妇产科护理病例精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇妇产科护理病例范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

[关键词] 病例教学法;妇产科护理学

[中图分类号] R473.72 [中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-181-02

随着教学方法的改进,运用临床病例进行辅助教学已成为众多医学院校临床教学的手段之一。该教学模式能激发学生的学习兴趣、提高学生的思考能力和记忆能力[1,2],在教学实践中我们认为,此模式在妇产科护理学教学中具有可行性和优越性。本文以妇产科护理学教学为例,介绍病例教学法的应用体会。

1对象与方法

1.1研究对象

本校2006年中职三年制护理专业学生,随机分为两组,实验组180人,对照组176人,两组学生年龄、性别、学习成绩无显著性差异,授课教师、教材、时间相同,具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1传统讲授法对照组学生采用传统讲授法,即对每个章节的疾病及护理按教材内容的顺序进行讲解。大部分内容都以教师讲授为主,讲授过程中强调重点,做到条理清晰。

1.2.2病例教学法实验组学生采用病例教学法。

(1)讲授前的准备教师根据教学大纲的要求并结合教学内容特点和教学目的准备适当的病例(一般为1~2个典型病例),并提出有关问题如:该病例有关的医疗诊断;诊断依据;处理原则;护理诊断;护理措施。在上课前把病例和问题打印出来,分发给每一位学生预习。

(2)课堂讲授课堂上教师先系统讲解有关的基本概念、基本知识,再对典型病例的相关内容及问题作启发式讲解,然后让学生进行分组讨论,由学生代表发言回答上述问题,最后由教师点评、总结。在点评、总结过程中,教师一边与学生充分交流、一边讲解,师生互动,了解学生的思维方式、想法及原因,适时给予肯定和鼓励,同时指出存在的缺陷,并给予点拨、补充。

2结果

2.1课程效果的评价

期末考试采用闭卷考试方式。试题中设计病例分析题,避免单纯死记硬背题目的出现,整套试卷分为6部分,分别为单选题、多选题、填空题、名词解释、简答题、病例分析题。考试结束后对两组学生的平均成绩进行比较,运用SPSS统计学软件进行统计学分析t=1.65,P

2.2学生对此教学法的评价

对实验组学生进行问卷调查,发放问卷180份,回收有效问卷175份。86%的学生认为病例教学法能激发学习兴趣,90%的学生认为能锻炼语言和文字表达能力,81%的学生认为能培养逻辑思维能力,75%的学生认为能提高协调应变、合作学习能力,说明病例教学法能提高教学效果,施行病例教学法后学生整体对教学内容掌握比较牢固,并能灵活应用。病例教学法教学效果反馈见表2。

3讨论

如何培养实用型人才是中职教育需要研究的课题。中职护理教育培养出的学生应具备解决问题的能力。传统的临床课教学模式,总是从以讲授疾病的病因、病理、临床表现等一套固定的模式向学生灌输,这样教学虽然注重了知识的贯通性、强调了教师的主导性,却没有体现学生的主体性,使学生始终处于教学活动的被动地位,缺乏求知的积极性、主动性和创造性,从根本上制约着医学生求知模式的科学化,而且导致医学生求知欲望不强、厌学情绪严重,直接影响了教育目标的实现。病例教学法则是以疾病为线索提出问题,通过学生自学和讨论来学习相关的知识,这种教学模式将复杂的医学知识以“疾病”连接起来,将相关学科的基础与临床知识进行重新整合,打破了学科界限,使学生在有限的时间内学到问题背后的科学知识,提高解决问题的技能和自主学习的能力[3-6]。通过我们的实践也能证明,这种教学法在提高学生学习成绩和掌握知识能力方面有其独到的长处。以病例为引导的教学法也是教学相长的过程,老师要付出很大的精力,如病例的选择、讨论题的拟定,要求深度和范围恰当并能启发学生思维,激发学生学习兴趣,这要求老师对本专业有扎实的理论基础,而且还需要宽厚的知识面,这些都促进了其在业务上不断提高。但是,在采用新的教学模式的同时,也不应完全放弃传统教学方法中稳定、系统的优点,这要求我们在今后的教学工作中要不断总结经验,合理应用不同的教学方法,使医学教育能更好地进行下去,并为培养优秀的医学专门人才服务。

[参考文献]

[1] 祁冰,杨琳,侯丽辉,等. 七年制中医妇科学病例导入式教学法效果评价[J]. 中医教育,2008,27(1):54.

[2] 杨建丽,赵剑华,饶学军,等. 案例教学法在内科学教学中的应用及效果检测[J]. 卫生职业教育,2008,26(5):79.

