时间:2023-08-02 16:18:13
序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇安全健康教育知识范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取某社区的儿童家长282例。儿童年龄0~6岁,平均3.2岁;家长年龄22~51岁,平均36.5岁。文化程度:小学52例,初中98例,高中77例,大学55例。
1.2方法
1.2.1儿童保健的健康教育①针对不同人群,宣传健康教育。带儿童进行保健的家长来自不同的社会阶层,年龄层段、地域风俗、文化差异、性格特点都各不相同,尝试着以不同的方法对他们进行恰当的宣传。对年纪稍大一些的家长用通俗易懂的语言讲解相关知识;对文化程度不高的家长用事实以及耐心的心态说服交流;对身为少数民族的家长要顺从他们当地的习惯,积极引导他们相信保健的重要性。②分层次教育,针对性健康教育。由于儿童年龄有差异,根据儿童的不同年龄对于保健知识的侧重方面不同来教育。对1岁左右的婴儿,社区工作人员应耐心更正家长对婴儿肢体保健的错误动作;对2岁左右的幼儿,社区工作人员指导家长对幼儿的摄入食物的最佳搭配;对3岁以上的儿童,社区工作人员着重对儿童家长进行传染病的宣传教育。
1.2.2预防接种的健康教育①提高专业素质,传播健康知识。许多家长忙于工作,对儿童保健方面的知识不了解,担心孩子接种疫苗有不良反应,有时会拒绝接种。我们的专业讲解人员首先要与家长建立彼此信任的关系,以饱满的热情与他们进行交流,介绍接种疫苗的必要性、目的以及这样做对孩子健康作用的意义。同时给家长耐心地讲解疫苗接种的适应症和突况的治疗措施等。②采用多种形式,倡导健康教育。在开展预防接种的活动中,以多种多样的形式吸引家长和孩子们。通过定期开展“乐趣大讲堂”的趣味活动,使家长与孩子进行亲密的交流,以快乐的方式引导他们知道预防接种的重要性;通过张贴宣传画报,定时更新,使他们获知最新的健康教育;通过开展专家讲座,使家长们了解预防接种的微观本质内容;采用新颖的信息化技术,与家长们进行微信、QQ、电子邮件的沟通,加强健康教育。
1.3观察指标
通过自制调查问卷的形式,调查儿童家长在健康教育前与健康教育后对儿童保健和预防接种的健康教育知识的了解程度及参与率的变化。
1.4统计方法
观察记录并比较健康教育前后所得到的数据,采用SPSS19.0软件完成对数据的统计与处理,计数资料用百分数表示,使用χ2检验。P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
健康教育后儿童家长对儿童保健知识了解程度(90.43%)明显高于健康教育前(68.79%),经χ2检验,χ2值为40.644(P<0.05),差异具有统计学意义。健康教育后儿童家长对预防接种活动参与率(92.20%)明显高于健康教育前(71.28%),经χ2检验,χ2值为41.347(P<0.05),差异有统计学意义。
3讨论
儿童时期是一生中最重要的阶段,机体免疫力处于较低时期,感染疾病的几率非常大,是各种疾病侵袭的时期,在此阶段一定要加强对外来疾病的防御,儿童保健及预防接种显得尤为重要。儿童自身对危险因素的警惕性差,所以儿童家长在此阶段起到了至关重要的作用。儿童家长对儿童保健知识的了解程度直接决定着儿童的生命安全和生活品质。
3.1儿童家长对儿童保健知识的了解程度变化
通过健康教育,儿童家长对儿童保健知识有了不同程度的了解,健康教育后中家长对儿童保健知识的健康教育掌握程度比健康教育前有了很大程度的提高。这是由于多样的健康教育形式能使儿童与家长密切地联系在一起,以亲切体贴的方式获得与家长的互动,建立坚不可摧的信任度,使家长对儿童保健知识产生浓厚兴趣,更愿意主动学习相关保健知识,进而提高了儿童家长对儿童保健及预防接种知识的认知水平。
