教育方法和措施精品(七篇)
时间：2023-05-26 17:45:50
序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇教育方法和措施范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。
篇(1)
随着科技的迅猛发展，生产力水平不断提高，新时代对劳动者的素质要求越来越高，素质教育的地位也越来越重要。造就新一代劳动大军的素质，已成为教育新面临的一项十分重大的战略任务，而这一任务的完成主要依靠发展中等职业技术教育。大力推行素质教育是中等职业学校提高办学质量的重要手段。
一、素质教育现状
（一）素质教育观念的歪曲
传统教育重在知识的传授，而忽略能力的培养和素质的提高。现在学校都推行素质教育，素质教育应该包括哪些内容，中国社会调查事务所的调查显示，58%的被调查者认为素质教育不仅是知识、技能水平的提高，还应该包括人格、心理健康方面的教育。做到“德、智、体”全面发展，而且德育应放在第一位，学校首先应该是教学生做人，品德和人格更重于知识技能培养。近四成的被调查者反映一些学校只重视孩子的文化课，其他一概不管，非常让人担心。26%的被调查者认为作为学生应以学习为主，德育方面学校应该教，但还要以提高学习成绩为重，他们说：“学习好，说明孩子把精力都放在学习上，哪儿有时间去学坏，所以就得抓孩子的学习。”资料表明，不少未成年人犯罪的案例中，班干部、学习尖子也成为罪犯，这说明，学习成绩好就代表学生各方面都没问题的思想，掩盖了孩子很多潜在的不良倾向。青少年犯罪有一个积累的过程，如果平时学校不进行全面系统的教育，学生缺乏免疫力，遇到突发事件就容易出现问题。
（二）中职学校学生素质教育现状
有些职业技术学校，只偏重于学生知识、技能的教学，但在如何进行学生人格、心理健康方面的教育和约束不良行为方面却做得并不乐观。近年来，好多中职学校在学生素质教育工作上力度不断加大，但是学生素质并没有明显的提升，反而在不断地下降。究其原因一是机构不完善；二是学生没有意识到自身素质的提升带来的变化；三是教师自身素质参差不齐，缺少主人翁的姿态；四是学校素质教育氛围不够。
二、明确素质教育实施的内容
素质教育是一种全新的教育思想和教育观念，它以提高全民族整体素质为目标，以激发学生学习的主体意识，充分发挥学生的学习积极性和主动精神为切入点，挖掘学生的内在潜能，发展学生的个性特长。如何把宏观的素质教育思想转化为微观的具体过程，使素质教育真正落到实处，是全面实施素质教育的关键。
素质教育工作是个系统工程，所涉及的内容广，学校根据学生身心发展特点，从思想素质教育、身心素质教育、文化素质教育、专业技能素质教育等方面，构建素质教育体系。在这里要重点讨论的是思想素质教育、身心素质教育、文化素质教育内容。
三、素质教育长效机制的方法和措施
素质教育没有固定模式，它的实施可以制定某种方案，提出若干要求、规定，但更重要的是，在这种思想的指导下，探求适合于学生个体的最佳教育方案和措施。学校教育教学过程中的各个环节都应承担提高学生素质教育的使命，建立素质教育的长效机制已迫在眉睫。如何保障机制的有效运行，需具体的方法和措施。
（一）完善素质教育实施措施
首先，为保障学校素质教育工作的有序有效开展，应该从学校层面成立素质教育工作小组，主要以学生管理部门和教务部门为主，其他部门为辅，负责制定学年素质教育实施方案，指导各班级开展工作并负责考评工作。
其次，素质教育工作组要做到具体明确的分工。教务部门全面负责教学内容改革、学生专业知识和技能素质教育、政治理论教学的计划、组织、实施和考核；学生管理部门全面负责学生思想政治品德素质教育、劳动教育、学生日常行为规范教育、重大违纪和心理健康教育的组织、实施和考核、奖惩工作，负责学生社团的组织发展、组织建设、工作检查和年度考核评比工作；后勤部门全面负责花园式校园环境的建设，做好全校师生的后勤保障工作，着力体现服务育人；校团委具体负责团员思想方面的教育，开展团课和组织团员开展活动；学生会要在学生管理部门的指导下，努力开展“自我管理、自我教育、自我服务”工作，注重学生干部队伍的建设，发挥教育者与受教育者的桥梁纽带作用。
最后，素质教育工作组要根据各项活动的开展情况，进行综合评定，对活动开展过程中表现优秀的个人、班级给予表彰。
（二）增强学生提升自身素质意识
文明礼仪教育，是一种养成教育。在进行文明礼仪养成教育规范训练时，坚持正面教育，注意树立典型，让礼仪榜样去感染学生，为其他同学起带头和示范作用。通过教育训练，才使学生逐步形成文明识礼的好习惯。通过黑板报、国旗下讲话、重要的节日、纪念日，开设“国情、校情系列讲座”、新生的入学教育、入学宣誓、军训工作和校纪校规等进行思想素质教育。通过创建学生社团，兴趣小组，提供学生发展技能的机会，着力抓好这些社团组织建设进行文化素质教育。充分利用心理健康咨询，田径运动会和有益学生身心健康的各种体育竞赛活动，校医务室定期宣传防病治病的常识，做好学生的日常健康防治工作等身心健康教育。
