健康教育基本知识精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇健康教育基本知识范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

【关键词】 疟疾；健康知识，态度，实践；对比研究；学生；农村人口

【中图分类号】 G 479 R 531.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)06-0492-03

青少年正处于生长发育和获取知识、培养习惯的关键时期,一直是卫生工作关注的重点人群,卫生知识掌握水平直接影响到他们的学习和生活。疟疾发病与人们的防治知识、态度和行为密切相关［1］，早在20世纪80年代末著名寄生虫学家研究表明，积极的公共卫生教育为控制寄生虫病最有效的办法之一［2］。近3 a来，河南省疟疾发病数和发病率均位于全国前5位，其中永城市2004-2006年疟疾发病数分别占河南省报告数的30.82%，56.78%和52.06%，当地流行病学调查也显示中学生占发病总数的24.27%［3］。为了解当地农村初中生疟疾知识及行为情况，并为进一步开展健康教育提供参考数据，笔者根据当地健康教育实施情况，于2007年11月对永城市马桥乡、李寨乡及薛湖乡初中生进行了疟疾相关知识和行为调查研究。

1 对象与方法

1.1 对象 根据永城市不同地区健康教育开展情况，抽取马桥乡、李寨乡(进行过疟疾知识强化宣传教育)和薛湖乡(未进行过疟疾知识强化宣传教育)，在所抽取的每乡中学各个年级随机抽取3～5个班级学生作为调查对象。共计发放问卷2 300份,回收有效问卷2 103份，有效率为91.4%。其中男生904人(42.99%)，女生1 196人(56.87%)，性别不详3人(0.14%)；初一学生524人(24.92%)，初二学生523人(24.92%)，初三学生1 044人(49.64%)；马桥乡289人，李寨乡960人，薛湖乡854人；年龄12～17岁，平均年龄为(14.23±1.16)岁。

1.2 方法 参考国内外文献,并咨询相关专家，自制适用于中学生的疟疾相关问题调查问卷，内容包括年龄、性别、年级等一般情况，疟疾基本知识和相关行为3个部分。由经统一培训的调查员进行现场调查，学生以班级为单位集中独立填写问卷，并当场收回答卷。

1.3 统计分析 问卷回收后检查其完整性,对有效问卷统一编码，应用Excel软件建立双录入数据库。采用SAS 9.1软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用方差分析或秩和检验。统计显著性水平(α值)均定为0.05。

2 结果

2.1 不同性别和年级学生疟疾知识和行为情况

2.1.1 疟疾基本知识 总体疟疾基本知识平均正确回答率为69.21%，而“如患疟疾要吃几天药”的回答正确率最低，仅为30.97%。传播途径和“如患疟疾要吃几天药”、“疟疾可否预防”的平均正确回答率，男女间差异有统计学意义，其余知识男女生差异均无统计学意义，而年级间差异有统计学意义。见表1。

2.1.2 疟疾相关行为 疟疾相关行为平均正确回答率（53.19%）远低于基本知识平均正确回答率（69.21%），“是否采用防蚊措施”回答正确率（30.19%）和“是否采用预防措施”的正确回答率（0.86%）最低；近1/3学生有露宿行为，初一学生的露宿率最高，达42.83%。“是否采用预防措施”平均正确回答率的男女间差异有统计学意义，其他危险行为平均正确回答率男女间差异无统计学意义，但年级间差异均有统计学意义。见表1。

2.2 不同乡镇学生疟疾知识和行为情况

2.2.1 疟疾基本知识 马桥乡、李寨乡和薛湖乡学生疟疾基本知识平均正确回答率分别为72.55%，76.91%，53.56%。各项基本知识平均正确回答率各乡之间差异均有统计学意义。见表2。

2.2.2 疟疾相关行为 马桥乡、李寨乡和薛湖乡学生相关行为平均正确回答率依次为52.20%，57.97%，48.16%，而马桥乡“是否经常使用蚊帐”和“是否采用预防措施”的正确率（57.99%，3.66%）明显低于薛湖乡（65.36%，7.32%），且其露宿率（40.21%）显著高于薛湖乡（24.69%）。见表2。

