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序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇卫生专题讲座范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
一、加强领导,提高认识学校领导对创卫工作十分重视,把创卫工作摆上了学校工作的重要议事日程。我校成立了“创卫工作领导小组”。对创卫工作,校领导亲自抓,创卫办公室负责整个学校的创卫工作的协调和安排,使创卫工作的各项任务层层落实,任务明确。
二、加大宣传力度,营造良好氛围
创卫工作是一项社会性很强的系统工程,只有把全校师生真正发动起来,形成全面动员、全体师生员工齐动手的态势,营造良好的氛围才能从根本上保证创卫工作的落实,保证创卫工作的持续发展。为此,我们采取了以下措施和做法来加大宣传力度,让广大师生能了解创卫工作的重要性、必要性,并积极参与到创卫活动中来。
1、强化了舆论宣传。学校利用校、团、班会、“国旗下讲话”等形式,充分利用学校广播、健康教育墙报、班级黑板报等宣传阵地,向广大师生宣传各种卫生小常识,帮助师生养成良好的卫生习惯。
2、分发健康知识和创卫宣传材料。学校给每个学生发放了“小手拉大手,创卫迎检一起走”致家长的一封信。通过这些宣传活动,广大师生对创卫工作有了更深入的认识,自觉地参与到活动中来,同时又把这些知识带入家庭,影响他人,服务社会。
3、组织教职工和学生广泛开展爱国卫生、环境保护、消防、道路交通等法规的宣传教育和义务劳动,并对校园及周边环境进行了清扫。
三、加强健康教育,搞好卫生工作。
1、开展了丰富多彩的健康教育活动,利用多种形式开展健康教育
学校利用国旗下讲话、校园宣传板报、班级专题讲座、学校专题讲座、校园主题广播等多种形式,对学生进行健康教育知识的传授,为他们健康成长尽可能多的提供健康引导。学校做了“预防艾滋病”专题讲座,“控制吸烟,人人有责”讲座,“青春期卫生”专题讲座,“爱滋病|预防”讲座,有效的促进了我校健康教育工作。
2、注重学生的健康工作
学生是我校健康教育的重要群体。他们的健康意识直接放映了我校健康教育的情况,学校十分重视健康教育,一次促进学生的身心健康。
在学生养成教育方面,针对学生实际,卓有成效地开展工作。建立健全学生管理制度,为学生养成教育提供制度保证,特别是比较重视学生卫生养成教育。把区域卫生、个人卫生作为班级评比的重要内容来抓,把维护校园公共卫生作为学生养成教育的重要方面。把学生违反卫生纪律与班主任考核相挂钩,增强班主任工作的责任心。
学校每月由教务处,对学生的个人卫生进行检查。按照头发、指甲、和衣着三项,组织学生会干部和值周教师,对全校学生逐个检查。
四、措施得力、创卫工作成绩显著
由于领导重视,组织健全,责任明确,措施得力,我校创卫工作取得了阶段性成果。
(1)责任到人、区域包干
严格按照组织网络设置,根据创建目标,将任务细化分解,层层落实,责任到人,校园的每个区域,每个角落都包干到人,使得事事有人做,人人有事做,创建中做到有布置、有检查、有整改、有落实。分工细,不留盲点,交叉多,不存死角,校园环境整洁、舒适、清新、宜人,整个学校形成了纵横交错、条块结合、齐抓共管的良好局面。
(2)突出重点、个个击破
以健康教育工作、食品卫生工作检查评比为契机,突出重点,逐个击破,把创卫工作向广度和深度全面推进。健康教育方面,充实教师队伍,加强业务培训,完善教学内容,增添教学用具,大幅度提高广大师生对健康知识的知晓率。食品卫生工作方面,定期对从业人员进行体检和岗前培训,增强食品卫生意识,切实发挥管理职能,加大对食品卫生的监管和考核力度,加大人力、物力投入,确保食品卫生安全、可靠。在“创卫”工作期间,学校每对教室、食堂、厕所、等场所以及各类卫生设施进行大检查,对存在的问题及时进行改正。