3.2儿童家长对儿童预防接种活动参与率的变化
通过健康教育,儿童家长对儿童预防接种的活动参与率有明显变化,健康教育后家长对儿童预防接种的健康教育活动参与率比健康教育前儿童家长的参与率高。主要是因为健康教育通过各种信息化技术和肢体语言的交流等,在很大程度上调动儿童家长的积极性,使他们更加主动地加入到儿童预防接种的活动中,使得儿童身心都能健康的发展。
3.3政府与社会都应关注儿童保健及预防接种健康教育
【关键词】老年患者;健康教育;安全管理
随着人口老龄化的加剧,老年人成为跌倒的高危人群。老年人各个器官功能由于疾病的影响日趋下降和退化,老年患者的住院安全问题更需要我们医护人员关注,做好老年患者住院护理的安全防护,已成为评价护理质量的重要指标之一。健康教育是整体护理的一个重要组成部分,通过有计划有目标的教育活动,使患者及家属建立安全意识,防范跌倒坠件发生。近年来,我院以提高护理质量,确保患者安全,开展有效的健康教育,取得一定成效,使社会满意度提高。现报道如下。
1健康教育计划的制定
1.1对老年患者进行评估患者入院后由责任护士收集相关信息,做出初步评估,为下一步制定健康教育计划提供依据,可采用交谈、体检、查阅病历收集资料。①身心状态评估。如老年患者的实际年龄、既往健康状况、家族史。②社会文化背景评估。如职业、文化程度、生活方式、风俗习惯、、个性特点。③既往受教育情况的评估。既往是否受过健康教育,掌握哪些护理知识,根据老年患者文化水平制定具体的健康教育方法。
1.2确定健康教育目标从评估中获得的资料如患者缺乏哪些知识、技能、患者的文化程度、学习能力等建立学习目标,并由患者及家属和责任护士共同制定,使患者及家属积极主动学习。同时目标应具体,符合患者实际情况,这样才能循序渐进地实施健康教育。
1.3健康教育的方式根据患者的文化程度选择一对一教育,集体宣教和书面教育等方式进行宣教,指导和示范防跌倒坠床的一系列措施,使患者及家属掌握健康教育的内容。同时通过病房墙壁张贴图片、发放健康教育处方、观看录像,使患者及家属易于理解和接受教育。
2实施步骤
2.1入院介绍教育可采用各种形式进行,如图片、宣传栏、录像等,宣传导致老年患者安全问题的因素,如生理因素,生理机能退化。病理因素,平衡能力下降,肢体活动障碍,老年痴呆,自理能力丧失,眩晕症,高血压。心理因素,焦虑症、抑郁症。环境因素,地面不平、潮湿、室内有障碍物、设施不到位,无床栏、扶手等。因人而异进行宣教,讲解住院环境,设施,住院制度,指导患者及家属对不安全因素的认识与预防。
2.2住院期间教育住院期间,不准患者擅自离开病房,如确实需外出,必须经主治医生或值班医生同意,医患双方签署患者离院告知书,方可离开病房,并告知返回病房时间。做好临床用药安全管理工作。注意用药方式、用药方法正确,耐心解释用药原则及按医嘱给药对疾病的重要性。说明擅自减药物的危害性,提高患者服药的依从性。做好环境评估,指导家属将床周围的用品整理好,保证走道畅通无障碍。病房环境安全、舒适,光线适宜,加强患者及家属的教育,包括跌倒危险、安全活动注意事项方面的教育。指导老年患者改变时动作要缓慢。对老年患者使用带床栏的防护床,对于有高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上的老年人、服用镇静剂、降压药等)的入院病人按跌倒评分进行评分,评分大于4分填写评分表,护理记录单有记录,提示患者有跌倒的危险性,落实预防措施。将评分情况告知家属并签名,并留陪护一人,并根据病人情况每周护士长评估一次,并追踪结果,强化教育。对跌倒坠床的高危患者的一览表左上角做好红三角标记,床尾应悬挂小心坠床警示标识,在小黑板提示栏内写清跌倒坠床高危患者的床号、姓名。并进行交班。护理部不定期检查有无漏报情况及护理措施落实情况。