3 讨论

本次调查的马桥乡和李寨乡为疟疾发病较高地区。2007年春季，当地卫生部门对发病较高区域实施了全民服药，相关部门利用标语、宣传单、墙报、挂历、疟疾防治卡片等多种方式强化了疟疾防治知识，并由全球基金疟疾项目支持，专门组织召开了教育系统全体教师疟疾防治知识培训会，要求各级学校必须对学生进行疟疾防治知识培训，并对其进行发放印有疟疾防治知识的练习本、宣传册等；薛湖乡为永城市发病较低地区，未进行全民服药，当地卫生部门仅仅开展了标语、宣传单、墙报等一般性宣教活动，中小学生也未接受健康教育专项培训。积极的健康教育可显著提高人们疟疾知识水平［4］。调查结果亦显示，开展了疟疾知识强化宣传并进行学生疟疾知识专项培训的马桥乡和李寨乡的疟疾知识平均回答正确率（72.55%，76.91%）显著高于未进行强化宣教的薛湖乡（53.56%），提示该地强化的健康教育措施较好地提高了中小学生疟疾知识水平，而年级间疟疾防治知识的差异性可能与较高年级学生接受健康教育次数较多及接受知识能力较强密切相关。

研究发现，总体上马桥乡的学生疟疾基本知识平均正确回答率和相关行为平均正确回答率（72.55%，53.56%）明显高于薛湖乡(52.20%，48.16%)，但“是否经常使用蚊帐”和“是否采用预防措施”的正确率明显低于薛湖乡，且其露宿率显著高于薛湖乡，因此当地学生疟疾知识现状与某些关键行为明显不一致。健康教育改变人们行为的过程是一个缓慢的过程［5］，其核心是通过信息传播和行为干预，帮助个人或集体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程［6］，以消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。但本研究结果发现疟疾相关危险行为平均正确回答率（43.63%）远低于基本知识平均正确回答率（69.21%），因此在当地健康教育实施进程中，应结合当前防治需求，强化某些关键信息（如规范治疗、预防措施等）宣传，注重健康行为改变，实现知-信-行有机统一，才是一个完整健康教育过程，同时应在实践过程中积极探讨疟疾健康教育及健康促进的长效机制，巩固已有健康教育成果。

4 参考文献

［1］ 汤林华，邓达，顾政诚，等.社会经济和地理因素对豫南地区恶性疟残存病例影响的定量流行病学调查.中华流行病学杂志，1990，11(4)：205.

［2］ 李顺平，程义亮，徐凌中.经济发展与疟疾.卫生经济研究，1997(8)：20-21.

［3］ 张红卫，苏云普，周广超.河南商丘市2000-2005年疟疾流行病学分析. 中国热带医学，2006，6(7)：1 157-1 158.

［4］ 金小林，高琪，顾亚萍，等.健康教育干预疟疾流行的研究.中国热带医学，2002，2(4)：460-462.

［5］ 刘明达，陈名刚，常正山，等.健康教育预防肺吸虫的效果观察.中国血吸虫病防治杂志，2000，12(1)：36-37.

篇(2)

1.健康讲座前评估患者病情平稳后，管床责任护士根据患者的病情有针对性地评估患者对CHD防治知识的了解情况，并按照患者对于相关知识的了解情况填写调查表，调查表内容包括:CHD的病因、危险因素、主要症状、自我救护、用药、治疗方法、日常保健知识、复查指标等。根据患者的知识层次不同以及对CHD相关知识理解程度不同，有针对性地制定个体化的健康讲座计划，纠正患者认知的误区，指导患者掌握正确的CHD防治知识。

2.健康讲座的方式在患者每天常规输液治疗结束后，责任护士在病床旁对老年CHD患者进行一对一的单人健康教育和指导，根据患者理解的程度可以有针对性重复进行，尽最大可能使患者掌握CHD防治的基本知识;对于患者存在的共性问题，每周利用一个下午的时间举办“医患同携手、呵护心健康”课堂，由高年资医师进行CHD防治知识的集体教育讲座，解答患者的问题，鼓励患者之间互相交流。科室走廊设置老年CHD健康教育专栏，既提高患者的健康知识，又丰富了患者住院期间的文化生活。