多开展主题教育，主题教育是素质教育的有力保障，主题教育的载体是通过主题班会课来实现，主题班会课是班主任实施班级管理，对学生进行政治、思想、道德和心理素质教育的主要渠道。班会课的目的不但要让学生接受思想教育，而且还要让学生通过参与活动开发智力和培养多种能力，使他们成为有理想、有道德、有文化、有纪律、体魄健康的公民。
（三）强化教师自身素质
教师是素质教育的组织者与实践者，其自身素质的高低将直接影响素质教育开展水平的高低。如果教师只是传授知识，那么只要求教师通晓所教学科的知识并懂得教学方法就行了；如果教师要担负起素质教育的任务，那么还必须具备教育学和心理学的知识，为人师表的崇高道德，精通素质教育的方法与艺术。我们老师应以主人翁的姿态有责任随时随地对学生进行教育。为此，学校相关主管部门应定期组织大家学习教育学、心理学的相关内容，尤其是兼任班主任工作的教师，应积极考取心理咨询师等强化教师硬件条件。学生管理部门定期组织班主任举行班主任业务能力培训工作、举办主题班会课观摩学习、举办主题班会课说课评课比赛等提升班主任工作能力。
（四）营造素质教育氛围
校园文化对学生道德素质、心理素质的培养，往往比课程教学起着更为重要的作用。所以职业学校应采取切实有效的措施，营造优良的校风和积极向上的文化氛围，创造良好的素质教育环境。学校可以借助校园广播、公共宣传栏、校刊、班级宣传栏等媒介宣传引导，通过一系列素质教育活永词鞯湫停立榜样，营造素质教育氛围。特色班级文化是塑造学生向心力，提升班级凝聚力，提高同学们素质教育的重要方法和途径。在特色班级文化创建中强调以学生参与活动为载体，通过教室文化、宿舍文化以及优良班风的培养以达到特色班级文化创建的目的。创建特色班级文化在整个班级管理中具有重要的作用和意义，也是学生素质教育的主阵地。
推行素质教育非一日之功，只有通过全面转变教育思想和观念，全体教育工作者长期的探索和实践，并不断深化职业教育的改革，才能建立起科学的职业素质教育的运行机制，才能提高职业学校学生的素质，才能适应经济建设对人才的需求。
参考文献：
[1]孙爱武.高职院校学生职业素质教育模式的探索与实践[J].职业技术教育，2013年11期.
篇(2)
关键词 传染病 防病知识 健康教育
目前，传染性疾病仍然是严重危害农村居民健康的常见疾病，为贯彻落实“万名医师支援农村卫生项目工程”精神，帮助提高农村居民卫生知识水平，增强防病意识，提高健康水平，笔者采取随机抽样调查的方法，对4种重要传染病的防病知识掌握情况及健康教育需求进行问卷调查，共完成对600名农村居民的调查，现总结报告如下。
资料与方法
调查病种：自行设计调查问卷，以肺结核、乙型病毒性肝炎、细菌性痢疾、艾滋病4种传染病为调查病种。
调查项目：疾病的传播途径、主要患病表现、预防措施、健康教育需求四方面。
调查方法：采取随机抽样方法，以定西市安定区口镇农村、集贸市场18～65岁居民作为调查对象，由调查员根据调查问卷的内容，进行面对面问答调查。共发放问卷612份，收回有效问卷600份。
评价方法：①对4种传染性疾病防病知识的掌握情况：从对传播途径、患病表现、预防措施等三个方面的掌握程度进行评价。对传播途径：分准确回答、部分知晓、完全不知晓三种情况。对患病表现：分主要表现知晓、个别症状知晓、完全不知晓三种情况。对预防措施：分基本知晓、部分知晓、完全不知晓三种情况。②健康教育：分需求和不需求两种情况。
资料处理：所有数据录入计算机，用Excel2003进行统计分析。
结果与分析
统计得出，600名农村居民对传播途径的准确回答率由高到低分别是：细菌性痢疾(95.0%)、肺结核(56.7%)、乙型病毒性肝炎((37.3%)艾滋病(29.0%)；对预防措施的基本知晓率由高到低分别是：细菌性痢疾(70.0%)、肺结核(53.0%)、乙型病毒性肝炎((41.0%)艾滋病(23.0%)；对防病知识健康教育需求次序依次为：乙型病毒性肝炎(97.7%)、肺结核(90.3%)、艾滋病(74.0%)、细菌性痢疾(71.0%)。见表1。
讨 论
传染性疾病是人类生存的主要敌人之一，掌握其传播特点及预防措施是人类战胜该类疾病的主要手段。长期以来，经过各级医疗单位和医务人员的艰苦努力，我国广大农村居民对传染病防病知识的掌握水平有了很大提高，传染性疾病的控制有了很大进展。但不容忽视的是，传染性疾病的控制仍然任重而道远，面临着严峻的考验。特别是在农村地区，由于经济文化相对落后，人们对疾病的认识水平和干预能力相当有限，传染性疾病仍然严重地威胁着人们的健康与生存。掌握传染性疾病的预防知识，对传染性疾病的预防与控制有着极其重要的意义。此次调查发现，人们对肺结核、细菌性痢疾等疾病的防病知识相对丰富，基本掌握其预防措施的超过一半。而对乙型病毒性肝炎、艾滋病等疾病的知识则相对贫乏。但总体而言，能够准确回答疾病的传播途径、患病后主要表现、预防措施的人群比例则偏低。
传染病防病知识健康教育需求大，即使对最常见的细菌性痢疾的防病知识健康教育需求仍达71%。对乙型病毒性肝炎防病知识健康教育需求竟高达97.7%。
