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新生婴儿注意事项精品(七篇)

时间:2023-05-17 16:39:00

序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇新生婴儿注意事项范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。

新生婴儿注意事项

篇(1)

新生婴儿脐部护理是护理人员必须做的工作。脐部护理的好坏,关系到婴儿脐部是否发生感染、脐部血肉和脐部红肿等。脐部护理到位对降低新生儿发病率、死亡率 起着重要的作用。新生儿发病率的降低,减少了某些并发症、后遗症的发生,提高了我国人口素质。在此谈谈对婴儿脐部护理的体会。

新生儿脐部护理不是要有高超的医疗技术,更重要的是要有一定的无菌观念和责任心。特别是对脐部断端的处理和观察是很重要的。

一、刚出生的新生儿脐部护理

1 常规接生 新生儿断脐后用0.2cm大的气门芯离脐轮0.5cm处套住脐带(气门芯不套住脐轮就行),再离0.5cm处套第二个气门芯。2%碘酊消毒脐带10cm,在第二道结扎处断脐,无菌方纱和线保护断端,使包扎面加固,达到止血的目的。

2 产房内的观察 产妇在产房内观察2小时。除搞好早吸吮和对产妇生命体征的观察外,同时进行婴儿脐部的观察,主要是观察脐带断端有无渗血。在进行母乳喂养指导的同时要告知母亲怎样对婴儿的面部、哭声及皮肤进行观察。出产房时再次观察婴儿脐部有无渗血,正常后将母亲和婴儿送入病房休息。

二、住院期间的婴儿脐部护理

1 预防感染 a.脐带纱布的更换:初生婴儿出生后的第二天沐浴时要更换纱布。用0.5%的碘伏行脐带跟部至脐轮2cm处的消毒无菌纺纱保护断端。b.住院的新生儿,我们每天给沐浴两次。上午给新生儿全身沐浴,详细观察新生儿的面部、皮肤、黄染和四肢。

下午沐浴时观察有无大小便污染脐带和是否干燥。发现异常及时处理。其他的时间由家属更换尿布。c.如脐带较粗、胶质较重或脐轮较长,给予健婴保包扎。健婴保可预防感染,预防脐疝的行成。为此多年来在我院分娩的新生儿在住院期间无1例脐部感染的发生和脐疝的行成。

2 新生儿的心理护理 a.护理人员要与婴儿进行语言交流、进行抚摸、夸奖等。b.护理人员正确指导,教会家长对婴儿表情的观察、啼哭性质的观察和目光交流、尿布的更换等。

三、沐浴时的注意事项

1 水温、室温要适宜 给婴儿制造一个相对舒适的洗婴环境。

2 呕吐和窒息的新生儿暂不能沐浴。

3 沐浴前1小时不给婴儿喂奶或喂水,以预防沐浴时发生新生儿窒息。

4 体重小于2000克的低体重儿先洗上半身穿好衣服后再洗下半身,沐浴时动作要轻柔。

四、指导家属对新生儿的护理和母乳喂养

五、出院后的新生儿护理

篇(2)

【关键词】新生儿护理、注意事项、营养健康

【中图分类号】R595.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0370-01

对新生儿进行护理需要注意,新生儿的各调节中枢和身体器官尚不健全,自身的抵抗力很低,同时又因为产妇的护理经验不足,因此,医生就需要指导新生儿的护理人员产妇或相应的家属做好各方面的护理工作。另外一些新生儿在出生时伴有病情重、无自主呼吸等状况,进行检查时要考虑新生儿身体的特殊情况,避免检查或护理不周造成不必要的后果,因此,了解新生儿护理时的注意事项对新生儿的健康成长具有重大的意义。

1. 护理要注意观察的新生儿的以下几点内容

1.1注意观察新生儿皮肤的颜色

在观察新生儿皮肤的颜色时需要注意以下几种情况,如观察新生儿黄疽出现的时间、发展快慢。生理性黄疽一般在出生后的3至4天出现,7至10天后消退。如黄疽出现过早(24小时内),发展过快,应注意发现并及时报告。如新生儿有病理信号,即出现面色苍白、皮肤湿冷、有花纹等症状,说明其微循环灌注量不足,如病情进一步发展,以致出现面部及四肢发维,体温不升,对刺激反应消失,则表明病情正在恶化。

