护理法论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇护理法论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

1．1追踪管理法及品管圈活动

1．1．1追踪管理团队组成与培训追踪管理团队包括科室护理质量管理组和院级护理质量管理组。科室护理质量管理组由病区护士长、6名护士和2名医师组成，院级护理质量管理组由护理部具有副主任护师以上职称及丰富临床护理管理经验的护理管理人员组成。所有成员均参加追踪方法学和品管圈管理工具理论及实践培训，熟练掌握追踪方法学和品管圈活动的流程与方法，由培训专家从病例选择到个案追踪进行全程演练，让团队成员能充分理解并熟练掌握追踪方法学的实际操作，最终经护理部考核合格后入选组成追踪管理团队。

1．1．2追踪方法

1．1．2．1目标患者选择追踪目标患者的标准:住院超过1个月的患者，经急诊收入院的患者，急危重症患者，转科治疗的住院患者。

1．1．2．2追踪技巧(1)个案追踪。①看或问患者，跟随患者及家属办理入院手续、标本采集、接受检查和治疗的全过程，以评价各项护理项目的执行情况，如入院评估、安全核对、专科护理、健康教育等的实施。②看或问护士，针对追踪时发现的问题，随机抽取2～3名护士提问，并抽取责任护士现场操作，以评价护士对护理工作制度、流程和规范的掌握与落实情况，以及实施的规范性等。③评估的重点项目，包括重要的护理工作是否达标和落实，护理过程中的潜在风险和问题，跨部门交接过程中的安全情况及配合协调情况。④反馈、分析和建议，追踪管理团队定期对前一阶段检查涉及的相关项目进行评价，分析存在的问题及解决方案，并提出整改建议。⑤持续推动护理质量改进，追踪管理团队继续追踪整改建议的落实情况，并定期对建议整改的问题实施第2次追踪检查，推动护理质量持续改进，直至达标。(2)系统追踪。①重点关注内容包括标本采集、危急值报告、健康教育、院内感染控制等。②追踪方式包括与医护人员座谈，了解其在上述重点关注内容的执行情况;与患者或家属座谈，了解其对标本采集重要性的认识、医护人员配合是否协调、护士健康教育与指导是否到位等。③为评估同一标准在不同人员实施过程中的具体执行情况以及制度与流程中存在的纰漏，追踪管理团队定期以会议形式对相关条款进行评价，对存在疑问的问题进一步调查和分析，促进问题不断整改。④追踪管理团队定期对发现的问题进行第2次追踪检查，推动护理质量持续改进，直至达标。

1．1．3追踪问题统计设立追踪问题记录本，针对追踪检查中发现的问题进行详细描述，并将检查发现的各类问题总结为基础护理、急重症护理、护理安全、病区管理、药物仪器管理、护理文书、医院感染、管道护理、健康教育和服务礼仪十大类，并定期进行统计。

1．1．4品管圈活动统计后将发生率高的重要问题作为品管圈改进的备选项目。品管圈成员根据上级政策、重要性、迫切性和圈能力对备选项目进行评分，评分最高的问题作为品管圈的重点改进项目。品管圈成员根据品管圈9个步骤对所选改进项目进行持续分析、改进和追踪。本研究追踪检查的过程中发现肾内科患者尿量统计出错率高为品管圈的重点改进项目，并对其进行重点改进。改进措施包括以下几个步骤:(1)全面评估患者，包括患者的病情、意识状态、患者排尿情况及排尿方式、文化程度、沟通、理解力及合作能力。(2)根据评估情况对患者进行健康宣教及指导，告知患者记尿量的目的及配合方法。(3)统一测量工具，指导患者或家属购买标准刻度尿壶。(4)发量统计及监测记录表，并教会患者和家属使用。(5)患者、家属或护士将每次测得的数值按时间顺序记录在表格上。(6)护士按表格上的记录，每班进行统计，通过的就划掉，避免多统或漏统。(7)由大夜班护士进行24h总结，异常时通知医师。最后采用柏拉图评估改进前后的实施效果，改进有显著成效并通过院级护理质量管理组审核后即形成标准化规范和制度，改进效果不明显者重新进行新一轮整改活动。