3.患者出院前评估患者出院前1天，管床责任护士再次评估患者对CHD防治知识的了解情况，并填写同样的调查表。

4.患者出院后1月随访嘱患者出院后1月于门诊复诊，记录127名老年CHD患者中复诊人数、服药人数、CHD复发人数及再次因CHD住院人数，计算复诊率、服药率、复发率及再次住院率。1．3统计处理将本次研究所得数据输入Excel数据库，应用SPSS11．5软件进行统计分析。

二、结果

1.老年CHD患者健康教育前后CHD防治基本知识认知情况比较经过住院期间进行有针对性CHD防治基本知识健康讲座，更多的老年CHD患者掌握了CHD的基本知识，两次评估差别显著﹙P＜0．05﹚，分析结果。

2.老年CHD患者出院后1个月随访结果分析本次研究的127例老年CHD患者作为健康教育组，出院1个月后随访，其中118例患者进行门诊复诊，121例患者规律服药，18例患者病情仍有反复，7例患者再次住院。查阅2011年1－7月期间我院心内科住院、病历资料完整的老年CHD患者，对性别、年龄、文化程度、经济水平及疾病严重程度进行匹配，选择127例老年CHD患者作为对照组。比较健康教育组与对照组患者出院1月后门诊复诊人数、规律服药人数、CHD复发人数及再次因CHD住院人数，两组之间差别显著。

三、讨论

随着经济的发展、人们生活水平的提高和人口的老龄化，CHD的发病率和死亡率逐年上升，尤其对于老年CHD患者，多数不能做到规律用药和生活方式调整，而且缺乏CHD防治的基本知识和自我保健知识，往往会导致CHD加重而反复住院，严重地影响了患者的生活质量，增加家庭经济负担。作为医务工作者在为老年CHD患者进行规范化治疗同时，有责任和义务对患者进行CHD防治的基本知识和自我保健知识的健康教育，从而增进健康、改善预后。

本研究显示，通过对老年CHD患者住院期间的健康教育，使94．5%的患者掌握了CHD的规范用药，93．7%的患者掌握了CHD发病时自我救护的知识和方法，92．1%的患者认识到CHD患者定期复查的重要性，85%以上的患者掌握了CHD的原因、危险因素、主要症状、治疗方法、日常保健知识(合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等)及随诊复查的指标。

可见健康教育能够促使老年CHD患者进一步掌握CHD的基本知识，增加患者CHD防治的主观能动性，有利于提高老年CHD患者治疗的依从性，掌握突然发病时自救的方法，为进一步救治争取时间;促使患者主动定期门诊复查，早发现、早预防心血管事件的发生。

篇(3)

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2008年1月至7月在我科住院治疗是符合WHO诊断标准确诊的2型糖尿病患者105例为受试对象（排除精神异常、智力障碍、肝肾功能严重损害、合并感染、酮酸中毒等急性并发症的患者）。其中，男57例，女48例，平均年龄（60.2+11.5）岁，平均空腹血糖（9.37+3.46），餐后2小时血糖水平（13.57+5.85）。受试者均有基本的阅读和理解能力。

1.2 实施健康教育方法。成立健康教育小组，制定糖尿病教育计划、内容。首先培训小组成员，对受试者分别天教育前、培训结束（2周）时以相同试题进行测试、评分，以测评教育培训的效果。

1.3 健康教育形式。（1）集体讲解和讨论。每周一次，每次一小时。（2）单独指导。解答患者的提问，指导胰岛素的注射方法、血糖仪的使用等。（3）健康教育资料。用通俗易懂的语言编写了图文并茂的糖尿病知识小手册，每周黑板报，鼓励患者自学。

1.4 健康教育内容。包括糖尿病健康教育的目的、意义；什么是糖尿病；糖尿病的病因、分型及临床表现；糖尿病治疗的目的、饮食、运动、药物治疗、自我监测、并发症的防治及皮肤、足部护理、心理卫生指导等。

1.5 健康教育效果评价。（1）糖尿病知识水平测试。适用自行设计的试题共12题，包括糖尿病基本知识，糖尿病危害、检查、治疗、自我监测和自我护理知识。评分分为三级：回答正确1分，部分正确0。5分，不正确0分，满分12分。（2）依从性评价。观察记录受试者接受健康教育前后自学服药（或注射胰岛素）、自我监测血糖、进行自我皮肤、足部检查护理情况。（3）记录受试者健康教育培训前后空腹血糖、餐后2小时血糖、体重的变化。

