老年护理常识精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇老年护理常识范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

家政服务员培训计划(一)

一、培训任务

家政服务员培训旨在使没有家政服务知识的人通过培训，初步掌握家政服务基本理论知识和服务本领，较快胜任一般家庭的服务工作。

二、培训对象

女性年龄18周岁以上45周岁以下，身体健康，准备从事家政服务工作的中国公民，可参加家政服务员培训。

三、培训方式与时数

采用集中培训与自学、统一考试相结合的培训方式，集中培训与自学时数比例。

备注：“理论知识培训”主要完成理论知识部分培训的任务;“专项技能培训”主要完成专项职业技术培训的任务。

四、考核要求

(一)考核标准

1.家政服务员培训合格考核标准

(1)基础理论考核标准(根据试卷的答题标准给予评分)：

掌握家政服务的定义和主要内容;家政服务员的职业操守;了解家政服务相关法律常识;掌握相关安全和卫生常识。

(2)专业技能考核标准：

会使用日常礼貌用语;

会制作两种以上主食、五种以上的家常菜;

懂得家庭居室清洁卫生的基本要求和工作步骤，能使居室整齐清洁、厨房卫生间整洁无异味;

会鉴别服装面料，并科学合理地予以分类洗涤(按照衣物特性用洗衣机或手工洗涤)、晾晒、收藏。

会使用一般的家用电器(电视机、电冰箱、电风扇、电饭锅、吸尘器、电热水器)及燃气具(燃气热水器、煤气灶);

懂得常见花卉养护、一般家庭宠物的饲养;

掌握有害生物防治的基本常识(如灭蟑螂、苍蝇、老鼠);

掌握基本的护理产妇、新生儿的技能;

掌握婴幼儿生理心理特点，能安全看护婴幼儿;

能对老年人进行饮食起居护理。

能对病人进行简单的生活护理。

五、培训工作的原则与要求

(一)培训工作的基本原则

1、实用性原则。根据各级家政服务员的实际需要，解决学员应知应会的问题。

2、实效性原则。注重理论知识与实践相结合，加强能力培养，克服纯学术性教学的倾向。

3、灵活性原则。形式多样，方法灵活，除采用课堂讲授外，可适当采用参观考察、研讨等方式，使学员开阔思路和眼界。

家政服务员岗前培训教学内容纲要、课时及授课教师

家政服务员培训计划(二)

培训目标：初级家政服务员

一、培训课时：

总课时数(180)学时

理论授课(100)学时

技能授课(80 )学时

二、课程设置和要求

(一)应知知识要求

1. 基础知识

三、培训教学计划安排表

四、考核方法

1、单元测试

2、结业考试

3、国家技能鉴定

家政服务员培训计划(三)

为解决失业农民工和下岗职工的就业问题，并提高他们的再就业能力，更好地促进我市家政服务业与和诣社会的发展，针对当前我省失业农民与下岗职工的现状，及全国和我省家政服务业的现状，利用湖南商务职业技术学院教学、设备与其它相关资源优势，通过在校集中面授、专家现场指导与技能训练等理论与实践相结合的培训方式，定期对我省新农村初、高中毕业生，返乡和下岗农民工，省直单位下岗职工组织开展家政服务员相关知识与技能培训，以提高他们的综合素质与相关技能，决定举办家政服务员培训班。考虑到培训对象的地域、年龄、性别、经济条件及受教育程度等方面的差异，特分初级、中级与高级家政服务员三个层次的培训。现就初级家政服务员培训制定如下计划：

一、培训目标

通过培训，使受训人员具备以下条件：制作家庭餐，进行家居清洁，洗涤摆放衣物;同时掌握“照料孕、产妇”、“照料婴幼儿”、“照料老人”、“护理病人”(四项中任选一项)的基本知识与基本技能。

二、培训对象

新农村初、高中毕业生，返乡和下岗农民工，省直单位下岗职工。

三、培训时间

每期150标准学时。

四、培训内容

1、社交礼仪：言谈举止;人际交往;家庭人际关系。

2、制作家庭餐：制作主食;烹制菜肴。

3、家居清洁：清洁家具;清洁家具及用品。

4、洗涤摆放衣物：洗涤衣物;摆放衣物。

5、照料孕、产妇：照料孕妇;照料产妇。

6、照料婴幼儿：主食料理;生活料理;异常情况应对。

7、照料老年人：饮食料理;生活料理;异常情况应对。

8、护理病人：饮食料理;生活料理;异常情况应对。

五、培训方式

1、学校面授。分批次组织相关人员到学校对培训人员进行集体面授。

2、实地训练与考察。培训期间，组织受训人员进行现场技能训练，加强受训人员对相关知识与技能的认识、理解及掌握。

3、理论教学与情景模拟教学相结合。

4、理论教学与穿插案例相结合

家政服务员培训计划(四)

一、课程任务和说明

通过培训，应使培训对象掌握初级家政服务员的理论知识和操作技能。培训完毕，培训对象应能够独立完成制作家庭餐、家居清洁、洗涤摆放衣物等工作，并有选择性地掌握照料孕、产妇、照料婴幼儿、照料老年人或护理病人的基本知识和基本技能。

在教学过程中，应以理论教学为基础，注重实际操作技能的训练。教学方式应以情景模拟教学法为辅助手段，以实际操作演练为教学重点。制作家庭餐、家居清洁、洗涤摆放衣物是家政服务工作的基本内容，是每个家政服务员必须完成的基础性工作，应强化训练，使每个培训对象都能通过基础性知识和技能的培训。在此基础上，使培训对象掌握1至2项专业选修课程的知识与技能。