1.2观察新生儿的呼吸和心率情况是否正常

观察新生儿的呼吸以及心率时需注意新生儿呼吸的节律、频率及心律的改变。一般新生儿每分钟呼吸40至45次,呼吸均匀,心率每分钟120 至 140 次,如出现病理信号时,即出现呼吸、心率增快,面色发灰,烦燥不安、紫绀,呼吸浅促,这表明患儿肺的有效通气不足,肺泡气体交换有障碍,应及时清除呼吸道分泌物,给氧并增加氧气的吸入量。如出现双吸气,抽泣样呼吸,吵吸不整或暂停等,则为中枢性呼吸衰竭的表现。这种情况在临床观察中多见于早产儿,吸入性肺炎的婴儿,且病情变化快,发展也快。

1.3观察新生儿是否有呕吐的现象

对新生儿要重点关注呕吐物的颜色、次数、量、气味。一般情况下,新生儿一次进食量过多,牛奶温度不适,或进食后过早搬动,均可出现溢奶,或呕吐少量残奶。若呕吐物带有咖啡色样物,淡红色带泡沫状,且呕吐频繁、量多,呕吐呈喷射状,均应注意并及时向医师报告。

1.4了解新生儿的大小便情况

对新生儿的观察要着重注意新生儿的分泌情况,要注意大便性状、气味、次数、颜色及时间。新生儿胎粪呈墨绿色,粘稠,3 至 4 天后大便呈金黄色软膏样,稍带酸味,亦可呈淡黄色,便稍干。新生儿多数在 24 小时内排出胎粪,极少到48 小时。若第一次排便延误,可能是某些疾病最初表现的一个征象,如胎粪性肠梗阻,胎粪梗阻综合症,肠闭锁和肠梗阻。这些疾病的成功治疗依赖于早期诊断,因此,注意观察新生儿首次排便时间是很重要的。小便一般在 24 小时内出现,如超时应注意。另外,还应注意尿液气味。据有关文献报道,如新生儿尿有一种枫糖样气味,类似糖烧焦的臭味,同时婴儿表现无力,昏睡或惊厥,即为“枫糖尿症”,是亮氨酸、异亮氨酸代谢异常所致。这类婴儿如不及时察觉,得不到及时治疗,多数会在出生后几周内死亡。

1.5观察新生儿的睡眠情况

婴儿在刚出生后会很嗜睡,一般情况下新生儿睡眠时安静舒坦,呼吸均匀,有时面部会呈现出各种表情,这些均属正常现象。如果他们在睡眠时烦燥不安,入睡后又全身干涩,面红、呼吸声粗,应引起警惕,这可能是发热的预兆。如出现腹痛、腹胀等现象,新生儿会在睡眠时表现出烦燥不安,额部微冷湿润,手足心湿润的现象,应注意并及时向医师报告。

2. 对新生儿护理注意事项的讨论

2.1要注意新生儿的正确喂养

为防止低血糖和低体温的发生,新生儿出生后应立即与母亲接触,吸吮母亲,半小时内进行母乳喂养,剖宫产儿也应尽早与母亲接触,在母亲对新生儿有反应后半小时内进行母乳喂养。喂养时应将一手的拇指和其余四指分别放在的上、下方,并把托起成直锥形,而且与新生儿必须紧密相贴,头与双肩朝向。哺乳时母亲身体一定要放松,身体略向前倾,用手掌根部托起婴儿颈背部,四指支撑婴儿头部。喂母乳时无论白天和夜间都要把孩子抱起来喂,一侧乳汁排空后才能更好地刺激乳腺再分泌。固定为每间隔3h喂养一次。出生两周的新生儿食管和胃的肌肉发育不全,尤其是胃的出口(幽门)比入口(喷门)肌肉发育好,吃完奶后如立即搬动孩子可能会出现溢奶。故喂奶后应竖抱宝宝,轻拍背部,排出胃内空气。

