实训的厂方考核，目的就是为了加强学生对实际操作的重视．

5强化职业素质培养

高素质技能型人才所凭借的绝不仅仅是单纯的技能，还应体现在职业技能中所蕴含的知识含量、智能水平和职业素养上．没有这些支撑，高技能人才就难以成为技术工人的核心骨干，难以成为技术创新的主体，难以完成创造性活动以及从事管理实践等智力含量高的工作［2］．学生频繁进入校内的企业实践，在现实工作环境中，在企业员工身上，切实体现职业道德、职业素养、工作责任心及团队精神，在学会做事的同时更学会做人，他们在顶岗实习前不仅掌握了专业操作技能，同时培养了自身良好的职业素质，为日后较快成为企业骨干奠定了基础．

篇(3)

摘 要 目的：观察正畸治疗技术在口腔修复中的临床效果。方法：收治牙列间隙患者72例，随机分为对照组和观察组，各36例。对照组给予局部义齿治疗方案，观察组采用正畸治疗技术，对比两组的临床疗效。结果：观察组总效率97.22%，高于对照组的88.89%；对比两组治疗期间及治疗后所出现的不良反应例数，对照组7例，观察组2例；观察组满意率91.67%，对照组75.00%，组间差异有统计学意义（P

关键词 牙列间隙 正畸 应用价值

Observation of clinical application effect of orthodontic in the treatment of oral repair

Zhang Guihua

Department of Stomatology，the Traditional Chinese Medicine Hospital of Dongguang County，Hebei 061600

Abstract Objective：To explore the clinical effect of orthodontic in the treatment of oral repair.Methods：72 patients with teeth clearance were selected.They were randomly divided into the control group and the observation group with 36 cases in each.The control group was treated with partial denture treatment.The observation group was treated with orthodontic treatment.The clinical efficacy of the two groups were compared.Results：The total efficiency of the observation group was 97.22%，it was higher than 88.89% of the control group.The adverse reactions during and after treatment of the two groups were compared，7 cases were in the control group，2 cases were in the observation group.The satisfaction rate of the observation group was 91.67%.The satisfaction rate of the control group was 75.00%.The difference between the two groups was significant（P

Key words Teeth clearance；Orthodontic treatment；Application value

我院在本次研究中，收治牙列间隙患者72例，探讨正畸治疗技术在临床上的应用价值，采取组间对比形式展开研究，现报告如下。

资料与方法

收治牙列间隙患者72例，随机分为对照组和观察组，各36例。其中，男43例，女29例，年龄19～51岁，平均（43±2.5）岁。以上患者均属于自愿接受口腔修复治疗，在同意书上签字。

方法：对照组接受局部义齿治疗方案。实施前，医护人员向患者介绍局部义齿治疗法，告知积极配合临床治疗可提高疗效。观察组给予正畸治疗，医护人员为患者介绍正畸治疗技术的治疗目的以及预期疗效，提高患者对正畸治疗技术的认知水平。对比两组在治疗过程中及治疗后出现不良反应的几率、患者满意率及治疗总有效率。

疗效判定标准：临床疗效划分为显效、有效、无效。其中，总有效率=（显效例数+有效例数）/患者总例数×100%，患者满意率=满意例数/患者总例数×100%，不良反应率=不良反应例数/患者总例数×100%。

统计学处理：本研究采用SPSS13.0统计学软件进行数据处理，计数资料采用χ2表示，行t检验，P

结 果

治疗后，观察组总有效率97.22%，高于对照组的88.89%，组间差异具有统计学意义（P

讨 论

口腔修复所应用的正畸治疗技术被视为对牙列间隙具有辅助作用的方法。其在临床应用中有以下治疗目的：①确保患者基牙平行。对牙列间隙患者实施口腔修复之前，必须确认其基牙的就位道是否处于平行状态，若观察到基牙倾斜，医师于牙体预备过程中需对基牙周边的牙体组织予以切削，通常切削部分即可。针对基牙倾斜度较大的患者，难以顺利进行修复，此时应用正畸治疗技术，利于基牙保持竖直状态，便于医师顺利开展修复治疗[1，2]。②牙弓间的牙齿分布必须具备理想性。在患者牙弓内部，牙弓间的牙齿如分布缺乏理想性，则极有可能会影响修复效果。针对上述问题，医师于修复前采用具备辅助治疗的正畸治疗技术将间隙关闭或在原基础上加以开拓，可为下一环节进行修复创造有利条件。其次，因不同患者的身体情况及发病诱因均存在差异，为全面获取患者个人信息，医护人员应积极与患者进行沟通，充分了解患者对该疾病的认识以及期望获得怎样的治疗效果。