二、教学目标

依据《国家职业标准》中对初级家政服务员的理论知识与实践技能的要求，通过培训，使培训对象掌握职业道德，择业与就业、相关法律法规常识，掌握社交礼仪、制作家庭餐、家居清洁、洗涤摆放衣物、照料孕、产妇、婴幼儿、老年人以及病人或护理病人的相关知识与技能。

三、课时安排

1、课时安排：150标准课时。

理论知识课占总课时的40%。理论知识各部分的比重为：职业道德10%，基础知识30%，制作家庭餐15%，家具清洁15%，洗涤摆放衣物10%，照料孕、产妇、婴幼儿、老年人与护理病人20%。

操作技能课占总课时的60%。操作技能各部分的比重为：社交礼仪3%，制作家庭餐25%，家居清洁25%，洗涤摆放衣物15%，照料孕、产妇、婴幼儿、老年人与护理病人32%。

2、授课形式：以理论授课为基础，以情景模拟教学为辅助手段，以实际操作技能演练为教学重点。

四、教学大纲内容

第一部分 基础知识

(1)职业道德

教学要求：掌握家政服务员的职业道德与职业守则知识

(2)择业与就业常识

教学要求：通过培训，使培训对象掌握家政服务员的择业与就业常识。

(3)安全与卫生常识

教学要求：通过培训，使培训对象掌握与家政服务工作相关的案例与卫生常识。

(4)社交礼仪常识与能力

教学要求：通过培训，使培训对象掌握与家政服务工作相关的社交礼仪常识与能力。

(5)相关法律、法规知识

教学要求：通过培训，使培训对象掌握与家政服务相关的法律、法规知识。

第二部分 制作家庭餐相关知识与能力

(1)制作主食(和制面团的基本方法;馅料调拌常识;主食成熟性状鉴别常识;燃气灶具、高压锅、电饭煲、电冰箱和微波炉的使用方法)

教学要求：通过培训，使培训对象掌握烹饪原料及烹饪器具的方法和注意事项。

(2)烹制菜肴(采买记账基本知识与能力;家庭常用刀工技法;菜肴成熟性状鉴别常识与能力;常见调味品的使用;菜肴原料搭配常识与能力)

教学要求：掌握食物成熟性状的鉴别、采买记账的相关知识与技能

第三部分 家居清洁相关知识与能力

(1)清洁家具(家庭常见清洁用品和用具知识;家用电器的使用方法;常见清洁剂、消毒剂的使用方法)

(2)清洁家具及用品(家具擦试、清洁常识与技能;灯具清洁常识与能力)

教学要求：通过培训，使培训对象掌握家庭常见清洁、消毒用品和用具的使用方法与注意事项，以及家用电器的使用。

第四部分 洗涤摆放衣物

(1)洗涤衣物(服装面料鉴别常识与能力;常见洗涤剂的性能用途;手工洗涤衣物的基本方法与能力;洗衣机使用方法)

(2)摆放衣物(常见衣物折叠方法;常见衣物摆放常识与能力)教学要求：通过培训，使培训对象掌握服装面料鉴别常识与能力、 常见洗涤剂的性能与用途、手工洗涤衣物的基本方法与能力、洗衣机的作用、常见的衣物折叠常识与能力。

第五部分 照料孕、产妇

(1)照料孕妇(孕妇生理变化基本特点;孕妇饮食常识;孕妇日常生活起居常识;孕妇盥洗与沐浴方法)

(2)照料产妇(产妇饮食基本要求;产妇日常生活起居常识;产妇盥洗与沐浴方法)

教学要求：通过培训，使培训对象掌握孕妇生理变化特点，孕、产妇营养常识，孕、产妇日常起居常识，以及她们的饮食制作知识与能力。

第六部分 照料婴幼儿

(1)饮食料理(婴幼儿人工喂养方法与能力;婴幼儿进食、进水基本方法与能力;婴幼儿餐具清洁方法与能力)

(2)生活料理(婴幼儿盥洗基本方法与能力;婴幼儿看护常识与能力;婴幼儿衣物洗涤方法与能力;照料婴幼儿便溺的基本方法与能力)

3)异常情况应对(紧急呼救常识与应对能力;外伤和烫伤紧急处理常识民应对能力)

教学要求：通过培训，使培训对象掌握婴幼儿饮食料理、生活料理的基本方法与能力，以及异常情况应对的基本常识与能力。

第七部分 照料老年人

(1)饮食料理(老年人饮食特点;老年人进食注意事项;老年人进水注意事项;)

(2)生活料理(老年人生活特点;老年人性格特点;老年人居家注意事项;老年人外出注意事项;与老年人相处的基本方法)

(3)异常情况应对(老年人常见的意外情况;老年人常见外伤和烫伤紧急处理)

教学要求：通过培训，使培训对象掌握老年人的饮食料理、生活料理的基本方法与能力，掌握异常情况应对的基本常识与能力。

第八部分 护理病人相关知识与能力

(1)饮食料理(病人饮食特点;给卧床病人喂水的基本方法与 能力;给卧床病人喂饭的基本方法与能力)

(2)生活料理(卧床病人盥洗方法与能力;卧床病人便溺护理方法与能力;体温测量基本常识与能力;给卧床病人洗头基本方法与能力;给卧床病人擦澡的基本方法与能力)