创建卫生城市是我们共同的目标,我校将继续全力以赴,努力工作,为“创卫”工作增光添彩。
在云南省昭通市鲁甸县,昆明医学院第一附属医院的一批医疗队一行6人深入边远贫困农村,给当地老百姓进行义诊,并为当地乡镇卫生院医护人员进行了学术讲座,这是继云南省落实国家卫生部实施“万名医师支援农村卫生工程”以来,昆明医学院第一附属医院到鲁甸县的第三批医疗队。2005年开始,昆明医学院第一附属医院连续三年组织100多名医务人员,先后奔赴该省3个州市11个边远县的县医院和10多个乡镇卫生院,帮助受援县医院开设专家门诊、专题讲座、义诊、手术示范,指导当地卫生部门医疗、教学、科研和社会医学服务。
有了驻地医疗队,边远山区的老百姓在家门口就可以享受到省级专家的诊疗救治,减轻了农民群众的就医负担,也为驻地医院培养了一批永远不走的医疗队。各医疗队到达受援地后的第一件事,就是结合当地实际情况,开展社会调查,充分掌握受援地区的医疗环境、基层医疗条件、当地群众的医疗需求等,有针对性地开展援助工作。医疗队先后在云南省12个国家重点扶贫县、乡医院开展支农服务,努力改变基层医疗机构的医疗条件,使5万多群众受益。被国家卫生部评为“万名医师支援农村卫生工程”先进集体。
为提高基层医疗水平,医疗队员同受援医院医务人员一起查房、同台手术、共议病例,并举办专题讲座、技术培训和学术交流,积极向当地医务人员传授医疗技术,培养和提高他们的技术水平和医疗能力。医疗队克服医疗设备、药品短缺等困难,配合受援医院的医务人员一道开展了疑难杂症的治疗,救治了许多病人。在受援地区做好医疗服务的同时,医疗队员还慷慨解囊,资助当地有困难的医生和特困群众,为困难群众举办义诊活动,购置常用药物免费发放给群众。
到目前为止,昆明医学院第一附属医院已先后派出19支医疗队,107名医务人员,大力促进了昭通医疗卫生事业的发展,为建立新型农村合作医疗制度,促进城市医疗资源的合理配置和卫生事业全面协调可持续发展发挥了积极的作用。
立身高远,惠泽后世,无论受援地区的条件多艰苦,路途多遥远,每当医疗队的同志看到农民群众舒心和放心的笑容时,就觉得所做的一切都是值得的。昆明医学院第一附属医院的领导和支农医疗队以高度的责任感和人道主义精神,把希望和温暖送到了基层农村,奏响了一曲医疗卫生事业在和谐社会中爱的凯歌……
【关键词】 脑出血患者;护理;观察
脑出血是指由多种原因引起的脑血管破裂出血,脑出血患者病发后一般病急、发展迅速、死亡率、致残率极高。我院脑外科于2009年2月至2011年2月对80例脑出血患者加强临床护理,采取相应的措施,治疗效果明显。现将观察护理心得报告如下:
1 临床资料
选择本院脑外科收院治疗的2009年2月至2011年2月对80例脑出血患者为观察对象。80例患者都根据他的头部CT或者磁共振检查确诊为脑出血,其中男性45例,女性35例;年龄为45—79岁,平均年龄为(63.2±2.5)岁;出血量12—91mL,平均出血量(40±1.4)mL;其中脑叶出血5例,小脑出血4例,脑干出血6例,基底节出血者65例。80例患者中有意识障碍者65例,其中昏迷着25例,意识障碍者18例,嗜睡者22例;有高烧者14例;有尿失禁者54例;有肺部感染者16例。
2 护理方案