2.3出院时教育为了使患者尽快地适应社会,适应家庭的自我护理,出院后必须围绕加强自我护理为主题,真正从老年患者健康出发,鼓励老年患者学习掌握安全知识,防止跌倒坠床发生,老年患者的生理变化及心理调适,合理休息睡眠,合理营养与锻炼,合理用药指导,并做好生活饮食指导,告知复诊时间。
3讨论
关键词 护士 健康教育 问题 对策
存在问题
对健康教育的重要性认识不足,教育体系不完善:基层医院健康教育工作相对起步迟,未形成完善的管理机制和教育体系,导致护理人员工作的盲目性,不能满足患者需求,从而加大了产科的安全风险。
护理人员综合素质相对较低,健康教育知识学习掌握不够:基层医院卫职校毕业的护士占一定的比例,加之在职继续教育的不完善,医院组织的集中学习培训较少,护士自身学习积极性不高,满足现状,缺乏竟争意识,外出学习机会很少,对护理专业发展了解不够。
对产科护患关系的特殊性认识不足:孕产妇及家属对医护人员的期望值很高,要求能保证母婴安全。护士需要消除其紧张、恐惧心理,配合医护人员进行治疗,促使顺利分娩。
工作主动性不强,宣教不到位:产科护理人员对健康教育的重要性认识不足,缺乏沟通技巧,加之其他因素影响,护士工作缺乏主动性,宣教不到位。
护理人员配备不足:基层医院领导没有认识到健康教育是一项低投入高效益的工作,所以不重视产科护士的配置;产科护理工作量大,手术、急诊病人多,夜间较为突出,工作任务重、责任大。
对 策
加强领导,提高认识,建立和完善医院健康教育管理体系:加强信息沟通,了解专业发展,大力开展健康教育知识的学习和培训;领导要加强学习,提高思想认识,将健康教育纳入医院整体工作的计划之中,借鉴外院管理经验,建立医院健康教育管理体系。实行院级-护理部-科室健康教育小组三级管理[1]。
加强健康教育知识培训,提高护士的综合素质:健康教育涉及到多个学科,集思维、判断、决策于一体[2]。护士作为健康教育的主体,其综合素质直接关系着健康教育的效果。通过学习和实践,逐步提高护士的综合素质,满足患者住院期间的健康需求。
针对产科护患关系的特殊性进行健康教育:要做好产科健康教育,首先要提高对护患关系特殊性的认识,根据特殊需求和心理特征进行健康指导。
增强护士的健康教育意识,捉高工作主动性和沟通能力:要提高护士实施健康教育的主动性,首先要要增强健康教育的意识,通过学习和教育,增强护士的责任感和紧迫感让护士充分认识到产科健康教育是提高病人自我保健能力和住院适应能力及母婴安全的需要。
其次是提高护士的沟通能力,掌握沟通技巧,良好的扩患沟通是进行健康教育的基础,通过相关知识学习和集中培训,在实践中指导护士进行良好的护患沟通,不断提高其沟通能力,逐步提高护理人员知识水平,适应产科健康教育的需要。
保证产科充足的护理人力,搞好健康教育:领导要充分认识产科工作的特点,以及健康教育在产科质量中的作用,补充护理人力,保证健康教育的实施及效果、科室要在现有条件,加强管理,合理安排护理人力。
小 结
基层医院产科健康教育存在着管理机制、护理人力配置等多方面的问题,但护理人员的综合素质是制约健康教育的根本因素。这就要求护理人员加强学习,掌握实施健康教育的各种技能,提高自身综合素质;其次要强管理,建立完善的教育体系和管理机制,保证工作顺利开展。
参考文献
