中医的基础知识精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇中医的基础知识范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

    教学内容的设计①夯实中医基础,设立学习先行组织者。学生的学习进步,肯定不能脑袋一片空白,基础知识不扎实对新知识的影响是巨大的。所学的中医基础知识要及时回顾。②典型案例分析,学习问题背后的科学。学习基础知识,容易让学生产生迷茫感,感觉所学和具体疾病相互脱节,根本不能紧密结合。那么选择一个合适的案例就显得尤为重要,案例的选择要遵循教学设计原则,要能够反映疾病的主要特点。③归纳知识框架,促进知识迁移。

    牢记了基础知识,分析了典型案例,就要在学习过程中总结出相关规律,归纳出某个疾病的发生发展、病机和治疗原则等有关知识。在总结归纳的过程中,学生能够系统化记忆相关疾病知识,还能够对所学知识产生浓厚兴趣。

    教学方法的设计

    划分教学小组教学小组是教学方案实施的基础,为了保证小组整体的学习效果,小组成员的分配也要实现优势互补,使得学生的优势得到最大发挥。教师要学会转变自身角色,要从自身为“中心”转变为学生为中心,老师主要负责小组内的学习和相互协作,保证案例完成的有效性。

    学习步骤的实施首先,教师要首先指导学生对当次课程相关基础知识进行回顾复习,讲解疾病的发展史和容易混淆的其他疾病。然后教学小组组长要能够带领小组内成员进行分析讨论,发现隐含在学习问题背后的科学知识。

    学生要能够带着问题去学习,每个小组都要对问题进行总结。这些具体问题在学习过程中都是可以解决的,教师要对学生进行逐步引导,提出最适合的解决方案。最后,老师要能够对学生的问题和相关总结进行点评,新的教学方法要有一个适应过程,老师在这一方面要特别注意,逐步引导很重要,主要能够让学生联系相关知识和学科,实现所学知识的系统化和规模化。

篇(2)

关键词：针灸学；护理专业；教学方法

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）23-0041-02

针灸学是以中医理论为指导，在继承和发扬古代针灸学术思想和实践经验的基础上，运用传统与现代科学技术研究经络、腧穴、操作技能、治疗法则、作用机制及防治疾病规律的一门学科，是中医学的重要组成部分，主要包括经络腧穴、针灸技术及针灸临床治疗等内容[1]。它也是一门集医学基础、过渡、临床为一体的综合课程。护理学专业授课学生以牢固掌握基础知识、强化实践操作、熟练临床技能为主[2]。护理学教学强调护理技能的获得与形成，护理技能的教学重点和特点在于强调技能理论知识、实践操作、与患者的言语沟通和提供患者所需要教育的技能[3]。此外，对于护理技能的创新服务，笔者认为基于中医针灸推拿作为绿色安全无毒的传统疗法，其对于病症的治疗疗效确定，且操作简便易于临床护理实践[4]，因而可以将针灸推拿引入临床护理中来，可以给予患者针灸推拿等的非药物疗法护理。基于此，为了能够更加有效地将传授针灸学知识，提高学生的临床操作能力和熟练程度，在护理学专业学生的《针灸学》教学中，个人认为思路如下。

一、基础知识理论的掌握

经络、腧穴部分是《针灸学》的基础知识[5]，也是《针灸学》课程性质之一医学基础课程的体现。经络腧穴部分是针灸刺法灸法和针灸治疗的基础，也是《针灸学》的核心之一。因而对于基础知识理论的教学极其重要[6]。在经络腧穴部分的教学上，先多以基于授课学习的传统教学方法为主[7]，教师以讲授基础理论知识为主，学生主要以记忆为主获得夯实牢固的基础知识。同时期间也可穿插一些趣味记忆方法如谐音、串联等来促进学生记忆。另外，对于护理专业而言，虽然《针灸学》教学大纲对经络原文的不要求，但是也要求掌握经脉的基本循行，因为这样才能够更好地为以后的临床护理针灸操做铺垫。因而基于《灵枢·经脉》中的经典原文，选择行文简洁，诵之朗朗上口，或三五字一句，条理性比较强的文字进行重点讲解，如心经循行原文“心手少阴之脉，起于心中，……；其支者：从心系，……。其直者……，出其端”，以原文讲授，让学生自己在体表描绘经脉循行路线，在理解并能够自行在体表描绘的基础之上，让学生尽量背诵原文，以便更好地记忆循行路线，为临床实践奠定稳固基础。

二、临床过渡课的提早进行

由于护理学的教学重点在于临床护理技能的获得与提升[2]，因而《针灸学》教学过程中也应该围绕这一中心开展课程。刺法灸法学作为《针灸学》教学中的临床基础课程，其主要担负着联系基础知识理论和临床实践治疗的桥梁作用，主要是对于临床基本技能的训练，起过渡和衔接临床的作用。因为针灸治疗和传统常规中医有所差异，在理、法、方、穴的基础上，强调术，即针刺手法操作。熟练的针刺手法操作多是来自于长久不懈的练习，所以可以在整个学习的一开始，就提前练针，给学生充足的时间来练习针刺手法，能够更好地让护理专业学生掌握针刺技能[8]。本着提早获得、提早练习的提高临床技能的目的，提早进行针灸基本临床技能培训是有必要的。提早进行针灸临床基础课程的讲授，能够增强学生对于针灸操作技能的感性认识，能够提高学生学习的兴趣[9]，最终有助于学生护理技能的获得。

三、临床课程引入PBL

PBL（Problem-based learning）即基于问题的学习，或以问题为引导的学习，是通过小组讨论式教学，以学生为中心，教师为引导，围绕提出的问题来学习问题背后的知识的过程[10]。而《针灸学》中的针灸治疗部分，针对具体的疾病讲解针灸的穴法方术，是针灸对于实际临床问题的解决。因而，在针灸临床课程中引入PBL教学模式能够补充传统教学模式的不足，能够深化学生对于疾病的认识，使教师授课更有针对性，利于学生临床思维和分析能力的养成[11，12]，尤其是对于护理专业学生而言，PBL模式的教学能够提高学生的临床护理思维能力和操作技能，满足护理学的教学目标，利于护理学生临床技能的养成。