2.2对新生儿的护理要预防感染

新生儿脐部护理是新生儿护理的的重点,新生儿脐部是病原微生物入侵的主要通道,极易发生脐部感染。新生儿脐部应做好伤口处理,保持无菌及干燥,定期查看消毒,避免用各种粉剂,如不慎尿湿脐部及覆盖的纱布,应及时消毒并更换纱布。一般5到10天就会干枯脱落。新生儿皮肤比较娇嫩,皮肤皱褶、臀部、会阴处更为薄弱,因此清洗时要选用软棉布,护理人员动作要轻柔,剪短指甲,以免弄伤孩子。孩子所用的盆、毛巾及食具等都要专用,并严格消毒。衣服、包被、尿布均应选用透气性、吸水性强、柔软的浅色棉质材料。孩子尿布应及时更换,防止尿布疹的发生。对新生儿的一些生理现象要正确对待,如郏部脂肪垫、肿大的不能挤或挑。杜绝传染源,避免与感冒、传染病人接触。

2.3注意新生儿的生存环境控制

新生儿对外界温度变化适应能力差, 过冷过热都会增加患病的几率。新生儿房间一般保持在18到22℃,湿度在50%左右,因早晚的温差较大,家长应随着气温的变化,注意衣被的增减,细心的观察新生儿的体温。如新生儿面红耳赤,出汗,体温超过37℃,则说明过热。在夏季应注意室内空气流通。

结语

由上可知,对新生儿进行护理时要注意观察新生儿的皮肤颜色,呼吸和心率情况是否正常以及新生儿的睡眠情况等等,只有以上几点指标正常才能说明新生儿的身体处于健康状态。另外对于新生儿的护理工作要注意新生儿的正确喂养工作,让新生儿处于良好的生活环境并预防新生儿感染。因此,只有通过科学合理的护理才能对新生儿的健康做出保障。

参考文献

篇(3)

规范的健康教育可显著提高孕产妇的知识水平,健康信念和健康行为,树立良好的生育观和健康行为。笔者在基层综合医院产科工作多年,自2013年6月起对科室产妇实施模型结合健康手册的教育方式,取得较为显著的临床效果,现介绍如下。

资料与方法

1、一般资料 2013年6-12月在我科分娩的536例产妇作为研究对象,年龄19-38岁,孕周37-40周。所有入选对象均经各项检查而全面排除高血压等内科并发症,不存在精神类和智力低下等相关病症,其中包括自然分娩202例,剖宫产334例。随机分为观察组和对照组,每组产妇268例。两组一般资料具有可比性。

2、方法

2.1 对照组 产妇施行传统的母婴同室护理干预模式,整个护理操作过程均由医护人员独自完成,采取单独指导与集中讲授相结合的口头健康教育方式。

2.2 观察组 产妇施行母婴床旁护理干预模式,具体内容包括:①科室备有新生儿、女性模型3-5个,婴儿衣裤5套、尿不湿数片、小毛巾5张,图文并茂的健康手册每病室1册;②床旁宣教:在产妇入院早期,主管医生及护士亲自自我介绍、病区环境、物品准备、自测胎动、饮食、个人卫生、辅助检查等方面做详尽讲解;③待产宣教:在分娩前通过宣教使产妇对分娩过程有一全面认识,尤其是临产征兆、产程进展及配合、减轻产痛的方法(如、按摩手法、呼吸法)示范并让产妇回示,用婴儿模型示范怀抱、母乳喂养,衣裤脱穿、清洁等方法,让产妇及家属体验和自我练习;④产后宣教:护士亲自床旁手把手母乳喂养指导,利用模型示范按摩及挤奶手法;凹陷的纠正;⑤婴儿沐浴:新生儿出生1天后,护士利用模型或者实际操作向产妇及家属个别或集中示范沐浴的具体流程和技术要点、注意事项;⑥床旁婴儿抚触:在婴儿沐浴前后或睡觉前等婴儿相对平静和清醒状态下实施抚触,详细示范步骤,讲解注意要点并让产妇及家属参与;⑦脐部护理:床旁进行并将脐部护理方法、注意事项告知产妇及家属,利用彩图告知脐部炎症的异常表现,便于出院后产妇的自我观察;⑧出院指导:管床护士提前介入出院指导,出院当天评估母乳喂养及健康宣教知晓状况,必要时发放相应宣教资料;⑨出院回访:将出院时健康教育内容掌握较差者作为回访重点对象。