学生学习安全卫生知识后能够检查他们学校的校舍和场地,发现危害安全的因素能建议消除它,学生通过模仿成人的心理卫生行为而确立良好的生活方式;在体育活动中学生用所学的卫生学原则来制订增进个人体质计划;患慢性病儿童,如患哮喘的学生可从学校护士学到处理哮喘发作方法,家长酗酒的学生可从学校顾问或社会工作者的咨询中学会如何处理家f长的酗酒问题,学生能够从营养卫生课中学会'帮助饮食服务职员计划和评价学校午餐菜单,学生通过健康教育接受委派志愿地为社区卫生机构服务;学生还可与教职工一起,参与雇员健康计划并参加步行、跑步等竞赛活动。
健康教育有三个目标:第一,也是最重要的,把健康作为责任感、诚实、公民品格及生活质量的补充价值,特别是良好的生活质量这个最终性价值是许多美国人所热望的;第二个目标是提供卫生知识、技能,保持个人卫生行为可霜的能力》第三个目的是培养学生会收集、评价和应用新知识的能力,并进一步用来指导自己的健康实践。大多数疾病为非传染性并与生活方式有关的,健康教育具有重要的意义,也许比医药更为重要。个人行为对控制和预防传染病和非传染病是基本的,如艾滋病。
本世纪六十年代末期是美国健康教育理论的转折时期,美国青少年吸毒和少女怀孕急剧?增加,使公众对健康教育寄托着很大的期望。过去认为健康教育是一般卫生和生理课程,现在青少宇中出现药物滥用,性混乱行为和其他社会问题等认为是最重要的预防方式。这引起了健康教育理论家和研究人员的探索。70年代健康教育重点是道德教育。人们已经认识到健康教育该影响情感领域以及认识和心理行为领域。
70年代末80年代初普遍认为,健康教育应该影响行为。在情感教育方面加入了个人技能教育,使课程模式具有教育心理学和行为心理学的牢固基础》1985年学校健康教育评价一系列问题,诸如营养,心血管健康、癌症,饮酒与驾驶使用安全带以及多种行为,发现学校健康教育和改善卫生知识态度、技能和相应的卫生行为。
最近有20个州的1071个班,3000多名4?7年级学生被调查发现能影响学生卫生知识、态度和实践的健康教育所需最低课程时数是每年50小时。影响课程效果的两个最重要的因素是课程计划的执行程度和领导与教师的重视程度。教师在职训练是最能影响执行程度的因素。其他研究报告也认为教师在职训练对执行健康教育课程有重大影响。认真地执行课程与教师的健康教育技能,领导对教师工作的支持与有关教师良好的人际关系都能促进学生的学习。有证据表明:卫生教师的地位得到重视不仅影响受教育的学生获得知识和技能,而且能改变其卫生有关的行为。
近来健康教育研究已引进了若干教育学的研究成果,发现不少有系统地结合到健康教育理论中。有人认为分析健康教育从计划开始到计划结束的效果对比可作为评价计划成果的主要方式。
现在各方面对健康教育都比较重视。近年,联邦、州和地区发起的支持学校健康教育的活动很多,倡导的项目包括:
1.全国牙科研究学会发起的龋齿预防计划。
2.全国心肺血液学会发起的胆固醇预防教育计划。
3.由全国健康促进和教育中心、疾病控制中心发起的全国预防艾滋病传播的学校卫生教育计划。
4.都市生活保险基金发起“我的健康”的学校卫生模范的评选活动计划。
5.美国教育部倡导的模范无药物滥用学校奖励计划
此外在1990年全国卫生项目中有67项(占三分之一)与儿童和青年健康直接有关。
家庭教育要与学校健康教育相结合。学校卫生促进计划应成为地区、州和联邦实施同类计划的一部分?因为在家庭、公共场所和校外环境中存在许多促使青少年滥用药物的因素。例如,学校健康教育可讲授酗酒致病的危害和说’明家长酗酒对家庭的影响。通过学校学生互助活动帮助酗酒家庭的学生。学校护士能保证学生接受常规的医药眼务,与学校食物眼务主任相应作进行适当的营养健康教育。可利用体育课减轻学生抑部和沮丧的情绪。教职工努力创造良好的心理卫生环境。可利用社会进行劝导。