四、结合护理学专业特色，引入杵针疗法

杵针疗法是李仲愚老先生家传十六世的针灸技能，其特点为不用药物，针具不深入皮肤肌肉，工具制作简单，取穴精简，手法简易，操作简便易学，无疼痛损伤之苦，无交叉感染之虑，兼针灸与按摩之长[13]。正因如此，将杵针疗法引入护理专业针灸学教学课程中，能够创新教学内容，提升教学质量，同时也拓宽了学生临床技能范围，创新学生技能素质，更能够提高学生临床护理技能，提高护理水平和质量。

综上，护理学专业因其自身专业特色，其教学过程中对于学生临床技能的培养要求决定了《针灸学》教学中针灸临床操作能力的重要性。因而，在教学中提倡以医学基础课程为基础，夯实针灸经络腧穴基本知识；通过早临床的方式，加深针灸临床过渡课程的学习；再结合PBL教学提高学生面对具体临床实践时解决问题的能力，并补充创新型安全疗法——杵针治疗，能够综合提升学生临床能力。

参考文献：

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[13]钟枢才.杵针学[M].北京： 中国中医药出版社，2006：1-2.

基金项目：成都中医药大学教改课题（No.JGYB201109）；中国高等教育学会“十二五”教育科学规划课题（NO.11YB034）；四川高等教育学会2011-2015高等教育科学研究课题（NO.11sc007）

篇(3)

【关键词】医古文;教学

【中图分类号】R2-09【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-051-1

《医古文》是高等中医学类教育的基础课程,主要面对中医初学者开设,目的在于培养学生阅读古代中医典籍能力,其重要程度不言而喻。它涵盖古代汉语、中医药历史文化、中国古代哲学、史学和文学的内容。如此重要而又内容庞杂的一门课程,讲好实属不易,笔者认为,授课教师应注意如下四方面。

1整体把握教材

医古文教材分文选和基础知识两大部分,其中文选包括传记、序文、医论、医案等体裁的文章;基础知识包括工具书、汉字、词义、句读、今译、古代文化知识等,内容非常丰富。而目前各中医类专业新修订的培养计划中,《医古文》课时均有缩减,要在有限的时间内把如此多的知识传授给学生,必须从总体上把握教材,设计好教学内容。针对授课对象的基础不同,调整文选和基础知识授课的先后次序,并能够把两部分内容做适当整合。在开学之初把整体的设计告诉给学生,使学生明确学习重点,做好预习。同时,根据文选部分的体裁和难易程度,设计精讲和泛讲,还可以确定哪些篇章可以发挥学生的积极主动性让学生讲,这些设计都是在对教材的整体把握上进行的。

2能够寓医于文

中医理论历代传承是以文字为载体记录和保留下来的,医古文教学是要为学生今后阅读中医古籍打好文字基础。授课中每篇文选的重点字、词固然重要,同时也不能忽略文章所阐述的“医”之内涵,不能把医古文讲成古代汉语,要将文中的医家思想、理论精髓、医德医风贯穿课堂,通过讲医使文字更加鲜活。比如,讲丹溪翁传时,把朱丹溪钻心研读医书,中年拜师求学的精神联系学生应有的治学态度;把朱丹溪博极医源后,对医学理论的操纵取舍、灵活运用,联系学生学习理论不应胶柱鼓瑟,要善于分析思考;把朱丹溪治病的案例从医学角度分析,增强学生对文意的理解。

3注重教学方法

在广泛应用多媒体教学的今天,很多院校已经做出成功的尝试,把多媒体引入医古文教学。但同时必须注意,并不是多媒体教学就可以代替传统的书本教学。医古文课程文字量大,单纯把书面文字转移到幻灯片,不仅不会加深学生对文字的印象,反而适得其反,使学生对于课本越发生疏。怎样在恰当时刻把学生的注意力通过幻灯吸引,又使学生得到书本以外没有的知识,这才是多媒体的成功应用。在培养学生学习兴趣方面,可选择难易适度的文选分段让学生主讲,教师总结,或者自由讨论,给出篇章意旨。通过教学方法的合理使用,给枯燥的课堂带来生机。除此之外,针对不同体裁的文选做好课堂设计也是非常必要的。

4注重授课语言

篇(4)

[关键词]临床药师；知识结构；临床思雏

[中图分类号]R192.8　[文献标识码]B　[文章编号]1673－7210(2009)02(c)－110－02

2002年卫生部、国家中医药管理局制定《医疗机构药事管理暂行规定》提出要“逐步建立临床药师制”。其目的是与国际社会接轨，要求药师走出药剂科，面向临床，与医生和护士一起组成专业团队，共同为患者服务。我国临床药师工作得到了全面的发展，目前发表了许多有利于药师建设工作方面的学术论文。为促使我省的临床药师工作进一步开展，笔者根据卫生部在宣武医院举办的ICU临床药师学习班培训内容写成此文。与我省即将进入临床的临床药师们进行讨论。

1　临床药师的基础知识结构要求

临床药师是以系统药学专业知识为基础，具有一定的临床医学、医疗文书、药物治疗学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，发现、解决、预防潜在的或实践存在的用药问题。保障患者药物治疗用药安全、有效、经济的药学专业人才。这是临床药师的职业定位。这就要求临床药师除了要有本专业的理论知识外，还要具有临床病史采集、临床观察和临床诊断等医学基础知识，这就形成了药学专业知识和医学专业知识共有，以药学专业知识为主的知识结构。

传统的药学人才培养目标是，使药学生走出学校大门后能胜任药品调剂、药品制剂、药品分析、药品采购与保管等方面的日常工作，缺乏临床实践。目前，在医院工作的药师离校绝大部分在5年以上，接受的是传统的课程设置，未过多地涉足临床专业知识，即将进入临床的这部分药师需要学习临床方面的知识。

基础方面，对于从事西医药的药师来说。在学校已学过《解剖学》、《生理学》、《生物化学》等学科，需要补充的专业知识有《临床诊断学》、《微生物学》、《临床医学检验学》、《临床影像学》、《临床药物治疗学》等学科；对于从事中医药的药师来说，必须学习的有《中医诊断学》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等，《伤寒杂病论》、《金匮要略》两书最好深入地学习和研究，两书集诊断用方为一体，历代中医大家都尊为诊疗用方之祖。除此之外，还应了解中医各派学说，熟悉历代中医各家对本草的诠释，中医古有“为医者必懂药、为药者必知医”，如张仲景、李东垣、陈修园、唐容川、沈金鳌、郑钦安等无不是I临床诊断用药治疗的高手，同时也为后人留下了许多不朽的医药学巨著。