临床上采用正畸治疗技术应对牙列间隙，修复前需制定综合性修复方案，而方案的制定要求医护人员对患者行X线扫描，于患者头颅侧位、口内根尖以及口腔全景等处进行拍摄，经医学影像检查获取患者病情特点，后予以分析、研究，根据研究结果制定正畸治疗的综合性修复方案[3，4]。

本次研究，治疗结果显示观察组总效率97.22%，显著高于对照组的88.89%，组间差异有统计学意义（P

综上所述，研究结果证实我院对72例牙列间隙患者开展局部义齿治疗方案或正畸治疗方案具有显著可比性，观察组总有效率、不良反应例数及患者满意度均优于对照组，因此，正畸治疗技术值得在口腔修复中推广应用。

参考文献

1 程志贤，程志伟.探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用[J].中国医药指南，2013，11（5）：484-485.

2 韦祖印.正畸治疗在口腔修复中的应用[J].中外医学研究，2011，（9）：131-132.

3 胡蕾蕾，滕聿峰，杨茜.正畸治疗在口腔修复中的应用[J].中国当代医药，2012，19（13）：57-58.

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【关键词】 修复治疗；口腔健康；生活质量；影响

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.25.079

通常情况下， 主要根据口腔美观的改进与生理功能的恢复来对口腔状况进行评价， 而对口腔状况对患者造成的心理与社会活动影响并不关注， 而这种评价方式并不能全面的对患者的健康状况进行评价， 因此在口腔医学领域中引入生活质量对口腔健康进行评价有着十分重要的意义[1]。本组研究对132例患者进行了不同口腔修复方式的治疗， 获得了较好的效果， 显著改善了患者的生活质量， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年6月～2014年6月收治的132例口腔修复治疗患者为研究对象， 男65例， 女67例， 年龄18～74岁， 平均年龄（45.0±10.6）岁。纳入标准：年龄>18岁的健康成年人；能够进行正常交流， 无认知障碍与精神障碍等；自愿参加本次研究， 并在知情同意书上签字；受试者能够配合问卷调查与临床检查。

1. 2 方法 参考邵明超[1]调查方法进行本组研究的调查。修复治疗前， 对所有患者进行临床检查。采用一次性口镜、探针、镊子对受试者的缺牙部位、缺牙数目， 以及余留牙的情况进行记录， 其中余留牙情况包括折裂、有无龋损、松动度与充填修复情况等， 同时记录患者所选修复类型。采用《口腔健康影响程度量表》（OHIP-14中文版）与《阻嚼功能自评量表》进行修复治疗前的问卷调查。在修复治疗6周后， 采用电话随访对修复治疗情况进行调查， 调查问卷为《口腔健康影响程度量表》与《阻嚼功能自评量表》， 对受试者进行逐条询问。对比不同修复方式修复治疗前后的OHRQoL得分。

1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

132例患者中， 42例行单冠修复， 34例行可摘局部义齿（RDP）修复， 23例行固定义齿（FDP）修复， 33例行种植义齿（ID）修复。

2. 1 单冠修复治疗前后的OHRQoL比较 单冠修复治疗前量表总分平均（6.13±5.92）分， 而修复治疗后的量表评分（1.21±1.45）分。修复治疗后的评分显著低于治疗前（t=9.27， P=0.000

2. 2 RDP修复前后的OHRQoL比较 RDP修复前量表评分（10.23±9.52）分， 修复治疗后的量表评分（5.12±3.66）分， 治疗后的评分显著低于修复治疗前（t=5.76， P=0.000