[3] 黄丽芳. 以病例为中心的教学法在中职儿科护理学课堂教学中的应用[J]. 读与写杂志,2008,5(4):63.

[4] 张莉芳,蔡逸民. 病例导入式问题教学法在《护理学基础》理论教学中的应用[J]. 右江民族医学院学报,2008,30(1):151.

[5] 刘红. 在妇产科护理学教学中应用病例教学法初探[J]. 卫生职业教育,2007,25(22):81.

篇(2)

关键词：教学水平；实践应用；妇产科护理学；护理培训基地

0引言

妇产科护理学是临床医学的一种，所涉及方面比较广泛而且深度比较大，加上学生是新手又涉及到患者的隐私，大多数的患者不愿意配合，这使得教学工作的开展与学生学习变得艰难并且极为抽象，因此在实践过程中会出现诸多困难。但护理专业需要严谨的临床知识来进行铺垫，才能训练出有足够能力的合格护士。在这里就现实的情况来说，要求学生在实践过程中，要求积累知识，做好笔录，总结经验，同时在动手能力上也有着更高的要求，但是由于在临床实践当中很多患者因诸多原因不配合，这使得教师在代教中畏首畏尾，怕引起不必要纠纷，导致学生真实操作的机会会大大减少。这样固然影响学生学习成绩，同样势必影响护理人才的培养质量及护理水平。在通过临床实践教学过程中，我们通过对病例进行追根研究，模拟练习，实例视频学习加探讨等方式，虽然收到一些成效，但是真正意义上是有缺陷的，倘若相反的，我们把“患者”转移到课堂上，没有任何阻挠，“患者”也是言听计从，把“患者”的“分娩过程”形象的罗列在学生面前，不但可以让学生实地的动手操作，还可以体会其中真谛，这样必然会增强学生学习效果。同时还可以让学生与“患者”沟通，使得现场没有那么尴尬，这些方面都会大大加强学生学习的欲望，还可以培养对妇产科护理学的浓厚兴趣。我院成立仿真护理培训基地后，根据专业岗位职业需要，全面的统筹安排与规划，为教学构建了一个重要模拟培训平台，对妇产科护理的教学有着深远的意义。

1护理培训基地的基础设施

与其说我们护理实训基地是一个学生培训的场所，倒不如说是一个很小规模妇婴医院，内部关于妇产科患者所必须的设备和各个科室应有尽有。内部设有标准病房、康复训练室、母婴护理、基础护理、护士接待站、手术室等等。其中我们将妇产科与婴儿护理科结合在一块，叫做母婴护理科室，在室内罗列胚胎发育、宫内发育、产前孕检四步触诊、高级分娩及母子急救、妇科检查实训、孕妇剖腹产手术等模型。

2护理培训基地的妇产科护理教学

2.1护理培训基地护理操作技能的提高。

实训基地内，教师通过对模型的熟练掌握和正确使用，在教学过程中不会出现误导。在实训时，教师先利用模型演示，然后学生自动分组操作并讨论，相互促进学习。练习之后，通过多媒体播放视频，在视频播放过程中，教师就视频中所涉及的边在次操作边讲解。视频播放过后，学生再次自己动手操作，教师在针对学生操作中存在的问题进行指正。例如，在课上，学生操作模型练习时，播放有关接生步骤的视频课件和产妇分娩的真实视频，让学生感觉就像在真实地感受在操作人体和护理人员与患者之间的交流中那种紧迫，进行腹部触诊及胎心听诊实训时，先在模型上练习正常听诊胎心音和胎位分娩，然后将胎位换置，将胎心频率调高或降低，再对异常的听诊胎心音和胎位分娩，通过反复的练习，将对学生难以理解的分娩过程有了进一步的感性认识，不仅仅同时大大增强的学生的学习兴趣，也使基础知识更进深一步的了解和巩固加强。

2.2利用模型病例对教学效果的提高。

模型代替真实患者，是一种崭新的尝试。若是真实的患者，学生或许会真实的去操作，但是在操作过程中，随时会发生不可预料事件，如患者只相信临床医生，对实习的学生不信任，阻碍学生操作，在做错的时候还会出言不逊，辱骂学生。这样会对学生产生心理阴影，使其不在有胆识在去做。这样不但影响学习，还会耽误学习进度，耽误练习操作技能。反之，言听计从的患者，学生会在临床中学到很多知识，在新生儿出现的那一刻，还会引以自豪，不但可以加强信心，还树立心中志向。但这种又是少之又少。若是利用模型来替代，学生不但可以放心大胆的操作，教师的讲解加上产妇分娩视频的播放，虽然不敌真实，但可以让学生内心深处得到体会，为以后做真实的工作打好基础，不会临场退缩。