进入临床无论是从事内、外、妇、儿科、五官、肿瘤等哪个专科的临床药师，都离不开病史采集、分析、诊断、用药的过程，各专科诊断内容虽然不同，而诊断方法却是一致，都是医药学基础知识和专科知识的结合。

2　临床专科知识和临床思维

2.1临床专科

无论是中医药或是西医药，其专科知识都是在基础理论上发展起来，并深化形成的，因而各科之间既有相连的共性，又有分开特点，作为临床药师，我们认为首先要花大力气去找出你从事医学专科的特点，各专科的临床特点皆不同，因而临床各科的常见病及多发病的临床症状、体征、生化指标、诊断方法、鉴别诊断、用药种类及方法均不同。应对本专科用药范围有全面的了解，掌握该专科常用药物的药效学、药物治疗学、药物的禁忌证、药物间相互作用、不良反应等，这样在临床实际工作中，临床药师提出解决问题的方法才能准确，才有说服力，也容易被医生和护士采纳，同时医生和护士只会尊重业务水平高的临床药师。

2.2思维方面

无论目前是已有临床背景医学知识或是刚刚进入临床的l临床药师，其思维方式应从单纯的药学科研、药物制剂、调剂、药品检验等思维转向临床用药治疗上来，临床药师的思维应是临床与药物两者要相互融会贯通，并努力去找出临床与药学两者之间的最佳知识结合点，并去读懂它、研究它，并以这个点为中心向药学知识和临床知识扩大思维。临床药师正确的用药前提是正确的诊断，正确的诊断是“医学理论、临床实践和科学思维”三者的结合，临床医生的思维也是如此。

其思维方式有中医与西医的区别，因为它们是建立在不同的文化基础之上的两种学科，中医的诊断思维方式，其病史采集主要是患者的自觉症状和四诊收集到的信息资料进行辩证思维，其临床思维丰富多彩，多元性，思维方法多样性。辨证论治是中医临床的指导思想和基本思维方法，它以长期的临床经验为基础，以具有朴素唯物辩证思想的中医基本理论为根据，将患者的临床资料通过具有形象思维和逻辑思维基本特点的思维方法进行分析、归纳得出辩证结果，并以之指导处方、用药，用药的特点绝大部分是根据患者病情进行汤头加减。整体观是中医临床思维的基本特点之一，中医认识疾病既不是只从一个症状、一个体征，也不是只从一个角度、一个层面去思考问题，而是全方位、多角度、整体地思考辨析。西医的诊断思维，是建立在患者不适的自我感觉部位，疾病过程及现状，生命体征，影像学检查、实验室检查的基础上，借鉴循证医学资料进行全方位地考虑治疗方案的诊断治疗方式。

2.3临床药师临床思维的培养

临床药师有自己的定位，不应与临床医师等同。在以患者为中心的前提下，临床药师进入临床后，应摒弃以前单纯以药品为中心的思维模式，建立医药全方位的思维模式，在参与l临床活动时，应以药物治疗为主线，药物治疗临床思维的基础是对患者的病情有充分的了解，包括致病因素和诱发因素，发病机制，体征，病理，生理及诊断的分型、分期、分度和并发症等，同时还应了解患者的其他病史，如过敏史、并发症和治疗前用药情况等。除此以外还应对药物的药物动力学、药效学、药物的不良反应及相互作用的知识全面的掌握。

有学者认为，药物治疗临床思维的关键点有药物品种的选择、药物剂型的选择、给药途径的选择、给药间隔的选择、剂量的调整、疗程的制定、联合用药、不良反应的考察目。

3　良好的素养、与团队和患者的沟通

任何人做任何一件事时，包括医生治病，都希望获得最大利益(最大限度地治愈疾病)，避免损失和麻烦(发生药物不良反应和药物对身体的永久性伤害)。自古以来，医药不分，不知何时，医药分离，在人们的心中已经成为定式，而现在为同国际接轨，药师进入临床，组成由医生、药师、护士组成的医疗团队，更好地为患者服务，对患者来说是一件好事，对医生和护士也是一件好事，由于长期的思维定式或是某种原因，可能有的医生难以接受。临床药师首先要与医生和护士沟通，对患者也要进行沟通。沟通是建立信任，发现问题，提供方案，推进行动，创造效益(患者满意)的主要手段。要达到此目的，临床药师应具备扎实的临床医学和药学专业基础知识及良好的素养，事实上，临床药师有扎实的临床知识和药学专业知识，任何人都不会拒绝你参与临床会诊或病案讨论，对于良好的医药资源谁都会利用。

医生和患者对临床药师本人的素养不十分了解的情况下，可能也会拒绝你的参与，患者相信医生是由于医生在长期与患者的交往中，已经建立了一种社会和个人信任关系，对疾病本身而言，有些疾病都会或多或少地与这样或那样的私人秘密有关，其病因，患者对医生他(她)们会坦诚相告，不存在任何秘密。如果临床药师在采集病史时，患者可能会拒绝告知这些秘密，那么临床药师采集的病史就会脱离病源。判断可能就会产生偏差，用药也就无准确可言。因此，临床药师的个人素养是取得患者信任的前提条件，也是l临床药师应花时间去与患者进行沟通的原因。

篇(5)

关键词：中医药；职业教育；经络腧穴学；试题库

经络腧穴学是学习针灸学的重要基础课，经络学说不仅是针灸学的理论核心，也是中医临床各科的理论基础，其内容贯穿于中医学的各个方面，对于中医临床各科都具有重要的指导意义[1]。目前，各中医药职业院校均有开展经络腧穴学课程，高职高专主要采用中国中医药出版社出版的新世纪全国中医药高职高专规划教材，中职中专主要采用中国中医药出版社出版的中等职业教育“十二五”规划教材。学习该门课程的学生分布于各相关的中医类专业，其专业层次（不同学年制）和课程设置跨度比较大，而该课程知识点范围大且较为稳定，各类职业（执业）考试也常常涉及该课程知识点，因此，为保证中医药职业教育的教学质量，编制经络腧穴学试题库势在必行。