2. 3 FDP修复前后的OHRQoL比较 FDP修复前量表评分为（10.11±7.09）分， 修复后的量表评分为（1.26±1.81）分， 治疗后评分显著低于治疗前， 差异具有统计学意义（t=13.90， P=0.000

2. 4 ID修复前后的OHRQoL比较 ID修复治疗前量表评分为（6.72±6.14）分， 修复治疗后的量表评分为（0.66±1.01）分， 修复治疗后评分显著低于治疗前， 差异具有统计学意义（t=11.19， P=0.000

3 讨论

OHRQoL指的是口腔健康对生活质量的影响， 这种影响主要体现在对患者心理功能、身体机能以及社会活动等方面的影响。OHRQoL对研究危害口腔健康的因素， 以及选择合适的口腔修复治疗方法中发挥着重要的作用[2， 3]。在对不同修复治疗方式对患者OHRQoL的影响研究的基础上， 结合患者临床指标， 遵循患者的意愿制订最佳的治疗方案给予患者治疗有着重大意义[4， 5]。通常情况下， 患者主要选择单冠修复与和RDP修复进行治疗， 而随着经济水平的提高， 种植技术的发展， 口腔修复治疗方法不再局限于这两种， 而选择ID修复的患者也将越来越多。

参考文献

[1] 邵明超.修复治疗对口腔健康相关生活质量的影响分析.青岛大学， 2014.

[2] 陈清.可摘局部义齿修复与口腔健康相关生活质量相关性的研究. 青岛大学， 2012.

[3] 黄实华， 徐仙星， 郑静. 口腔健康相关生活质量调查分析. 华南国防医学杂志， 2013（3）：153-155.

[4] 邵明超， 张倩， 李健宁， 等.牙列缺损修复治疗对口腔健康相关生活质量的影响.齐鲁医学杂志， 2014（6）：522-524， 527.

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[关键词] 种植义齿； 认知度； 纵向调查

[中图分类号] R 783 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2014.04.016

种植义齿是一项修复缺失牙的先进医疗技术，在中国已有30多年的发展史，随着种植技术水平和种植材料的不断发展和改进，它为越来越多的缺牙患者提供了更广阔的修复空间。但由于它价格昂贵，存在一定的风险，在中国的普及程度还远远落后于国外。另外，由于种植义齿在中国起步晚，大众对于种植义齿的了解程度还远远不够，在种植义齿发展过程中大量学者做了关于种植义齿认知度的调查，但相关的纵向调查还相对较少，为此笔者在四川省成都市开展了一项纵向调查，了解在2005年和2013年成都市市民对于种植义齿的认识和接受程度的基本情况及其变化，分析并讨论造成这些变化以及影响种植义齿普及的主要原因，探讨提高种植义齿普及率的有效举措。

1 材料和方法

1.1 设计方案

1.1.1 问卷的设计 根据所要了解的项目和目的设计问卷，其中主要包括：能够客观反映人群对牙种植治疗认识程度的10道闭合式的选择题；人群基本情况调查的5道闭合式选择题以及1道开放式题目（年龄）；3道闭合式选择题，用以分别了解人群对于牙种植治疗可接受的费用问题、医疗机构的选择问题以及对治疗最关心的问题。

1.1.2 抽样方法 本研究采取非概率抽样中的偶遇抽样法。

1.1.3 样本含量 本问卷共涉及19个问题，根据样本含量要为问题个数10～25倍的原则，在这个基础上扩大样本量增加调查的可信度，拟定调查900份问卷（有效问卷）。

1.2 确定研究对象的标准

调查对象为成都市内不同地点的多个社区居民（成年人），涉及不同性别、年龄、文化程度的人群。纳入标准：非特殊人群中能够自主完成问卷填写的成年人。排除标准：特殊人群；口腔医务人员以及曾经从事过此职业的人群；未成年人（年龄小于18岁的人群）。

1.3 观察指标

人群基本情况的调查，包括性别、年龄、文化程度、月收入等，设计为5道闭合式选择题以及1道开放式题目（年龄）。统计学分析时需要讨论这些因素对认知度的影响是否有统计学意义。能够客观反映人群对牙种植治疗认识程度的10道闭合式的选择题，也是在最后进行统计学分析时需要量化的部分，涉及内容为种植义齿的基本概念及特征。最后3道闭合式选择题不进行量化的统计学分析，用以分别了解人群对种植义齿费用的接受程度，对医疗机构选择时的关注内容，以及对种植义齿本身最关心的问题。

