中药学专业论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇中药学专业论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

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1.1丰富实际案例，模拟实训在中药学课程教学过程中，要充分利用学校提供的有限资源，开展好模拟实训课。设置情境，引导学生进入情境后讨论、研究具体问题，完成知识学习。教师可利用一些常见疾病，如头疼、咳嗽、感冒等设置好案例，让学生分角色扮演患者及医生，扮演患者的学生要体现疾病的临床症状，扮演医生的学生要在规定时间内完成病检、分析、小组讨论，并从药架上搭配好处方药物的整个过程，最后由老师组织学生进行案例总结，使学生掌握所用中药的性能、功效、配伍等系列知识。

1.2将实践课堂延伸到野外学生在学校中见到的中药绝大部分是成品或半成品，对野生草药的了解并不多。若学生毕业后的工作岗位是医疗设施相对落后的地方时，其所学的理论知识便无用武之地，因此在中药学教学过程中，教师可充分利用所在地区山林的中草药资源，将实践课堂搬到野外，如此不仅能巩固学生所学知识，还能锻炼学生野外采药的技能。

1.3开展中药兴趣小组活动中药学课程知识点丰富，如单靠教师的力量，学生学习的内容将十分有限。教师应鼓励学生建立中药兴趣小组，利用课余时间学习和研究中药知识。由学校提供中草药栽培场地，学生自行栽培种植中药，弥补野外实践认识中草药品种不全的缺陷，使学生通过实践丰富中药知识。

2灵活教学，提高学习效率

2.1改变方式，提升教学质量中药使用历史悠久，目前记载的能作药用的资源已超过12000种，本科目教材在经过高度概括、浓缩后，所涉及的药物也仅有400种左右。教师上课时若将精力平均分布在400多种中药材的讲授上，授课任务将十分繁重，学生听课也会感到烦闷、无趣乏味，学过便忘，毫无效果可言。因此在教学过程中，教师需灵活运用教学方法，重新梳理教学内容，突出每节课的重点，如此能大大提升教学效率，理清主线，学生理解记忆也会变得有章可循。笔者在教学中，先将第一章中的中药理论及每章节对药物的概述作为重点内容讲授，后将同药效的中药归纳后集体讲授，从中选取一到两种代表药物重点讲授，其他药物略讲。如讲到活血行气药物时，选取川芎、归尾等详细讲解，其余药物先让学生尝试自行归纳，后由教师用图表的形式进行补充说明。

2.2强调方法，提升学习效率中药学内容记忆点较多，怎样快速高效地记忆知识点是老师、学生都头痛的问题。笔者在实践中发现，将形态、功效等类似的中药归纳记忆，在“同”的基础上掌握其“不同”，可使学习效率大大提高。（1）药源相同药物归纳比较。中药知识博大精深，相同药源的药物因入药部分、采药时间不同，其性能都会有所不同。如桂枝和桂圆，桂枝为肉桂树的嫩枝，而桂圆则为肉桂树的果实。两者药性均干、平温，但桂枝多用于风寒表症的治疗，而桂圆多用于脾虚、血亏、病产后体虚的治疗。药源相同，采集时间不同的药物药性也有所不同，如青皮和陈皮，青皮为幼橘果皮，具有消滞积食之功效，陈皮为成熟橘果皮，具有健脾、化痰、理气之功效。（2）药名相近药物归纳比较。许多中药药名相似，容易混淆使用。如泽兰和佩兰，泽兰为唇形科植物，而佩兰为菊科植物，两种药物虽外形相似，但功能却有很大差别，泽兰有行水消肿、活血化瘀之功效，而佩兰却主要用于醒脾开胃。再如破故纸和故纸、石决明和草决明等。

3结语

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药学论文3700字(一)：传统中医药理论与现代应用融合的中药学教学改革策略论文

摘要：中药学课程中涉及到的内容比较多，而且专业性强，通过中药学的学习有利于学生掌握中医辨证以及理法方药等内容。随着我国对传统中医重视度的提升，社会对综合性中药学人才的培养提出更高的要求，因此中医学理论教学中也需要结合社会以及行业的发展需求，做好课程改革工作。本文主要对传统中医药理论与现代应用融合中药学教学改革进行研究。

关键词：传统中医药理论；现代应用；中药学；教学改革

中药学教学内容主要是对中药基本理论知识以及中药的起源与发展、产地和采集、炮制、应用、性能、配伍和用药禁忌及中药临床应用研究的一门学科。是中西医临床学科以及中医学的重要组成内容。中药学的专业性强，也是中药学与临床应用中的主要联系纽带，而且与多门学科具有直接的关联性。如果中药学学习成绩不佳，会导致之后的临床和方剂学习受到影响。中药学的教学内容中包括重要基础理论，基本技能等，有利于对中医药教学优势和特点的发挥，使中药学能够与临床教学进行有效结合。当前我国传统中药产业逐渐向国际化、现代化方向发展，知识内涵以及知识结构都不断拓展，因此需要加强对创新型中药学人才的培养。

一、中药学教学现状分析

中药学课程中涉及到大量的中药内容，在学习的过程中需要对这些中药知识进行记忆，包括中药的来源、功效应用、性味、归经等，因此学生在学习这门学科的过程中存在的难度比较大，需要花费大量的精力和时间。而且在记忆以后会随着时间推移而逐渐出现遗忘的现象，导致当前学生在中药学的学习中学习兴趣不浓，学习效果不佳的情况。

传统教学中教师主要采用照本宣科的硬性灌输方式，没有结合现代中药学实践内容，使得学生在中药学的学习积极性受到影响。此外，教学方式比较落后，教师在教学过程中没有及时结合中药学发展的最新进展情况，仍然采用传统的教学思维方式，因此学生对这部分知识内容的了解中也只能停留在中药学的表面，无法深入到中药的细胞、分子等层面的功效发挥方面进行了解，这种教学模式下必然会导致中药新药的开发受到限制[1]。同时从中药学的实践课程来看，大部分实践课程都只是对中药饮片的辨析，缺乏对中药创新性的了解，这种教学模式也会导致学生的思维发展受到限制，无法将传统中药学与现代中药临床应用进行有机的结合。

二、中药学教学改革中存在的问题

通过对我国当前中药教学改革情况来看，大部分学者认为在中药学改革的过程中需要保证理论与实践相结合，形成多元化的课程构建体系，以及理论与实践相结合的一体化课程教学体系，并加强对教学方法的完善和改革。还有的学者认为，在中药学的发展中，需要充分发挥中药的优势特点，利用现代化技术水平促进中药学的国际化和现代化发展，满足人们的保健需求，而且为了使中药学的影响不断扩大，需要与国际进行接轨。杨新辉等学者提出，为了促进中药学稳定的发展，必须要对中药学教学进行改革，提升学生中药学研究兴趣。当前各中药学教学中普遍存在教学形式单一、教学设计不合理以及课程评价不规范等问题。因此需要结合这些情况加强对教学模式和教学内容的丰富，完善教学设计，提升学生的专业思辩和学习能力[2]。此外，还有人提出中药学发展中需要结合学科特点，在原有中药学知识的基础上，结合当前学科发展情况，做好对中药药理理论的研究，并在教学过程中引入大量案例，在课堂上与学生进行讨论，同时在课程内容中加入药理学以及中药化学等相关知识内容。

通过从当前疾病的发展形式来看，现代的肿瘤疾病以及心脑血管疾病等重大疾病的发病率明显提升，大部分中药的使用频率也发生一定的变化，导致中药教学必须要迎合社会的变化进行改革促进时代的发展。特别是屠呦呦女士因为青蒿素的研发获得诺贝尔奖，进一步加大人们对中药的研究热情，而要想使中药研究获得更大的进展，必须要做好中药教学改革工作，通过中药学教育改革培养更多的中医药学人才，并将中药在临床教学中更好的应用，为疾病的治疗提供更多途径。