1编制试题库的必要性

编制试题库是实施教考分离的前提条件，教考分离制度又是提高教学质量的重要内容[2]。目前的考试制度不利于教学相长。学生的知识掌握程度偏差大，缺乏自主学习积极性，教师出题也无章可循。编制经络腧穴学试题库，有助于考试科学化、合理化、规范化，促进中医药职业教育教考分离，在促进教师改进教学方式方法和提高自身医学素养的同时，也迫使学生发挥学习主观能动性，进一步提高其自主学习能力。因此，经络腧穴学试题库的编制，对于提高教学质量和注重学生实际能力的培养，充分体现中医药职业教育的特色，培养实用技术型中医药人才有着重要意义。

1.1促进教考分离提高教学质量

提升中医药职业教育教学质量，我们需要在教学基础建设上下功夫，否则，学生的医学基础无法得到有效保证。编制试题库，是一项长期的、基础的且十分重要的教学建设。教考分离已经被认为是提高教学质量的有效方法之一，而高质量的题库就是其保证[5]。编制试题库，有助于防止教师授课的重难点掌握度拿捏不准，也能较大程度上防止学生为了考试而考试，并没有真正实际掌握医学基础知识。1.1.1有利于教师加强专业素养编制经络腧穴学试题库，这要求教师改进教学方法、因材施教，根据不同专业层次的教学大纲，设置不同的经络与腧穴教学内容，采用不同的理论和实训教学方法，最大程度上帮助学生更好地学习针灸学相关基础知识。不同专业层次的教学，这就直接要求教师要深刻熟悉教材和各章节知识点相关内容，针对不同的学生群体讲授不同的授课内容，尤其是重难点知识掌握比例和程度则需要因专业制宜、因学生制宜。上述内容，均要求专业教师要不断加强自身专业素养训练，从而保证教学质量。同时，根据每次考试的结果导向分析，有助于教师分析判断学生的知识薄弱点在哪里，有助于教师把握需要学生重点掌握的教学内容，有利于教师修正教案和调整备课思路，有利于教师调整教学授课时间分配。1.1.2有利于学生提高学习质量由传统考试模式变为试题库任意组题考试，学生不再抱有侥幸考试心理，从而有利于学生变被动学习为主动学习，提高学生的自主学习积极性，更加努力夯实针灸学基础知识。同时，试题库的内容和更新均与教材更新变化和各类职业（执业）考试相衔接，与社会联系紧密，一改过去与社会脱钩的现象，这就为学生就业创造了良好条件和氛围，学生的学习目的和动力也就更加明确，学生才能真正自发地主动学习，从而提高学习质量，也为学生将来就业后再深造打下基础。同时，根据每次考试的结果导向分析，有助于教师和学生分析判断学生的知识薄弱点在哪里，有助于学生自我检查和加强。

1.2保证考试科学化与规范化

经络腧穴学是学习针灸学的重要基础课，专业知识点相对稳定，题量也相对较大，编制试题库有其必要性和重要性。传统出题模式和考试一刀切的做法，不利于学生学习积极性的培养，也不能有效判断学生的知识掌握程度，从而无法保证考试科学化、规范化和合理化。而编制试题库可以最大程度保证考试的科学化与规范化。在客观题与主观题的出题方面，每套试卷里的客观题和主观题数量、出题比例、难易程度都应当遵循相应的规律，而传统考试方法很难有效保证其出题的科学化。同时，在考试方面，不同专业层次、学年制以及学生需要掌握知识点的范围与难易程度是不一样的，编制试题库，可以从教学大纲、专业知识点掌握范围和试题难易程度等多方面做出相应标准，避免教师根据自己主观意愿进行命题[3]，在一定程度上杜绝出现偏题、怪题和重复考点题等问题。

1.3顺应考试信息化发展趋势

目前，全国教育信息化的趋势越来越明显，利用现代信息技术促进教育改革与发展的步伐也在逐步加快。编制经络腧穴学试题库，一是可以推动考试无纸化进程，不同专业的学生将来可以在网络上进行期末考试、模拟职业（执业）考试，不受时间、地点和空间限制，同时，学生的答题试卷可以根据计算机程序给出相关试卷分析和综合判断，有助于学生和教师更好地了解教学效果，学生可以据此查找薄弱环节并巩固复习相关知识点，教师可以改进自己的教学方法；二是减轻教师负担，避免试题录入、出试题、改卷、试卷统计和分析等重复工作，让专业教师有更多的时间提高自身专业素养；三是可以更快地融入教育信息化洪流，也为下一步教育教学的数字网络化和开放、共享、交互做铺垫，促进与各中医药职业院校的学习和交流，了解自己学生的综合水平。

2试题库编制思路

2.1确定命题原则

试题库编制思路的首要任务就是确定命题原则。命题原则是编制《经络腧穴学》试题库的最根本保证。命题原则在最大程度上能保证选题的客观性、科学性与合理性，注重考查学生的知识分析和应用能力，准确反映学生的实际知识和技能水平。脱离客观评价标准的试题，很难保证试题库试题质量[3]。命题原则主要由与针灸学相关的资深教师讨论后确定。根据不同专业方向层次（学年制）《经络腧穴学》的课程设置、教学大纲、教学学时、教材内容、教学难易点等方面，对试题库入选试题进行标准设置。