(3)异常情况应对(病人常见的异常情况;紧急呼救常识) 教学要求：通过培训，使培训对象掌握病人饮食料理、生活料理的基本方法与处理能力，以及异常情况应对的基本常识与能力。

服务员培训计划(五)

第一天 开欢迎会。人事主管带领熟悉酒店环境、内部组织机构(认识相关领导)。学习着装要求。学习礼仪规范。介绍本岗位的位置及上、下班时间、员工通道等等。

第二天上午大课，资深经理培训酒店意识。第二天下午开始培训酒店的应知应会。常用的礼貌用语及服务忌语。客房管理理论。

第三天 培训了解领、交磁卡的手续，了解房态、接听电话、敲门通报，使用磁卡开门，熟悉房间内物品摆放及设施设备与使用方法。

第四天 熟悉房型、朝向、消防设施的使用方法，及掌握走廊过道灯，空调开启的时间和规定。

第五天 培训如何准备工作车及熟悉车上物品的名称、用途，了解清扫顺序，即打扫房、贵宾房、走客房、住房、请勿打扰房、空房，注：请勿打扰房一般在下午两点后进行打扫，先请领班打电话到房间询问客人是否要打扫，如无人可请领班陪同进去打扫。

第六天 培训查退房，遗留物品的处理，清扫客房的基本法，如抹尘要按从上到下，顺时针或逆时针方向，抹布折叠使用，补充房内所需物品。

第七天 培训细节服务，如打扫住房需注意事项，打扫途中客人回来时的处理，以及遇到客人要求开门需注重的事项。

第八天 培训如何打扫卫生间，正确使用消毒药水，补充物品。

第九天 培训在工作中要学会自查，如物品是否有漏放，卫生间门是否呈45度，文件夹内信签是否4张。

第十天 培训如何填写清扫表及交班本，大垃圾每天如何清理，与洗衣房联系报送棉织品，及各营业点的电话号码和营业时间。新员工培训计划第十一天 培训整理工作间、服务台、公共区卫生、花木、地毯的保养工作。

第十二天 培训服务员的素质，如心理素质、职业素质、服务态度，不能因心情不好而影响工作，了解酒店领导和老顾客的名字、职称、习惯，以便在日后更好地服务客人。介绍以往有关案例，如动用客人物品等的后果。

第十三天 培训如何接收客衣、叫醒、加床、开夜床、服务。

第十四天 培训个性化服务，服务员应想客所想，急客所急，要注意保密宾客和酒店的一切事务，有关案例分析。

篇(2)

随着经济社会的快速发展，人民生活质量明显提高，平均寿命延长。目前我国正在快速进入老龄化社会。2006年中国民政事业发展报告显示，2006年底65岁以上人口为1.0419亿，占全部人口的7.9%。加之我国传统大家庭的家庭结构正向现代独立分户的家庭结构转变，社区出现了一个独特的群体即空巢老年人。空巢，就是一个人或与伴侣一起居住，包括有子女但不一起居住者。了解空巢老年人的健康教育需求，可以为这一群体心理健康提供依据，对促进空巢老年人健康长寿，提高生活质量、安度晚年有着重要意义。我院于2006年6～9月对92例社区空巢老人健康教育需求内容进行了调查，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查对象为枣庄市文化路街道所辖的四个居民小区中≥65岁且愿意合作的空巢老年人92例。其中，慢性病患病率较高，占72.5%，患病率居前的依次为高血压、关节病、心血管病、白内障。采用自行设计的问卷，内容有一般情况、有无重大病史、对健康内容需求的程度、宣教方式、时间、是否随访等几个方面。

1．2 调查方法 采用问卷调查方法，由小组组织专人到户发放问卷，并先讲解问卷中各项问题及填写要求，被调查者了解后逐次填写，对文化程度较低不能填写的，由调查人员代为填写。发放调查表92份，收回92份（包括夫妻双方），有效收回率100%。

2 结果

2．1 一般情况 被调查92例中，男性43例，占46.7%，女性49例，占53.3%，年龄在65～84岁，文化程度：大专以上16人，中专27人，高中14人，初中19人，小学10人，文盲6人。职业：干部47人，工人41人，家庭主妇4人。

2.2 对健康教育内容需求程度调查 由表1可见,老人最想了解的健康内容是一些慢性病的发病原因和用药常识，其次为预防常识和急救常识，对饮食调理、护理常识、常规治疗方法、并发症预防等内容也很想了解。98.7%的人认为对健康教育宣传的认识十分必要，健康意识较强，而且极为迫切；91%的人认为健康教育应当在疾病预防阶段，9%的人认为应在疾病发生期。

2.3 对健康教育方式的选择 见表2。

3 讨论

3.1 教育内容具体化和专业化 调查表明，健康教育内容应针对不同病种而制定，如消化系统疾病、糖尿病对饮食调理知识教育需求达98.7%，心脑血管疾病对急救常识教育需求达99.3%。因此，健康教育应根据具体疾病种类需要制定内容和方案，并随机评估，不断调整，才能体现健康教育的连续性、系统性和动态性。

3.2 形式多样化 由调查可见，个别指导因针对性强便于交流和沟通而较受欢迎。最受欢迎的形式是宣传册，具备图文并茂，易阅读及长期保存，备份查询等功效。也有部分老人希望运用现代视听器材进行教育，如录音、录像。部分国家已在互联网络中进行健康宣传教育，这种方式具有知识性、趣味性和新颖性，这也对作为健康宣教者的护士的知识水平和交流技巧提出了更高的要求。