1．2评价方法比较追踪管理法实施前(2013年1～3月)和实施后(2013年10～12月)的护理质量评分，包括基础护理、急重症护理、护理安全、病区管理、药物仪器管理、护理文书、医院感染、管道护理、健康教育、服务礼仪共10个项目，每项10分，满分100分，由院级护理质量管理组对25名护理人员进行评分，并于追踪管理法实施前后各随机选取100次患者尿量统计，比较尿量统计出错情况。

1．3统计学处理采用SPSS17．0软件进行统计学处理，计量资料比较采用配对t检验，计数资料比较采用χ2或χ2c检验和确切概率法，检验水准α=0．05。

2讨论

篇(2)

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    目的：探讨护理层级管理在提高护理服务质量中的作用。方法：观察组采用分级管理，对照组则采取传统功能制管理方式，比较两组的临床护理质量及护士满意度。结果：两组护士在实施管理前理论知识及基础操作考核成绩比较差异无统计学意义（P＞0.05）；而实施管理后观察组的理论知识及基础操作考核成绩明显高于对照组（P＜0.05）。观察组的满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：分级管理法在临床护理管理中的应用效果明显，可以有效提高护理质量和护士的满意度，综合优势明显，值得进一步研究及推广。

    研究设立了试点病房，对其护理人员实施了分级管理，并与采取传统功能制管理方式的对照组进行了护理质量及护士满意度比较，取得了良好的临床效果，现将结果报告如下。

    1 资料与方法

篇(3)

关键词：PDCA循环管理法；护理人员；继续教育；管理效果

继续教育是面向学校教育后社会成员的一种教育活动，是终身学习体系的重要组成内容。随着社会经济的发展，市场竞争力日益激烈，国家、社会、事企业单位对继续教育关注力度不断提高，有利于进一步拓展技术人员、管理人员的知识范围，不断丰富和完善自我。护理继续教育（CNE）是继续学习新知识、新理论、新技术的终身性护理教育[1]，CNE质量不仅与护理人员素质有关，同时依赖于CNE的管理水平。PDCA循环管理法是一种新型的管理方法，包含了计划、实施、检查、处理四个环节，可有效提高CNE管理水平。我院针对60例继续教育的护理人员进行分析，探讨PDCA循环管理方法的实施效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 从2013年4月～2014年4月在我院工作的护理人员中，选择60例作为研究对象，均为女性，年龄19～45岁，平均年龄（29.08±4.21）岁；工龄2～20年，平均工龄（13.28±2.23）年；学历：本科7例，大专43例，中专10例；职称：副主任护师以上2例，主管护师13例，护师28例，护士17例。

1.2方法 全部接受继续教育的护理人员均实施PDCA循环管理方法，具体内容为：

1.2.1计划阶段 我院自制设计继续教育内容需求调查问卷，由护理人员真实填写，包括护理专科知识、技能、技术、业务、沟通、管理、计算机知识、法律法规、科研设计、论文等[2]，并调查影响继续教育质量水平的相关因素。根据调查结果，仔细分析继续教育存在的问题及发生原因，并制定出有针对性管理措施，设计为期5年的继续教育计划，每年举办1～2个主题学习班，并提出具体实践要点，检查督促项目落实情况。

1.2.2 实施阶段 根据第一阶段所制定的计划、方案选择合适的培训实施方法，针对性邀请老师授课，形式灵活机动，尽可能调动护理人员学习积极性和主动性。培训方式可选择①分层次培训，分为新上岗护士、护士、护师、主管护师四个层次，培训内容包括护理学基础、理论知识、实践操作、岗位职责、规章制度、急救知识、健康教育、沟通学、管理学、临床带教、护理科研、先进技术等，内容由浅到深；②多种途径培训，组织优秀护理人员参加省内外、国内外进修和学术交流，定期组织院内大讲课，科室内小讲座，鼓励护理人员自主学习，积极参加学历教育；③多种方式培训，示范教学、视频教学、一对一辅导、现场指导等。

