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手术室病例分析精品(七篇)

时间:2023-05-24 17:22:42

序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇手术室病例分析范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。

手术室病例分析

篇(1)

【关键词】手术室;护理查房;综合能力

手术室护理查房可有效提高手术配合的质量。是杜绝护理失误,提高责任护士的素质和技能,及增强护理服务质量的一个重要手段[ 1 ]。通过护理查房工作不但可以有效检验临床所制定的护理计划的效果,而且还能对护士的综合素质进行客观地评价,从而促进医务工作人员业务水平不断提升[2]。随着社会对医护服务要求的提高,护理查房工作的地位变得越发重要。本文通过对我院手术室2007 年1 月-2012年11月进行护理查房资料进行回顾性分析,总结和归纳了护士护理综合能力提升的措施,现将其报道如下:

1 资料与方法

1.1临床资料 对我院手术室2007 年1 月-2012年11月进行的143次护理查房进行分析。其中,业务性查房有84次(58.74%),教学指导性查房有33次( 23.07% ),护理行政查房26次(18.18%)。

1.2方法 每月常规组织业务性查房1次,每季度组织教学指导性查房、护理行政查房一次。(1)个案护理查房:配合手术治疗的巡回护士要做好术前的访视工作,了解患者的病情,并介绍一些成功治疗的病例。而洗手护士要提前准备好手术物品,并熟悉配合手术实施的过程。(2)模拟护理查房:对于手术过程殊的操作, 要安排技术熟练的护师详细讲解不同的摆放要求和操作技巧。洗手护士要熟悉手术医师的特点,并规范操作的步骤,从而不断增加护士与手术医师配合的默契程度。(3)回顾性护理查房:安排参与过手术治疗的巡回和洗手护士介绍查房的操作要领及相关的注意事项,包括患者的诊断结果、手术名称、麻醉和手术的方式、物品准备及手术的过程等。(4)护理行政查房护士长根据护理管理质量标准技术质量标准对手术室护理人员素质专业知识掌握各岗位护士的岗位质量等情况按计划或对随时出现的管理问题进行全面深入的质量检查指导修正。

2 结果

护理查房规范了护理行为, 培养了护士主动思考、深入研究、自觉学习的意识,提高了手术室护士手术配合的能力,抢救配合的能力以及为手术医生、患者提供优质的护理服务。

3 体会

3.1 护理查房提高了护士的综合能力。查房前护士要做充分细致的准备工作,同时还需全面熟悉患者的基本情况。此外,在护理查房的过程中,还要培养和锻炼护士独立思考的能力,使其掌握发现问题、分析问题和解决问题的思路[3]。

3.2 开展专科新手术病例查房,提高了护士的手术配合水平:(1)邀请三甲医院的知名专家来我院演示规范的手术操作,并安排年技术熟练的护师配合手术的治疗。(2)回顾性分析以往的病例的护理查房资料,不断总结手术操作和护理的经验,然后向全部的护士宣教 ,确保所有的护士均能掌握手术配合的技能[4]。(3)选派护士到外院手术室进行参观学习,回院后结合临床病例的护理查房资料 ,使其熟悉和掌握手术配合的步骤,以保证新手术均能顺利地开展[5]。

3.3 通过回顾性分析急救手术的护理查房,可增强护士配合抢救治疗的水平。我科多次配合心脏刀刺伤病人的抢救工作,总结出抢救配合护理要点:(1)尽快建立静脉通路,纠正失血性休克,迅速补充血容量。(2)保持呼吸道通畅,及时给氧;(3)抽取血样急测血生化和血气分析,做血型及血交叉试验,以保证病人血源供应,及时了解全身代谢情况,纠正酸碱平衡失调[6]。(4)严密观察尿量;(5)严密观察病情。

3.4 对于手术室差错病例的护理查房,可以增强护士的责任意识

3.5 对于特殊感染的手术病例查房,可以提升护士自我保护的意识, 使其严格按照隔离技术与消毒的要求去准备和配合特殊感染手术的治疗,从而避免交叉感染情况的发生[6]。

3.6 开展护理行政查房。提高了护士长的管理意识和管理水平,同时充分体现了高年资 、高职称护理业务骨干的核心作用,增强了护士的紧迫感和责任感[7]。在工作中努力以患者为中心做好术前护理、术中护理、术后随访,保证了各项护理工作的质量。

参考文献

[1]常颖.6-sigma在手术室护理查房中的应用[J].中国误诊学杂志, 2007,12(7):30-31.

