安全隐患原因分析精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇安全隐患原因分析范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

【关键词】 护理管理;安全

随着社会的发展，人们的健康意识和自我保护意识不断增强，对护理工作的安全性要求也更加严格。护理安全是指病人在接受护理的全过程中，不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。2006年全国共发生9800余起严重事件，医院经济损失2亿元[1]。这些现象从一侧面反映了医患之间的不和谐，在一定程度上反映了医患双方都存在明显的风险及不安全因素。我们面对严峻的挑战和压力 ，护理管理者必须将护理安全质量管理放在首位，如何采取有效防范措施，把护理隐患降到最低限度，提高护理安全管理，防止医患纠纷，是需要护理管理者探讨的严峻课题。

1 护理安全隐患存在主要原因

1.1 管理隐患 管理不力、要求不严，监控不严，制度不落到实处，护理人员分工协调不当。

1.2 护理人员素质隐患 对病人护理不周，服务态度差，言语冲撞。有章不循，违反制度或技术操作常规。依赖陪人、护工、实习同学，工作责任心差，观察不细，粗疏。情感受挫，情绪波动失控，注意力分散，错误用药或执行医嘱。比如和家人或同事闹矛盾等，情绪有波动，做事心不在焉，这是导致差错发生的最大隐患，差错的发生有时就在几秒钟，一闪神之间。

1.3 技术隐患 业务知识缺乏，经验不足，技术水平低或不熟练，操作失误或操作错误均给病人造成不良后果。如对急救设备不会使用，使抢救不得力。

1.4 环境与卫生隐患 医院的基础设施、病区物品配备和放置存在的不安全因素，如地面过湿、过滑致跌伤、床旁无护栏造成坠床，热水瓶放置不当致烫伤。环境污染所致的隐性不安全因素，如由于消毒隔离不严格等造成院内感染。

2 防范措施

2.1 更新管理方法 (1)护理部严格依照规章制度管理，重新细化安全考核标准，注重流程中的督察力度，组织定期检查、随时检查、重点检查、滚动式检查、堵塞漏洞，防范缺陷。(2)护士长管理从细节开始，构建严谨有序而又充满活力的护理单元，利用晨会、交班会、例会等评析护理工作中的得失，设想某种不周可能导致的后果。(3)每位护士明确护士的法律责任，严格依法执业，持证上岗。熟悉病人享有的权利，明确护患关系是一种法律关系及护理带教中的法律责任问题。

2.2 严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份的识别准确性 健全与完善各科室患者身份识别制度，在标本采集、给药、输液、输血等各类诊疗活动前、中、后，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法。实施者应亲自与患者或家属沟通，以确保对正确的患者实施正确的操作。完善关键流程的患者识别措施，建立使用“腕带”作为识别标示的制度。

2.3 提高用药安全 高浓度电解质制剂等高危药品，必需单独存放，醒目标志。对药名、剂型、外观等相似相近的药品具有识别技能。注意药物配伍禁忌，预防输液反应。

2.4 提高病人满意度 加强护患沟通：沟通也是一种护理，是保证护理服务质量的关键措施[2]。护士必须意识到护患沟通的重要性，根据病人性别、年龄、受教育的程度，采取恰当的方式与病人进行有效沟通和健康宣教。提高病人及家属对护士的理解与信任，减少和避免纠纷发生。

2.5 提高护理风险识别能力

2.5.1 建立科学的护理风险管理系统 建立不良事件、压疮预报制度，不管是否受到伤害，都要鼓励护理人员及时上报安全隐患，以期在第一时间采取补救和整改措施，如隐瞒不报，则按相关规定实施惩罚。

2.5.2 善于发现潜在的风险因素 在工作中强化对识别疾病、护理操作、用药、意外事件中的风险能力外，对有可能引起意外的任何设施、用具都具备戒心，如车辆的刹车、吊杆、氧气、门窗的安全、床栏功能完好等。

2.5.3 发挥患者监督作用 护士可能由于工作繁忙忽视某些不利于护理安全的行为，或由于某些习惯性行为而忽略其危害性，但患者能够发现护士发现不了的危险因素。因此，我们加强护患之间的交流和健康信息传播，提高病人的卫生信息拥有量，增强其发现问题、提出疑问的能力，为预防不良事件发生赢得机会和时间，提高管理效率。

2.6 培养学习型护士，规范护理行为 增强法制观念，提高护理专业水平，提高对高危病人观察能力。

参考文献

篇(2)

【关键词】 护理风险；安全隐患；分析；防范

随着我国医疗卫生事业的不断完善，人们对医疗护理的期望值也越来越高。妇产科作为存在护理安全隐患较高的科室之一[1]，制定相对标准化的医疗操作规则非常重要。通对回顾性分析山东省枣庄市薛城区陶庄镇中心卫生院2011年11月至2012年7月妇产科护理风险及安全隐患，有针对性的制定一些防范措施。

1 资料与方法

11 一般资料 随机选择2011年11月至2012年7月入本院治疗的100例孕产妇，对其临床资料进行回顾性研究，并对患者及其家属进行自行设计的问卷调查。患者年龄20～38岁，平均27岁，所有受访者一般资料及心理均无异常。

12 方法 自行设计问卷调查表（包括患者、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面），对100例孕产妇及其家属进行访问调查，统计其对医院妇产科护理的满意程度及其相关意见和建议，分析护理常见风险及安全隐患。

2 结果

21 患者方面 由于妇产科患者的特殊性和危险性，已经增加了医疗和护理难度[2]，部分患者及家属文化水平较低，遵医行为较差。对医院规章制度不遵守，不配合，如私自离院外出或者请假，结果出现了不慎摔伤、胎盘早剥、胎膜早破等现象，不得已给予急诊剖宫产，而产后又出现大出血新生儿窒息，这种情况往往导致医疗纠纷。再者，产妇在分娩过程中出现意外需产钳术或剖宫术，若不能及时与患者本人和其家属沟通，就容易出现期望与现实情况不符而导致患者的不满意情绪。