通过对我国中药学课程教学改革以及实践情况来看已经获得一定的成功经验，能够为中药学教学改革提供参考依据和动力。但是在中药学改革过程中中药学理论研究与现代临床间的结合方面比较落后，因此还需要加强对理论与实践研究方面的探索。在中药学教学改革过程中还需要结合中医药学理论以及现代中药学研究的薄弱点，参考中西医结合临床教学的实际教学情况和要求，对二者间的融合度进行分析。

三、传统中医学理论与现代应用融合的改革策略

中药性能、配伍、用药禁忌等方面的理论知识都是对我国传统中药用药经验的总结以及哲学思想的概括，具有独创性和原创性的特点，通过与个人化人体的作用和结合形成的一种知识结构体系，也是中药应用的基本原则。随着时展，中药学在研究中开始注重将中药理论与现代中药应用进行有机结合，有利于中药在临床上更好的服务消费者，这也是当前中药学发展中面临的重要问题之一[3]。中药学教学中需要结合现代思维和科研模式，对中药教学进行改革，使学生能够加强对中药基础以及理论知识的学习，同时促进中西医药学间的互补和融合，培养现代中药学人才，使医学和药学的发展获得更大动力。

（一）传统中药理论与现代临床应用结合的理论分析

通过对传统中药学理论的理解和认知，掌握中药学的使用方法和规律，同时与现代中药临床教学情况进行对比，使传统中药学理论成为现代临床教学中的重要理论依据，并探寻二者间的契合点，为中药教学改革提供充分的理論支持。通过文献查阅以及中药书籍的分析，对中药理论进行更深入、全面的理解。同时结合现代临床教学指导，对现代疾病机制进行分析，以传统中药的临床应用为基础，对中药临床应用以及药理特性等进行全面分析，使中药理论与现代临床教学进行有效融合，促进中药理论的发展。

（二）加强对传统重要理论与现代临床应用实践的分析

中药学是一门实践性非常强的学科，因此在教学过程中，学生需要将传统中药学理论与现代临床应用进行有效结合，完善中药学教学改革和培养机制。同时对古今中药学临床应用的异同点、疾病普遍化规律以及用药频率和疾病变化规律等进行分析。还可以采用实践与案例结合的方式，对中药学中个别的临床异同应用方法进行对比和案例介绍以及实践验证。此外，对理论观念进行归纳、总结，结合中药的功效和药性等方面的问题提出中药理论与临床应用融合的中药教学内容进行探索。

（三）完善中药学教学改革策略

通过对传统中药认知的分析，提出促进传统中药学习能力与现代临床应用融合的课程实践改革方法，促进学生中药学教学质量的提升，为传统中药学发展赋予现代新的内涵，适应现代医学的发展，提升学生传统中药学知识以及实践技能，完善学生的自我探究能力、创新能力，为中药学理论与现代中药临床应用结合奠定基础。

（四）善于应用多媒体教学技术

多媒体技术在教学中的应用具有非常大的优势，能够将药物实体真实的展现在学生面前，而且可以展现不同的切面，这是实际教学中难以达到的。在中药学教学过程中必须要充分应用中药植物标本，通过这种感性认知方式加强学生对理论知识的记忆和理解。教师可以通过国家教育资源库以及网络上的资源整合，将书本上、黑板上枯燥、抽象的知识转变为具体、生动的知识形式。随着专业技能的发展，中药在具体辨别、认知以及使用等方面能力的培养作用进一步凸显出来。因此在中药学理论学习过程中，除了理论课堂教学的内容外，还需要充分利用多媒体为学生展示中药药材标本以及饮片内容，使学生能够直观的观察和理解，提升中药学教学理论质量。多媒体教学技术的发展，使得单位时间的知识容量增加，计算机辅助教学已经成为重要的教学手段和方式，有利于对学生听觉、视觉等多种感官的刺激，使学生能够更加直观、全面的掌握中药学学习内容。比如在讲解人参中药知识的过程中，在对人参性能以及功效等方面讲解的过程中，可以利用多媒体为学生播放人参的视频和图片，包括药材全貌、生长环境以及饮片性状等，还可以通过对圖片的放大对人参表皮的颜色、环纹、点状树脂道以及放射性纹理等方面进行细致的观察。此外，还可以利用视频的方式对人参为主要药材的生产现状进行展示。

四、结语

综上所述，中药学的发展和进步，使得中药学教学必然面临改革，传统中药学教学中过于注重对理论知识的记忆、讲解和传授，教学方式单一。随着时展以及中药学的崛起，传统教学方式已经无法适应当代中药学的发展需求，使得中药学教学中呈现出一定的弊端。针对这些问题需要从国家、学校以及技术等不同的层面加强教学改革，创新教学理念，提升中药学教学质量和水平，使学生能够更好的理解和掌握中药学知识内容。通过传统中药学理论与现代应用结合的教学方式，能够帮助学生对中药学知识进行重新架构，对中西医临床专业人才培养具有重要作用和意义，对我国中药学教学的改革和发展提供一定的借鉴。

作者简介：赖利平（1976-），女，汉族，湖南浏阳人，硕士，讲师，研究方向：中药学。

药学毕业论文范文模板(二)：西药处方分析及其在药学服务中的应用论文

【摘要】目的：探讨西药处方及其在药学服务中的应用。方法：本次研究以2630份西药处方为研究对象，选取其中存在问题的164份进行详细分析，找出其中存在的不合理问题。结果：通过对以往西药处方中药物的使用情况进行详细分析发现存在着较多的问题，其中主要是给药方案不佳、重复用药、药物剂量过高、超说明书用药，导致用药安全性、合理性不高，其会对患者身体造成比较严重的影响，对此，应采取合适的方法进行针对性的解决。结论：为确保西药处方内容的可靠性，在为患者配药过程中，药师与医师之间应加强沟通，认真核对处方内容，降低用药不合理事件的发生概率，确保患者的用药安全。

【关键词】西药处方；药学服务；处方分析；应用效果

【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

前言：西医是当前使用率非常高的一种治病方式，主要以西药对患者进行治疗，但在治疗前，患者需要到检验科中接受各项检查，如血常规、尿常规等，在医生对患者所患疾病完全确诊后，才能够有针对性的开具药。随着当前时代的发展，人们对用药的安全提出了更高的要求，为解决这一问题，药房中必须要提高药学服务质量，为每一具药方进行分析，确保用药的安全性及合理性，使患者可以早日摆脱病魔的折磨。通常情况下，在为患者开具药物前，临床药师要对患者所持药方进行详细的分析，观察其中是否存在着用药错误，如存在错误可及时更改或与主治医生相探讨。本文围绕西药药学服务中处方分析的临床应用效果进行了详细分析。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究以164份以往开具的西药处方为主，选取时间为2017年7月-2018年7月，通过对西药处方进行分类、规整，分析处方中存在的不合理之处，有针对性采取相应的改进措施[1]。

1.2方法对所选取的164份中药处方内容进行回顾性分析，找出其中存在的具体问题，并通过对常见问题进行总结归纳来进行改进方案的制定。

1.4统计学处理

以SPSS20.0统计学软件用于本次实验数据整理，计數单位用%来表示，在x2检验方式下，若组间差值符合P<0.05的要求，则表示为具有可比性。

2结果

2.1通过对以往西药处方中药物的使用情况进行详细分析发现存在着较多的问题，其中主要是给药方案不佳、重复用药、药物剂量过高、超说明书用药等，详细数据请见表1.