[2]何惠卿,手术室护理查房的实践与体会[J].齐齐哈尔医学院学报, 2004,25(1):75-76.

[3]孙爱芹,毛秋云.护理查房在提高护士长业务水平中的作用[J].中华护理杂志,2006,41(9):832-833.

[4]陈哲颖,胡文娟.手术室护理查房的现状和分析[C].中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编,2010.

篇(2)

【关键词】手术室护理;骨科无菌手术;切口感染

骨科手术主要的特点为操作时间较长,暴露面积较大等[1],术后切口感染是影响临床医生的重要问题,将会对手术效果产生直接影响。手术室护理干预应用于骨科无菌手术中,能够有效避免切口感染的可能。现选择2013年1月-2014年1月期间在我院实施骨科无菌手术治疗的112例患者,切口感染者23例,总结其引起切口感染的有关因素,并且对手术室护理措施、影响效果进行总结,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月-2014年1月期间在我院实施骨科无菌手术治疗的108例患者,切口感染者23例,其中包括女性患者11例,男性患者12例。年龄最小的仅17岁,最大的达68岁,平均年龄(38.45±5.32)岁。

1.2 方法

1.2.1 手术前评估情况

手术操作前,应对患者进行全面彻底的体检,明确患者的身体状况。根据患者的实际情况,适当的给予营养支持,使患者自身的免疫能力得到有效的提高,增强手术的耐受力。

1.2.2 手术前的准备工作

在手术之前,应充分做好相关的手术准备工作[2],对手术室进行彻底消毒灭菌,保证手术室的温度及湿度。手术操作前,对手术需要使用的器械予以再次确认,同时认真检查手术操作用品的有效期时间。手术前与临床医生沟通探讨手术操作的具体流程,对可能出现的情况给予预先防范措施,尽可能减短手术时间。

1.2.3 手术室空气质量情况

增强对手术室内空气质量的控制,在手术室医务人员进入手术室之前,应该开窗通风,让空气持续流通,保持新鲜。严格执行无菌消毒,可应用紫外线空气净化器过滤空气,禁止手术参观,减少手术室内人员的流动,使手术切口感染的机率降低至最小。

1.3 统计学分析

运用统计学软件SPSS16.0对组间试验研究数据加以统计学分析,应用t法对组间计量资料进行检验,应用X2检验,组间研究的计数资料。如若对比差异P

2 结果

本组108例骨科无菌手术患者中,23例出现切口感染,约为21.30%。其有关因素包括:手术时间、手术部位、手术地点、手术类型以及接台手术。23例患者通过对症治疗及手术室护理干预以后,均痊愈出院,没有感染加重的病例。详见表1。3 讨论

通过本次研究结果显示,接台手术、急诊手术、在非层流室实施手术、、腰髋部及以下部位手术、手术时间超过3小时的骨科无菌手术患者更加容易发生切口感染。接台手术的间隙时间就是对每种手术器械、用品的准备[3],同时对患者进行接送,这可能会引起粉尘、纤维以及微粒等细菌微生物的明显增加,从而对手术室内的环境产生一定程度的干扰。而且有关报道指出,随着接台次数的不断增加,骨科手术造成切口感染的机率也随之明显增加。因此,对于骨科无菌手术患者,需要长时间操作,应给予更合理的手术安排,护理人员应将手术室内彻底消毒灭菌、保持清洁,做好手术前的各项灭菌工作。对于需要急诊的手术桓则,因为手术前准备的时间相对较短,很容易发生手术准备不充分的问题,同时临床医生无法详细了解患者的一般情况,所以很容易造成切口感染的出现。因此,对于急诊的骨科患者,护理人员应尽快抓住关键性问题,积极有效的进行术前准备,及时了解可能造成患者免疫能力降低的原发性疾病,并采取相应的预防及处理措施。空气质量与切口感染的发生也具有一定的联系,层流手术室内的细菌含量一般较低,能明显减少手术感染的可能。因此在骨科手术期间,应该严格控制好手术室内的空气质量,减少手术室内人员的流动,避免或减少各种可能造成切口感染的不利因素。以往有关临床实践证明,下肢手术因为受到血液循环的影响,导致切口愈合的速度明显减缓,从而使切口感染的机率有所增加。因此,在骨科实施下肢手术期间,更应该加强切口感染的预防。手术时间也是影响切口感染的一项重要因素,手术时间较长,会增加切口与细菌接触的时间,出现切口感染的机率也就越大。因此,护理人员必须在手术操作前,严格做好各项准备事宜,尽可能减短手术时间,降低术中、术后发生感染的可能。根据对切口感染相关因素的了解,切实做好手术室护理工作,能有效避免切口感染的发生,使手术治疗的成功率有所提高,促进术后切口的愈合及疾病的康复,临床意义重大。