1.4 统计方法

首先进行问卷的筛选与统计（即有效问卷的统计）：调查对象的年龄小于18岁、问卷未答全、单选题出现两个以上选项，以及第3个选择题（您是否接受过种植义齿治疗？）选择“是”的问卷即为无效问卷，不纳入最后的统计学分析。对有效问卷进行整理、编号、数据录入。对其中已量化的题目进行求和，即每份问卷对应一个分值。分别对年龄、文化程度、收入情况的4个组段所对应的样本进行单因素方差分析，计算P值，检验水准为α=0.05，推断这3个因素对于人群对种植义齿认知度的影响有无统计学意义，若有统计学意义，应进一步行q检验，进行4个样本均数间的两两比较。

2 结果

2.1 问卷收回情况

2005年发出问卷1 000份，收回问卷980份，其中有效问卷908份；2013年发出问卷1 000份，收回问卷964份，其中有效问卷905份。

2.2 问卷基本构成及统计结果

2.2.1 认知程度与文化程度 不同文化程度的得分情况见表1。对结果进行单因素方差分析，2005年和2013年数据差异均具有统计学意义，即可认为不同文化程度得分不同或不全相同。进一步通过SNK法进行两两比较，得出结论：2005年数据中除尚不能认为大学专科及本科组与硕博组间的得分有差异外，其余各组间两两比较差异均有统计学意义。即得分以大学专科及本科组与硕博组最高，高中及中专组次之，初中及初中以下组最低。2013年数据中初中及初中以下组与大学专科及本科组和硕博组间差异有统计学意义，高中及中专组与大学专科及本科组和硕博组间差异具有统计学意义，其余组间尚不能认为得分差异具有统计学意义。文化程度构成中，2013年硕博组人数过少，可能影响对结果的统计分析。

2.2.2 认知程度与收入情况 不同收入水平的得分情况见表2。对结果进行单因素方差分析，2005年及2013年数据差异均具有统计学意义，即可认为不同收入的得分不同或不全相同。进一步通过SNK法进行两两比较，得出结论：2005年数据尚不能认为不同收入情况组间的得分有差异。2013年除收入在每月4 000元以上的两组间无显著差异外，其他组两两比较，组间均有显著差异，即收入越高，得分越高。

2.2.3 认知程度与年龄 对两次调查结果进行年龄与得分情况的相关性分析，2005年数据（r=-0.275，P=0.005）、2013年数据（r=-0.093，P=0.005），可以认为两次调查对象的年龄与得分之间呈负相关，即年龄越高，得分越低。

2.2.4 种植义齿的认识途径 对种植义齿的认识途径构成中，2013年电视、网络、杂志、报纸以及亲戚朋友介绍等途径所占比重较2005年有显著提高，而卫生宣教所占比例有所下降（表3）。

2.3 关于种植义齿最关注的问题

2005年调查对象对种植义齿最关注的问题依次是：成功率（38.8%）、异物对身体的危害（23.2%）、费用（22.8%）、使用期限（8.0%）、治疗时间（7.2%）。2013年调查对象对于种植义齿最关注的问题依次是：成功率（33.9%）、费用（22.8%）、异物对身体的危害（22.1%）、使用期限（14.0%）、治疗时间（7.2%）。

2.4 关于医疗机构的选择问题

2005年调查对象选择种植义齿治疗的医疗机构时，最关注的问题依次是：医疗技术（83.6%）、费用（9.6%）、服务态度（5.3%）、宣传力度（1.5%）。2013年调查对象选择种植义齿治疗的医疗机构时，最关注的问题依次是：医疗技术（84.4%）、费用（8.4%）、服务态度（4.4%）、宣传力度（2.8%）。