篇(3)
【关键词】 骶管滴注；医护合作健康教育
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.604
文章编号：1004-7484（2014）-04-2290-01
骶管滴注是指经骶裂孔穿刺向骶管腔注入相关的治疗药物，主要针对腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生的患者采取非手术治疗的一种方法。骶管滴注能解除病变部位的粘连，达到一定的止痛、消炎以及消除水肿的作用。骶管滴注的操作比较简单，此治疗患者无需住院，所需费用低，见效快，此方法已经受到广大患者的欢迎。为骶管滴注提高一定的有效率，降低患者的痛苦，实施有效的健康教育是至关重要的[1]。笔者现将对骶管滴注患者实施医护合作健康教育的研究。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我科腰椎间盘突出症的患者102例，其中男性患者65例，女性患者37例，年龄在22-78岁，平均年龄48.29±4.03岁。病程时间为3d-15个月，此组患者均为门诊病例。随机将其分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组患者实施医护合作的健康教育措施，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料进行比较（P>0.05），具有临床可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施医护合作健康教育措施具体如下：
1.2.1 健康教育形式 ①形象教育：利用CT片、X摄片和人体骨架模型进行关于腰椎间盘突出症发病部位、原因，并针对骶管滴注的作用方法以及目的进行说明。②群体教育：对存在的共性护理问题比如腰痛，腿痛等问题，采用有效的群体健康教育，教会自我护理知识、用药护理以及相关的注意事项等。让患者之间相关交流经验，把所知道的知识互相探讨，彼此更易接受。③个别教育：在治疗的过程中，要与患者的病情和其掌握知识的多少相结合，并进行个别性的健康教育，让患者主动的提出问题，医护人员耐心细致的解答，帮助患者提高相关的认识并加深理解，此方法对于文化程度低、理解力差以及年老体弱的患者作用较好。
1.2.2 医护合作的健康教育内容 ①就诊前实施教育：就诊前护理人员要主动热情接待患者，提供方便的措施，介绍相关治疗须知、就医环境，能够降低患者焦虑、紧张的心理，增加患者主动配合医生就诊的能力。②诊治过程中教育：骶管滴注是将药物从骶裂孔穿刺滴注治疗，一般过程需要1.5-2.5h，在治疗中患者大多数会产生不同程度的恐惧感，对并发症的发生以及疼痛更加担心。因此医护人员要能够以真诚的态度，通俗易懂的语言与患者沟通，消除患者恐惧以及紧张等负性不良因素，增加患者的配合能力。由于药物因素、个体差异，患者会在短期内出现不同的头晕、呕吐、腰胀痛以及下肢异样感等并发症，医护人员要密切观察患者，对于不良反应及时处理，并鼓励和安慰患者，适当的减慢滴速或停止滴注后5-10min能够自行缓解。③治疗结束后的教育：指导患者在回家后2周内卧硬板床休息，起床时要使用腰围保护，避免做体力劳动以及剧烈运动。保持注射部位干燥3d内不要浸水，避免污染。复诊时间为2周，骶管滴注4次为一疗程，如患者出现疼痛加剧，尿失禁、尿潴留等不适时，及时就诊。
1.3 疗效评定 1个疗程结束后，2周后进行复诊对两组换装的疗效进行评定。参照2004年国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》进行治疗效果评定[2]。康复是指腰腿疼痛自觉症状完全消失，直腿抬高试验阴性，腰部活动自如患者能够恢复正常的工作。显效是指腰腿痛等自觉症状基本消失，活动过大后有会出现轻度疼痛和不适，休息后自行缓解，基本能够恢复正常的工作。有效是指腰腿痛等自觉症状部分消失，活动时出现轻度障碍，恢复部分工作。无效是指腰腿痛症状体征无明显减轻，直腿抬高试验阳性，较轻工作不能完成。康复+显效+有效为总有效率。
1.4 统计方法 使用SPSS16.0软件，有效率采用χ2检验，统计学差异显著性（P
2 结 果
两组患者的临床效果比较，观察组患者实施有效的医护合作健康教育后患者的临床治疗效果明显优于对照组，总有效率比较具有显著差异（P
3 讨 论
临床实践中说明患者对于健康教育需求是比较强烈的，希望能够在短时间内获取相关医学知识。对于椎管滴注实施医护合作健康教育最终能够将知识结构完善，同时，患者普遍对于医生的信任度高，对护士信任度比较低，医护合作在一定的程度上提高健康教育的效果，能够有效的弥补了单纯护士进行健康教育工作的不足。在实施医护合作健康教育过程中，医护合作合理分工，护士能够对患者的心理情绪、用药知识以及注意事项进行讲解，并且告知如何配合医生治疗等方法，医生能够对疾病发病的原因、治疗方法以及预后现象等内容进行认真的讲解，对于骶管滴注过程中遇到的相关问题能够有效的解答，促使患者能够认识到配合治疗的重要性，满足了患者对健康教育的需求，提高患者满意度。优于医护患共同参与治疗，增进沟通，相互合作，使骶管滴注患者临床治疗效果明显提高。