参考文献

[1]龚喜雪,卢梅芳.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].中国医药导报,2011,8(3):91-92.

篇(3)

1资料与方法

选择我院手术室2008年3月至2010年3月骨科手术病例共300例,其中男180例,女120例;年龄13~79岁,平均41.3岁;手术切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类各选择100例。其中采用回顾性方法抽取2008年3月至2009年3月我院骨科手术采用手术室普通护理的病例100例,其中男60例,女40例;年龄15~79岁,平均42.1岁;手术切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类分别为30、30、40例。选取2009年3月至2010年3月采用优化手术室护理骨科病例200例,其中男120例,女80例;年龄13~77岁,平均40.5岁;手术切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类分别为60、60、80例,普通护理为患者的基础护理、手术室内的管理护理、术区护理、切口保护,而优化护理加上了患者的心理护理、手术室内外环境的管理、营养支持等手段,观察优化护理组与普通护理组手术感染的概率变化情况。

2结果

优化护理组手术切口感染概率为1.5%,与普通护理组手术切口感染率3%相比,有明显差异(P<0.05)。且手术切口感染的发生与切口的类型有一定关系,优化组与普通组均集中在Ⅱ、Ⅲ类切口的患者,分别为0.5%、1%和1%、2%。优化组与普通组在Ⅱ、Ⅲ类切口的患者中有明显差异(P<0.05),说明优化护理组能提高普通护理组预防感染的概率(表1)。

3讨论

自2009年3月采用全面整体的优化护理方式以来,发现有明显的减少和预防手术感染的概率,故观察了采用全面整体护理方式的临床效果,特对2008年3月到2009年3月的病例进行了回顾性分析总结,本研究发现优化护理组手术切口感染概率为1.5%,与普通护理组手术切口感染率3%相比,有明显差异(P<0.05)。且手术切口感染的发生与切口的类型有一定关系,优化组与普通组均集中在Ⅱ、Ⅲ类切口的患者,分别为0.5%、1%和1%、2%。优化组与普通组在Ⅱ、Ⅲ类切口的患者中有明显差异(P<0.05),说明优化护理组能提高普通护理组预防感染的概率,取得了较好的成效,与文献报道基本一致[2,3],值得临床进一步推广和借鉴。其优化护理组的预防性护理措施讨论叙述如下。

3.1加强手术室内及周边环境的管理,避免交叉感染手术室是医院手术集中的地方,对环境的要求特别严格,其涉及的科室及病种较多,患者更多,不同科室不同严重程度的手术患者的探访亲友,在手术室外的情绪等共同构成了医院手术室的特殊易感环境。故其室内环境和周边环境至关重要,容易造成各类细菌及患者情绪的污染,造成不良的影响,故加强手术室内外的环境管理和消毒尤为重要,在护理过程中采取:不同类手术的患者严格手术室区域管理,对于骨科无菌手术患者与感染伤口患者进行分级管理,区别开放手术室的时间和区域,如确实区域无法分开者,必须在时间上作相应调整,严格消毒和卫生清扫,同时教育医务人员和患者均不能随意串房、吸烟、随地吐痰等。对于室外探访人员要求保持安静,注重不良习惯和情绪影响他人,每日病室定时通风,空气用紫外线消毒,并作好记录,对手术用品等严格消毒灭菌,杜绝不合格及过期包,合理选择灭菌的方式也是保证骨科手术物品消毒灭菌质量的关键,必须保证灭菌质量,严格执行一次性物品的使用原则,使用后的医疗废物要分类放置处理,以免发生交叉感染。