2.5 关于种植义齿能够接受的价格

2005年调查对象对于进口种植系统能接受的价格情况为每颗1 000～3 000元（70.9%），3 000～5 000元（12.3%），5 000～8 000元（4.6%），8 000～10 000元（1.3%），无所谓（10.9%）。2013年调查对象对于进口种植系统能接受的价格为每颗1 000～3 000元（65.4%），3 000～5 000元（17.0%），5 000～8 000元（4.1%），8 000～10 000元（1.9%），无所谓（11.6）。

3 讨论

3.1 文化程度与种植义齿认知度的关系

两次的调查结果均显示，大学专科及本科组及硕博两组的人群对种植义齿的认知度最高，且与较低学历两组间的认知度差异有统计学意义，而大学专科及本科组与硕博两组间的差异无统计学意义。文化程度较高的人群一方面接受新鲜事物的能力较强，另一方面接触新鲜事物的途径较多。种植义齿属于较为先进的口腔修复技术，本科以上学历的人群对它的理解会更加客观真实。随着中国大学教育的不断普及，国民整体文化素质的不断提高，种植义齿的宣教工作会更加顺畅。本次调查中，2013年硕博组人数过少，不符合大众文化程度提高的这一客观趋势，可能影响统计分析结果的最终真实性。

3.2 收入情况与种植义齿认知度的关系

2005年调查结果显示，不同收入组间人群对种植义齿的认知度差异无统计学意义；2013年调查结果显示不同收入组间的差异具有统计学意义，即收入越高对种植义齿的认知度越高。种植义齿在一定程度上可以看作是一种昂贵的商品，随着收入的增加，价格对于人们认可的东西的影响力在降低[1]。

3.3 年龄与种植义齿认知度的关系

对两次调查结果进行年龄与得分情况的相关性分析，认为年龄与得分之间呈负相关，即年龄越高，得分越低。年轻人工作生活中接受新鲜事物的机会和途径更多，对于新鲜事物的洞察力更强，随着种植义齿在网络、电视、报刊杂志以及广告方面宣传力度的不断加强，越来越多的人群可以认识和了解它。21世纪是网络信息大爆炸的时代，它为种植义齿的宣传和普及将提供更加广阔的平台。

3.4 种植义齿的认识途径

通过两次调查发现，电视、网络、报纸杂志等媒体广告在种植义齿的宣传方面起着越来越重要的作用，卫生宣传所占比重有所下降。亲戚、朋友的介绍这一途径所占比重明显增加，没有听说过种植义齿的人数明显减少。这些结果充分反映了信息时代社会发展的趋势和特征[2-4]。另外，值得一提的是，随着种植义齿医疗技术的不断提高，患者将会成为种植义齿最好的广告，如何做到让每一位患者满意应该是临床医生始终努力的目标。

3.5 种植义齿的接受度

两次调查结果均显示人群对于种植义齿最关注的问题主要集中在成功率、异物对身体的危害以及费用3个方面，在选择种植义齿医疗机构时，最关心的问题是医疗技术，而人群对种植义齿能够接受的价格偏低。

种植义齿的成功率受到多方面因素的影响，其中医疗技术和条件是最为重要的。不能否认一些单位和个人在利益的驱使下不顾医疗效果，不尊重科学规律，甚至不顾医德，在没有经过系统学习和培训的前提下“乱种”、“胡种”的情况是存在的。为此，中华口腔医学会从2012年开始，着力打造“中国口腔种植年”，通过举办各种与口腔种植相关的学术活动，为广大口腔医务工作者提供交流与学习的机会，搭建口腔专业人员与相关企业合作进步的桥梁，以促进中国口腔种植技术的发展。

不完全统计数据显示，目前中国市场上正在销售和即将销售的国外种植系统有35种，国内种植系统有5种。这些主流的种植系统都来自于发达国家，包括瑞士、德国、瑞典、美国和韩国等，这与他们这些国家的产品设计水平、加工精度、连接方式等有关。在这方面，国内企业仍然比较弱，所占市场份额极小。口腔种植修复相当大的一部分费用都来源于材料费，国产化程度不高也是种植修复费用很难大众化的一个原因[5]。同时，为了提高种植义齿更好的修复效果，种植体的研发将是长期要面临的一项重要课题和趋势，这也是从根本上降低种植义齿成本的措施。

种植义齿以它特殊的优势被越来越多的人关注和接受。有研究[6]表明，人群中大约10%的人在一生中需要接受种植义齿治疗，随着人们生活质量和口腔健康意识的不断提高，种植义齿的需求量是突飞猛进的，相信成都市种植义齿的发展和普及将会在西部地区乃至全国都起到引领军的作用。

[参考文献]

[1] 孔存英. 人工种植牙患者临床心理行为分析及对策[J]. 中国实用口腔科杂志， 2009， 2（10）：628-629.