2.2确定命题范围

命题范围实际就是指具体考什么，学生需要掌握、熟悉或者了解哪些知识与能力，最终以双向细目表的形式展现出来。2.2.1确定命题范围的考虑因素在确定命题范围方面，我们主要考虑以下因素：不同专业方向层次（学年制）、所采用的教材、学时安排、各章节知识点及考点分布。1）专业层次和学年制方面：目前，很多职业院校开设经络腧穴学课程的专业主要是中医专业、护理专业、针灸推拿专业和康复专业，由于专业方向不同，学年制有三年制、四年制和五年制之分，因而这些专业将来的就业方向也各有侧重。中医专业主要倾向于基层全科方向，康复专业主要倾向于基层康复理疗师方向、护理专业主要倾向于护理方向，针灸推拿专业主要倾向于针推方向。这几个专业对腧穴知识点掌握程度和实际临床针灸操作要求各有不同。2）教材方面：目前，高职高专主要采用中国中医药出版社出版的新世纪全国中医药高职高专规划教材，中职中专主要采用中国中医药出版社出版的中等职业教育“十二五”规划教材。3）学时方面：学时范围大致在36~108学时。4）根据教学大纲和上述几个方面，各专业《经络腧穴学》的实际授课内容和各章节需掌握的知识点也分别有所侧重。只有结合以上主要因素，确定了命题范围，才能有效梳理各章节知识点与考点分布，既做到各个知识点有其独立性，又做到整本教材内容前后具有系统性和连贯性，让经络腧穴学试题库真正发挥其作用，让学生实际掌握相关医学基础知识。2.2.2制定双向细目表双向细目表的内容需要涵盖以下主要方面：考试要点（考试覆盖范围）、考试目标（识记、理解、运用）、难易程度、试题题型、试题分值。同时，除了上述内容，还要注意试题答案的科学性。

2.3确定命题类型

在命题类型方面，目前常用的题型种类大致有选择题、判断题、填空题、名次解释和简答题等，主要涉及主观题和客观题两大类。而这两大类题型的分值比例与所涉及知识点的难易度比例，都必须结合各专业方向层次（学年制）《经络腧穴学》的要求进行相应设置。梳理各知识点的重点与难点，有助于避免知识的简单重复或出现偏题、怪题。同时，在题型种类和题型比例等方面，除了常规的试题类型与试题比例外，我们还要注重与主要的职业（执业）资格考试等进行衔接。中医药职业教育学生就业的一个重要方面就是取得职业资格。因此，学生对考试知识点、难易程度以及考试题型等相关内容的熟悉，将有助于学生考试成功，从而获得从业资格[2]。

2.4注重时效性

建立试题库是一项系统工程，要确保题库具有时效性，不能一成不变。编制试题库应当根据教材的更新、职业（执业）资格考试以及教育教学的变化，适当优化选题策略，按比例适度调整题库相关内容[4]。综上所述，中医药职业教育经络腧穴学试题库的编制对于教考分离和学科建设有着重要作用。培养应用型中医药人才，必须结合中医药职业教育院校实际，以顺应学科发展和学校需求为主。因此，经络腧穴学试题库的编制应当以基础性和综合性为主，公正客观地检验学生的知识掌握水平与能力，尤其以满足基层中医药人才需求为主，最大程度促进教学相长。

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篇(6)

[文献标识码]A

[文章编号]1671-5918（ 2017）14- 0126-03

doi：10. 3969/j.issn. 1671- 5918. 2017. 14. 047

[本刊网址]http：//hbxb.net

何为探究性学习？探究性学习是指教师不将现成的结论告诉学生而是通过引发、促进、支持和指导学生的研究性学习活动，以达到完成学科教学任务目的的一种教学方法。探究性学习的目的在于改变学生原有的学习方法，培养学生的创新精神和实践能力，为学生今后能可持续性地学习奠定基础。传统中医教育以教师、教材和课堂为中心，学生在教学活动中处于相对被动的地位，学生缺乏一定的灵活性和创造性。近年来，实践了一系列的中医教育的改革方案，虽有很大的改观但仍不能与社会发展的需求相适应，在校大学生缺少对中医的热情、兴趣以及独立思考、积极答疑的能力。一部分学生能靠被动记忆记下各种病因、病机、病证和方药，能够很好地应对考试，但是一旦出现与课本不一样的病证，便无证可辨、无方可选。再加之现在的课程越来越多，大部分课程的课时被压缩，学生们课时少，任务重，因此改革传统的中医教学模式，构建探究性学习教学模式有重要意义。温病学是一门研究温病的发生发展规律及其防治方法的学科。主要阐明温病的病因、病机、诊断方法及其防治措施。把探究性学习方法运用在温病学的教学中，改进课堂教学方法，既能让教师寓教于乐，教学相长，又能增强学生对中医的信心，还能锻炼学生的中医思维，增强学生的自主探究能力。

一、引导式探究性教学

在课堂教学中突出温病学整体观（亦是中医整体观）、动态观和辨证论治（如：三焦辩证和卫气营血辩证）的精华特色，围绕温病学的特点（如：特有的卫气营血辨证和三焦辨证理论体系以及温病学的用药特色、辩舌验齿），突出重点（对教材的总论做一点一般介绍、减少对重复内容的反复讲解、突出讲解温病学的辩证思路和诊断方法）、精讲难点（相似疾病的鉴别等）、解析疑点（温病方剂与伤寒方剂的变通与异同），完成教学大纲的基本要求，实现温病学在中医课程体系中的作用。教师在课堂上讲解好难点重点的同时，提出自主探究性的问题（探究性问题要难易适度；问题要具有启发性；允许学生做出多种解释或结论；问题要有可探究之处），学生则独立思考教师所提出的问题，运用已有的基础知识进行深入思考、分析，巩固原有基础知识，查缺补漏。在条件允许的情况下，教师给予学生一些探究和实践的机会（如：跟诊见习、实验研究）这样能让学生联系实际问题，培养学生的实践与探究能力（因为来源于日常生活和实践的知识更容易让学生接受和吸收，更容易让学生产生学习兴趣）；对于自学性的内容，教师点到为止；对于学生课后反馈的难点（来源于教师与学生课上课下的交流以及学生自主提出所反映的疑难问题），教师应进行答疑解惑或者引出新的知识，并根据不同学生的情况，分析学生容易出现的问题，运用教师本人的学术特长和优势引导学生。学生方面，学生积极思考教师所遗留的问题，运用所学知识思考问题或者通过查阅资料、文献和古籍来解决问题，亦可通过小组讨论的方式（获取其他不同的思维）来解决问题。实践证明探究性学习教学不仅极大调动学生求知性和主?有裕?而且有利于探究性学习方法的形成。