2.3利用模型提高病例讨论课的教学效果。

基地可以利用模型模拟一些罕见的和危急的病例，不但可以对同样的病例场景重复使用，而且对某一临床表现可模拟不同的病因，并根据不同病因进行相应的妥善处理。譬如，在针对高级分娩及母子急救时，模型可模拟各种各样的产程异常、胎儿宫内窘迫、休克、呼吸心跳骤停、新生儿窒息等不可预的病，同时可以进行测血压、心肺复苏、气管插管、静脉给药、吸氧等操作。还可设计产程延长和产后出血等病例，学生可以直接动手去操作和相互讨论研究，不会有顾忌。并且可在其中体会到真正临床的感觉，这样更有利于将理论和实践进行结合。还可以利用模型对学生进行考核，学生可以根据不足处进行反复练习，提高学习效果个记忆效果。

3言传身教、正确引导

在市场经济大潮涌动和改革开放的今天，我们可能会遇见一些腐败的现象，如医生收红包、药品处吃回扣、庸医、黑心护士等等。在教学的过程中，教师应当树立一面镜子，教师的言行举止会对学生影响巨大，因此要言传身教，以身作则，正确引导。如在进行重症患者的抢救中，每分每秒都是关键的时候，医生或许连续工作超过数小时，不能按时吃饭休息，要把患者生命放在首位。对于贫困患者，要着实处处为患者考虑，尽量减少患者的开销，让患者的辛苦钱用到真正的地方。教导学生要以身作则，不要贪图忘义。做为医者，要拥有高尚的医德，精湛的医疗技术和全心全意的为人民服务精神，用自己的真实行动感召学生。

4结论

妇产科是一门专业、技术性、操作性及实用性很强的临床学科，妇产科护理学同时也是建立其基础上的一门临床医学，只有通过临床实习才能切身去感受真正的理论所在和掌握知识的真谛。实训基地恰好提供了这样场所，通过教师的言传身教和正确引导，学生品德的升华，才能为将来的临床妇产科护理学，甚至临床医学培育出技术精湛、医德高尚、品德优良的护理人员。

参考文献

[1]赵风霞.利用护理实训中心进行妇产科护理教学[J].中华护理教育,2005,92(3):125

篇(3)

1、《综合ICU产科病人临床研究》

2、《产科危重症患者病情评估与预后系统的建立与评价》

3、《因素型产科病人分类系统的建立与研究》

4、《产科护士共情能力的调查分析》

5、《产科护理质量评价指标体系的研究》

6、《改良产科危重症病情评估系统的建立与应用》

7、《孕前及孕期体重与产科并发症及妊娠结局的关系》

8、《产科超声规范化信息系统的研究与实现》

9、《产科子宫切除70例临床分析》

10、《产科医生剖宫产相关知识、态度、行为的调查分析》

11、《三种常见病因所致急性DIC51例临床分析》

12、《220例产科病例的早产危险因素分析》

13、《产科联合ICU救治危重孕产妇28例分析》

14、《对护理实习生关于产科易发护患冲突场景的沟通指导》

15、《CRRT在产科多器官功能障碍中的临床应用》

16、《广西母婴安全工程在农村地区的实施效果评价》

17、《不同产科因素对孕产妇盆底功能的影响及盆底肌康复治疗的近期效果观察》

篇(4)

【摘要】目的 分析本院妇产科患者院内感染的相关因素，探讨科学有效的护理方案。方法 回顾性分析2010至2011年间我院收治的1369例妇产科患者的临床资料，在探究院内感染因素的基础上，提出有效的护理方案。结果1369例妇产科患者中，有47例患者发生院内感染，院内感染率为3.40%。感染部位多发生在呼吸道，共21例，占44.7%，其次为泌尿道13例（27.7%）、胃肠道8例（17.0%）、手术切口5例（10.6%）。分离出的31株病原菌中，革兰阴性菌18株，占58.1%，革兰阳性菌10株（32.3%），真菌3株（9.7%）。高龄、住院时间较长、放化疗治疗及侵入性操作是院内感染的易感因素，不同因素与院内感染发生率之间的差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 针对院内感染的易感因素制定有效的护理方案并严格贯彻执行，能够降低院内感染发生率。