2.1 入院的护理 患者入院后必须把头部偏向一侧,使床有一定的倾斜度,大约十五度至三十度,头部垫软枕,让患者口腔、气管分泌物及时排出,减少肺炎发生率。及时给患者吸氧,控制量适当。注意对患者瞳孔大小、意识情况以及各项基本生命特征的观察,如果患者昏迷、瞳孔散大,可以疑为颅内压增高或者患者病情加重;如果患者瞳孔不等大,多光反射消失,可以疑为脑疝形成;如果患者瞳孔散大,对光反应消失,可以为脑疑干损伤,预后不良。出现这些情况,及时和医师报告,进行紧急抢救。
2.2 住院的护理
2.2.1 监测患者生命体征 护理时必须执行医师医嘱,当患者病情有效的控制后,必须检测患者的基本生命体征。如果患者血压突然上升,呼吸心率减慢,可以疑为患者颅内压增高,病情进一步发展。如果患者血压较低,心率加快,呼吸有变,可以疑为呼吸循环衰竭,病情严重。作为护理人员,及时通知医生,准备实施抢救。如果患者体温入院3d依然没有恢复正常,立即向医师汇报,施用抗生素防止感染。
2.2.2 呼吸道的护理 加强呼吸道的护理,防止脑出血的患者吸入性的肺炎概率上升。护理人员必须帮助患者及时翻身,轻轻拍背;帮助有意识障碍的患者及时吸痰,清除口中异物,让患者呼吸道畅通无阻。为患者吸痰时,手法一定要轻柔的当、掌握度、不宜过重、并注意卫生、无菌作业。需要切开气管时就切,以保证有效通气,切开后要及时护理,给患者以温暖。
2.2.3 皮肤、尿道的护理 加强皮肤的护理,防止脑出血的患者平卧在床出现褥疮的现象,必须建立护理人员翻身卡,制定翻身时间,两个小时翻一次身,并注意观察患者皮肤变化情况,时时进行按摩、擦洗。对昏迷者要时常导尿,准备好导尿管,导尿时要注意卫生,无菌作业,每天要对患者阴道进行适当清洗,防止尿道感染,减少尿道感染率发生,对护理人员进行培训。
2.2.4 心理的护理 加强心理的护理,防止脑出血患者心理的压力。脑出血的患者发病很急,对病情缺乏了解、对死亡产生恐惧心理、怕给自己的家人带来极大的负担、产生不想活的轻生想法等等,心理产生了巨大的压力,必须对患者进行心理护理,减轻患者心理负担,帮助患者调整好的心态,积极配合医护人员的治疗,做好心理辅导工作,帮助患者康复出院。
2.3 出院的护理 患者出院不能说明患者就完全好了。必须把病情及时、准确无误交代给患者及家属:及时复诊、进行康复训练、了解预防再出血的相关知识、养成良好的生活方式、良好的饮食习惯、良好的休息习惯、良好的卫生习惯、控制好自己的血压,要经常量血压。
3 结 果
80例患者中14例病情过于严重,家属及患者放弃治疗;5例发生脑疝治疗无效死亡;61例经治疗明显好转出院,其中有45例达到生活自理。80例患者中13例治疗中肺部感染,7例治疗中泌尿感染,对症治疗后出院,没有一人出褥疮现象,效果也比较理想。
4 讨 论
对80例脑出血患者的研究表明,入院时加强吸氧等的护理,住院时加强监测生命体征、皮肤、尿道、心理的护理,出院时加强预防再出血的知识指导,进行康复治疗,提高生活质量,减少病死率,降低致残率。因此,加强对脑出血患者的入院、住院、出院有效护理对该类疾病的预后、康复、改善、减少病死率、致残率有重要的作用。
参考文献
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【关键词】 大学生;艾滋病;知识;健康教育
当前,艾滋病已在全球范围内成为严重危害人类生存和发展的重大公共卫生问题[1],在青少年中的流行态势已引起广泛关注,在目前尚无特效治疗方法和药物预防时,健康教育是公认的预防艾滋病最有效的手段。目前我国主要的健康教育对象为在校学生。学校作为青少年学习、聚集的场所,在预防艾滋病方面发挥着极为重要的作用,大学生既是艾滋病健康教育对象,同时也将是传播预防艾滋病知识的主力军。为此,本研究旨在了解一般大学院校学生对艾滋病的了解,同时评价传统的讲座方式对学生的干预效果,为探索艾滋病健康教育合理模式提供依据。