二、多样化探究性教学

（一）拓展教学内容

教师基于基础教学内容（本课程内的基础知识点、基础理论）做有深度、有广度和有意义的延伸，同时要注意与相关学科的联系（如：与《中医基础理论》，《中医诊断学》、《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等学科的联系），还要注重教学与临床的结合。教师可以将一些与温病学关系密切的最新研究成果融人到教学当中（如：屠呦呦的青蒿素研究、青蒿鳖甲汤的最新应用研究等），使教学内容前沿且新颖。对于一些还未成熟的研究成果，在指出其创新之处的同时又指出某些方面的局限性和有待于深入研究的问题，激发学生们的创新思维。

（二）学生跟诊

教师开放临床跟诊平台，让学生到临床跟诊学习。教师在临床上选取恰当病例（如：经典所讲的肺热移肠这一证候类型，证见身热咳嗽、下利色黄热臭等，这些症状可见于病毒性肠炎、肺心病、鼻炎、糖尿病等疾病中，便可以灵活地运用肺热移肠这一证候的论治方法来治疗这些疾病），将临床的所见疾病与中医的辩证有机地结合起来，把活学活用中医经典知识的思维通过临床传授给学生。从经典延伸到临床，又从临床回归到经典，让学生们能够做到学以致用，学有所为。学生方面，注重教师的方式方法，主动适应教师丰富的教学方式，充分利用这一优势条件，完善自己对温病学以及其它基础学科的认识，加强自己对临床的认识，把经典知识学活学通，开阔自己的思维，同时尽早掌握并熟悉一些临床技能。

（三）开放式课堂教学

在课堂教学之余，利用课外时间进行实践（如：临床实践、现代药理实验等），目的在于提高学生对本学科的认识并增强学生对中医的兴趣；采用现代教育信息技术（如：网络课程、微课、慕课、文献检索、微信课堂和微信公众号），给予学生更丰富的学习资源提供网络学习平台，便于学生自主学习；提供优良的课外参考读物让学生借阅或者推荐一些优秀的书籍供学生自己选择，有利于学生拓宽知识面；课堂上采用思维导图和对比记忆等方法，帮助学生记忆和区别知识点和疑难点。学生方面，注重教师的方式方法，主动适应教师丰富的教学方式，充分利用这一优势条件，完善自己对温病学以及其它基础学科的认识，掌握更深层次的知识。主动运用多样化教学，增加知识的储备，完善知识体系。

三、个性化探究性教学

王秀莲等提出对温病学文献或者相关研究有兴趣的学生，在教师指导下，根据自己的选题，利用课余时间在网上查询资料，这类学生到图书馆查阅书籍或者文献检索，然后经过归纳整合，写成学术性的小论文，教师给予修改建议。对实验有兴趣的学生可以进行试验（例如：温病学中某些方剂对某些特异疾病病原体的效应、温病学方剂中某对药对或单味药物的现代药理研究），经过筛选，由教师指导并帮助申请实验，学生具体操作（例如：首先让学生运用科研思维来设计实验，获得实验数据后利用统计学知识统计和分析数据，做出相关表格，最后得出结论）。对临床方面感兴趣的学生，在课堂教学之余，加大案例分析的数量和难度，案例由教师精心筛选（然而由于中医本身的特殊性决定了很多病可以同病异治，有时很难说医生所给出的就是最佳治疗方案。因此教师在引入案例的同时须不断地提出问题，引导学生自主思考问题，扩宽思维），然后学生对病例进行诊断分析（包括病名、病因、病机、辨证、方药等），学生间相互交流，扩展思维。这类学生还可以利用课余时间，到医院跟任课教师跟诊见习。教师可以选择一些适当的病例让学生模拟处方，从而增加学生对临床的兴趣，培养学生的辩证思维和临床实践能力。实践证明个性化探究性教学，让学生形成独立思考、自主探究的思维习惯及行为习惯，提高了学生对中医的热情和对临床的应变能力。

四、问题式教学

改变传统的课堂问题方式，采用PBL教学法，把学习置于复杂而且有意义的问题中，例如：编写课堂病例时，将一些鉴别诊断的内容隐含在其中，有利于学生据此提出问题，引导学生提出需要进一步询问的症候、现病史、既往史及过敏史等，鼓励同学提出假设并给出相应的结果。改变传统的单一的笔试考试考核模式，加入实践操作等实际能力考核，让学生面对模拟患者，应用自己所学知识进行当场诊断（中医诊断、西医诊断均可），考察学生的临床应对能力（可以根据情况建立模拟病房、模拟门诊等），在考核的结束后，教师总结归纳出学生出现在考核过程中的问题，给予引导和扩展，让学生自主发现问题并开阔思维。学生方面则应积极思考老师提出的问题和自己在考试中所出现的问题并主动解决问题。实践证明，问题式教学帮助学生们建立起了自主思考、自主发现问题的思维模式，大大提高了教学效率。

五、分层次式教学

篇(7)

关键词： 经络催眠术 本土心理治疗技术 发展

经络催眠术是由苏州大学马维祥主任医师在50年的临床实践基础上结合中医经络穴位和催眠技术而形成的真正本土化的心理治疗技术。经络催眠术是中医藏象、五行、经络学说与催眠术的创新性的结合。经络催眠治疗，是应用经络与气及暗示相结合的综合性催眠诱导技术导入催眠状态，施以藏象、五行和经络辨证论治的暗示治疗方[1]，心理学家王效道老先生评价马维祥老师首创本土心理治疗技术——经络催眠术和首创“成长扭曲症”概念[2]。

当前，由于我国正处于改革开放的关键时期，各种矛盾凸显，人们的心理问题高发、频发。为顺应形势的需要，国内心理治疗界大量直接引进应用西方治疗方法，这些在西方文化历史背景下发展起来的心理治疗方法可信度和可行性都有一定的地域限制[3]，不能直接套用在中国人身上。正如加德纳·墨菲和约瑟夫·柯瓦奇在《近代心理学导刊》一书中所指：西方心理学的大多数问题只有在西方的历史、西方的地理的、经济的、军事的和科学的背景的范围内才是有意义的问题。[4]但是，心理行为问题是在一定文化土壤上形成的，心理与行为深受文化的影响，社会文化影响来访者或病人的精神病理的临床表现、求救行为、治疗方式等[5][6]。离开了其产生、存在的文化土壤再好的方法都不会产生较好的治疗效果，甚至水土不服，事倍功半。