3讨论

3.1用药的剂量不适宜

医生在根据患者的具体情况开具药方时，需要根据患者病症的具体情况来斟酌每一种药物的使用量，不仅让药物能够发挥出其最大的功效，还能够降低对患者身体的影响，确保药房的合理性[1]但就本次调查结果来看，过去处方分析的效率较高，能够有效找出每一份药方中存在的不足，如表一可以看到，用药不计量不合理的问题比较常见，对患者身体的康复有一定的消极影响。药物使用剂量应严格按照相关用药规范及患者情况来确定，如对患有前列腺炎的患者使用诺氟沙星胶囊进行治疗，若服用剂量未能达到400mg，剂量较小，那么不仅并不会促进患者身体的康复，还极有可能形成比较严重的耐药。

3.2给药方案不合理

当前时代背景下，药物类型不再向过去一样过于单一化，而是不断朝着多样化、高效化的方向发展，且各类疑难杂症的发病率也在上升，正在对患者进行治疗前，需要针对患者病情的具体情况来确定在用药方案。药房临床药师在拿药前，会对用药方案详细斟酌，主要是因药物较多，不合理的给药方案极有可能降低药物效果甚至是产生反作用[2]。如对于已经出现感染的患者给予头孢呋静脉滴注治疗，适当剂量为每天0.75g，但医生在给药前在并未能够合理的判断给药方案是否存在不足，要知道，头孢呋辛是头孢类药物，属于时间依赖型抗菌药物，在使用前，在使用前必须要按照在按照小剂量的多次给药才能够达到良好的杀菌效果。

3.3重复用药

据本次实验结果来看，处方分析在判断是否存在重复用药中有着良好的效果。在患者的每天用药中，每一种药物能够在短时间内使用一次，重复使用会对患者的身体造成比较严重的伤害。前文中提到过，当前我国生物制药领域发展几位迅速，药物类型多种多样。但在多种药物中，由于其生产厂家不同，其药物名称也不相同，但归根结底其药物成分相同，如在对患者使用维C银翘片时，药物中含有着大量的乙酰氨基酚，若未进行处方分析，那么患者回因摄入了过多的乙酰氨基酚而影响肾脏或者造血功能。

3.4药物选择不合理由于当前药物种类较之过去更加多样，因此医生在对患者进行治疗时，药物选择比较困难。据当前实际情况来看，多数医生想要更快、更好的对患者进行治疗，但疗效较好的药物价格必然高昂，反之较低，若药物选择不合理，不仅会影响患者的康复速度，也可能会给其家庭造成更大的经济负担。医院西药房临床药师在选择药物时，必须要详细了解患者病情及其家庭情况，避免给在其家庭造成负担。此外，药物选择还要根据所针对疾病来进行选择，如在对支原体肺炎患者进行治疗时，所选择的药物必须要具有针对性，若临床药师在处方分析时发现用药存在不合理情况，应及时与患者主治医生联系，商讨最佳用药方案。

3.5溶媒或溶媒剂量不合理

篇(3)

以“医药结合、系统中药、实践创新”的培育理念，依托国家唯一的中药学基础研究与教学人才培养基地—中药基础基地和国家基础科学人才培养基金项目“中药基础基地科研训练及科研能力提高”项目，汇集优势平台资源，创建中药学本科生科研创新及实践能力自主培育模式，组建本科生科研创新协会，举办本科生科研学术节、出版学生自主科研期刊。全方位、多层次激发学生主动性，倡导自我教育、自我管理、自我服务，培养中药学科基础扎实、综合素质高、创新能力强的科研创新人才，形成积极向上的学术氛围。

[关键词]

中药学;本科教育;实践创新;人才培养

成都中医药大学是我国最早建立的四所中医药高等院校之一，培养了中国第一批中药学本科生、第一个中药学硕士、第一个中药学博士，接纳第一位中药学博士后，奠基现代中药高等教育。秉承全国著名中药学家凌一揆教授“品、质、性、效、用”系统中药思想，依托中药资源系统研究与开发利用省部共建国家重点实验室培育基地、中药学国家级实验教学示范中心、国家科技部创新人才培养示范基地、国家教育部实践育人创新创业基地等科教平台,以国家唯一的基础研究与教学人才培养基地—中药基础基地为主体，构建中药学本科生科研创新及实践能力自主培育模式，促进基础研究与教育有机结合，加强对本科生的科研训练，提高实践能力，激发科学兴趣和创新意识，为科学研究提供高素质的人才储备。

1秉承“系统中药、医药结合、实践创新”理念[1]，构建创新人才培养理论

针对中药基础研究创新人才需求，依据学生个性特点，构建科教结合、产学融合、校企合作的多元化人才培养模式。培养具有社会主义核心价值观，以传承和发扬中医药事业为己任，具有中医药原创思维，具备扎实的中医药理论知识、熟练掌握现代科学技术和方法的融贯中西、德才兼备的中药学创新人才。“系统中药”思想是在凌一揆教授创造性提出“大中药”概念下，历经继承创新，逐步形成的完整理论。中药学本科专业课程设置应包含中药基本理论与临床应用、中药基源与鉴定、中药炮制与制剂、中药药理与毒理、中药化学等五个方面的系统知识。我校中药本科教育之初,就逐步开设了《中药学》、《药用植物学》、《中药鉴定学》、《中药炮制学》、《中药药剂学》、《中药药理学》、《中草药化学》(1987年改为《中药化学》)等主干课程,为建立中药本科课程体系奠定了基础。“医药结合”:依据中药是指在中医理论指导下认识和使用的药物,学院秉承以中药效用为核心，在中药的研究为阐明中医理论提供科学依据等方面突显医药结合，将《医古文》、《中国医学史》、《中医基础理论》、《中医诊断学》、《方剂学》等课程纳入专业基础中。“实践创新”:在强调“早实践,多实践”的基础上,注重学生实践动手能力的培养。逐步形成了以“实验课程体系、实验技术平台、实习实训基地”为一体的中药本科实践教学模式,优化和完善中药人才培养的新模式,提升学生实践创新能力。“系统中药、医药结合、实践创新”理念贯穿于我校中药学本科生教育始终，亦成为中药学本科生科研创新及实践能力自主培育模式构建的基石。

2以“中药基础基地项目”为支撑，奠定本科生科研实践能力培养基石

1996年，成都中医药大学药学院获国家教育部批准，创办全国唯一的中药学国家理科基础科学研究与教学人才培养基地（中药学基地班）。2012年，学校将中药学基地班正式更名为“凌一揆-中药学基地班”,旨在围绕“医药结合、系统中药、实践创新”的中药学人才培养理念，培养全面掌握中药系统知识的专门人才。“凌一揆-中药学基地班”为本科提前批次招生，每班30-60人次。班级实行“全程导师制”，导师与学生双向选择匹配，学生可以在本科阶段即开始完成科研实践，确保基础理论知识学习、基础理化试验操作与创新研究融会贯通。2014年，由彭成副校长牵头药学院申报了国家基础科学人才培养基金项目“中药基础基地科研训练及科研能力提高”并获得资助，资助力度400万元，鼓励一线教学骨干，通过科研立项，全额用于本科学生的科研能力培养。按照基金委的要求以及项目申报书、任务书的计划，学院对科研训练项目实行滚动资助，以学院的六大研究方向的正高职称且承担有部省级以上课题的教师科研项目为基础，第一期确立了23个学生科研训练项目组，第二期确立11个学生科研训练项目组，每个项目资助10万元，为本科生的科研训练及实践能力提升奠定基础。

3以各级优势平台为助推，推进本科生科研实践能力培养模式建设

学院推进以“国家级中药学实验教学示范中心”为训练基础平台，搭建了“统一化、网络式、综合型”的实验教学平台，加强理论教学平台与实验教学平台的互通，实验、技术与实习实训平台的互补。以“省部共建中药资源系统研究与开发利用国家重点实验室培育基地”为训练创新平台，以“西南道地药材协同创新中心”为训练开放平台的建设工作，并成功获批教育部“实践育人创新创业基地”和科技部“创新人才培养示范基地”，深化“国家中药种质资源库”，形成了基础强，规格高，功能全，设备新的“学生科研训练平台集群”，大力提升中药学本科学生科研训练质量与实效。学院同时整合资源，依托成都中医药大学大学生创业俱乐部和成都中医药大学科技产业园，打造以中医药产业和健康产业为主要特色的实践育人创新创业孵化基地。大学生创业俱乐部：成都中医药大学成立大学生创业俱乐部，将创业教育和创业实践相结合，以“创业计划大赛”、“创新与创业大讲堂”、“创业沙龙”等品牌活动为载体，构建多层次、多形式的大学生自主创业教育体系，营造整体创新的环境，提供必要的资源支持。科技产业园及大学生创新创业中心：成都中医药大学科技园是以中医药产业和健康产业为主要特色，以“一园三区”功能布局为主体，重点建设科技成果转化研究区、中医药企业孵化区和中医药产业区，形成研发、生产、健康服务、医药商贸的产业集群，打造环成都中医药大学知识经济圈。结合大学生创业俱乐部，全面负责大学生创业中心的管理工作，制定大学生创业中心管理制度和年度工作计划。中心受理大学生入园申请，统筹规划和落实创业中心的相关工作，聘请校内外专家、专业教师、创业人士等为学生创业公司提供管理、营销、技术、法律、财务、心理、工商、税务、信贷、风险投资等方面的咨询和发展指导。