22 护士方面 妇产科年轻护士较多，临床护理经验相对缺乏；对护理制度和流程的熟悉程度不够，对护理工作的责任心不够，部分护理人员风险意识不足，对待孕妇未认真听胎心、严密观察产程进展，未严格执行产后护理常规，造成了新生儿窒息、死亡或产后出血等。未认真执行“三查八对”，发错服药、接错液体、抽错血的现象仍有发生，对各种法律、法规也欠缺了解，重视度不够，出现急症时没有及时告知患者及家属就忙于处理，引起护理纠纷的发生。

23 医疗护理技术 部分护士由于所学医学知识的局限性和技术水平的相对薄弱会导致一些技术问题的出现，产生一些风险。部分助产士在助产过程中配合不当，造成产妇会阴裂伤，特别是产妇出现产后出血、羊水栓塞等症状时，如未及时将医疗设备、相应药物准备好，或者对产妇的处理不当，或者医疗技术发挥不当，均会导致纠纷发生。还有部分助产师不按操作规范给新生儿洗澡给护理安全埋下隐患。

24 药物性因素 有些护士没有很好的掌握各类药物的适应证及禁忌证，不能时刻关注患者的情况。如：在催产时不能准确调整液体的速度，没有仔细观察子宫收缩情况，出现宫颈坚硬，宫缩过强，有可能发生子宫破裂时，没有及时发现并处理。如果助产护士对静脉输注缩宫素的孕妇未能及时、正确监测产程及宫缩情况，可能导致新生儿缺血缺氧、脑瘫。

25 消毒隔离方面 患者的会阴切口处没有严格消毒，导致切口愈合不良，甚至感染。为新生儿洗澡没有仔细消毒，甚至导致新生儿脐部、眼部的交叉感染。一般情况下，母婴同室都要进行紫外线消毒，应告知产妇需防范的问题，并遮盖婴儿身体。有些护士没有告知患者出院后应注意的问题及解决突发问题的方法；没有发放注意事项手册，产妇不能随时了解自己的身体情况并做出相应处理。

3 防范措施

31 定期检查、严格管理 护士长应每天巡视护理安全情况，及时发现问题并及时处理。对护士的护理安全教育要贯穿始终，不断增强法律意识，规范医疗文书的书写记录，要善于发现安全隐患，将各种医疗纠纷隐患消灭在萌芽状态。对已发生的差错行为，要分析原因，避免以后再次发生同样的问题。

32 提高护理人员业务能力 根据实际情况，由理论基础好、实践经验丰富的医生或护理经验丰富的护理人员负责对护理人员进行定期培训，培训内容包括专科知识、急救技术等，加强培训实践，定期进行岗位练兵、业务学习、操作技术考核等，不合格者不能上岗。注重在职培训，鼓励护士继续教育和学历教育，提高护士业务素质和技术水平。

33 加强护患沟通 针对患者对护理质量的高期望，护理人员必须树立与患者及家属沟通的服务意识，最大程度的减少由于语言不当引起家属不满而引发纠纷。护理工作都是围绕着促使患者早日康复进行的，建立良好的护患关系是护理工作的重要一环。在护理教学查房中要注重培养护生的沟通技巧和口头表达能力。护士要对患者实施人文关怀，经常深入病房与患者及家属进行沟通，建立良好的护患关系。如遇有患者拒绝护士操作时，不要勉强，如遇有技术操作不成功时，应及时表示歉意，避免因沟通不当引发医疗纠纷。

总之，妇产科护理内容涉及一般护理、手术护理、新生儿护理、产褥期护理等多个方面，工作项目多，工作量大，临床上应重视提高护理人员业务素质，加强爱岗敬业的职业道德教育和护理管理。主动查找系统分析并消除护理安全隐患，以避免发生患护纠纷。

参 考 文 献

[1] 陈怀敏.实现护患交流有效性的因素分析.中国医药导报，2007（11）：120121.

篇(3)

病人安全的议题从1999年开始已受到世界各发达国家的重视。由于护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性，即使护理人员严格按照“三查七对”制度执行的情况下仍有一些护理不安全事件的发生，因此安全的管理是护理管理的重点，是护理质量的保证，提高护理安全是一个不可忽视的课题，也是衡量医院护理管理水平的标准。

1 常见护理安全隐患及原因分析

1.1 护理质量管理体系：护理质量管理体系是护理安全的核心，相关隐患包括管理制度不完善，业务培训不到位，设备物资管理不善，质量监控不力，对护理人员缺乏职业道德教育、法制教育，对病人潜在的护理安全隐患缺乏预见性，护理文书书写缺乏规范性，以及护理人员配备不足、医护比例失调等。护理管理人员的年轻化，导致安全管理经验缺失；护理安全管理制度的缺失和不完整，对相关危险因素没有分析和改进，从事故、差错中寻找根本原因的较少，罚而不改，发生不安全事件后责任只落实到个人的做法，使当事人及当事科室采用消极态度应对，采取隐瞒等方式，使安全隐患不断，最终导致更严重的差错。

1.2 护士自身存在问题：由于护士疏忽大意，责任心不强，不认真履行职责，不执行规章制度和护理常规，违反操作规程，擅离职守，观察病情不仔细，各种处置不及时；缺乏法律知识，自我维权意识不强，护士未经执业注册便从事护理工作；护理人员指导病人自护方法欠妥，造成健康损害；侵犯病人的自由权、知情同意权、隐私权、生命健康权以及名誉权等；低年资护士增多，导致技术操作熟练度低，经验不足，协作精神不强，工作责任心不够等，都可能对病人的安全构成威胁。

1.3 病人行为因素：护理工作是一项护患双方共同参与的管理活动，护理工作的正常开展，有赖于病人的亲密配合与支持，若病人心理承受能力差，对疾病缺乏正确的认识，极易产生焦虑、恐惧、心烦意乱、忧心忡忡等心理现象，从而不信任医生、怀疑医生诊断有误等，产生护理隐患。病人的求医动机和行为，对病人能否与医护人员密切合作、积极参与疾病治疗具有重要影响。如果病人明白自身的病情并与医护人员充分合作，医疗过程中实际效益将大大增加。若病人有冒险行为，不健康的生活方式或采取不合作态度(如自杀、自残等)，老年病人及婴幼儿因视、听、触觉等感知能力差，会增加医疗不安全因素。

