保健医生论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇保健医生论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

1. 医疗云服务管理框架研究

研究者实现了基于Web的临床决策支持(CDS )和临床知识管理云系统框架，在云系统的试点研究中，通过社区医疗云为初级护理患者创建了高血压、糖尿病、冠状动脉疾病的CDS知识共享库，通过该数据集为患者和临床医生提供预防保健提醒，在为期6个月的试点研究中，有57%的患者接受过预防保健提醒，提醒医生对高血压病人血压进行监控(比例是29% )；对糖尿病患者进行眼科检查(比例是28% )，认为虽然该远程异步云决策系统在性能、管理、语义操作性、持续调整性和可用性5个方面存在一些问题，但总体表现优异，通过云来更好地支持临床决策是可行的，需要加强的是生物医学信息学和计算机科学之间的相互合作。

2. 云模型研究

有学者设计了一个e-Health云系统，定义一个能够自适应不同种类疾病和新增患者的云架构平台，依QoS服务质量功能开展M/M/m队列的通信网络排队模型研究，研究结果显示当服务器数量增加时，系统性能会显著改善，平台的可扩展性是关键。

3. 医疗云系统设计与实现

专家提出一种将e-Health的医疗信息和通讯系统从传统的C/S架构迁移至虚拟化的云计算环境的方法，设计并开发出两个e-Health云应用程序(医疗实践管理系统和远程医疗实践系统)，演示了其在Windows  Azure云计算平台开发和部署云服务应用程序的过程，对负载均衡进行绩效评估。

4. 面向医疗保健护理信息开展的研究

研究者为实现在社区和家庭对老年精神病患者人群进行远程医疗监控，设计一个基于物联网的家庭社区无线医疗网络，通过云计算和生理信号处理，融合算法收集、处理和患者信息分析、生理信号采集并将结果传输到医疗诊断主机，可提高融合精度、减少生理信号测量时间。

5. 云安全研究

篇(2)

随着现代生活节奏的不断加快，城市妇女的职业压力不断增大。自身健康保健意识削弱。针对这一现象．我院对广大妇女的健康、亚健康状态给与特别关注。为增强广大妇女生活、生命质量．2005年度对市区妇女进行了妇科疾病的普查，重点进行官颈糜烂、官颈癌的筛查．为今后进一步开展妇女保健工作提供科学的依据。

1 临床资料

2005年度以郑州市区及周边县市机关企事业单位52个单位的576例已婚妇女为。年龄23―68岁，平均45．5岁。其中程度小学以上大学本科以下。管理干部86人，占10.6％；技术干部101人，占12.5％；医生和教师26人，占3.2％；工人93人，占73.5％。20―29岁162人，占20％；30340人。占42.1％；40―49岁88人，占23.3％；584人。占10.40％；60岁以上32人，占3.9％。

方法：由妇保医务人员按照统一制定的妇科病普查卡片内容．对普查对象逐个询问病史，填写卡片，常规进行妇科检查及相关白带常规、宫颈刮片阴道细胞涂片巴氏分级、妇科B超、乳透检查。

统计学方法：采用卡方检验对资料进行分析。

2 结果

2.1 共检查已婚育龄妇女806例，查出患病者330例，占40.94％；其中同时患两种以上妇科病的42例，占5.2l％。

2.2 妇科病检出情况此次普查共检出妇科病428例次(同时患两种以上疾病的分别计算)。患病率前3位是妇科炎症271例，占63.36％；盆腔包块101例，占23.59％；生殖损伤18例，占4.20％；乳腺包块19例，占4们％；其他疾病18例，占4.20％；妇科恶性肿瘤l例，占0.23％。

2.3 生殖器官炎症共352例(同时患两种或两种以上疾病的分别计算)，其中宫颈炎188例，占53.40％；阴道炎118例，占33.52％；子宫内膜炎9例，占2.55％；附件炎32例，占9.09％；外阴炎3例，占0.85％；外阴白斑2例，占0.56％。

2.3.1 阴道炎118例，其中念珠菌性阴道炎62例，占52.54％；细菌性阴道炎33例。占27.96％；老年性阴道炎7例，占5.93％；滴虫性阴道炎16例，占13.55％。

2.3.2 宫颈炎188例患病率23.32％；宫颈糜烂63例，占33.51％；官颈肥大31例，占16.48％；宫颈管炎37例，占19.68％；宫颈息肉28例，占14.87％；纳氏囊肿20例，占9岁10.63％，急性宫颈炎8例，占4.25％；宫颈癌1例，占59岁53％。

2.3.3 宫颈糜烂与年龄的关系 各年龄组间患病率差异有极显著性，r=27.266(P

3 讨论

本次普查结果显示，妇科常见病患病率40.91％，高于国内报道妇科常见病患病率29.40％，其中主要以妇科炎症为主(33.62％)，其次为生殖器官包块(12.53％)，生殖器官损伤占2.23％，乳腺包块占2.3市是发达城市，近年建立妇女保健活动中心，对保障社区妇女的生殖健康有帮助作用。妇科炎症构成比以20一49岁较高，50岁以上较低，其中妇科炎症以宫颈炎最多(占53.40％)。妇科炎症高发于生育年龄与分娩、流产、避孕方式有关。主要病因是机械性刺激或损伤，引起病原体感染，长期慢性刺激和化学物质腐蚀该病的主要诱因。

