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时间:2023-07-06 16:12:16
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分析中职护理专业人体解剖学教学方法改革的背景及基本思路,对实验教学内容、教学方法和考核方法进行探索,让人体解剖学实验教学焕发活力,激发学生学习热情,以取得良好教学效果。
关键词:
中职;护理专业;人体解剖学;实验教学
生物技术的不断发展,给人体解剖学带来了发展机遇。人体解剖学教学如何更好地利用现有技术手段提高教学效果成为研究热点。我校借鉴国内医学院校人体解剖学教学改革经验,结合实际情况,对实验教学内容、教学方法、考核方法等方面进行改革探索,以便收到良好教学效果。
1改革背景及基本思路
社会经济的快速发展,对职业教育提出了更高的要求,职业教育改革势在必行。培养懂技术、具有创新能力的人才是现代职业教育的目标。中职护理专业培养目标是使学生具有良好职业素质,熟练掌握护理操作技能,具有职业生涯发展基础的技能型、服务型高素质劳动者。由于中职生知识基础薄弱,三维空间感较差,而解剖学名词繁多,初学者难以较快理解和掌握,这就需要教师突破传统教学模式,加强学生动手操作能力培养,利用最新科技成果辅助教学。
2改革措施
2.1改革实验教学内容,编写配套实验指导
2.1.1改革实验教学内容
为了向学生提供其所需的知识,保证每一位学生都能够掌握临床相关内容,在人体解剖学教学中,将枯燥的人体解剖学知识与具体的护理操作进行有机整合,对与临床关系密切的解剖结构重点讲解[1]。如引入护理学的导尿术,告诉学生与导尿相关的解剖学结构,使其明白解剖知识的临床应用。结合护士执业资格考试内容开展教学,为弄清护士执业资格考试中与人体解剖学联系密切的内容,我们做了大量调查,找出重要知识点,如胸骨角、髂前上棘、食管的3处狭窄等,在实验课中对这些知识点加以强调,重视学生操作技能培养,突出其在护理方面的应用。
2.1.2编写配套实验指导
教材是学校教学改革的重要载体。多年的教学实践证明,我校编写实验指导、解剖习题集等措施是有效的。2012年全体解剖教师与实验教师一起编写的护理专业《解剖学基础实训大纲》《解剖学基础实验指导》《解剖学基础习题集》,在教学中的应用,不仅加强了学生基本知识,强化了技能训练,而且还拓宽了学生视野,为其今后学习打下良好基础。
2.2改进实验教学方法
我校同样重视对教学方法的改革,改变传统灌输式教学方式,注重对学生的启发教育,重视实践环节,培养学生理论与实践结合能力。(1)充分利用电子信息技术,积极开发多媒体课件,将多媒体技术运用到课堂教学中。教师可以通过国内外相关网站、课件、专著收集图片、动画、文本、音频以及视频素材,也可以用数码相机和摄像机拍摄相关照片、录像,将大量的图、文资料带进课堂,增加教学信息量,丰富和完善教学内容,这也是传统教学手段无法达到的效果[2]。(2)充分利用学校生命科学馆进行现场教学。人体解剖学课程最大的特点就是实验课多,要求学生掌握正常人体的形态、结构。而近距离观察医学标本有利于学生理论联系实际,对其理解记忆、提高学习效果起到极大的促进作用[3]。(3)中职生初次接触医学,普遍感到人体解剖学名词繁杂难记。为了解决这个难题,我们利用动物器官标本进行直观教学,加深学生直观认知。教学中,根据实际需要,利用动物器官进行教学,如用猪肝、猪心、猪肺、猪眼等,为学生创造直观、生动、活泼的教学环境,取得了良好的教学效果。
2.3实验室开放与解剖技能训练
为加强人体解剖学教学改革,我校每学年第一学期都会开放解剖实验室、生命科学馆,每学年的第二学期在学校技能文化活动月期间开展为期一个月的解剖技能培训。培训主要从理论和实验操作两方面入手,理论设置6课时,解剖学教师利用多媒体等现代信息技术结合人体解剖学的最近进展开设讲座,提高学生对人体解剖学的学习兴趣;实验操作培训24学时,学生分组训练,力求让每位学生都有动手机会,通过操作训炼,提高学生识别标本结构的能力。
2.4实验考核方法改革
人体解剖学实验考核主要是辨认标本结构,传统考核方法是让学生在标本上指认出相应结构。2009年,我们利用数码相机拍摄标本,然后设计成考试题目,让2009级护理专业学生在计算机上进行实验考核,并与2008级护理专业学生实验考核成绩进行对比,发现2009级护生成绩明显优于2008级。3人体解剖学课程教学改革效果近年来,通过实施教学改革,学生取得了较好成绩。为进一步了解人体解剖学教学改革效果,我们连续对3届学生进行问卷调查,发现超过90%的学生认为我校进行的人体解剖学教学改革是非常有意义的,尤其是把临床护理操作有机结合到人体解剖学教学中,极大地提高了人体解剖学知识的实用性,使原本枯燥乏味的人体解剖学课堂教学变得生动起来,充分调动了学生学习积极性和求知欲[4]。我们认为人体解剖学教学改革对激发学生学习热情、培养学生分析问题能力等都有积极作用,能够为学生深入学习临床护理知识打下坚实基础。通过改革人体解剖学实践教学,不论是从早期的学习阶段还是内在机制上都能够促进学生创新能力的培养和提高,顺应了时展要求,为学生提供了更多实践机会,有利于学生能力和个性得到提高与发挥。