3.2做好术前患者的心理护理心理护理对于骨科多数患者来说均是非常重要的,源于骨科患者的焦虑、恐惧状态,无法适应突发骨折、创伤等现实状况,也无法预知将要发生什么而极度悲观,故对患者的心理疏导,澄清和讲解患者显示的状况,术前术后将要做什么,术后的病情如何等内容,它应该是贯穿治疗始终的一个护理内容,对于稳定患者情绪,缓解其压力,更有利于配合医务人员完成手术和护理工作,促进患者的康复,减少不必要的并发症等都有重要意义。

篇(4)

【关键词】

人文关怀;手术室;整体护理

随着临床护理服务模式的不断更新和改变,护理工作的范围正在不断的延伸,由原来的单纯护理扩展到对社会的人进行护理,即将患者视为生理、心理、社会的整体人。在手术室实施整体护理,从人文关怀的角度入手,为接受手术治疗的患者提供一个良好的人文环境, 对其进行细致地关怀,为其提供周到的服务,可以使手术室整体护理质量得到显著性提高[1]。本次实验中,人文关怀应用于手术室整体护理中的效果进行评价,帮助临床拓宽对手术患者进行手术室护理的方案,以便临床对接受手术治疗的患者在生理和心理上给予周到护理,使该类患者手术治疗的成功率和住院治疗时间等方面得到改善。现进行如下报告。

1 资料与方法 

1.1 一般资料 运用科研过程中常用的随机抽样方法,抽取在过去的一段时间内(2009年8月至2011年8月)来我院就诊的90例接受手术治疗的临床确诊患者病例,将其分为两组:A组和B组。A组:男26例,女19例,年龄19~76岁,平均年龄(41.5±12.5)岁;B组:男24例,女21例,年龄22~77岁,平均年龄(42.2±13.1)岁。两组患者的自然情况资料中的差异均不具有显著的统计学意义( P >0.05),具有一定的可比性。

1.2 方法 将90例研究对象的资料分为A、B两组,平均每组45例。A组患者在手术过程中常规手术室护理;B组患者在手术过程中进行人文关怀手术室整体护理。对两组患者手术治疗的成功率、围手术期内出现的不良反应情况、手术结束后的恢复时间、围手术期的心理状态变化情况、护理干预前后心理状态指标的变化情况、对手术室护理的满意度进行比较分析。

1.3 统计学方法

在本次研究过程中所得到的所有相关数据,均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析,当 P

2 结果 

本次科学对比研究结果证明,B组患者手术治疗的成功率明显高于A组患者,且本组数据差异统计学意义非常显著( P

3 讨论 

对手术患者进行人文关怀整体护理的措施主要包括以下几点:① 术前:责任护士在接到患者手术通知单之后,应该在患者接受手术治疗的前1 d到患者病房对其进行访视。首先要对即将接受手术治疗患者的病历进行仔细的翻阅,就患者的一般情况向主管医护人员进行全面彻底的询问,然后到病室与患者进行面对面交流。将术前的准备措施、术中和术后的相关注意事项向患者进行介绍。讲解同类患者手术治疗成功的实例,使患者术前的恐惧心理得以减轻,能够以更加稳定的心态更好的配合手术及术后治疗[2]。② 术中:在患者接受手术治疗的当天,责任护士应该到病房把患者接到手术室,将手术室的环境向患者进行介绍,使患者的陌生感尽早消除,室温保持在18~25℃之间,防止患者受凉。对患者的情感变化情况进行仔细观察,根据实际需要,提供适当的关怀和个性化的护理服务,如大部分患者会对身体的过多暴露感到羞怯,在对其进行护理时应进行必要解释,并注意避免不必要的部位暴露,适当进行遮挡。③ 术后:在手术结束之后,护理人员应该及时告诉患者手术做得很成功,并用温水对患者的皮肤上的血迹和消毒液进行擦拭,注意患者的保暖,为其穿好衣裤或盖好被单,注意其病情变化情况,防止发生意外事件。在术后回访过程中,应该注意对患者的精神状态、神志、体温、饮食、二便、睡眠、疼痛、伤口等情况进行针对性的观察,对患者与其家属给予护理工作的配合和支持表示感谢,再次向患者说明手术非常成功,使患者放心,避免患者产生一些不必要的顾虑进而对其情绪造成影响[3]。

总而言之,手术室整体护理中引入人文关怀,可取得非常好的手术效果,确保患者在手术过程中保持平稳心态,提高手术治疗成功率,防止在手术接受后出现不良情绪,使恢复时间明显缩短。

参 考 文 献 

[1] 史风琴.规范化指导语在手术室术前访视中的应用.现代临床护理,2010,16(15):235-236.

