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关键词:环境卫生学;技能考核;应用评价
中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)35-0111-02
《环境卫生学》作为预防医学重要的专业课,在教学和考核学生实践能力方面就需要从公共卫生执业医师技能考核出发,改革传统的理论考核模式,促进学生适应执业医师考试及执业技能的考核。改革的基本思路是将原先单一的、分散的、验证性的实验进行有机整合,通过小课题专题调查的形式将理论教学、实验教学与实际工作相结合,使学生在实验中加深对理论知识的理解,提高分析问题与解决问题的能力,培养学生的创新意识。课题组前期利用Delphi法制定了较为详细的技能考核标准,本文对该指标在学生中的应用情况做了评价。
一、《环境卫生学》技能考核改革思路
实验教学是学生在特定的环境中,在教师的指导下完成教学目标的过程,相对于理论教学更具有直观性、实践性、综合性和创造性。然而传统的实验教学在示范过程中依然是以教师为主,学生的参与积极性不高,教师依然处于知识传授与带教的地位。如何调动学生的参与积极性、主动性甚至是提高学生对实验内容的学习动机、学习态度成为改革的突破口和出发点。有文献指出《环境卫生学》实验教学中存在的问题主要有实验内容不全面、学生对综合实验设计参与度还不够、综合实验的评价体系不健全等问题。为了提高学生的主动性和参与度,从改变考核方式,建立相应的考核指标和标准成为解决此类问题的重要措施之一。然而这些指标的来源、设置的初衷又成为我们要考虑的另一关键点。
执业许可已经成为预防医学人才质量评价的必经之路,而实践技能又成为预防医学人才考核的必要环节。《环境卫生学》作为预防医学重要的专业课就必须以强化技能考核为突破口,以公共卫生执业医师考试大纲――实践技能考核为指导,实施技能考核改革。本次技能考核改革制定了《环境卫生学》实践技能考核的三级指标体系,将相应的考核指标划入到《环境卫生学》理论教学、实验教学以及生产实习中,开展实验课技能考核与生产实习单位考核。我校预防系和实习基地已利用这些指标在2008级、2009级、2010级学生中进行了应用和考核,得到了带教教师和学生的好评。
二、《环境卫生学》实践技能考核成绩评价
共有说三个年级136人使用本次实践技能考核指标进行了考核,其中2008级68人,2009级36人,2010级32人。
(一)学生总体成绩评价
本次分析针对2008~2010级学生考核成绩进行评价。结果可见,该指标体系在初次2008级中使用时成绩最低,后续两个年级的成绩相对稳定,且高于2008级学生成绩(F=10.958,P<0.001),说明指标体系已经在学生考核中产生影响,并且在学生间的知识传递过程中发挥作用。就总体成绩来看,最高分都等达到90分以上,三个年级的优秀比例均处于10%~15%之间,2010级优秀率最高达到14.31%,见表1。
(二)学生不同考核能力评价
结果可见,该指标体系在调查分析能力方面,各年级学生成绩得分差异有统计学意义(F=9.329,P<0.001),在现场处置能力得分方面,各年级差异有统计学意义(F=4.511,P=0.011),见表2。从成绩分析来看,2008级由于处于初次考核,学生在考核准备、操作表现方面都不尽如人意,从教室的考核上评价方面也有把握不准的可能,该级学生的得分总体要低于2009级和2010级学生。
三、《环境卫生学》实践技能考核成绩分析
在成绩的内部构成来看,本次成绩总分中调查分析能力与现场处置能力各占50%,基于以上结果分析,说明以下几方面的问题。
1.多数学生对于数据分析方法掌握较好,但结合实践的能力还有待于提高。在案例分析中,绝大多数都能对环境监测结果与人群健康效应监测数据进行正确分析,但是就所获得的数据结果与分析明确原因、提出切实可行的措施方面尚存在差距,所提到的措施多建立在课本上的条框式措施。在知识的应用上过于机械,尚缺乏将其他专业学科知识与案例结合的能力。
2.部分学生缺乏对于仪器的读数分析和评价能力。学生对于一些常用仪器读数的意义尚未与理论内容建立较好的关联。比如余氯比色器读数结果的意义,如果通过余氯比色器开展饮水有效氯、加氯量的分析时,学生难以将此仪器与考核的实验结合起来,反应出对于余氯比色器读数理解不够深入的问题。
3.学生易忽视现场采样的记录。大部分学生在考核过程中往往忽视了采样记录的重要性,或者对部分重要信息的认识不够,认为样品记录只需要记录时间、地点就可以,而对其他信息包括气压、温度、风速等信息的记录过于轻视。这可能由于老师在实验课的讲授过程中不够重视而导致的。
4.从技能考核的形式上,学生和老师均赞同技能考试改革。执业医师是学生今后必须面临的考试环节,也是评价学生质量的重要杠杆,对于学生来说这样的考核无疑是起到了考前预热的步骤,对于教师来讲更是起到了完成人才培养目标的要求。通过调查,96.8%的学生均赞同这样的技能考核形式,但就具体问题上还需要不断探索和改进。
总体来看,《环境卫生学》的技能考核改革较为全面、客观的对预防医学专业学生实践技能进行了考核与评价,考核指标具有较好的可操作性,考核内容更为贴近学生的公共卫生执业医师技能考核,有利于引导学生在今后的学习和工作中进一步提高,起到促进教与学的作用。作为预防医学人才技能的评价体系之一,《环境卫生学》实践技能考核指标体系、考核内容、考核形式都需要在实践中不断摸索和完善,以提高预防医学专业人才的实践能力培养。
参考文献:
[1]李述刚,牛强,马儒林,徐上知,郭淑霞.基于公共卫生执业医师技能考核的《环境卫生学》技能考核改革[J].教育教学论坛,2015,(8).