1.2.3检查阶段 对计划实施情况进行分析，及时纠正出现的错误和偏差。对实施项目落实情况进行考察，针对存在的问题，需及时反馈。护理部每月开展一次例会，护士长考察1次/w，组长每日考察。

1.2.4处理阶段 巩固继续教育取得的成效，针对此环节未解决的问题，需在下个循环中处理。护理部及时处理存在的问题，并反馈给各病区护士长，不断改进和完善继续教育学习内容。

1.3评价指标 采用我院自制护理质量考核表对护理整体质量进行调查，内容包括健康教育、基础护理、特级或一级护理、文件书写等，总分为100分，分值越高，表明护理质量越好。同时采用我院自制满意率调查问卷，患者（n=200）满意率调查问卷内容：护理人员服务态度、语言沟通表达能力、实践操作技能、知识技能等；护理人员满意率问卷内容：继续教育内容的实用性、针对性，教师授课水平，管理水平，教育管理效果等[3]。

1.4统计学处理 将此研究数据收集后建立数据库，在统计学软件SPSS20.0中作计数资料和计量资料处理，分别通过（n%）和（x±s）描述，数据比较和独立样本检验指标为？字2和t，如果结果为差异P

2结果

在护理人员继续教育管理中，PDCA循环管理方法实施后护理整体质量、患者及护理人员满意率均高于实施前，差异存在统计学意义（P

3讨论

继续教育是一种特殊形式教育活动，针对专业技术、管理、行政人员知识和技能不断补充、完善、拓展、提高，有效提高自身专业技术水平。护理继续教育（CNE）是一项系统工程，前期需要全面评估、系统分析、缜密计划，并确保后期认真落实，从而提高护理继续教育水平。随着医学模式的改变，护理服务范围不断扩大，这就需要护理人员不断学习，不断更新护理理念、护理知识、护理技术，从而提高自身综合能力，为患者提供更加优质的护理服务[4]。加强护理人员继续教育工作时，由于继续教育项目设立和实施具有一定的随机性，缺乏针对性和实用性，护理人员仅仅为了学分学习，继续教育质量水平相对较低。因此加强护理人员继续教育管理显得十分重要。

PDCA循环管理方法是一种新型的管理模式[5]，主要包括4个阶段，即计划（Plan）阶段、实施（Do）阶段、检查（Check）阶段、处理（Action）阶段，在计划制定前，对护理人员继续教育需求、影响因素进行调查分析，总结存在的问题和原因，有针对地制定继续教育计划和方案；根据我院人力资源情况，选择不同培训方法进行项目的实施，充分调查护理人员学习热情和积极性，满足其继续教育需求；每日、每周、每月检查项目落实情况，及时反馈信息，并总结经验和不足，将当下存在的问题和成功经验作为下个管理循环的依据，以此提高继续教育管理水平。

本研究结果说明，在护理继续教育中实施PDCA循环管理方法，具有一定科学性和实用性，有利于不断完善和丰富护理人员知识和经验，提高护理人员综合素质，不断提升护理质量水平，促进我院护理学科健康发展。

参考文献：

[1]朱玉霞，王汝雯，吴亚丽，等.PDCA循环管理模式下护理人员继续教育成效分析[J].宁夏医科大学学报，2011，33（11）：1083-1085.

[2]张李明，王清波，宿国波，等.PDCA循环在护理继续教育管理中的应用[J].中国误诊学杂志，2011，11（23）：5732-5732.

[3]单玉云，倪佃芳，丁元霞，等.PDCA循环法在一级医院继续护理学教育管理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2010，14（18）：121-122，126.