参考文献
篇(4)
【摘要】目的：研究健康教育对妇女产后避孕行为的影响以及不同避孕方法的调查使用情况。方法：采用抽样调查方法，实验组进行健康教育，对照组不采取任何干预，统计分析产后3、6、12个月的使用避孕率和意外妊娠率。另外，对产后避孕方法使用情况进行统计分析，了解产后妇女避孕意愿和方法。结果：实验组产后避孕使用率明显高于对照组，意外妊娠率明显低于对照组。结论：产后避孕方法中最多使用宫内节育器，但实际使用率远低于建议使用率，因人而异采用适宜的避孕方法十分必要。
整个育龄阶段，夫妻双方避孕要求和所采取的措施会因具体情况而定。在产后这一阶段，夫妻双方会面临新的避孕挑战。目前妇女依靠禁欲和哺乳来延长生育间期的越来越少，产后如不采用避孕措施，怀孕的可能性大，哺乳妇女一旦怀孕，影响哺乳的同时，终止妊娠的风险和并发症明显高于非妊娠期。所以，通过健康教育促进产后妇女及时采取避孕方法，并使其了解各种避孕方法，因人而异采用适宜的避孕方法来避免意外妊娠的发生十分必要。现报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象：研究对象来源于2004年1月~2007年1月在天长市人民医院第一胎分娩的688名妇女，按随机抽样方法分为实验组和对照组，实验组妇女在住院期间采用口头宣教避孕知识和发放产后避孕资料的方法，对照组不进行任何干预。研究健康教育对产后使用避孕方法、防止意外妊娠的作用。产后12个月用同一调查表访问所有妇女，随访率为90.1%。对产后12个月内采取避孕措施的妇女按避孕方法、避孕措施、避孕措施引起的副作用等资料进行统计分析，了解产后妇女的避孕意愿和方法。
1.2 统计方法：资料分析采用SPSS 11.0分析，率的比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 实验组和对照组避孕使用率比较：见表1，统计结果显示：实验组妇女产后3、6个月累计避孕使用率高于对照组(67.9% vs 41.2%，P0.05)。产后妇女累计避孕使用率随时间延长而提高。实验组妇女意外妊娠率明显低于对照组(13.5% vs 28.9%，P
2.2 不同避孕方法使用率和效果比较：见表2，统计结果表明：产后妇女采用不同的避孕方法，目前，建议最多的是采用宫内节育器(IUD)，虽然IUD在产后避孕方法中使用率明显高于其他方法，但建议使用率和实际使用率有很大差异(建议使用率为81.0%，实际使用率为49.8%)，不适发生率较高，但和其他几种避孕方法相比无统计学差异。除IUD的几种避孕方法中实际使用率高于其他几种避孕方法，不适发生率无明显差异。
3 讨论
本研究调查对象中，产后1年内哺乳期妇女意外妊娠率高达28.9%，主要发生在产后不采取避孕措施的妇女。而通过产后健康教育后采取避孕措施的妇女意外妊娠率发生率仅为13.5%，说明健康教育对产后妇女6个月内避孕行为有一定影响，与以往研究结果相同[1]。但对产后12个月内避孕累计使用率无明显影响，因为大多数妇女都认为，哺乳期内怀孕可能性较小，停止哺乳后就应该采取避孕措施，产后12个月大多数妇女都已经停止哺乳，会主动采取避孕措施，所以健康教育的效果就不再明显。但据资料统计，采用哺乳闭经避孕方法的妇女意外怀孕的比率明显高于其他方法，哺乳本身不能成为一种正式避孕方法，通常不主张产后新妈妈单纯依靠哺乳来进行避孕。但是哺乳闭经是经科学研究和临床试验发展起来并能在一段时间内使用的避孕方法。哺乳闭经避孕方法随哺乳时间的延长必须使用其他措施。另外，虽然接受健康教育的妇女产后6个月避孕使用率明显高于未接受健康教育人群，但其中仍有32.1%的妇女没有采纳避孕建议，所以健康教育的形式、内容、时间等还需要进一步优化和改进，才能达到健康教育的最佳效果。
产后妇女采用的避孕方法各异，哺乳女性使用屏障避孕，实际上受到双重保护，意外妊娠可能性极小，但有部分夫妻使用后有性生活不适感。口服避孕药方法会降低乳汁分泌，对乳汁成分也有影响，一般不主张使用，如不得已而选择时，也应该在乳汁分泌已正常且分泌量达高峰时使用[2]。产后月经复潮较早的妇女采用“安全期”避孕并不安全，意外妊娠发生率较高。目前使用最多的宫内节育器无激素对哺乳无影响，并且哺乳期放置节育器能减少放器后的疼痛感，减少因疼痛、出血时节育器取出或脱落的概率，但这些副作用在主观和客观上仍不能完全避免。目前尚无一种避孕方法能够达到安全、有效、方便、无副作用。因此，加强健康教育和对各种避孕方法的知情选择和咨询，提高计划生育管理和服务质量，才能真正做到人性化选择适宜的避孕方法，保障母婴健康。
【参考文献】
[1] 杨秋英，陶建国等.孕妇产后的避孕意愿及影响因素.生殖与避孕，2000，20(2)：105~111.