4以本科生自主提升为主体，深化科研创新及实践学术氛围

药学院以学院为主导，以学生为主体，建立包含组织机构、学术期刊、科研项目、学生活动的本科生自主科研实践能力提升模式。

4.1自主培育机构-本科生科研创新协会

为适应中医药现代化的需要，提高学生动手能力、自主学习能力以及知识的综合运用能力，提高本科学生直接参与科研的兴趣。为有志于从事科研学术工作的本科生提供一个参与科研、师生沟通、学术交流的平台，药学院筹建本科生科研创新协会。协会由凌一揆中药学基地班学生为主体，聘请学科各方向专家作为学术指导专家。协会将作为自主培育模式的组织机构，充分发挥学生主动性，以高年级学生及部分研究生为骨干，担任科研团队组建、科研期刊筹备、科研活动筹划等任务。

4.2自主培育期刊-《本草新悟》

中药学基础基地学生自主创办、编制的学生学术期刊《本草新悟》，距今已有三年的刊龄，累积发表了学院本科生科研论文500余篇，以学生学术交流为中心，从不同角度探索广袤药学天地，用创新思维打造全新学术平台，已成为本科学生学术交流和学术成果展示的有效阵地，在行业内兄弟院校中备受赞誉。《本草新悟》将作为自主培育模式的期刊载体，学生在学院指导下，自主投稿、自主编纂、自主运行。目前，期刊运作良好，并呈现出投稿低年级化、普及化的趋势。

4.3自主培育活动-科研学术节

科研学术节是药学院一年一度的学术类品牌活动。学生活动以其主题鲜明、内容丰富、形式活泼深受学生欢迎。科研学术节通过举办系列学术相关活动，提高学生参与率，营造浓厚科研学术氛围。科研学术节包括“百草园”学生学术论坛，通过邀请国内外知名的专家、管理者和企业家开展相关领域的专题讲座和报告，如王永炎院士、刘昌孝院士、胡之璧院士等知名专家，国家药品安全评价中心主任杜晓曦、四川省食品药品监督管理局注册处处长吴锐等管理者，太极集团董事长白礼西、好医生药业集团董事长耿福能、广州奇星药业集团董事长朱柏华等企业家，以此来拓宽学生的视野，使学生及时了解到中医药和药学领域的最新研究动态、相关政策法规和药品生产、经营、使用领域的现状，切实与社会需求紧密结合。“双基”实验技能操作大赛，以“医药结合、系统中药、实践创新”的实验教学理念为基础，以“全国药学专业学生实验技能大赛”为导向，设置笔试、试验操作两个环节，借此提升学生知识、能力、素质协调发展，并为“全国药学专业学生实验技能大赛”选拔储备人才。除此之外，科研学术节还包括“慧眼时珍”中药鉴别知识大赛、学术论文撰写大赛等活动。

4.4自主培育提升-重大讲座及开放活动

模式以课堂理论教学为基石，注重契合中药学发展前沿，在例行举办学术讲座之外，以学校举办国内重大学术会议为契机，组织本科生积极参与，拓宽科研思维与方法、了解本领域重大研究进展，提升学术创新能力。举办全国优秀大学生夏令营——“系统中药，传承创新”品牌开放活动，以基地应届毕业生为主体，适当吸收全国优秀药学类学生，通过“名师讲堂”、“导师面对面”、“野外资源考察”等活动，将理论纳入实践，用实践深化理论，创新集中训练模式，提升集中科研训练实效。

4.5自主培育平台-学生开放式自主创新实体平台

学院构建学生开放式自主创新实体平台，根据系统中药学思想，创新平台包括公共理化实验单元，中药品种、品质与资源研究单元、中药药效物质基础及质量标准研究单元，中药药性、药效研究单元,中药炮制制剂研究单元，共享分析仪器单元6大子平台，服务学生创新能力培养。学生在该创新实验平台可自主进行药学系统科研探索与研究，能开展样品前处理，中药资源与鉴定研究，中药材有效部位提取、分离、纯化，制剂工艺研究及质量控制方法，常规药理实验等研究内容，为学生提供一个可独立自主进行中药科学实验探索的实体空间。

5以创新奖励及学术论文为代表，产出本科生科研创新及实践成果

模式推进以来，本科生科研训练取得实效，学生科研能力显著提升：近三年来，参加国家级比赛多次，获得十余项奖励，名列全国中医药院校前前茅；发表SCI文章7篇，核心期刊论文二十余篇，其中以第一作者发表SCI论文4篇，充分展示本科生的理论知识水平和实践创新能力。

6讨论

6.1学生课堂教学与科研创新实践相结合

本科生科研创新能力自主培育模式将课堂理论教学与学生科研创新实践相结合。让学生走出课堂，走进实验室，低年级学生在课堂中夯实基本技能，学、药理、药植与鉴定、炮制与制剂等专业技能融汇贯通，使学生系统掌握中药学的实验技能，培养创新思维；高年级学生通过自主培育模式，主动参与学科中药理论及应用研究，中药药效和毒理研究，中药品种、品质与资源开发研究，中药物质基础和质量标准研究、中药炮制和新制剂、新剂型研究、中药药事管理六个方向进行实践创新。

6.2学院主导科研训练与学生自主科研能力培育相结合

药学院有深厚的学生科研创新能力培养基础，中药学基础基地在中药创新人才培养理念、模式、体系、课程设置、平台建设等方面均取得突出成果，被教育部有关专家誉为中药学本科教育的“试验田、排头兵、辐射源”。本科生科研创新能力自主培育模式将成为学院主导科研训练的有益补充，以学院为主导，以学生为主体，提升学生主动性，全方位提升科研创新能力培育实效。

[参考文献]

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立足蒙医药文化和中蒙药材资源优势，依托内蒙古医科大学现代医药学、中医药学、蒙医药学“三位一体”的学科专业支撑，构建适应大健康产业发展、中蒙药产业发展需求的中药学学术学位硕士研究生培养模式，突出民族特色、地域特色及“一体两翼”的办学特色，强化学科优势，提升办学水平，为自治区中蒙药产业可持续发展培养高层次人才。

关键词:

中药学;蒙药学;研究生教育;培养模式

中医药作为中华民族的瑰宝，是我国在自然科学领域中极有优势、最具特色的学科，其历史地位、现实作用和科学价值是客观存在并经过实践的检验和证明。中药产业作为医药产业中独具特色的优势领域，不但在全球经济竞争中具有重要的战略优势，而且对我国新医改、人民健康、产业调整、农民增收等方面具有巨大影响［1］。蒙医药作为祖国传统医学的重要组部分，历史悠久、内容丰富，是蒙古族人民同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶，具有完整而独立的理论体系和学科内容，为民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献［2］。在“十五”期间就启动了蒙药现代化研究，并将中蒙药产业作为自治区高新技术产业和支柱产业之一。高层次中蒙药人才是保证内蒙古中蒙药产业可持续发展的重要因素之一。内蒙古医科大学作为国家在少数民族地区成立最早的高等医药院校，自建校以来，一直肩负着为国家和自治区培养和输送高层次中蒙药人才的重任。在国家和自治区政府的大力支持下，经过几代人的不懈努力，学校中蒙药学科取得了长足进步。学校根据地方经济建设和自身发展的双重需要，在中蒙药学本科培养的基础上，大力发展中蒙药学研究生教育。2010年，学校获批中药学一级学科硕士学位授权点，并在现有学科目录设置框架内，开展了中药学和蒙药学硕士研究生培养的创新性实践，使该学科的发展进入快车道，形成了具有鲜明特色和明显优势的创新型中蒙药人才培养体系。