3、评价指标 对两组在满意度及健康教育知晓率情况进行比较分析。

篇(4)

关键词:剖宫产;产妇;新生儿;床旁护理;护理技能

[中图分类号]R246.3

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602(2015)04-0351-01

新生儿的出生使产妇分娩后很快面临照顾新生儿的责任,初产妇家庭是一群特殊的人群,因为初为人父母,他们对产后的卫生保健知识、新生儿护理和母乳喂养知识与技巧缺乏了解。容易产生一些心理问题,特别对于剖宫产的初产妇,还面临手术切口恢复问题,其产后心理健康状况更不容忽视。有研究表明,影响产妇心理问题的因素很多,缺乏照顾新生儿的知识和技能是其中最主要的一个因素,笔者对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的方法与结果研究如下。

1实施母婴床旁护理的条件

1.1转变护士服务观念组织护士学习卫生部提出的在全国医疗机构实施优质护理服务工作方案,打破陈旧落后的护理模式,寻求一种新的护理模式,使病人享受到真正意义上的责任制整体护理。提升优质护理服务的质量和内涵,更好的服务患者,提高患者满意度,床旁护理模式,将责任护士还给产妇,使母婴在住院期间所享受的一切护理均由护理人员在产妇身边进行,包括分娩、母婴的一般护理、健康教育、出院指导、心理护理等。

1.2病房设施及环境的准备

1.2.1床单元准备每个房间都设有产妇多功能床、新生儿床及家属床各一张,婴儿床在两张床之间,以便产妇随时观察到新生儿及方便哺乳。在房间配备空调、通风、保暖设施,使室温保持在22~24℃,相对湿度50%~60%,保持室内空气清新。

1.2.2浴室准备在房间配备空调、通风、保暖设施,温湿度调整沐浴、抚触时的室温达到26~28℃。设置上下水、热水管道等设施,配有沐浴池、游泳池、温度计、洗手消毒液、婴儿洗护用品、毛巾、妇及家属坐的凳子等。

1.3护理人员培训包括母婴护理技术及相关业务在内的所有培训工作

1.4排班模式根据一体化产科病房工作特点,实行弹性排班,护士长根据每天的住院患者的人数,安排责任护士,责任护士随叫随到,每个护士管3张床,突出责任包干制,主要负责母婴的床旁护理(产妇术后及分娩后的基础护理和专科护理;新生儿一般护理、床旁沐浴、抚触、游泳、听力筛查、疾病筛查、预防接种)、健康教育等。根据专业护士的能力分为高级专业护士和初级专业护士,高级专业护士分管病情较重病人或承担护理技术含量较高的岗位,或分管相对较多的母婴护理,初级专业护士则分管病情较轻的病人或承担护理技术含量较少的岗位,同时高级专业护士指导和管理初级专业护士。

2母婴床旁护理方法

2.1床旁沐浴

床旁沐浴是母婴床旁护理中非常重要的部分,责任护士在新生儿出生前将新生儿沐浴的好处告诉孕妇及家属,新生儿出生后每日在床旁进行新生儿沐浴,保证室温在26~28℃、水温38~40℃,在操作过程中,床旁沐浴严格实行一人一车一盆,母婴/婴护均一一对应,有效预防交叉感染,母婴同室,婴儿极少离开妈妈和家属的视线,显著避免产科工作差错,降低错误率,护士操作应尽量详细讲解沐浴步骤和各要点,产妇及家属跟着做,做中学,共同参与。使家属掌握新生儿沐浴的方法和注意事项,对出院后的护理新生儿将有很大帮助。