【关键词】
献血健康教育;献血安全;输血安全
作者单位:343000吉安市中心血站
献血者健康教育的根本目的是招募低危献血者,巩固和壮大献血者队伍,选择低危或接近低危的献血者,这是采供血机构确保血液安全的第一步,从源头起做好此项工作,将减少血液不安全因素。对献血者进行健康教育体现了采供血机构对志愿无偿献血者高度负责的态度和人文关怀,节约了宝贵的血液资源,又能降低了血液的报废率,提高输血的安全系数。现笔者就井冈山地区对2009~2010年无偿献血者进行健康教育情况和效果报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2009年未全面实施完善的健康教育计划的无偿献血者13265 人次作为对照组, 将2010年由经过专业培训的工作人员进行了规范的健康教育的无偿献血者19383 名作为实验组。2009年献血者与2010年献血者在性别、年龄、职业、文化程度等方面具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。两组比较采用χ2检验。
1.2 方法
1.2.1 对照组 实施简单、常规的口头教育。实验组:进行规范的献血健康教育。其中健康教育的内容包括《献血法》等有关无偿献血的相关法律法规和政策、血液的生理知识、献血前后的注意事项、献血不良反应的产生原因及预防、危险行为、窗口期等[1]。
1.2.2 实施过程
1.2.2.1 献血者对无偿献血的认知方面存在影响无偿献血的因素及其健康教育对策。其因素包括:缺乏对无偿献血及血液知识的认识;对无偿献血经费管理有误解;存有恐惧心理。健康教育对策:以各种形式普及无偿献血无损健康和血液各种基本知识,加强对献血者献血前饮食、休息等注意事项的宣教。
1.2.2.2 献血中影响无偿献血因素(怕痛、怕针、怕晕血)及其健康教育对策。要求工作人员仪表端庄、态度和蔼、言语亲切、技术熟练,将穿刺成功率列入考核指标,从而有效缓解献血者的紧张情绪和恐惧心理。
1.2.2.3 献血后影响无偿献血因素及其健康教育对策。因素:怕营养失衡;怕影响正常工作、学习和生活;怕化验结果不正常,被他人知晓。健康教育对策:向献血者交代献血后的注意事项。同时做好献血者资料的保密。要求献血者凭身份证来站查询,并如实告诉化验结果。
2 结果
2.1 规范健康教育前后体检不合格献血者相关人数的比较
规范前不合格献血者2613人;主动退出40人,占1.5%;延期献血784人,占30%;不宜献血者1789人,占68.5%。规范后不合格献血者1938人;主动退出543人,占28%;延期献血213人,占11%;不宜献血者1182人,占61%;得出P
2.2 规范健康教育前后无偿献血情况比较
规范前合格献血者10652人;再次献血213人,占2%;献400 ml者426人,占4%;脂肪血639人,占6%;HBsAg597人,占5.6%;农民献血170人,占1.6%。规范后合格献血者17445人;再次献血6106人,占35%;献400 ml 5233人,占30%;脂肪血87人,占0.5%;HBsAg192人,占1.1%;农民献血人数1024例,占6.9%;由此得出P
3 讨论
本次调查显示,规范的健康教育前后,主动退出人数从 1.5% 上升到 28%;延期献血人数从 30%下降到11%,P
本次结果还显示, 规范的健康教育前后,再次献血人数、一次献400 ml人数、农民献血人数分别从 2% 上升到35%、4%上升到30%、1.6%上升到6.9%(P