1准确定位，突出特色

立足蒙医药学科优势和蒙药材资源优势，充分考虑自治区中蒙药产业发展需求，学校对中蒙药学科专业结构、办学资源进行梳理，准确定位学校中药学学位点。以培养适应自治区中蒙药产业发展和经济建设需要的中蒙药高层次人才为目标，其科学研究、人才培养紧密围绕培养目标展开，具有鲜明的民族和地域特色，开创了以中药学为主体，中药和蒙药两个学科方向为支撑的“一体两翼”的特色办学模式。

1.1民族特色

蒙药有着完整的理论体系及丰富的诊疗手段，对许多常见慢性病及疑难病有很好疗效，具有副作用小、炮制简单、取材广泛、用量少以及便于保存和携带的优点。该学位点以特色蒙药为主要研究对象，本着传承与发扬并举的原则，培养高层次蒙药专业人才，具有鲜明的民族特色。

1.2地域特色

内蒙古地域辽阔，中蒙药材资源丰富，是甘草、麻黄、黄芪、黄芩、防风、赤芍等大宗中药材的道地产区，是肉苁蓉、锁阳等特色药材的主要产区，更是细叶铁线莲、悬钩子木等野生特色蒙药材的主要分布区域。本学位点依托内蒙古丰富的中蒙药材资源，通过各类资金项目支持，在解决科学问题的同时，帮助医药生产企业突破技术瓶颈，为自治区相关产业培养和输送紧缺专业人才，具有鲜明的地域特色。

1.3“一体两翼”的办学特色

学位点以学校蒙、中、西医药相结合的“三位一体”总体办学格局为背景，通过整合人才队伍和研究平台，凝练学科方向，形成了以中药学为主体，中药和蒙药两个学科方向为支撑的“一体两翼”办学特色。两个学科方向既相互支撑，又具有相对独立性:蒙药学方向主要依托蒙医药学院的学科队伍和师资条件，培养以蒙语授课为主，偏重蒙药基础理论、本草、方剂、炮制、药效药性等传统研究内容的蒙药学人才;中药学方向主要依托药学院的学科队伍和师资条件，培养以汉语授课为主，偏重蒙药资源、物质基础及品质评价、药理毒理和药物制剂等现代研究内容的中蒙药复合型人才。

2加强条件建设，强化办学优势

内蒙古医科大学是唯一能够同时培养现代医药学、中医药学、蒙医药学人才的高等医药院校，有着悠久的办学历史，其学科专业、师资队伍、教学科研条件等方面在自治区内具有明显的综合优势。通过优化校内资源、加大建设投入力度，中药学硕士学位点学科优势进一步得到强化。

2.1构建良好的学科专业支撑体系

学校自1958年招收蒙医本科生以来，已向社会输送了两千多名蒙医药人才，其中多数已成为全区蒙医药界学术带头人和知名专家。蒙药学专业2006年开始招收本科生，2009年被评为教育部特色专业建设点。中药学专业1999年开始招收本科生，2007年被评为教育部特色专业建设点。蒙药学作为民族医学专业研究方向之一，从1994年开始招收硕士研究生;2010年中药学专业获批教育部硕士学位一级学科授权点，2012年开始招生，迄今已毕业硕士生14名，其中中药学学科方向和蒙药学学科方向各7名。该学位点主要依托药学院和蒙医药学院两个二级学院，支撑学科包括生命科学、基础医学、药学、蒙医学、蒙药学、中医学、中药学等。其中，蒙医学、蒙药学、伤寒学为国家中医药管理局重点学科、蒙医脾胃病学为国家中医药管理局重点专科、蒙医学为自治区优势特色学科和自治区重点学科。

2.2打造良好的教学和科研支撑平台

教学支撑平台包括1个国家级和3个自治区级实验教学示范中心。科研支撑平台包括自治区蒙药研究所、自治区中蒙药重点实验室、自治区新药筛选工程研究中心、自治区蒙医药协同创新培育中心、学校新药临床前安全评价中心等。现有科研场所占地近5000平方米，配有核磁共振仪、液质联用仪、气质联用仪、超高效液相色谱仪等大型仪器，设备总值近4000万元。

2.3建设高水平的导师队伍，凝练学科研究方向

学位点现有师资队伍近150人，覆盖中医药学、蒙医药学和现代医药学等支撑学科。其中专职研究生指导教师15名，均获得正高级专业技术职称;导师专业背景、学历、学缘、职称、年龄等结构均较合理。根据中蒙药学科发展特点和自治区中蒙药人才需求情况，结合学校中蒙药师资的专业背景和科研特长，本学科在发展中逐渐形成了6个明确的研究方向:中蒙药资源可持续利用、中蒙药药效物质基础及品质评价、中蒙药炮制机理及工艺规范化、中蒙药安全性、有效性及作用机理、中蒙药给药系统及制剂工艺、中蒙药药效、药性与本草学。

2.4借助国家和地方政策扶持，加大投入力度

根据国家西部大开发的宏观战略，政府将蒙药作为内蒙古实施西部大开发战略的重点建设工程，并制定了相应的扶持政策。学校更是将蒙医药确定为办学特色专业，突出蒙药研究开发在相关学科中的龙头地位。在学科、实践教学基地建设、科研立项、人才队伍建设等方面给予政策倾斜。

3加强内涵建设、提高研究生培养质量

遵循“突出特色、强化优势”的宗旨，学位点加强研究生培养各个环节的内涵建设，确保中蒙药学研究生的培养质量。

3.1构建体现“一体两翼”办学特色的课程体系

中药学硕士学位研究生课程体系由公共必修课、专业基础课、专业课、选修课4个模块组成。中药学和蒙药学两个学科方向在公共必修课和专业基础课两个模块的课程设置完全相同，但在专业课和选修课两个模块分为汉语授课和蒙语授课两个体系，各模块的课程设置亦各具特色。专业课和选修课的知识体系包括中蒙医药基础理论、现代研究新技术及方法学、学科前沿进展三个部分。

3.2搭建多元化的学术交流和学术训练平台

通过开展组会、学术讲座、参加国内外学术会议等多种形式的学术交流活动，培养本学科研究生的科研思维。导师科研课题、研究生创新基金项目、校企产学研攻关项目、学位论文研究构成了多元化的研究生学术训练平台，在研究生实践能力和创新能力的培养中起到了至关重要的作用。

3.3加强研究生教育的质量管理

学位点质量管理体系由学校、二级培养单位、学位点三级管理机构和相关制度构成，内容涉及导师遴选及指导、招生就业、个性化培养方案制定、课程学习、教学实践、论文开题、中期考核、论文评审、答辩、学位授予、奖助体系等多个环节的质量管理制度和实施方案，有效保障了中药学学位点研究生的培养质量。

4改进计划及发展探讨

2015年，学校中药学专业第一届中药学硕士研究生顺利毕业，同时迎来国务院学位委员会的专项评估。通过总结学位点近五年的建设内容和成果，本学位点进一步明确办学定位、特色和优势，同时也制定相应的改进计划和发展规划。

4.1进一步加大对民族医药和民族地区高等教育的扶持力度

中药学学位点从设立之初就承担着传承蒙医药文化、培养蒙医药高层次人才、建设和稳定边疆地区高等教育人才队伍、发展少数民族地方经济的历史使命。近年来得益于国家和自治区少数民族政策扶持，学位点建设取得了长足进步，已成为自治区领先、影响辐射周边省区和国家的人才培养基地，为自治区医药事业发展发挥了不可替代的作用。但与中东部发达地区相比，在政府投入和建设水平方面仍存在较大差距，需要国家和自治区在政策和投入方面进一步加大扶持力度。

4.2适度扩大招生规模

与国内同类院校相比，学校中药学学位授权点在招生规模上存在较大差距，限制了本授权点的人才培养和学科发展。根据《国务院关于深化改革加快发展民族教育的决定》，国家应对民族地区高等学校学位授权点的建设和研究生招生规模给予特殊的政策扶持。自治区和学校应通过政策倾斜，适当扩大学位点的招生规模。

4.3进一步突出蒙医药特色，提升办学水平

学校将通过强化蒙医药、中医药、现代医药跨学科人才培养模式，建立相应的激励和保障机制，加强蒙医药协同创新，突出蒙医药特色，提升办学水平，促进蒙药现代研究，培养满足自治区和周边省区民族医药事业发展需要的高层次蒙药学人才。未来5年，是学校中蒙药学科和研究生教育发展的关键时期。学校将借助国家和地方对民族地区和民族医药教育的政策扶持，通过全方位的内涵建设，进一步突出中蒙药学科特色和办学优势，提升高层次中蒙药人才培养质量，适时开始中蒙药学硕士专业学位研究生培养，力争获得中药学(蒙药学)一级学科博士学位授权点，完善学位授权体系，开创学校中蒙药学研究生教育的新局面，为边疆少数民族地区的繁荣和发展做出更大贡献。

参考文献

［1］马新飞，吴启南，洪骏，等．中药学学科建设和专业人才培养的思考［J］．药学教育．2014，30(5):29-33.