2.1.1婴儿沐浴所需物品

①婴儿床旁护理车。②婴儿浴盆、干净的毛巾、大小各一条。③更换的婴儿服、干净的尿布、打包被。④婴儿专用沐浴露、婴儿爽身粉、护臀霜、润肤露或婴儿油。⑤消毒棉球、无菌护脐带、75%的乙醇或碘伏、水温计以及沐浴后使用的称重计等。

2.1.2婴儿床旁沐浴步骤

病房温度26~28℃。沐浴水温38~40℃。检查护士手指甲,要求不过肉际,手上不可佩戴任何饰物,洗净双手、围上围裙,一般沐浴的顺序:先清洁眼睛一一清洁面部――洗头――清洗婴儿全身,特别注意婴儿洗头时需要用大毛巾包裹婴儿身体,防止受凉。清洗婴儿全身前应摘下尿布,用婴儿卫生巾揩净粪便、尿液等污物,防止其腐蚀婴儿臀部发生尿布疹。沐浴完后,立即用清洁干净的大浴巾吸干婴儿身上水汽,进行脐部护理,用棉签蘸取碘伏由内圈向外圈做直径3―5cm的环行消毒,消毒2次、每次更换棉签,然后用脐带纱布卷包裹脐部,婴儿臀部需涂上一层鞣酸软膏,有效预防尿布疹,最后称重并记录。

2.2床旁抚触

婴儿床旁护理抚触步骤:房间温度28℃以上,播放柔和的音乐,帮助婴儿放松,操作前务必洗净双手,正式抚触前,先温暖双手,在掌心倒一些婴儿润肤油,双手轻轻对搓,使婴儿油具备一定热度后开始抚触,抚触步骤为头面部――胸部――腹部――上肢――下肢――背部抚触,特别注意应选择适当的时机给婴儿做抚触,可选择沐浴前后,午睡或晚上睡觉前,也可选择两次进食之间,婴儿不烦躁、不疲倦、不饥饿也不太饱、清醒的状态最适合。让产妇及家属跟着做,做中学,共同参与,使家属掌握新生儿抚触的方法和注意事项。

3实施效果

篇(5)

1入院介绍

新入院的孕妇,从原来的环境来到陌生的病房,多数都会产生孤独无助的心理,因此,责任护士要热情地接待孕妇及其家属,安排合适的床位,详细介绍住院环境、探视制度、主管医生、责任护士、安全制度等;向孕妇介绍医院的膳食,各项检查的注意事项,以减轻或消除孕妇的各种顾虑:解决住院过程中出现的负性情绪及心理要求,减少护理纠纷,建立起良好的护患关系,使孕妇感受到医务人员的关心和尊重。这样一来,孕妇对医务人员就有了亲切感、信任感,有利于各项护理工作的实施。

2产前健康教育

责任护士要帮助孕产妇消除焦虑、恐惧心理,适时进行宣教,介绍分娩前的注意事项,如分娩先兆、产程进展、无痛分娩等,指导孕妇保持平静愉快的心情,做好心理护理。正确指导孕妇自测胎动,告知孕妇如出现下腹坠痛、阴道流血、流水、胎动异常等情况应立即报告医务人员,使护士和孕产妇都做到心中有数,以保证孕产妇顺利度过分娩期。

3产后护理宣教

宣教的形式应多样化,可以采取座谈、宣传画、示范和定时集中播放音像资料等,护士应向产妇说明过度疲劳会影响乳汁的分泌,尽早向产妇说明母乳喂养的优越性、喂养技巧、有效吸吮动作、喂奶姿势、婴儿按摩手法、挤奶手法、婴儿沐浴方法等,必要时可带领产妇和家属进行实地参观操作,手把手地指导,以利于尽快掌握早吸吮、早接触、按需哺乳和有效吸吮,掌握有效吸吮的特点和重要性,以便顺利成功地进行母乳喂养。同时,准备一些书面资料,如:新生儿常见症状的处理及婴儿护理要点,新生儿的哭声观察、尿布的更换、大小便的观察、脐部的护理、新生儿预防接种时间、新生儿黄疸的观察等,以增加产妇的相关知识。护士要告诉产妇产后腹痛是宫缩痛,以消除产妇的疑虑和恐惧心理,并向产妇说明多饮水、早解小便的重要性,以防止产后尿潴留的发生。要让产妇知道产后1周内会出现多汗是产褥汗,不属于病态。对于剖宫产者应正确指导,从禁食、流质、半流质至普食,饮食应多样化,以保证充足的蛋白质、维生素,适度的脂肪和纤维素等营养,对于平产的产妇要安排及早进食,注重营养丰富、易消化、清淡饮食,适当补充维生素和铁剂,以满足乳母自身的营养需要和泌乳消耗的需要。