[2] 孔雅慧.含极低剂量雌激素的复方口服避孕药的临床研究现状.生殖与避孕，2006，26(1)：35~39.
篇(5)
根据建筑施工企业安全教育培训的需求，结合我公司施工生产情况，为加强我公司安全管理，不断提高职工的安全意识和安全素质，深入贯彻公司“安全第一、预防为主”的方针，确保安全管理体系的高效运转，特制定我公司～年度安全教育培训计划，具体内容如下：
安全教育培训对象：公司安全管理人员、项目经理、安全员、特殊工种和技岗人员(包括新入场和转岗人员)。
一、公司安全管理人员
1.安全教育培训内容：建筑企业安全生产法规、政策，安全生产发展新动向，安全生产意识教育。
2.安全教育培训方法：内部强化培训、参加上级主管部门组织的培训。
3.安全教育培训时间：内部强化培训安排在年初、年末的空闲时间。上级主管部门培训根据要求按时参加。
4.培训地点：公司会议室
5.安全教育培训目的：强化安全生产意识，提高安全管理水平，搞好安全生产。
二、项目经理
1.安全教育培训内容：建筑企业安全生产法规、政策，项目安全管理制度，施工安全检查标准，安全生产发展新动向，潜在的危险因素及防范措施，安全生产意识教育。
2.安全教育培训方法：内部强化培训、参加上级主管部门组织的培训。
3.安全教育培训时间：内部强化培训安排在年初、年末的空闲时间。上级主管部门培训根据要求按时参加。
4.培训地点：公司会议室
5.安全教育培训目的：强化安全生产意识，提高安全管理水平，搞好安全生产。
三、安全员
1.安全教育培训内容：建筑企业安全生产法规、政策，公司各项安全管理制度，施工安全检查标准，安全生产发展新动向，安全技术技能培训，潜在的危险因素及防范措施，安全生产意识教育。
2.安全教育培训方法：内部强化培训、参加上级主管部门组织的培训。
3.安全教育培训时间：内部强化培训安排在年初年末的空闲时间及安全生产月期间。上级主管部门组织的培训根据要求按时参加。
4.培训地点：公司会议室
5.安全教育培训目的：强化安全生产意识，提高安全管理水平，搞好安全生产。
四、特殊工种、技岗人员。
1.安全教育培训内容：公司各项安全管理制度，安全生产基本常识，施工安全技术操作规程，安全技术技能培训，潜在的危险因素及防范措施，安全生产意识教育。
2.安全教育培训方法：内部强化培训。
3.安全教育培训时间：内部强化培训时间根据在建工程进度进行安排，每个工程培训次数不少于2次。
4.培训地点：工程所在地会议室
5.安全教育培训目的：强化安全生产和保护他人意识，提高安全操作技能，搞好安全生产。
五、教育培训实施措施：
充分发挥各科室及项目部的作用：员工培训工作是一项综合性的工作，它涉及到各科室、各项目部。充分发挥各科室及项目部的作用就可以保证员工培训工作按计划实施，可以对员工培训工作进行综合管理，可以使员工培训工作更加紧密地与公司生产实际需要相结合。
建立培训、考核与使用相结合的制度：凡上级行政机关要求持证上岗的岗位，未经培训合格不准上岗;对企业提供培训机会未按要求接受培训的员工按公司有关培训管理规定进行处罚。逐步形成人才考核、培养、使用相结合的管理模式。不断修订和完善员工培训管理规定，加强员工培训工作的监控力度，保证按公司所需落实各项培训工作。
篇(6)
【关键词】喉癌;健康教育路径;健康教育;围术期
1健康教育路径的意义
临床观察发现，大部分患者健康教育多为护士随机口头宣教，没有很好评估患者教育需求，护士被动完成任务，随意性大，在改变患者和家属知、信、行上没有起到很大作用;由于护士知识水平、资历、经验、沟通能力、表达能力等差异，健康教育效果参差不齐;教育缺乏针对性、计划性、科学性。健康教育路径是指为满足患者对健康教育的需求，依据标准健康教育计划为其制定的一个有严格工作程序和时间要求的健康教育路线图或表格［6］。健康教育路径制定建立在分析患者需求上;明确教育目的;考虑在什么时间什么场合进行教育，教育内容，教育者，什么方式、方法去教。健康教育路径不仅使护士在进行健康教育时有依据，流程明确，而且利于患者和家属了解健康教育的内容，促使其主动参与教育过程。健康教育路径是实施健康教育的有效方法［7］。