1.4 设备、设施因素：在医院系统中，医疗设备运行及医疗服务实践是一个动态的过程，所有人员、设备、服务都存在着风险，例如：手术时使用的电刀、电极板灼伤病人；呼叫系统突然故障而延误病人抢救；地面湿滑致病人跌倒；设备、设施不能满足病人需要，曾有报道，某医院护士连上3次胃管均脱出，结果经调查，并不是该护士有技术问题，而是这批胃管本身存在质量问题等。

1.5 医疗服务中影响护理人员的安全因素

1.5.1 生物污染：护理人员在工作中，经常接触病人的体液、血液，以致罹患医院感染以及感染病毒性肝炎、艾滋病等疾病。常见感染途径：（1）锐器刺伤；（2）呼吸道吸入及皮肤黏膜损伤；(3)无保护接触病人体液、血液等污染物，长时间停留在污浊的环境中。

1.5.2 空气污染：(1)手术室使用的麻醉剂，可呈气态弥散于空气中吸入，也会吸入大量病人吸入后排出的麻醉废气。麻醉废气致癌、致畸及影响发育等问题已得到普遍关注[1]。(2)紫外线。医用250 nm的紫外线能使空气中的氧分子分解成臭氧起到杀菌作用，而臭氧是强氧化剂，能破坏呼吸道黏膜和组织，眼睛暴露其中，可引起急性角膜结膜炎。(3)化学消毒剂，少数有致癌、致畸作用，一些挥发性消毒剂对黏膜有刺激作用。

1.5.3 光、电、声、射线、药物污染：如激光不仅对眼睛、皮肤有损害，还会引起反射性烧伤、错误照射等其他并发症；医疗仪器发出的报警声、电流振动等噪声可引起护理人员头痛、听力下降，注意力不集中而出错；长期接触X线防护不当，大量照射可对人体造成多种损害，如植物神经功能紊乱，造血功能低下甚至诱发肿瘤，致胎儿畸形；电切时产生火花易发生烧伤；细菌毒素类药物通过皮肤或呼吸道进入人体，其毒副作用主要有骨髓抑制、致畸、致癌等严重后果。

1.5.4 身心损害：对护士工作压力源的研究显示，一方面因护理工作责任大、技术操作多、工作不规律、工作负荷重，为病人提供护理的时间不够，服务对象的刁难、病人病情危重等；另一方面还存在病人对护士的利用、暴力事件以及性骚扰现象，缺乏组织及同行支持等使护士产生严重的心理问题，心理健康状况不容乐观；另外，工作量大，严肃紧张的工作环境，技术业务的日新月异，势必会加重他们的心理压力，高强度的压力使其产生心身耗竭综合征。

2 护理对策

2.1 建立健全各项规章制度及护理质量检查与考核制度

2.1.1 健全制度保障护理安全：护理管理者以完善护理安全制度着手，如通过制订专科护理安全防范制度、差错事故管理报告制度、制订差错事故处理预案流程，护理差错隐患自查登记制度、新药信息传递制度等，保障护理安全。

2.1.2 护理安全管理注重前馈控制：医院成立护理安全组织，行使安全巡视检查与教育指导职能，预防各种护理不安全事件的发生。把各种不安全的因素控制在实施护理措施之前，控制在护理技术操作之前，控制在下一次护理过程之前，消灭在本次护理过程之中，从而达到护理安全的目的，已形成了护理界的共识。针对医院护理安全质量方面存在的问题，结合医院的实际情况，制定相应的预防与控制措施，规范护理工作流程的各个环节，建立三级护理安全监控网，即护理部-护士长-安全监控护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论1～2次，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施，并组织定期检查，做到每周各科室自查，每月重点抽查，每季度护理部综合检查，并将结果通报，检查中发现违规、违纪等现象，视情节轻重做出相应的处罚。

2.1.3 强化护理质量“零缺陷”意识：护理质量管理的主要手段是进行护理缺陷控制，提高护理质量的目的是减少护理缺陷的发生。通过缺陷控制，使医疗护理过程中各环节可能发生的问题降到最低限度，从而减少差错事故的发生。质量“零缺陷”是现代质量管理的最高要求，即要求第一次把工作做好，不做重复工作，实行自我控制、自我改进。如果护理工作达到“零缺陷”就可能预防和杜绝医疗差错事故的发生。

2.2 加强法律学习：护理安全与法律法规有着密切的关系，因护理人员法制淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生。护理人员应学习法律知识，特别是对《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护理人员关系较密切的法律知识要有所了解，提高自我保护意识。还可聘请法律顾问为护士上法制课，增强护理人员的法律意识和法制观念，增强护理人员的证据意识：(1)护理记录完整、齐全、准确。(2)尊重病人的知情同意权，认真履行告知义务及可能出现问题承担风险的义务。(3)医疗用品符合要求。(4)完好封存现场。

2.3 重视专业理论与技能操作的培训，规范护理文书书写：对低年资的护理人员加强基础知识及基本操作技能培训，加强青年护士规范化培训和继续教育，鼓励护士参加自学考试，选送年轻护理骨干外出参加各类学习班、进修班，不断拓展其理论水平，以了解国内外的新知识、新动态、新理念。针对护理记录存在过于简单化，主观判断偏多，内容质量不高，重点不突出，内容不严谨，以及为了应付检查，重新抄写、涂改，破坏了记录原始性和真实性的现象，护理部组织护士学习并掌握护理文书的书写方法、规范和要求，建立护理文书质控组，构建由护士长、护理骨干、专职病历监控员组成的护理文书质控网络，实行护理部，科室二级负责制，使护理文书的质量控制有章可循、有法可依，做到各司专职，各负其责。