1.6 统计学方法。数据采用SPSS13。0统计软件处理，数据用平均数+标准差表示，计量资料采用t检验、p小于。005为羞有统计学意义。

2 结果

2.1 糖尿病健康教育培训前后知识评分情况，见表1、2

表1 105例糖尿病患者接受健康教育前后知识评分情况例（%）

总评分 教育前 教育后

优（≥10分） 5（4.8） 45（42.9）

良（＜9.9分） 8（7.6） 37（35.2）

差（＜5分） 92（87.6） 23（21.9）

表2 105例糖尿病患者健康教育前后各项内容评分（＿X±SD）

教育内容

（题目数） 教育前 教育后 t值 p

基本知识（2） 0.34±0.20 0.99±0.23 21.26 ＜0.01

危险性知识（1） 0.20±0.11 0.47±0.21 2.70 ＜0.01

治疗知识（5） 0.83±0.37 3.71±0.31 29.67 ＜0.01

检查处理知识（1） 0.28±0.19 0.85±0.24 9.50 ＜0.01

并发症预防知识（3） 0.70±0.23 1.81±0.31 13.88 ＜0.01

总分 3.40±0.26 7.82±0.25 20.86 ＜0.01

2.3 健康教育前后糖尿病患者依从性的提高情况，见表3。

表3 105例糖尿病患者健康教育前后依从性的变化例（%）

依从性表现 教育前 教育后

按时服药

（或注射胰岛素） 26（24.8） 105（100.0）

自我监测血糖 10（9.5） 90（85.7）

自我皮肤、足部护理 5（4.8） 71（67.6）

2.4 健康教育前后患者血糖、体重变化，见表4。

表4 健康教育前后患者血糖、体重变化

时间 空腹血糖

mmol/l 餐后2小时血糖mmol/l 体重

（＿X±SD）

教育前 9.37±0.34 13.57±5.85 68..54±1.0

教育后 7.17±0.62 10.92±1.27 64.54±1.50

3 讨论

糖尿病现代综合治疗措施包括：健康教育、饮食控制、运动疗法、药物治疗及自我监测5项内容，可见健康教育已成为治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分。通过健康教育，使患者获得解决问题的知识和技能，学习情绪的调控，保持乐观豁达的情绪，以平和的心态对待疾病和人生。研究表明，糖尿病健康教育是患者学习糖尿病知识、提高依从性，改善代谢控制的有效途径。能过糖尿病健康教育，使患者了解糖尿病的基本知识、认识到糖尿病的危害、重视糖尿病的治疗、学会糖尿病的自我管理，从而避免或延缓并发症的发生发展，帮助患者提高生活质量，减少医疗支出具有重要意义。

篇(4)

关键词：粪类圆线虫病；认知调查；健康教育

粪类圆线虫病是一种较为少见的寄生虫病，近年来发病有上升的趋势，并有发病致死的病例报道。我科曾收治过6例本病患者。粪类圆线虫病在国内外报道甚少，临床上极易误诊。由于缺乏对该病的认识，临床上护理人员不但不能对病人施行正确的护理和健康指导，还可能造成自身感染。本调查本着“以病人为中心”的理念，对护士及住院病人进行问卷调查，旨在调查分析护士及病人对粪类圆线虫病的认知程度，正确评估他们对该疾病的知识需求，提供正确的护理方法和进行健康教育，以提高护理质量和防止发生自身感染。

1.对象与方法

1.1 对象

以我院部分科室的50名护士和50名住院病人为调查对象。共发放问卷120份，其中，护士50份，回收有效问卷60份；回收率为100%；住院病人50份，回收有效问卷50份；回收率为100%。忽略被调查者在生活地区、文化程度、工作年限等方面的差别。

1.2 方法

采用问卷调查法。根据相关文献资料自行设计调查问卷，并根据预调查的结果修订问卷。分别设计以护士及病人为调查对象的两份调查表。两份调查表均由“粪类圆线虫病相关的9个基本知识”组成，为选择题型，调查的问题分为开放式和密闭式，两份调查表均以无记名方式填写，有明确的指导语，由专人发放并收回。