根据对2005年妇女病普查资料的分析结果，提示今后在妇女病普查中建立健全妇女健康保健网．不漏诊、不漏防、不漏治，定期对普查对象进行妇女健康保健知识讲座，提高妇女自身健康保健意识。加强普查专业队伍，增强普查责任心，提高普查诊断技术，完善普查项目，多学科联合，开展阴道镜检查、官颈活检、官颈管诊刮(提高宫颈腺癌诊断率)、检测人瘤病毒(HPV)(资料显示，100％宫颈鳞状细胞癌和70％0例CIN宫颈腺癌中检测出HPv[“，具非常显著意义，可作为妇女病普查常规检查项目)、肿瘤标志物CAl25、SCC抗原、CEA及SGF等。全面提高妇科病普查诊断率。普查面要进一步深入到市区高危人群．如城市流动人121群、社会经济地位地下、从事重体力劳动者人群和周边农村广大妇女。普查时间最好每年差1次．也可每两年1次。普查中取得各单位妇女干部的配合支持。作好宣传组织工作，使妇女病普查普治工作顺利进行。

参考文献

［1］刘家凤.何敏.吴跃全 超声雾化辅助治疗阴道炎疗效观察[期刊论文]-西北国防医学杂志 2010(5)

［2］陈筱华.蔡莉 广州某药业股份有限公司423名女工妇科体检结果分析[期刊论文]-现代生物医学进展 2010(12)

篇(3)

    随着人口结构继续向老龄化趋势的发展,社区医生也将会越来越多地接触到行动不便,全身病情复杂的病人,牙医不再仅仅是为行动方便的、全身情况良好的患者看牙病,更是为更多的患者解决口腔问题,提高生活质量。因此,作为口腔科医生也要首先考虑患者的全身情况,排除患者性命攸关的问题,再考虑治疗口腔疾病。年轻医生对此必须有深刻的认识,才能保证医疗的安全。综合性医院的口腔门诊,存在大量的全身病情复杂的患者,住院医师们能有机会对此类问题见多识广,迅速增长自己的临床经验,为以后的行医安全打下了重要的基础。在口腔科门诊的分科轮转中,包括在牙体、牙周、颌面外科及修复科等等的轮转中,住院医师接诊了大量的门诊患者,在每天高强度的诊断治疗中,熟练和提高临床技能,做到常见病练速度,疑难病练诊断,从而全面提高了临床诊断和治疗水平。口腔医学中的正畸专业,由于病例的治疗周期过长,在国内是除正畸专业研究生以外的其他口腔医学生几乎不参加实习的科室,但正畸是口腔医生为患者制定口腔综合治疗计划时不可避免要遇到的问题,可以说,正畸专业已成为大多数口腔全科医生的临床能力的短板。为此,我们安排住院医师在口腔正畸科一定时间的轮转,让他们对正畸有直观的认识,积累临床经验,为日后的“口腔综合治疗计划”开扩思路,使之更为科学。教师专业选择我基地在口腔医学的各个专业为住院医师选择了从事临床工作十年以上、经验丰富、综合能力强的的临床带教教师,几位教师不仅擅长自己本专业的二级学科,而且在口腔医学的其它二级学科也有相当丰富的经验,是能力较为全面的口腔全科医师,这样就避免了因教师在专业水平的欠缺而影响对住院医师的通科能力的培养。

    通过这种方式的训练,住院医师把各专业的理论知识融会贯通,对待疾病高屋建瓴,诊断、鉴别诊断的水平和临床综合思辨能力得到了全面提高。在分科训练中,我们向住院医师强调要诊断明确,提出“寻找主诉牙”的理念。患者的口腔中往往会存在多个牙齿有问题,症状最突出的牙齿也不一定就是引起疼痛的病原牙,向住院医师强调要在复杂口腔疾病的乱麻中梳理出主要矛盾,解决主要问题,防止误诊误治的发生,然后再择期系统治疗其它病患牙。在为患者制定口腔综合治疗计划的同时,我们向住院医师强调不仅要全面诊断和治疗患者的全部口腔疾患,更要结合患者的全身基础病的情况,按疾病的主要矛盾和次要矛盾为患者制定出治疗的先后次序,从而为患者提供最全面、最可靠的口腔卫生保健服务,将疾病的治疗及三级预防理念渗入到治疗的每一个环节中去。临床操作能力训练的标准口腔医学是一门操作性很强的学科,治疗过程以临床操作为主,因此对医生的动手能力要求很高,某种程度上,口腔科医生既是高强度的脑力劳动者又是高强度高精细度的体力劳动者。我们对于基地的住院医师的临床能力训练是以规范化培训的要求为纲领,要求住院医师严格按照规范操作和流程对患者进行治疗,防止差错发生。住院医师在日常的接诊过程中处理大量的门诊及住院患者,临床技能日趋娴熟,并向着精湛的目标迈进。定期专题讲课,重视学习能力的培养科室定期为住院医师组织专题讲课,由基地内专家和带教老师进行授课,内容涉及学科前沿,新技术新疗法,精细解读临床某些操作的细节等。带教老师尽可能地将丰富的临床经验传授给他们,使他们少走弯路,尽早建立学习型职业生涯模式。另一方面,基地也安排年轻的住院医师走上讲台,进行专题讲课或病例汇报,并鼓励他们开展课间讨论。住院医师在制作课件的过程中不断梳理自己的理论知识,自觉了解学术动态,学习热情和探索精神受到极大激发,严谨的学风也日渐形成。对住院医师科研能力的培养住院医师在成长过程中,科研能力的提高是不可缺少的一部分,这与临床技能的训练具有同样的重要性[4]。