[2]叶中胜,王军.关于医疗卫生体制改革与医学专科教育人才培养对策研究[J].中国大学教学,2013,(1).
[3]李秀敏.执业医师考试与医学生临床技能考核改革[J].中国大学教学,2004,(8).
关键词:生理学 实验 考核 探索
中图分类号:G482 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2014)03(c)-0177-01
生理学是研究生命活动规律的学科,其发生发展都离不开实验研究,因此它又是一门实验性学科。实验课程在生理学教学中是必不可缺的,也是培养学生实践技能、科研能力等综合素质的重要途径。实验课的考核是实验教学中的重要环节,也是检验教学效果、巩固学生所学知识、改革教学方法的重要手段。如何进行实验技能考核,是一个教――学――考的系统问题,包括提出技能学习目标和要求,确定技能考核范畴,规范技能考核内容和方式,制定技能考核评分方法等等,我校对生理学实验技能考核进行了初步探索与实践,现介绍如以下几点。
1 实验技能的培养途径与考核范畴
技能是通过练习而形成的顺利完成某任务所必需的动作方式或心智活动方式,分为动作技能与智力技能,各包括一般技能与专业技能两部分。例如:某学科标本制备、仪器操作主要属于动作技能中的专业技能,其实验观察、理解能力属于智力技能中的专业技能,而试剂配制、电路连接属于动作技能中的一般技能,阅读思维能力则属于智力技能中的一般技能。学生实验技能是通过理论与实践教学培养的。
理论教学中,教材本身的孕育与培植作用,教师教法的功力与技艺,对学生阅读、观察、思维、想象、创造、分析问题与解决问题等智力技能有潜移默化的培养。但以现有的教考方式,尚不能制定质的目标、量的评价、可操作的测量,有待深入探索。与理论教学不同,实践教学由于固有的可见性而目标明确、可操作性强、具体、易于定量分析。因此,技能考核应主要针对动作技能中的专业技能,通过实践教学(实验、实习课)途径实现,因此,技能考核主要限于实验、实习课范畴。
2 实验技能培养目标和要求
(1)实验技能具体目标:包括手术技术、测量技术、标本制备技术、仪器使用技术、观察与记录技术、分析问题与解决问题技能六大类,并规定每类具体目标。如测量技术,要求掌握血压、脉搏……等测量技术。
(2)实验技能重点目标:每一次实验需要涉及多种实验技能,不可能一次全部掌握,因此要根据实验内容、性质、方式,选择一至两个技能训练目标,全部实验课的技能重点目标汇总起来,就构成了生理学实验技能目标系统,以形成技能培养系统,由浅入深,由少到多,循序渐进,卓有成效。
这样规定使生理学实验目标明确、具体可行,实验技能培养就落实到实处。
3 实验技能考核的内容与方式
(1)实验技能考核的内容:在实验技能具体目标六大类技能中,前四类偏重于动作技能,后两类基本属于智力技能,进行考核时需考虑全面。
动物手术技术:主要有手术器械使用、实验动物麻醉、手术切开、止血、缝合、静脉穿刺、动脉插管、气管插管、膀胱插管技术。
生理测量技术:血压、脉搏、心音、体温、心电、肺功能、尿液理化性质、视力、视野测量。
实验标本制备技术:坐骨神经――腓肠肌标本、离体蛙心、蛙肠系膜微循环、家兔大脑皮层、脑干、蛙迷路标本。
生理实验仪器使用:刺激装置、记录装置、传动与换能装置的使用、刺激量的选定。
观察与记录技能:实验方法观察、实验结果的整理与讨论、实验报告的完成。
分析与解决问题技能:了解实验原理、及时发现与解决常见实验问题、正确进行误差分析和可能的处理。
(2)实验技能考核的方式与次数。
①笔试:是考核实验中智力技能的主要方式,在实验前、后进行。
②个人单项技能考核:是考核实验中动作技能的主要方式,在实验过程中,针对一项动作技能进行评定。
③小组综合技能考核:是以小组实验情况及结果,综合判定群体实验技能水平的十分必要的考核方式,既考核动作技能,也考核了智力技能和科学素质。
④实验报告评定:是考核智力技能的必要方式,要累积起来记平均分。