1.3.资料处理方法

应用SPSS13.0软件进行描述性统计。

2.结果与分析

2.1护士对粪类圆线虫病知识的认知情况（表1）。

3.讨论

3.1护士对粪类圆线虫病知识的认知情况分析

对粪类圆线虫病基本知识，护士基本知道的人员为4.5%，部分知道和不知道的为95.5%，护士最缺乏粪类圆线虫病的症状、诊断、治疗和护理方面的知识，这些恰恰是护士在工作中必须掌握的重点。由于我科护士多为聘用人员，流动性大，虽然曾收治过6名本病患者，仍有96%的护士表示没有护理过粪类圆线虫病人。

3.2病人对粪类圆线虫病知识的认知情况分析

对粪类圆线虫病基本知识，病人基本知道仅为0.25%。部分知道的仅为10%，不知道的为89.75%，尤其缺乏粪类圆线虫病的症状、诊断、治疗和护理方面的知识，有48%的病人仅听说过粪类圆线虫病，也有52%的病人没有听说过粪类圆线虫病。可见，对粪类圆线虫病防病治病的知识教育非常重要也非常必要。

3.3护士对粪类圆线虫病知识的需求分析

根据调查结果，护士非常缺乏粪类圆线虫病的基本知识，迫切需要对她们进行粪类圆线虫病相关知识的教育，尤其是在临床表现、治疗、护理等方面。

3.4病人对粪类圆线虫病知识的需求分析

根据调查结果，病人也极度缺乏粪类圆线虫病的基本知识，更加需要对她们进行粪类圆线虫病相关知识的教育，而且是对粪类圆线虫病基本知识进行全面的教育。

参考文献

篇(5)

【关键词】健康教育指南；糖尿病；效果评价

【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）10-0533-01

糖尿病是一类由遗传、环境、免疫等因素引起的胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用障碍所致的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。现在对糖尿病患者的治疗提出五驾马车的说法，即教育、饮食、运动、药物、血糖监测。其中教育放在首位，但相当一部分糖尿病患者缺乏对该病的认识，有不少人甚至一无所知，因此，开展对患者及家属的糖尿病知识教育十分重要。在治疗的同时进行不同方式的健康宣教方式，从而提高治疗效果。现报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象 选择2012年1月～2013年2月在无锡市第二人民医院内分泌科住院的糖尿病患者已出院者102例，男62例，女60例，年龄37～65岁。临床诊断及各项生化指标检查符合糖尿病的诊断标准。所有患者在住院期间均接受控制血糖、降脂等常规治疗。病情平稳，血糖控制良好范围。病程均小于5年内，无严重并发症。

1.2分组方法 120例患者分成试验组和对照组各60例，试验组运用健康教育指南进行健康教育，对照组采用传统式健康教育。两组在年龄、性别、文化程度、经济状况及认知状态等方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.3试验组健康教育内容 ：（1）糖尿病的基本概念；（2）糖尿病的危险因素和糖尿病的危害；（3）正确用药及药物的作用、副作用，（4）饮食指导。（5）运动指导：（6）血糖仪及胰岛素笔的使用（7）长期随访的重要性和坚持终身治疗的必要性。

1.4方法

1.4.1试验组运用健康教育指南对患者进行健康教育，每位患者从入院第一天起就按照指南进行个别教育，即详细讲解所患疾病的相关知识，用简单易懂的语言解释与疾病有关的诱因，绍糖尿病治疗的必要性，鼓励患者及家属与护士沟通，护士有计划地进行健康教育，定期进行宣教讲座。每周1次由专业护理人员及专科医师进行授课，授课内容：糖尿病基础知识，糖尿病的药物治疗，运动与饮食治疗，使用胰岛素笔和血糖仪的现场示范，如何预防并发症等。授课时间每次1h，通过演示提问，使患者更好地了解如何合理安排饮食，常见并发症的预防和处理等。课后由授课老师进行针对性辅导与个别咨询，患者出院后跟踪随访3个月。