2.4 合理安排人力资源，维护护士心理健康：临床70％的治疗、护理、生活服务是通过护士来完成的，在护理人员少，工作任务重时，就会导致超负荷的工作，引起心烦、乏力、急躁和焦虑情绪，影响其心理健康。因此应重视护理人员的身心健康，在管理过程中运用“以人为本”原理，合理配置护理人力资源，实行弹性排班，合理安排公休时间，缓解护士压力，减少身心损害；营造“尊重护士、爱护护士”的良好文化氛围，同事间关系融洽，团队协作精神强，努力培养一支爱岗敬业、乐于奉献和具有“慎独”精神及善于调控情绪的高素质护理队伍，有效地提高护理质量。

2.5 形成高危防范机制促进护理安全成效：通过调查分析出高危因素防范要点，对高危人群重点教育、高危环节严格控制、高危时段不忘警示，对主观意识过强、安全意识淡薄、法制观念不强的高危意识予以矫治；利用各种规范醒目的标识起到提醒和警示作用，增强护士的风险意识，加强防范，降低意外事件发生率。

2.6 大力倡导护理安全文化，开辟护理安全路径：护理安全文化形成八个观点：预防为主，安全第一，安全超前，安全是效益，安全是质量，安全也是生产力，风险最小化和安全管理科学化的观点；三种意识：自我保护，保险防范和防患未然的意识被称为护理安全文化的精髓。大力倡导医院护理安全文化，鼓励护理人员谈经验教训让组织分享，而不是批评惩罚，以使隐患不成为事实。采取这些措施后，有效地降低了医疗差错事故的发生，提高了医疗护理质量。要充分重视预防住院病人跌倒。许多国家已经或正在把住院病人跌倒作为临床护理质控的显性指标。评估住院病人跌倒危险性已被公认为是有效和必要的防范对策。医院运用护理安全路径为住院病人提供安全、有效的护理模式，降低了住院病人的平均住院日和医疗费用，提高了医疗护理质量，减少了医疗护理差错，满足了病人的知情权，避免了资源浪费，提高了病人的满意度。

篇(4)

辽宁省葫芦岛市中心医院儿科，辽宁葫芦岛 125000

[摘要] 目的 探讨分析儿科护理安全隐患的相关因素及有效防范措施。方法 该院对儿科护理工作进行了分阶段的护理措施安排，回顾性分析2010年6月—2014年6月期间（其中2010年6月—2012年6月期间为第一护理阶段，该护理阶段使用常规护理措施；2012年7月—2014年6月期间为第二护理阶段，该护理阶段使用优质护理措施）该院两个阶段儿科由于护理工作而产生的安全隐患问题的具体原因，并且根据这些安全隐患问题探讨出相关防范对策。结果 第一护理阶段出现了90例儿科安全隐患事件，90例儿科安全隐患事件中有40例是由于医护人员的服务态度而引发的，占据安全隐患事件总例数的44.44%；因为医护人员责任意识欠缺而引发的安全隐患事件为25例，占据安全隐患事件总例数的27.77%；由于医护人员业务水平欠缺而引发的安全隐患事件为12例，占据13.33%；由于护理人员素质能力欠缺而引发的安全隐患事件为4例，占据安全隐患事件总例数的4.44%；由于环境管理不完善而引发的安全隐患事件为3例，占据安全隐患事件总例数的3.33%；其他相关因素而导致安全隐患事件发生的为6例，占据安全隐患事件总例数的6.66%。第二护理阶段中出现了30例安全隐患事件。两组安全隐患事件发生率进行组间对比具有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。依照该次调查研究结果可以分析出，医护人员的服务态度与责任意识欠缺是导致儿科出现安全隐患事件的首要原因，将服务态度、责任意识与其他相关因素进行比较具有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于儿科患者而言，应当加强全面系统化的护理管理措施，以此提高临床疗效与护理满意度。所以，护理人员在日常工作的过程当中，更应当加强自身综合素质能力的提升，改善工作态度，提高责任意识与业务能力，从而减少儿科护理安全隐患事件的发生率，提高儿科护理质量。

关键词 儿科护理；安全隐患事件；护理工作；防范对策；服务态度

[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）11（b）－0149-03

儿科的患者均是儿童，由于其年龄原因，无法准确的描述自身病情，且病情变化较快，意外事件的发生率较高。相比于其他科室，儿科更容易发生护理安全隐患事件。当前，儿科的护理安全问题已经成为了护理工作者们共同关心的重大问题，积极采取科学有效的护理安全改善措施，降低护理纠纷发生率，确保儿科护理安全，至关重要。为了减少儿科护理工作中安全隐患事件的发生率，提高儿科临床护理治疗与护理满意度，对2010年6月—2014年6月期间该院儿科所发生的护理安全隐患事件进行了回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院对儿科护理工作进行了分阶段的护理措施安排，回顾性分析2010年6月—2014年6月期间（其中2010年6月—2012年6月期间为第一护理阶段，该护理阶段使用常规护理措施；2012年7月—2014年6月期间为第二护理阶段，该护理阶段使用优质护理措施）该院两个阶段儿科由于护理工作而产生的安全隐患问题的具体原因，并且根据这些安全隐患问题探讨出相关防范对策。

1.2 护理措施

1.2.1 第一护理阶段组 第一护理阶段组给予常规儿科护理服务，护理人员观察并记录患者的生命体征变化，遵从医嘱给予相关处理[1]。

1.2.2 第二护理阶段组 第二护理阶段组在给予常规儿科护理服务的基础上加以实施人性化护理干预措施。护理人员需要积极热情的为患者展开护理服务，尽可能满足患者及其家属所有合理要求，并且以温和态度为其解答疾病相关疑惑，从而改善护患关系[2-3]。

1.3 统计方法

该组实验研究采用spss19.0统计学软件对所涉及的数据进行分析与处理，计数资料采用（n，%）表示，使用χ2进行检验[4-5]。

2 结果

在第一护理阶段中由于护理人员态度恶劣所导致的安全隐患事件的发生率明显要高于其他因素所引发的安全隐患事件，其次则是由于护理人员的责任意识欠缺，责任感不强，不够重视患者的生命安全。在第二护理阶段组中，安全隐患事件的发生率明显有所降低，与第一护理阶段组进行对比具有明显差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