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中药学包括制剂、分析、鉴定、炮制、化学等方面，是理论知识和实践能力要求较强的专业。中药学专业本科生要达到具有初步的独立业务工作能力，除了学习较系统的专业理论知识，还必须经过比较长时间的实践才能打下基础。经过3年多的书本知识学习和一定的教学实验，学生的专业理论知识掌握较多，但实际工作能力，如试验设计、仪器操作、高效液相色谱法含量测定、中药制剂制备、科研思维的能力还是相当欠缺的。因此，毕业专题实习对培养学生的实践能力来说，是非常宝贵的阶段。

多年来，由于考研和就业的压力，对学生的毕业专题实习产生了很大影响。考研前，学生没有心思投入实习。如通过考研初试，还需要时间进行复习、复试。未通过初试或不考研的学生面临找工作的煎熬，经常请假面试，有的单位甚至面试通过就要求学生上班。实际上，按照中药学专业本科生毕业实习和毕业论文的要求，实习时间是比较紧张的。如果不抓紧，或不重视，学生自己收获不大。一些实用的操作经验没有学到，或没有领会，很多学生在走上工作岗位，进入实际工作中发现自己对很多业务工作不能胜任，很多试验操作没有掌握，这时才体会到实际操作能力、实际经验和科研方法的重要性。

如何在有限的实习时间让学生学到较多的实践知识，写出质量较高的毕业论文，我们通过几年的实践探索，找到了提髙中药学专业本科生毕业专题实习效率的方法，即及时安排课题，认真带教；布置文献综述写作，定期检查，指导；鼓励学生互相学习、共同提高；结合课题内容讲课，讨论；指导毕业论文写作。现论述如下。

1.及时安排课题和认真带教

及时安排课题，使学生能够尽早进入角色。课题的难度以学生经过努力，能在实习期间完成课题，并写出质量较髙的毕业论文为宜。课题太难，学生容易产生急躁情绪；课题太容易，学生会觉得收获不大，实际能力提髙不大。一般可以安排以下课题：某复方中药制剂中君药的含量测定研究，或正交试验优选某复方中药制剂的提取工艺条件研究，或中药有效部位的纯化研究等。使学生通过完成课题，学会课题试验设计，掌握一些基本的试验方法，如高效液相色谱仪的操作，中药含量测定的方法学研究，正交试验的设计、计算，以及具体的试验操作方法等，锻炼自己的科研思维能力。带有研究生的老师可以安排研究生具体带教，让学生参加研究生课题中的一部分工作，但指导老师要经常到场指导。指导老师经常到场，能了解学生的具体情况，试验能力，领悟能力，适时回答学生的问题，并通过具体的试验指导、讲解，学生领会深刻，记忆清晰。

2.尽早安排学生撰写文献综述

撰写文献综述，对提高学生分析、综合别人的试验方法、经验，提高自己的综合素质有很好的效果，可以使学生利用业余时间。文献综述的内容应结合实习课题，通过文献查阅，使学生对自己毕业专题的研究状况有较深入了解；通过搜集文献资料的过程，可熟悉科学文献的查找和积累资料的方法，提高学生的归纳、分析、综合能力，有利于独立工作能力和科研能力的提高。

布置任务前讲述《如何查阅文献写作文献综述》的讲座，内容包括文献综述的特点，原始资料的查阅方法，文献综述的格式、内容，原始文献的归纳、整理、分析等，规定完成文献综述的时间，让学生有一定的压力。学生的接受、领悟能力不同，其分析、综合、写作的能力也有较大的区别。指导老师不时地检查、指导过程是不可或缺的。通过检查、指导，了解学生的水平，并针对性地指导。经过反复几次的检查、指导、修改，学生能写出较好的文献综述，提高自己的分析、综合能力，为将来的工作打下一定的基础。

3.利用实验室条件、氛围，让学生互相学习、提高

在一个大实验室中，有较好的实验条件和较多的仪器设备；有带教经验丰富的老师；有良好的教学研究氛围。不同老师的专业不同，承担的课题不同，进行不同的试验，涉及中药提取、纯化，中药化学分离，中药含量测定等。每个学生跟着指导老师，一般只完成一个大课题中由一部分，不可能涉及到很多试验。

为了利用良好的实验室条件和氛围，我们让做不同课题内容的学生互相观看，互相学习、讨论，了解其他实验方法和知识，如做提取工艺研究的学生到做化学成分分离的学生处了解中药有效成分分离的方法；做化学成分分离的学生到仪器室学习高效液相色谱法测定中药有效成分的含量；在进行C02超临界萃取中药挥发性成分、中药提取物喷雾干燥试验时，让学生去观看学习，这样，学生没有亲手参加某些具体实验，也可以通过学习、讨论了解熟悉不同的仪器，拓展自己的知识和思路。

4.毕业实习的中后期，结合实际安排讲座

学生经过一段时间的实习，对课题的设计、操作等有了一定实践经验后，及时安排部分讲座。讲座的目的是让学生经过从理论到实践的过程后，再从实践到理论，达到一个质的飞跃，对课堂上学过的理论知识有更深刻的理解。讲座的内容主要有：正交试验在中药研究中的应用，中药含量测定方法学考察；髙效液相色谱仪操作方法和注意事项等。这些课程多是学生们在试验中参加的，也是将来走上工作岗位上用得较多的知识，同时也是学生们在课堂学习时因为缺少实践机会而较难深刻理解的部分。

讲座采用多媒体形式，理论结合实际，包括一些具体的实例、图谱、表格，简便易懂，使学生通过听课对课堂上曾经听过、但较难领会的知识点很快有了深刻的印象和理解。原课堂讲课时，学生没有实践基础，只能死记硬背，现在有了一定的实践基础，其讲课效果远远优于课堂上纯书本知识讲课。如在讲授《正交试验在中药研究中的应用》课程中对如何选择正交试验表，如何结合课题实际情况设计因素水平，正交试验方法，注意事项，试验结果的计算分析，正交试验助手软件的操作等内容进行论述，学生容易明白并熟悉、掌握；在讲授《高效液相色谱法测定中药含量方法的研究》中，对供试品的制备方法，阴性对照品的制备，方法专属性考察，流动相和流动相比例的选择，以及其他方法学考察内容，结合具体实例、图谱进行讲解，学生容易掌握含量测定方法学考察的内容；对高效液相色谱仪器的操作和常见问题的处理结合实例进行讲解，为学生将来走上工作岗位积累一定经验。讲座中针对学生在试验中出现的问题给予回答，很受学生欢迎。

5.认真指导修改学生的毕业论文

毕业专题做完后，指导老师结合课题对学生的毕业论文进行认真指导、修改，让学生通过撰写毕业论文，初步掌握撰写学术论文的方法。

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[关键词] 循证医学；临床中药学；研究生教育；教学方法；教学难点

[中图分类号] R28 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2016）12-0123-03

The practice and discussion about evidence-based medicine teaching in the clinical Chinese pharmacy