2喉癌患者围术期健康教育路径与实施
2．1分析患者健康教育需求并确定目标
分析患者需求、关注个体差异是制定健康教育路径的先决条件。责任护士通过护理评估、问卷调查、阅读病历、与患者和家属交谈、护理观察等手段了解患者需求，主要了解患者对疾病的认识、态度、文化程度、学习能力、有无不良习惯、想知道什么、想要做什么、什么需求是最有帮助的、最迫切的、对疾病治疗最有益的等。临床观察发现，喉癌患者围术期健康教育需求具有阶段性、个性化特点，需要开展阶段性、个性化、有目标的健康教育以保证教育效果。李芳莲等［2］研究显示分阶段书面健康教育可提高健康教育效果，使教育更加科学、全面、规范、具体。每日目标化健康教育路径可以提高健康教育的效率，增加患者积极性和主动性［8］。同样观察发现，喉癌患者围术期健康教育内容包括疾病知识与预后、手术方案与效果、治疗配合要点、费用、气管切开自我管理、饮食指导、心理支持等;健康教育方式以一对一讲解、演示、交谈为主，同病种患者现身说法、经验交流对患者心理支持有很大帮助。陈贤鹰［9］对60例全喉切除患者知识需求调查结果显示，心理支持、气管造瘘口护理、术后饮食等方面知识需求最高，采用讲解、演示为主的多样化健康教育方法，进行有针对性健康教育，尽快实现自我护理;左红霞等［10］认为充分了解喉癌患者及家属对健康教育需求是制定健康教育路径表的基础。针对不同文化层次、职业和家庭经济状况患者，采用多种形式的健康教育方式，将有助于患者树立战胜疾病的信心，预防并发症发生。针对患者无助、悲哀的心理状态，发挥亲人作用，同病种恢复好患者现身说法、经验交流，缓解心理压力［11］。
2．2健康教育路径的构建
2．2．1健康教育路径的时间制定:健康教育路径是以患者住院天数为横轴，以健康教育内容为纵轴。路径多以入院-术前-手术-术后-出院时间顺序制定，把健康教育内容细化到每一项护理内容中［12］。张彩［13］将健康教育路径应用于喉癌手术患者中，健康教育时间分别在入院日、术前日、手术日、术后第1天、术后第2天、术后3～7d、术后7～14d、出院前1日进行;与李芳莲等［2，10］对喉癌患者围术期分阶段健康教育的时间划分基本相同。作者认为健康教育路径的时间制定由入院日、入院第2～3天、术前日、手术日、术后第1天、术后第2天、术后3～10d、术后11～14d、出院前1d组成，如此分布能够更全面、适时、有针对性地对患者进行健康教育。2．2．2健康教育路径的实施者和教育对象:入院患者由责任护士发放健康教育路径表，详细向患者及家属讲解健康教育路径内容，使其有充分心理准备，积极配合治疗和护理。责任护士根据路径表内容按时间、分阶段、循序渐进、有步骤地向患者及家属进行全程健康教育［6，14］。观察发现，辅助护士的参与和配合，患者回归家庭后长期陪伴家属的教育同样重要，他们可以鼓励、督导患者树立信心，自觉采取健康行为。护士长或高年资责任护士定期对路径实施情况进行评价和纠正［15］。2．2．3健康教育路径的内容与教育方式:文献分析［7，13，16－18］并结合临床观察发现，喉癌患者围术期健康教育路径的内容、教育方式有其共性，具体实施中兼顾每位患者个性特点。主要包括:①入院日:责任护士自我介绍，介绍病区环境设施与制度、安全防范措施、主管医师及疾病知识;全面评估患者，了解支持系统，评估别关注患者心理状况、伴随疾病、风险、睡眠、饮食、大便、口腔卫生等，必要时与主管医师沟通;告知治疗护理流程，做好心理安慰，消除忧虑，提高依从性，建立信任关系;告知术前常规检查、化验时间、目的、方法、注意事项。