近年来，伴随着我国市场经济的迅猛发展，医疗市场的竞争也呈现出日渐激烈的发展趋势，患者对于自身就医权利的意识也随之不断增强，这便是对医护质量提出了更为严格的要求。考量一个科室质量工作的优劣与否，最为关键的参考数据便是该科室安全隐患事件的发生率，这也是患者选择就医的重要参考依据[6-7]。通过翻阅相关调查研究报告可以得知，近年来医院儿科的护患纠纷事件越来越多，例如说患儿滑到、坠床、烫伤，甚至是窒息等事件在临床中屡见不鲜，而护理则在儿科临床工作中承担着至关重要的义务[8-9]。儿科与其他科室略有不同，患者的年龄与疾病均具有特殊性，这便导致该科室的工作性质是具有高风险性的[10-11]。所以，探讨儿科护理中的安全隐患因素，分析出具有针对性的解决措施，从而提高儿科临床护理质量。至关重要[12-13]。针对于各种安全隐患事件的发生因素应当制定规范、高效且具有针对性的防范对策，从而提高儿科临床护理质量，缓和医患关系。经该组调查研究报告也可得知，国家在为护理人员给予丰厚福利待遇的同时，护理人员也需要提升自身综合素质水平，充分认识到自身责任，改变服务态度，强化业务能力，为患儿的生命安全保驾护航。儿科的护理工作有别于其他科室的临床护理，其年龄具有特殊性，所以抵触情绪也要强于其他科室的患者[14-15]。在这种背景环境下，人性化护理服务更能发挥其作用，减少其心理负担，增强其依从性，提高护理满意度与临床护理质量。除此之外，护理人员也需要参与一些提升个人专业技术能力及知识水平的相关培训，只有经验丰富的护理人员才能够取得患者及其家长的信任，改善护患之间的紧张关系 。通常来说，护理人员的综合素质包含众多方面，如若将其总结分析，医院可以通过加强以下几个方面对护理人员进行培训，从而提高其综合素质能力：其一，加强护理人员护理相关文书的书写能力，定期对护理人员的文书书写质量进行讨论分析，定期进行考核，从而提高其护理文书书写质量；其二，增强法律观念意识。护理人员应当完全做到知法律、懂法律、会用法律。以此来维护护患双方的合法权益，避免护患纠纷事件的发生；其三，加强护理人员相关业务知识的培训。在日常护理工作的开展过程中，护理人员需要具备非常丰富的业务知识，熟练操作相关技能，这些都是在患者危急时刻能够抢救生命的关键手段；其四，加强护理人员的礼仪态度。在日常护理工作中，如若护理人员出现任何失误都应当主动对患者辨识歉意，充分体现出护理人员对患者的理解与人文关怀，以此来构建和谐的护患关系。

经该组实验研究可知，第一护理阶段出现了90例儿科安全隐患事件，90例儿科安全隐患事件中有40例是由于医护人员的服务态度而引发的，占据安全隐患事件总例数的44.44%；因为医护人员责任意识欠缺而引发的安全隐患事件为25例，占据安全隐患事件总例数的27.77%；由于医护人员业务水平欠缺而引发的安全隐患事件为12例，占据13.33%；由于护理人员素质能力欠缺而引发的安全隐患事件为4例，占据安全隐患事件总例数的4.44%；由于环境管理不完善而引发的安全隐患事件为3例，占据安全隐患事件总例数的3.33%；其他相关因素而导致安全隐患事件发生的为6例，占据安全隐患事件总例数的6.66%。第二护理阶段中出现了30例安全隐患事件。两组安全隐患事件发生率进行组间对比具有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。依照该次调查研究结果可以分析出，医护人员的服务态度与责任意识欠缺是导致儿科出现安全隐患事件的首要原因，将服务态度、责任意识与其他相关因素进行比较具有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，儿科护理人员的服务态度与责任意识问题均是儿科护理安全隐患问题中的重要因素，所以基于此探讨出有效的防范解决措施，是提高儿科护理质量与临床护理满意度的关键措施。

综上所述，对于儿科患者而言，应当加强全面系统化的护理管理措施，以此提高临床疗效与护理满意度。护理安全问题是直觉决定护理质量的重大问题，更是每一名护理人员都应当认真对待的问题。相较于其他科室，儿科护理工作的风险几率更大，技术水平要求更高。所以，护理人员在日常工作的过程当中，更应当加强自身综合素质能力的提升，改善工作态度，提高责任意识与业务能力，从而减少儿科护理安全隐患事件的发生率，提高儿科护理质量。

参考文献

[1] Wang Jiao. Pediatric nursing error analysis and preventive measures of [J]. nursing，2011,12(9):3363-3364.

[2] Shizhen Jing, Cui Jinmei, Zhao Xinge. The pediatric nursing security risks and Countermeasures [J].Journal of nursing，2010,16(14):109-110. [3] 黄蔚，周青，陈艳碧，等.影响儿科护理安全的因素及防范对策[J].护理实践与研究，2010，13(7)：74-76.

[4] di Jianqin, Wang Hongying. Analysis and nursing intervention of pediatric nursing dispute reason to study[J].clinical rational use of drugs, 2012,5(1):141-142.

[5] 徐敬芬.儿科护理安全存在的问题及对策分析[J].当代护士,2011,17(3):88-89.

[6] Zhang Jun. The nursing dispute reason analysis and preventive measures of pediatric [J].Heilongjiang medical journal, 2011,24(6):1043-1044.

[7] 张慧敏.护患沟通技巧与提高儿科护理质量探讨[J].中国误诊学杂志,2011,11（8）：1995-1996.

[8] 冯娟.儿科护理安全管理及对策[J].中国医药指南,2011,35（9）：230-231.

[9] Zhang Xiuping, Zhang Maoyun. The potential risk factors for pediatric nursing security and management[J].Journal of nursing，2011，32(11): 113-114.

[10] 张伟勤.儿科11起护理纠纷原因分析及对策[J].护理管理杂志,2004,4（5）：48-50.