篇(4)

[论文关键词]医师 注意义务 产生

一、依法律、法规、诊疗规范产生的注意义务

医疗行为具有高度的专门性和复杂性，现代国家为保护患者的利益大多有专门的法律规范如《医师法》、《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》等。《医师法》规定医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。实际上，医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规所确定的注意义务，也是相关医疗活动中医务人员技术水平的一般标准。医疗活动具有很强的实践性，每一种有效的防治疾病的方法都需要在实践中反复探索和验证，这就有必要对医疗活动进行总结和归纳，对其中的已经定型的基本经验，如进行某一诊疗活动时应遵循的程序、步骤与标准等，通过制定行政法规、规章或者诊疗护理常规、规范的方式确定下来，从而规定医务人员在医疗活动中对各种具体情况的注意义务，以便医师在医疗行为时遵循。

诊疗规范是医疗标准的反映，对每个医疗差错案件涉及的相关问题，可将诊疗规范视为根据，以认定被告的治疗行为是否符合医疗标准，同时还可减少医疗费用，促进医疗标准愈趋明确。这样，医师就不必因防止潜在的医疗差错诉讼而实施防卫性医疗，患者也可免除费用很高的、并非诊疗目的的检查项目和程序。在普通法上，控辩双方将诊疗规范作为证据已有十几年，美国医学会《医疗数据指南》等权威诊疗规范常被引为证据。

值得注意的是，医师遵循了规范性文件而造成患者的损害并不能完全免责。这些注意义务只是对医师的一般要求，如果这些规范所确定的义务已落后现有的医疗护理理论及实践，已有了更高的标准，医师则应遵循这种标准，否则，应认为其违反了注意义务。

二、依业界习惯产生的注意义务

医疗上有许多不成文的习惯，如医师手术应有无菌观念、止血彻底等均为医师所应熟悉的习惯，这些习惯对患者的生命健康有重大影响，为医师应遵循的注意义务。同前文类似，对这类惯行并不能使医师完全免责。如果有证据显示在专业惯例中有明显的疏漏，被告却故意冒了这种巨大的风险，特别是如果这个风险是很容易且不需要太大的成本耗费就可以避免的，法官就应当尽量验证被告的行为是否存在疏漏。如果法官根据当时的专业技术水平，对被告不采取适当的防范措施的理由进行分析，一旦发现被告的行为中出现这样的疏漏没有适当的理由，并且发生这样的风险明显是不合理的，就可以认定被告有过失。同时惯例是会随着时间的推移而发生变化，专业惯例也不例外。因此，那些曾被认为是正确的程序可能不再被遵循。如果已经证实某项技术从本质上与所有已知的专业意见相悖，专业人员就不能固守这项旧的技术。这要求在运用专业技术的同时，要保持该技术的现代化。