【关键词】妇产科；院内感染；相关因素；护理

院内感染是指患者在医院治疗期间获得的感染，近年来因院内感染而引发的医疗纠纷和医患矛盾不断加剧，院内感染的预防、控制和管理研究工作日益引起关注和重视［1］。医院妇产科医疗环境较为特殊，患者较为密集，院内各种有害细菌、微生物的繁殖和传播，为院内感染的发生提供了外部条件。院内感染不仅影响到治疗效果，还给患者带来了生理、心理及经济上的多重负担。本文通过分析院内感染的相关因素，探讨科学有效的护理方案，以预防和控制院内感染的发生。

1资料与方法

1.1临床资料

本研究中的所有病例均为我院2010至2011年间妇产科收治的出院患者，且患者具有完整的病历资料，其中妇科544例，产科825例，年龄23～76岁，平均年龄41.7岁。

1.2研究方法

对本组患者的病历及院内感染病例登记表资料进行回顾性分析统计。仔细提取病历及院内感染病例登记表中的信息，包括：住院时间、疾病类型、手术类型、医院感染发生时间、感染部位、病原菌类型及感染相关因素等。

1.3院内感染标准［2］

患者的院内感染标准以我国卫生部颁布的《医院诊断标准》为基本依据，并结合临床医师、护士进行的各项临床检查与诊断。

1.4统计学处理

采用SPSS 16.0软件对数据进行分析处理，计数资料采用t检验，相关因素分析采用单因素χ2检验，以P < 0.05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1院内感染率

本组1369例妇产科患者中，有47例患者发生院内感染，院内感染率为3.40%。

2.2感染部位

47例感染患者感染部位多发生在呼吸道，共21例，占44.7%，其次为泌尿道13例（27.7%）、胃肠道8例（17.0%）、手术切口5例（10.6%）。

2.3病原菌类型

本组患者共分离病原菌31株，革兰阴性菌18株，占58.1%，革兰阳性菌10株（32.3%），真菌3株（9.7%）。其中分布最多的病原菌为大肠埃希菌、其次为金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。

2.4院内感染相关因素

将年龄、住院时间、是否接受放化疗及有无侵入性操作作为影响患者发生院内感染的因素进行分析, 结果显示高龄、住院时间较长、放化疗治疗及侵入性操作是院内感染的易感因素。易感因素组患者院内感染发生率高于对照组，不同因素与院内感染发生率之间的差异有统计学意义（P < 0.05），见表1。

3讨论

在本研究中，妇产科患者院内感染率为3.40%，高于黄小英［3］的研究结果（2.59%）。同时本次对影响院内感染相关因素的调查中发现：高龄、住院时间较长、放化疗治疗及侵入性操作都容易造成院内感染的发生，是院内感染的易感因素。这一研究结果与相关文献［4-5］报道结果一致，随着年龄的增大，机体功能有所退化，免疫力和抵抗力下降，发生感染的几率增大。恶性肿瘤患者接受放化疗治疗后最常见的不良反应就是骨髓抑制，白细胞数量明显减少，抵抗力明显下降。侵入性操作易导致呼吸道黏膜受损，进而引发感染。

4护理方案

从上述对院内感染因素分析可以看出，院内感染是由多种因素共同作用的结果，因此，通过制订相应的护理对策，实施有效的护理干预能够降低院内感染发生率。笔者认为应从如下几个方面做起：

严格执行各项规章制度，包括消毒隔离、无菌操作、探视制度等，并定期在举办院内感染预防控制方面的知识学习活动，扩大护理人员对感染知识的认知面。

在手术过程中，对气管插管麻醉患者实施麻醉护理时，动作要轻柔，减少对呼吸道黏膜的破坏，避免侵入性操作带来的感染。当医生做好切口后，及时对切口行保护，减少组织暴露，及时清理切口排泄物，保持切口清洁［6］，防止术后切口感染。

为避免泌尿系统感染，应严格掌握导尿指征，尽量控制导尿例数，对于留置导尿管的患者，应遵守无菌操作原则， 使用一次性导尿管，勤更换尿袋，每日消毒外阴2～3次，保持外阴清洁。对于呼吸道感染的预防，关键要加强病房的空气消毒，保持室内空气的流通，降低感染发生的机会，术后鼓励患者积极下床活动［7］。

护理人员应实施有效的心理护理，向患者解释感染发生的原因和应采取的措施，消除患者恐惧、紧张、焦虑的心理，以便树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，尽早恢复健康。

参考文献

［1］ 黄玉兰. 妇产科患者院内感染因素分析与护理对策［J］.中国医药导报，2010，7（21）：92-93.

［2］ 梁红.妇产科院内感染分析［J］.中国妇幼保健，2008，23( 6 )：750- 751.

［3］ 黄小英.妇产科医院感染的调查及护理［J］.中外医学研究，2011，9( 18 )：154- 155.