②入院第2～3天:责任护士与患者沟通，了解患者需求;查看各项检查、化验结果并适当告知;指导饮食与口腔卫生;戒除烟酒，讲清意义;介绍喉肿瘤治疗知识，成功病例现身说法，消除焦虑、恐惧心理;介绍手术后改变，颈前佩戴气管套管，暂时不能讲话，与患者和家属共同探讨适合的沟通方式并准备:如手势、图片、写字板或纸张等;呼吸、咳痰通过气管套管，告知保持套管在位、通畅的重要性，指导进行深呼吸和有效咳嗽;术后不能经口进食10～14d，经鼻饲来提供营养，讲清方法与意义;讲清术后早期活动的方法意义，术后早期制动者床上大小便的方法，并协助训练;③术前日:介绍麻醉方式、手术方法;告知术前禁食水8h意义、时间，备皮、洗澡、剃须、备血、药物过敏试验、佩戴腕带等的意义并实施;告知饰物、活动假牙取下的意义;讲解术晨留置胃管、尿管方法、意义;讲解术后回房和床上活动要求及意义，床头抬高30°、翻身、抬臀、下肢活动，进行训练;讲解术后生命体征监测的方法和意义;初步讲解各种管道管理、压疮预防、下肢深静脉血栓预防等可能的风险和需要患者配合的注意事项;讲解疼痛知识及应对措施;鼓励患者说出自己的疑惑和担心给予适当解答，缓解压力。④手术日:术晨评估生命体征，更换衣裤，取下饰物与活动假牙，安慰患者，缓解紧张情绪，讲清配合方法并下胃管，讲清术前用药目的并注射;与手术室护士严格交接患者及相关事宜;术后患者麻醉清醒回房，责任护士妥善安置患者，告知手术顺利，告知目前监护导联线、管道较多是暂时的，需要很好配合，给予安慰;各种管道妥善安置固定，告知患者和家属各种管道的位置、意义，讲清风险，防脱管的措施;讲解气管套管管芯的用途和保管，床旁备弯钳的意义，一旦脱管的急救措施;告知吸氧、监护的意义;告知各种用药种类、目的、时间和途径;讲解气道湿化意义和方法，人工鼻意义和使用;再次讲清床上主动活动、叩背、有效咳嗽的意义方法，指导患者活动和咳嗽，不妥予以纠正;告知患者和家属按需吸痰的意义，强调此项操作由护士完成;告知患者和家属禁食水，口内分泌物吐出，尽量不下咽，告知胃肠减压的意义，告知鼻饲饮食开始时间;建立沟通模式，实际操作，消除患者顾虑;进行疼痛评估，协助应对;告知气管切开、口腔、会阴护理及温水泡脚意义、频次和时间。⑤术后第1天:再次讲解各种管道重要性及防止脱管的方法;告知床上坐起、床边室内活动的意义及配合方法，协助活动;讲解防止坠床、跌倒意义与措施;讲解鼻饲饮食的频次、时间、种类，强调此项由护士完成;指导示范呼吸和有效咳嗽;讲解憋尿的意义、拔除尿管的配合方法。⑥术后第2天:对患者和家属进行脱管、跌倒等风险告知，讲解防范措施;讲解下床活动的意义并协助活动;讲解鼻饲饮食种类和可能的反应，指导鼻饲高蛋白、高热量、高维生素的食物。⑦术后3～10d:脱管、跌倒等风险告知，讲解防范措施;讲解个人卫生自理的意义，教会患者带管刷牙、漱口、剃须、洗头、沐浴方法;讲解保持大便通畅意义，协助安全入厕;讲解外套管和内套管结构和关系，讲解严禁外套管脱出的意义、内套管堵塞的严重性和一旦脱管、堵管的急救方法;讲解术腔引流管拔除指征和注意事项;教会患者和家属检查套管系带打结是否牢靠、松紧合适否，教会内套管的取出、清洗、消毒、放入方法，教会气管切开皮肤切口的消毒和换垫，教会外出活动时使用人工鼻或纱布罩遮盖，并讲清楚各项操作意义;引导患者家属购买电动吸引器、雾化吸入器和清管换垫物品，教会使用方法;使用激励性语言，对患者的积极配合给予肯定，讲解情绪管理的重要性和方法;根据不同术式，初步讲解尝试经口进食的方法、饮食种类等。⑧术后11～14d:讲解经口进食的方法、饮食种类等，现场指导，观察反应，有误咽呛咳者，给予鼓励;讲解拔除胃管的时间与配合方法;教会患者堵管说话与他人沟通;观察、指导和纠正患者或家属各项操作细节;教会患者自查痰液性状、颈部有无包块、体温变化、呼吸变化、伤口局部情况等。⑨出院前1d:告知复查与后续治疗重要性，告知复查时间、结账流程、随访电话;讲解出院后饮食、活动注意事项，适合的锻炼身体意义、方法;讲解自我护理的重要性;发放出院告知和气管切开护理流程图;讲解套管拔除、发音训练的时间与方法。
篇(7)
[关键词] 发热；儿童；健康教育；干预
[中图分类号] R473.1[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）11（c）-141－01