XU Chang1 MA Zhijie1 ZHOU Li2 ZHONG Meng1 XIE Junda1 LI Jian3 ZHAO Kuijun1

1.TCM Pharmacy Department， Beijing Friendship Hospital， Capital Medical University， Beijing 100050， China； 2.Cardiology Department， Beijing Friendship Hospital， Capital Medical University， Beijing 100050， China； 3.School of Basic Medical Sciences， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China

[Abstract] In order to improve the teaching quality of clinical Chinese pharmacy in our hospital， we teach the graduate student evidence based medicine（EBM） knowledge. Teaching methods are as follows： classroom teaching and lecture combined to impart knowledge of EBM， using the network resources to enrich the knowledge of EBM， the idea of training EBM in the process of teachers' teaching， combination of problem based learning method（PBL） and EBM in teaching， encourage graduate students to write EBM papers. Although it has achieved a wealth of teaching results， but there are still the following teaching difficulties： the lack of high-quality randomized controlled trials（RCT） clinical data in China， graduate students' statistical ability is relatively weak， graduate students lack the ability to discover， analyze and solve problems. In general， evidence-based medicine is helpful to the discipline construction and personnel training of clinical Chinese pharmacy.

[Key words] Evidence-based medicine（EBM）； Clinical Chinese pharmacy； Postgraduate education； Teaching method； Teaching difficulties

循证医学（evidence-based medicine，EBM），意为“遵循证据的医学”，是指应用现有最为可靠的研究证据，结合医师的临床技能及既往经验，在尊重患者的个人意愿的前提下，对患者做出的医疗决策与诊治方案[1]。自1992年Gordon Guyatt于JAMA杂志首次提出此概念始，循证医学迅速与临床各学科的教学实践相结合，在不断丰富与完善自身体系的同时，更促进了传统临床教育模式的转变[2]。

临床中药学是指在传统中医药理论的指导下，以患者为主体，研究中药或其制剂在人体内的作用及机制与临床用药的合理性、有效性、安全性评价及应用规律的综合性学科[3]。作为一个新兴学科，临床中药学的教学模式及内容尚处于摸索阶段[4]。本单位于2015年成立临床中药学硕士招生点，且于当年成功招生，依托本科室课题背景及首都医科大学教学资源，在研究生教学中，开展循证医学培训与锻炼，且硕果颇丰。现将循证医学应用于临床中药学教学的方法、成果及难点做一归纳总结，以供同仁参考引智。

1 循证医学应用于临床中药学的教学方法

1.1 课堂教学与讲座相结合系统传授循证医学知识

在临床中药学的常规教学中，带教老师将循证医学的概念、研究目的、研究方法与理念融入教学内容中，通过系统地传授让医学生正确掌握循证医学的基本知识，再依靠本院循证医学中心及首都医科大学丰富的教学资源，针对循证医学的重点及难点定期开展专题讲座，通过专家的讲解及答疑使医学生能够深刻理解循证医学的研究方法与研究手段。

1.2 利用网络资源丰富循证医学知识

在医学教育中融入以多媒体技术及网络技术为核心的信息技术，已成为新型医学教育模式的发展趋势[5]。带教老师通过微信群、QQ群等流行社交软件，将循证医学相关课件、文献、资料推送给研究生。这样不仅可以将带教过程中没讲到的、忽略的、重要的知识点在群组中详细讲解，还可以实时回答研究生在学习循证医学过程中所产生的疑问与不解之处。另外，这种线上学习交流方式不仅可以避免学生“羞于问、不敢问”的常见教学难题，还增加了学生与学生、学生与老师之间的交流机会，拉近了双方的距离，有助于塑造良好的教学与学习环境。

1.3 教师带教过程中培养循证医学理念

在传统教育模式下，知识更新速度往往较慢，而医学及药学领域知识的更新速度却是极快的，如在教材还未介绍他汀类降脂药物在防治冠心病上的里程碑式突破时，在临床诊治冠心病的过程中就已形成强化降脂的理念[6]。所以，在带教过程中，带教老师需让研究生亲身感受到医学、药学知识不断更新的现实性与必要性，再通过具体的循证医学案例使其掌握获取知识、辨别知识、应用知识的能力。

1.4 基于问题的学习方法方式（PBL）与循证医学教学相结合

与传统教育模式相比，基于问题的学习方式（PBL）将“以教师为中心，学生被动学习”模式转化为“以学生为中心，学生主动学习”模式[7]。PBL教学模式不仅可以激发学生的学习兴趣，增加获取知识的机会，还可以提高学生自主分析解决问题的能力，培养良好的学习习惯及与他人的交流方式。

在临床中药学的教学中，将PBL教学与循证医学教学相结合，即“向研究生提出问题，并告知问题的解决手段（循证医学），让其自行寻找答案、甄别答案”的过程。这种模式的核心内容旨在调动研究生的主观能动性，培养其自主发现问题、解决问题的能力，提高自身的综合能力及实战能力。在此模式下训练的研究生不仅拥有严谨的临床思维，而且在查阅文献、分析总结、语言表达及科研写作等方面表现出较强的能力[8]。

1.5 鼓励研究生撰写循证医学论文

在就业压力日益加剧的今天，唯有不断提高自身能力与含金量才能于万千就业大军中脱颖而出，而研究生在完成规定学习任务之余，无疑是增强自身竞争力的重要举措之一[9]。因此，鼓励研究生对临床中的实际问题进行循证医学研究，并撰写相关论文，不仅有助于其对循证医学知识、手段及理念的理解，更有助于丰富自身能力、提高自身含金量。

2 循证医学应用于临床中药学的教学成果

自本专业研究生入学一年以来，循证医学教学不仅激发了研究生获取知识的积极性，变被动学习为主动探索知识；同时还提高了研究生自主发现问题、分析问题与解决问题的能力。更为可贵的是，一方面，循证医学教学可使研究生养成缜密且灵活的临床思维，促进其在今后的查房、医嘱审核、会诊及科研等工作中做出正确、先进的用药指导意见；另一方面，研究生通过循证医学研究会亲身感受到医学、药学知识海洋的广阔与多变，促使其养成孜孜好学、不断完善自身知识体系、终身学习的良好习惯，这对新一代医药人才的培养具有重要意义。

循证医学教学的同时也增强了带教老师的循证医学理念，不仅促进其在临床中药学的工作中做出科学的用药指导，还促进了循证医学及流行病学科研的开展。在进行循证医学教学的一年来，本教学点已于国家级中文核心期刊发表循证医学论文2篇，分别为盐酸小檗碱片治疗非酒精性脂肪性肝病疗效的Meta分析[10]及雷公藤多苷联合甘草酸单铵治疗银屑病的临床疗效Meta分析[11]，不仅拓宽了盐酸小檗碱片及雷公藤多苷的应用范围，还为临床治疗非酒精性脂肪性肝病及银屑病提供了新的思路与参考。

3 循证医学应用于临床中药学的教学难点

3.1 国内缺乏优质的随机对照试验（RCT）临床资料

循证医学的研究基石是通过双盲随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）以评价某种药物或疗法对某种疾病的疗效及毒副作用[12]。由此可见，循证医学重视证据，不迷信权威。现行医学各学科诊疗指南的证据主要来源于以美国为首的西方发达国家，但由于人种、饮食结构、环境等因素的不同，这些指南并不完全适用于我国患者。然而，正规的临床试验所需样本量大、研究周期长，需要投入大量的人力与物力，还需避免商业利益对结果的影响。由于我国的循证医学概念引入较晚，现有的严格、正规的随机对照试验临床资料可谓凤毛麟角，尤其有关中药的临床报道仍以观察性研究为主，导致在进行中药的循证医学研究中，缺乏优质、具有代表性的临床原始资料。