综上所述,我校在借鉴其他医学院校改革经验的基础上对护理专业人体解剖学教学进行了一系列改革,取得了较好效果,得到学生普遍认可。因数据收集与问卷调查统计可能受主观因素影响,具体改革效果还有待进一步跟踪观察。
作者:杜新光 廖顺顺 单位:广东省东莞卫生学校
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中图分类号:R246.21文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)3-307-02
中医骨伤科作为临床学科的重要组成部分,一直是临床教学的一个重点。同时由于骨科疾病种类繁多,治疗方法复杂,疾病的诊断、发展演变涉及许多相关学科;而且目前本学科发展迅速,专业高度分化,新技术和新方法不断更新,学生对新知识的需求仅靠教材难以满足。这就对教学提出了更高的要求,所以也是一个教学的难点[1-4]。为了提高教学效果,培养合格的医学人才,结合骨科的实际情况,在多年的教学过程中,我们从以下几个环节入手,进行了教学的改革和探讨。
1 充分利用专科网站和专业书籍,培养学生自学能力
我国现行的中医药高等院校培养模式基本上还是沿用课堂教学的被动学习模式,临床医师的培养模式还在探讨中。教学过程仍然是从课本到课本, 中医骨伤科教学培养的目标, 主要是提高其临床思维能力和实际操作能力,如骨折和脱位的复位手法等[5-9]。而现在的中医骨伤科学教材无论在知识结构还是在内容上,已经远远不能满足学生学习的要求和对新知识的渴望。学习的知识、技术不规范,不完整,很难使学生提高学习兴趣。
因此在开始授课之前,结合临床工作经验,我们选定了与本课程有关的中西医骨伤科书籍,建议学生充分利用学校图书馆的强大功能,借阅或购买专业书籍,如《骨与关节损伤》、《实用骨科学》、《临床解剖学》、《骨科常见疾病影像诊断学》、《伤科汇纂》、《医宗金鉴》等,并对如何结合课堂教学独立学习进行了讲述。同时指导学生充分利用计算机和网络技术,推荐优秀网站,搜索相关知识,进行辅助学习,使学生打开了学习思路,拓展了知识面,提高自学能力和自我完善知识结构技能,使临床教学进入一个良性互动阶段,达到了中医骨伤科的临床教学目的。
2 建立素材库,提高临床带教质量
中医骨伤科教学和临床解剖学、影像学是密不可分的,我们在临床工作中随时注意收集典型病例影像学资料,如X线片、计算机断层扫描( CT)、磁共振(MRI)等,并分门别类整理,建立素材库;同时建立解剖知识图片素材库,在制作多媒体课程时加以充分利用[10-12]。
在临床带教中,我们提取素材库中的相关影像资料,对其相关特点,进行讲解示范,如X线片能发现骨密度、骨形态的改变,从而可以显示骨折或脱位的形状、骨质破坏的部位及程度;CT有较高的骨组织及软组织分辨力,可以鉴别疾病的性质,当其应用于骨组织尤其是脊柱的显示时,可以准确的显示骨与软组织的关系;三维重建CT则使图像立体感强,有利于病灶的定位及显示病变与周围组织的关系,特别是在显示关节附近的病变、破坏时,可以准确的显示病变的部位及程度,有着其他影像学手段无法比拟的优点。MRI则有更高的软组织分辨力,可以显示神经组织结构,有多个成像参数,能提供丰富的诊断信息[13-16]。
中医骨伤科学重点强调的是“骨伤”,其中又以四肢损伤最为常见, 躯干、颅外次之, 所以, 根据专业的特点使学生学习四肢损伤区域骨的形态结构、肌肉配布、神经支配、血液供应等情况,则可以使学生更好地了解不同部位的解剖毗邻关系,使学生对疾病认识和治疗方法如复位、理伤手法等内容有直观形象认识,加深对疾病知识的理解,提高了学生对骨伤科常见病的感性认识[17-18]。例如:学习尺桡骨骨折内容时,通过素材库X线图片和局部解剖的讲解,可以让学生不仅复习以前学过相关内容,同时对骨骼与肌肉韧带的解剖关系、骨折复位时的具体手法要求与肌肉附着和骨折位置的关系等这些平时难以理解的难点问题迎刃而解,增加了学习的兴趣和学习的主动性。从一定的程度上可以说,正是影像学、解剖学等相关学科的进步,推动了骨伤科学的进一步发展,也正是由于骨伤科学的发展的要求,推动了它们的进步。在教学中充分利用跨学科知识讲授骨伤科知识,大大提高了教学质量。
3 发挥现代教育技术优势,提高学生兴趣和主动性
中医骨伤科是一门临床学科, 其特点是感性认识和临床查体、操作性较强, 而学生长期在课堂接受理论教育, 对于骨伤科知识相对陌生, 教学中存在一定的困难, 加强感性认识和临床思维能力的培养, 并且将感性思维与抽象思维结合起来, 能使学生更好地理解和掌握骨科基本知识是教学的难点。而多媒体技术的出现正好可以弥补这些不足。随着计算机技术迅猛发展,多媒体课件功能日益强大,在丰富内容、活跃气氛、诱导思维、使内容直观生动等方面对现代医学教学起到巨大作用[19-22]。