婴幼儿由于生长发育旺盛，新陈代谢率高，加之各系统器官正处于发育阶段，功能很不完善，尤其是体温调节中枢的发育不完善，使其体温会受到很多外在因素的影响而发生异常。当婴幼儿肛温超过37.8℃，口腔温度超过37.5℃，腋温超过37.4℃，可以认为发热。有部分儿童对发热的反应较敏感，甚至引起高热惊厥。临床上大多数家长对孩子发热感到恐慌和焦虑，迫切要求医务人员及时作出降温处理。针对家长在发热患儿表现出的健康教育方面的问题，对其进行有关医学、护理方面的知识与技能教育，是科学治疗和护理发热成功的关键[1]。
1临床资料
2006年11月～2007年5月，在我院儿科住院的发热患儿60例，其中，男34例，女26例，年龄6个月～4岁。惊厥多在病初突然高热时发生，神志恢复快，时间短，神经系统检查阴性。
2实施全面健康教育的内容
2.1分析小儿发热的原因
2.1.1非感染因素①年龄越小，器官系统的发育越不完善，尤其是体温调整节中枢的发育不完善，加之体表面积相对较大，皮肤散热和储热功能低下，使体温随着外界环境的变化而变化；②一日内体温波动：一般清晨2∶00～6∶00体温较低，傍晚8∶00体温较高；③饮食与衣着薄厚：日常进食、进水可使体温升高，衣着厚，温度较高，反之较低；④沐浴与运动：热水沐浴、哭闹等都使产热增加：⑤季节性温差：夏季温度高，冬季温度低；⑥新陈代谢率：生长发育旺盛，新陈代谢率高，体温高。
2.1.2感染因素由于婴幼儿免疫系统发育不完善，加之母体提供的免疫抗体逐渐消失，易受各种病原体的侵袭，引起急性、全身性、局部性感染，使体温升高。
2.2收集家长对发热婴幼儿在健康教育方面存在的问题
①家长在患儿发热而无明显症状时难以发现，一旦发现患儿发热和高热时表现出惊慌失措。②患儿家长对小儿发热症状发展估计不准，常急于要求采取降温措施，对医护人员采取保守措施表示不理想。③年轻的父母，对小儿发热的护理经验不足，面对婴幼儿发热表现出惊慌失措。
2.3制定健康教育学习目标
①正确判断小儿发热。②了解常见发热的护理方法。③能实施物理降温方法。④列出小儿发热的预防措施。⑤掌握发热时的急诊信号。
2.4健康教育干预及评价
2.4.1健康教育方式对小儿发热的健康教育，多以个别指导为主。
2.4.2健康教育的具体做法①讲解何谓小儿发热及判断方法。发热是指体温的异常升高，判断孩子发热可以借助体温计测量，在婴幼儿确实体温升高时，注意观察患儿的神态和动作等。②描述发热过程及其临床表现，发热过程分为3个阶段：体温上升期，高温持续期与体温下降期。③讲述发热的护理方法。a．症状观察，注意体温升高程度及变化规律，观察呼吸、脉搏、意识状态变化；b．患儿应安置于安静、温度适宜、空气流通的环境；c．卧床休息：发热时机体消耗增多，代谢加快，食欲下降，能量供应不足，因此患儿应卧床休息，减少活动量，保持舒适；d．补充水分及营养：高热时代谢增快，消耗增加，消化功能减弱而导致食欲下降，加之退热时大量出汗，导致机体明显失水、失盐，鼓励给患儿多喝水，少吃多餐；e．保持口腔、皮肤清洁：高热时因唾液分泌减少，加之机体消耗增多，消化能力减弱，营养缺少，不利于症状康复，因此注意保持患儿口腔、皮肤清洁；f．高热39℃以上及时给予物理降温：一般家庭以冷敷、温水和酒精浴常用；g.药物降温：婴幼儿发热时，用药应尽量在医生的指导下应用，如补感敏、小儿退热栓、中成药等；h.讲授发热的预防措施和需就诊的情况：平时应适当安排婴幼儿户外活动；定期预防接种，积极预防呼吸道感染和急性传染病；平时衣着适当，根据气候和活动量及时增减衣服，以防受凉；养成多喝水的习惯，促进新陈代谢；当患儿高热时，出现惊厥、呼吸困难、意识不清甚至昏迷，提示病情危重，应紧急送医院就诊。
2.4.3效果评价通过对其家长进行全面健康教育，并实施于我们的整体护理过程中。结果患儿治愈率达100%，平均病程也明显缩短，效果显著。
3讨论
发热是一种常见的症状，可由许多原因引起，对机体来说有时也是一种保护性反应。小儿由于解剖生理特点方面的因素，高热容易导致惊厥，失去保护性意义，如不进行认真仔细的观察，采取有效措施，会造成严重不良后果，但如果采取了及时、有效措施，则会使患儿很快康复[2]。通过健康教育的实施，增强了家长的参与意识，提高了家长的自我保健与护理患儿的能力。
[参考文献]
[1]左月燃．对护理专业开展健康教育的认识和思考[J].中华护理杂志，2000,35(6):325．