三、依契约而产生的注意义务

医疗行为大多具有手段性、不确定性，但这并不排除医患之间的约定义务。在传统的过失侵权理论契约义务仅能产生契约责任，但根据现代英美法责任承担理论，如果被告出于自愿而对原告承诺承担某种职责、责任或义务，则被告即应承担对原告注意义务，如果他违反此种义务，即应承担过错侵权责任。责任承担理论是一个极有价值的理论，他促使行为人对自己的承诺负责，特别是这种承诺使患者产生合理信赖时尤为适用。患者对诊疗方法的特殊要求，是患者自主权的内容。患者不能忍受痛苦而接受某种较好的检查或治疗方法时，或因宗教信仰而拒绝某些医疗措施时，医师应当尊重这种选择，此时医师应履行充分说明的义务和告知的义务。医疗行为与商品的制造或修理不同，人体对于治疗的反应亦呈现多样性变化，而依目前医学水准，要求所有疾病必定治愈是不可能的事情。故日本学者认为，以实现不可能的事项为目的之法律行为无效，而将医疗契约中治愈疾病之特约视为无效。英国判例亦采用相同的观点。我国《医疗机构管理条例实施细则》明确禁止医疗机构使用含有“疑难病”、“专治”、“专家”、“名医”或者同类含义的文字名称，以及其他宣传或者暗示诊疗效果的名称。如果医疗机构或其科室医务人员通过广告等方式宣传或者暗示诊疗效果，或者对患者进行某种对诊疗效果的承诺，患者在其宣传以及医疗活动过程中对其专长，如对某种疾病，某种诊疗方法有特殊技能宣传自己，对某种手术的成功率为百分之百等进行明确的介绍、渲染，足以使患者产生合理信赖的，则应当保护患者这种合理的信赖，在判断医疗机构或其医务人员的过失中应当考虑这一因素来确定其注意义务的标准。我国不能像日本、英国等那样随意让医师从自己的承诺中解脱，对那些为经济利益而包医包治的“医疗行为”让其承担相应的责任也是恰当的，这样的约定一旦没有达到特定的效果即可视为医师违反注意义务。事实上，司法实践也正是这么认定的，1999年8月13日《人民法院报》报道，湖南省新日县人民医院在1998年9月向全社会公开承诺，如有急重病人请及时拨打4712110，本急救中心将迅速出动，及时救护。1998年12月14日患者吕某突发心脏病，拨打此电话，而该院救护车因煤车挡道没能出车导致患者死亡后，法院判决认为医院违反其公开承诺，因此赔偿患者各种损失12万元。医疗上的手术同意书、麻醉同意书等常有免责条款，对此免责条款的效力通说认为此种约定无效，认为违反公平原则或违反公序良俗原则。故医疗契约若有免责条款

篇(5)

一护理质量管理及安全管理

按照创建三级医院质量考核为标准，护理部及科主任的正确领导下。根据护理质量管理的总的指导思想，认真执行医院对科室的各项要求，制定了一系列奖惩制度、考评制度，加大和细化对护理人员的考核，落实医院规范化管理的要求，以保证护理质量和安全；对新员工加强服务规范及相关规章制度的学习.

每月进行讨论总结一次。强调护理安全学习，2安全第一、以人为本”组织定期、不定期的质量管理查房。提高护理法律意识。要求所有的护士时刻把好安全关，注重安全护理前馈控制，抓好三高“高危人群重点教育、高危环节严格控制、高危时段严格警示”坚持护士长每日两次查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在偏差，及时给予纠正处理，重点查新入、转入、术前、术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷倾向的病人。

统一各班流程，优化各班职责。合理利用人力资源，实行弹性排班，保证工作质量，合理安排人员休息，以充分发挥其主观能动性，排班以规律、平等、弹性、科学合理为原则，以护理质量及安全检查为核心，以提高病人满意度为目标。注重终末质量，紧抓环节质量；培养员工“慎独”精神。

重视人才培养二、优化护理组结构。

高年资护士带领低年资护士，提高护理队伍素质。兼顾现有护理人员结构。力求共同提高业务水平，丰富工作经验。强化创新意识：加强新知识、新理论、新技术的学习，鼓励服务创新、技术创新。

每月组织业务查房一次，灌输整体护理的理念。并积极参与院内学习及业务查房。要求本病区护士按护理程序的思维及方式进行工作。

组织护士参加医务部和护理部的业务学习，为提高病区护士护理质量。每周一次，每月至少四次，要求每位护士参加，利于提高护士素质，提高教学质量。定期晨会抽查提问，对于业务水平较差者，反复督查。鼓励落后者学习奋起，营造良好的学习氛围。征订护理科研杂志—实用护理杂志》中华护理杂志》和《齐鲁护理杂志》定期组织学习讨论精品护理论文，从而提高护理科研水平。要求主管护理人员写学习记录。今年全科护理人员在省级和核心期刊发表护理论文4篇。

排班上尽量满足护士学习的需要。鼓励4鼓励护士进行护理大专及护理本科的学习。

为培养优秀护理人员而努力：为加强临床教学水平，加强临床教学。做好临床护士的规范化培训，让护生尽快熟悉各班工作流程，外科常见病、多发病的护理。随时召开座谈会，征求意见。并积极参与护理部组织的带教老师授课比赛，以进一步提高护生的授课技巧。