3.3 内容系统化 根据不同文化程度制定不同内容，随着我国人口文化素质提高，生命质量越来越被重视，特别是社区内的空巢老人，作为社区内的弱势群体，更要重视，这符合建设和谐社会的需求。健康教育的内容不仅限于疾病，而应从病因、识别疾病的危险信号、急救、饮食、并发症预防、合理用药等方面进行教育，提高空巢老人自我监控、护理的能力，使其健康长寿。

3.4 健康教育制度化 由于现代生活节奏加快，市场竞争日趋激烈，子女的工作、生活等各种压力，给老年人身心带来一些压力，客观上说，实施健康教育可以解除老人的部分心理压力和精神负担。应将健康教育纳入常规社区护理，并列为护士工作考评指标，形成制度化。

篇(3)

对青光眼病人的术前指导：①根据不同的心理状况给以深入耐心的交谈以缓解病人的思想顾虑及紧张烦躁情绪。②告知患者衣领不要过紧，睡眠时宜垫高枕头，以防头部充血致眼压升高。③一次饮水不应超过500ml，过量饮水会使眼压升高。

老年白内障手术后的健康指导：①术后应告知患者要安静卧床休息，以仰卧位或健侧卧位为主。②第一次下床行走时要小心并加以扶持，避免跌倒；活动要适度，注意限制头部运动，避免低头及头部震动，控制咳嗽、打喷嚏、呕吐，不用力挤眼，不揉按术眼，不用力大便，避免大声说笑，严禁突然翻身和坐起等，且洗脸时勿用力擦洗，以防眼内出血、伤口裂开。③术后双眼包盖，生活自理能力明显下降，要给予良好的生活护理，协助完成饮食、大小便、洗漱、个人清洁卫生等。④给予半流饮食为宜，多食易消化、多纤维素饮食；保持大便通畅。

青光眼病人的术后健康指导：①安静卧床休息，以仰卧位或健侧卧位为主。②勿摇头，轻声说话，控制咳嗽及打喷嚏，教会病人控制咳嗽及打喷嚏的方法，如分散注意力或用舌尖顶上腭等。不用力挤眼，不揉按术眼。③保持大便通畅，饮食宜清淡，多维生素、多纤维素的饮食，如芹菜、韭菜等。勿吃刺激性食物，忌烟酒、咖啡、浓茶、可可等。④给病人及家属讲解青光眼的发作诱因、病变过程、危害及防治常识，消除焦虑心理，减轻对预后的恐惧感；说明保持良好的精神状态、稳定的情绪对治疗的积极影响。

老年性白内障病人的出院指导：①术后两周内不能让脏水及肥皂水进入术眼；4周内不要对术眼施加压力；三个月内避免剧烈运动。②外出时要戴墨镜遮光。③注意眼部卫生，每天按时点眼药水。④增强体质，预防感冒，并定期来院复诊（一般出院后一周、两周、一个月应复诊）。⑤一旦出现眼胀痛、虹视、视力快速下降等应马上到医院诊治。

青光眼病人的出院指导：①嘱患者正确使用眼药，不用他人的眼药。②外出时要戴墨镜遮光。③注意保护眼睛，不要在暗处长时间停留，不宜过久阅读，避免情绪激动等。④指导患者及家属进行自我监测，如有眼胀痛、虹视、视力快速下降、视野缺损等改变应马上到医院诊治。

篇(4)

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2010年5月―2011年5月收治的96例老年高血压患者随机分为实验组48例，对照组48例。其中实验组男性26例，女性22例；年龄最大85岁，最小的53岁；病程最长31年，最短的3年；大学本科1例，大学专科2例，中专14例，高中13例，初中15例，小学3例。对照组男性24例，女性24例；年龄最大84岁，最小的52岁；病程最长30年，最短的2年；大学本科0例，大学专科3例，中专12例，高中14例，初中16例，小学3例96例患者均经本院确诊为原发性发血压患者。两组患者在病例数，性别，年龄，病程，文化程度等一般资料上没有显著性的差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予我院常规护理，实验组患者给予我院完善的健康教育。健康教育的具体内容有：给老年患者进行相关知识的讲解，包括高血压的特点，并发症知识，生活方式在治疗中的作用，注意强调非药物治疗的方法，以及终身治疗的原因；同时进行心理疏导，针对不同的老年患者的心理特点，加强交流和沟通，让患者保持乐观的情绪，让患者回避恶性的刺激影响等，帮助患者树立信心；进行饮食指导，指导患者进行合理膳食，食盐量每日不得超过6g[2]，以低脂和低胆固醇的食物为主，少食动物内脏和蛋黄以及油炸食品等食物，多吃新鲜的水果和蔬菜以及鱼类或者豆制品[3]；要改变不良的生活习惯，例如：戒烟、限酒。因为吸烟之后肾上腺素以及去肾上腺素的分泌会增加导致心跳的加快，造成血压的升高；要指导控制体重的方法，因为体重的增加也会直接影响到血压的变化；要规范进行服药，要让老年患者充分的认识到药物治疗高血压同事预防出现心、脑、肾损害是十分重要的。不能因为感觉血压没有问题了就突然停药，向患者仔细说明其常用药的名称、作用和剂量以及注意事项。

1.3 观察项目

比较两组患者健康教育后半年的相关知识掌握情况和血压控制情况。

1.4 观察项目评价方法

1.4.1 关知识掌握情况 自行设计相关知识考察试题，由于部分患者的文化程度不高，可由工作人员进行提问，患者回答，由工作人员记录在试卷上，考察的主要问题主要包括：高血压的发生原因、高血压用药常识，饮食注意，进行心理调节的方法，活动方法，生活常识等）共计50道题，每题2分，总分100分，分数越高，表示对相关高血压知识的了解程度越高。