篇(5)

1.1一般资料

针对手术室护理学生存在的教学问题,建设性的根据具体课程安排引入25例模拟病例配合现场模拟教学,并选择两个班次共244名护理学学生,随机选择一个班次采用情景模拟教学方式的123名实习学员作为观察组,另一个班次121名实习学员采用传统教学模式作为对照组。其中观察组学员有男性65名,女性58名,均为大专生,年龄18~20岁,平均年龄(19.21±2.3)岁;对照组学员有男性65名,女性56名,均为大专生,年龄19~20岁,平均年龄(19.52±2.4)岁;两组学员的性别、年龄、学习能力比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2教学方法

1.2.1观察组

应用情景模拟教学方式,首先进行入科环境介绍,带教过程中,通过对学员采用提问方式,了解学员学习情况,之后带教老师根据情况补充答案,熟悉环境后通过观看多媒体录像的方式,帮助学员了解手术室护理的工作职责、工作范围、以及重要的手术室注意事项和无菌操作内容。其次注意师生互动,带教老师给学员提出问题,让学员自己找寻答案,之后帮助学员,弥补不足,帮助学员了解麻醉师、手术医师、巡回护士等角色区别,通过25种场景模拟设计,针对不同的病例讨论不同术中护理重点,引导学员自己体会发现护理特点,例如:通过模拟泌尿外科手术室护理,除常规护理外,还应该关注心理护理,术前准备、病情观察等方面。通过对护理学员的一一解答,帮助护理学院增强理解能力。情景模式教学,主要包括执行口头医嘱、输血核对等,带教老师对模拟教学进行量化评分,带教老师帮助学员更好地理解手术室护理的手术室知识和技能。再次,可以依据住院患者情况,模拟各种情况下术中病例,引导护理学员提出需采取的措施,如何避免并发症以及术后回访需注意的要点等。

1.2.2对照组

采用传统教学模式,仅给学员播放传统授课视频,传统讲解课程内容。

1.3评定方法

通过问卷调查方式,了解学员对教学的满意度(以百分计,非常满意80~100分;比较满意60~80分;不满意<60分);通过教学后,相同试卷的两组学员考试的分数(以学员的独立实践能力、术中操作能力两方面考核),了解两组学员的学习质量即临床实践能力。

1.4观察指标

观察实习学生对教学的满意度及临床实践能力考试平均分,统计两组学员的授课时长。

1.5统计学处理

把采集统计调查问卷结果及两组相应考试分数统计结果,应用统计学软件SPSS13.0进行统计学分析,配合卡方检验和t检验,以P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1两组学员的教学满意度对比

观察组学员对教学满意度调查统计以百分计,满意率达到99.19%。对照组满意度为86.78%(P<0.05)。观察组学员仅有一名学员满意度偏低,说明观察组学员应用情景模式教学方法的学习满意度明显高于对照组的满意度。

2.2两组学员的临床实践能力对比

观察组护理学员临床实践能力总平均分为(77.78±1.76)分,对照组护理学员临床实践能力总平均分为(62.27±2.35)分。观察组学员的临床实践能力总平均分(77.78±1.76)分明显高于对照组(62.27±2.35)分,(P<0.05)。