    在轮转中,我们引导住院医师以临床型科研课题为探路石,学习如何查阅文献,摸索着撰写论文,并提高科研意识和对课题的敏感性,把科研思路当成思维习惯,时时刻刻贯彻在日常的工作中。通过对临床病例日积月累的总结,住院医师们开始撰写论文并积极投稿。我们有理由相信这样的培养将会对他们的科研生涯将起到积极的作用。对医德医风、工作作风的培养“以人为本,爱伤护伤”是我们主要倡导的医生职业道德标准。工作中要求住院医师尽量按无痛原则进行操作,避免因操作不当对患者造成新的伤害,对于有心理健康缺陷的患者给予相应的人文关怀,使住院医师能够理解责任心和爱心是医疗工作者的第一必备素质。未来社会需要的是高素质的医生,我们要求住院医师在工作中逐渐养成:认真的工作态度,严谨的工作作风,负责、自律的良好品质,和谐的同事关系,优秀的团队意识和协作精神。我们提出:住院医师应从点滴做起,向着大师方向努力。住院医师只有在工作中的各个方面都追求精益求精,才能迅速成长起来。对住院医师法制观念的培养医患关系紧张是目前社会难以解决的难题,依法行医是保护医生和患者双方利益的基础。医院每年末召集住院医师大会,对当年诊疗中涉及到的法律问题进行总结讲解;口腔科基地每年举行多次小讲课,对住院医师进行口腔医疗纠纷的讲解和案例分析,让住院医师不断强化法制观念,依法执业,尽量避免医疗纠纷和医疗事故的发生。考核内容住院医师规范化培训所要求的轮转考核,年度考核以及阶段考核均由教育处统一安排,对住院医师的培训起到了监督的作用。此外,针对口腔医学以临床操作技能为主的培训特点,我们制定了一套适合住院医师每天使用的考核表,详细规定了每项操作所应该花费的时间,需要达到的技术标准,并要求住院医师对每个患者的操作进行如实填写。这样坚持下来住院医师就能总结自己每阶段的工作数量、质量和效率,发现自己的进步就是从点滴积累而来,从而提高对自己的认同感,更有兴趣的投入到工作中去。

    工作中我们要求住院医师治疗主诉牙同时为患者制定“全口综合治疗计划”,在完成对主诉牙的治疗后,通过复诊预约,为患者陆续治疗口腔中其它牙齿、牙周等疾患,从而完成对患者全部口腔疾病治疗和预防保健服务。现阶段我国的口腔医务工作者基本还处在为患者治疗主诉牙的阶段,绝大部分牙医还不能为患者提供进一步的口腔治疗,更谈不上为患者提供预防保健方面的服务。原因之一是因为我国口腔医生数量少,临床工作繁忙,无暇顾及;另一个重要的原因就是我们的牙医综合治疗理念尚未建立。我们认为,未来的口腔医生应该是患者所有急迫和不急迫的口腔疾患的守护神,通过“全口综合治疗计划”的实施,医生做到治疗、预防双管齐下,进而改变患者的就医模式,将牙病的三级预防不再停留在口头上,从而全面提升人民群众的口腔卫生状况。我们希望通过教学模式的改变,以“口腔全科医师”作为人才培养的目标,全面提高住院医师的综合素质,为社会输送更多更优秀的口腔医生,这也是我们义不容辞的社会责任。

篇(4)

关键词：高职 口腔预防医学 实践教学

课 题：本文系江苏医药卫生职业教育集团基金项目（基金号MS201502）研究成果。

《国家中长期教育改革和发展规划纲要》明确表示，需大力发展职业教育。职业教育是推动经济发展、促进就业的重要途径，是缓解劳动力供求结构矛盾的关键环节。目前口腔医学教育模式包括专科、本科硕士和博士培养，培养的大量口腔医学人才特别是本科生和硕士、博士生大多流向大城市和大医院，导致医疗资源不均衡，加重我国口腔医疗负担。高职口腔医学教育培养的专科人才大多面向社区或者经济欠发达地区，其教育特点为注重实践教学。口腔预防医学是口腔医学教育中一门重要的课程，为面向社区及大众医疗提供相关知识体系。本研究的目的在于探讨高职口腔预防医学的实践教学，旨在寻求合适的教学模式，为高职院校口腔预防医学教学改革提供理论依据。