以上各种方式的考核均可进行1~2次,但小组考核因仪器、协作等许多非技能的即时因素,可能影响实验结果,造成评定误差,所以考核不应少于两次。
4 实验技能考核的评分方法
笔试、个人单项技能考核、小组综合技能考核、实验报告评定这四种考核方式,可以说各有分量,权重不相上下,可以按照每项占25%的比例进行评分,累积出实验成绩,最后计入学科期末总成绩。也可以根据实际情况把每项考核比例进行适当调整。
5 实验技能考核的评价及注意问题
我们没有进行实验技能考核时,上实验课师生均无目标,学生对实验课也不够重视,纪律松懈,操作马虎,有的同学甚至根本不动手操作,实验进度和结果参差不齐。进行实验技能考核以后,实验教学有了质的变化,学生课前积极预习,上课目标明确,认真听讲,迅速操作,每个同学都能够参与到实验中,并且能够做到分工合作、团队协作,实验速度和结果明显提高。例如呼吸运动的调节一实验,成功率由原来的66%提高到91%。并且通过实验训练,学生独立思考能力、动手能力、分析问题和解决问题能力都有较大程度提高。
技能是一个反映动作与智力水平的综合性能力,但其可评价指标和可测量度不易确定和掌握,所以技能考核就成为一件十分复杂而且难度较大的工作,它不能简单地雷同理论笔试,而要采用综合考评方法才能较全面反映技能水平。
实验技能考核需要注意的问题:一是研究确立比较科学的考核题目,达到适宜、适度、适量,并对其内涵的评判指标做标准化处理,增强可操作性。二是必须建立和重视以小组综合技能评价学生个人技能的新观念、新方法。因为:第一,小组实验做好了,对技能培养有不可估量的作用。小组成员为了共同目标,取长补短,共同协作,有利于技能培养目标的完成;优势互补作用使每个人都得到启发和收获,是技能培养中需要但又不便规范的组成部分,通过群体效应得到补充;集体汇聚的果断、诚实、谦虚、团结协作等品质提高了学生的素质;实验的探秘、成功的喜悦激励每一个学生投入实验学习。由此看来,同一分数对不同成员的操作能力虽有不公正一面,但因数量不大,使这一缺陷完全可以消失在巨大的目标效应、群体效应、素质效应和激励效应中。第二,科学实验多数不是一个人能够完成的,单纯考核个人操作,既不全面,也同样存在不公正。第三,更重要的是,技能考核完全个体化,学生将注意力集中到个人得分上,小组实验将被淡化、割裂,甚至扰乱实验课秩序,将不利于学生实验技能的培养和综合素质的培养。
我校通过对生理学实验技能考核的改革与实施,生理学实验教学质量有了很大提高,实验教学也逐步面向实际应用,激发了学生的实验兴趣和学习主动性,培养了学生的综合能力。
参考文献
[关键词] 中职学校 商务专业 技能考核 方法思考
中职教学如何确保质量,这固然涉及教学条件、教学过程与教学管理诸方面因素,同时更值得关注的,是学生专业技能操作的培养。因为现在社会衡量中职教学质量的好与坏,是以学生专业技能操作能力,能否适应社会用人单位的需要。但商务专业科目的考试考核环节,只重视理论考试却忽略技能操作方面的考核。如何使之合理,检查出学生的真实成绩,应深入进行分析与探讨,并科学合理管理。
一、目前商务专业技能考核的现状
第一,从学生与老师对待专业科目考试考核的心理可知,在客观上存在着教与学双方背离考核检查的倾向。学生为了顺利过关,想方设法摸底,探听考试内容,越简单、方便的就越好。而有些教师为了搞好关系不愿得罪学生,往往对学生不合理要求有求必应,划范围、讲重点,只进行理论知识考试,忽略技能操作的考核,放松考试要求。
第二,目前中职学校商务专业的实训室和实训基地不健全,专业老师平时上课时也只好讲理论,根本无法开展技能操作的指导,因此,学生的技能操作的能力较低。
第三,由于大多数专业老师是从学校到学校,根本没有实际的专业工作经验,技能操作无法开展。
因此,老师考核学生只能在理论知识方面,只是搞理论考试,出几道在课本容易抄袭的,内容简单的,不需加以联系实际的题目,无法进行技能实操的考核,完全丧失考试考核检查学生的意义。全然忽略教学质量是否得到保证,因而背离了考核学生的宗旨。使大多数学生到了用人单位,还需要重新进行技能操作的培训,这样就失去了中等职业教育教学的意义。