综上所述,规范的健康教育有效地提高了无偿献血工作质量,是确保无偿献血工作进一步深入开展的需要,是打开农村无偿献血工作新局面的需要,是保留长期固定献血者,保证血液安全的需要,也是提高血站工作人员的招募水平需要。随着我国社会文明的进步和经济的有力发展,健康教育的普及使公众健康意识得到了普遍提高,纷纷加入到无偿献血队伍中来,并向农村延伸,这对于缓解井冈山地区面临着血液供应紧张状况有着极其重要的意义。因此从源头入手,规范健康教育,确保血液来自身体健康的献血者,是保证血液质量和安全的关键。
摘要:健康教育;外科;临床
【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)04-0324-01
1健康教育的实施方法
1.1住院初期:从病人入院开始,作为责任护士首先评估患者的一般情况,包括患者的诊断、患病的时间、文化程度、社会背景、情绪状态,以及对疾病的态度,有针对性的给予介绍:住院环境、主管医生、责任护士、组长、科护士长、病房设施、作息时间、病房管理制度、安全事项以及常规检查标本的留取方法及意义等,帮助患者尽快熟悉、适应住院环境,建立良好的遵医行为,并结合住院须知,介绍科室专科特色,与患者建立沟通、指导关系,让患者放心住院,进行治疗。
1.2住院中期:评估患者接受能力,精神状态。
1.2.1手术前:心理调理,让患者克服焦虑恐惧给患者讲解手术既是一个创伤过程又是一个治疗过程,由于病人对手术治疗过程不理解,会产生不同程度的忧虑和恐惧,甚至整日焦虑不安,严重影响睡眠休息,其结果导致食欲下降、机体免疫力和对手术的耐受力也下降,增加了术后并发症的机会。我们应帮助患者克服焦虑心理,情绪要稳定,保证足够睡眠,有必要时我们就让患者向病房同种病、已手术的患者请教,了解手术过程和尽量学习配合治疗、护理的经验,充分认识自己的疾病,以做好充实心理准备,使其安全渡过外科手术期。
1.2.2手术后:评估患者术后耐受能力及减轻疼痛的方法,给患者讲解康复卧位、留置各导管,吸氧,早期下床活动的意义及自我放松的训练,床上排泄训练,加强伤口保护及愈合的知识,饮食要求等。如腹部手术患者指导取半靠卧位,早期下床活动;胸部手术患者做有效咳嗽咳痰,增加肺通气量,有利于分泌物的排出,预防肺部感染;乳腺手术患者指导做患肢活动,术后三天拆除加压绷带后开始患肢活动,先从腕部开始,如握拳,活动腕关节等,再慢慢到肘关节伸屈,一周后开始手指爬墙活动、指头摸对侧耳朵,直至能自行梳头自由活动为止。对于外科手术患者术后康复锻炼还要充分发挥家人或陪护的作用,起到一种辅助监督作用。
1.3按照疾病的急缓期开展健康教育。
1.3.1急性期视病情危急程度、神志及患者的情绪状态决定是否给予必要慰藉与指导。选择患者清醒状态,情绪稳定时开展健康教育。在疾病急性期、重症期,一般不主张对患者进行过多教育指导,以不影响患者的休息和确保情绪稳定为度。
1.3.2慢性期主要针对患者存在的问题进行教育指导,帮助患者保持心理平衡,合理膳食与活动,形成生活有规律,劳逸结合的良好习惯。
1.4出院前健康教育。主要由责任护士全面评估患者对健康教育知识的掌握程度,强化指导患者掌握知识技能,主要指导治疗禁忌事项,自我护理,康复知识,饮食营养要求,正确用药知识,复诊,随诊须知,咨询方式等。根据患者具体情况制定其“出院健康教育”资料表格
1.5出院后健康教育。对出院患者实施定期电话回访,了解康复效果,同时给予必要的答复,督促患者按时复诊,对复诊患者通过检查指标和复诊的结果,评价其遵医行为和康复情况按需给予康复指导。
2总结
综上所述:因此在实施健康教育过程中,护士要注意个体差异,明确健康教育目标及各种疾病健康教育流程,采取个性化指导,始终保持耐心、关心,虚心的态度去履行自己的职责,培养自己发现问题、解决问题的能力,不断提升自己的专业能力和健康指导水平。