1.4.2对照组传统式健康教育 即患者在住院期间进行的健康教育模式，包括随即口头宣教和分发糖尿病知识手册教育处方及糖尿病相关的内容发给患者自行翻阅。

1.4.3效果评价 通过运用健康教育指南健康教育及传统式健康教育两种方法，评价入院时及出院后3个月两组患者对糖尿病知识的掌握程度。由专人发放糖尿病知识问卷，内容涉及是否按时按量用药，控制饮食情况，运动情况，定期各项指标监测，糖尿病知识学习情况，并及时收回，以及分别对两组患者入院时及出院后三个月对各项基本指标进行。

1.4.4 统计学处理：采用t检验，x2检验

2 结果

对照组基本知识得分平均提高7.5分，试验组基本知识得分平均提高18分

两组患者基本指标情况比较见下表：

3 讨论

本研究显示，试验组与教育组在入院时基础知识与各项指标之间无明显差异，而在出院三月后，基础知识与各项指标之间存在不同程度的差异。糖尿病患者对疾病的有效控制依赖于患者对疾病的认知程度及防治手段，更注重的是行为改变和生活方式的干预。同时作为健康教育主要实施者――护士，应努力提高自身素质，不断完善健康教育的方法[1]。由于运用健康教育指南健康教育更注重发挥患者的主观能动性，让其有足够的心理准备，理论知识的教授加上提问，互动性强，加上每周1次的健康教育，不断进行强化，而且定时随访，患者有问题及时解决，有效地控制了血糖变化，并能在出院后应用所学到的糖尿病知识，合理用药，适当运动，从而降低各种并发症的发病率，提高了生存质量。而传统式健康教育只在患者住院时进行宣教，出院后未能强化，运用健康教育指南强化式教育注重患者树立起战胜疾病的信心，以积极的心态对待生活。试验组绝大多数患者能掌握饮食治疗的目的和方法。

篇(6)

【关键词】 高血压病;健康宣教;遵医行为

1991年我国高血压普查资料显示,高血压病患者服用降压药率:城市为17.1%、农村为5.*4%。可见高血压患者服药率非常低。其主要原因是高血压患者中存在不同程度的不遵医行为。为了探讨高血压病患者疾病认知程度对提高遵医行为的影响。我们对住院期间的56例高血压患者进行了健康教育干预和遵医行为的追踪调查,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选择2007年3月至2008年1月在我科住院确认为高血压病56例其中男42例,女14例,年龄36~65岁,将患者随机分为2组,即实验组和对照组。

1.2 方法

1.2.1 调查内容 包括患者的姓名、性别、年龄、文化程度、职业、主要症状及并发症,治疗前后症状变化及血压监测结果。

1.2.2 评估 入院时两组患者均由专人发放高血压病基本知识问卷调查表,了解患者对高血压病基本知识、并发症和一些保健知识的认识程度,作为今后教育侧重点的基本依据。

1.2.3 健康教育方式和内容 实验组采取集体讲授与一对一指导相结合的方式,结合患者的病情、文化程度、经济状况、家庭背景等有针对性地进行指导[1]。出院后的患者①建立患者随访档案,出院时发给指导手册,写明服药方法、时间、剂量及药物不良反应,注明饮食、活动、休息等要求;②利用患者复诊机会了解遵医情况,并进行针对性教育;③对不按时复诊的患者通过电话联系进行专访。对照组只给予常规宣教,不作任何强调。

1.2.4 观察内容 ①出院后一个月进行第一次随访;②从第二个月开始每月发放一次病情追踪卡。目的是了解患者在控制疾病方面的遵医行为及存在问题,以便给予针对性的指导和帮助;③与患者保持电话联系,经常提醒和监督患者遵医服药,接受患者电话咨询。对照组不施加任何措施。

1.2.5 效果评价

1.2.5.1 对知识的评价 患者出院前由专人再次发放与入院相同的高血压病基本知识问卷调查表,计算两组患者出入院时知识知晓率。总分30分,回答正确分数18分(60%正确率)以上为知晓。

1.2.5.2 对出院患者遵医行为的评价 ①患者出院半年后,对其进行遵医行为问卷调查。向患者逐一询问治疗后的情况,根据患者的回答和实际情况,分别计算两组每项的遵从率;②对两组患者进行血压达标的监测,并统计比较。