1 对象与方法
2006年4月,对某高校的在校学生进行调查。在该校以班级为单位从不同层次、不同年级按比例随机抽取研究对象。自编调查问卷,问卷调查分两次进行,第1次为基线调查:由教师在教室内发放问卷,内容包括艾滋病知识,对艾滋病的信念、态度与行为,已获得艾滋病知识的来源和途径,现场匿名答卷。第2次为效果调查:由专家实施专题讲座1.5~2.0小时,1周后对相同的学生发放难度相同的问卷进行调查,同样现场匿名答卷。统计分析专题讲座前后的有关数据,评价干预效果。核查问卷后,利用epidata3.0程序录入数据建立数据库,应用SPSS 13.0统计软件进行数据统计分析。
2 结果
2.1 一般情况 健康教育干预前发放调查问卷420份,收回有效问卷400份,其中男生275人(占68.75%),女生125人(占31.25% );最小年龄16岁,最大年龄22岁,年龄中位数19岁。健康教育干预后各发放调查问卷410份,收回有效问卷395份。
2.2 艾滋病防治知识知晓情况 学生对艾滋病的3种传播途径知效率较低,尤其是综合知晓情况仅为35.0%。实施相关知识讲座后其综合知晓情况有了提高(χ2=174.67,P
表1 健康教育前后学生艾滋病相关知识知晓情况(略)
艾滋病知晓综合指标为1-7的全部正确回答率。
2.3 艾滋病相关态度 反映学生是否对艾滋病病人存在歧视行为有3个问题,有48.7%同意被感染的同学留在班级或学校,接受家人中有感染者并给予照顾的有46.7%,有50.0%建议学生感染AIDS后学校应给予关心。但从艾滋病相关态度的综合指标(三个态度指标同时不歧视)看,没有歧视的比例只有25.1%;实施讲座进行健康教育后没有歧视的综合指标比例较讲座前提高(χ2=66.250,P
表2 对艾滋病病人态度调查(略)
3 讨论
大学生对艾滋病了解是否深入,对艾滋病预防控制工作产生长远的影响,本次调查数据显示:该大学学生在干预前对预防艾滋病的知识了解甚少,综合指标正确的比例只有34.9%,这与他们接受相关知识的途径和社会或学校开展艾滋病知识健康教育力度不够有关。干预后他们对艾滋病的相关知识的知晓率有所提高。表明以讲座的形式开展艾滋病健康教育,有一定的成效,为探索健康教育模式提供一定的依据。建议对各高校学生增开或加强预防艾滋病健康教育相关课程,增强即将进入社会的大学生自我保护和控制艾滋病蔓延的意识,同时由他们把艾滋病的防治知识当作常识传授给周围的家人和同学等人群。对艾滋病病毒感染者和患者的歧视,可能是由于他们对艾滋病相关知识,尤其是艾滋病的非传播途径知识的匮乏所致。调查结果显示在该大学生中存在着很高的歧视比例(74.9%)。这种歧视的存在,将会阻碍艾滋病感染者或病人与社会的公开接触,增加了感染的可能性,其结果必然会增加群体的易感性 [2]。有关调查资料表明: 由于受到歧视和不公正待遇,艾滋病患者有25%以上的人有过或曾经有过报复他人的想法;其中11%的艾滋病病人或感染者有了具体的行动准备[3],这对社会来说是一个潜在的危险。通过艾滋病知识讲座,对艾滋病病毒感染者和患者的歧视比例下降到46.4%,表明讲座起到一定的作用。总之,大学生对艾滋病的认识不足,有待于进一步提高;知识讲座可能为较有效、适用的健康教育方式;建议各校根据具体情况采取相应的教育措施,不断开展多元化的艾滋病健康教育活动,促进社会公众对艾滋病的了解、关注,消除歧视,努力营造一个关注艾滋病问题、关怀艾滋病患者的社会氛围。
参考文献
[1] 陈永金.临沂市中学生艾滋病相关知识调查及健康教育效果评价[J].公共卫生与预防医学,2007,18(2):100-101.