[11] Lv Aihui, of nurse patient dispute reason analysis and Countermeasures of [J].primary medical forum,2006，10(4):375.

[12] 唐良春，王华珍，梁兰萍，等.116例护理差错原因分析及防范对策[J].现代护理杂志,2003,3（9）：634.

[13] 张风清，李珍，黄体纯.护理安全的影响因素及对策[J].中国实用护理杂志,2005,21(6):67.

[14] Li Yanlin, Zheng Yanmei, Leng Lihua, et al.The outpatient nursing management and nursing dispute prevention of [J].in contemporary medicine (Academic Edition), 2009,12 (3):123-124.

[15] Bai Cuiyun, Xiao Fengying. Influence factors of children in intravenous infusion of successful analysis of[J].International Journal of nursing science,2006,11(10):45-46.

(收稿日期：2014-08-16)

篇(5)

1 电力企业安全隐患排查治理的重心

为了确保安全隐患排查治理工作顺利进行，在排查治理过程中必须确定方位，找准关键点。下面我们就来具体分析下其重心在于哪些方面：

1.1 安全隐患排查治理之设备

安全供电的基础就是要有好的设备，因此对设备进行安全隐患排查是非常必要的，务必要落到实处。认真检查各项管理制度、设备的运行参数、工作机制、环境因素、设备现场的运行规程、各项应急方案、改进计划与事故预防等方面，合理利用先进的科技手段，如红外检测、在线监测等，做好各类隐患排查工作，对发现的隐患制定针对性的解决方案，杜绝由于电网和设备及二次隐患造成的电力安全事故。对设备进行安全隐患排查要有精准度，以相关的电力规章制度为标准，发现与安全规定不相符的地方，马上采取措施进行整改。

1.2 安全隐患排查治理之重要客户

对供电安全及稳定要求较高的企业或部门统称重要客户，由于这些部门出现供电事故无法供电时，会对其产生严重的经济损失，还会影响到社会的安定，因而要做好重要客户的供电安全隐患排查。

对这些重要客户要从供电设备、各种应急电源、电网结构、电网配置及用电设备等方面进行全方位的检查。另外，还要检查客户的安全运行管理及稳定用电方案是否执行，是否签订供电合同等。电力企业要分析和结合安全生产对电网、环境灾害、作业安全隐患及设备等造成的风险进行分析评估，做好今后的改进完善方案。

1.3 安全隐患排查治理之用户需求

用户需求的安全隐患排查治理及管理是多方面的，首先用户与电力企业之间是有合同约定的，两方都要做好安全责任的落实。电力企业于管理上要确保每一个用户的安全用电，切实检查好预测电力负荷及分配的管理、停送电联系方式、客户备用电源的管理和电力设备准入、确认电力设备的完好、从业人员的技能等，对待以上各个环节都要重视起来，对于排查出的隐患要实行动态管理，通过跟踪和落实，找出源头在哪里，从源头上治理防范。认真检查客户安全隐患排查的帐本，必须要对各户存在的隐患、治理状况、治理方案、客户姓名及联系方法等方面进行描述，全面了解用户的安全隐患情况，有效的监督用户治理整改，做到逐项整改再销号。

1.4 加强宣传，提高防范意识

电力企业在进行隐患排查治理的时候，务必要加强宣传，提高用户的防范意识。依照电力行业及国家颁布的安全隐患排查制度和政策跟用户交流，做到不仅电力人员有安全隐患排查意识，同时安全隐患排查还深入到人心，从两方加强隐患意识，增强防范，在排查的过程，可以让用户一起参与到安全排查中，于排查治理结束之后，分享隐患排查心得，使安全隐患排查水平得到提高。

2 供电企业安全隐患排查治理方案

2.1 健全安全隐患排查机制，并确保有效运转

安全隐患排查治理要按照“谁主管、谁负责”和“全覆盖、勤排查、快治理”的原则，明确责任主体，主要涉及各安全生产保障部门，落实职责分工，实行分级分类管理，做好全过程闭环管控。各专业保障部门负责各自专业内隐患的归口管理，负责组织、指导、协调专业范围内隐患排查治理工作，承担闭环管理责任。安全监察质量部门是隐患排查治理的监督部门，主负责督办、检查隐患排查治理工作。隐患排查治理应纳入日常工作中，按照“排查（发现）―评估―治理（控制）―验收销号”的流程形成闭环管理。

2.2 从实际情况出发，从全方位进行安全隐患排查

电网安全运行的重中之重就是隐患排查治理，要从日常工作中与隐患排查相结合，根据企业的实际状况，制定隐患排查方法再落实。着重加强隐患排查治理工作，时刻注意隐患治理现状，确保在生产中消除隐患。在平时工作中，要从全方位进行排查治理，不要走形式，要确保效果有效合理。要有专人进行隐患排查，同时上级要不定时对安全隐患治理工作进行抽查。在排查的时候，要深入细节进行排查，确保供电稳定安全。

2.3 分析隐患排查，得出经验

在隐患排查的各环节当中，对于出现的各个隐患，都要仔细分析和总结。从类型上区分隐患种类，对每类安全隐患要做出针对性的排查方案，分析供电过程中隐患为何出现，总结经验，把其用于下一步的安全隐患治理中，使治理结果更加高效合理。

2.4 制定安全隐患排查档案，加强管理

电力企业安全隐患排查治理时，一定要构建档案，把各条隐患都记录存档，加强隐患管理。再由专人进行监督和整改，整改完成之后由检查人员验收合格后，方可?N号。确保整改过程有据可查，出现隐患的原因和责任、负责人员及整改方案一目了然，使隐患治理更加容易。各单位依照“四分管控”的原则，把安全隐患排查治理落实到具体部门和个人，确保措施、资金、时间、责任和预案的到位，管理好隐患的检查及发现、评估、分类、登记上报、改进方案及验收工作。