马维祥教授将中医经络学说与催眠术相结合形成的经络催眠术是在中国文化基础上结合国人特定的心理行为特征形成的理论与技术，具有本土性和强大生命力。回顾过去几十年的发展，经络催眠术获得了广泛的赞誉，为中国的心理卫生事业作出了杰出的贡献。展望未来，我们认为应从教育培训、科学研究、临床实践、认证制度和组织宣传等方面广泛、深入展开，与时俱进，推动经络催眠术发展。

1.教育培训

“教，上所施，下所效也”，“育，养子使作善也”（许慎，说文解字）。教育是泛指一切有目的地增进人的知识和技能，发展人的智力和体力，影响人的思想品德的活动。[7]经络催眠术作为中国本土的科学的心理治疗技术，应通过教育，让更多的心理学同仁分享其魅力，运用其帮助国人提高心理素质，解决心理问题。经络催眠术作为“心理治疗的一朵奇葩”（北京师范大学心理学教授郑日昌语）[1，绪言]，我们应该大力推广，其最佳途径就是通过教育培训，让更多同仁掌握。

1.1教学内容

目前，经络催眠师培训主要由马维祥教授和胡宝伟主任亲自教授。内容较全面，难易适中，紧扣临床应用，但是，随着培训师资的多学科化和学员的多样化复杂化，作者认为培训内容应更加要求严谨、规范，学时随之延长，夯实学员基础，让学员真正理解掌握并且在将来的临床工作中得心应手、游刃有余地运用。

通过多年的学习和临床实践我总结出心理治疗师或咨询师的知识结构应包含两个层次：核心层知识（必须具有），如心理卫生及心理治疗技术；次层次知识（应该具有），如人格心理、发展心理、教育学等和知识（最好具有），如相关人文社科知识。相应地，经络催眠师培训内容应包括基础知识和专业技能两大部分，基础知识包括：中医基础理论、经络腧穴学、中医诊断学（当然，这三门学科可以结合重点作为一门课程来教学）、心理学基础知识（发展心理学、人格心理学、社会心理学）、精神病学（变态心理学）；专业技能包括：心理治疗与咨询学、西方催眠术、经络催眠术、中国文化、教育学、人类学、社会学等作为补充知识。

学员如果没有基础知识和基础专业知识，拥有再好的治疗技术可能也无法很好应用。我们具有了形神（心身）一体观、辨证观，经络循行路线及所属络脏腑，疾病在经络上的表现，经络循行上的穴位，穴位的治疗作用等中医基础知识，为临床应用做好铺垫。要了解人的心理行为，我们应该学习心理学基础知识，如正常人的心理发展，各发展阶段的特点，正常发展受阻会产生什么后续影响，等等，人格心理学对于我们理解正常人的心理与行为、人格特征和发展是必需的知识。社会心理学主要是中国古代人的心理特征和改革开放以来人们的心理变化，而不是作为学院派教学的死板无生气的社会心理学教材，这对于了解人们的心理与社会变化的相互影响，了解当下人们心理状况是必需的知识。精神病学知识或变态心理学知识是心理治疗师一定要掌握的基础专业知识，在临床中我们才能较准确筛选出自己的工作对象和理解来访者甚至病人的心理行为问题之所在。心理治疗与咨询学知识是任何从事心理咨询或治疗行业的人员必须掌握的专业知识，在经络催眠治疗及其他任何形式任何流派的治疗方法中都要用到心理治疗与咨询中的一些基本技术方法。这些基本技术与方法是把基础知识与专门治疗技术方法应用在临床中的基础与桥梁。西方催眠技术作为学习经络催眠术的过渡和比较，毕竟经络催眠术有很多地方与西方催眠术相同，如催眠的本质、治疗过程等。经络催眠术是在前述的各种基础知识和基础专业知识基础上形成的具有本土特色的心理治疗技术，通过前面的知识铺垫后理论依据充分，临床实践效果明显。

当然，由于目前经络催眠术还处在半官方半民间状态，没有作为独立的一门学科发展，更不是在学院里作为专业课程开设，而是作为独特的一种心理治疗技术来推广。所以，如果在相关心理专业学生中推广或在心理学院校传播就容易得多了；如果作为非医学、非心理学专业人员来学习，我们适当增加教学内容和延长教学时间，学员们在课外多努力也完全能够弥补先天不足，同样可以掌握好这门对国人量体裁衣而创造的技术。

1.2教学时间

经络催眠术教学课时设计：中医基础理论、经络腧穴学、中医诊断学，小计16课时；心理学基础知识（发展心理学、人格心理学、社会心理学）小计24学时，精神病学（变态心理学）小计8学时；心理治疗与咨询学小计10学时，西方催眠术小计8学时，经络催眠术40学时；中国文化、教育学、人类学、社会学等自学。

1.3教学方法

图为参与经络催眠术学习的学员大多数是成年人，学习自觉性较强，目的明确，但是时间紧，所以可以灵活安排。对于基础知识主要以课堂老师讲授为主，学员课后自学为辅，以PBL教学法，小组讨论等为方法，以多媒体教学为手段，在短时间内教授大量知识。对于专业技能部分以老师讲授为主要形式，学员课堂模拟练习为重要途径，课后严格要求操练为补充。

1.4临床实习

学员通过学习掌握了经络催眠术后，要在相关心理服务机构进行临床实习，在临床中运用、体会经络催眠术的精髓，发现问题，解决问题，发展自己的治疗技术，成长为合格优秀的心理治疗师或咨询师。

1.5临床督导

督导是培训心理治疗师的一种重要形式，它贯穿于一个治疗师的整个职业生涯。其主要的目的是教学生一些必要的知识与技能，以便学生尽可能好地完成治疗工作[8]。目前，西方心理咨询与治疗中要求咨询师或治疗师不断接受临床督导，为了行业的规范和帮助低年资治疗师的成长，我们也可以且应该效仿西方心理治疗师培养模式，引进督导环节。

2.科学研究

任何学科的发展都离不开基础研究，虽然经络催眠术是一种本土的心理治疗技术，但是其治疗疗效机制是什么，效果如何，是否有副作用，临床应用中的禁忌问题是什么，与其他治疗技术相比有什么特点等问题我们都可以也应该展开科学研究，以便更好地为国人服务，发展该技术。通过科研，写出高水平的学术论文论著与业内外人士交流探讨。