一、研究对象

苏州卫生职业技术学院2014和2015级口腔医学专业全体学生。

二、实践教学形式

1.社区实践教学

作为苏州市姑苏区实事项目――儿童口腔健康幸福五年（2012―2016年）计划的参与和指导单位，苏州华夏口腔医院（即苏州卫生职业技术学院附属口腔医院）每年都会为4000～6000名8周岁左右的小学二年级小学生进行口腔健康检查和窝沟封闭治疗和复查。该项目会在每年4～6月之间进行，这和二年级口腔预防医学课程时间相吻合。14级和15级口腔医学专业学生利用课余时间，分组主动参与其中。学生们主要负责口腔健康登记表的填写、录入和汇总以及窝沟封闭操作过程中的操作助理、学生口腔健康状况汇总和回执单的填写等工作。学生们对社区实践积极性很高，一方面相比枯燥的课堂教学，实践教学更生动具体；另一方面课堂的理论知识通过实践更加形象具体，促进了学生对理论知识的理解和掌握。

2.临床实践教学

苏州华夏口腔医院每年都会在“9.20爱牙日”举行一系列义诊咨询活动。口腔医学专业学生会和医院各科室医生一起参与咨询和简单的义诊活动，这有利于学生对于理论知识的转化。同时活动开展前，学校会邀请学生制作活动相关的展板、海报以及其他形式的宣传材料。这丰富了学生们的课外生活，增加了他们的临床实践经验。通过调查参与活动的学生，我们发现学生的积极性、主动性明显提升。

3.实验室实践教学

实验室教学包括学生仿真头模实训室教学和诊室内的临床实践教学两种形式。在教学环节中，学生的仿真头模实训可以在一定程度上复制诊室就诊状况，但是这种复制还并不能百分百还原诊室操作过程，在口腔卫生宣教和龈上洁治术的教学过程中，还增加了诊室内的临床实践教学环节。在自愿的前提下，教师邀请部分学生扮演患者的角色，由带教老师示教，演示刷牙的方法、其他口腔清洁工具的使用以及龈上洁治术的操作要点，然后由扮演医生的学生为扮演患者的学生进行相关的临床操作。在操作过程中，学生们发现把课本文字的描述体现到操作上还相当困难。通过诊室实践教学，学生除了对于最常规的椅位调节、患者就诊有了直观的了解外，对于口腔卫生清洁方法、方式和龈上洁治术的细节也都有了大致了解。

4.其他形式的实践教学

一是参与临床诊室卫生宣教。口腔专业学生利用业余时间在华夏口腔医院牙周科诊室向患者提供卫生保健方式、牙周疾病的病因和治疗等知识的宣教。二是口腔科普论文的书写。科普论文的书写是专科医生必备的一项技能。科普论文内容选择以学生日常生活、学习中自己、身边的人或者患者最常提出或者遇到的问题为题材，自由发挥。教师在理论课上挑选比较好的科普论文，请学生现场演讲，这种实践模式得到学生的认可，其参与热情比较高，完成的论文质量比较好。

三、实践教学评估

1.问卷调查

通过组织学生参加口腔预防保健课程问卷调查，了解学生对实践课程的评价。问卷主要内容如下：学生是否参与过与口腔预防保健相关的实践，如窝沟封闭、9.20义诊 、临床实践或者其他；在所参加的这些社会实践中是喜欢（自愿报名参加）还是喜欢（不太自愿参加，但是参加后渐渐喜欢），或者不喜欢（非自愿参加）；请评价这些社会实践形式的新颖程度，以及社会实践课程对于口腔专科生来说的必要性和实用性；请指出理论实践和社会实践哪个更重要；认为社会实践对于未来工作是否有帮助；请表达对于口腔预防保健课程的建议和想法，或者还可以增加哪些形式的实践课程。调查结果显示，有98%的学生参与了一项实践活动，有80%的学生参与了两项实践活动，有62%的学生参与了三项实践活动，学生对于实践活动普遍认可度较高。有很大一部分学生是非自愿参加的，可能是老师要求参加或者其他原因参加，但是参加后渐渐发现社会实践相对理论学习比较有趣，不枯燥，可以增加临床经验。对于社会实践的新颖程度和必要性，学生普遍认可度高。在社会实践和理论教学的重要性比较中，大家观点不一，这和现在公认的教学理念还是相一致的，理论教学和实践教学相辅相成，没有谁比谁更重要。

2.教师评价

2009―2016年，笔者连续8年参加口腔预防保健所有课程的教学。笔者发现从2012学院课程改革以来，口腔预防保健课程在保持理论教学的同时改革实践教学，学生参与实践活动的热情和主动性逐步增强，在学校实验课中参与社会实践的学生对于实验的内容和要求的理解、掌握程度明显好于未参与的学生，同时也促进了学生对理论知识的掌握和理解。在学院教学研讨会上，笔者与口腔系其他教师分享和探讨实践教学经验，同行认可度较高。

3.社会评价

学生在实践活动过程中的表现，如和医生的配合程度、对于患者的耐心度、参与实践的积极性，都得到大家的广泛认可。

四、讨论

目前我国口腔医疗人才资源匮乏，结构层次不合理，分布不均衡，未来口腔工作的重点在基层和社区。大量的口腔医学本科、硕士和博士毕业生不愿意去基层，3年制专科口腔医学生是口腔基层医疗力量的有力补充。专业人才的培养离不了优质教育。