[2] 谢培豪， 黄云飞， 周磊. 应用深入访谈法对阻碍人工种植牙修复原因的调查[J]. 中国口腔种植学杂志， 2003， 8（4）：

181-183.

[3] Tepper G， Haas R， Mailath G， et al. Representative marketing-oriented study on implants in the Austrian population. Ⅱ. Implant acceptance， patient-perceived cost and patient satis-faction[J]. Clin Oral Implants Res， 2003， 14（5）：634-642.

[4] Berge TI. Public awareness， information sources and eva-luation of oral implant treatment in Norway[J]. Clin Oral Implants Res， 2000， 11（5）：401-408.

[5] 陈俊良， 何芸. 重庆市民对种植义齿认知情况调查[J]. 现代医药卫生， 2011， 27（14）： 2098-2099.

篇(6)

【关键词】种植牙；术中配合；护理；操作技术

【文章编号】1004-7484（2014）06-3637-01

随着人们生活水平和经济水平的提高，美观要求也越来越高，对自身的美观方面有了更高的认知，种植牙作为一项高水平高技术操作，被越来越多的人熟知[1]。随着口腔医学的进步，种植义齿已成为牙列缺损或缺失后的一种常规的修复方法。我院自2003年开展种植牙手术以来，完成了五千多颗种植义齿的修复，我科室自2013年开展种植技术，完成人工种植牙常规手术患者109例，取得了较为满意的效果，现将手术配合体会介绍如下。

1 临床资料：笔者选取2013年11月-2014年4月本科室进行的种植手术病例90例，男56例，女34例， 年龄19～72岁。其中上颌种植59颗，下颌种植31颗。90例种植牙手术有3例出现了种植体松动脱落，1例在术后2月出现种植体周围牙龈炎症，其余病例均无种植体脱落及牙龈炎等并发症。种植成功率95.56%

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 由于大多数人对种植牙技术不是太了解，缺乏相关的知识，对种植牙的手术过程充满恐惧心理。患者对修复效果也存在顾虑，加上昂贵的费用，害怕疼痛及手术失败等，易产生紧张焦虑害怕的心理。作为手术室护士应详细向患者介绍有关种植技术的知识、优点及手术过程中的突况，疼痛感觉，使患者对种植牙技术有所基本了解和认知， 消除其顾虑紧张的心理。告知患者手术中配合医生的一些相关要点，比如：消毒区域不要随意触碰，有不舒服告知我们，我们会陪着他们进行手术的每一步，告知患者手术常规采用的麻醉方法等，鼓励患者勇敢面对，以放松的心态接受手术。

2.1.2 环境准备 术前半小时打开空气消毒机对手术间消毒，避免人员走动。

2.1.3 物品准备 准备好种植机并检查其性能是否完好，清点种植系统器械及检查手术包日期，备好生理盐水、牙科用手机、吸引器等物品。根据需要准备好种植体，核对种植体的型号、类型，灭菌有效期。备好相应型号的手套，为医生准备好口罩头套，指引医生洗手，术前为医生穿好手术衣。

2.2 术中配合

2.2.1为患者调节好椅位灯光，常规消毒口腔及周围皮肤，熟悉种植机的基本操作，调节种植机的各项参数。对好治疗椅光源，充分显露手术视野。 手术中为了配合操作，方便手术的顺利进行，应铺好无菌台，将常规器械与种植器械整齐、规范、有序地摆放。