多媒体技术可以达到人机互动的效果,使学生有直观形象的感觉,可以将那些不易表述的知识生动直观地表现出来, 利于学生准确、全面、深刻地接收知识。与传统教学方法相比,教学效果有了显著的提高。多媒体教学课件所包含的信息量大, 能及时、充分地反映骨科学的最新成果, 把多学科的知识交叉、渗透反映到教学内容中来, 将大量的信息在有限的课堂时间内呈现给学生[23-24]。学生通过课后拷贝课件复习所学内容。这样既节省了时间和精力, 还可以获得很好的效果。例如, 骨性关节炎是骨科常见的疾病之一,对于一名学生来说,缺乏直观认识和系统了解,单纯凭文字教学,难以达到应有的学习效果,因此多媒体教学方法尤为重要。讲解该疾病时, 可先将其分为概况、流行病学、临床表现、诊断治疗和预后,中医药认识及对策等内容进行讲述。首先利用图表和图片让学生明白该病的概况和流行学特点,特别是讲述世界卫生组织开展的“骨与关节十年”活动的意义,以及人口老龄化与该病的关系,以及中医药在治疗中优势。使学生能够站在更高的角度来认识疾病。同时利用解剖图片让学生了解关节的解剖结构,关节和周围软组织解剖的关系,在讲述治疗方法时利用相关影音材料特别是手术治疗等内容。直观和形象地学激发了学生的学习兴趣。通过简明扼要的图文概括了知识要点,以生动丰富的图像替代了枯燥乏味的文字描述,使教学内容表现得丰富多彩、形象生动,充分调动了学生的求知欲望,激发了学生的学习兴趣,培养了学生的能力。
通过以上教学方法的改革,我们认为不仅可以丰富教学内容和提高教学效率,更重要的是可以激发学生的学习兴趣和学习的主观能动性。相信在今后的教学过程中,通过教和学的共同发展,相互推动,对摸索出一套既能适应于当代医学教育的发展,又具鲜明的时代特征的全新的中医骨伤教育模式将产生深远影响。
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[关键词] 开放教育;案例库;教学效果
[中图分类号] G642.4 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2014)04-0084-02
本科医学教育中解剖学课程的主要目标是丰富学生基础理论知识和作为其它学科的桥梁纽带, 并在此基础上使学生能够培养临床思维能力。开放式教育是近些年新出现的一种教学模式,其根本特征为开放、多元和外向,它主要是强调以学生为中心开展教学。高中生进入大学学习后,应尽快转变学习方式,从以教师教为主转变为以自主学习为主。但学生刚开始接触解剖学知识时,由于专业词汇繁多、知识点难以理解,对医学生的学习和接受能力提出了更高的要求。因此,如何引导学生开展自主学习,尽快提高学生的自学能力这一问题显得十分重要。案例教学是指将典型案例作为教学的一种补充形式, 让学生通过分析阅读、查阅文献、深入思考、互动讨论的一种教学过程。案例教学的基础是一个完整的案例库。计算机网络教学资源在当前环境下的运用已越来越普遍,越来越受到众多学校的重视。笔者结合多年的经验,通过在解剖学教学中使用案例库,收到较好的教学效果,现介绍如下。
1对象与方法
1.1 教学对象的选择
选用2013级五年制临床医学专业实验班及全科医生班学生,共130人;其中男生62人,女生68人,随机分成两组,每组各65人,一组为实验组、另一组为对照组,两组学生在年龄、性别、高考入学成绩等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 开放案例库的运用 以理论为先导,调查、收集、归纳资料,综合运用多学科的知识,开展案例讨论研究,形成与教学大纲相适应的、联系临床的、多种媒体形式的开放式解剖案例库。通过理论教学把相关知识传授给学生,同时提出一些思考题,让学生自己思考并予以解答,这就使学生有了明确的目标,能够主动利用案例库资源与网络课堂等教学资源进行学习。本资源库包含有正常库和案例库两部分内容,正常库可分为文字讲解、正常图片、视频解释、模拟练习、英文单词五部分内容;案例库可分为操作技术、图片案例、录像案例、美学欣赏、链接网站五部分内容。由于时间和人员的限制,案例库初步先建立上述内容,以后将逐步补充和完善。学生通过使用案例库,既可以复习理论知识,查缺补漏;又可以通过习题练习巩固和加深印象;还可以学习到联系相关章节的临床病例及实践操作。既可用作学习提高之用,也可作为丰富课外知识、开拓视野、放松心情的有益补充。学生还可以利用学校的网络课堂及教师博客等手段及时与教师进行沟通和交流,增加师生互动,通过调查问卷和理论考试进行检验。
1.2.2 传统教学法的运用 传统教学法强调以教师为中心,以教材为中心,以课堂讲授为中心。强调教师的主体地位,学生处于从属地位。实行以教师“教”为中心的模式,学生被动的“填鸭式”的学作为辅助,注重理论知识的传授,同样通过调查问卷和理论考试进行检验。
1.3 统计学分析
采用SPSS12.0软件进行分析,其中计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P
2 结果