三、团队建设：

要求别人做的首先自己做到做到表率作用：工作中做到公平、公正、公开，本人在行政管理中以身作职。注重自身综合素质的提高。

协助科主任稳定人心，全年全院医护人均工作量均为第一的情况下。带动全科人员戒骄戒躁，以每天都能见到一点成绩为目标，上下一条心全心打造普外科。

提倡主动服务、悟、人性化、个性化服务；做到护理服务零距离，主动为病人及家属解决生理、心理、社会及精神文化方面的问题。护理工作零投诉，护理操作零差错”让全科护士了解对于有重大差错事故、投诉者采取

规范护士礼仪，退回护理部及人力资源部的政策；提高服务意识。让护士良好的仪容仪表，塑造瑞慈医院的美好形象

鼓励护理人员积极参与科内、院内活动，加强员工瑞慈理念。增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神，员工积极参与献血等公益活动。

退回红包多起、收到感谢信、锦旗多次。全年无收受红包想象。

取得的一些成绩，本科室接受了二甲医院和省护理专项的检查。受到专家组的好评。

配合市场部进行多次到社区义诊和大型肿瘤回访活动。

彰显优质服务，四。提高患者满意度。

以提高护理服务为目标，以树立良好护士形象为重点。以社会和患者满意为标准，切实转变服务理念，将“以病人为中心”服务理念落实到服务于病人的各项工作中，从维护病人权益和促进医院健康发展的角度出发，临床护理工作中体现“病人第一、质量第一、服务第一”护理工作中，要一切从“以病人为中心”要做到四到位，一是心到位，具有高度责任心；二是说到位，加强沟通做到解释工作，做好心理护理和健康教育；三是做到位，措施检查落实到位；四是管理到位，督促检查抓好落实；以健康为例，健康教育内容更加个体化、具体化，健康教育的形式更加多元化，应充分利用报纸宣传栏，编制丰富多彩的宣传资料，病房服务按指南、健康处方、出院指导，并编印成册，有资料表明个体化、全面化的教育形式，效果较传统的方式更加显著，使广大病人及家属受益。对乳腺癌病人率先在南通市实行个案管理。

每当想到病人还在忍受疼痛带来的痛苦时，把换位思考放在首位：每当看到病人无助的躺在病床上向你投来求助眼神的时候。想到自己是一名护士，可以为他排忧解难、解除病痛，心中充满了骄傲。反之，如果我自己是病人，渴望得到不是来自医护人员的真诚的服务吗？谁不渴望得到关心照顾呢？总之，病人满意”这四个字看似简单，但完全达到标准，确是件不容易的事，需要护理人员的爱岗敬业、无私奉献的精神，包含着护理人员的兢兢业业，脚踏实地的辛勤劳动，这里有汗水，甚至还包含着委屈的泪水。作为一名护士，应该用真诚的服务赢得病人的热爱，

即情系苍生，以五心规范服务行为。爱心是关系的源泉；尊重生命，真心是美好的祝愿；关怀备至，细心是应有的素质；温暖如春，热心是人真心的美德；矢志不愉，耐心是对事业的执著。

现在每个住院病人在出院前收到至少2张名片，平凡的工作中做出不平凡。一张是主诊医生。另一张是护士长。使病人在住院期间和出院后有疑问能及时反馈，及时得到指导。

效益和社会效益。

四病区护理工作计划

及时反馈，加强病房基础护理质量管理与考核工作。每月按要求完成各项护理质量检查及上报对检查中存在问题。尽早整改，以便能够持续改进护理质量。

病房年轻护士增多，由于四病区是高危科室。临床护理经验缺乏，应对临床突发事件的能力相对不足，故而定期组织护士学制度、护理文件书写规范及各项护理风险紧急预案等，并且请病房年资长的护士结合自己的临床经验，言传身教，不断提高年轻护士安全护理意识与临床应急能力。