【关键词】参与式 健康教育 住院分娩率
中图分类号:R172 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2010)12-320-02
长期以来,由于受经济、交通、文化和落后的生育观等因素的影响,我县孕产妇住院分娩率一直处于较低水平。近几年来,国家实施了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”和新型农村合作医疗制度,使农村孕产妇住院分娩的补助水平有了很大提高,住院分娩费用已经不是影响住院分娩的主要因素。落后的生育观念是当前和今后一段时期影响住院分娩的主要因素。因此,我县从2007年起开展了针对改变农村落后的生育观念,提高住院分娩率的参与式健康教育活动,并对接受过教育的孕妇进行分娩方式的跟踪,且与其他村的同期孕产妇住院分娩情况进行比较,以了解参该活动的作用。
1 资料与方法
1.1 资料来源 2007年5月~2009年9月在马关县内13个乡镇的124个村民委中选择72个住院分娩率相对较低的村开展参与式健康教育活动,将其孕产妇住院分娩率与教育前进行比较分析。
1.2 方法
1.2.1 活动内容 包括孕期自我保健及自我监护、产前检查、分娩先兆与就诊时机、安全分娩、高危妊娠、危急呼救及转诊、农村孕产妇住院分娩的优惠政策等7个方面的知识。
1.2.2 活动步骤 活动前由马关县妇幼保健院制定出《马关县提高住院分娩率参与式健康教育工作方案》,确定目标人群:一级目标人群孕产妇及丈夫 ;二级目标人群:父母、公婆 ;三级目标人群:农村社区群众和乡村级领导干部。乡镇卫生院再根据当地实际情况制定出参与式健康教育工作计划,计划内容具体到活动时间、内容、组织者、参与者、受教育对象等,然后由县乡两级妇幼保健人员联合按方案及计划组织开展健康教育活动。
1.2.3 活动方法 每个村至少开展5次活动,第一次活动内容为孕期保健、产前检查;活动方式:进行小讲课、角色扮演、示范。第二次活动内容为产时保健、安全分娩;活动方式:进行小讲课、小品、讨论。第三次活动内容为高危妊娠;活动方式:进行小讲课、提问、讨论。第四次活动内容为安全分娩就是好;活动方式:案例分析、小品。第五次活动内容为紧急呼救及转诊;培训方式: 进行角色扮演、示范。每次活动可将案例分析、发生在身边的典型事例穿插其中,并给参与活动的孕妇及其家属发放健康教育材料。
1.3 统计学处理 采用χ2检验或U检验
2 结果
2.1 健康教育前后孕产期保健知识知晓情况比较 根据随机抽样通过问卷及访谈468例孕产妇调查结果显示,实验组在接受健康教育前后,对孕期自我保健、孕期自我监护、孕期高危因素的识别、住院分娩的好处、“降消”项目相关知识、危急呼救等知识诉知晓情况比较,均有显著性差异(p<0.05)。见表一。
2.2 产前检查率、孕产妇系统管理率、住院分娩率的比较 教育后的产前检查率、孕产妇系统管理率、住院分娩率均比教育前有明显提高(p<0.05)。见表2。
3 讨论
3.1 在此次对农村孕产妇及其家属开展参与式健康教育活动中,我们发现,随着农村经济的不断发展,特别是“降消”项目和新农合的实施,解决了农村孕产妇住院分娩的费用问题,改变了我县以前的住院分娩费用是影响农村孕产妇住院分娩的主要原因的现状。然而,落后的生育观念却成为当前影响农村孕产妇住院分娩的主要原因,因此,开展有针对性的健康教育,提高人民群众自我保健意识,努力改变其“瓜熟蒂落”的落后生育观念成了提高农村孕产妇住院分娩率的重要手段之一。