1.4.2 血压控制情况[4]疗效优 舒张压下降大于10毫米汞柱并已到正常水平，或舒张压下降已超过20毫米汞柱。疗效良：舒张压下降小于超过10毫米汞柱但已到正常水平，或舒张压下降10―20毫米汞柱。疗效差：血压控制不理想，未达到疗效优和效果良的标准。疗效优良率：（疗效优病例数+疗效良病例数）/总病例数*100% 。

1.5 统计学方法

所得数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析处理，计数资料用（%）表示，计量资料用(x±s)表示，采用x2检验和t检验，当P

2 结果

2.1 相关知识掌握情况

对照组患者的相关知识的平均分数是（54.22±9.31）分，实验组患者的相关知识的平均分数是（80.15±11.11）分，两组患者在相关知识的分数上具有显著性差异，（t=10.8596，P

2.2 血压控制情况

实验组疗效优22例，疗效良23例，疗效差3例，疗效优良率93.75%；对照组疗效优10例，疗效良21例，疗效差17例，疗效优良率64.58%。两组在疗效优良率上具有显著性差异，（x2=9.85，p＜0.05),有统计学意义。实验组患者的血压控制情况更好。（详见表一）

3 体会

在临床护理中加大对高血压患者的健康教育力度具有十分重要的意义。本院通过面对面的对患者进行高血压相关知识的指导和讲解,使患者更好的认识高血压发展的过程,如何控制血压以及合理的饮食。通过健康教育更好的将临床护理变得人性化和更有针对性，对不同的高血压患者给予有针对性的临床护理，让老年高血压更容易理解和记住相关知识，也让患者家属也对高血压相关知识及护理方法有了更好的理解,可帮助患者在其出院后也能更好的控制血压的发展。通过研究我们也发现高血压的患者，特别是老年高血压患者。这部分患者的各项脏器功能已出现了退化,同时免疫力也比较低[5],自理能力也存在一定障碍,对临床护理工作增添了一定的难度，这时需要临床护理人员能更加耐心、细致、周到的做好临床护理以及健康教育工作。使老年高血压从相关知识的十分模糊到能比较了解相关知识，进而加强了患者自我护理的意识，提高了生活质量。

参考文献

[1]田震静，健康教育在老年高血压患者临床护理中应用[J]，中国实用护理杂志，2010,26（23）：82―83.

[2]王金燕，健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用价值[J]，医学信息，2010,05（8）：2253―2254.

[3]马现英，健康教育在老年高血压患者临床护理中应用效果观察[J]，中国中医药咨询，2011,03（21）：127―127.

篇(5)

[关键词] 健康教育；社区；老年人；护理

[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）07（a）-062-02

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量[1] 。其核心是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式，掌握卫生保健知识，树立健康观念。随着社会发展、科技进步，医疗卫生条件的改善，人们生活水平不断提高，人均寿命也逐渐延长，使我国老年人口所占的比例越来越高。2002年，据联合国的资料显示，中国65岁以上老年人口为1.34亿，占总人口的10%，2005年11月1日凌晨，中华人民共和国国家统计局公报：全国1％人口抽样调查，我国65岁以上的人口为10 045万人，占总人口的7.69％，我国已经进入老龄化社会[2]，且绝大多数老年人住在社区，其中低收入、低文化的老年人占有相当大的比例，社区老年人护理已成为社区卫生服务的主体人群之一。为此，我们漯河医专三附院双龙社区卫生服务中心积极创造条件开展老年人社区护理服务，现将具体做法报道如下：

1 健康教育的方法及内容

1.1 群体教育

每月举办慢性病学习班1次，由社区卫生服务中心派专家到居民区主持健康教育义务讲座，分别组织患有高血压、糖尿病、冠心病及脑血管病等患者参加，利用讲课、放录像、幻灯片等形式向社区老年人讲授慢性病的病因、治疗及保健常识等一整套系统知识，指导他们了解、掌握并在日常生活中加以运用。

1.2 小组教育

在普及慢性病知识的基础上，利用每周1次的“健康角“针对个体差异而进行的一种教育方式。根据患者的年龄、文化水平、有无并发症及身体状况等个体差异，分成小组，使其接受不同程度的教育。这是群体教育的一种补充方式，避免了群体教育所不能顾及的个体差异。

1.3 个别指导、电话随访、家庭随访

根据所掌握病人的情况，定期对病人进行各种适时的指导。对初发病的老年人着重讲解饮食、运动、用药及自我护理知识；对慢性病患者则给予定期家庭随访和电话随访，指导他们及时进行相关监测以预防并发症的发生；对有并发症的患者，则每月来中心就诊一次，并给予积极的治疗；对病情较重、行动不便、经济条件差的患者，我们则定期到家中随访指导，患者也可以直接拨打中心健康热线电话，随时得到免费的咨询服务。

1.4 组织病人交流会

邀请一些密切配合治疗、病情控制较为理想的同种疾患病人进行座谈和交流，介绍成功的经验；也请饱受并发症之苦的患者谈切身体会和经验教训。病友之间交流最直接、最实际，对患者影响较大，也容易接受好的建议，病友的现身说教也增进了病友之间的友谊。