护士要让产妇了解产后恶露的情况,产后最初2~3 d为红色血性恶露,量也较多,以后颜色逐渐变淡,成为浆液性恶露。产后2周左右恶露呈白色黏稠状。鼓励帮助产妇早期下床活动,加快恶露的排出。

4出院指导

篇(6)

1对象与方法

1.1对象:采取随机抽样法在本院产科出生的新生儿739例,其中男婴385例,女婴354例,出生时均无窒息。

1.2方法:①仪器:使用美国产GSI-70型全自动耳声发射仪。②场地:首次在产科选择一安静普通房间,复查在隔音的耳声发射检测室进行。③与医院产科合作,对本院出生的所有新生儿均进行耳声发射检查,并对家长宣传开展耳声发射筛查的意义与必要性。④认真做好登记、资料保存和分析,以及筛查跟踪复查工作。⑤在筛查过程中,随机抽样50例正常新生儿,采取从出生第一天到第五天连续用耳声发射筛查,以探讨新生儿出生后开始耳声发射检查的最佳时间。

2结果

2.1739例新生儿有728例分别于出生后1-5天及5天后利用OAE筛查通过,有11例经3次OAE复查不合格,占1.49%,728例OAE筛查具体通过时间见表1

2.2739例新生儿在用OAE筛查中,有502例为一次通过,占67.93%,207例2次通过,占28.01%,19例3次通过,占2.57%。另外有11例经3次OAE检查不合格,占1.49%,建议到省儿童医院进行听性脑干反应和声导抗检查,经追踪随诊有1例听力障碍,现正进行治疗,详细情况见表2

2.3随机抽样50例新生儿利用OAE从生后第一天开始连续测试5天,结果显示,出生后第二天与第三天相差显著,第三天以后通过率无明显差别。见表3

3讨论和分析

3.1耳声发射(OAE)是kemp于1979年首先发现的,由于其可以准确地反应耳蜗以前的外周听觉器官的功能,更因为其具有无创、快捷、灵敏、客观易测量的特点,目前已被广泛运用到临床听力学检查中,尤其是为普及新生儿听力筛查提供了一个较好的工具是一种比较可行的方法。

3.2从表3的情况分析可以看出随着新生儿天龄的增加,OAE通过率逐步提高,第2天与第3天通过率相差显著,而第3天以后通过率无明显差别,由此可以看出新生后利用OAE筛查最好的时机在生后第3天开始为好。

3.3通过实际运用操作,我们总结了几点OAE筛查的注意事项:①筛查最好在孩子吃过奶处于熟睡时进行,这样新生儿比较安静容易操作。②筛查时要尽可能保持环境安静,一般要求周围噪声

篇(7)

【关键词】新生儿黄疸;抚触;应用

近年来有研究发现,对新生儿黄疸患儿应用抚触,能起到调理肠胃蠕动的作用,并促进粪便排泄,减少肝肠循环造成的肠壁对胆红素的吸收,从而减少肠壁对未结合胆红素的重吸收,达到促进黄疸消退的目的,故抚触做为一种简便易行的治疗新生儿黄疸方法值得推广。本文分析了找出抚触在治疗新生儿黄疸上应用停滞不前的原因,并为推广提出有效的策略。

1 抚触的优点

(1)经济实惠,几乎不需要任何花费;时间充裕;操作简单,简便易学,效果确切;亲身经历,不仅加深亲子感情,还能满足婴幼儿对皮肤的饥渴;副作用小。

(2)抚触能帮助实物消化吸收,有利于宝宝的健康成长。还可以促进婴儿的心理健康发展[5]。通过抚触护理改善婴儿睡眠,使产妇得到充分休息,促进母乳喂养;同时还能让产妇防松,促进产妇子宫收缩,减少产后出血[6]