［4］ 顾红红，应群芳.妇产科住院患者医院感染特点及相关因素分析［J］.中华医院感染学杂志，2011，21( 6 )：1125- 1127.

［5］ 胡向阳.综合性医院妇产科医院感染危险因素分析与护理对策［J］.医学理论与实践，2009，22( 9 )：1148- 1149.

［6］ 黄红桃.妇产科患者院内感染分析与护理对策［J］.中国当代 医药，2011，18( 6 )：109- 110.

篇(5)

【关键词】 妇产科；术后疼痛；评估；护理；措施研究

妇产科患者术后的疼痛可使患者出现呼吸急促、心率加快、烦躁不安以及血压升高等症状，不仅影响患者的术后健康的恢复，而且严重影响患者的手术质量。但对患者实施手术是治疗妇产科疾病的有效方法之一，因此在新时期加强对妇产科患者术后疼痛评估与护理的研究，是提升妇产科患者术后身体健康恢复的有效手段，同时也是提升手术质量的有效方法之一。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组所研究的70例病例是从医院收治的妇产科手术患者中选取出来的，她们的年龄在20-40岁之间。随机将这70例患者划分成对照组与观察组，每一组有35例患者。其中对照组中有16例患者进行剖腹产手术，有6例患者进行附件切除术，有10例患者进行子宫次全切术，有3例患者进行子宫全切术。而观察组中有15例患者进行剖腹产手术，有8例患者进行附件切除手术，有4患者进行子宫全切手术，有8例患者进行子宫次全切手术。

1.2 方法 对于对照组患者的护理，需要采用围手术期的常规护理。对于观察组患者的护理，在进行围手术期常规护理的基础上，要运用止痛干预的方式对患者进行护理。护理人员在护理的过程中，对两组患者进行疼痛评估与护理。两组患者的治疗护理疗效标准包括：一是无效，患者在手术之后的一段时间内依然疼痛不止，同时伴有声；二是有效，患者在手术一段时间内仍伴有轻微的疼痛与动作；三是显效，患者在手术一段时间内有轻微的疼痛感。

2 结 果

利用统计学的相关知识对70例妇产科患者术后疼痛评估与护理措施进行有效性分析与研究，得出以下结论如下表所示：

从上表中可以得知：观察组患者中有22例显效，10例有效，3例患者无效，而对照组中有15例显效，12例有效，有8例患者无效。同时观察组患者的总有效率高于对照组患者的总有效率。

利用疼痛干预护理的方式对患者进行术后护理并进行疼痛指数评估，得出以下结论如下表所示：

3 讨 论

在妇产科患者术后疼痛干预护理的过程中，所需要进行的疼痛干预护理包括以下五项内容：一是要对患者进行健康教育，即护理人员要在手术开始之前将手术的过程、目的、手术时间以及手术之后的注意事项，或者术中用药的副作用以及等一系列问题对患者进行教育，从而打消患者对手术的恐惧与紧张心理；二是要对患者进行心理护理，即在妇产科手术结束之后的第八到三十六个小时内，要对患者进行积极地心理疏导与心理诱导，从而在最大程度上减轻患者的恐惧与紧张心理；三是要对患者进行手术伤口的护理，即时观察患者的伤口有无渗血、渗液以及感染问题的出现，并及时地为患者替换伤口上的敷料，当患者腹部的伤口出现感染的时候，要对患者进行拆线与扩床引流的手术治疗；四是要对患者使用应用镇痛药，即在患者手术开始之前为患者提供阿片类的镇痛药，在患者手术后疼痛感强烈的时候，要为患者提供肌肉注射哌替啶或者硬膜外的自控镇痛泵治疗；五是对患者进行镇痛方面的护理，即护理人员要指导患者采取正确的姿势进行休息与咳嗽，在咳嗽的时候患者需要用双手慢慢地压住自身的伤口再进行咳嗽的动作，在进行休息的时候患者需要选择侧卧或则半卧位，从而减轻自身腹部肌肉的张力给伤口带来的压力而导致疼痛，在上下床的时候，患者需要先屈膝从右侧卧位的位置下床，然后在右侧卧位屈膝在上床。

护理人员在对妇产科患者术后疼痛进行护理的过程中，需要做到以下三点：一是要科学合理地使用镇痛药，预防性的镇痛药的剂量与患者的疼痛感有着直接的联系，小手术引起的疼痛，可以运用普通的镇痛药来减轻患者的痛苦，而对于大手术所引起的疼痛，需要运用具有中枢镇痛效果的药物对患者进行治疗；二是护理人员要在护理的过程中，加强对患者的健康教育与心理方面的护理以减轻患者的心理负担；三是可以采取补充疗法、替代疗法以及冷疗法等一些非传统的疼痛护理方法来减轻患者的身体痛苦与心理压力。

参考文献

[1] 史岩.妇产科患者术后疼痛的护理[J].中国医药导报，2008（21）：213-214.