医学教育体系主要包括理论教学和实践教学两大类，理论教学的重要性我们已不需要再一一阐述，实践教学得到越来越多的关注。实践教学是与理论教学紧密联系，学生在教师指导下以实际操作为主，获得感性知识和基本技能，提高综合素质的一系列教学活动的组合。实践教学是提升教学质量，解决毕业生就业困难的主要途径。学生对医学教学中枯燥的理论知识对于学生来说有陌生感，缺乏感观和参与的经验，在日后的工作中理论知识很难被转化成操作，造成学生“眼高手低”的情况比较普遍。医疗行业的特点不允许在工作中通过失败不断进取，要求毕业生在学校就要掌握相关的操作。面对这一特点，医学院校教学体系需重视和加强实践教学。实践教学同时也是理论教学的延伸，理论的再认识促进实践教学，实践也促进理论升华。

本次研究通过呈现多种形式的实践教学，评价教学效果，寻求合适教学模式，为高职口腔医学教学提供理论依据。实践教学中以学生为主体，依托附属口腔医院资源，如诊室医疗、实验室场所、医院常规活动项目和医院合作项目以及政府长期实施项目，为实践教学改革提供了支持。本次调查中通过丰富多样的实践教学形式，调动学生学习积极性和主动，促进学生对理论知识的理解和掌握，各方对教学形式评价较高，收效见好。

但目前实践教学模式还存在以下问题。一是实践教学内容和形式有待完善，目前实践主要依靠附属口腔医院，临床诊疗操作相关实践教学可以实现，但是其他教学内容如特殊人群的口腔维护，建议可以增加参观护理院、康复医院等实践形式。膳食营养教学内容可以增加参观医院和学校的食堂。二是实践教学课时相对不足。目前课程设置仍沿用“理论是教学的核心，实践是教学辅助”观念，建议可以在保证理论教学的同时，适当增加实践教学课时。三是实训基地建设。目前实践合作教学包括政府实事项目、医院活动宣传等，内容、场地和时间相对不固定，这为教师安排教学活动带来困难。学校方面应当加强实训基地建设，加强和校外单位建立长期固定的合作项目，建立稳定的实训基地。四是学生对实践教学反应不一。目前社会存在“人才高消费”的观念，对高职学生认可度不高，存在学生就业困难等现象，直接导致部分学生学习热情不高，自我肯定度不高，影响教师教学和学生学习效果。这要求高职教育把重点从扩大规模转向内涵建设和素质教育，强化育人目标。

参考文献：

[1]王卓，邓颖，尹伟.四川省疾病预防控制系统口腔卫生工作现状调查[J].华西口腔医学杂志，2015（2）.

[2]张晴，冯希平.上海市公立医疗单位口腔卫生人力资源调查分析[J].上海口腔医学，2010（1）.

[3]肖伟才.理论教学与实践教学一体化教学模式的探索与实践[J].实验室研究与探索，2011（4）.

[4]李娜，贾方，杨瀚宇.我国高校实践教学改革的困境及对策[J].大学教育，2015（1）.

[5]王源远，王丽萍.高校实践教学的理论认识与实践探索[J].实验技术与管理，2013（1）.

[6]余超.医学专科毕业生基层就业存在的问题及对策研究[J].中国中医药现代远程教育，2016（2）.

篇(5)

消化内镜中心信息系统( endoscopy information sytem, EIS)，是内镜中心的医疗信息系统，同时是具有管理科内所有患者资料和科室日常工作的综合管理信息系统，也是高水平、高效率进行科研、教学、学术交流，全面提高科室医疗水平的现代化信息平台。建设起完善的全科网络化EIS系统以促进数字医疗、数字医院的发展和建设。

EIS首先是以医疗和患者为中心的信息系统 信息时代，各行各业都在实施数字化、信息化和网络化，医院作为医生知识性劳动、患者资料宝贵、信息附加值高的行业，对信息化的专业性要求更高，信息化的建设更能发挥重要的作用。EIS作为消化内镜中心的医疗信息系统，还有其自身独有的一些特点。第一，医疗信息种类多，除了患者病历的文字信息外还有内镜图像、X线图像和超声图像等；第二，诊断和治疗相结合，医生需要的技术全面，相关的信息量大；第三，患者量大，并且是实时操作，检查结束后马上出报告，要求处理信息的速度快；第四，患者信息的保存时间长，需要长时间的随访。要求EIS必须具有连接各种设备实现数字化、处理速度快、信息全、存储量大、图像和文字一体化、检索统计功能完善的各项功能。

(1) 登记工作站 用以登记病人的检查申请，将病人的自然信息、门诊信息等病历首页登录到服务器上的病案数据库。

(2)影像工作站 同电镜、x线、DSA机、彩超机连接，根据所做检查的病人到病案数据库上提取相应的病历首页，在检查治疗后将病人的影像和诊疗报告存人到此病人的病历内页，并同时将诊断报告和图像一体打印出来。影像工作站可选动态电影功能。

(3)医生工作站 每个医生工作站可浏览 相关病人的各种检查信息、诊断信息、治疗信息、影像等,方便地进行临床、科研、教学和学术研究。

(4)主任工作站 可以对科室以往历 史和现在进行的工作进行全面的统计和管理，包括对病案报告的审核、对影像的处理和调阅、对科室人员工作量情况、对科室经济核算效益情况、对全科患者情况的总体了解与医疗质量的控制等等都可以方便、快捷、随时地操作使用所有的资料。