二、商务专业技能考核存在的问题
由于现在社会对中职教学质量的好坏,是以学生技能操作能力以及参加各种技能比赛获奖率高低来衡量。技能考核对中职学生越来越重要,中职学校领导也越来越重视。但由于技能考核近几年才普遍实施,很多中职学校商务专业实训室和实训基地的条件不成熟,老师对技能操作考核的经验欠缺,很多地方存在漏洞和不足。
第一,目前由于商务专业的实训室的实训设备不齐全,专业老师在上技能实训课时都无法开展。例如,现代物流专业的仓库管理课程中,所讲内容有商品堆垛技能、商品分类的要求、插车的使用等技能,无法实地实际指导和演示,只能按课本的内容传授。因此,考核时只能是用理论考试,学生在考试前只要按授课老师划出的范围加以复习,基本上能考较好的成绩,随机性较大。但是,现实上有大部分学生对上理论课不感兴趣,而动手能力强,理论考试回答不出来影响成绩,那么就失去公平,也难以检查出学生的实际水平。
第二,大多数老师都是刚大学毕业就到学校工作,有较高的理论水平,但缺乏实际工作经验,动手能力不强,对技能操作的指导很难开展,也只好按课本理论照本宣科。例如,商品学课程中所讲到的商品鉴定,采购实务课程中所讲到的采购谈判心理训练等。由于没有实训场所的实物操作的指导和示范,加上老师本身缺乏实际动手操作经验,无法指导学生的技能操作,学生成绩考核只能采用理论考试,即使采取实操技能考试也只是走过场草草了事。这样一来,只能是观察表面,反映不出实际成绩,这样考试就成为虚设考核形式,未能真正达到综合考核学生的作用。
三、商务专业技能考核改进方法思考
由于考核环节存在不完善现象,使考核方法体现不出优越性,严重影响教学质量。因此,必须对现行的考核方法作深入剖析和改进,我们只有真正提高考核的可信度之后,才能使考核方法行之有效,这样中职教学质量才能提高和得到保证。那么如何进行深入改进,从笔者个人体验和观察应从以下方面进行改进。
第一,改变原有集中在期末进行考试的考核方法,让教师边上课边考核,教师在上课时,对那些实用性、操作性较强,紧密联系实际的知识进行组织学生参加社会实践,针对现状提出考核的问题。例如,《商品基础知识》课本讲到包装策略这一内容时,就可以组织学生到社会上调查包装,从生产企业、批发企业、零售企业和消费者等角度来了解他们对商品包装的要求,根据所调查资料和实际所存在情况,提出问题,并给予一定时间让学生进行分析、整理、综合。最后进行分组由老师进行面对面提问题考核,或者给出实物要求学生进行现场包装技能考核。这样做到一个学期内组织二、三次进行社会实践,使每个学生在一个学期结束后,必须至少通过一次或二次的技能考核。那么可以提高学生对专业学习的兴趣,也锻炼了学生结合实际的综合能力和技能操作能力,同时也避免随机性大的缺点以及考试复习的矛盾,以及内容多,时间短等诸多不良现象。
第二,加大商务实训室的建设,让老师在上专业课时,讲到需要较多联系实际的内容,可以利用实训室一边指导操作一边让学生动手操作,如现代物流专业的仓库管理课程中,所讲内容有商品堆垛技能、商品分类的要求、插车的使用等技能。在实训室的动手操作中,就可以让学生清楚了解到商品堆垛、分类的技能和要求,同时也可以让学生正确使用插车,以及正确处理商品在库存过程出现的问题,做到每讲一章课本就安排一个实操训练,然后进行考核,这样可以避免在考试前出题目,既紧张,、时间短,使学生受到限制,不能充分发挥等缺点,也可以充分发挥学生动手能力,更适应社会用人单位的需要。
SP筛选与培训
精神病学专业的SP有别于其他专业,需要SP从感知觉、思维、情感表现、面部表情和外显行为等多方面来表现,一个细小的动作、表情、眼神以及语气、语调都可能蕴藏有某个精神症状的内涵。