[2] 冯金娥，ANNE BERIT PERTERSON.术后疼痛护理中的障碍分析及对策[J].实用护理杂志，2008（08）：324-325.

[3] 解红珍，崔俐.妇产科患者术后疼痛的评估与心理护理[J].中国社区医师（医学专业），2011（35）：124-125.

[4] 张爽.妇产科患者术后疼痛护理体会[J].医学信息（中旬刊），2011（04）：342-345.

[5] 何丽敏，付爱凤，兰秀丽，邓忆红，李小容，吴广平，唐雅莉.护理干预在减轻妇科腹部术后疼痛中的应用效果观察[J].护理实践与研究，2011（11）：521-523.

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关键词：妇产科；临床护理；临床妇产科

临床护理是妇产科工作过程中至关重要的一个环节，但是由于妇产科以及女性生殖系统的特殊性，病人与医生之间经常发生难以沟通的现象，医生在日常诊断的过程中被拒已属正常现象；在护理的过程中护士也经常反映困难重重[1]。等等一系列问题导致妇产科的护理以及诊疗过程难以推进。所以，解决妇产科临床护理中存在的问题是十分重要的。妇产科临床护理的顺利进行不仅能够使患者得到更好的治疗，而且会推进整体疗程的有序进行，减产科的其他并发症，降低出院旧病复发率，对整个医疗过程都将产生积极的推进作用。因此，文章特从妇产科临床护理中产生的问题角度切入进行调查研究，对产生的问题进行了归纳总结，并且相对应的提出了解决的措施以及建议。

1资料与方法

1.1一般资料文中采取了调查问卷的方法进行调查研究，选取调查问卷的方式主要是由于问卷的方式能够更加直观地反映存在的问题与调查的结果。文中选用了2013年8～10月间本院妇产科住院的120名患者的临床护理工作效果进行调查，其中包含了妇产科几项常见病例的病症患者，更加能够突出的说明研究的问题。其中，子宫肌瘤、妊高症、剖宫产、乳腺疾病这四类疾病分别采集了30名患者的样本数据。1.2方法针对受查患者，对于妇产科护理过程中的基本问题进行了调查，对发生频率较高的问题记性了深入研究，并且在调查过程中对于引发问题的根本原因进行了收集，对于每位患者提供的改善建议进行了统一归纳整理。

2结果

图1是对于入院前期患者对于妇产科护理方面一些基本问题的调查统计图，可以看出，在入院前期，各项问题的占比均衡，这说明在入院前期存在的问题较少，护理过程中纠纷发生的频率在这一阶段出现的概率也较低。但是，在这几项已有的选项中，“对护士的服务态度以及言语不够满意”一项的选择频率较高，达到了20.60％，这表明了与其他几项相比，护士在入院时的服务态度以及言语使患者感到不满的程度较高，在护士前期与患者进行沟通交流时不当的言辞也可能是日后产生纠纷的诱因。所以，作为医生与患者的中间人，护士在沟通与交流方面的存在的问题应当被重视。图2是对于入院中期患者对于妇产科护理方面一些基本问题的调查统计图，由图可见，在入院中期，各项问题的占比开始出现偏差，这说明在入院中期护士的护理工作出现了漏洞，护理过程中纠纷发生的频率在这一阶段出现的概率也较高。从图中可以看出，在这几项已有的选项中，“住院期间对护士服务态度的满意程度”、“对护士技术操作的满意程度”以及“在治疗时护士能否主动提供适当的遮蔽”三项的选择频率较高。这表明了在这几个环节中存在的问题隐患较大。其中对于护士的服务态度不满意的情况再度出现，这说明了护士在进行护理的过程中存在较多的问题；而另外两项也都关乎于护士自身的问题，这表明入院中期的各个环节中护士在护理中出现了疏漏，需要重点关注与改善。图3是对入院后患者对于妇产科护理方面一些基本问题调查统计图，由图可见，入院后，各项问题占比不均衡，说明在入院后期护士的护理工作也存在较大的问题，护理过程中纠纷发生的频率在这一阶段出现的概率也较高。从图中可以看出，在这几项已有的选项中，“对护士对于病患的体贴程度的满意程度”、“对护士整理病房状况的满意程度”以及“对护士介绍出院后注意事项的满意程度”三项的选择频率较高。这说明在这几个环节中存在的问题比较突出，尤其是“对护士对于病患的体贴程度的满意程度”一项的占比高达33.3％，这说明了问题最重要的部分还是在护士护理过程中没有切实的做到替患者换位思考，也没有做到认真的考虑患者的需求；另外对于“对护士整理病房状况的满意程度”一项选择的比例也较高，这也表明了护士在工作的过程中没有将自己的工作职责落到实处。在对患者入院前、中、后期进行调查统计之后，三项统计都表明接受调查病房中最大问题来自于护士护理工作不到位。护士作为妇产科临床护理工作中最重要环节没有恪尽职守是导致医患纠纷频发重要诱因。而护士进行日常护理过程中之所以会产生诸多问题，主要是因为妇产科特殊性以及患者较其他科室患者更难沟通的原因，如何进行有效的沟通、如何更加科学有效的进行妇产科的临床护理不仅是护士需要学习的，是妇产科日常工作中的重要环节，也已经成为了现阶段医学领域的研究课题。