2.1论文撰写

到目前为止，没有任何期刊媒体刊载经络催眠论文，也许能够说明我们还没有这方面的学术研究，而任何学科、任何一种技术要发展，要获得世人的知晓和认同都需要有事实根基。我们要鼓励同仁做相关科学研究，并且在相关学术刊物上公开发表，让经络催眠术不仅具有良好的临床疗效，而且具有深厚学术思想基础；不仅成为一种技术被广泛应用，而且可以成为一门学科得到深入研究和发展。

2.2教材编写

从1980年代以来，关于经络催眠术的专著有马维祥编写由中国科普出版社于1989年5月出版发行的《催眠术》；2010年由厦门大学出版社出版发行的由马维祥教授编写的《中华经络催眠术》及由卜文智和吉红两位老师编写知识产权出版社出版发行的《心解催眠》（2011年）。在教材编写内容与形式上可以创新发展，增加最近理论研究、实验研究及临床实践新成果。关于教材的内容多样化，如催眠师素质要求，督导要求，行业伦理规范，技术基本要求，等级达标要求，经络催眠术历史，等等。在形式上，可以文字与图案相结合编写教材，增加催眠操作图片，便于读者理解和操练，改变一味的文字描述形式，提高阅读兴趣。针对不同的读者群体，我们可以编辑出版经络催眠术科普书籍和专业书籍。在层次上，编写入门书籍、高级经络催眠师用书、经络催眠师师资用书等。

2.3学术会议

迄今，中国大陆没有一个催眠师组织，大家都是通过媒体吹捧自己，甚至有的人还诋毁他种技术方法。这种现象既阻碍行业正常健康发展，又损害自己人格。我们呼吁国内外的催眠同仁团结起来，携手共进，为中国心理卫生事业献计献策共谋发展，促进人类心理健康事业的发展，为人类心理健康事业作出应有的贡献。

2012年7月30至31日即将由经络催眠师推广中心携手国内外同仁在太原市召开中国首届催眠师大会。这是催眠界大事幸事，我们可以通过会议了解催眠当前在国内外的发展形势，加强学术交流，相互切磋技艺，互相取长补短，共同进步，共同发展。我们呼吁把召开国家级催眠会议制度化常态化，使催眠治疗得到健康快速发展，减少业内误解，达成共识，促进中国心理治疗与咨询行业的发展。

3.临床实践

心理治疗在美国作为“医学必需（治疗必需）”，按照行为卫生服务机构（MBHOs）所说：“对于满足个体的健康需要而言，心理治疗是恰当且必需的，并与卫生服务的诊断和临床标准相符合。”[9]任何理论及学科如果不能服务社会和人民，迟早会遭到淘汰。经络催眠术作为心理治疗的一种手段，必须在临床中得到验证和发展。心理治疗强调临床疗效，疗效是生命。经络催眠师应把理论应用于临床，在临床中验证理论提升理论发展理论。

4.认证制度

催眠心理治疗在国家人力资源和社会保障部颁证的心理咨询师和卫生部负责的心理治疗师技能考核中都作为一种心理治疗手段。催眠师在美国已经成为新职业[10]，在中国大陆，经络催眠师职业技能培训认证是我国目前唯一获得国家人力资源和社会保障部认可的合法的职业技能等级证书。证书分为初级、中级和高级三个等级，在高级基础上可以申请经络催眠师师资资格。

这些年来，我们严格遵照培训时间，按照培训后方能参加考试申请资格证书模式。经过中心培训的学员都能在各自工作中得心应手地应用该技术。今后，我们要逐渐增加临床操练时间，不同等级的催眠师要求临床操作时长不同，严格把控申请高级催眠师的条件和资质，对于催眠师师资更是要严格把关，宁缺毋滥。经过经络催眠师推广中心多年不遗余力努力与上级管理部门沟通，加大宣传和无私奉献在全国各地培训，经络催眠术越来越得到社会认可，学员越来越多，社会经济效率都比较明显。我们更要珍惜来之不易的成绩，并且不断发展壮大。经络催眠师培训认证项目于2007年8月23日正式启动，先后培训了大批心理教育医疗领域人才。现在，学员遍布全国各地，为了行业规范和提高学员的水平，我们应设置催眠督导师，主要负责学员后续教育，为学员解疑释惑，保障学员身心健康和业务素质的提高。

5.组织机构

任何学科要想获得独立都需要有自己的组织机构。我们期盼成立全国性的催眠师组织机构，如经络催眠师协会，以便团结催眠界同仁，便利学术探讨与交流，促进行业健康发展，持有经络催眠师资格证书的同仁自然成为协会会员。协会负责起草行业发展规划，制定行业伦理规范，对外学术交流，组织学术大会，直接负责与国家相关管理部门的沟通及汇报工作，争取国家对行业的政策资金技术等支持。协会先试创办内部学术会刊（电子版和纸质版），然后正式创办学术期刊，以便学术交流和传播知识；协会创办专门网站，便于及时行业信息和宣传知识。设专门办公机构，专人负责管理日常事务，负责网站维护和运营，负责协会会刊。

经络催眠术经过马维祥教授、宋大涵主任等高贤的努力与无私奉献，现在已经成为国内很有影响的本土心理治疗技术。站在巨人的肩膀上，我们通过上述改进，一定能使经络催眠术的发展更上一层楼。

参考文献：

[1]马维祥.中华经络催眠术[M].厦门：厦门大学出版社出版，2010，48.

[2]杨艳.危机事件心理干预策略[M].北京：人民卫生出版社，2012，序言，8.

[3]李黎.试论心理咨询的理论和方法的本土化[J].绍兴师专学报，1994：155.

[4]加德纳·墨菲.近代心理学历史引导[M].北京：商务印书馆，1980，19.

[5]曾文星.华人的心理与治疗[M].北京：北京大学医学出版社，2004，6-8.

[6]曾文星.文化与心理治疗[M].北京医科大学出版社，2002，10-11.

[7]章荣庆，吕福松主编.教育学[M].武汉：武汉大学出版社，2003，28.

[8]http：//.cn