(3)有研究结果显示,抚触可提高血浆蛋白水平,降低血清胆红素,减轻黄疸程度及其对脑神经的潜在危害[7]。欧彩斌通过108例黄疸儿对照研究,表明抚触可以促进黄疸儿童的智力发育[8]。

2 抚触治疗新生儿黄疸在临床遇到的障碍

(1)抚触持续时间长,间断则容易复发抚触每天坚持做三次,每次15分钟左右,少则持续1个星期,多则达1个月,如果期间间断进行,不仅会延长病情,而且也会加重医护人员的负担,无法辨别究竟是病理性黄疸还是生理性黄疸。

(2)作用效果没有蓝光治疗明显 单纯用抚触治疗新生儿黄疸,效果佳、副反应少,但持续的时间相对较长,并需要不断监测黄疸指标及排便、睡眠质量、饮食等情况,黄疸呈阶梯性下降。间歇蓝光照射,通常需要12H至24H即可完成,无论从胆红素指数还是皮肤黄染退却程度都较明显。

(3)工作繁琐,患病儿较多,人手资源缺乏 随着疾病的分类越来越细,护理人员的工作也变得越来越琐碎。任何新生儿在出生后的一周内都有可能发生生理性黄疸,导致患病儿增多,相对的人手资源缺乏不够。

(4)相关研究较少,受重视程度较低国内外对于抚触治疗新生儿黄疸的研究较少且统一,普通老百姓也不明白抚触即可治疗黄疸的原理。由此以往,抚触无论从经济角度、人们的需求方面,科室的利益等也难怪得不到重视。

3 相关对策

(1)间歇蓝光治疗配合抚触,因为单纯用蓝光治疗新生儿黄疸会产生副作用,今有相关研究表明,间歇用蓝光治疗新生儿黄疸,出箱期间采用腹部抚触,经过间歇蓝光+抚触的疗程后,不仅效果优于单纯抚触治疗或单纯蓝光治疗,还减少了副反应的发生。

(2)专科医院、针对个体病案行不同疗法,对于不同程度的黄疸,不同病因引起的黄疸,采取不同的治疗方法。其次,可以在个别儿科重点医院或三甲医院先展开此方案,根据效果决定是否在全市推广。

(3)开设母婴同室,让父母自行抚触医院儿科可以开设母婴同室,并教会孩子家长抚触的方法及注意事项,即帮助患儿尽早的恢复健康,减轻了护士的工作负担,也加深了父母与孩子之间的情感交流。

(4)作为一种预防手段进行推广。医院应该多开展一些关于新生儿黄疸的讲座,从病因,发病时间,临床症状,护理要点等让更多的人了解新生儿黄疸病,并可现场教授父母抚触的实施方法及注意事项,这些是他们力所能及的,也是比较容易学会的。

4 结论

抚触虽然不能作为一种更快速有效的方式来治疗新生儿黄疸,但是它的作用,它的优势(简单易行,性价比高)等还是显而易见的。作者认为最好可以采用阶梯疗法,针对不同病因、程度的黄疸采用不同的治疗手段,从而最大程度地保证新生儿的健康成长,这就希望广大学者们进行深入研究,总结出根据不同分类进行更加细化的治疗方案,望在治疗新生儿黄疸这一块有一个新的突破。

参考文献

[1]Boyd S.Treatment of physiological and pathological neonatal jaundice[J]. Nurs Times,2004.

[2]Peiser DJ.Neonatal jaundice:physiologic variation or pathologic process[J].Crit Care Nurs Clin North Am,2004.

[3]刘晓丹,马俊,周艳.国内外婴儿抚触的研究进展[J].现代护理,2008.

[5]秦晨.新生儿抚触的护理体会[J].内蒙古中医药,2012,12:134

[6]吴洁滢,陈丽洁.新生儿抚触护理体会[J].中外医学研究,2013.