2.2.2 手术过程中，用生理盐水冲洗降温，及时用吸引器将患者口内的血液、冲洗液吸出，为医生提供良好的手术视野，手术过程中， 快速准确传递相应的器械。同时询问患者感受，密切观察患者的面色、脉搏等全身情况，发现异常及时汇报医生并处理。手术中严格无菌技术操作，种植义齿对无菌操作尤其高，每个步骤必须精细。术中应高度集中注意力，观察医生的步骤，及时配合医生。

2.2.3 根据医生要求，双人核对种植体型号，在无菌操作下打开种植体传递给医生，缩短种植体在空气中的暴露时间，旋入时避免与吸引器头接触。与医生一起确认种植置高度合适后，再安装覆盖螺丝或愈合基台，最后再行固位缝合。

2.2.4 手术结束后，告知患者手术已经结束，让患者放心，仔细检查患者手术创口有无出血或渗血，避免器械或物品遗留在口腔内，轻柔的为患者用无菌生理盐水擦去脸上的消毒液，嘱患者慢慢起身，若手术过程比较长，嘱患者可以先休息片刻，再行起身整理。清点好各种器械物品。种植系统器械价格昂贵，应严格清洗消毒上油，避免丢失。种植器械清洗干净后正确摆放于器械盒内消毒备用，便于医生下次使用时快速准确取放，并由专人保管，定期检查，定期消毒，定期灭菌，定点放置。

2.3 术后护理

2.3.1 手术完毕，询问患者有无不适， 指导其术后2小时方可进半流质饮食，避免进食过硬及过热的食物；术后纱卷咬半小时或者一小时后方可吐掉，术后24小时内勿漱口及刷牙以免再次损伤引起出血。术后一周可含漱漱口水，创口区给予冰袋冷敷以减轻肿胀和疼痛，为预防创面感染，常规应用抗生素3～5天。术后7～10天拆除口内缝合线，避免吸烟饮酒，预防口腔感染防止种植体松脱。有特殊情况及时复诊，可以拨打病历本上的号码联系。

2.3.2 种植牙对口腔卫生要求较高，每次进食后应及时漱口，指导患者采用正确的刷牙方法，对吸烟患者告知术后禁烟，以免影响创口的愈合，嘱患者加强口腔护理，保持口腔卫生。

2.3.3 做好义齿修复后的宣教工作，教会患者自身维护是义齿能否长久使用及保持良好功能的关键。告知患者勿用义齿咀嚼过硬的食物，避免外伤等。保留患者的病历、影像资料、联系方式等，为复诊及术后回访提供依据。告知患者术后3～6月复诊一次，有不适随时来院复诊。

3 讨论

目前种植义齿已成为修复缺失牙的可靠方法之一，种植牙色泽与舒服度也得到了越来越多人的认可[2]。 种植牙技术也日趋成熟，虽然手术创伤小，手术成功率也保持在较高的水平[3]。但手术的成功与否，除了患者自身维护状况及医生的熟练操作技术外，后期的维护也相当重要。认真执行无菌操作及查对制度；重视患者术前术后的护理及沟通，手术中的娴熟配合能提高手术效率，减轻医生的疲劳感，使医生和患者对护士的满意度大大提高。因此，做好手术前、手术中、手术后护理及固定义齿修复后的健康宣教，回访，使患者学会正确使用和维护人工种植牙，是提高种植义齿修复成功的关键。

参考文献

[1] 龚莉.人工种植牙的手术配合及护理[J]；护理实践与研究；2009年24期

篇(7)

[关键词]多媒体 优势 辅助教学 对策

[中图分类号]G420 [文献标识码]A [文章编号]1006-5962（2013）05（a）-0251-01

多媒体技术是声音、文本、图像、动画、视频多种媒体的结合体，使多种信息建立逻辑连接，综合了计算机技术、声像技术、通信技术等多种技术，具有综合性、交互性、实时性等特点。在互联网络无处不在的今天，我们可以实现计算机的远程服务和信息资源的共享，在社会中的诸多行业如广告服务、图书、教育、通信、军事、金融、卫生医疗等都发挥着巨大的作用，使我们在轻松的工作中享受着信息技术带给我们的便利。