1.2.6 统计学分析方法 计量资料用 t 检验,计数资料用 χ2 检验

2 结果

2.1 健康教育前后两组患者对高血压病基本知识知晓率的比较. 表1

2.2 两组患者遵医率比较表.表2

2.3 两组患者血压达标率 实验组患者血压达标率为86%。对照组血压达标率为42%。经 χ2 检验差异具有统计学意义( P

3 讨论

健康教育是提高患者健康知识从而提高遵医率的有效方法[2]。高血压是一典型的慢性疾病,需要很好的遵从医嘱,才能有效的控制血压,延缓对心、脑、肾等重要靶器官的损害、减少并发症的发生,提高生活质量。两组患者入院时的认知程度无明显差别;而出院时实验组知晓率为100%,明显高于对照组。说明通过护理人员系统的健康教育,可有效提高患者对高血压病知识的认知,从而调动患者遵医积极性,实现知识态度行为的转变[3]。

4 结论

综上研究结果表明,在高血压病患者的治疗过程中,通过各种形式的健康教育可提高患者对疾病知识的了解,帮助树立正确的健康观念,改变不利于健康的各种行为习惯,增长自我保健意识和能力,从而提高遵医行为,有效控制血压。

参 考 文 献

[1]冯正仪.内科护理学.上海科学技术出版社,2005:8.

篇(7)

随着医学科学的发展，整体护理工作不断深入，健康教育已纳入护理质量评估和考评，成为检验整体护理效果、评价整体护理工作的重要指标。而患者大多通过是医生的讲解从而获得相关疾病知识。开展健康教育固然是由医护人员共同完成，但是护士又是患者教育的主力军[1]。而老年患者作为一个特殊的群体，如何做好骨科老年患者的健康教育，采用行之有效的健康教育内容与形式已成为护理领域值得探讨的重要课题。通过对骨科2009-2010年住院的老年患者针对其需求采取不同形式进行健康教育，取得较好效果，现报告如下：

1骨科老年患者的特点

1.1相同性特点

1.1.1由于生理条件的变化，感知觉出现明显退化。使老年患者反应迟钝、视力和听力下降、记忆力减退、性格改变、爱唠叨、任性、冈执性格呆板等，听觉、理解力下降和判断力明障碍。

1.1.2合并基础病。多数骨科老年患者住院，不仅仅是骨折或其他骨科疾病，同时并发有高血压、糖尿病、冠心病等常见老年基础病。

1.1.3对护士的信任度降低受传统观念的影响，认为护只能做打针、发药的简单工作，只重视医师的话，对护士进的健康教育内容持怀疑态度，不认真接受。1.1.4缺乏心理准备，由于老年骨折病人发病突然，加之疼痛较剧，大多会出现恐惧、紧张、忧虑的心理反应。

1.2骨科疾病特殊性骨科老年患者大多数是突发意外受伤，极少数是因骨科其他疾病住院。患者卧床时间较长，通常在20天以上，基本是生活不能自理，靠他人协助完成，易发生并发症。

2骨科老年患者的需求

胡青[2]在调查研究中发现，有95.77％以上的老年住院患者需要全面了解疾病的有关知识以及病情发展康复的过程。有89.74％的老年患者需要知道医院及病区环境、规章制度，分管医师和责任护士的姓名。96．15％的老年患者需要了解出院后的相关注意事项及照顾方法。根据马斯洛人类基本需要层次理论，生理需要、安全需要是最基本。由于年龄的原因，对老年老年患者的健康教育需应包括：饮食指导、用药指导、生活方式指导、家庭护理技术操作、心理指导、安全行为指导等[3]。

3开展健康教育的形式与方法

3.1语言指导语言指导具有直接性、简捷性的特点。大多数老人认为生病住院给子女及家庭带来负担，突出表现为无价值和孤独心理[4]。在护理工作中护士可根据患者的具体情况进行指导，从患者进入病房时起，护士应积极主动与患者沟通，热情地接待患者及家属，做好自我介绍，并向患者介绍病房环境、各项规章制度、经管的医生护士等。对老年患者要尊重，使用尊称，语言交流要简单、明了、切题、表达清楚使患者感受到医护人员的尊重与关心，消除其陌生感和孤独感，产生和增加对医护人员的信任感。在宣教过程中尽可能使用患者熟悉的常用语，避免医学术语。当不得不使用医学术语时，应用简单的日常用语给患者解释这些术语的意思。并通过与患者交流的过程，细心观察、掌握不同患者的心理需要。