采用案例库教学的班级与采用传统教学法的班级理论成绩对比,卷面为百分制,二者分别为(88.67±2.35)和(72.49±1.96),差异有统计学意义(t=15.5426,P
3 讨论
开放式教育是近些年新出现的一种教学模式,其根本特征为开放、多元和外向,主要是强调以学生为中心开展教学。与传统教学模式相比,强调教师教学的辅、学生学习的主动性;同时也是针对现行的普通高等教育教学模式提出来的, 是对我国高等教育的丰富和补充。它主要采用课堂教学与多种媒体网络教学手段相结合的教学形式, 适合在读学生学习。学生可以根据自身情况及能力自主安排学习时间、学习计划和学习进度。因此,关于开放式教育优越性以及应该怎样更好地发挥开放教育优越性的研究越来越受到国内外学者的关注。
案例教学是指将典型案例作为教学的一种补充形式, 让学生通过分析阅读、查阅文献、深入思考、互动讨论的一种教学过程;是指在学生掌握了有关基本知识和分析技术的基础上,在教师的精心策划和指导下,根据教学目的和教学内容的要求, 运用典型案例,将学生带入特定事件的现场进行案例分析,通过学生的独立思考或集体协作, 进一步提高其识别、分析和解决某一具体问题的能力, 同时培养正确的管理理念、工作作风、沟通能力和协作精神的一种教学方法[1-3]。案例库的构建首先能够保证案例资源的完善与共享,其次能促进教师之间的沟通和交流。
现阶段,我国大部分高校的教育方法仍然以讲授法为主,教学方法过于单一。案例教学法是众多国内外院校采用的一种教学方法,教学效果良好,受到广大师生普遍欢迎[4-6]。实施好案例教学,案例库起着至关重要的作用,但各学科的案例库普遍存在资源不足的问题。我们在实施过程中通过学校干预以及附属医院的配合,激励教师搜集临床案例,不断丰富教学案例资源库,以保证该教学手段的顺利实施。通过在解剖学课程中加入案例库教学,可以充分调动学生的积极性、主动性,使学生从学习的客体变为主体,课堂上使用多媒体网络和包含案例的电子课件进行TBL、PBL等方式为主的教学过程,教师主要起启发引导的作用,可以在每次课程结束前留下一到两个典型案例,这些案例的选择要与下次课的教学内容紧密联系; 由于有了案例库的存在,能够拓宽学生的知识面,同时激发学生的求知欲,促进学生相互协作、相互配合、相互讨论,遇到问题无法解决时,还可以通过网络互动平台与教师及时沟通,以便及时获得指导; 将传统的闭卷考试改为分阶段、开卷考试为主,注重学生学习能力的培养。通过比较实验组和对照组的成绩,实验组明显高于对照组(P
总之,在解剖学课程中进行开放式案例教学的实践和探索,同时合理利用案例资源库,必将为后续医学各基础及桥梁学科和临床专业的学习打下坚实的基础,并促进学生尽早置身于行医问药的真实场景中,能够充分调动学生学习的主动性与积极性,有利于学生始终维持紧张的最接近临床实际的状态,能够实现教学相长。教学中,教师是整个教学的引导者,掌握着教学进程,引导学生思考、组织讨论研究,进行总结、归纳。同时通过共同研讨,可以从学生那里得到大量感性材料。通过互动参与,使学习变得生动具体,学生亲身体验、记忆深刻而长久。由于教学内容是具体的实例,并在几近真实的情景下讨论演练,有身临其境之感,易于学习和理解。教师在课堂上不是主讲,摆脱了原来的主体地位,而是和学生一起讨论思考,学生在课堂上也不是忙于听讲,而是共同探讨问题,因此调动了全体的智慧和力量,容易开阔思路,收到良好的教学效果。我们的研究结果与有关研究报道的结论相同[7-10]。
综上所述,开放式案例库的应用明显提高了医学生信息获取、综合分析和实际应用的能力, 提高了学生的理论水平和相关医学知识的临床实践能力, 收到较好的教学效果。值得深入研究并推广。
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【关键词】PBL教学法;医药院校;医学基础课程;应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0605-02
以“问题为基础的学习法”(Problem Based Learning,PBL)是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的McMaster大学首次引入医学教育领域[1],已经成为国际上较为流行的一种教学模式。目前世界上欧美及澳洲等国家80%以上的医学院都不同程度的采用这种教学模式进行教学[2]。它是国际上公认的、最受欢迎的三大教学法之一[3]。该法自上世纪八十年代末、九十年代初开始被引入我国,目前许多医学院校的多门医学基础课程如解剖学、组织学、生理学、化学、微生物免疫学、和病理学和病理生理学、医学统计学等理论教学和实验教学都采用此法,并已取得不少进步,为此,就其应用现状进行概述。
1 PBL教学方法的优缺点
1.1 优点