2.5 稳定治理效果，防止隐患发生

在安全隐患排查治理时，一定要防止隐患二次出现，就是说杜绝隐患的出现。假如隐患再次出现，就代表隐患治理方案不正确，未做到隐患彻底杜绝。一定是哪个环节出了漏洞，或者是治理过程中未严格照规定进行治理，使隐患治理未发挥出作用。再次出现同一隐患时务必要加强重视，严格依照国家和行业的标准来治理整改，不能把治理当作“儿戏”。治理过程中一定要确保治理达到应有的效果，防止隐患反复出现，使企业能够健康稳定的运行。

2.6 着重人员的培训，树立“安全第一”的信念

对于供电企业的在职人员，要加强以下两方面的培训：其一是安全管理及安全意识；其二是业务素质。安全管理及安全意识的培训目的是为了增强电力人员的安全观念，时刻把“安全第一”放在首位，加强安全意识；而业务素质的培训目的就是为了使职工的排查除患技术得到提升，提高业务能力，能够迅速有效的解决出现的安全隐患。只有做好这两方面的培训，才能使员工都能够了解和掌握安全管理知识，确立安全信念，处处从安全上着想，更好的配合管理者做好安全隐患排查治理。

篇(6)

【摘要】目的 分析妇产科护理中隐患防控的管理对策，以有效降低护理投诉和纠纷事件的发生率，提高护理管理质量及医院形象。方法 分析当前存在的护理安全隐患及原因，并有针对性地拟定一些防控措施来实现目的。 结果 护理人员提高了安全隐患防范意识，有效地改善护患关系，明显降低护理纠纷发生率。结论 提高医护人员的安全隐患意识，加强安全隐患的管理，是有效提高使护理质量、保证“安全、满意、规范”的优质服务的重要途径。

【关键词】妇产科；护理；安全隐患；对策

在当前的医院医疗纠纷过程中，有关数据显示，产科护士投诉位居首位。护理安全是护理管理工作的重要内容，尤其是对于妇产科，稍有不注意就可能导致两条生命受到威胁，如最近某医院妇产科两月内就连发3起医疗纠纷。所以，有必要探讨把控妇产科护理安全隐患的管理对策。

1 对妇产科护理中安全隐患分析

影响妇产科护理安全的隐患多方面，其中护理人员自身原因是护理安全的主要隐患，尤其是护患之间的沟通方面，往往是最容易成为诱发护患纠纷的高危因素［1-2］，以下将近一步分析安全隐患。

1.1 护士因素:主要体现在：护理人员医学基础知识及护理专科理论知识缺乏,护士人员数量的相对不足，且长期超负荷工作，对工作容易失去积极性与热情；低年资护士理论知识不足，缺乏工作经验，在护理过程中，容易主观判断患者病情，埋下护理安全隐患。夜班护士疏忽产程的观察，没有认真地观察病情、护理文件书写不规范，尤其是没有及时发现母婴出现异常先兆或产程停滞等情况，又没能做到及时报告、及时处理，造成胎死腹中或将尚有生命体征的婴儿但因没有发出正常的哭声等情况而主观判断其死亡并丢弃等情况。有些助产师在产妇分娩过程中服务态度恶劣，或违规操作（如给新生儿洗澡时，导致婴儿头皮烫伤、擦伤）等这些服务态度、技术水平的不到位、不熟练等临床工作经验不足情况；或缺乏沟通，如在用药之前，护理人员没有与患者很好地沟通，护理人员应询问患者是否有药物过敏史，并认真地将药物不良反应告知患者，避免因患者特殊体质而出现的护理纠纷容易埋下安全隐患。此外，部分护理人员法律意识淡薄，忽略患者的心理需求与对患者权益的尊重，更没有相应的危机意识和应急措施。以上这些护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患，往往引发护患之间冲突和纠纷。

1.2 医院本身原因:首先医院的监管力度不到位，医院领导的检查常常流于形式，相关管理职能部门对执行规章制度的监督力度不强，而执行部门监管只是应付主管部门的指示，这些都容易隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。如医院的医疗设备、器械性能不良、种类不全、规格不配套，服务设施不安全等缺陷，不仅影响了医疗护理技术的有效发挥，还有可能引发患者对护理工作的不满，导致纠纷发生。

1.3 患者原因:由于社会的现代化发展，患者法律意识日益增强。同时由于妇产科病人的特殊性、复杂性及危险性，在一定程度上对医疗和护理提出了更高的要求，尤其产科正常待产者，患者及家属对护理服务的要求很高，与护理人员接触过程中，稍有不满意就可能产生纠纷，如产妇在分娩过程中出现意外需产钳术或剖宫术，若没有及时与患者及其家属沟通，易造成患者不满，造成纠纷隐患。此外，一些孕妇在待产期间没有严格遵守医院规章制度，更没有积极配合医护人员。

2 把控妇产科护理安全隐患的对策

2.1 加强医院护理安全管理:重视安全隐患的防范，加强质量控制，是规范护理人员的一个首要措施。具体可将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标，护理部要重视护理质量和护理技术两方面。尤其是对新上岗护士及进修实习人员、技术较差、生活中干扰因素大及责任心不强的人员，应进行重点监控。整体上，对护理部的人员应从质量考核到制度落实、从新技术应用到新设备的引进、从关键部门到薄弱环节，从基本功训练到重点人才的培养等多方面形成强有力的质量管理机制［3］，还要严格规范护理文件的书写，严格要求护理人员及时、准确、真实，严禁涂改；如作为护士长应每天检查比较特殊的病人的护理记录和出院病历质量，而护理人员应勤观察、多下病房才能更好地保证护理记录的真实性与客观性，并能及时发现问题及时修改。从执法的高度对护理记录的认识，可根据医院本身的情况制定类似业务学习、设立病历质控反馈本等方式讨论存在的共性问题，又进一步规范及提高护士的观察能力和记录水平。总之，重视人员管理、医疗器械管理、质量监控管理、严格规范护理文件的书写等，同时重视合理制度人员值班制度，使护理人员资源得到充分利用与发挥好的效果，以保证工作的正常进行。