3讨论

3.1妇产科临床护理中存在的问题以及隐患3.1.1护理人员专业素质过低从调查数据中可以看出，大部分的问题最终都指向了护士的护理工作。护士作为妇产科临床护理过程中的重要角色，专业素质过低，不能及时的提供专业的人性化的护理，是妇产科临床护理过程中各类问题与纠纷频发的关键所在。专业素质过低不仅会导致医生与患者之间出现各种各样的纠纷与问题，最重要的是会导致医疗过程不能按部就班的有序进行，从而导致患者的病情不能得到及时的医治，更会导致达不到既定的医疗效果，拖慢整体的医疗进程[2]。3.1.2护理人员沟通能力欠缺护士是医生与患者中间沟通的重要桥梁，而现阶段护理人员年轻化现象较突出，在专业素质不够情况下，沟通能力也存在着较大问题，尤其在面对年纪较为偏大患者时，沟通不到位更是促使各类纠纷频发重要原因[3]。在手术前后，护士对家属一列问题不能做到及时且专业的解答，也不能及时的替患者换位思考，理解患者真正的需求。另外，由于妇产科的特殊性，在患者就诊时经常出现心理障碍，而护士不能及时的进行心理疏导，导致问诊等各个环节进行的速度减缓。3.1.3护士护理工作的规章制度不够健全护士之所以没及时配备专的知识及不能做到及时有效沟通，是因为护士没有及时明白自身职责所在，并且对现有的职责没有做到有效的执行。而护士责任心的缺乏根本上是由于护士护理工作的规章制度不够健全，没有及时的明确各个环节每个人的职责范围，从而导致了护士粗心大意的现象发生，如：用错药、记错档案等现象时有发生。没有严格执行规章制度是导致护士工作不够尽职尽责的重要原因。3.2对妇产科临床护理工作中产生的问题提出的对策及建议3.2.1对护士进行集中地培训学习要对于现阶段的护士进行集中地专业培训与学习交流。针对护理工作中存在问题的环节要进行有针对性的重点培训与学习，有效提高现阶段护士的专业素养，从而能够更加专业的完成对患者的护理工作，从而助力于医生的治疗过程，使得患者得到更加人性化的护理服务，使患者身心健康。3.2.2提高护士的沟通能力与技巧要着力提高现阶段护士沟通能力与技巧，可集中组织护士交流会等，促成护士之间有效沟通交流，集中反映问题，共同协商解决。并且在共同交流的过程中，能够提高护士的沟通交流能力，有经验的护士可以多分享经验，提高护士对于病患换位思考的能力，切实了解病人的真正需求，对于在进行治疗中存在心理障碍的患者要多进行沟通与疏导，推进疗程的进行。3.2.3建立健全护士护理工作与监督机制要对现有的护士护理工作机制进行科学的优化升级，尽量将工作共的每一个环节都落实到个人，使每个人能够明确自己的职责所在。在此基础上还要完善对于护士护理工作的监督制度，使护士能够提高责任心，严格执行每一项工作，在强制的过程中逐渐形成习惯，从基础上避免医患纠纷的发生[4]。

参考文献

[1]卢建敏.关于医学人文关怀的几点思考[J].医学与哲学,2005,26(4):38.

[2]李延沂,熊伟.应用人文关怀,加强医患沟通[J].西部医学,2005,17(5):535.

[3]卢建敏.关于医学人文关怀的几点思考[J].医学与哲学,2005,26(4):38.