①学生由以往被动接受知识转变成主动去探索学习,培养了他们发现和解决问题的能力,提高了学习的主动能动性和自觉性,有利于综合素质的提高;②小组讨论可使学生不明白的问题及时暴露并得到解决,加深学生对知识的深入理解,增强学生间的团结协作和人际沟通能力;③培养了学生文献检索、归纳总结、口头表达等多方面的能力;④PBL教学法问题提出和解决是逐层深入的,这有利于创新型人才科研思维的培养。
1.2 缺点
①学生学习要花大量时间进行资料收集和文献检索;②学生所学知识不够完善和系统;③学生学习没有现成的教材可供参考;④病例编写没有现成的体例,只能依据各位老师自身的理解,差异较大;⑤由于PBL教学每组仅6-10人,大班化教学如开展,教师工作量会成倍增加;⑥评价体系尚未有确切的标准等。
2 PBL教学法在医学基础课程中的应用
2.1 人体解剖学和组织学
人体解剖学是一门研究正常人体形态和构造的科学。组织学是研究机体细微结构和功能的科学。目前解剖学和组织学都存在知识点多而散、不便记忆,学生只能死记硬背。传统的“填鸭式”教学方法课堂气氛不够活跃,学生感觉枯燥无味,失去学习兴趣。另外,在课堂上缺少主动思考的时间,不利于培养学生的综合素质和创新能力。但解剖学和组织学各个章节看似零散,实则相互关联,表面上是介绍形态学,实质上是为理解相关的功能打基础。在采用PBL教学法后,教师在设计问题时,要以形态学特点为中心,以其生理功能甚至临床表现帮助学生加深理解,使学生在查阅资料及课堂讨论时把零散的知识系统化,既强调了具体的器官、组织结构特点,又不过度关注临床疾病。
李联祥等[4]探讨了解剖学教学方法,在临床专业五年制学生中尝试PBL教学和传统教学,采用考试成绩和问卷调查相结合的形式进行教学效果评价,结果表明PBL教学法在脉管解剖学教学中可获得良好教学效果。潘学兵等[5]在神经系统教学中引入PBL教学法,该法就学生单纯机械记忆方面和传统教学法相比,没有本质的区别,而在思考推理、分析问题、人际沟通、团队合作、创新能力有了很大的提高。
2.2 生理学
生理学是研究正常人体及其器官、组织等的生命现象或生理功能的发生机制、条件及其活动规律的科学,是一门很重要的医学基础课程,是学习专业课的必要基础。但其内容抽象、逻辑性强、难以理解,以教师为主体、学生被动接受知识的传统教学法,效果并不理想,并与提高教学质量和提升人才培养质量的教学目的相左。为此,潘丽等[6]在生理学教学实施PBL教学,并认为该法可调动学生积极性,培养学生自主学习的能力,有利于学生个人综合能力的培养,可有效提高他们的综合素质。同时,也能促进教师业务水平的提高。李建华等[7]应用行动研究方法开展基于网络环境下的生理学PBL教学模式的试验研究。结果表明,这种教学模式可体现学生自主学习、协作学习、探究学习的核心思想。
2.3 化学
生物化学是一门用化学的理论和方法来研究生命现象,并在分子水平阐明生命现象的化学本质的科学。李志红等[8]认为传统生物化学实验教材注重对学生进行系统性和规范化的实验操作训练,但引导学生思考不足,而采用基于 PBL 模式的生物化学实验教材,能有效激发学生的学习兴趣,启发学生积极思维,受到学生们的普遍欢迎。余文静等[9]认为PBL教学法来激发学生的学习主动性,将临床实践与基础知识结合起来,达到培养基本功更扎实,学习技能更强的医学人才的目的。
无机化学是药学类专业的一门重要的专业基础课,学生对无机化学知识的掌握程度将直接影响后续化学课程及专业课程的学习效果。无机化学课程“杂、乱、多”的教学内容及课时有限的现实使师生们深感烦恼。采用PBL教学法让学生在轻松和谐的气氛中达到掌握基本知识和技能的目的;同时,组织学生进行讨论和交流,引导学生自己解决问题,培养了学生学习化学的兴趣,提高了学生综合素养[10]。李琴[11]认为医学化学教学中可提高学生学习的主动性,培养了学生与人合作的能力,扩展了学生的知识层次;但由于师资力量的限制,不能大范围的实行PBL教学法。
2.4 微生物和免疫学
微生物和免疫学教学内容繁多,缺乏整体性,知识点零散,容易混淆,对临床实际问题缺乏综合分析,造成学生学习积极性和创造性思维能力不足,很难适应现代化医学素质教育的需要。PBL教学以问题为基础的讨论式教学和启发式教学,它强调以生主动学习,目的在于提高学生分析问题和解决问题的能力。张涛等[12]在微生物学采用PBL教学法后,发现能促进学生自主学习、刻苦钻研和奋发进取,拓展创造性思维,提高学生研讨能力,培养其团队协作精神。张洁等[13]对医学免疫学理论教学采用PBL教学,发现该法可是培养创新型医学人才的一个可行的教学手段。杨继文等[14]在病原生物学与免疫学实验教学中心经过4年多的探索与改进,以病例讨论的形式将PBL教学法应用于病原生物与免疫实验学的教学中,发现有利于提高学生学习兴趣,锻炼学生自主学习能力,培养学生综合素质及创新能力,更有利于提高教师教学水平,值得进一步探索。
2.5 病理学与病理生理学
病理学是一门联系基础医学和临床医学的桥梁学科。传统的教学模式无法充分调动学生的学习积极性,难以适应本科教学的要求。齐妍等[15]将PBL和双语教学法结合,并探讨其在病理教学中的应用,将病理学基础与其它学科知识进行重新整合,打破了学科界限,使学生在有限的时间将各方面的知识融会贯通,提高了其解决问题的技能和自主学习的能力。