3讨论

手术室护理是临床专业性护理最严格的护理阵地,其对护理人员的专业性要求较高,如何培训出更加专业的护理人员是医学临床教学的重中之重。之前我们一直应用传统教学模式,传统的教学模式忽视了学员的主动性、实践性;其针对手术室护理来说很难给学员以形象、生动的展示,造成护理学员学习实践能力不足,无法激发学员热情,很难教育出适合临床手术室护理的合格学员,对临床是一大损失,今天我们通过情景模拟的教学方式激发护理学员的学习兴趣,改善教学质量,达到很好的效果。情景教学模式要求带教老师做好课前授课内容的各方面准备,根据各种手术护理的需求,将理论知识赋予各种模拟场景,由护理学员自行演示开始,带教老师从旁协助,提高护理学员的实习热情。并通过边学、边做、边教的训练过程,加深实习学员的理论知识和临床护理操作实践技能,促使教学质量提高。情景教学模式可以帮助实习学生提高在手术中护理的配合能力。通过对25种场景模拟设计,针对不同的病例讨论不同术中护理重点,引导学员自己体会发现护理特点,例如:通过模拟泌尿外科手术室护理,除常规护理外,还应该关注心理护理、术前准备、病情观察等方面。能够同各种手术患者进行有效沟通,及时疏导患者对于手术的各种不良的情绪。参与手术室护理的学员不但需要常规手术的经验,还要经过专业训练,对设备和仪器的掌握必须精湛熟练,并熟悉其消毒保养的正确方法,能够充分了解各种手术的具体步骤及注意事项。在对学员满意度的问卷调查中显示,应用情景模拟教学模式的护理实习学员的满意度明显高于只采用传统教学模式对照组。说明护理学员接受情景模拟教学方式更具满意度;我院的情景教学模式还需要进一步完善,情景模式设计方案仅有25例,通过两组比较学员实习实践能力方面,其总平均分还是不完全满意,未能超过80%,实习学生还不能完全掌握手术室护理的重要环节,有些学生还不能完全掌握手术室护理的专业技能,在术中进行护理配合方面依然存在很大缺陷。仍然需要带教老师对情景模拟教学进行深度探讨、不断在教学过程中进行调整,逐步改进学习方法,进一步培养能够适应医学发展趋势的高素质护理专业人才。

4结语

篇(6)

    1资料与方法

    1.1一般资料:选取466例接受手术治疗的患者,依据手术室管理中是否应用了流程管理的方法,将其分为流程组与非流程组,每组各233例。另外调查参与上述患者手术过程的32例手术人员在流程管理实施前后的手术满意度情况。流程组与非流程组患者的自然资料差异无统计学意义(P>O.05),具有可比性。

    1.2方法:针对非流程组,进行传统手术室管理医学教育|网搜集整理。针对流程组,将流程管理应用到手术室管理工作中。具体过程如下:进行流程管理时,需要成立得力的工作小组。我院选取感染办公室、护理部人员以及手术室质量控制人员组成工作小组,负责手术室的流程管理。流程管理应用到手术室管理中时,进行全面的业务流程管理与质量管理,并将两者紧密结合,在流程执行中加以密切关注,着重进行核心流程、质控流程与辅助流程。在整个过程中不断进行改良与完善.流程管理的内容是:首先分析手术室的特点,制定出相应的核心流程、质控流程与辅助流程。其中,核心流程是指手术人员各个班次的职责划分,主要是指值班护士、洗手护士与巡回护士的职责流程。核心流程目的在于制定从术前到术后之间,医务人员进行的会诊、宣教、审核、就位、纠正、清点、消毒、合作、记录、清理、打包、术后随访等一系列工作的标准流程;辅助流程主要针对患者护理工作,一般分为术前会诊、患者纠正、一次性器械使用、特殊感染手术处理、快速蒸汽灭菌处理、高频电刀操作、送检标本处理等一系列流程;质控流程指的是,院感科、护士长与护理部定期对于术室管理作进行监督与控制。流程管理的方法是:参考流程学原理,分析手术室的自身特点,将流程管理的原理应用到手术室管理工作中去。具体过程为:了解并制定手术室T作流程,修改流程,最终确定出流程体系,进行人员培训,人员进行流程试运行,进行流程监督检查与优化,最后得m最佳体系,并在实践中以不问断的改进与提升。对流程组与非流程组进行调查,记录患者满意度与手术人员满意度。

    1.3统计学方法:使用SPSS13.0软件,医学教育|网搜集整理对数据进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    流程组与非流程组患者的满意度分别为98.3%、94.8%,差异有统计学意义(P<0.05);手术人员满意度分别为93.9%、84.4%,差异有统计学意义(P

篇(7)

【关键词】人性化护理;心理护理;手术室;应用

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.333文章编号:1004-7484(2013)-07-3784-01