这就要求SP对该疾病及其症状有非常充分细致的理解和把握,最好选择具有精神病学专业知识的人员进行筛选和培训。本研究中以新乡医学院第二附属医院在读研究生和住院医生作为筛选对象,在知情同意的基础上按照上述SP素质要求进行筛选,筛选后由专职教师进行培训。培训结束后按照表演的真实性与一致性,是否对考生进行诱导,表演时的依从性、被动性和公正性等标准对SP进行考核,经过专家组考核合格后上岗,正式成为临床技能考核的模拟病人兼评价者。
经上述筛选与培训,共培训出能够6名SP,能够表演精神分裂症、抑郁症、躁狂症、焦虑症、强迫症、恐惧症、疑病症、急性应激障碍、创伤后应激障碍、癔症等14种常见的精神科疾病,其表演均客观、规范、逼真,并掌握了在考核中设置一定医患沟通障碍的技巧。
OSCE的执行
考核对象为新乡医学2004、2005级神经疾病与精神卫生专业本科生。考核分别在新乡医学院第二附属医院的早期干预精神科、普通精神科、临床心理科、老年精神科、成瘾科设置考站,每站考试根据不同科室的情况设计病例脚本并制定具体的评分标准,然后分病史询问(F1)、精神检查(F2)、体格检查(F3)、初步诊断与治疗计划(F4)、医德规范与诊断技巧(F5)五个模块对学生进行考核。
每个模块按满分100分计,其得分各占考试总分权重的20%。计算公式为:总分(T)=(F1+F2+F3+F4+F5)@20%。由每站的主考人根据评分标准和SP的评价意见对学生进行评分,并把学生的每站成绩计入最终的毕业技能考试成绩。各站考试的成绩都呈现正态分布,总均分在80以上;两个年级的五个模块均分及总均分情况见表1。随着实习的进行,两年级学生的各站考试的总分及模块分呈上升趋势,见附图。上述结果表明OSCE考核反映学生的临床技能随着实习的进行得到了提高;说明OSCE是一种较科学的临床技能考核模式。
OSCE的应用评价
所有参加OSCE的学生均填写了/OSCE考核0意见反馈表,反馈结果见表2。结果表明大部分学生认同OSCE考试模式。在提高学生临床能力,训练学生与病人沟通,加强学生临床实践能力等方面都有很大的帮助,有助于提高学生的临床技能。
总结与展望
传统的精神病学临床技能考核多为床旁考核,由学生面对真正的病人进行考核。随着精神卫生专业学生数量的增加以及病人自我保护意识的增强,常常对实习学生缺乏必要的配合,不仅导致了临床教学资源的紧缺,也导致了医患关系紧张,影响考核的客观性和公正性。
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申明:本网站内容仅用于学术交流,如有侵犯您的权益,请及时告知我们,本站将立即删除有关内容。 摘要:技能考核体系的衔接与否将直接决定中高职人才培养的走向。建立健全完善的衔接机制,可以有效提高中高职院校的办学水平,也可以有效构建大职业教育体系。本文从中高职技能考核体系衔接的意义出发,重点分析了现阶段技能考核体系衔接的主要问题,并提出了具体的改进措施。 关键词:中高职 技能考核体系 职业教育
通过改革,中高职教育都取得了突破性的成果。但因中高职教育的衔接体系尚不健全,以致中高职人才培养模式存在较大差异,两者很难在培养什么人才、怎样培养人才等问题上达成一致意见。所以,以培养学生职业技能为核心的中高职教育在技能考核体系上的对接也还是一一片空白。
一、中高职衔接技能考核体系的意义 有利于提升学生职业技能
技能考核体系是学校提升学生职业技能的有效模式。一方面,中高职技能考核体系的有效衔接可以使学生将专业理论知识一以贯之,从而构建起较为完善的知识体系。另一方面,中高职技能考核体系的有效衔接可以使中高职实训教学呈现一体化和交叉式发展。所以,中高职技能考核体系的衔接对促使一体化教学、提升学生职业技能具有重要意义。 有利于进一步推动中高职教育教学改革
中高职考核体系的对接可以将中职教育与普通中学的教育、高职教育与普通高等教育区分开来。考核体系是学校培养方案的具体体现。中高职因教育层级、培养目标、教学模式存在差异,所以,在对接中高职技能考核体系之前,我们不可避免地需要推动中职教育改革与高职教育改革。
(三)有利于完善职业教育的人才培养机制