病理生理学是基础医学中一门重要的理论性及实验性学科。其实验教学主要通过复制人类疾病的动物模型,使学生逐步理解掌握疾病发生发展的原因、机制、功能代谢变化以及有效防治原则和措施,为今后顺利进入临床课程的学习和实习奠定基础。然而,传统的教学观念仅仅将实验教学定位为验证和巩固课堂理论教学的附属或辅助工具。这种定位的实验教学存在诸多弊端如验证已有知识有余而探索未知领域不足,学生主动获取不足,旧实验新技术引进不足,限制了学生的创新思维和主动学习能力的发展,明显违背当今社会对创新型、复合型人才的需求[16]。
2.6 医学统计学
医学统计学是应用概率论和数理统计的基本原理和方法,研究医学领域中数据的收集、整理和分析的一门学科,强调理论基础,更注重医学应用。其概念抽象难懂,实际应用复杂多样,学生不易理解和掌握,学习中过分依赖教师,缺乏主动性和创新能力,加上当前课程改革中基础课时受到不同程度压缩,其教学的时效矛盾较为突出。采用PBL教学法有利于发挥学生的主观能动性,激发学生的学习兴趣,明确学习目的,使学生在问题中思考,在理解中记忆,从而减少死记硬背,提高学生分析问题和解决问题的能力,提高学生运用统计学的能力[17]。胡冬梅等[18]认为PBL是克服传统医学教育弊端、促进学生积极、自主、前瞻性参与学习的一种有效教学方法而值得提倡。
结语
综上所述,PBL教学法因其自身优势,已逐渐被应用于解剖学、组织学、生理学、化学等多门学科的教学中,并已取得一定进展。相信,随着对该教学方法研究的不断深入,PBL教学法及其理念将在医学基础课程教学中发挥着越来越大的作用。
参考文献
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作者简介:
宋莹莹,女,硕士,教学研究实习员
刘品见,男,中西临11级6班
临床医学(本硕连读)(重庆医科大学招生,与华中科技大学、武汉大学、西南大学联合培养)
临床医学(本硕连读)第一学年在华中科技大学学习,临床医学(本硕连读)儿科学方向第一年在西南大学/武汉大学学习,临床医学(本硕连读)物理医学方向和医学检验方向第一年在西南大学学习。在综合性大学只是针对公共课的学习,主要是感受不同的校园氛围和学习氛围,专业课一般是在重庆医科大学进行。临床医学本硕连读专业以基础医学和临床医学为主干学科。公共基础课开设化学、物理、生物等课程,基础医学课程及临床专业课开设人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、药理学、病原生物学、医学免疫学、分子生物学、医学遗传学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等必修课。
生命科学与技术基地班(沈阳药科大学招生,与吉林大学联合培养)
沈阳药科大学和吉林大学联合培养的生命科学与技术基地班,培养掌握深厚而坚实的生物学、药学和现代生物技术的基本理论、基本知识和基本技能,具有良好的科学素养、较强的创新与创业能力,能够在生物医药高新技术产业及相关领域的研制、开发与生产单位、高等医药院校等从事生物药物的研发、技术创新、成果转化和产业创新与管理等工作的高级应用型生物技术制药专门人才。
前两年半在吉林大学学习基础课程,奠定学生坚实的化学、生物学基础。后三年半在沈阳药科大学学习专业课程,接受系统扎实的科学研究和实践能力训练。实行本一硕连读分流制。本科、硕士课程融通设计,中期分流。优秀者免试攻读硕士学位,学制六年。未被推荐免试攻读硕士学位者学制四年(工学士)。
主要课程包括有机化学、分析化学、生理学、生物化学、微生物学、遗传学、细胞生物学、分子生物学、生物药物学、生物药物分析、药理学、药剂学、生物技术制药、生物制药工艺学、生物技术应用研究专论、化工原理、制药过程自动化控制、生物制药设备、企业管理等。
也许您对身边的公共资源已经习已为常,并未感觉到它们与您生活、工作的紧密联系,但实际上,公共资源却是十分地重要。公共设施如路灯、交通标志使我们的生活井然有序;公共信息资源的获得,让我们感受生活的便捷;和谐的劳动关系,让我们获得生活的物质条件同时心情愉悦……而这一切,正是公共管理类专业人才施展才能的广阔天地。公共管理类专业就是培养维护公共利益的这么一类专业。您是否想将自己的未来交付于公共管理中,您是否对公管类专业充满了兴趣?接下来,我们就从公管类几个专业过来人的述说中,去昕听他们对专业的心声吧!公关关系:为公关的
上海外国语大学
杨诗露
公关——从误解到了然于心
“招聘:XX夜总会招聘男女公关20人,底薪XX元,包吃住。要求:会喝酒,会歌舞,形象好。”走在车红酒绿的大街上,时而会看到贴在柱子上的此种广告,身为一名公关人,着实感到比窦娥还冤。对于很多不了解公关的人提到公关就会想到公关小姐,认为做公关就是“拉关系”“走后门”,是用花言巧语和动人姿色来达到某种目的,这些都是很多年来对于“公关”一词错用及滥用下人们所形成的对公关的错误固有印象。那什么是公关呢?