1.5 形象教育

利用制作的幻灯片、图片、漫画等进行形象教育，这样更直接和生动。患者可从幽默可爱的图片中得到更深刻的启示，深受老年人喜爱。

1.6 利用宣传、义诊活动筛查亚健康人群

定期征求居民意见，根据居民需要进行专题宣传活动，如“预防高血压、治疗高血压、远离高血压”“远离糖尿病健康伴你行”“一滴血测血糖”等活动，通过填写健康知识问答表、测血压、测血糖等，筛查出存在有危险因素的亚健康人群，并对亚健康人群发放社区慢性病干预手册，定期进行动态随访。

1.7 其他方式

在每年的糖尿病日、高血压日、爱牙日、九九重阳节等节日，社区卫生服务中心的医务人员都要到居民区、公共活动场所举行大规模的义诊、健康咨询、发放教育宣传单等活动，通过健康教育宣传手册、宣传图片、资料等对广大居民群众及老年人进行健康宣传和咨询服务。

2 实施效果

一年来，社区健康教育受益人群达4 000多人，家庭随访300多人次，电话随访200多人次，个别指导100多人次，发放教育手册400多册，健康教育处方2 000多张，高血压、糖尿病等慢性病人的知晓率上升，满意度提高，深受广大居民特别是老人的欢迎。例如：社区刘某，女，74岁，经常心慌、失眠、抽筋，经检查患有冠心病、骨质疏松、低钙等多种疾病。通过健康教育进行知识宣传，老人积极参加健身锻炼、改变饮食结构、合理休息、补充钙片、保持良好心态，提高了生活质量，以上症状基本消失。老人们纷纷表示以后会在饮食起居等方面按正确的方式坚持下去。还有很多老人了解到冠心病猝死的诱因是情绪激动、便秘、过度劳累、睡眠不足、饱餐等因素以后，主动调整情绪、保持大小便通畅，适当活动、劳逸结合，少食多餐、进清淡易消化的平衡膳食、戒烟限酒等，改变不健康行为、生活方式和人际关系，促进家庭和谐，自觉维护身体健康和心理健康。

3 讨论

在社区内开展健康教育，对改变社区老年人的不良生活习惯、不健康行为及对健康知识的普及有非常重要的意义。开展健康教育，还要通过以下途径实现健康老龄化：

3.1 社区健康教育应纳入政府工作规划

在政府的统一领导下，在健康教育专业机构指导下，建成适合本地实际的城市社区卫生服务网络，建立较高素质的社区卫生服务队伍，形成以全科医师为骨干，公共卫生、中医药、护理等各类卫生技术人员职责分明、分工协作的社区卫生服务专业技术队伍；同时重视社区居委会的重要作用，在社区内制定健康教育的工作计划，确定工作职责、人员分工，把健康教育工作列入社区工作的一部分，在年度工作计划中要明确健康教育是社区居委会领导及其工作人员的职责和义务。

3.2 健全和完善社区卫生人才培养体系

包括医学、社区护理学教育和学科建设；开展社区卫生服务人员的岗位培训；积极开展全科医学规划培训；完善继续教育；推进培养能力建设和提高社区卫生人才队伍职业道德建设；提高社区卫生人才的整体素质和服务水平。

3.3 加强老年护理人才培养

老年护理专业人才的培养是当前一项重要工作，根据有关部门提供的资料，目前护理课程设置和教学内容上没有充分考虑人口老龄化带来的护理需求的变化，这是极需要解决的问题。单纯的医疗护理已经不能满足老年人精神、心理、生活等多方面护理的需要。充分利用教学医院现有的资源，请医院从事老年病研究的专家讲课，包括老年基础医学、老年临床医学、老年心理、老年护理等各个方面。鼓励长期从事老年护理的护理人员总结临床经验，通过传、帮、带来培养一批热爱老年护理事业的队伍，在临床上发挥骨干作用。培训老年照料者如护工、志愿人员、家庭照料者等。这些人也承担着大量的老年人日常生活照料和疾病的护理，但是其中的大多数人缺乏照料老年人日常生活应具备的基本知识和技能，对他们必须进行必要的培训（如对护工可采取岗前教育、岗中带教、岗后考核的方法）。

3.4 制定相应的政策和制度

稳定老年护理队伍，还需要制定相应的政策和制度，对老年护理照料人员要制定有关培训和管理制度，规范他们的护理行为，保证护理质量。还要关心护理人员的生活和待遇，制定相应政策，提高护理人员的社会地位，稳定护理人员队伍。因此，培养具有较高水平和老年护理专长，能独立解决老年专科护理工作中的疑难问题，并可指导其他护士的老年护理专科护士迫在眉睫[3]。21世纪的老年护理将面临新的机遇和挑战，我们应该加速培养老年护理专业人才，树立新型的老年护理理念，以人为本，注重老年人的功能健康，预防致病、致残，发展社区老年护理工作，改善老年生活质量，真正实现健康老龄化。

4 体会

4.1 加强群体教育，注重专题讲座与个体答疑相结合

通过群体教育，有利于慢性病患者更全面更系统地掌握所患疾病的系列知识和健康常识。调查显示95%的患者认为受益很大。

4.2 有利于提高居民的生活质量

通过教育，居民的自我保护意识和保健意识增强，对自己所患疾病有了正确认识，不再轻易相信一些不正当的广告宣传，更注意和社区医生进行密切配合，利用所学知识进行自我监测、控制，掌握平衡膳食、合理摄取营养，积极参加适合自己的各种活动。

4.3 对“亚健康人群”及存在高危因素的人群，定期做相关因素的监测

建议该人群每半年到1年复查1次，做好相关知识的宣教，尽可能做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。