所有资料都可刻成光盘保存和交流。所有资料(文字、图片、电影片段)都可通过POWER.POINT、WORD、EXCEL做多媒体幻灯、图谱，用于科研、出书和写论文。

这样，内镜中心就在服务器上建立了一个数字病案库，做到病案资料的共享，同时可连入医院的HIS(医院信息系统)，将中心的局域网纳人医院的大的信息网，使病案资料全院共享，两套系统可以互相读取收费和病历等信息。

选择个长期的、有实力的专业EIS提供与服务商十分重要。一个好的EIS产品，其功能和价值是十分强大的，它对医疗工作的每个环节都有贡献。在临床方面，建立完善规范的图文影像医疗信息库(动态)，提高整体医疗质量，图文一体报告。在科研方面，可省力快捷地对所积累的大量病例资源，以科研为目的进行统计分析、总结和归纳，高水平、高效率地写论文或出书，为教学提供庞大的资料库，增强病案教学实效，打印典型病例或手术过程图谱。在学术交流方面，所有的病历索材都可即刻检索调出；可以实现动态电影回放,用于大会交流和讨论。在管理方面，优质高效低耗，提高了科室整体管理水平。在共享方面，科内、院内实现医疗信息快捷全面的共享利用。与HIS融合或通过WEB方式浏览在远程医疗方面，医院一医院,科室一科室，医生一医生都能进行远程医疗。在病源资源方面，病源就是资源，就是效益。

其次EIS是电子病历的组成部分 EIS病案库的自动管理中，同时具有合并病历和转移病历等功能。因此既可十分方便地查看同一患者所有的检查和治疗的相关图文影像信息记录，也可按病种、医师、诊疗种类、患者性别/年龄、某一时间段内等任一诊疗内容提取相关病案。这样，整个内镜中心的病案管理实现了符合现行医院病案管理标准的多路径现代化、自动化的管理，是当今内镜中心病案管理的最高水平。

EIS包括了所有检查和治疗患者的完整资料，既有文字信息也有图像信息；同时在EIS中能够快速实现多种选择项目的计算机在线检索，这对于日常医疗工作和日后的统计分析都是以往手工和纸质病历方式所不可想像的。另外，因为在EIS中所有的资料都是数字文件，使得医生能够高效快捷地共享使用，彻底进人到更高层面的研究和创新工作中，完成以往无法承担的项目。

EIS又能提高管理的深度。由于拥有了更为详细准确的病人信息，许多手工达不到的管理内容可以实现。比如，通过电子病案系统可以随时进行单病种质量的效益分析，以更加量化的方式来考核科室。同时也提高了工作质量，虽然计算机不能取代医生做出判断，但却可以发挥计算机和网络的优势，为分析病情和诊断过程来提供充分有效的信息，辅助医生作出判断。这方面的服务包括:同类疾病的病案查阅，能帮助医生选择最佳医疗方案；智能知识库，辅助医生确立医疗方案；另外，EIS 规范了医疗行为，提高了发现、纠正错误的能力，将医务人员引向规范化，并且为科研、教学服务，不仅使医务人员能对医疗信息进行有效的管理，同时也为他们处理医疗信息提供了大量的实用工具与技术。

目前EIS与HIS集成首先要达到的目标是:①数字化申请，即门诊和住院医生直接通过连在网络上的医生工作站向内镜中心发送检查申请，内镜中心根据工作安排进行预约并核算出基本检查/治疗费返回给申请医生处要求患者交费或划账;对于在检查中发生的附加费用就地登录到HIS费用中。②发放数字化报告，即将内镜中心完成的检查/治疗结果与报告和图像通过网络传回到申请医生的工作站上，以备医生调阅。其中各级医生都只能根据自已的权限和密码查看相应的患者信息。

将来进步集成到全国的医疗保健网络中心;建立医疗急救卡服务系统、病人病历数据库以及全民医疗保健数据库;建立急救中心管理系统/医务咨询系统、医用信息及查询系统;建立远程医疗、远程诊断系统。开发为领导提供智力支持、宏观分析预测的智能化、决策科学化的服务系统。这也是我国医院管理信息系统发展建设的长远目标。

再次，EIS必须与全院管理和医疗信息系统互联与共享

在医院患者从进人门(急)诊起到最终出院(或在门诊继续治疗)，其受到的服务都是围绕着患者及所患疾病的医疗活动来进行的。在这个过程中,医院各个部门及其工作,如门诊临床科室、医技科室、保障科室、治疗管理、经营管理、信息统计等都是一个整体，协同为恢复患者健康这个总目标而努力。这个过程，也是一个数据采集、传递、加工处理及利用的过程。对这个过程中所产生的信息流、物流、资金流进行集成处理，可使以患者为中心的医疗活动总体功效达到相对最优化。

由于医院里各个科室的医疗工作是多种多样的，需要建立不同用途的信息系统。但现实中并非一次把所有的系统都建立起来，而是一个一个相互独立地建立大多数的系统。如果这些众多的信息系统不能信息共享，那将是功能有限的信息孤岛。只有将各系统互相集成起来，才能实现有效的信息通信与共享，充分发挥信息系统的威力。