近年来,随着各大高校的扩招,大学毕业生的就业问题成为社会各界关注的焦点问题之一。如今,大学毕业生已成为就业困难群体。面对这样的严峻形势,作为大学生的我们应该怎么做?
当代大学生应该做到:面对现实,转变观念,找准理想职业与现实就业的平衡点,坚持先就业后择业再创业的原则,积极寻找就业机会;在校学习理论知识的同时,积极参加社会实践,主动提高自身综合素质,努力提高个人的专业素质和实践工作能力。
同时,就业创业宣传的加强是推动大学生积极开展就业创业活动的先导。
一、活动目的:
1、与创业大赛主题形成相互照应的宣传活动,同时也为我院参加创业大赛的同学提供了交流的平台;
2、满足我院大三同学了解当前就业趋势的需要,加强全院同学对就业创业形势发展的认知,使其能在思想层面以及行动力上得以提升;
3、提高学生会科技创业部在学院的影响力,使全院同学感受到院学生会全心全意为全院同学们服务的宗旨。
二、活动主题:
1、创业大赛知识及就业技巧、当前就业形势分析系列展板;
2、就业创业专题讲座;
3、就业创业资料便利服务。
三、活动地点:
1、学校食堂门口展板为主、校广播站为辅;
2、学校学术报告厅;
3、学校图书馆及学生会网站。
四、活动方案:
一、创业大赛知识及就业技巧、当前就业形势分析系列展板
1、第7周——第9周每周星期一,以“创业大赛知识”、“当前就业形势分析”、“就业技巧”三个主题分三期以海报形式进行宣传;
2、“创业大赛知识”主要以本次学院举办的创业大赛为背景,介绍创业大赛基本评比办法及评比标准;收集同学们创业过程中遇到的问题,请大赛评委老师解答;
3、“当前就业形势分析”主要以网络、报纸等更新速度较快的媒体进行的分析结果为来源,向同学们展示当前就业的严峻形势,给大家以警醒,从而提高全院同学的学习积极性;
4、“就业技巧”主要以收集网络、报纸等相对全面的、直观的介绍当今的就业技巧为内容包括就业范围的选择、就业方向的趋势、就业面试技巧的实例举证等,为全院同学将来的就业打下一定的参考基础;
5、在三个主题海报的宣传日当天三个周星期一,以校广播站为辅助,进行相应的就业创业宣传,内容主要以当日海报介绍外的相关信息。
二、就业创业专题讲座
1、以学院举办的创业大赛中评选出的结果为基础,邀请创业大赛主要评委老师及前三名获奖团队在学术报告厅举办一个关于创业就业的讲座,鼓励全院同学积极参与创业就业活动;
2、讲座内容分为三个部分:
A、评委老师对本届创业大赛中发掘出的新的优点、与往届创业大赛的不同之处及还存在的一些问题进行阐述,同时针对同学们今后将面临的严峻创业就业形势提出相应的建议;
B、创业大赛中前三名的获奖团队,以第三名、第二名、第一名的顺序进行创业心得报告,讲述本次创业策划中遇到的困难以及对今后创业就业选择的启示;
C、最后将时间留给台下的同学,以提问或交流心得体会的方式解答同学们的一些疑问。
三、就业创业资料便利服务
1、在图书馆第二阅览室忠孝大楼一楼图书室内张贴小标语,提示创业、就业书籍所在位置;
2、在图书馆或忠孝、仁爱两座大楼的电子计算机机房张贴自制的创业、就业资讯网站网址标语小提示,为同学们提供及时的帮助。
3、小标语的张贴将长期有效,制作5份创业、就业书籍存放位置提示,制作20份创业、就业资讯网站网址提示,制作好后即时张贴。
五、部门各组分工
一、创业大赛知识及就业技巧、当前就业形势分析系列展板
1、宣传涉及的资料收集主要由网络组负责,同时其他各组成员除将自己负责的工作做好之外,还应积极参与到资料的收集工作中,尽量为全院同学提供最新最全备的就业创业资料;
2、策划组及宣传组将收集到的资料进行细致的挑选与整理,精选段落或图表形象地展示内容,同时策划组进行相应的编辑工作,将成型的展示内容交予宣传组;
3、宣传组得到需展示内容后,可与学生会宣传部合作,进行相应的商讨组织工作,将文字展示与图表展示相结合,进行协调美观的排版,制作海报。
二、就业创业专题讲座
1、策划组进行讲座前期的准备工作,申请讲座教室,收集讲座资料,制作相关PPT展示,布置会场;
2、科创部部长、副部长以学生会的名义邀请创业大赛主要评委老师及前三名获奖团队出席讲座;