公关是公共关系的简称。现代公共关系起源于美国,美国是世界上公共关系发展得最好的国家,要想了解公共关系的含义得先从其英文名入手:PublicRelations——公众的关系,特别要注意的是这里的“relations”中的“s”是万万不能省掉的,它体现的是公共关系的特有的面对多方公众关系的特征。孟子曾提出君子得道得天下需“天时、地利、人和”,其中“人和”对于国家组织发展最重要,公共关系在一个组织中的角色本质上就是为了“人和”服务。
拥有了两年公关学习体验的我,深刻地感受到公共关系的学习及应用更多是一种意识和态度的培养,就算今后的人生不做公共关系相关工作,懂得公共关系也能从生活和学习中帮助自己。比如一名青年要追求伴侣,可以有许多办法,大献殷勤就是一种,这不算公共关系,而是推销;努力修饰自己的外貌和风度,讲求谈吐举止,也是一种吸引人的办法,不过这也不是公共关系,而是广告;如果这位青年经过周密的研究思考,制定个计划出来,而且埋头苦干,以成绩来获得他人的称赞,然后通过他人之口将自己的优良评价传递出去,这就是公共关系。
公关——真诚相待的朋友
上海外国语大学的公共关系专业隶属于国际工商管理学院,而很多学校的公共关系专业都划分为新闻传播学院,学校将同一个专业划分到不同的学院更多是对于专业角色认知的差别。
关键词:运动人体科学 专业 课程设置 教学
一.调查对象与研究方法
1.调查对象
选取全国39所开设有体育教育专业的院校作为调查对象。其中师范类院校17所,体育院校4所,综合性院校18所。
2.研究方法
文献资料法、问卷调查法、数理统计法
二.结果与分析
1.运动人体科学专业课程设置现状
目前,各类普通高校的体育教育专业都开设了运动人体科学中的相关课程。学科基础必修课有运动解剖学、运动生理学、体育保健学等课程。专业基础必修课有运动生物化学、运动生物力学、健康教育学等。专业选修课程有体育康复学、保健推拿、遗传学基础、运动营养学、运动处方理论与应用、运动损伤与预防方法、常用生理生化指标测量与应用等一系列课程。
在进行调查的39所高校中,各类课程的设置和学时分配上存在着较大的差异。专业主干课程偏少(占15.6%)。选修课比例偏低(占31.6%),有的学校甚至只开设一门与运动人体科学相关的选修课程。实践环节仅占9.7%。专业必修课程与选修课程比例的偏低,不利于拓展学生的知识面、完善学生各方面的能力。
运动人体科学部分课程设置与医学院校相近或者相同,但又不完全等同于医学院校的课程。这就要求体育专业设置的相关课程内容坚持自己的体育特色。在调查中显示,相关院校的课程教学内容过于简单。运动人体科学相关课程毕竟带有一定的医学色彩,在教学内容上可以有选择性的学习一些医学知识,有利于培养学生运用体育技术指导伤病后康复和健身能力。
2.教材的选择
各高校所安排的课程数量相差较大,所选择的教材也不尽相同。多数院校选用的是高等教育出版社、人民体育出版社的教材,有的版本当中医学理论知识太多,与体育运动相结合的内容较少。也有的是借用医学院校的教材。由于体育专业学生在医学知识方面的要求与医学院校有所不同,教材在借用过程中,难免造成课程的不连贯,课程内容与体育运动结合较少,从而影响教学质量。比如,在运动解剖学教材的“知识与应用”模块中,有些例子是关于病理性的分析,不能很好的说明体育运动与相关系统之间的关系,影响了学生理论联系实践的能力培养。
三.对策与建议
1.优化课程结构
课程结构需要由一定数量的必修课程和选修课程组成。必修课程要求学生对专业基本理论、知识的掌握;选修课程为学生知识能力的组合提供更多的学习条件。因此,在保证必修课数量的同时,也应该加大选修课的比例。选修课比例不断增大是高等院校课程设置的必然发展趋势。
有的院校设置有多个专业,比如:体育教育专业、运动训练专业、社会体育专业、民族传统体育专业等等。不同专业对人才培养的要求不一样,在课程结构上应根据专业的特点进行定制。例如运动训练专业学生的就业方向多数是从事与竞技体育相关的职业,课程内容主要学习与竞技体育相关的基本理论、基本知识以及基本技能,掌握从事竞技体育相关社会活动的基本能力。运动人体科学课程不是单纯的基础理论课程,实验也是教学中的一个重要环节,理论课时和实验课时的分配要合理。
2.完善教材的定制与内容
教材是教师执行教学计划和教学大纲具体文件和依据。大多数普通高校体育专业使用的教材属于全国高等学校体育教学指导委员会审定的体育院校专业主干课系列教材,有的使用医学院校教材。选修课程教材的定制很不严谨,有些院校甚至没有订购相应的教材。教材是教学的具体反映,影响着教师的教学质量。教师应根据学生的具体情况,选择或者编写适应本校学生的教材,更有利于调到教师与学生的积极性。
3.改进教学方式
多数院校在教学中采用传统、单一的教学方式。由于体育专业学生所学的各个专项不同,其文化基础也存在一定的差异。在教学过程中,要因专业而施教。教学时,要注重运动实践的运用。特别是实验课,可以打破常规,在适当的时候把学生带出教室外进行教学,让学生在实践中消化所学知识。保健课程可以考虑校内外想结合的教学模式,安排学生到康体中心见习或者实践,更能激发学生对课程的兴趣,提高运用能力。
参考文献
【关键词】中医现代化,中医现代化人才培养,中西医结合的探索
【中图分类号】R281 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0493-01