3.2家属、陪护的教育患者住院不仅仅是患者本人与医护人员存在联系，还有患者的亲人，因此护士对老年患者健康教育的认识不应当仅仅局限于患者的范畴，应向患者家属及陪护扩展。“家属系统理论”认为，当患者的健康状况发生变化时，家庭成员也必定出现相应的变化[5]。将健康教育的基本知识和技巧应用于陪护管理中使之对规章制度能较好遵守，对健康教育内容掌握程度普遍得到提高，病房陪护人员管理收到较好的效果。家属作为患者最主要的看护者和社会支持来源，在患者发病期间，他们也承受着压力和打击并因此而焦虑，缓释这种焦虑的有效方式之一就是让他们和患者一起了解与疾病有关的知识和技能，鼓励他们有效地参与到患者的治疗与康复过程中，帮助患者尽快恢复健康[6]。

3.3把握时机进行教育由于老年人接受能力和适应能力较差，患病及生活环境改变产生不同程度的焦虑，心理状态不稳定，影响教育效果。因此对骨科老年患者人宣教，首先要引起共鸣。当老人愿意与医护人员交流，倾诉时，我们要耐心倾听，了解老人的心理动态、所需、所求。当产生共鸣时，我们的宣教内容才会让患者容易接受，使患者达到遵医行为的效果。

3.4换位思考护士要体谅患者的感受，站在患者的角度去感受老人们的想法、要求，从而对宣教内容进行有序安排进行。如：普通患者住院时最关心的是床位位置、病房环境设施等，而突发意外伤害的患者最迫切想知道的是自己的病情是否有危险，这些内容应及时介绍，至于规章制度等内容的介绍可在患者相对稳定以后再进行，在24h内完成即可。如果入院时就给患者讲太多的医院规则和制度、疾病知识，患者难以接受，更顾不上记住并照着去做，易产生逆反心理。要选择时机地宣传，要把健康宣教贯穿于患者整个住院过程。临床工作中，我们只在入院当天为患者进行简单的病区环境介绍，认真调查评估患者，包括一般资料，情绪、吸烟、饮洒、饮食状况、体重、运动情况等项目；入院后2-3天进行饮食指导，之后选择患者精神状态较好的时候逐步进行用药指导、骨折的简单知识讲解，根据治疗方案，循序渐进的进行功能锻炼指导；对于出院指导，在出院前1～2d内完成。不能等到办理出院手续时才匆忙地向患者进行宣教，老年患者不容易记住，达不到预期效果。

3.5书面教育与操作演示根据老年患者的心理、文化层次、生活背景等不同的特点，将宣教内容及功能锻炼方法绘制成简单的图谱，采用简单易懂的语句口述，对肢体活动的方法采用操作演示后让患者复述，操作示范等，反复多次进行宣教，让患者熟记、掌握并养成遵医行为。由于骨科患者多是卧床，护士充分利用在与患者的每次接触时间，如进行治疗或技术操作时，采用一对一的进行宣教方法，患者更乐于接受，强化记忆。

3.6开展护患沟通座谈会护患沟通、患者与患者间的沟通，也不失是种有效的宣教方法。每月一次针对一个病房、一种疾病开展护患沟通座谈会。选择具有代表性的患者，可以是治愈的，也可以足基本治愈的。向其他患者介自己坚持治疗，配合身心护理、战胜疾病的康复过程。以激发其他患者配合治疗护理的积极性．达到早日康复的日的。

3.7出院联系卡的发放根据专科特点，制作患者出院联系卡，在患者出院后能随时与医生联系，及时复诊。我科在2011年通过联系卡的方式，患者与医护的主动联系取得很好的效果。

3.8电话回访式宣教老年患者的家庭护理是一个长期的过程，健康教育的需求不因为出院而终止。在信息高度发达的今天，电话咨询不失为一种方便、快捷的健康教育方式。患者出院后定期电话回访，既能了解患者在家庭护理中存在的健康问题，及时予以解答，又有助于巩固健康教育效果，同时也加强医患间的联系。