在此，结合中职计算机教学经验和对多媒体辅助教学的认识，我来谈一谈在现代教学中使用多媒体存在的问题及对策。

1.多媒体技术在教学中的优势

1.1创设情境教学法+多媒体技术，有助于激发学生学习的兴趣

能够形象、直观地创设出一个有趣的教学情境，这是多媒体技术在现代教学中的一大特点，以图片、动画、视频等手段生动直观的展现课程的内容，使学生更加易于接受和理解，很大程度上调动了学生的积极性，进而使学生产生浓厚的学习兴趣。例如在讲《计算机基础》一课，播放一段《机械公敌》的影视片断，影片中大家仿佛穿越到了遥远而神秘的未来星球，大小各异的机器人及计算机技术的广泛应用，使同学们恍若身临其境，用这样的影视片段导入新课，不仅使学生觉得轻松、新颖，更激发了学生对计算机课探究和学习的兴趣，唤起了学生求知的好奇心。

1.2运用多媒体教学，可以发挥多媒体人机交互性强的特性，提高教学效率

在课堂中多媒体教学以其特有的形式展现在学生面前，不仅提高了学生学习的积极性，缩短了教师的板书时间，更重要的是搭建了人机交互的平台，并能取得较好的教学效果。例如：在给学生上牙体解剖实验课时，实验老师先在大屏幕上360度展示牙体的组织结构，本节课需要进行的实验操作，通过投影机和实物展示台的转换每一步示范操作都能通过大屏幕直观的展现在学生面前，使学生能够跟上老师的每一步操作，变抽象为直观，极大的便于学生对实验操作的掌握。再比如现代口腔医学界中，计算机辅助设计CAD和计算机辅助制作CAM的应用，避免了传统口腔义齿制作的繁琐过程，所耗费的时间、精力和费用都大大减少，使病人就诊一次就可以完成义齿制作的全过程。实验课中学生可以反复练习CAD/CAM的操作，在实验老师的指导下大大提高了义齿制作计算机信息技术的能力，即提高了教学效率，也调动了学生学习的积极性。

1.3运用多媒体教学，可以使重点、难点更加突出，提高教学质量

一节课成功与否，关键在于能够突出重点，化解难点，相对说来，确定难点比确定重点更为困难，因为难点在教材中是不直接呈现出来的，而许多学科仅借助于传统的教学手段很难达到效果。而多媒体技术教学中的应用可以变复杂为简单、变抽象为具体，更易理解，突出重点和难点。例如：介绍《Excel图表制作》时，图表的编辑既本堂课重点和难点。教师通过投影在大屏幕上演示操作，学生们可以在电脑上直接独立完成操作。也可以分组进行来合作完成，一个同学操作时，其余同学可以提出建议或评价，这样学生不仅可以在提高了计算机操作水平的同时也培养了协作意识，活跃了课堂气氛。

2.现代教学中多媒体在教学中存在的问题及对策

将多媒体技术引入到现代教育教学中，不仅可以使课堂教学效果和教学质量得到明显的提高，同时也使学生的认知能力和探究能力得到增强，但在多媒体技术引入课堂的同时，也出现了一些不容忽视的问题。问题一：多媒体课件华而不实，喧宾夺主。

课件是多媒体技术应用于教学的很重要的载体，有的课件色彩过分华丽，动画过分夸张，显的内容杂乱无章。还有的教师在设计的时候，加入过多的声音，显得有点画蛇添足。为了制作吸引学生的课件，花费了过多的时间，在课堂上容易造成学生注意力的分散，达不到预期的教学效果。

应对策略：处理好教学内容与教学形式的关系。

课件作为一种帮助学生理解教学内容的软件，形式是为内容服务的，所以在多媒体课件的应用上，要根据教学内容来对课件进行优化设计，有的教师过于侧重教学的形式，结果往往不能给学生留下较深的印象。只有充实的内容与完美形式的有机结合，才能真正达到传授知识、调动学生积极性的目的。

问题二：过分地依赖多媒体教学，轻视教师的主导作用和学生的主体作用。

部分教师过分依赖多媒体辅助教学，认为只要使用了多媒体教学设备，就进行了多媒体教学。不重视教师在教学活动中的主导作用，课堂中教师只是完成了对课件展示，轻视了和学生的情感交流。

应对策略：把握好教师主导地位与学生的主体地位。