EIS属于科室级的信息化管理系统，着眼于消化科和内镜诊疗中心的医疗和管理。同样，其他科室也有属于自己科室的信息系统，如PACS、RIS等，而整个医院也有医院的信息管理系统即HIS系统。这些系统的应用对象、目的不同。如面向病人的，要通过收集和分析病人就诊信息，了解病因和发病机制，发病范围有多大,是否是大规模流行，帮助医生辅助治疗，缩短治疗周期，尽快解除病人的疾苦；而面向医务工作者的，医务工作者通过对治疗信息的管理,能够积累经验和能力，形成医院的专家系统、诊断系统，以便更好、更快地服务于大多数的系统。必须管理好三个流向的信息内容。三个流向:病人流(以病人为主体)、药品流(以药品管理为主体)、诊断流(以医务工作者诊断技术为主体)。病人流:通过病人，可以了解病因、易患年龄、遗传性、地区性、季节性、有无传染性以及病人区域的环境、空气和饮食等信息。药品流:通过对药品的管理，一方面直接加强了医院的效益管理，并能间接反映出整个医院的诊断水平和医院的规模等，另一方面通过药品的使用，可以了解药品的功效、不良反应、需求，进而了解目前药品需求量大的主要是哪些病等各种情况。诊断流：通过对医务工作者诊断技术信息的分析研究既能帮助医务工作者提高自己的业务能力，也能检查和监督诊断过程的全部情况，优化诊断技术.降低误诊率，为病人和医务工作者提供良好的服务。

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[论文摘要]在高职护理专业《药理学》实验教学中，按照培养实用型人才的要求，优化教学内容，改革教学方法，达到提高教学质量的目的。

药理学作为一门实践性很强的科学，其研究方法主要是实验。药理学实验是药理学教学的重要组成部分，是激发学习兴趣，提高学生实际操作能力和灵活应用知识能力的重要途径，在高职护理药理教学中具有不可替代的作用。高职护理专业药理学是一门具有多层特征的课程，其实验教学应在实用型上多做探索，体现出高职护理特色。本文就实用型人才培养教学模式谈几点自己的教学体会。

（一）明确培养目标

在对高职护理专业培养目标的认识上，要把握两点。一要把握高职特色。高职护理专业的培养目标界定为：培养适应未来社会发展和卫生保健需求的实用型高级护理专门人才，使学生获得从事临床护理及社区卫生保健工作所需的职业能力和素质。二要把握护理特色，在防病治病过程中，医生的治疗方案要通过护士具体执行。但护士并不是单纯被动地执行医嘱，而是主动参与病人的的诊断、治疗、康复过程。药理学知识在临床护理和卫生保健工作中起着十分重要的作用。护理人员必需熟知药物的性能，熟练掌握给药途径和操作技能，协助医生搞好临床合理用药，观察分析病人治疗后的疗效与反应，要善于发现、及时解决不良征兆，防药源性疾病的发生，达到药物治疗的最终目的。可以说药理课是联结基础与临床，联结医、护、药的桥梁和纽带，有较强的实践性和应用性，与临床护理实践紧密相关。

（二）优化教学内容

针对其实践性和应用性强的特点，教师在实验教学内容的选取上应紧密结合临床护理及社区护理的工作实际，侧重于技能训练和用药监护，培养学生的实际操作能力和临床观察能力，为学生顺利过渡到临床打下坚实的基础。

护士的工作是直接执行医嘱、处方，稍有不慎就会造成医疗差错事故的发生。护士要主动配合医生正确执行医嘱，必需熟练掌握药物方面的知识和护理操作技能。实验内容可选择一些如药品外观检查、对变质药物的判别技能、剂量的准确换算、药物配伍变化、剂量和途径练习等，与临床护理工作密切相关的实验内容。

护士与病人接触最多，给药后药物疗效与不良反应，首先是护士进行观察。因此，培养学生药物反应的观察能力及灵活应用知识分析处理问题的能力非常重要。实验内容应选择观察指标明确、便于灵活处理、容易操作的实验。如有机磷农药中毒及解救、传出神经系统药物对动物血压和心率的影响等，来培养学生观察分析和实际解决问题的能力，有利于其更快的适应临床护理工作。

（三）改进教学方法

传统教学手段是老师讲实验方法，学生照着实验步骤去做。近年来涌现了一些新的教学方法，如启发式教学法，其方法是引导学生观察现象、发现问题、分析问题，结合实际提出不同实验设想予以讨论，培养学生的独立思维和批判性思维能力。归纳式教学法，是通过仔细观察、分析零乱的实验现象，得出抽象的规律和原则，让学生透彻理解所学的知识，使之真正变成自己的知识，锻炼学生逻辑思维能力和开放性思维能力。讨论式教学法，是使学生成为教学的主体，多发挥他们的主观能力性和创造性。利用现代化实验设备微机化实验操作系统，利用其强大的生物信号转化和数字处理及显示功能，有利于观察药物的作用及不良反应，培养观察能力，提高学生学习兴趣。