4.4 开展社区健康教育，是以“居民为中心” 的服务宗旨的真正体现

该项工作既有利于社区卫生服务的自身发展，又能为居民提供高质量的健康服务，但应注意其教育内容要以满足广大居民身心健康需要为目标。

4.5 社区健康教育手段有待进一步完善

如果在社区内开办健康教育网站、电台广播、教育阅览室及区域化健康教育有线电视等，则能满足不同兴趣、爱好，不同时间、地点以及不同疾患的居民健康教育的需求，从而使健康教育就像可口的“个人套餐”，老少皆宜。

4.6 帮助老年人树立健康理念

开展社区健康教育，让普通人形成“大病上医院、小病上社区、无病要保健”的观念，进一步减少老年人的医疗费用，帮助老年人建立健康行为，预防疾病发生，改善群体的预期健康寿命，达到精神、身体、社会交往等方面健康的良好状态，从而提高老年期的生活质量。

通过对社区老年人开展健康教育，已有越来越多的老年人意识到不良生活方式是导致老年人常见慢性病的危险因素，今后的健康教育工作还应进一步深入。

[参考文献]

[1]黄敬亨.健康教育学[M].第3版.上海：复旦大学出版社，2003.2.

[2]王艳梅.浅谈老年护理人员的素质要求及培训对策[J].中国康复理论与实践,2003，9（9）：511.

篇(6)

临床资料

2008年7月～2010年12月我人民医院收治114例老年性脑血栓确诊患者，女44例，男70例；年龄63～85岁，平均72.5岁。均丧失正常生活能力，其中失语患43例，运动障碍102例。

护理方法

病情观察：一是要全面增强呼吸系统护理。因为患者长期卧床，机体功能减弱较为明显，其呼吸系统功能下降较大，很容易因痰液堵塞出现窒息情况。医疗护理工作者必须随时做好抢救准备，对于呼吸道内痰液较多的患者，要对其经常叩背和翻身，促进患者痰液排出，必要时可采取吸引器排痰。二是应对患者的血压变化情况进行密切监测。高血压是引发老年性脑血栓的关键因素之一，为此在护理中对患者的血压变化应格外关注，并进行密切监测。三是进一步增强生命体征监测。医疗护理工作者应对患者的意识、呼吸、心跳、体温等情况进行密切观察，同时应注意患者是否有头痛和颅压增高的情况，一旦发现异常，必须在第一时间向医生报告，同时协助配合医生准备进行抢救。

用药护理：对老年性脑血栓患者用药过程进行精心护理是保证治疗效果的关键因素。脑血栓患者通常应给予溶栓、抗凝、血管扩张药进行联合治疗，医护人员应向患者清楚解释各类药物的相应作用、不良反应和相关注意事项，指导其遵医嘱进行及时用药。使用溶栓药物时，必须对药物剂量进行严格把握，同时密切注意患者的意识和血压变化情况，定期对血象进行检查，一旦发现黑便、牙龈出血以及皮下瘀斑等情况，必须进行及时处理；阿司匹林等抗凝药应选择在饭后服用，同时对患者的胃肠道反应进行及时观察。在扩血管药使用中应重点对血压变化情况进行监测，输液滴数应做相应的减慢；脱水剂、利尿药按量准时服用，并观察尿量。

生活护理：由于老年性脑血栓患者的生活自理能力通常较差，治疗过程中，更加需要对其给予精心的护理。一是关注患者的安全护理：患者安全是护理工作的前提和基础，医疗护理工作者应针对老年性脑血栓患者的特点，对坠床等进行重点预防。二是要注意防止患者出现褥疮：协助卧床老年性脑血栓患者保持较舒适的卧位，避免其出现局部组织长期受压的现象，应向患者以及家属解释拍背和翻身的必要性，为患者进行患肢被动运动以及按摩，对骨隆突处部位等，要采用50％红花液进行定期按摩，增强促进血液循环，预防褥疮的发生。三是要做好患者的口腔护理：由于老年性脑血栓患者大多长期卧床，其口腔内的菌群出现失调的可能性较大，因此，医疗护理工作者应向患者宣讲口腔卫生的重要性，同时要帮助其用生理盐水棉球进行定期的口腔清洁护理。

饮食护理：受疾病困扰和精神因素影响，老年脑血栓患者常常出现食欲不佳现象。医疗护理工作者要向患者详细耐心地讲解合理膳食的重要性，鼓励和引导其摄入高蛋白、低脂肪、低糖食品，增加水果和蔬菜摄入。

康复训练护理：老年脑血栓患者因年龄因素，其身体机能已经有了较明显的减退现象，患病后的致残率一般较高。因此，在完成急性期治疗后，应随即开展极的康复训练，帮助和促进患者的神经侧支循环，尽全力减少患者的残疾率。在肢体功能训练方面，医疗护理工作者应把握患者康复训练的各种时机，一旦患者病情和生命体征稳定，就应当鼓励患者进行肢体功能康复锻炼。

结 果

1例因脑水肿合并脑疝死亡，72例明好转，肢体活动恢复较好，语言功能有部分恢复，患者自理能力有较为明显的提升，有41例基本痊愈。

讨 论

近年来，脑血管疾病已经成为严重威胁中老年人身心健康的重大疾病，老年性脑血栓的发病率也呈现上升趋势，因为老年性脑血栓的致残率和死亡率均很高，已经引起了临床上的重视。对老年性脑血栓病人进行全面的系统护理，能够有效维护患者的基本生命体征；进一步促进患者肢体的自主运动，逐步改善患者肢体功能障碍。通过有效的综合临床护理，能够改善患者的血液循环情况及机体恢复能力，进一步提高脑血栓的治疗效果，减少患者的致残率和死亡率，提高生存质量和生活品质。此外，患者和家属的配合治疗也很重要，在护理中应取得患者和家属的支持和理解，通过宣讲使患者和家属掌握必要的医学护理常识，以便在出院后能够给予科学有效的持续护理，促进患者康复。

参考文献

1 徐培荣.急性脑卒中患者的早期康复护理［J］.吉林医学,2008,29(6):474.