3、宣传组对讲座进行海报宣传;
4、讲座过程中,全体部门成员进行会场的秩序维护工作,并在讲座结束后对报告厅进行卫生打扫。
三、就业创业资料便利服务
1、小标语由网络组和宣传组共同商讨制作;
2、全体部门成员在标语做好之后,集体进行张贴。
六、经费预算
1、海报制作纸张及颜料费用25.00元
2、采购讲座主讲老师及团队人员矿泉水15.00元
3、小标语制作打印费用5.00元
总计:45.00元
七、宣传支持:院学生会宣传部
八、活动组织单位:院学生会科技创业部
四川大学锦城学院学生会
科技创业部
在综合实践活动中进行公共安全教育,在途径上一定要多样化且要落实到实处。首先,要充分利用学校的班、团、校学生会、升降旗仪式、墙报等形式来渗透公共安全教育,并以参观、专题讲座、演练等为辅助手段,加强公共安全教育。以道路交通安全教育为例,学校可邀请法制副校长到校进行专题讲座,在这个过程中,学校还可利用图片展览、校园广播、板报等形式来营造氛围,专题讲座后以交通安全问卷形式来促进学生系统掌握交通安全知识。这样,从意识上强化学生的安全意识,通过讲座来进行知识讲解,以问卷来强化安全行为,从而使安全教育更具有系统性。其次,注重通过游戏、活动等体验活动来开展公共安全教育。
一直以来,综合实践活动中的公共安全教育基本是以讲授方式进行,活动形式较为单调,学生较为反感,甚至一些学校将公共安全教育作为一种“指令性任务”,只是利用校会、节日等进行一些“讲话式”的教育,效果甚微。公共安全教育是一项系统的工作,不仅要让学生从意识上得到强化,还要在实践活动中让学生得到技能培养,这就需要以体验活动来进行。如用火安全教育,教学中可通过让学生观看视频、实地操作灭火器、进行主题班会等形式来进行,让学生在活动中获得体验,这样的安全教育效果才会更好。当然,要让公共安全教育取得更好的效果,在学校公共安全教育实践中还需加强和公安、消防等部门的合作,要把学校教育和家庭教育结合起来。如“饮食卫生安全教育”过程中,引导家长带领学生通过调查食品的说明书来获得基本饮食卫生安全常识就是不错的方法。
二、综合实践活动中公共安全教育保障机制
公共安全教育是学校教育体系中的一个重要内容,而在学校教育体系中,公共安全教育又成为“可有可无”的,这就自然让公共安全教育无法实现预期的目的。而这不仅受传统教育观念的影响,在体制上也存在较大问题,毕竟我国的教育还没有完全摆脱应试教育观念的束缚。为此,在综合实践活动中的公共安全教育需要从机制上得到保障。首先,在时间上一定要得到保障。虽然学校教育教学活动内容繁多,且以学科教育为主,但在活动实践中定要以《纲要》精神和内容为出发点,除了要在课程上保证综合实践活动的时间外,还要结合学校实践在班会、校会中渗透公共安全教育。其次,在资源上要不断丰富。
公共安全教育并不是简单的说服教育,而是一种体验式教育,更多的是要让学生深入其中,自主性地进行学习和实践。因此,在资源上就必须较为丰富。在学校公共安全教育体系中,要丰富公共安全教育资源,要坚持“立足当前,着眼未来”的思路,循序渐进地进行。以交通安全教育为例,学校原有的图片资料可不断补充,在图书方面也要不断补充,还要借助网络不断丰富网络资源,与此同时,可发挥学生在过程中的作用,将学生的一些作品收集起来作为资源进行整理。最后,加强教师队伍建设。当前中学综合实践活动没有专业教师进行,多是由班主任或其他教师负责综合实践活动。从专业化角度讲,无论是班主任还是学科教师,在公共安全教育方面无论是知识还是方法都存在一定欠缺,这就需要教育行政部门加强教师专业化培训,学校也应加强校本研究,促进教师的专业化发展。
三、学校综合实践课中公共安全需要注意的问题
【关键词】社区;医护人员;营养-态度-行为
【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0035-02
Urban community nursing staff nutrition knowledge - attitude - behavior survey analysis
Liu Xishao Liao Hua Chen Canfang et al.