2.2 加强护理人员的素质:应从以下几点着手：①护理人员应提高责任感，增强服务意识，尤其是重视细节护理，以有效防范差错事故和实行安全护理；②提高护理人员的业务素质，医院应积极鼓励年轻护士参加各种形式的教育，并根据实际需要定期组织理论与实践经验丰富的产科医生为其提供相关业务技术培训；而作为护理人员，在平时中应注重经验的积累与总结，并主动去学习及了解新知识，从而不断提高护理经理与知识面；③提高护理人员的法律意识，这是改善服务态度是防范护理纠纷的基础，医院应定期组织护理人员学习有关《医疗事故处理条例》等法律文件，护理人员也应积极主动通过多种途径提高本身的法律素养，从而在护理过程中有意识地保护患者隐私和尊重其知情权等权益；④加强护患沟通，护理人员应有与患者及其家属沟通的服务意识，在沟通过程中注重沟通技巧的应用，且要谨言慎行，使患者及其家属产生安全感、信任感，从而得到患者及家属的配合和支持，最大限度地减少患者及家属不满而引发的纠纷。

3 结论

综上所述，造成妇产科安全隐患的因素涉及多方面，但护理人员是其中一个很重要的因素。所以，为了有效地防范妇产科的医疗纠纷，医院要严格加强质量监控与相关法规的执行力度，尤其是作为护理人员，应有强的责任意识、服务意识、法律意识及质量意识，认真做好护理工作中的每一个环节，以做到早发现、早报告、早预见、及时处理，防患于未然，尽量做到满足患者需求，提高护理质量，从而融洽护患关系，最大限度地降低医疗纠纷。

参考文献

［1］ 刘礼梅. 妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策［J］. 检验医学与临床, 2010,(24)

［2］ 潘爱娣. 护理安全隐患原因分析及防范措施［J］. 临床肺科杂志, 2009,(03)

篇(7)

【关键词】 安全隐患；糖尿病；护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0265-01

本文中将选取2011年3月至2013年3月期间在我院进行住院治疗的96例糖尿病患者作为本组研究的观察对象，探究糖尿病患者在临床护理过程中经常存在的安全隐患以及相应的处理措施，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文中将选取2011年3月至2013年3月期间在我院进行住院治疗的96例糖尿病患者作为本组研究的观察对象，按照入院时间的先后顺序分为对照组（47例）与观察组（48例）。对照组中，男性28例，女性19例；年龄32-68岁，平均（43.15±7.42）岁，病程3-9年，平均（5.22±1.31）年。观察组中，男性26例，女性22例；年龄27-71岁，平均（41.42±5.53）岁，病程2-8年，平均（4.52±1.53）年。所有患者均符合世界卫生组织（WHO）1999年制定的Ⅱ型糖尿病临床诊断标准[1]。

1.2 方法

对照组给予常规的护理，观察组在进行常规护理的基础上根据患者的安全隐患给予相应处理措施，对比两组的护理情况。处理措施如下：

1.2.1 低血糖

造成糖尿病患者低血糖的主要原因有药物使用过量、运动不当或患者年龄偏高，尤其是60岁以上的老年患者低血糖的发生率非常高。护理中主要通过：（1）健康教育：向患者详细介绍低血糖的原因、症状、危害及预防方法，增强患者主动预防意识。（2）避免年龄过大或意识不清的患者自行注射胰岛素，而且患者的胰岛素注射时间和剂量要准确。（3）加强血糖监测，在餐前、餐后2h及睡前分别测量患者的血糖[2]，及时发现低血糖的发生。（4）指导患者多进行有氧运动，运动最佳时间为餐后30 min，避免空腹运动。

1.2.2 胰岛素注射不当

胰岛素注射不当会造成患者低血糖、刺伤或感染一系列的安全隐患，因此加强胰岛素的管理至关重要。护理中要做到：（1）规范胰岛素使用流程：将所有胰岛素笔标注患者姓名，每次注射前对患者信息进行核实。（2）一次性使用：杜绝胰岛素注射器与针头重复使用，注射时携带利器盒，避免刺伤发生。

1.2.3 跌倒性外伤

低血压是糖尿病患者跌倒的主要原因之一，其次是视力障碍或脚部并发症都会导致跌倒的发生。在护理中要对于患者的生活环境进行危险因素评估[3]，对于台阶过高、光线较差的地点进行优化改造，避免患者跌倒情况的发生。

1.2.4 错服或服用药物

降糖药种类繁多，而且用法与用量都不相同，因此经常出现错服或服用药物的情况。护理人员要做好用药指导，并对患者服药情况进行监督，尤其是对视力障碍或老年痴呆患者，以确保正确用药。

1.3 统计学方法

研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P

2 结果

2.1 安全隐患情况

本组96例患者中，共发生安全隐患31人次，发生率为32.29%，其中安全隐患由多到少依次为：低血糖16例（16.67%），胰岛素注射不当9例（9.38%），跌倒性外伤4例（4.17%），错服或服用药物2例（2.08%）。

2.2 两组安全隐患对比

观察组经相应的处理措施后，各项安全隐患的发生率明显低于对照组，两组差异明显，具有统计学意义，P

3 讨论

由于糖尿病（Diabetic）具有高发病率、高死亡率、高致残率等特点，会严重威胁到患者的生命安全和生活质量，目前，我国糖尿病的的发病率逐年攀升，已经成为继心脑血管疾病和癌症之后又一个重要的慢性终身疾病[4]。而且值得注意的是，在糖尿病患者的护理过程中会存在许多安全隐患，为患者的治疗和康复造成障碍。

通过本组研究，我们发现对于糖尿病患者护理过程中出现的安全隐患给予及时、正确的处理措施，可以有效降低风险事件的发生率，观察组在经护理干预后共发生安全隐患5人次，发生率为10.42%，明显低于对照组的55.32%。

总之，在糖尿病患者的护理过程中，要密切观察患者存在的安全隐患，而且通过及时的处理措施，可以有效预防安全隐患的发生，保证患者的治疗效果和生命安全。

参考文献

[1]黄丽亚，冯玉珍，陈婵，《静脉注射时防止微量空气进入血管的方法探讨》华夏医学2005.9.第5期，第18卷