中医药学是我国医学科学的特色,是中华民族优秀的传统文化的重要组成部分,是中国传统科学中沿用至今的,具有民族特色,系统的理论,独特的诊疗方法和显著的临床疗效等特征,是我国医疗卫生保健体系中独具特色的重要组成部分。中医现代化,应是以发掘,完善中医学理论,全面引入现代病因病理学说,在保持和充分发挥自身优势的同时,有效利用现代科学技术的方法和手段,丰富和发展中医理论,建立现代中医科学技术创新体系,使中医的学术理论体系和诊疗水平更加科学化,促进中医药产业的发展。
1 中医现代化的现状
1.1现代中医教育对人才的培养:20世纪50年代以前,师承教育是中医人才培养的主要形式,仅有很少数的私立中医学校, 经过50多年的发展,目前我国有高等本专科中医院校40余所,全国有120多所高等医学院校和综合性院校设置了中医药学院,系或专业,大批名中医在高等中医药院校任教,建设了一批中医药精品课程,教育模式向多元化,规模化高等教育模式转变,从单一教育层次向多种教育层次转变,从单纯的医疗人才培养向中医药与理,工,文,管多学科复合人才培养转变。
1.2中医药逐步被世界接受:目前,我国与超过60个国家签订了有关中医药领域的合作协议。随着西方国家对中医,针灸的兴起,西方教育界对中医高级格专业人才的培养也重视起来,许多国家开始和国内高等中医院校合作办学, 自1992年皇家墨尔本理工大学与南京中医药大学合作开创了西方正规大学第一个中医专业本科教育,澳大利亚又先后有4所公立大学开设了中医学教育。
1996年英国的Middesex University与北京中医药大学合作开设了全英,乃至全欧洲第一个中医学士课程,现在英国已经有11所正规大学在其卫生学院开设了中医,针灸本科或硕士课程,占全英开设卫生学院大学的22%。
1.3中医技术在中医现代化发展中的作用:中医的望,闻,问,切四诊是中医的主要诊断技术,代表传统中医诊断技术水平,历经数千年的积累与发展,中医学临床诊疗技术日益成熟并形成了自成一体的理法方药辨证体系。近60年来,在政府主管部门领导下,中医行业和相关领域的科学技术人员开展了中医技术研究与开发工作,中医药事业“十五”计划进一步重视了中医药诊疗疾病的新技术探索,在广大中医中药科研人员的努力下,我国已自主开发出了一批具有知识产权,领先于世界先进水平的中医药技术成果,中医在防治艾滋病、肝炎、风湿性疾病、糖尿病等现代难治性疾病、亚健康状态调节等方面已经显示出巨大发展前景。
2 目前存在的问题
2.1缺少优秀的中医人才:当前我国中医缺少的是具有扎实的临床基础的优秀中医理论人才,也缺少具有良好的中医理论素养的优秀中医临床人才。从医学教育来看,专业思想不稳固的现象普遍地存在于中医院校,同时中医也是一门实践性很强的学科,其脉象、病证都只有在临床中去体会,其治疗也只有在病人病情及变化中去进行,离开了临床、离开了病人很难体会中医的精髓。
2.2不相信中医,盲目崇拜西医:不相信中医独立的学术地位,盲目崇拜西医学方法,对中医自身传统的冷漠,导致中医学术界目前的现状,中医的发展本身是在一个非常成熟的、完善的、符合客观规律的理论框架之内的,这种发展可以是无限的,如果任意想突破这个框架,必然导致违背客观规律。
3 中医现代化今后的发展
3.1提高中医教育水平,加强中医药人才队伍建设:中医现代化要求中医专业的学生不但要有渊博的中医基本知识和基本技能,更要有较好的现代医学基本功。还要对药学、心理学、人文科学、现代技术等都要有所了解。要提高中医教育水平,关键在于中医的精髓部分要讲深、讲透,西医的人体解剖学和生理病理学也要讲透,即西医重基础,中医重临床。遇到疾病既知道其病理变化,又知道辨证的核心,从而掌握要领,药到病除。
加快中医药基层人才和技术骨干的培养。制订中医药学科带头人和技术骨干培养计划,造就新一代中医药领军人才和一大批中青年名中医。完善中医药人才考核评价制度。建立政府表彰和社会褒奖相结合的中医药人才激励机制。完善中医药师承和继续教育制度。落实名老中医药专家学术经验继承人培养与专业学位授予相衔接的政策。
3.2中西医结合的发展及多学科研究中医药:中西医结合是促进中医药现代化发展的重要途径之一,其必须在遵循中医学本身发展规律的前提下,在深刻理解中医中药的基础上,吸纳现代先进技术,完善中医理论,走出单纯用西医模式的理论研究方法或标准来解释中医的误区。
加强中西医结合人才的培养,加强中西医结合理论与方法学的创新研究和学术发展研究等,促进中西医结合学科建设与发展。把握和利用好中西医相互融合、传统医学与现代医学优势互补这一世界性发展趋势。
同时近年来多学科,跨学科研究中医学也成为中医现代化进程中不忽视的力量。中医诊疗技术的现代化发展,要从其诊疗原理出发,保持和发扬其优势和特色,满足现代人类社会医疗卫生保健的需求。要达到这个需求,就要赋予传统技术的现代性,必须融合现代多学科技术,如:信息技术,传感技术,图像识别技术,生物技术等,因此,融合现代多学科技术将是中医现代化技术的发展方向[4]。
4 结束语
中医现代化是一个漫长的发展渐进过程,需要中医界花很大的精力和相当长的时间对祖国医学进行系统挖掘和完整的继承,在保持和充分发挥自身特色优势的同时,有效利用现代科学技术,不断开拓创新支撑中医药现代化的发展,不断提高中医药对中国经济和社会发展的贡献率,巩固和加强中国在传统医药领域的优势地位,吸取中西医认识生命活动规律及防治疾病之长,优势互补,相互融合,重点突破中医药传承和医学及生命科学创新发展的关键问题,应用全球科技资源推进中医药国际化进程,弘扬中华民族优秀文化,为人类卫生保健事业做出贡献。
参考文献
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