在现代临床医疗活动中,手术治疗具有高效、方便、缩短治疗时间以及提高临床疗效的优势,但仍然会给患者生理上带来一定影响,进而引起患者产生一系列不良情绪,严重时可能会对手术过程、术后恢复等等产生严重影响。在本文研究中,本人将选取所在医院2010年2月――2012年7月间收治的手术患者进行临床心理护理干预,临床效果显著,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料将本人所在医院2010年2月――2012年7月间收治的128例手术患者随机分为实验组与对照组(各64例),其中男性77例,女性49例,患者年龄区间17-76岁;本文病例手术类型:耳鼻喉手术14例,眼科手术1例,妇科手术37例,外科手术33例,骨科手术43例;两组患者的临床资料差异无统计学意义(P0.05)。

1.2护理方法对照组患者术前、术中以及术后均给予常规护理措施(即根据手术需要给予日常护理),而对照组患者则在常规护理基础上给予心理护理干预,具有干预措施如下:

1.2.1术前访视术前一天巡回护理人员需要到病房与患者进行沟通,首先查看患者的病历,详细掌握患者的病史及疾病的基本情况,为术前心理疏导奠定基础;巡回护理人员积极与患者及家属进行沟通交流,向其详细讲解手术的必要性、安全性以及术前、术后的注意事项,同时为了增加患者的信心还可以介绍一些成功病例,以此来缓解患者的紧张、焦虑情绪,从而保证患者能够保持良好的心理状态接受手术治疗;通过对患者心理状态进行摸底,进而制定详尽的手术心理护理计划[1]。

1.2.2术前心理护理术前,巡回护理人员提前进入手术室,调节手术室的温度、湿度,准备好手术器械及其它用品,整理手术床单,其目的是为患者营造一个舒适、整洁、安静的手术环境,当患者进入手术室后给予亲切问候,询问是否有什么需求并尽最大努力满足,让患者能够安心地接受手术治疗;患者进入手术室后巡回护理人员一直守候在患者身旁,同时协助麻醉医生摆好麻醉,并细心的告知患者不能随意翻动身体;对于行局部麻醉或椎管内麻醉患者,告知患者不会有疼痛感,注意给予患者保暖,帮助患者遮盖隐私部位,增强患者的安全感。

1.2.3术中心理护理患者进入手术室后,巡回护理人员将患者平稳的移送至手术床上,并主动与患者进行沟通交流,因势利导,将患者的心理状态调节指最佳状态;在护理过程中可以适当采用一些肢体语言,例如:握手、轻拍肩部等等,给予患者足够的信心与支持[2];对于部分患者情绪存在严重的激动、恐慌情绪时,护理人员在交流过程中尽量不谈及手术,与患者谈论一些无关紧要的事情并给予肯定的眼神,以此来分散患者的注意力,缓解其不良情绪。

1.2.4术后心理护理术后护理人员需要将患者护送回病房;若患者麻醉已经清醒,则可以告之手术非常成功,只需要留院观察几日未出现如何疼痛或不良反应情况便可出院;术后向患者及家属讲解术后的一些注意事项,让能够感受到护理人员仍然对其术后情况十分关心,进而使患者能够保持愉悦心情,进而利于提高术后疗效及改善预后;术后2-3d,巡回护理人员进行随访,详细询问患者伤口恢复情况,是否存在任何不适感,是否满意手术室心理护理。

2结果

两组患者经过临床护理干预,其中实验组患者的临床护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),见表1。

3体会

心理护理是手术室护理工作中的重要组成部分,虽然手术时间较为短暂,但是对患者心理的影响则是不容忽视的,尤其是对于心理承受能力较差的患者而言,不良心理状态极易对手术治疗产生严重影响。因此,手术室护理人员需要在术前、术中、术后给予患者必要的心理护理干预,针对患者不同的心理状态给予有效的心理沟通,排除影响患者情绪因素,帮助患者树立起坚定的信心,促使其保持良好心态接受手术治疗[3]。本文研究中,实验组患者经过心理护理干预,未出现任何不良反应,临床护理满意度达到96.88%。

参考文献

[1]胡浪静.手术室护士对手术患者的心理护理[J].中国医药导报,2010(36).