篇(7)

1资料与方法

1.1一般资料资料选自2010年5月――2013年5月期间在我院骨科住院治疗的老年股骨颈骨折患者84例，男女比例为49：35，年龄在56-87岁之间，平均年龄为（71±3.5）岁。其中，有35例老年股骨颈骨折合并高血压，10例患者合并糖尿病，15例患者合并有冠心病，13例合并哮喘病，11例合并支气管炎。

1.2方法

1.2.1术前护理措施

1.2.1.1术前心理护理针对患者表现出的不良情绪，护理人员应加以重视，并鼓励其以正确的方式抒绪。若患者对手术出现任何疑问，应给予有效的解答。由于老年患者大多已失去行动能力，主要依靠家人的照料，因此在内心会出现诸如自卑、沮丧和绝望等心理特征，发展下去就会成为恐惧感和焦虑症状等[1]。此时，护理人员应给患者宣传老年股骨颈骨折的相关病理知识，以及实施手术的主要措施，以增强患者的治疗信心。此外，还应给患者家属讲解相关的护理常识，解释手术的原理与安全性能，劝解家属多鼓励患者，树立治愈的信心。

1.2.1.2术前牵引护理针对老年股骨颈骨折患者，在其手术前通常进行牵引治疗，使骨折处于稳定状态，并减少患者肌肉的张力，从而降低局部的出血量，减轻疼痛感。在行牵引治疗时，应使患者的肢体轴线同牵引力线之间保持一致，患肢呈外展、中立位30°左右，利用软枕将患肢抬升30°[2]。密切观测患者患肢肢端感觉与血流运行情况，引导患者适当屈伸其踝关节与股四头肌。

1.2.1.3术前饮食护理因为老年患者的牙齿多有松动，消化系统也在逐渐消退，因此其饮食应作特殊处理。鼓励患者多食易消化的新鲜水果与蔬菜，可适量进食蘑菇、豆类和山楂、木耳等活血化瘀的食物。同时，还应指导老年患者多喝水，可进食高热量、丰富维生素、粗纤维的食物，帮助排便。

1.2.2术后护理措施

1.2.2.1术后常规护理密切观察患者术后的呼吸、血压和脉搏等生命体征，每间隔一个小时记录一次，并给予患者实施低流量的吸氧和心电监护。针对合并心脏病与高血压的老年患者，还应密切观察其心电图与心律的变化情况，若发现任何异常出现，应立即报予主治医师。此外，还应观测患者的患肢温度、颜色，以及是否出现肿胀，给予患者的引流管进行定时挤压，1次/h，使引流管始终保持通畅。若患者的切口出现渗血，应立即更换敷料。

1.2.2.2给予患者术后实施皮肤护理老年患者卧床时间太长会使受压的部位出现压疮，因此应给予其必要的皮肤护理。采取填写翻身卡的方式，定时予以患者翻身，2h/次。而患者病床的床垫应选用海棉床垫或气垫床，在其骶尾部安设水垫和气圈。针对患者受压的部位，应给予必要的按摩，并用温水进行擦浴，2次/d。促进患者的血液循环，使其血液供应情况得以改善。

1.2.2.3术后康复训练和出院指导手术6h之后引导患者屈伸足趾，术后2d进行适量背身运动、踝泵运动，3次/d，25min/次。术后5d指导患者抬高其上身，高度不宜大于30°，并适度的屈伸膝关节。直到15d拆线后即可逐渐活动其髋关节，并鼓励患者扶着拐杖下地走动[3]。患者出院时，应告诉患者及家属持续进行功能锻炼，不能侧卧、弯腰和坐沙发。同时，加强患者的饮食调理，多饮食豆制品，并多到户外晒太阳。

2结果

经行之有效的护理干预后，所有患者均已痊愈出院，没有出现术后并发症。

3讨论

随着我国经济社会的不断发展，医疗条件得到有效的提升，我国的人口正朝着老龄化的趋势发展，因此出现老年股骨颈骨折的情况也越来越多。股骨颈骨折在骨科临床中非常常见的一种骨折类型，常发生在老年人群体中。由于老年人的股骨颈通常会出现骨质萎缩和骨质疏松的情况，只要有一点轻度的外力影响，即可导致出现股骨颈骨折。患者老年股骨颈骨折的患者通常会伴有高血压和糖尿病等疾病，这也给医师的手术带来一定的风险，而且术后恢复也非常的困难。而且发生股骨颈骨折之后，老年患者的身体机能恢复较慢，无法正常的行走和站立，只能长期卧床休息，而且还会伴随着局部的剧烈性疼痛感，严重的情况下会引发许多的并发症，危机老年患者的生命。鉴于此，给予老年股骨颈骨折患者围手术期进行有效的护理干预措施显得非常的重要，不仅能提升其生活质量，也是减少患者术后并发症发生率的重要保障。