在实际的教学工作中，教师应根据教学内容有针对性的选择和组合。例如，“有机磷农药中毒与解救”实验，可采取实验前讨论、实验后归纳总结的方式。首先，教师可根据教学内容拟定2～3个思考题，如有机磷农药中毒的毒理？临床表现和解救措施？实验设计方案，然后分组讨论。教师注意启发和引导，各组推荐代表发言。实验方法确定后，学生在教师指导下具体实施，实验过程中，教师要注意启发学生仔细观察中毒的临床表现，及时抓住那些容易消失或不易发现的现象，养成认真、仔细、有始有终观察的良好习惯。实验结束后，由学生归纳、比较，总结本次实验内容和经验教训。通过比较，会发现每个组的结果相差很远，有的组抢救非常成功，有的实验组因抢救不及时或静脉注射不熟练，未能及时给药，错过抢救最佳时机，导致动物死亡。通过分析比较学生感触颇多，深刻体会到护理熟练的操作技能和及时的解救措施是挽救生命的关键，从而受益终身。

总之，通过《药理学》实验教学，力求使学生掌握必要的药理知识、过硬的实践技能，提高观察能力和灵活应用知识的能力，将来为解除病人的疾苦多出一份力量。

参考文献

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“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”。××毕业于××大学妇产系，在妇产科工作5年后转攻超声医学，他克服了影像基础差的弱点，常常到医学院图书馆找资料，并将资料上的案例与实践结合起来，提高诊断水平。多年来，他养成一个习惯，即每天带一网个问题下班、带一个问题上班。工作中，一些特殊病例促使他思考，例如胎儿内脏反位合并心脏畸形，虽然重要诊断已明确，但诊断是不是全面，是不是规范，该畸形会不会是某综合症的一部分，这些都是他经常思考的问题，经常查资料学习，以理论证明实践；同时他又会将在学习过程中的理论知识，在日常的实践工作中加以佐证和体会，良好的学习、工作习惯，日积月累，使得他技长于人。

一名成功的医生总是善于在自己未知领域不断学习、不断拓展、不断尝试，××就是这样一名医生，他总是不断地学习，不断地创新，并且勤于分析，善于总结，在他的带领下，使得科室内的诊疗项目在不断增加的同时，诊断符合率高，无因差错引起的医疗纠纷。，他和科内一位同志在市内率先开展了三维超声检查，胎儿系统性超声检查，胎儿畸形检出率一直居于市内领先水平，经常有未在我院建卡的孕妇争先筑后地预约进行三维超声检查，为我院带来了良好的社会效益和经济效益；胎儿超声心动图技术要求高、难度大，××主任在完全自学的情况下熟练地掌握了这项技术，在科内第一个明确诊断了1例复杂性胎儿先天性心脏病，现已诊断出胎儿先天性心脏病19种，其中1例含6种心脏畸形；在省人民医院超声心动图室学习3个月，他克服学习前无任何实践经验且学习时间过短等困难，圆满完成了学习任务，回院后开始对遇到复杂先心病进行单独诊治，在工作实践中，周主任又深刻地领悟到婴幼儿超声心动图工作的开展促进了胎儿超声心动图水平的提高，二者是同一技术在人不同时期的应用，，他成功地诊断出一例罕见的新生儿先天性心脏病（主动脉弓离断），因诊断及时准确，帮助患儿在最短的时间内得到了成功救治，受到患儿家长的高度赞誉；底，周主任又在上海华东医院学习高强度聚焦刀（超声刀）治疗技术，通过5天的学习，回院后治疗率为85%，后经一年的摸索，我院子宫肌瘤超声刀治疗有效率提高至93%，我院超声刀治疗的顺利开展受到了华东医院专家的重视，他受邀在国家经继续教育项目“肿瘤三维适形精确靶向治疗”学习班介绍，完成关于超声刀的论文4篇，并在实践中形成了一套行之有效的操作规范，明确了适时结束治疗的声像判断标准，找到了引起血尿、神经损伤两种常见不良反因的原因，促进了我院超声刀工作的顺利开展，目前我院超声刀治疗水平已达省内先进。正是由于这种孜孜不倦的学习精神，至今，我院在质控范围内的胎儿畸形误诊率为0，仅上半年，××主任就诊断胎儿畸形48例，涉及41种畸形，他本人承担着较多的市内胎儿畸形会诊工作，而且科内的各项工作也处于全市领先水平，在市产前诊断中心评选中，该科的工作受到省内专家的好评；在今年创建三甲妇幼保健院工作中，b超室通过省评审组预检，同时该科克服工作量大、人员少等困难，顺利实现全彩超化24小时b超检查。

××主任深知个人的水平再高，能够服务的对象毕竟有限，只有让更多的人掌握先进技术才能更好地服务于患者。，他帮助科内年轻医生学习并掌握了新生儿头颅超声、经阴道盆腔囊肿穿刺治疗技术，帮助一名年轻医生掌握了胎儿系统性检查技术，遇有疑难少见病例，他立即组织科室在岗人员集中学习，如最近遇到的病例即有阴道斜隔综合症、胎盘植入、子宫下段切口妊娠、胎儿心脏完全性大动脉转位等病例，这种临时性的业务学习方式，得到了同事的一致好评，不仅有益于科室整体水平的提高，也有助于学习氛围的形成，在科室内营造了轻松、和谐、团结、向上的工作学习氛围，周主任本人也率先垂范，“产前诊断技术”，获市新技术引进一等奖，在国家、省、市级杂志上多篇，并积极指导科内医生撰写论文。