【Abstract】Objective:Community health care workers of the nutrition knowledge, attitudes and behavior, nutrition and health education to provide a scientific basis .Methods:KAP’s questionnaire on the use of different trophic levels of 99 community health care workers in nutrition knowledge, attitude and eating behavior survey.Results:Community health care workers mainly lack of Chinese dietary guidelines, nutrition, disease treatment and understanding of other aspects of body mass index; but good nutrition attitude, hoping to obtain nutrition through a variety of ways of training.Conclusion: Strengthen community health care nutrition and dietary guidance skills training, effective nutrition education.
【Key words】community;health care workers;knowledge-attitude-behavior
社区健康教育(包括营养教育)是社区卫生服务中心“六位一体”工作内容之一,而社区医护人员是社区卫生服务工作的主要承担人,他们可以在门诊或入户指导的过程中开展营养教育工作,他们与社区居民之间的接触是最直接而紧密的,在社区居民中也具有较高的知名度和可信度,这些为他们实施社区营养教育提供了有力的条件〖1〗。本研究通对深圳市宝安区10家社区健康服务中心99名医护人员进行问卷调查,了解他们对社区医护人员的营养知识水平及其对社区营养教育工作的意愿,有助于分析社区营养教育的教育者的相关情况,为探讨社区营养教育模式提供依据。目前我国尚缺乏相关资料。为此,2010年5月~2011年5月对深圳市宝安区10家社区健康服务中心99名医护人员进行问卷调查,了解社区医护人员营养知识、态度、行为状况,为今后的营养健康教育提供依据,现将报告调查结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象:深圳市宝安区以区级医疗机构为指导,各级承担办医院为依托的共计10家社区健康服务中心99名医护人员。
1.2 问卷编制:问卷根据社区全科医生的特点自行设计,经预调查、讨论修改而成。内容包括:(1)一般情况;(2)营养知识,共20题;(3)营养态度,共6题,(4)营养态度,共6题,题型均为单选题。采用自填调查表方式,答毕,当场收回,回收率100%。
1.3 质量控制:为了保证研究结果的可靠性,本研究着重从研究设计、样本抽样、调查过程以及数据处理等方面进行质量控制。
1.4 统计学处理:将原始资料进行预处理、数据录入(Excel软件)和统计分析(SPSS11.5软件,进行统计描述、方差分析等)。
2 结果
2.1 社区医护人员基本情况(见表1)
表1 社区医护人员基本情况
2.2 营养KAP情况
2.2.1 营养知识:表2显示了具体各题的知晓率,可见社区医护人员营养知识水平较差,主要表现在对《中国居民膳食指南》及平衡膳食宝塔、疾病相关营养知识、重要营养素的食物来源等。
2.2.2 营养态度:从表3可看出大部分社区医护人员营养态度端正,99名调查对象中80.9%的社区医护人员认为营养知识重要;83.9%的人愿意了解更多的营养知识;79.9%的人表示如对健康有利愿意改变饮食习惯。