中高职院校是培养高素质应用型人才的重要基地。中高职技能考核体系的实质是中高职院校人才培养机制的融合。一方面,中高职连贯一体的技能考核体系把中职教育的“文化学习+技能操练”的培养模式逐渐向“专业知识学习+技能操练+校企实训”的培养模式转变,促使中职人才培养模式更加合理。另一方面,高职院校借鉴中职教育模式,增加通识教育内容,使人才培养从“专才”逐渐向以专才为基础的“通才”转变。
二、中高职技能考核体系衔接的问题 人才培养机制方面
职业院校人才培养机制主要是解决培养什么人、怎么培养人的问题。受教育资源、教学改革程度的影响,部分中职院校还没有落实“以学生为本”的改革理念,以致中职院校的整体教育教学水平还较差。而高职院校大多是市级、省级单位,对新课程改革的理解与执行较为到位,其发展水平普遍较高。所以,中高职在人才培养上还存在较大差异,人才培养机制的对接还处于磨合期。 教学考核方面
目前,职业院校的考核内容与考核方式不健全。我国职业教育起步较晚,各职业院校的办学理念千差万别,且大多采用沿用传统的笔试来考核学生对理论知识的掌握程度。即使有些高职院校已经看到这一评估模式的弊端,开始推行“学历证书+职业资格证书制度”双证书制度,即既注重对学生进行学历教育,又注重引导学生进行卓有成效的技能训练,但是因职业资格与学历相结合的指导思想尚未形成,所以,这种双证书制度在引导中高职技能考核体系上还存在较大漏洞。 校企合作方面
一方面,学生职业技能的提高需要通过校企合作、实践教学完成,而中高职院校在激发企业参与学校人才培养上存在较大差异,即大部分中职院校只能花大成本与一线企业合作,只有部分实力较强的高职院校可以凭借自身影响力开展校外教学。另一方面,中高职院校在选择合作企业上也存在较大差异,即有些高职院校选择的企业并不能与学生所学专业挂钩,而中职院校所所选企业又相对较为单一。这种情形导致校企合作难以发挥应有的效力,行业企业的积极性也难以激发。
三、中高职衔接技能考核体系的构想
(一)加强中高职院校之间的联系
一是中高职院校应加强交流与沟通,了解彼此的现有人才培养模式。因教育层级不同,中高职人才培养目标各有侧重,中职院校旨在为一线生产企业提供高素质的操作人才,而高职院校则主要是为企业培养研发-生产为一体的应用型人才。所以,中高职院校应互通有无,加强合作与交流,从而实现资源共享。
二是将全国统招与学校单招结合起来。中高职技能考核体系的衔接应从招生开始。所以,我们应将学校单招与统招结合起来,注重从下一级的学校中挑选一批职业技能突出的人才,以提高学生的整体职业技能。
(二)完善中高职“双证”制度
一是树立双证理念,将双证制度纳入人才培养方案中。一方面,我们应努力开展好学历教育,防止出现中职教育高职化和高职教育中转化。另一方面,将学生获取毕业证与职业资格证的获得挂钩,使中高职学生有较强的紧迫感。
二是拓宽教育经费,努力发掘新的证书。一方面,中高职教师应根据学生的水平,引导其合理拿证,在考取证书的过程中提升自身职业技能。另一方面,中高职院校应努力挖掘新的职业资格证书,自己设立新证书,自己开设培训,为全国性证书的形成打好基础,也为创新职业技能做好准备。
(三)突出中高职技能考核体系的连贯性与层次性
一是中高职院校应将办学理念、人才培养模式、技能考核、课程设置与教学结合起来,成立中高职技能考核委员会,让第三方根据不同层级的学生制定不同的考核标准,以评估中高职学生的职业技能水平。
二是量化中高职技能考核指标,按照“难度适中、理论知识够用、操作熟练”的原则构建层次分明、连贯性强的技能考核体系。所以,教师应转变让学生一次性学会所有技能的理念,有计划、有重点、有步骤地操练学生的职业技能。
技能考核体系的有效衔接是中高职教育教学改革的结果。我们应摆脱传统教育的影响,转变教育观念,认清中高职教育的区别与联系,从而构建起衔接合理的技能考核体系。
参考文献:
[1]金盛.涨落中的协同:中高职衔接一体化教育模式研究[D].西南大学.2013(4):78-79.