3.2 研究生的统计学功底普遍薄弱

循证医学与统计学是紧密相连的，数据的筛选、方法的选择均离不开统计学基本原理[13，14]。在循证医学教学中，带教老师必须在阐述相关统计学知识后，方可讲授循证医学知识[15-17]，表明现有的研究生《医学统计学》课程与实际应用多有脱节，其所讲授的知识过于陈旧、繁杂，且应试教学模式过于死板、老套，导致研究生难以把握统计学的重点与难点，无法掌握实际科研工作中所需的数理统计知识。故应加快《医学统计学》课程改革，改变教学模式，更新教学内容，增强研究生对统计学的实际应用能力。

3.3 研究生缺乏自主发现、分析、解决问题的能力

限于传统医学教育模式，研究生的主动性普遍较差，带教老师需向其布置具体的任务，交代具体的研究方法与软件，甚至还需对结果进行分析思考[18，19]。研究生大多不具备自己发现问题、分析问题、解决问题的意识及能力，仅满足于完成老师交给的任务，导致离开教师及学校，研究生无法独立开展循证医学工作。授人以鱼不如授人以渔，带教老师一方面要向研究生传授具体的循证医学理论与知识，另一方面也要着重培养研究生的独立思考能力，提高研究生学习及科研的主动性与积极性，使其学以致用。

4 展望

将循证医学应用于临床中药学乃至各科临床教学中，对研究生的临床诊治、科学研究、人文关怀及个人发展均具有较强的促进作用。作为首都三甲教学医院，我们肩负着向社会输送高水平医学、药学人才的重任，而循证医学无疑是现代医学与药学的发展方向与诊疗理念。因此，于本硕士点内开展循证医学研究，贯彻循证医学理念，推动循证医学与临床中药学教育的融合是我们义不容辞的任务。在今后的教学中，我们将深化对循证医学的教学，大胆尝试新型培养模式，同时望能给业界同仁些许参考。

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[18] 胡小勤，曾学文. 提高《临床中药学》学科教师兴趣激发能力的方法[J]. 医学研究与教育，2012，29（3）：61-63.

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论文摘要：未来我们将远离抗病毒、抗肿瘤、抗细菌和抗寄生虫的研究，而将趋向于改变机体、促进机体防御能力的研究，对疾病采取“亲宿主(ProPost)的治疗”。著名科学家钱学森把现代医药学称为分析时代的科学，21世纪将是系统科学时代，亦即中医时代，并将引起整个科学界面貌的改观。未来的中药学也将是中药系统工程学，对药材的栽培(养殖)-采收-加工炮制-制剂-成分-药理-疗效实行最佳线形控制和网络控制。 

 

 

一、中药研究的思想史概述 

 

为了说明未来中药学的发展道路，首先有必要回顾既往在研究思想上的历程。 

从“医药俱度论”和“废医存药论”（或美其名为“中药科学化”)得到证明。产生的思想根源是完全迷信合成药物的作用，连植物药都否定了，何况中药。试图脱离中医来研究中药的疗效和有效物质，实践证明是行不通的。因为仅有少数中药能找出“有效成分”，其归宿也不再为中医所用，而是增加新的西药。现代医学的辉煌成就是在不断发现和纠正自身体系的谬误中取得的。就在盲目否定中医药的年代，西医“自身中毒论”和“病灶感染论”等理论上的错误造成滥施手术，危害甚广；西药氨基比林、非那西汀等因毒副作用严重而停用，以致我国取缔这些药品退了20～50年；利血平由于引起严重忧郁症、甚至自杀而在某些国家停用，我们却还未采取措施。这提示我们，分子药物不论是合成药还是天然产物所潜在的局限性。中药研究必须遵循中医药理论，扩展自己的学术发展途径。 

 

二、中药学发展的趋势 

 

近年来中药学的发展趋势可归纳如下： 

1、中药理论研究系统化没有理论，中医药学不可能存在到今天；没有理论，中医药科研教学等学术机构就没有存在的必要。中药理论除了中医的阴阳、脏象等基本理论外，还包括四气五味、升降浮沉、归经、反畏、配伍禁忌以及采制加工经验所包含的理论知识。现在已进行了文献方面的初步整理。 

2、研究思路多样化在药材研究方面大致可以分为：从亲缘关系和生物学研究人手，解决中药资源短缺问题；以传统用药经验和药性归类方面研究，产生二十世纪新中药材，如太子参、菊叶三七、景天三七、猫爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的临床疗效得以确认，成为中医所用的新药材；从保证中药质量出发，研究地道、加工、贮存、制剂的系统质量控制；从中医治则和临床经验入手，对攻下药物和活血化淤等药物的共性研究。 

3、中药疗效评价客观化这种趋势表现在两方面：一是形成了一套根据中医理论辨证分型，并采用现代科学指标总结中药疗效的方法；二是复方研究成果逐年增多，统计和疗效分析规范化。 

4、中药生产工业化饮片和成药生产的企业化为机械化生产创造了良好条件。目前洗药机、切药机、碾压机、粉碎机、蜜九机、蜡壳机、泛九机、冲剂机、干燥机、包装机日益推广，并开始和计算机结合，由电脑自动控制。另一方面，中药材收购、生产、销售实行“三证”以后，管理和流通方面一体化加强，对保证和提高中药质量有利。 

5、中药质量标准化传统的方法是以地道、采收期、炮制制剂技术来对药材整体有效性加以控制，而不是针对其中某一成分。“望(形、色)、问(产地、加工方法等)、闻(气、味)、切(质地)”的特点是快速，而且不需要对样品作任何特殊处理，但量的标准不明确，需要人脑贮存大量特征信息。色谱和光谱技术以及生物测定引入中药质量控制中，将使中药标准化提高到一个新的水平。 

6、中药学教材规范化已有中药化学、中药药理学、中药鉴定学、中药炮制学和中药制剂学等五门专业课程和中药学、方剂学、中医基础、药用植物学等全国统编教材，有利于人才培养。 

7、药典内容现代化我国从63年版开始，药典分一、二两部，一部收载中药。从下表比较中可看出药典在突出中药特色和吸收现代科技方面的明显变化。

8、中医中药研究同步化中医和中药研究相脱节，医不知药，药不为医用都将导致中医整体的消亡。把二者结合起来的途径是加强临床中药学的研究，把提高疗效和提高药材质量统一起来。 

9、中药科研国际化一中药独特疗效和从中药中发现新药的成功例子(如麻黄素、青蒿素等)吸引着国际学者对中药研究的兴趣。 

 

三、未来中药学的基本特征 

 

未来中药学无疑要吸收现代科技来武装自己，但在下述三大特征上必须一脉相承，按照固有的体系来发展。 

1、以“气味论”为基础的中药理论不变。中药的形色气味是中医几千年来用以解释药性的依据，并受阴阳五行学说的支配，形成特有的理论体系，今后中药理论的丰富和、发展取决于对人嗅味觉生理和药物气味本质的研究。“神农尝百草”的分子机理在21世纪可望阐明，与此相关的品质评价，药性解释必定有所突破。 

2、用于防治疾病的物质形式不变，即使用药材和中成药的方式不变。这是区别于“天然药物”或“植物药”研究的显著标志。“天然药物”是国外针对“合成药物”而提出的，其实二者本质都是分子药物。中医在可以预见的将来，不会丢掉麻黄、青蒿去利用麻黄素、青蒿素。因此，中药学物质基础的研究是提供安全、有效、精良的药材和成药。在此前提之下，借鉴一切现代化技术来确保“整体药物”疗效的发挥。 

3、辨证论治，采用饮片一汤剂的形式不变。辨证论治是中医精髓所在，与之相适应的是能随证加减的饮片一汤剂形式。既然如此，汤剂的药效研究和改进这一难题就是不可回避的。尽管在技术上还存在很多困难，但是到2000年，汤剂的化学成分谱和主要药效指标可能快速解决；医院用和家用煎药电器将普及；服用量也会大大减少；必要的矫味剂亦将研制成功；制备汤剂所需的饮片，即适于炮制和煎煮、能达到最佳煎出效果的片型和厚度的标准将要确定。目前全国有44家重点饮片厂，年产饮片达几万吨，这是一种不同于西药粉体工程的应用形式，而我们要保持和发扬这一特色，而不是抛弃它来另搞一套。 

 

四、小结