篇(7)

[关键词] 舒适护理； 妇产科手术

[中图分类号] R246.3 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-05-201-01

在妇产科手术护理中，舒适的护理对于产妇的心理状态有着良好的引导作用，以单个产妇进行个性化护理，以产妇为中心，是当前妇产科护理的模式，让产妇在医院内感觉到舒心，减轻压力，精神愉快，提高舒适度，减少分娩过程的痛苦与不适。笔者总结了在妇产科护理工作中运用的舒适护理案例，并报告如下。

1 临床资料 临床资料来源于我院自2009年在我院住院的220例产妇，年龄为22-35岁，平均年龄为26.7岁。孕周为37-41周。新生儿出生体重约3.3千克。随机将230例患者分为两组，每组病例为110例，观察组（n=110例）患者在整个生产过程中护理人员均给予常规护理，并给予舒适护理（心理状态护理）；对照组（n=110例）患者给予常规护理，不采取舒适护理（心理状态护理）。观察组与对照组两组产妇在新生儿体重、孕周等方面差异无统计学意义（p＞0.05），可以进行比较分析。

2 舒适护理方法

2.1 术前护理 术前对产妇进行术前访视，对产妇的心理状况、饮食、活动等详细了解，并将手术具体情况告知患者及其家属，减轻其心理负担。对于患者的手术名称、方式、既往史、过敏史、家族史、循环、呼吸、代谢等进行详细的记录。为手术做好准备。

术前舒适护理应以产妇为中心，从产妇的角度出发，为产妇着想，以产妇为本，在注重产妇身体状况的同事也要注意产妇的心理状况，现在家庭大部分都会只生一个孩子，所以对孩子的优生显得尤为重视，在夫妻本身多是独生子女的情况下，所怀的胎儿就更显得重要，会倾注全家人的感情在上面，这样会造成产妇压力过大，睡眠不良，饮食变化等。由于产妇在生产之前与怀孕之前，身体外形、状态、面貌都会发生较大的变化，有的产妇会适应不了这种变化，而产生焦虑、郁闷、紧张的心情，很容易造成产前忧郁，这对生产是极其不利的。

2.2 术中舒适护理 产妇生产是一个十分痛苦的过程，产妇必然会产生紧张、恐惧心理，在进行手术时，要协助麻醉是将产妇放在正确的为题，摆正，消除产妇紧张恐惧的心理。在整个手术过程中，不得讨论与本手术无关的内容，全心灌注的为产妇服务，对于产妇及其家属的询问要进行耐心细致的回答，手术过程中，要密切注意产妇的情况，看其意识是否清楚，脉搏，有无特殊情况发生等，如遇意外要立即采取措施，不要大呼小叫，失了方寸，增加产妇的心理压力。在条件允许的情况下，可以由产妇家属陪同生产，设置家庭病房，从而减轻产妇的生产压力，缓解家属等待的焦急心情。产妇的个人隐私的保护很重要，由于生产的特殊性，一定要充分尊重产妇，不要让产妇感觉到被人指指点点，产妇的个人及胎儿信息不得外露，引起不必要的医疗纠纷。

3 结果 本组共220例产妇，观察组（n=110）产妇生产时出血量（150±60）ml，对照组（n=110）产妇生产时出血量（185±56.5）ml，结果表示，观察组比对照组出血量明显减少，统计学无差异（p＞0.05）。

观察组（n=110）自然分娩为85例（77.2%），刨宫产25例（22.7%）；对照组自然分娩为65例（59%），刨宫产为45例（41%）。结果表示，观察率比对照组顺产率明显增高，差异有统计学意义（p＜0.05）。

4 讨论 开展舒适护理，树立以患者为中心的思想，创优质服务，是当前我国医院改革的主旋律，是当前护理学大的发展方向，她要求护理人员不仅仅是业务上的精通，更体现的是一种人文上的关怀。这就要求现代的护理人员除了具有良好的专业知识技术外，还要有丰富的心理，社会人文等方面的知识。要做到舒适护理要求我们护理人员必须具备专业知识及技术技巧，在开展健康教育的同时，医.学教育网搜集整理更科学更专业的利用各种手段为患者解除痛苦在当前医患矛盾十分突出的情况下，通过人性化的护理可以有效减轻医患矛盾，让患者更深入的了解医疗行业，互相理解，减少纠纷。为减少医疗纠纷开辟一条新的道路。具体到妇产科领域，更是能帮助产妇进行顺利分娩，减少意外的发生，为此我们必须要怀着一颗真挚的心，刻苦训练专业技能，学习心理知识，真正达到为患者提供人性化服务，使患者受益。

参考文献

[1] 李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨,2009,(2).