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Key words:Rehabilitation treatment technology speciality, Technology of therapeutic exercises, Practice teaching, Reform
中?D分类号:R496 文献标识码:A 文章编号:1003-9082(2018)04-0-01
根据卫生部高职教育的目标和康复治疗技术专业的人才培养方案,康复治疗教育应向社会输送高技能、高素质的实用型康复技术人才[1]。而我国高职康复教育在传统教学模式下培养的学生其独立思考、创新思维、理论联系实践、综合解决问题和临床思维的能力非常欠缺。针对这一问题,我校开始探索与实施康复治疗技术专业的运动治疗技术实践教学模式的改革,现将结果报告如下。
一、对象与方法
1.研究对象
选择我校2016级三年制康复治疗技术专业200名学生为研究对象,其中甲班100人为实验组,乙班100人为对照组,两组学生均为高中起点,全国普通招生,学制3年,年龄、性别比例、教育背景及以前学习成绩比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。均由相同教师带教,具有可比性。
2.研究方法
2.1教学改革方法 对照组按以前传统运动疗法技术学实践教学模式进行实践教学,实验组则按照改革后的运动疗法技术学实践教学新模式进行实践教学。包括以下内容:第一,增加实践课程学时,使其与理论学时的比例接近1:3,继续加大对学生动手能力和创新能力培养力度。第二,实行“校院合作、工学交互”的人才培养模式,把运动疗法技术学实训教学放到医院,使学生理论学习与临床实践有机地“工学交互”,及早培养学生的实践动手能力。第三,开展以“导师制”为核心的实训教学模式,由原来学校教师实训室带教改为临床康复治疗师现场带教指导。第四,制定统一实用的运动疗法技术学实训课程标准及评分标准指导实践教学活动。第五,大力发展床旁教学,分组讨论,小教室授课等多种临床教学形式,灵活运用病案式、参与式、互动式、PBL等多种教学方法,使学生由“模拟”转变为“实战”,切实提高教学效果。
2.2成绩评估 教学结束后,分别对两组学生进行实践技能考核,并比较实验组与对照组的实践技能考核成绩。以百分制形式统计两组实践技能考核成绩,监考人员由副高职称以上、有丰富临床带教经验的附属医院临床教师担任,每道考题均有科学、详尽的评价标准及相应分值,学生依次进行实践技能考核,考核完后监考教师当场打分。
2.3问卷调查 实践技能考试结束后,对2016级三年制临床医学专业200名学生进行问卷调查, 共发放问卷200份, 收回195份, 有效问卷回收率98%。
3.统计学方法
采用SPSS 14.0软件统计,计量资料采用t检验, P
二、结果
1.考试成绩比较
对照组实践技能考核成绩平均分数为(76.8±2.5),实验组实践技能考核成绩平均分数为(90.6±3.1),两组平均成绩相比具有显著性差异(P
2.两组学生对实践教学效果的评价 见表1
三、讨论
随着医学科学技术的进步,许多身患重病、生命垂危的病人得到了及时的救治,保存了生命,延长了寿命,但往往伴有各种功能障碍,严重地危害着病人的身心健康,给病人本人带来痛苦,给家庭带来精神和经济上的压力,也给社会增添负担[2];另一方面,随着人们物质生活水平的提高,肢体伤残病人和家属不再满足于仅仅是保住性命、稳定病情,更希望功能恢复或改善,生活能够自理,生活质量进一步提高,因此,康复意愿大大增加,对专业人员的技术水平也有了更高的要求。
《运动疗法技术学》是康复治疗技术专业的核心课程,在整个康复治疗体系占有举足轻重的地位,但目前国内运动疗法技术学的临床实践教学, 对学生动手能力培养力度不够。实践教学从属于理论教学,尚缺乏标准化实训项目与统一编制的运动疗法技术学实训课程标准的指导以及评分标准的考量, 实践教学尚缺乏完整性与系统性, 尤其对学生人文素质、动手能力、创新能力培养不够, 从而导致学生康复治疗技能差,毕业上岗后不能立即胜任日常工作。因此,现有的运动疗法技术学实践教学已不能完全适应康复治疗技术专业治疗师培养的目标。
1.1研究对象
首都体育学院体育教育专业排球普修课考核内容。
1.2研究方法
1.2.1专家访谈法
对首都体育学院排球教研室6名教龄超过18年的教师进行访谈,探讨体育教育专业排球普修课的考核方案,咨询其对考核内容的看法和意见。