充分发挥奖惩机制，每月完成各级护理人员三基三严培训考核。对于护士三基三严培训考核中成绩不合格者及在各项护理理论操作比赛中成绩优异者。提高护士的荣誉感及工作的积极性。

按照病房制定

深入开展病房特色护理工作。并定期组织病房护理质控人员对开展的特色护理工作加以总结与改进。特色护理工作计划。

定期组织专科护士学习专科理论，.加强专科护士的培养与培训。并鼓励其结合临床专科护理经验，撰写专科护理论文。

及时征求实习同学意见，认真做好上一届带教总结及下一届带教计划工作。考核各带教老师，努力提高带教工作质量。争取在能够进入优秀带教科室。

篇(6)

一、规范护理文件书写，强化护理法制意识

随着人们法律意识的提高，新处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为10xxxx。

二、加强监督管理保障护理安全

1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。

三、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理，织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。

4、各项护理质量指标完成情况：

1）、基础护理全年合格率达10xxxx

2）、特、一级护理全年合格率达10xxxx。

3）、急救物品完好率达10xxxx。

4）、护理文件书写平均分99.57，合格率达10xxxx。

5）、护理人员“三基”考核合格率达10xxxx。

6）、一人一针一管一灭菌一带合格率达10xxxx。

7）、常规器械消毒灭菌合格率达10xxxx。

8）、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达10xxxx。

9）、年褥疮发生次数为0。

四、重视人才培养，优化护理队伍

1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。

2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达xxxx次，特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术，14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的一致好评。

3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底，已有11xxxx获护理专科学历，xxxx获本科学历。

4、加强了新业务、新技术开展。

5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达10xxxx。护理查房每月xxxx，业务查房学习每月xxxx，鼓励护理人员发表科研论文。

7、充分培养护理人员组织参与性，“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，为新护士授帽，护士礼仪表演，护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。

8、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。

五、提升服务质量，塑造医院形象

护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。

3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

六、合理利用人力资源，充分量化护理工作

1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。

2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。

七、围绕医院工作部署，积极协助

1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。

2、认真学习医院人事制度改革相关文件，按照文件精神拟订护理人员编制，并配合医院全面展开人事制度改革。

3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。

八、认识不足，不断完善

1、还存在个别护理人员态度差等现象，护理部将继续加强医德医风建设，增强工作责任心。

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一、重视人才培养，优化护理队伍

1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到第四军医大学进修学习，与此同时医院部分常委还对全院护士长及老护士长进行了培训。

2、优化整体护理队伍，提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派58名护理骨干(包括10名护士长)前医学`教育网搜集整理往天津医院、北京医院、解放军总医院进修学习，这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理，病人均已康复出院。

3、积极完成各项培训。XX年护理部组织全院护理人员参加专题讲座14次，参加人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次，专题讲座4课时，鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。截止今年底，全院193名临床护士均为大专学历，其中已有5名本科学历，27名本科在读。

4、充分培养护理人员组织参与性。“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，以医学教育|网搜集整理护士礼仪表演，护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。

5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次，主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度，每名实习生均有固定带教，有小教员针对科室专业定期授课，出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关，确保无医疗差错发生。

二、加强监督管理保障护理安全

1、护理部定期督促检查护理工作，重点加强了节前安全检查，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月护士长联查一次，每两周召开护士长例会一次，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

4、组织了见习期护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设贡献力量。

三、规范护理文件书写，强化护理法制意识

随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，提高了护理质量;在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。

四、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质控标准，由一名护士长专门负责检查护理文书。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理，组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理

五、提升服务质量，塑造医院形象

护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起，坚持了每半年进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，培养护理人员有一套过硬的业务技术。

2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。

3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

六、围绕医院工作部署，积极协助

1、配合政治处成功组织了“八。一”联欢会，与科室联合组织了新闻会、放射治疗新技术与规范化应用学术研讨会等重大活动，赢得了科室一致好评。