表2 营养知识知晓率
表3 营养态度积极的人数(%)
2.2.3 营养行为:经调查发现,医护人员在自身饮食方面:有规律地饮食,主副食搭配,注意则量自己的体重等方面做得较好。在吃粗杂粮、海鱼等方面做得较差。
2.2.4 现有营养知识来源及最好的获取途径情况:从图1可看出调查对象现有营养来源主要是专业书籍和专题讲座(76%、59%),而期望的信息来源途径则主要是专业书籍和专题讲座及医生培训(59%、59%)。见图1
3 讨论
随着我国医学的飞快发展和经济条件的进一步改善,营养越来越来受到人们的重视,但由于营养专业人员的缺乏,在我国城市社区,开展健康教育的主要人员应为社区医护人员〖2〗。他们的营养知识、态度和行为不但影响到其自身的健康,还直接影响到其接触的病人及周围的人群。一般来说,营养态度和行为与其营养知识是呈正相关的〖3〗。提高营养知识水平可以影响到其营养态度,进而引导其采用正确的饮食行为。所以社区医护人员必须具备比较全面的营养知识水平和饮食指导技能,如能够运用《中国居民膳食指南》指导居民合理消费各类食物,监督居民关注体重预防肥胖,具体指导慢性病患者的膳食安排等。从表3可看出大部分社区医护人员营养态度端正,99名调查对象中80.9%的社区医护人员认为营养知识重要;83.9%的人愿意了解更多的营养知识;79.9%的人表示如对健康有利愿意改变饮食习惯;上述都是社区医护人员应该掌握的一些最基本的营养知识,然而知晓率却极低,这反映出社区医护人员严重缺乏营养知识技能,难以正确合理及时地对社区居民进行饮食指导。迫切需要通过多种途径提高其知识水平。
营养学是一门专业性很强、又与百姓日常生活息息相关学科,社区营养健康教育在我国尚处于起步阶段,社区卫生服务中心的全科医生有关营养健康教育的观念不强,营养知识指导的技能水平低,这与张丹霞等〖4〗调查一致。郑 芳等〖5〗在对我国城市社区健康教育现状调研报告中指出,目前社区卫生服务中心的医护人员,基本上是临床医生、护士,经过短期培训或未培训先上岗。这些培训在各地基本没有开展“规范化”教育,所开展的几种形式的教育(“即时培养型”、“成人教育型”等)也因种种原因而流于形式,目前社区卫生服务存在的主要问题调查中,社区医生的技术问题已经继经费问题和政府支持问题列于第三位,而社区医生技术问题实质就是全科医生的培养问题〖6〗。
目前我国社区卫生服务的发展正逐渐壮大,健康教育被明确定义为社区卫生六位一体的工作内容之一。社区医护人员是社区卫生服务的主要承担者,他们可以在门诊或入户指导时开展营养教育,与社区居民之间的接触最直接而紧密,在社区居民中也具有较高的知名度,这些为他们实施社区营养教育提供了有力的条件。本次调查结果表明:社区医护人员应用多种形式进行长期细致的工作,不仅传授病人营养知识,还要指导他们把知识用于正确的安排膳食、合理选择食物的行为中去。营养教育的途径直接影响受教育对象的范围和教育的效果,因此,选择教育途径要注意其可行性和可接受性 。从调查的结果看,社区医护人员实际获取营养知识信息的主要途径是专题讲座和专业书籍(76%、59%),最希望的是通过专题讲座和医生培训的方式获取营养信息的比例较高(59%、59%)。社区医护人员实际获取途径和期望获取途径相同,而其营养知识水平又偏低,说明通过专题讲座和专业书籍等进行的营养知识宣传不够,而且,在目前社区卫生服务不够完善的情况下,不可能在每个社区固定有社区营养师,因此,必须规范全科医生的培训,加强对社区医生营养知识和饮食指导技能的培训,尤其是对一般健康人群的营养指导和对慢性病防治密切相关的营养相关知识技能的培训,从而达到使社区医护人员由掌握营养知识到形成健康概念、养成健康饮食习惯和良好的生活方式,最终达到提高健康素质的目标。
因此,通过社区医护人员对居民进行营养教育具有很好的可行性和可持续性,随着社区卫生服务的完善,这可能成为一种行之有效的城市社区营养教育的人际指导模式。
参考文献
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