1.2.2加权积分法
为效益综合评分的方法。其步骤为:确定3种效益在综合评比时各自所使用的效益指标;确定各个指标在综合评比中的权重;确定各个指标的计分标准;根据以上规定计算出对比方案各自的分数。
2结果与分析
2.1首都体育学院体育教育专业排球普修课考核内容现状
目前体育教育专业考核一级内容分为理论考核、实践考核、技能考核、平时考核4个部分,各部分比例依次为20%、40%、30%、10%。理论考核以开卷形式进行,考核学生对排球基本理论知识的掌握情况,所占比例为20%。实践考核占总成绩40%,每项考核技术都分技评和达标,技评占80%,达标占20%,每项技术5个球,完成3个及以上者为达标,达标后参加技评。每人2次机会,取最好成绩。其中,必考项目为网前传4号位一般球,所占比例10%;6号位接发球垫球,所占比例10%。必考2选1项目,分别为4号位扣球和正面上手发球,所占比例为10%。抽考项目为7选2项目,分别为传3号位半快球、背传球、调整传球、接扣球,3号位扣球,2号位扣球、拦网,所占比例为10%。技能考核占总成绩的30%。分为说课、技术分析、裁判技能和技战术运用能力4项,各部分所占比例分别为15%、5%、5%,5%。其中说课是指,每2~3人一个小组,考试时抽签选定排球基本技术和战术教学方法的考核内容,分小组准备5min,考试时以小组形式讲述选定内容的教学顺序、教学重点与难点、教学步骤与教学方法,小组成员可以相互配合与补充,以小组成绩计算分值。技术分析报告是指让学生首先观察同学的传球或垫球技术动作,而后分析报告的形式对同学所做技术动作进行分析。其主要内容包括主要的错误动作、错误动作产生的原因及纠正方法。裁判技能考核是指在随堂教学比赛中安排学生裁判实习,以学生裁判实习的情况评定其成绩,评定范围主要包括第一、第二裁判员的手势、哨音和判断的准确性,司线员旗示的规范性和准确性。技战术运用能力是指对学生在课堂教学比赛和年级排球比赛中的技战术运用能力给予综合评定。平时考核占总成绩的10%,考核学生的出勤情况和学习态度。通过对6名教师的专家访谈(表1),方案一有3名专家认为体育教育专业的考核内容需要根据新的培养方案和大纲进行调整并提出了具体修改意见。第一,将实践考核必考2选1项目都列为必考项目,4号位扣球和正面上手发球各占5%进行考核。因为目前有的学生在抽到考试内容后,专门练习考试内容,而扣球和发球都是中小学排球教学的基础,应当平衡发展,在教学引导时,应该让学生同等重视。第二,将技能考核部分的技术分析和技战术运用能力去掉,将裁判技能比例提升为10%,将说课内容比例提升为20%,其中说课部分融入了5%的教案书写比例。因为技术分析在说课环节有体现,技战术运用脱离了目前中小学教学的实际情况。而说课和裁判技能是中小学教学的重要技能,应当加大考核的力度。方案二有2名专家认为目前体育教育专业的考核内容是传承了多年老教师的经验总结,能够很好地贯彻教学大纲要求,起到良好的教学效果,维持现状即可满足教学要求。方案三有1名专家认为目前体育教育专业的考核内容比较复杂,而中小学排球教学均以传球、垫球为主,辅以下手发球、上手发球和扣球教学,应当简化考核方案,实践考核以对传球、对垫球、4号位扣球、下手发球、上手发球5项为主;技能考核简化为说课考试;平时考核和理论考核不变。
2.2首都体育学院体育教育专业排球普修课考核内容改进方案分析
为了确定各方案的有效性和可行性,采用积分加权的方法让排球教研室5名任课专职教师对3个方案进行评分,以理论、实践、技能、平时4项作为指标,将各位老师的平均分计入评分,乘以相应的系数,得到各指标的定分,将定分纵向相加累计得到积分总和,然后进行定性评价。最终得出改革方案一适用于新版排球教学大纲,老师们普遍认为新版的考核内容,能够更好地指导教学和评价学生,能调动学生的积极性,方便老师进行考核。二级考核内容能够更加契合学生的就业所需,更简明、准确、真实地反映一级考核内容的所涵盖的内容。
3结论与建议
3.1结论
3.1.1首都体育学院体育教育专业排球
普修课对于理论和平时成绩的考核内容能够准确、简明、真实地对教学做出评价,但是实践考核内容与技能考核内容的少数二级内容不能很好地契合新版大纲,考核内容不便于教师评价以及部分内容考核不够细致。
3.1.2以理论、实践、技能、平时四项
作为指标,将专家访谈中的3个方案进行积分加权分析,得出方案切实可行,需要将实践部分的必考内容以及技能部分的裁判与纠错部分比例做调整和删改。教师们普遍认可修改后的考核方案。
3.2建议